OERGIO

Calle 17 sur #704 Colonia La Purísima LUGAR Y FECHA

servicio.tecnico.automotriz@gmail.com DÍAS Y HORARIOS DE ATENCIÓN L-V 8:30am-7:30pm
R.F.C. S 8:30am-7:00pm
REFACCIONARIA Y SERVICIO AUTOMOTRIZ C.P.75784 Tel: 238 112 71 29

Nombre: Telèfono:

Modelo: Tipo: Marca: Color: Placas:

No. de serie:

Fecha de ingreso: Hora: Fecha de entrega: Hora:

EXTERIORES INTERIORES Llantas Cant:

SI NO SI NO Medidas
Unidad de luces: Instrumentos de tablero:
Montajes Cant:
1/4 de luces: Calefacciòn:
Valvulas Cant:
Antenas: Radiotipo:
Alineaciòn Cant:
Espejo lateral: Bocina:
Balanceos Cant:
Cristales: Encendedor:
Oz. de plomo Cant:
Emblema: Espejo retrovisor:
Requiere llantas usadas SI( ) NO( )
Llantas: Ceniceros:
Cambio de aceite
Tapòn de ruedas: Cinturones:
Viscosidad
Molduras completas: Botones de interiores:

Tapòn de gasolina: Manija de interiores:

Carroseria sin golpes: Tapetes:

Bocinas de claxon: Vestiduras:

Limpiadores de plumas: Llanta refacciòn:

ACCESORIOS COMPONENTES MECÀNICOS

SI NO SI NO
Gato Claxon
Maneral de gato Tapòn de aceite
Llave de rueda Tapòn de radiador
Estuche de herramienta Varilla de aceite
Triangulo de seguridad Filtro de aire
Llanta de refacciòn Bateria
Extinguidor

Descripciòn del servicio solicitado (justificar motivo)

Diagnòstico y plazo màximo para realizarlo

El consumidor autoriza que se utilicen partes o refacciones usadas o reconstruidas SI( ) NO( )
MANO DE OBRA REFACCIONES

238 112 7129

 OERGIO
Calle 17 sur #704 Colonia La Purísima LUGAR Y FECHA
servicio.tecnico.automotriz@gmail.com DÍAS Y HORARIOS DE ATENCIÓN L-V 8:30am-7:30pm
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BAJO EL AUTO SERVICIOS REALIZADOS

Rotulas y cubrepolvos
Amortiguadores
Caja de direcciòn
Terminales de direcciòn
Discos delanteros
Balatas delanteras
Discos/Tambores traseros
Balatas traseras
Tuberia de escape SERVICIOS RECOMENDADOS
Soporte de motor
Claxon

BAJO EL COFRE
Refrijerante
Limpiaparabrisas
Frenos de embrague
Transmisiòn
Direcciòn hidràulica PRÒXIMOS SERVICIOS
Motor
Terminales de bateria
Bandas

EXTERIOR
Cristales
Espejos
Puertas
Cofre
Cajuela
Salpicaderas
Llantas delanteras
Llantas traseras
Llanta de refacciòn

Nota:

En caso de que el presupuesto no sea aceptado el consumidor pagará exclusivamente el costo por la revisión y diagnóstico y
el prestador de servicio se obliga a devolver el vehículo en las condiciones en las que fue entregado exceptuando las
consecuencias inevitables del diagnóstico, EL COSTO DE LA REVISIÓN SERÁ:________________________________

El consumidor acepta la revisión general SI ( ) NO ( ) en caso de que el consumidor NO acepte la revisión general, se
hará responsable de cualquier avería o daño generado por la falta de revisión o mantenimiento preventivo a su unidad
____________________
FIRMA DEL PRESENTADOR DEL SERVICIO

Autorización para la utilización de información con fines mercadotécnicos o publicitarios el consumidor acepta que el
prestador de servicios Se da o transmita a terceros con fines mercadotécnicos o publicitarios la información proporcionada
por el con motivo del presente contrato acepta que el prestador de servicio le envié la publicidad sobre bienes y
servicios_____________________
FECHA Y FIRMA DEL CLIENTE
_____________________________
ACEPTANDO EL PRESUPUESTO

238 112 7129