Erazo / Cultura, Educación y Sociedad, vol. 10 no. 1, pp.

53-66, Enero - Junio, 2019

Consumo de drogas en adolescentes. Una reflexión conceptual

Drug consumption in adolescents. A conceptual reflection
DOI: http://dx.doi.org/10.17981/cultedusoc.10.1.2019.04

Recibido: 25/09/2018 Aceptado: 14/02/2019

Oscar Armando Erazo Santander1

Fundación Universitaria de Popayán (Colombia)
oscar.erazosantander@gmail.com.
.
Para citar este artículo:
Erazo, O. (2019). Consumo de drogas en adolescentes. Una reflexión conceptual. Cultura, Educación y Sociedad, 10(1). 53-66. DOI: http://
dx.doi.org/10.17981/cultedusoc.10.1.2019.04
.

Resumen Abstract

El artículo de reflexión aborda en una dimensión concep-
tual el tema de las drogas, consecuencias, intervención
y propuesta de análisis. Se generan cuatro apartados
argumentativos, discriminados así: El primer apartado
explica las drogas y prevalencia, refiriendo el incremento
del 60 % de consumidores en Sur América y la existencia
de un 63 % de estudiantes en Colombia que mencionan
haber consumido una droga. El segundo describe la acción
de las drogas en el sistema dopaminergico y su afectación
en el sistema nervioso central, además de otras afecta-
ciones enfatizando las políticas de estado para atender la
situación problema. El tercer cuerpo del artículo explica
la demanda a través de dos modelos, uno muestra el con-
sumo, funcionamiento y consecuencias de tipo neurológico
y el otro busca comprender los antecedentes de la decisión
y acción de consumo, con resultados coherentes, pero no
concluyentes. Con base a lo expuesto se explica la elección
y consumo de drogas, a través de la integración de una
tesis cognitiva como la intencionalidad, explicada por la
teoría de conducta planificada y la tesis neuropsicológica
con funciones ejecutivas asociadas a la toma de decisión,
planeación e inhibición. El cuarto apartado refiere la vul-
nerabilidad en la adolescencia para realizar elecciones y
planear metas de corto plazo con desventaja futura y se
plantea la posibilidad que la intención negativa y la alta
madurez en Funciones Ejecutivas (FE) llevarían a la in-
hibición de elección y consumo a diferencia la intención
positiva y baja madurez de FE que concluirían en eleccio-
nes y consumo de tendencia positiva.
Palabras clave: Elección de consumo de drogas; adoles-
centes; drogas
The reflection article addresses in a conceptual dimen-
sion the issue of drugs, consequences, intervention and
proposed analysis. It generates four argumentative sec-
tions, which are discriminated against in this way: The
first section explains drugs and prevalence, referring to
the 60% increase in the number of consumers in South
America and the existence of 63% of students in Colom-
bia who mention having consumed a drug. The second
describes the action of drugs in the dopaminergic system
and their affectation in the central nervous system, in
addition to other affectations emphasizing state policies
to address the problem situation. The third body of the ar-
ticle explains the demand through two models, one shows
consumption, functioning and neurological consequences
and the other seeks to understand the antecedents of the
decision and action of consumption, with coherent results,
but not conclusive. Based on the above, the choice and con-
sumption of drugs is explained through the integration
of a cognitive thesis such as intentionality, explained by
the theory of planned behavior and the neuropsychologi-
cal thesis with executive functions associated with deci-
sion making, planning and inhibition. The fourth section
refers to the vulnerability in adolescence to make choices
and plan short-term goals with future disadvantage and
raises the possibility that negative intention and high
maturity in Executive Functions (FE) would lead to in-
hibition of choice and consumption as opposed to positive
intention and low maturity of FE that would lead to posi-
tive trend choices and consumption.
Keywords: Choice of drug use; adolescent; drug use.

.
© The author; licensee Universidad de la Costa - CUC.
Cultura, Educación y Sociedad vol. 10 no. 1, pp. 53-66. Enero - Junio, 2018
Barranquilla. ISSN 2389-7724 Online .
