SOLICITUD POSESIÓN EFECTIVA ANTE EL SERVICIO DE REGISTRO CIVL E IDENTIFICACIÓN

(Llenar este formulario con letra de imprenta)

OFICINA NÚMERO FECHA HORA DATOS DEL SOLICITANTE:
R.U.N. / R.U.T: R.U.N.
1: Chileno
10.045.626 5 R.U.T.
NACIONALIDAD 1 2: Extranjero

NOMBRES:
DATOS DEL CAUSANTE: GENARO DEL CARMEN
R.U.N. / R.U.T: R.U.N. DD MM AAAA

4.395.139 4 R.U.T.
FECHA DE
NACIMIENTO 14 03 1935
PRIMER APELLIDO:
ROSALES
SEGUNDO APELLIDO:
NOMBRES: RIVAS
MARIA ISABEL CALLE: CALLEJON LOS ESPINOS Nº:
PARCELA 10-B LETRA:
PRIMER APELLIDO:
RIVAS RESTO DE DOMICILIO:
LA DEHESA ALTO PLACILLO
SEGUNDO APELLIDO: RODRIGUEZ
COMUNA: REGIÓN:
PLACILLA VI
DD MM AAAA 1: Soltero MEDIO DE 1: Domicilio CORREO ELECTRÓNICO: TELÉFONO:
FECHA ESTADO 2: Casado NACIO-
1 1: Chileno
2 2: Correo Electrónico
asistenciacorpojuridica@gmail.com
DEFUNCIÓN 10 08 2022 CIVIL 1 3:
4:
Viudo
Divorciado
NALIDAD 2: Extranjero
CONTACTO 3: Teléfono

ACTIVIDAD, PROFESIÓN U OFICIO:

DATOS DEL REPRESENTANTE O CESIONARIO:
TIPO 1: Legal
R.U.N. 1: Si
R.U.N. / R.U.T:
REPRESENTANTE v 2: Voluntario CESIONARIO: 2: No
PARTIDA DE DEFUNCIÓN: 13.932.729 2 R.U.T.
3: Judicial

CIRCUNSCRIPCIÓN: TIPO DE REGISTRO: AÑO:

PLACILLA 2022 NOMBRES: FRANCISCO ANTONIO
Nº INSCRIPCIÓN: LUGAR DE LA DEFUNCIÓN:
27 CONSULTORIO MUN. DE PLACILLA PRIMER APELLIDO:
MUÑOZ
ÚLTIMO DOMICILIO DEL CAUSANTE: SEGUNDO APELLIDO:
LÓPEZ
CALLE: Nº: LETRA:
CALLEJON LOS ESPINOS PARCELA 10-B CALLE: Nº: LETRA:
BERTA CORREA 2010
RESTO DE DOMICILIO:
LA DEHESA ALTO PLACILLA RESTO DE DOMICILIO:
CASA 154
COMUNA: REGIÓN:
PLACILLA VI COMUNA: REGIÓN:

1: Sociedad Conyugal 1: Nulidad de matrimonio 1: Instrumento Privado AUTORIZANTE: FECHA:

DOCUMENTO
2: Separación de Bienes 2: Separación de Bienes después del matrimonio 1 2: Escritura Pública
ALBERTO ORTEGA JIRON 26/08/2022
RÉGIMEN 3: Participación en los SUBINSCRIPCIONES 3: Participación en los gananciales
FUNDANTE 3: Sentencia Judicial
PATRIMONIAL:
4 Gananciales
MATRIMONIO después del matrimonio CORREO ELECTRÓNICO: TELÉFONO:
4: Ninguno 4: Divorcio sin disolución de vínculo
5: Matrimonio en extranjero 5: Divorcio con disolución de vínculo asistenciacorpojuridica@gmail.com 09-89331672

DATOS DE LOS HEREDEROS

Fecha Fecha Calidad RUN representación
Nº R.U.N / R.U.T. Nombres Primer Apellido Segundo Apellido Nacimiento Defunción Herederos / transmisión Domicilio Comuna Región Cedente

1 10.045.626-5 GENARO DEL CARMEN ROSALES RIVAS 01/02/1963 HIJO Callejón Los espinos Parcela 10-B, Placilla, VI Región
2 11.053.774-3 MANUEL JESUS ROSALES RIVAS 24/08/1966 HIJO Mons. E Balaguer 12539 Av Las Condes Lo Barnechea
3 8.918.647-1 MARIA TERESA ROSALES RIVAS 18/03/1962 HIJA Mons. E Balaguer 12539 Av Las Condes Lo Barnechea
4 10.508.304-1 LUZMENIA DEL ROSARIO ROSALES RIVAS 09/05/1965 HIJA Mons. E Balaguer 12539 Av Las Condes Lo Barnechea
5 MARIA VERONICA BORGOÑO RIVAS
6
7
8

