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Paciente-Enfermera
®
clino phon 99
(conforme a DIN-VDE 0834)
O
DE GRUP
NTRAL 4
DE CE
4
5
US 5 4
DE B
N AL
A FI
2
1 3
1
4
Clino Phon 99
Cableado Cobre (cable UTP)
Topología Bus
• LON (serie balanceado)
Transmisión datos en bus habitaciones
• TCP-IP en bus centrales
Máx. número de centrales (grupos físicos) 64
Centralizado /
Instalación de las centrales
Descentralizado
Máx. número habitaciones/central 127
Máx. número módulos activos/central 254
Máx. número grupos lógicos 254
Distancia máxima Bus Zona 500 m (total)
Distancia máxima Bus Centrales 50 m (entre centrales)
Infraestructura
El sistema „clino phon 99“ basa su funcionamiento en la cooperación entre los elementos que lo integran: las centrales
de grupo, los terminales de habitación, los módulos electrónicos y los mecanismos de las habitaciones.
El cableado entre las habitaciones es una línea de bus. El sistema necesita un total de 6 hilos: 2 para la alimentación
eléctrica, 2 para el bus de comunicación y 2 para la línea de datos. Tanto el bus de datos como el de audio requieren un
par trenzado cada uno. La estructura de la red es, por definición, sencilla y el cable a utilizar para los buses es del tipo
UTP, que redunda en una instalación más económica al tratarse de un cable estándar.
Los módulos electrónicos y terminales de habitación sirven también como distribuidores para el cableado interior de la
habitación, y como soporte de los circuitos impresos. La alimentación la suministran fuentes de 24 Vcc.
La estructura jerárquica “multi-bus”, formada por 3 niveles de bus, incrementa la seguridad del sistema:
• Bus de Centrales o de Grupo: Une las
diferentes Centrales de Grupo, mediante
un doble anillo de Fibra Óptica Plástica
(suministrado). La fibra óptica permite la
interconexión de los distintos grupos, evita
problemas de interferencias eléctricas,
diafonías y deterioro por humedad en el
segmento troncal o bus de mayor nivel
jerárquico, elimina la posibilidad de que
un fallo eléctrico en una de las centrales
afecte al resto, aislando eléctricamente
las zonas entre sí, añade redundancia a
la seguridad del sistema por su
constitución de doble anillo, así como hace
innecesario el uso de la “masa común”
de las alimentaciones utilizado para que la
transmisión de datos en todas las zonas
tengan el mismo nivel de referencia.
• Bus de Habitaciones o de Pasillo: Une las diferentes dependencias de una zona (habitaciones, puestos de
control, boxes, etc…) entre sí, mediante un Bus formado por 2 pares de cable UTP estándar (bus de
datos y bus de audio) que, junto con la línea de alimentación, enlaza de forma secuencial los diferentes
“nodos” que definen la dependencia (Terminal de Habitación, Módulo electrónico para box, Interface
Puesto Control, etc…).
• Bus de Camas o Interior: Une los diferentes elementos activos que conforman el equipamiento interior de
la habitación, mediante un Bus de cable UTP estándar.
Seguridad
El uso de la infraestructura “multi-bus” evita que una eventual avería en uno de los niveles del bus afecte al
nivel inmediatamente superior. De esta manera, una avería en el interior de una habitación (bus de camas), afectará
sólo a esa habitación, y el resto de la planta (bus de pasillo) no se verá afectado. De la misma manera, una incidencia
en el bus de pasillo no afectará al resto de zonas que dependen de las centrales de grupo unidas por el bus de grupo.
De esta forma se garantiza que, el eventual fallo de una zona del centro, no redunda en prejuicio del
funcionamiento del resto de zonas.
En caso de fallo o corte en el suministro eléctrico, las llamadas permanecen almacenadas durante aproximadamente
24 horas. Tan pronto se restablezca el suministro eléctrico, las presencias y llamadas que hubiese activas antes del fallo
se recuperan y vuelven a indicarse de forma automática.
De producirse un fallo en una de las centrales de grupo, y gracias a la configuración del sistema con electrónica
distribuida, el bus de pasillo subordinado a dicha central opera en modo de emergencia, que incluye las funciones de
llamada normal y urgente, cancelación de llamadas, indicación de presencias y transferencia de llamadas a habitaciones
con la presencia activada, así como la indicación luminosa en los pasillos. El resto del sistema mantiene todas sus
funciones.
De la misma manera, en caso de corte o interrupción de una de las líneas del bus de pasillo, con la consiguiente
pérdida de comunicación con la central de grupo asociada, y gracias de nuevo a su configuración con electrónica
distribuida, el sistema continúa funcionando en modo de emergencia siempre y cuando se garantice la alimentación
eléctrica de los terminales de habitación y módulos electrónicos.