 Consumo de drogas en adolescentes. Una reflexión conceptual
Introducción
Drogas y consumo, dos Unidos (NIDA, 2015), en España el
prevalencia de una pandemia
El consumo de drogas es considerado ac-
tualmente una pandemia mundial, de di-
fícil prevención e intervención y con po-
sibilidades de generar patrones clínicos
de dependencia y abuso que afectan la
dimensión personal, familiar, social, eco-
nómica y política de la sociedad (Becoña,
2002; Corominas, Roncero, Bruguera y
Casas, 2007; MinSalud, 2007). En el 2015
existían 324 millones de consumidores,
de los cuales, 39 millones eran clasifica-
dos en dependencia y abuso (Echavarria
y Giraldo, 2015; Pérez, Mejía, Reyes y
Cardozo, 2015). En Suramérica para el
2010 aumenta al 60 % los consumidores
con mayor numero en adolescentes, ne-
cesitando intervención clínica 2.4 millo-
nes de personas (Uribe y Castaño, 2014;
Melo y Casthaneria, 2010; Toaza, 2011).
Como se refleja en estos indicadores la
situación se torna cada vez más compleja,
por cuanto es un problema que se ha ido
generalizando a nivel mundial con serias
consecuencias en la salud integral del
individuo.
Para el 2001 Estados Unidos describía
a 70.9 millones como adictos al tabaco
con iniciación a los 12 años (National
Institute on Drug Abuse–NIDA, 2010a)
en España, el 87 % de sujetos entre 15 a
18 años eran fumadores (Lloret, Morell-
Gomis, Laguia y Moriano, 2017) y en
el mundo existían 1.200 millones con
proyección a 2000 millones para el 2030
(Becoña, 2002). 730.000 sujetos en el
2008 eran adictos a los inhalantes con
pico a los 14 años, siendo el popper el pro-
ducto más consumido en Estados Unidos
(NIDA, 2011), el cannabis cuenta con
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19.8 millones de consumidores, de los
cuales el 81 % son adolescentes en Esta-
12 % de jóvenes de 15 hasta adultos de
34 años la consume, al igual que uno de
cada cuatro adolescentes escolarizados
(Lloret, et al. 2017; Martínez y Ojeda,
2016).
Existen 359.000 consumidores de crack
y uno de seis estudiantes consume cocaí-
na en Estados Unidos (Hidalgo y Redon-
do, 2005; NIDA, 2009) un 10 % en España
(Lloret, et al. 2017) y existen 11 millones
de consumidores de éxtasis o MDMA (NI-
DA, 2007b; 2010b) en España es el 6 % de
jóvenes entre 15 a 18 años (Castellanos y
Espinosa, 2013).
En Colombia para el 2013 habían in-
gresado 480.000 menores a urgencias por
adicción y en el 2015 un 63 % de estu-
diantes de 6 a 11 habían consumido algu-
na droga y eran consumidores de tabaco
un 24.3 %, marihuana el 7 %, cocaína el
2.8 %, bazuco 0.7 %, inhalantes 3.1 %, éx-
tasis 1.2 %, ácidos 1.5 %, tranquilizantes
1.1 %, popper 2.5 %, heroína 0.5 % y dick
(dicloruro de metileno) el 4.1 %. (Andrade,
Betancourt, Moreno y Alvis, 2017; Pérez,
et al. 2015) y se clasifican en dependen-
cia de cannabis 250 mil casi el 57 % de
los consumidores de esta droga, 140 mil
de cocaína siendo el 60 % consumidor de
esa droga y 34 mil de bazuco siendo el
78 % (Ministerio de la protección social y
salud, 2008).
La existencia de las drogas y su preo-
cupación de consumo en los adolescentes
de Sur América y Colombia, es evidente
y permite plantear preguntas reflexivas
que quizás pueda abrir la comprensión
de la problemática, ¿por qué el temor en
el consumo de drogas? y si el temor es
justificado ¿qué se ha hecho para mejorar
la problemática?
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Drogas, consecuencias e intervención
(un problema político)
La droga es un concepto genérico, denomi-
nado así, por su capacidad para generar
respuestas con recompensa, producto de
la activación biológica y neurológica del
sistema nervioso central ante la sustancia
(Organización Mundial de la Salud–OMS,
2005; Asociación Psiquiátrica Americana–
APA, 2014). La sensación de placer y bien-
estar tiene costos en la vida de los sujetos.
Uno de ellos es la ausencia de control en
el consumo.
La pérdida de control implica el pen-
samiento obsesivo y el comportamiento
compulsivo por consumir la droga a pe-
sar de sus consecuencias. Hecho que no
es producto de la función consiente, si no
de la modificación biológica en el Sistema
Nervioso Central (SNC) y que se conoce
como dependencia y abuso de sustancias
psicoactivas (Alcázar, Verdejo, Bouso y
Ortega, 2015; APA, 2014; NIDA, 2012;
Martínez, 2012; Patiño, 2012; Sánchez,
Arroyo y Azcona, 2014).