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 DATOS DE LOS HEREDEROS (Continuación)
Fecha Fecha Calidad RUN representación
Nº R.U.N / R.U.T. Nombres Primer Apellido Segundo Apellido Nacimiento Defunción Herederos / transmisión Domicilio Comuna Región Cedente

10
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OBSERVACIONES:

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN ESTE FORMULARIO SON LA EXPRESIÓN FIEL A LA VERDAD

Firma Solicitante o Representante

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 INVENTARIO: DECLARACIÓN DE BIENES DEL CAUSANTE Y SU VALORACIÓN
(La presente declaración se formula de acuerdo a las reglas señaladas en la Ley 16.271/65, Art.4 Ley 19.903/03) INVENTARIO CONSTA DE HOJAS

OFICINA NÚMERO FECHA HORA

1: Si
ACEPTA CON BENEFICIO DE INVENTARIO 2: No

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN ESTE FORMULARIO SON LA EXPRESIÓN FIEL A LA VERDAD

1.- ACTIVOS SI 1: Si
Presunción 20% 2: No
A 1 Bienes Raíces: Tipo de Bien. A: Agrícola - N: No Agrícola - P/S : P : Bien Propio - S : Bien Social B 2 : Bienes Muebles MENAJE
Tipo Fecha Inscripción en el Conservador de Bienes Raices
Nº Bien ROL SII Comuna Adquisición
P/S Valoración $ Extensión $ Nº Descripción del Bien P/S Valoración $
Fojas Número Año Conservador
1 A 0047 - 0095 PLACILLA 2021 1870 1857 2021 SAN FERNANDO 27.862.301 1
2 -
2
3 - 3
4 - 4
TOTAL 1 TOTAL BIENES RAÍCES 5
B 1 Bienes Muebles VEHÍCULOS: Código SII: presente en permiso de circulación. Tipo: auto, Jeep, etc., Nº identificación: Nº Chasis o motor o serie o VIN. 6

Nº PPU Código SII Tipo Marca Modelo Año Nº Identificación P/S Valoración $ 7

1 8

2 9
3 10
4 11
TOTAL 2 TOTAL BIENES MUEBLES VEHÍCULOS TOTAL 3 TOTAL MENAJE 5.572.460

C 1 Otros Activos: BIENES INMUEBLES EXCLUÍDOS DE AVALÚO FISCAL C 3 Otros Activos: OTROS BIENES (acciones, valores, depósitos, bonos)
Referencia Nº
Nº Descripción del Bien BR P/S Valoración $ Extención $ Nº Descripción del Bien Institución Certificado P/S Valoración $ Extensión $

1 1 Cuenta Rut N°4395139 Bco.Estado 17/08/2022 548.125

2 2 Cuenta de ahorro N°33360297069 Bco.Estado 17/08/2022 65.286.228
3 3
4 4
TOTAL 4 TOTAL BIENES INMUEBLES EXCLUIDOS TOTAL 6 TOTAL OTROS BIENES 65.834.353

C 2 Otros Activos: OTROS BIENES MUEBLES: (Negocios, Empresas, Derechos, Cuotas, etc.) C 4 Otros Activos: (Armas de fuego inscritas a nombre del causante)
Señalar si alguna ha sido
Nº Descripción del Bien P/S Valoración $ Nº Descripción del Bien P/S Valoración $ objeto de hurto, pérdida
o extravío SI /NO

1 1
2 2
3 3
4 4

TOTAL 5 TOTAL OTROS BIENES MUEBLES TOTAL 7 TOTAL ARMAS DE FUEGO INSCRITAS

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OFICINA NÚMERO FECHA HORA

2.- PASIVOS: Deudas acreditadas

Nº Descripción de la deuda Acreedor Nº Docum. o Certificado Valoración $

1
2
3
4
TOTAL 8 TOTAL PASIVOS

ARANCEL DEL SRCeI

TOTAL ACTIVOS
Total 1 + 2 + 3 + 4 + 5 + 6
- (TOTAL PASIVOS) (Total 7)
= TOTAL MASA HEREDITARIA
VALOR ARANCEL SRCeI
DECLARACIÓN EXENTO / AFECTO IMPUESTO A LAS HERENCIAS
99.269.114
Declaro que los datos señalados en el inventario de bienes y su valoración, quedando al
0 ARANCELES
* De 0 a 15 U.T.A = EXENTO
fallecimiento de don(ña)
$ 99.269.114 * Más de 15 a 45 U.T.A = 1.6 U.T.M son verídicos y cumplen las normas y procedimientos establecidos en la Ley Nº 16.271 / 65
* Más de 45 U.T.A = 2.5 U.T.M
modificada por la Ley Nº 19.903 / 03, resultando (marcar UNA de las alternativas)
$ 132.000
X Exentas todas las asignaciones,

VALOR U.T.M 52.631 Afectas algunas de las asignaciones,

Afectas todas las asignaciones,

de los herederos indicados en la presente solicitud de Posesión Efectiva de Herencia

TIMBRE OFICINA SRCeI Firma Solicitante o Representante

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