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MEDICINA NATURISTA

2021; Vol. 15 . N° 2 — I.S.S.N.: 1576-3080

Efecto antibacteriano de Equisetum giganteum


(cola de caballo), frente a Escherichia coli
productora de betalactamasas de espectro
extendido y Escherichia coli ATCC
Sandro Algarate-Espinoza1a
César Antony Cieza-Salas1a
Carlos Francisco Cadenillas-Barturén1b
Heber Silva-Díaz2,3,c

1 Universidad Nacional de Jaén. Jaén, Perú.


2 Dirección de Investigación, Hospital Regional Lambayeque. Chiclayo, Perú.
3 Facultad de Medicina Humana, Universidad de San Martín de Porres. Chiclayo, Perú.
a Tecnólogo Médico.
b Tecnólogo Médico, Magíster en Ciencias.
c Biólogo Microbiólogo, Doctor en Ciencias.

Contribución de los autores: SAE, CACS, CFCB y HSD participaron en la concepción y diseño del estudio; HSD
realizó el análisis e interpretación de datos; SAE, CACS y HSD redactaron el artículo. SAE, CACS, CFCB
y HSD participaron en la recolección de resultados. Todos los autores participaron en la revisión crítica del
artículo y probación de la versión final.
Financiamiento: Autofinanciado.
Conflictos de interés: Los autores declaran no tener conflictos de interés.
Correspondencia: Heber Silva-Díaz, Av. Dirección: Los eucaliptos Nº 300-304, Urb. La Pradera, distrito de Pimentel, Chi-
clayo. Perú. Secretaría de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad San Martín de Porres-filial norte.
Teléfono: 051 965 902 275. Correo electrónico: h.silvadiaz185@gmail.com. Código postal 14000.

Recibido: 11/3/2020 Aceptado: 14/5/2020

RESUMEN
Introducción. La resistencia a múltiples antimicrobianos es un problema de salud pública mundial, por lo que es necesa-
rio el desarrollo de nuevas altenativas terapéuticas. Objetivo. Evaluar el efecto antibacteriano in vitro del extracto acuoso
de Equisetum giganteum (cola de caballo), frente a Escherichia coli productor de betalactamasas de espectro extendido
(BLEE) y E. coli ATCC. Material y métodos. Este estudio experimental y controlado. Muestra no probabilística de tres
cepas de E. coli ATCC y 12 cepas de E. coli BLEE fueron enfrentadas a seis concentraciones porcentuales del extracto
acuoso de E. giganteum (100, 50, 25, 12,5, 6,25 y 3,13); y tres repeticiones. Resultados. La concentración mínima del
extracto acuoso de E. giganteum que inhibió el 50 y 90 % de observaciones (CMI 50 y CMI 90), frente a E. coli ATCC,
fue de 34 y 70 %; y frente E. coli BLEE fue de 78 y 115%, respectivamente. De nueve observaciones sobre E. coli ATCC,
seis fueron inhibidos a una concentración de 25 %; y de las 36 observaciones sobre las cepas de E. coli BLEE, 13 fue-
ron inhibidas a una concentración de 50%. Las cepas tuvieron un comportamiento inhibitorio no diferenciado (p<0,05),
frente extracto acuoso de E. giganteum. Conclusiones. El extracto acuoso de E. giganteum tuvo efecto antibacteriano
frente a cepas de E. coli ATCC y BLEE, por lo que constituye una posibilidad futura de principios activos antimicrobianos
para el tratamiento de infecciones por bacterias resistentes. Se recomienda continuar con estudios preclínicos de efica-
cia y seguridad in vitro e in vivo.
Palabras clave: Equisetum, Cola de caballo, Escherichia coli, Betalactamasas (Fuente: DeCS-BIREME).