Con el consumo frecuente los sistemas
de comunicación caracterizados por la
regulación de neurotransmisores y re-
ceptores operados molecularmente, son
modificados llevándolos a su eliminación,
inhibición o aumento (como sucede con
receptores de dopamina y serotonina)
(Quintero, 2015). La eliminación o inhi-
bición de receptores termina por desconec-
tar regiones cerebrales, como sucede con
las conexiones entre el sistema límbico y
la corteza prefrontal. Esta desconexión
inactiva la corteza prefrontal (CPF) entre-
gando el control a la corteza subcortical
encargada de mecanismos y comporta-
mientos automáticos, reflejos y no consien-
tes (Ruiz-Sánchez, Pedrero-Pérez, Lozo-
ya-Delgado, Llanero-Luque, Rojo-Mota y
Puerta-García, 2012).
55
La irregularidad en la CPF afecta el
funcionamiento ejecutivo describiendo de-
ficiencias en la atención, memoria de tra-
bajo, flexibilidad, planeación y resolución
de problemas y los daños con la conexión
subcortical lleva a desordenes afectivos,
conductuales y sociales caracterizados
por trastornos depresivos, tendencia sui-
cida, dificultades al dormir, comporta-
miento impulsivo, hiperactivo, agresivo y
tendencia disocial (Buela-Casal, Riaño-
Hernández y Guillen, 2015).
La alta estimulación de la droga a cen-
tros de recompensa, sistema dopaminer-
gico o dopamina, lleva al desarrollo de
múltiples conexiones que activan frecuen-
temente áreas subcorticales y compo-
nentes como el núcleo accumbens, tallo
cerebral o núcleos activadores de Neuro-
trasmisores (NT) relacionados con la sen-
sación de placer y los que no son controla-
dos por la CPF en especial el dorso lateral.
Su consecuencia se expresa en toma de
decisiones impulsivas, desprovista de jui-
cio moral o riesgosas como sexualidad sin
protección (VIH, hepatitis C, embarazo
no deseado, ETS) (Méndez, 2012; OMS,
2005), conducción de automóviles (10 %
de muertes relacionados con drogas y ac-
cidentes de tránsito) (Balogun, et al. cita-
do por Pérez, et. al 2015) o realización de
conductas extremas de tipo negativista
–desafiante o disocial–, como lo indica
Pérez-Gómez citado por Fuenmayor y Saa-
vedra, 2015) que, en una muestra de 1667
menores infractores y 9.500 adolescentes
escolarizados no infractores, encontró que
los infractores eran consumidores con fre-
cuencia 20 veces superior, consumiendo el
75 % tranquilizantes, 50 % cocaína, 36 %
inhalables, 21 % bazuco, 12 % éxtasis y
6 % heroína.
Los cambios en el Sistema Nervioso
Central (SNC) generan tolerancia a la
sustancia, caracterizada por la necesidad
 Consumo de drogas en adolescentes. Una reflexión conceptual
de incrementar la frecuencia y cantidad
de droga para lograr un efecto de recom-
pensa. La que en inicio fue de amplia
magnitud, pero con el tiempo se trans-
forma en experiencias desagradables y
dolorosas (abstinencia). La compulsión y
necesidad de no sentir el dolor de la abs-
tinencia, lleva al sujeto a ingerir mayor
cantidad en donde un 6 % muere por so-
bredosis (NIDA, 2007a, 2010a).
Con el consumo, también se dañan ór-
ganos internos como el corazón, riñones,
hígado que terminan produciendo cirrosis,
deficiencias cardio-pulmonares, cáncer de
pulmón y accidentes cerebro vasculares
(NIDA, 2010a) trastornos neurológicos y
psiquiátricos (esquizofrenia, síndrome de
korsakoff, psicosis, tendencia suicida, sín-
drome a motivacional) (Minsalud, 2008;
Pérez, et al. 2015).
Los costos por consumo de tabaco y al-
cohol es de 10.7 millones de dólares y por
drogas ilegales es de 700.000 millones
de dólares al año en Estados Unidos (Ló-
pez, 2012) sin contar las consecuencias
sociales relacionadas como delincuencia u
otras, además de reducir o eliminar la ac-
tividad laboral y productiva de los estados
en casi 59 millones por consumo de taba-
co, 58 millones por alcohol y 20 millones
por drogas, condicionantes medidos con
el índice AVAD (Años de Vida Ajustados
a Discapacidad) para el año 2000 en Es-
tados Unidos (Martínez, Pérez y De las
Heras, 2008).