De acuerdo con los requerimientos de la normativa DIN-VDE, la central de grupo monitoriza y verifica el estado de
todos los elementos del sistema, aproximadamente cada 30 segundos, y muestra cualquier avería mediante un
mensaje que aparece en todos aquellos displays con presencia que se definan a tal efecto, incluyendo la desconexión
accidental de las peras o mandos de llamada (DIN VDE 0834 Apdo. 5.6.2).
Las salidas de lámparas de los módulos electrónicos y terminales de habitación están protegidas contra
cortocircuitos. Tanto módulos electrónicos como terminales de habitación están dotados de un fusible electrónico con
rearme. Esto protege no sólo al elemento, sino a todo el equipamiento de la habitación.
El marcado CE de todos los componentes del sistema, garantiza el cumplimiento de las directivas correspondientes en
cuanto a requisitos de seguridad eléctrica y electromagnética.
Generalidades de Funcionamiento
De acuerdo con la normativa DIN VDE 0834:2000-04, bajo la cual se fabrica el sistema “clino phon 99”, se deben cubrir,
como mínimo, las siguientes características de funcionamiento:
• Las llamadas se indican de forma óptica y acústica
• El volumen y frecuencia de las señales acústicas, de acuerdo con DIN VDE 0834 Apdos. 5.1.13 y 5.1.14
• La asignación de colores de los indicadores luminosos, según DIN VDE 0834 Apdos. 5.1.1 al 5.1.12, que
implican, como mínimo, el uso de un campo rojo para identificar las llamadas y un campo verde para
indicar las presencias.
• El dispositivo empleado para la llamada deberá incorporar (integrado o en un punto cercano al paciente)
un indicador luminoso que indique su activación (lámpara tranquilizante), según DIN VDE 0834 Apdo.
5.1.3
• La desconexión accidental de los dispositivos de llamada (peras y mandos) deberá indicarse en los puntos
de recepción definidos, según DIN VDE 0834 Apdo. 5.6.2
• El paciente podrá generar llamadas de carácter normal desde su habitación, que se enviará a los puntos
de recepción definidos a tal efecto. Cualquier llamada de carácter normal que no se atienda mediante
conversación desde el puesto de control o cualquier otro punto, no podrá ser cancelada a distancia sino
que deberá cancelarse en la propia habitación que la generó. (DIN VDE 0834 Apdo. 5.1.19)
• El paciente podrá generar llamadas de WC desde los aseos, que se dirigirán a todos aquellos puntos de
recepción definidos a tal efecto.
• El personal de asistencia que esté atendiendo a un paciente, deberá tener la posibilidad de provocar una
llamada de urgencia en petición de ayuda, sin necesidad de desatender al paciente en cuestión. (DIN
VDE 0834 Apdo. 5.1.6). Esta llamada de urgencia podrá ser provocada desde la habitación del paciente
o desde los aseos. El sistema identificará en qué dependencia se ha generado la llamada.
• Cualquier llamada con carácter de urgencia, deberá ser cancelada en la propia habitación que la
generó, independientemente de que exista la posibilidad de comunicación, permaneciendo activa o en
espera, a voluntad del personal, hasta que la cancelación se haga efectiva.
• De existir la posibilidad de comunicación, las llamadas de carácter normal podrán ser canceladas en la
propia habitación que las generó, a distancia, previa conversación, o permanecer en espera a voluntad del
personal de asistencia.
Además de los requisitos mínimos definidos por la norma, el sistema “clino phon 99” incorpora las siguientes funciones
de valor añadido:
• En los puntos de recepción, las llamadas se ordenan por prioridad, independientemente del momento en
que fueron generadas, y permanecen visibles y activas hasta su atención.
• Las llamadas se reenvían de forma automática a todas aquellas dependencias donde el personal de
asistencia active su presencia. El display y las teclas de función presentes en todos los terminales de
habitación, permiten además conocer de dónde procede la llamada y atenderla desde cualquier
dependencia con personal de asistencia, utilizando para ello el micrófono y el altavoz incorporado en el
mismo terminal. Cualquier habitación puede transformarse en un puesto de control secundario, una
vez el personal de asistencia activa su presencia.
• La concentración de zonas para un funcionamiento centralizado o descentralizado, es totalmente flexible.
• Es posible definir qué tipos de llamada se retransmiten a otros puestos de control, de forma inmediata
o temporizada. Esta última opción puede resultar útil cuando una llamada lleva tiempo sin ser atendida
para permitir que pueda ser gestionada desde otra zona. En este caso, es posible programar el sistema
para que el nivel de prioridad de la llamada se incremente en el momento de su retransmisión.
