Check list de entrada y salida

Fecha: No. Evento:

Datos del taller Datos del Usuario

Nombre:
Denominación o razón social Telefono:
Telefono: E-mail:
Horario de atención:
Servicio a domicilio: Sí No

Datos del vehículo

VIN: Nivel del combustible
Marca:
Submarca: Placas:
Modelo: Color:
Kilometraje de ingreso: km

Nombre de la flota:
Zona: Estado del vehículo
No. Ecónomico: Rayón Golpe

Recepción

Nombre del Asesor:

Fecha de entrada:
Hora de entrada:
Fecha de salida:
Hora de salida:

Inventario
Sí No Sí No Sí No
Antena Encendedor Cables pasa corrientes:
Espejo Tapes Gato
Tapones Llanta de refacción Objetos de valor
Rines Herramientas Otros:
Tapon de gasolina Reflejantes Vestiduras
Radio Extingudor Cristales

Observaciones

Kilometraje de salida: km

Nombre y Firma de quien recibe Nombre y Firma de usuario

Nombre y Firma de quien entrega Nombre y Firma de usuario