Error en el modelo de intervención (Thoumi, 2009) y con el tiempo se conside-
(una crisis política)
Es innegable el daño que producen las
drogas; se reconoce un aumento en con-
sumidores, lo que ha traído consecuencias
individuales, sociales, políticas y econó-
micas. La situación descrita ha llevado
a los estados a definir políticas para su
56
intervención, las cuales se interpretan
desde una visión económica y basada en
preceptos de oferta y demanda. La tesis
de la oferta sostiene que al eliminar la
producción terminaría la problemática y
al contrario los teóricos de la demanda
consideran que es necesario reducir la
posibilidad de compra.
Ante la existencia de dos caminos para
intervenir. Colombia y otros países han
tomado la decisión de intervenir la oferta
e incluir una política que elimina a pro-
ductores y comerciantes y enfocándose en
la tesis, que sin producto no hay oferta y
sin oferta no hay demanda ni consumo
(Thoumi, 2009). Uno de los ejemplos de
esta propuesta es el Plan Colombia, de-
sarrollada en convenio con los Estados
Unidos y que hasta el año 2000 conto con
recursos de 18.500 millones de dólares
al año, más apoyo militar y permitiendo
la creación de batallones especializados
y la erradicación con glifosato. Entre sus
resultados se cuentan miles de hectáreas
destruidas y toneladas de droga incauta-
da, encarcelamiento y muerte de carteles
del narcotráfico ubicados en guerrillas,
paramilitares y políticos del país (Morín
y Collins, 2000 citados en Becoña, 2002;
Pérez y Mejía; 2015).
Pero el Plan Colombia, también integro
al país en una guerra civil enfrentando a
narcotraficantes y militares de zonas ur-
banas y rurales por más de tres décadas,
que como resultados ha dejo el aumento de
la pobreza, desplazamiento y terrorismo
ra un plan fallido, ya que en la actualidad
solo es posible incautar una de diez drogas
que se producen y ha aumentado en el país
consumidores y productores que involucra
a nuevas mafias en todos los sectores co-
mo el político, económico y justicia (Pérez,
Mejía y Becoña, 2015).
 Erazo / Cultura, Educación y Sociedad, vol. 10 no. 1, pp. 53-66, Enero - Junio, 2019
El error en la intervención de la oferta
ha llevado a diversos países a repensar el
paradigma y cambiar sus preceptos que
pasan de un concepto de represión a uno
de legalización (Uribe y Castaño, 2014).
En Colombia, el presidente Juan Manuel
Santos, en el marco de la cumbre de los
Estados Latinoamericanos realizada en
Cartagena en 2012 ha nombrado la lega-
lización de la marihuana (Pérez, Mejía y
Becoña, 2015) y diversos países del conti-
nente como Bolivia o estados de Estados
Unidos han compartido estas consignas.
La idea de la posible legalización de las
drogas, como ha sucedido con el alcohol y
tabaco modifican el paradigma de obser-
vación del fenómeno. No enfocándose en
la oferta si no en el demandante o com-
prador. El comprador que es el individuo
que realiza la interacción, con elementos
externalizantes (compra) pero también in-
ternalizantes como búsqueda y elección.
Convirtiendo al sujeto en responsable de
la decisión y de mantener la oferta por
su compra (Echavarría y Giraldo, 2015;
Najul y Witzke, 2008; OMS, 2005; Papa-
zian, Alfonso y Luzondo, 2006; Portella-
no, 2005).
El demandante de una droga
un problema de tipo cognitivo,
neuropsicológico y del desarrollo
Los estudios relacionados con las drogas y
la conducta de consumo, parecieran mos-
trar una línea divisoria y ubicarse en dos
momentos específicos. Uno antes y otro
después de consumir la primera droga.
Los estudios enfocados en explicar que
sucede después de consumir la primera
droga, han logrado profundizar sobre las
consecuencias acontecidas en las estructu-
ras neurológicas y neuropsicológicas pro-
vocadas por la toxicidad de la sustancia,
además han identificado el origen de los
57
trastornos clínicos por el consumo, abuso
y dependencia a través de la explicación
basada en la perversión de los sistemas
dopaminergicos y su afectación en redes,
conexiones con la corteza prefrontal y da-
ños en las estructuras moleculares.
