Ortopedia y Traumatologia – Hospital Britanico

Examen parcial UCA

1) Hasta que edad se considera fisiológico el pie plano del niño?

A. 4 años (< de 3 años)
B. 12 meses
C. 14 años
D. 7 años

2) Cual es la definición de luxación?

A. Lesión ligamentaria de un articulación (esguince, ruptura ligamentaria)
B. Desplazamiento de una hueso sobre otro
C. Ruptura de las fibras del músculo (desgarro)
D. Perdida permanente de contacto entre las superficies articulares (correcta)

3) Cual de las siguientes afirmaciones sobre radiología es correcta?

A. Las metástasis son una alteración en las relaciones
B. Las fracturas son una alteración en la estructura
C. Las artrosis generan una alteración en forma, estructura y relaciones
(correcta)
D. Una luxación genera una alteración en la forma

4) Un paciente de 15 años de edad sufre traumatismo directo sobre su rodilla

derecha. Se le realizan Rx donde se visualiza una imagen compatible con
osteosarcoma. Cuál sería la conducta a seguir?

A. TAC
B. RMN (es la mas correcta, nos permite evaluar la extensión total de la lesión)
C. Biopsia
D. Centellograma
E. Todas son correctas

5) Cuál de las siguientes es la clasificación que corresponde fractura de platillo

tibial de rodilla?
A. Seinsheimer (clasificacion subtrocanterica de femur)
B. Schatzker (correcta)
C. Garden (Fx de cadera medial)
D. Dote
6) En el debridamiento de una fractura expuesta, cual es considerado el factor
más importante en prevención de infecciones?
A. Tamaño de la lesión
B. Calidad del Debridamiento (correcta, es la uncia condcta de la lista que
podemos hacer)
C. Método de fijación
D. Grado de contaminación

7) Cual de estos cuadros no se considera una urgencia en traumatología:

A. Artrosis de cadera (correcta, es una patología crónica)
B. Luxacion gleno-humeral (la luxación es una urgencia porque los ligamentos
son nutridos por el lquido sinovial y en este caso corre el riesgo de necrosis)
C. Sindrome compartimental (posible comprimo de extremo distal)
D. Artritis séptica (shock sieptico, posible compromiso de la estructura osea,
etc)

8) Cuales son las fases de la consolidación?

A. Inflamatoria, Callo óseo, Remodelación
B. Callo blando, Callo duro, Remodelación
C. Inflamatoria, Callo blando, Callo duro, Remodelación (correcta)
D. Inflamatoria, Callo blando, Remodelación, Callo duro

9) Que es una fractura patológica

A. Alteración de la forma en un hueso con un tumor
B. Alteración de la forma en un hueso con una infección
C. Alteración de la forma luego de un traumatismo de baja energía
D. Alteración de la forma en un hueso con una alteración en la estructura
(correcta)

10) Que compartimiento de la mano afecta la Tendinitis de De Quervain

A. 3er compartimiento extensor
B. 1er compartimiento extensor (correcto)
C. 2do compartimiento flexor
D. 1er compartimiento flexor

11) Que significa pseudoartrosis?

A. La consolidación de una fractura
B. La incapacidad para la consolidación completa por fallo de la osteogenesis
(correcta, se da cuando pasado los 6 meses no se consoido la fx y en este caso
hay que tto)
C. La consolidación de una fractura en un tiempo mas prolongado (esto seria
retardo en la consolidación)
D. Infección del hueso

12) Paciente de 55 años con antecedentes de Linfoma Hodgkin en tratamiento.

Consulta por cuadro de 48hs caracterizado por fiebre y gonalgia izquierda. Al
examen físico presenta dolor, tumefacción con dolor a la movilidad pasiva y
choque positivo. Cual es el diagnostico mas probable?
A. Artritis séptica (correcta)
B. Episodio de gota
C. Fractura patológica de rodilla
D. Celulitis de rodilla

13) Con respecto a la pregunta anterior. Que seria lo primero que haga?
A. Antibiótico via oral y control 48hs
B. Analgésicos, inmovilización y control por consultorios
C. Internación y antibiótico endovenoso
D. Internación, antibiótico endovenoso y toilette de la articulación (correcta, si
no se hace la toilette no sirve de nada los atb)

14) Un paciente de 18 años de edad sufre un accidente en vía pública, en la cual

padece una fractura expuesta de tibia izquierda con una exposición de 12 cm,
con grave daño de partes blandas y con un defecto de cobertura que requiere
colgajo para su tratamiento. Con un adecuado examen neurovascular. Cuál sería
el grado en la clasificación de Gustilo-Anderson?
A. I (de adentro hacia afuera, diamentro<1cm, <contusion cutánea y trazo
simple)
B. II (herida cutánea >1cm, cntusion de PPBB, sin perdida osea-muscular y >
inestabilidad)
C. III A (con buena cobertura de partes plandas, sin compromiso n-v)
D. III B corecta (mala cobertura sin compromiso de partes blandas, y sin
compromiso n-v. Falta la IIIC que es con compromios neuromuscular)

15) Cual es la definición de secuestro óseo?

A. Fistula que se conecta con el exterior
B. Hueso necrótico consolidado
C. Hueso necrótico rodeado de hueso neoformado
D. Reacción que se produce alrededor de un cuerpo extraño

16) A que nos referimos cuando hablamos de Pie Bot?

A. Pie equino varo aducto y supinado (correcta)
B. Pie talo valgo
C. Pie con metatarso varo
D. Pie cavo

17) Se presenta a la guardia un paciente traído en ambulancia con una fractura

mediodiafisaria de tibia de 6 horas de evolución. El paciente refiere el peor
dolor que sintió en su vida y que “siente hormigueos en todo el pie”. Al examen
físico ud nota una pierna edematizada con pulsos distales ausentes y un dolor
desmedido a la movilización pasiva. Cual seria su conducta?
A. Realizar un yeso e internarlo para control del dolor
B. Realizar una resonancia urgente
C. Programar el quirófano urgente para realización de fasciotomia (sme
compartimetnal, es la correcta)
D. Colocación urgente de clavo endomedular para estabilización de la fractura

18) Cual de los siguientes factores son esenciales para la consolidación de una
fractura?
A. Aporte vascular, estabilidad de la fractura.
B. Comenzar movilizacion lo antes posible, aporte vascular.
C. Estabilidad de la fractura, kinesiología con magnetoterapia
D. Estabilidad de la fractura, aporte proteico con suplemento dietario.

19) Paciente de 85 años que ingresa a la guardia tras sufrir caída de propia
altura con dolor e impotencia funcional de miembro inferior izquierdo. Le
realiza RX donde constata fractura medial de cadera izquierda desplazada
menos de un 50%. A que clasificación de Garden corresponde?
A. Garden I (impactada en valgo )
B. Garden II (completa, sin deplazamiento)
C. Garden III (desplazamiento <50%)
D. Garden IV (desplazada >50%)
20) Paciente de 67 años cursando internación por fractura lateral de cadera
derecha. Que clasificación de fracturas laterales conoce?
A. Evans
B. Tile (fractura de pelvis)
C. Neer (humero proximal)
D. Webber (tobillo)