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Algarate-Espinoza S, Cieza-Salas CA, Cadenillas-Barturén CF, Silva-Díaz H. Efecto antibacteriano de Equisetum giganteum (cola de caballo),
frente a Escherichia coli productora de betalactamasas de espectro extendido y Escherichia coli ATCC

Antibacterial effect of Equisetum giganteum


(horsetail), against Escherichia coli producing
extended spectrum betalactamases and
Escherichia coli ATCC
ABSTRACT
Introduction. Resistance to multiple antimicrobials is a global public health problem, so the development of new therapeutic al-
ternatives is necessary. Objective. To evaluate the in vitro antibacterial effect of the aqueous extract of E. giganteum (horsetail),
against Escherichia coli producing extended spectrum betalactamases (ESBL) and E. coli ATCC. Material and methods. Exper-
imental controlled study. Non-probabilistic sample of three strains of E. coli ATCC and 12 strains of E. coli ESBL were faced with
six percentage concentrations of the aqueous extract of E. giganteum (100, 50, 25, 12.5; 6.25 and 3,13 ); and three repetitions.
Results. The minimum concentration of the aqueous extract of E. giganteum that inhibited 50 and 90% of observations (IMC
50 and IMC 90), compared to E. coli ATCC, was 34 and 70%; and against E. coli ESBL was 78 and 115%, respectively. Of nine
observations on E. coli ATCC, six were inhibited at a concentration of 25%; and of the 36 observations on E. coli ESBL strains,
13 were inhibited at a concentration of 50%. The strains had an undifferentiated inhibitory behavior (p <0.05), against aqueous
extract of E. giganteum. Conclusions. The aqueous extract of E. giganteum had an antibacterial effect against E. coli strains
ATCC and ESBL, so it constitutes a future possibility of antimicrobial active ingredients for the treatment of infections by resistant
bacteria. It is recommended to continue with preclinical studies of efficacy and safety in vitro and in vivo.
Keywords: Equisetum, Escherichia coli, Beta-lactamases (Source: MeSH-NLM)

INTRODUCCIÓN mujeres jóvenes, sexualmente activas. Las infecciones de


vía urinaria alta-parenquimatosas entre las que incluyen
Durante estos últimos años la medicina se ha enfrentado aquellas infecciones que afectan a parénquima-pelvis re-
al desarrollo de cepas bacterianas altamente resistentes a nal y/o próstata se pueden producir por vía ascendente
múltiples antibacterianos; generándose así la resistencia o por vía hematógena y clínicamente suelen asociar un
a los antimicrobianos en un problema de salud pública, síndrome infeccioso.
no solo en términos de opciones de tratamiento limitadas,
sino también debido a su carga económica (1).
Al respecto, la Organización Mundial de la Salud (OMS) DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
revela que la resistencia a los antimicrobianos, en par-
El diagnóstico se basa fundamentalmente en la clínica
ticular los antibacterianos, es ya una realidad en todas
y el cultivo de orina. El hemocultivo solo se recomienda
las regiones del mundo y que puede afectar a cualquier
en determinadas situaciones y, en la mayoría de los ca-
persona de cualquier edad. Las infecciones comunes o
sos, no se requieren pruebas diagnósticas complemen-
lesiones menores que han sido tratables volverán a ser
tarias. El tratamiento habitualmente se puede realizar de
potencialmente mortales (2).
modo ambulatorio y se establece de forma empírica, de
En este contexto, las infecciones del tracto urinario (ITU)
acuerdo con el patrón local de sensibilidad de Escheri-
son una de las enfermedades infecciosas más frecuen-
chia coli, que es el agente causal de más del 80% de
tes, siendo Escherichia coli T. el agente causal de más
estas infecciones. La bacteriuria asintomática (BA, y en
del 80% de estas infecciones (3) en este último caso, complicidad a otras enterobacterias como Pseudomonas
principalmente relacionado con la presencia de catéteres aeruginosa y Acinetobacter baumani, representan las
urinarios. bacterias que han desarrollado mayor resistencia a los
medicamentos.
PATOGENIA Y MANIFESTACIONES CLÍNICAS Con frecuencia, E. coli es resistente a un amplio espectro
de familias de antibacterianos (4). De hecho, un estudio
Las infecciones urinarias se producen por vía ascenden- reveló que el perfil de susceptibilidad de E. coli produc-
te de un uropatógeno que coloniza la mucosa periuretral, tores de betalactamasas de espectro extendido (BLEE),
habitualmente procedente del intestino. Principalmente se presenta alta resistencia a la ampicilina, cefaclor y cef-
manifiestan con un síndrome miccional. La mayoría de las triaxona (100%), levofloxacino (87%), norfloxacino (92%),
ITU son infecciones no complicadas que se presentan en ciprofloxacino y ácido nalidíxico (94%), cefuroxima y ce-