La segunda línea de investigación, se
centra, en el antes de consumir, y basa
sus preceptos en el intentar comprender
factores causales que llevan a la decisión
de consumir. Entre sus conclusiones están
las de modelo sistémico que considera el
acto de decidir y consumir, como un hecho
atravesado por diversos factores como el
político, económico, social, familiar, afec-
tivo, personal y biológico, todos en igual
importancia y todos con posibilidades de
afectación en la conducta. Una de sus
conclusiones más preponderantes son los
factores de riesgo y protección.
Los factores de riesgo y protección, son
un modelo que describe las relaciones
existentes con las micro y macro estruc-
turas del fenómeno, sin ánimo de ser con-
cluyentes. Por ejemplo, se ha identificado
que el consumo se asocia a condiciones
de pobreza y ausencia de relaciones afec-
tivas, sin embargo, existen sujetos con
condiciones económicas y afectivas positi-
vas, también en consumo, con diferencias
en forma porcentual o uso de droga. Pero
al final consumidores. Tal vez uno de los
problemas que tiene este modelo se basa
en un método que estudia relaciones entre
procesos externos y consumo y no entre
procesos subjetivos y consumo.
El factor subjetivo refiere a variables
de estudio que describan las condiciones
previas a la acción. Como lo propuesto por
Ardila y Ostrosky (2008) quienes consi-
deran que los individuos son capaces de
realizar elecciones y conductas producto
de sus representaciones y neuropsicología
de la accion y es esto es porque lo sujetos
son poseedores de lenguajes interiores
 Consumo de drogas en adolescentes. Una reflexión conceptual
caracterizados por ideas, pensamientos
y representaciones, aprendidas en la in-
teracción ambiental y el desarrollo de las
funciones neurológicas del lenguaje.
El lenguaje interno que en principio fue
externo, se expresa a través de contenidos
semánticos, sintácticos y pragmáticos,
los cuales son utilizados como recursos e
instrumentos manipulables por las (FE).
Estos que son producto de la corteza pre-
frontal y se desarrollan a través de los
años y la madurez pero que sus formas de
expresión dependen de la culturización y
educación de los sujetos.
El lenguaje interno y su integración a
las FE, realizan acciones de planeación,
memoria de trabajo, inhibición, toma de
decisiones, entre otras y construyen una
diversidad compleja de mundos posibles
con relación ante un fenómeno. Su resul-
tado expresado en lenguaje interior y con
nicho en la CPF, se proyecta a través de
redes hacia áreas sensorio motoras en lí-
mites de la corteza frontal y parietal. La
corteza sensorio motora primaria cons-
truye un mapa de acciones neurológicas
que permite la activación del funciona-
miento motriz y la secundaria realiza la
acción, según lo definido por las estructu-
ras mentales y neuropsicológicas (Martí-
nez-Selva, Sánchez-Navarro, Bechara y
Roman, 2006; Sastre-Riba, 2007).
En conclusión, la elección y acción de
una conducta, son el producto de facto-
res de tipo cognitivo expresados en repre-
sentaciones, ideas o lenguajes internos,
los que serían utilizados por las FE para
realizar toma de decisiones, planeación,
inhibición o flexibilidad, procedimientos
que suceden en la CPF y se relacionan
con la integración de redes neurológicas
del lenguaje y su expresión en productos
de la CPF, que logran desarrollarse en
comportamientos gracias al área senso-
rio motriz que convierte las decisiones y
58
su planeación en comportamientos con
acción y movimiento.
Desde esta posición la elección de con-
sumir o inhibir una droga tiene relación
con las representaciones mentales y su in-
teracción con las FE, los cuales tomarían
la decisión con mayor ventaja y llevando a
la realización de procesos de planeación,
fluidez o inhibición de la conducta. Pero
si bien la elección y acción de consumo
podrían tener relación con estos factores,
se presentan nuevas preguntas reflexivas
sobre la elección y acción como, ¿Por qué
ante el estímulo (droga), los sujetos res-
ponden de forma diferente, algunos de
forma positiva y otras negativas?, ¿unos
inhiben y otros desarrollan acciones de
consumo?, preguntas, que pueden ser ex-
plicadas desde las variables mencionadas.