Además de las señales ópticas y acústicas antes definidas, el sistema permite la comunicación oral con las habitaciones
en forma DÚPLEX con transmisión digital, que incrementa la inteligibilidad de los mensajes y la calidad de la voz al
no verse afectada por interferencias de otros sistemas de audio, por tratarse de una transmisión digital a través del bus
de audio. Esta comunicación se realiza a través del terminal de habitación ZT 99 o la estación de planta KSA. En el caso
de atender una llamada normal, al finalizar la comunicación se cancela también la llamada.
Otras posibilidades de comunicación:
• Comunicación con una habitación que no ha provocado llamada
Sólo es posible establecer este tipo de comunicación desde la Estación de Planta KSA mediante el teclado
disponible en la pantalla táctil. Al presionar sobre el recuadro donde aparece el nº de habitación, se establece
la comunicación con la habitación seleccionada. Es posible hablar con la habitación, pero no es posible
escuchar al paciente mientras éste no accione el pulsador de llamada. A partir de ese momento se elimina el
“secreto de paciente” y se posibilita la comunicación en ambos sentidos.
El “secreto de paciente” es una función que impide la posibilidad de escuchar al paciente contra su voluntad.
• Llamadas generales desde la Estación de Planta KSA
Desde la Estación de Planta KSA es posible establecer comunicación con todas las habitaciones o sólo con
aquellas habitaciones en las que exista presencia de personal de asistencia, accionando la opción adecuada
sobre la pantalla táctil. Los mensajes emitidos de esta manera, se reproducirán en los terminales de
habitación de las dependencias seleccionadas, a través del altavoz incorporado en los mismos.
• Comunicación con el personal de asistencia
Las llamadas y presencias se representan sobre la pantalla de la estación de planta KSA ordenadas según su
prioridad.
Es posible establecer comunicación con el personal de asistencia desplazado a una habitación, sólo con
pulsar sobre el recuadro de la pantalla que informa acerca de la presencia activada en la habitación escogida.
Equipos que Conforman el Sistema
Controlador de Zona o Central de Grupo
La central de grupo es la unidad central que monitoriza y sincroniza el bus de datos completo, y
al mismo tiempo enlaza y se comunica con otras centrales de grupo. Controla las fases de
intermitencia de los indicadores luminosos de las habitaciones y de las lámparas de grupo, así
como las señales acústicas. De esta manera se pueden distinguir las llamadas de médico,
emergencia y normales, de teléfono y en espera. Cada central de grupo puede controlar hasta 6
zonas o subgrupos y dispone de varias entradas y salidas configurables para registros de estado
y enlace con otros sistemas.
Equipamiento de la Habitación
La electrónica requerida para el control de las llamadas y funciones adicionales de la habitación,
se encuentra ubicada en el terminal de habitación y en los módulos electrónicos utilizados para las
dependencias sin comunicación. Esto no sólo incluye la identificación de las llamadas, sino
también las funciones de presencia con la transferencia de llamadas para el personal de
asistencia. Para ofrecer un servicio eficiente y de calidad, los terminales de habitación permiten la
comunicación con los pacientes o residentes así como entre el propio personal de
asistencia, a través del bus de audio con calidad duplex digital. Las llamadas recibidas, gracias
a la función de transferencia automática, pueden ser atendidas o dejadas en estado de espera
desde la misma habitación, permitiendo al personal de asistencia escoger a voluntad,
mediante las teclas de función, el orden en el que desea atenderlas. De tratarse llamadas
normales, a diferencia de las llamadas de emergencia y médico, se permite su cancelación de
forma remota.
Tanto los terminales de habitación como los módulos electrónicos disponen de los conectores
necesarios para el cableado interior de la habitación. Éste incluye los dispositivos de llamada en
las camas, en el aseo, así como el indicador luminoso del pasillo (en el caso del módulo
electrónico, el indicador luminoso está integrado en el propio elemento).
Los terminales de habitación están equipados con dos circuitos de presencia. Activando un botón de presencia se
cancela la llamada en la propia habitación, se activa la transferencia de llamadas y se prepara para poder generar una
llamada de emergencia. Las llamadas de otras habitaciones pueden indicarse acústicamente en esta habitación y
aparecer en el display incorporado mediante mensajes de texto.
Tanto los terminales de habitación como los módulos electrónicos utilizados para las
dependencias sin comunicación, permiten la conexión de hasta 8 camas, diferenciando la
llamada de cada una de ellas. En el caso de los terminales de habitación, se incluye además
la posibilidad de establecer comunicación verbal duplex digital individualizada con cada
cama, de forma manos libres o discreta mediante el uso del terminal de paciente.
En las habitaciones pueden instalarse varios tipos de dispositivos, como por ejemplo,
módulos combinados de cama para comunicación individualizada, módulos de llamada,
peras, mecanismos de llamada de WC con tirador, así como mecanismos de anulación para
cancelar las llamadas.