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frente a Escherichia coli productora de betalactamasas de espectro extendido y Escherichia coli ATCC

fotaxime (96%), cotrimoxazol (70%), aztreonam (75%) y En Perú, se reportó que el aceite esencial y el extracto
tobramicina (85%) (5). etanólico de Equisetum arvense “cola de caballo”, pre-
En consecuencia, las clínicas y hospitales cuentan cada sentaron actividad antimicrobiana frente a E. coli ATCC
vez con menos cantidad de antibacterianos disponibles 25922, con CMI de 1% y 2,5%, respectivamente. A su vez
para tratar las infecciones causadas por bacterias con cre- E. coli ATCC 25922 es susceptible a las dosis de aceite
ciente capacidad de resistencia, como lo es la E. coli. Esta esencial y extracto etanólico aplicadas en este estudio,
realidad plantea la imperante necesidad de buscar princi- comparando con el fármaco gentamicina, el aceite esen-
pios activos para desarrollar nuevos antimicrobianos. Es cial y extracto etanólico a dosis similares con el fármaco,
en este contexto que las plantas son una fuente importan- poseen susceptibilidad antibacteriana similar (14). Asimis-
te ya que contienen moléculas antimicrobianas, toda vez mo, también se ha reportado que el extracto de E. arven-
que ancestralmente han sido usadas por la medicina po- se mayor al 50% presenta efecto antibacteriano sobre las
pular y costumbrista y han dado resultados positivos (6,7). cepas de Streptococcus mutans (15).
Equisetum giganteum; comúnmente denominada cola El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto an-
de caballo, es una planta gimnosperma ancestralmen- tibacteriano in vitro del extracto acuoso de E. giganteum
te usada en infusiones para tratar la inflamación de las (cola de caballo), frente a E. coli productor de betalacta-
vías urinarias y otros fines, ya que estudios recientes han masas de espectro extendido y E. coli ATCC.
comprobado sus efectos bioactivos (8,11)antigen-induced
arthritis (AIA y la ausencia de toxicidad de los extractos
contra células humanas (12,13). MATERIAL Y MÉTODOS
El extracto de etanólico al 70% de E. giganteum presenta
compuestos fenólicos derivados de los ácidos cafeico y Tipo y diseño de investigación
ferúlico y de los heteroides flavonoides derivados de la Experimento controlado y aleatorizado. Diseño completa-
quercitina y el kaempferol, además de las estirilpirona. mente al azar, con arreglo factorial de 2A (tipo de E. coli:
Las concentraciones más altas de E. giganteum tienen BLEE y ATCC) y 6B (concentraciones de extracto acuoso
actividad antimicrobiana contra los microorganismos de E. giganteum). Se consideraron tres repeticiones por
relevantes probados: E. coli, Staphylococcus aureus y unidad experimental. (Ver figura1).
Candida albicans, así mismo actividad antiadherente en
biopelículas de C. albicans en un modelo experimental Población y muestra
similar a las dentaduras. Todas las concentraciones ana-
lizadas mostraron actividad antiinflamatoria y el extracto La población estuvo constituida por cepas de E coli BLEE
no mostró citotoxicidad en contacto con células humanas aisladas previamente desde muestras de orina de pa-
(12). Asimismo, otro estudio, también en Brasil, evaluó la cientes con infecciones del tracto urinario, atendidos en
actividad antimicrobiana de fracciones enriquecidas de E. el Hospital Regional Lambayeque. Así mismo las cepas
giganteum y Punica granatum incorporadas a una prótesis ATCC (American Type Culture Collection), fueron adquiri-
adhesiva contra biofilm de C.albicans; encontrando que das comercialmente con una identidad definida.
ambos extractos de hierbas amplificaron la acción an- La muestra fue no probabilística, a criterio de los inves-
ti-biofilm del adhesivo sobre la resina acrílica hasta 12 h; tigadores. De modo tal que para el experimento se se-
y, cuando se combinaron con COREGA colaboraron en el leccionaron 12 cepas de E. coli BLEE y tres cepas de E.
control de la biopelícula (10). coli ATCC.