Elección de consumo de drogas,
propuesta cognitiva y neuropsicológica
En la psicología cognitiva las representa-
ciones mentales o también definidas como
pensamientos o ideas, son de alta impor-
tancia, en tanto se consideran estructu-
ras mentales con capacidad para inhibir,
definir y desarrollar una conducta. Inclu-
so para este paradigma la cognición y la
conducta son sinónimos al desarrollarse
de forma continua y transversal. Algunos
de sus autores como Bandura (aprendizaje
vicario), Beck (ideas racionales – irracio-
nales), Piaget (Constructivismo y desa-
rrollo del pensamiento) (Sánchez, 2009) y
Vygotsky (pensamiento y lenguaje) (Mar-
tínez et al., 2008; Torralba, 2015).
Dentro de este paradigma, emerge un
concepto de importancia en la compren-
sión del antecedente comportamental y es
la intencionalidad. La intencionalidad es
una representación mental con contenido
semántico que define y justifica la posi-
bilidad o inhibición del desarrollo de una
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conducta o comportamiento y que según
Ajzen citado por Martín, Martínez y Ro-
jas (2011) esta estructura mental también
puede ser definida como creencia.
Las creencias son ideas con contenidos
favorables o no favorables hacia un obje-
to o conducta las cuales potencializan su
posibilidad de acción. Según Ajzen (2011),
estas creencias pueden ser de tres tipos.
1) creencias de actitudes con valoracio-
nes positivas o negativas de un objeto o
realidad, 2) creencias de norma subjetiva
con percepciones positivas o negativas de
otros respecto al objeto o conducta y 3)
creencias de control conductual percibi-
do, sobre la existencia o deficiencia de
recursos personales y ambientales para
realizar una conducta. Según el autor el
análisis de las tres creencias definirían
la intención de una conducta (Luengo,
Romero, Gómez, Guerra y Lence, 2012;
Peltzer, Brandariz, Biscarra, Santánge-
lo, Conde y Cremonte, 2013). La relacio-
nes conductuales generan problemas de
convivencia en el ámbito de influencia
del sujeto y Robles (2015) habla de adqui-
sición de patrones de comportamiento y
aprendizaje social.
El modelo considerado con posibilidad
de definir la intención predictiva hacia
una conducta, ha sido denominado teoría
de conducta planificada (Ajzen, 2011) y el
cual goza de recomendaciones de la OMS
y Organización Panamericana de la Sa-
lud (OPS) para su uso en forma de preven-
ción en estudios de consumo de drogas,
sexualidad o prevención de enfermeda-
des (OMS, 2005; OPS citado en Arbai-
za, 2014; Tort, Cortes, Gimenez, Luque y
Gomez, 2011; Peltzer, et al. 2013; Lloret,
Morell-Gomis, Laguia y Moriano, 2017).
En el fenómeno de elección y consumo
de drogas, la utilización de un modelo
como la teoría de conducta planificada
permite describir los contenidos menta-
59
les sobre las drogas y además los tipos de
creencias según actitud, norma subjetiva,
control conductual e intencionalidad, que
tienen los sujetos y los cuales según el
modelo neuropsicológico servirían de re-
cursos para el procesamiento de las FE.
Es necesario mencionar que los conte-
nidos y complejidad de las creencias e
intencionalidad, no son similares en los
sujetos, ya que estos dependen de los tipos
de experiencias acontecidos en los sujetos
(constructivismo).
Por su parte, las FE son un factor de
tipo neuropsicológico que explica cómo
se desarrollan los procesos neurológicos
y su funcionalidad a través de procesos
superiores como la atención – concentra-
ción, memoria de trabajo –MT– (sostener,
controlar y elegir información), flexibili-
dad mental (Stelzer, Cervigni y Marti-
no, 2010) fluidez verbal (Tirapu-Ustarroz,
Muñoz-Céspedes y Pelegrin-Valero, 2002)
toma de decisión, inhibición y planeación.
Un ejemplo es la toma de decisiones,
que es un factor neuropsicológico resul-
tado de la acción entre el sistema límbico
y la CPF con interacción de NT como la
dopamina, serotonina y otros, representa-
dos en la acción para elegir una alternati-
va entre un rango de diversas propuestas
(Bausela, 2007) su elección ofrecería una
ventaja presente y futura (Verdejo, 2006;
Oliva, 2007) pero su existencia no garan-
tiza la elección de estímulos siempre con
ventaja, ya que esta depende de procesos
de madurez que involucran mecanismos
biológicos y culturales.