Existe una gran variedad de dispositivos de llamada para poder adaptar el sistema a las
necesidades concretas de cada paciente. Desde dispositivos que activan la llamada por voz,
a elementos que permiten la llamada soplando (adecuados para pacientes con problemas
de movilidad), pasando por peras neumáticas de alta sensibilidad para aquellos pacientes
con artrosis o reducción de los movimientos de las manos.
Todos estos dispositivos incorporan el mismo tipo de conector, que facilita su instalación en
cualquier habitación, ya que tan sólo es necesario desconectar el dispositivo existente y
conectar en la misma toma el nuevo, adaptando de esta manera la habitación a las
necesidades del paciente que la ocupa.
El conector utilizado es un DIN de 7 polos estándar, no acodado, que permite una extracción
más fácil de la toma donde se enchufa, reduciendo el riesgo de que el cable se rompa por
tirones accidentales.
No obstante, y con el objeto de minimizar esta posibilidad, está disponible un tipo de toma
especial, que permite la desconexión automática de los mandos y peras frente a cualquier
torsión en el cable. De esta manera, el elemento se desconecta rápidamente de la toma sin
ofrecer resistencia al cable, evitando su rotura y provocando automáticamente una llamada de
desconexión.
La información sobre las llamadas del sistema puede ser visualizada en los módulos
display o en los displays de los terminales de habitación, y en las estaciones de planta.
Las llamadas aparecen clasificadas de acuerdo con su urgencia, indicadas claramente
mediante mensajes de texto. Si no existe ninguna llamada activa, se muestran las presencias
activadas.
Es posible establecer comunicación con las habitaciones que desencadenen una llamada. Una vez se ha contestado
una llamada normal, es posible cancelarla de forma remota al terminar la comunicación, por el contrario, esto no se
permite con el resto de llamadas (urgentes o de médico).
Los tipos de llamada disponibles son los siguientes:
- Llamadas de paciente: - Llamadas del personal: - Otras llamadas:
Los niveles de prioridad y textos de las diferentes llamadas, pueden ser definidos o modificados con total flexibilidad.
Equipamiento en Pasillos
En los pasillos, las llamadas de señalizan de forma óptica o visual mediante los
indicadores luminosos situados junto a la puerta de entrada de cada habitación.
Mediante los indicadores de planta, grupo o dirección, así como con los displays
informativos (si el sistema dispone de ellos), es posible visualizar las llamadas de
otras zonas o plantas.
Además de la indicación óptica, también se envían señales acústicas a todas las
habitaciones en las que la presencia está activada. Así el sistema „clino phon 99“
diferencia las llamadas en tres categorías: la categoría 1 comprende las llamadas
normales y las de baño; en la categoría 2 se incluyen las llamadas de diagnóstico, de
emergencia y las de emergencias de baño/WC; las llamadas de médico se engloban
en la 3ª categoría. La identificación acústica de las diferentes llamadas transmitidas es
posible gracias al uso de diferentes ritmos en la señal.
Llamada de baño
Para dar origen a este tipo de llamadas, el paciente accionará el tirador de baño tirando del cordón rojo. Esta acción
producirá una llamada de emergencia directa, lo que provocará las siguientes acciones:
• Se señaliza con iluminación intermitente en el campo blanco del indicador luminoso
de sobrepuerta manteniendo fijo el campo rojo, y se ilumina el led tranquilizante del
mecanismo de baño así como el del terminal de habitación ZT 99. Así mismo se
indica mediante una señal acústica intermitente rápida en la estación de planta KSA
y en todas aquellas habitaciones donde exista presencia de personal.
• En la estación de planta (KSA) del puesto de control y en las habitaciones en las que exista presencia de
personal, aparecerá el número de la habitación que ha desencadenado la llamada y la indicación de que ésta
procede del baño/WC.
La anulación de esta llamada sólo se puede realizar desde la propia habitación o baño en que se ha provocado.
Averías
El sistema “clino phon 99”, de conformidad con los requisitos de la normativa DIN-VDE, realiza una monitorización
constante de los elementos que lo integran, llevando a cabo un chequeo cada 30 segundos aproximadamente de
todos y cada uno de los componentes, incluyendo los dispositivos de llamada.
De producirse una avería, esta aparece indicada en los displays de las habitaciones con presencia activada, así como
en la pantalla del puesto de control, indicando el número de habitación donde se ha detectado.
C/ Doctor Severo Ochoa, 39 – PAE Casablanca II – 28100 Alcobendas (Madrid) Tel.: +34 91 1314800 Fax: +34 91 1314899
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Ref. Doc.: ACL_IN-060301_002 ver. 05 Jul. 2009