Figura 1. Diseño experimental. CMI: concentración mínima inhibitoria.

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Recolección e identificación de Equisetum inoculado con 0,5 ml de una suspensión bacteriana a una
giganteum (cola de caballo) turbidez equivalente al tubo Nº 0,5 de Mc Farland, según
se ha descrito previamente (21). El volumen final obtenido
El material botánico del E. giganteum se recolectó en
fue de 1 ml. Este mismo procedimiento se realizó en tres
áreas boscosas del distrito de Jaén, provincia de Jaén,
oportunidades para cada una de las cepas consideradas
departamento de Cajamarca, Perú. La ubicación geográ-
en el experimento. Se diseñaron tres controles: a) de es-
fica UTM fue -5.677153, -78.791838, a una altitud de 729
terilidad, que no contuvo inóculo ni extracto, b) negativo,
msnm. Se recolectaron dos kilogramos del material botá-
que no contenía extracto y c) positivo, que contenía 32
nico entre las 6 a 8 horas del día, que fueron almacenados
ug/ml de cloranfenicol. Los cultivos se incubaron a 37 ºC
y conservados a temperatura ambiente para su identifica-
durante 18 horas, después de lo cual se revisó el creci-
ción taxonómica por un Biólogo Botánico de la Facultad
miento. La CMI fue aquella mayor dilución en la que el
de Ciencias Biológicas de la Universidad Nacional Pedro
crecimiento fue inhibido.
Ruiz Gallo, Lambayeque, Perú.
Análisis estadístico
Preparación del extracto acuoso de E. giganteum
Los datos recolectados de las variables fueron registra-
En el Laboratorio de Investigación del Hospital Regional
dos en una base de datos usando Microsoft Excel 2013.
Lambayeque, el material botánico fue secado a tempera-
tura ambiente durante 24 horas y luego a 80 ºC durante Se realizó el análisis de diferencia de muestras indepen-
4 horas, usando una estufa (Memmert ®). Posteriormente dientes no paramétrico U Mann Whitney y Kruskal Wallis.
se molió y, usando un matraz herméticamente cerrado, se Para determinar la concentración inhibitoria mínima 90
coció a 95 ºC durante 15 minutos en una proporción plan- (CIM 90) y 50 (CIM 50), se realizó análisis de regresión
ta: agua destilada de 1:10. Luego, el extracto fue filtrado y logística tipo Probit. La CIM 90 y CIM 50 será mínima con-
almacenado en otro frasco de vidrio para su esterilización centración de extracto necesaria para inhibir el 90 y 50%
por autoclavado. El extracto esterilizado fue conservado de las cepas de E. coli BLEE y ATCC respectivamente.
en refrigeración a 2 a 8 ºC en un frasco de vidrio de color En ambos casos se considerará significativo un valor de
ámbar hasta su uso en los ensayos. Se obtuvo el extracto p<0,05. El análisis de datos fue realizado con ayuda del
a una concentración inicial de 100 mg/ml (100%). software estadístico SPSS versión 24.