Damazio y Bechara citados en De Lo-
renzo (2012) identificaron que los pacien-
tes con daños neurológicos en la corteza
orbito frontal o sistema límbico manifies-
tan tendencia a realizar elecciones im-
pulsivas, de riesgo, con desventaja o sin
identificación de peligros. Decisiones y
comportamientos frecuentes en sujetos
 Consumo de drogas en adolescentes. Una reflexión conceptual
con consumo de drogas (O'Donoghue &
Rabin, 2000; Villalba y Verdejo-Garcia,
2012) y en menor magnitud en adoles-
centes, explicado por la inmadurez de su
edad, la cual está en proceso de desarro-
llo, integración de redes y organización
de regiones orbito frontal, ventromedial
y dorso lateral que concluye en la segun-
da década de vida, con influencia por los
procesos culturales como la educación y
pautas de crianza (Asensio, 2011; Caña,
Michilini, Acuña y Godoy, 2015).
La diferencia en la madurez de los su-
jetos debido a su desarrollo biológico y
cambios en la estimulación cultural, de-
finiría las diferencias en las formas de
desarrollar el funcionamiento ejecutivo y
sus productos, lo cual explicaría por qué
las diferencias en las formas de elección y
planeación ante un mismo estimulo como
la droga entre los adolescentes.
Otras funciones ejecutivas implicadas
son la planeación e inhibición. La primera
se describe como la capacidad para gene-
rar programas meta de acción presente
y futura y la inhibición como el proceso
que permite controlar, regular e inhibir
información sensorial, cognitiva o neuro-
lógica, que pudieran interferir el proceso.
Las funciones de planeación e inhibición
son las que después de la decisión, estruc-
turan un plan bien sea para gestionar,
buscar y desarrollar la acción de compra
o para inhibirla.
Al igual que en la toma de decisión, la
planeación e inhibición en los seres huma-
nos presentan formas diferentes de desa-
rrollarse, esto no significa que no existan
pero su forma de modulación y ejecución
se transforma dependiendo de las con-
diciones biológicas y madurez (Verdejo,
2006) un ejemplo son los sujetos con Tras-
tornos de Déficit de Atención e Hiperacti-
vidad (TDAH), adicción, comportamien-
to impulsivo, negativista – desafiante o
60
disocial que puntúan en las pruebas de
funcionamiento ejecutivo más bajo que los
sujetos que no presentan estas deficien-
cias comportamentales (Florez, Castillo
y Jimenez, 2014; Florez y Ostrosky, 2012).
Incluso los individuos sin aparentes da-
ños neurológicos, pero con trastornos de
personalidad, bipolar, depresión o hijos
de adictos, presentan diferencias en el
funcionamiento ejecutivo, no mostrando
patologías, pero si deficiencias en el de-
sarrollo ejecutivo (Rivarola, Pilatti, Go-
doy, Brussino y Pautassi, 2016). También
en la adolescencia y como producto de la
inmadurez en el desarrollo de la CPF los
sujetos tendrían tendencia a mostrar de-
ficiencias para la planeación e inhibición
y de otras funciones ejecutivas (Tirapu-
Ustarroz, Muñoz-Cespedes y Pelegrin-Va-
lero, 2002; Verdejo y Perez-Garcia, 2005;
Vivo, Saric, Muñoz, McCoy, López-Peña
y Bautista-Arredondo, 2013) lo cual ex-
plicaría la heterogeneidad en la forma de
realizar elecciones de consumo y su pos-
terior acción.
¿Por qué la elección y consumo de drogas
en la adolescencia?, hipótesis explicativa
Los estudios buscan definir los factores
intervinientes en la decisión del consu-
mo de una droga en la adolescencia, pre-
sentan importancia en tanto el 16 % de
sujetos inician el consumo en esta etapa
e incluso la OMS la ha definido una en-
fermedad del desarrollo (NIDA, 2010b;
Ministerio de protección social y salud
2008; Martinez y Ojeda, 2016; Méndez,
2012) nombrándose como un hecho preo-
cupante en tanto para el 2009 en América
Latina existían 150 millones de personas
entre los 10 a 24 años, casi el 28 % de la
población completamente vulnerables y
en una época en la que no existe ni el co-
nocimiento, ni la política para prevenir o
 Erazo / Cultura, Educación y Sociedad, vol. 10 no. 1, pp. 53-66, Enero - Junio, 2019
intervenir la pandemia con confiabilidad
(Comisión Económica para América Lati-
na y el Caribe-CEPAL, citado en Vivo, et
al. 2013).
Este es un hecho consecuente, en tan-
to para el adolescente, esta etapa presen-
ta cierta dificultades incontrolables, como
lo es la activación hormonal acompañada
de transformaciones físicas, desarrollo se-
xual y deseante de una pareja y cambios
psicológicos que implican el camino hacia
la independencia e identidad, junto con el
acoplamiento a estructuras y entramados
sociales que exigen cierta individualidad
y al mismo tiempo una cohesión de grupo
entre pares que excluye y distancia al sis-
tema familiar.
Son múltiples los aspectos que debe re-
solver el adolescente y el cual no cuenta con
recursos suficientes de tipo neuropsicoló-
gico para permitirle una mejor coherencia
en la toma de decisiones, planeación o in-
hibición de su intencionalidad. Condiciones
que lo hacen vulnerable ante un entra-
mado biológico, psicológico y social que le
exige una forma de interpretar y resolver
la realidad, llenándolo de incertidumbre y
conflicto (Luengo, et al. 2012).
Pero el hecho de encontrarse en incerti-
dumbre o conflicto, no le impiden tener la
responsabilidad de tomar decisiones y rea-
lizar sistemas de planeación e inhibición.
Tal vez el adolescente con contenidos de
creencias e intencionalidad negativa ha-
cia las drogas y el consumo y con positiva
maduración de las FE, podrían sortear la
elección y lograr respuestas negativas ante
el consumo, inhibiendo este comportamien-
to y activando otras estrategias de fluidez
para una planeación diferencial.
Pero el adolescente con contenidos de
creencias e intencionalidad positiva hacia
las drogas e inmadurez en las FE posible-
mente elegiría el consumir una droga de
forma impulsiva con recompensa actual,
61
pero con desventaja futura (algunos reco-
nocen las consecuencias, pero asumen la
recompensa inmediata de mayor ventaja
que la futura) organizando planes de corto
y no de largo plazo e inhibiría acciones que
no le permitan llegar a su cometido.
La elección positiva y posterior gestión
de consumo en el adolescente, en muchos
casos lleva a cuadros clínicos de depen-
dencia y abuso. Algunos desertan de la
escuela producto del bajo rendimiento o
fracaso escolar, otros abandonan sus ca-
sas para continuar periodos profundos de
consumo que se prolongan por tiempos lar-
gos, acompañados de actividades delictivas
y de calle (Cookea, Dahdaha, Normanb y
Frenchc, 2016; Melo y Casthaneria, 2010;
OMS, 2005; Pérez, Mejía y Becoña, 2015).
En algunos casos el adolescente sin recur-
sos neuropsicológicos, no realizaría la elec-
ción tras su análisis respectivo, sino que,
ante la presión por una decisión, termina-
ría realizando una elección promovida por
el ambiente como pares, jibaros o medios
de comunicación y no por otros referentes
como padres, ya que estos últimos ofrecen
recompensas futuras, pero no inmediatas.
Conclusiones
El consumo de drogas y adicción en la ado-
lescencia es un fenómeno objetivo con una
tasa de crecimiento superior al 60 % en
países de América Latina. Su acción y con-
secuencias ha llevado a definirse como una
pandemia y enfermedad del desarrollo y la
que actualmente es de difícil promoción,
prevención e intervención.
Las formas de intervención de tipo polí-
tico y económico que se centra en la elimi-
nación de la oferta y el control de la produc-
ción. Son en su gran mayoría ineficientes y
se requiere de programas y políticas públi-
cas con enfoque en el análisis y compren-
sión del fenómeno de la demanda y el sujeto
 Consumo de drogas en adolescentes. Una reflexión conceptual
comprador. El cual implique la explicación
por las formas de decisión y acción de una
conducta de consumo de drogas.
La elección y realización de conducta de
consumo, puede ser explicado desde tres
variables de análisis. La primera referida
a factores cognitivos de intencionalidad y
creencias el cual implica sus contenidos y
complejidad, la segunda son los factores
neuropsicológicos como las FE las cuales
utilizan las estructuras cognitivas para
la toma de decisiones y posterior planea-
ción, fluidez e inhibición y por ultimo está
el factor de desarrollo y madurez, la cual
explica que en la adolescencia, los recursos
neuropsicológicos a un están en organiza-
ción de ahí la alta vulnerabilidad por reali-
zar elecciones impulsivas y con desventaja
futura.
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