Obtención de cepas de Escherichia coli RESULTADOS


Las cepas de E. coli BLEE procedentes de muestras
Se evaluó el efecto antibacteriano del extracto acuoso de
de orina se obtuvieron mediante solicitud de donación
E. giganteum frente a 15 cepas de E. coli, tres ATCC y 12
al servicio de Laboratorio Clínico del Hospital Regional
BLEE, con tres observaciones cada una. De la muestra
Lambayeque, los cuales fueron 12. Estos aislamientos
en estudio se encontró que, de las nueve observaciones
tenían identificación específica y caracterización fenotí-
realizadas en las E. coli ATCC, seis fueron inhibidas a
pica de su susceptibilidad antimicrobiana por el profe-
una concentración del extracto de 25%; y para las E. coli
sional Microbiólogo de dicha institución. Asimismo, las
BLEE, de 36 observaciones, 13 fueron inhibidas a una
cepas de E. coli ATCC certificadas fueron adquiridas
concentración de 50% (tabla 1).
comercialmente.
Respecto al análisis del CMI 50 y 90 mediante el modelo
Probit, se encontró que los estimadores fueron estadísti-
Determinación del efecto antibacteriano
camente significativos (p<0,001), permitiendo establecer
La determinación del efecto antimicrobiano del extracto el modelo para cada tipo de E. coli (tabla 2).
acuoso de E. giganteum frente a cepas E. coli BLEE y Respecto al total las observaciones realizadas a E. coli
ATCC se realizó mediante la técnica de la concentración ATCC, se estimó que la CMI 50 fue a una concentración
mínima inhibitoria (CMI) por el método de macrodilución del extracto de 34% y la CMI 90 al 70 % (figura 2). En
en caldo, según ha sido previamente descrito en el “Ma- cuanto a la E. coli BLEE, la CMI 50 y CMI 90 fueron de 78
nual de procedimientos para la prueba de sensibilidad % y 115%, respectivamente (figura 3).
antimicrobiana por el método de difusión en disco” del En cuanto a la comparación del número de inhibidos entre
Instituto Nacional de Salud del Perú (21). el tipo de E. coli, no se encontró asociación significativa
La técnica consistió en disponer en tubos de ensayo 0,5 (p>0,05), tanto para el total de observaciones como para
ml del extracto acuoso de E. giganteum a concentraciones el total de cepas (tabla 3). Así mismo al comparar las con-
porcentuales de: 100, 50, 25, 12,5, 6,25 y 3,13, usando centraciones, tampoco se encontró asociación estadísti-
como diluyente caldoTSA (Merk ®). Luego, cada tubo fue camente significativa (tabla 4).

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Tabla 1. Frecuencia de la inhibición del crecimiento bacteriano de E. coli, enfrentadas a distintas concentraciones
del extracto acuoso de E. giganteum.

Concentración de Cepas Observaciones


Tipo de cepa de E. coli
extracto (%) N Nº Inhibidos N Nº Inhibidos
ATCC 3,12 3 0 9 0
ATCC 6,25 3 0 9 0
ATCC 12,5 3 0 9 0
ATCC 25 3 3 9 6
ATCC 50 3 3 9 9
ATCC 100 3 3 9 9
BLEE 3,12 12 0 36 0
BLEE 6,25 12 0 36 0
BLEE 12,5 12 0 36 0
BLEE 25 12 0 36 0
BLEE 50 12 5 36 13
BLEE 100 12 8 36 23

Tabla 2. Estimaciones del modelo para el total de observaciones de Escherichia coli.

Error Intervalo de confianza de 95 %


Estimador Estimación Z Sig.
estándar Límite inferior Límite superior
Concentración 3,499 0,420 8,332 <0.001 2,676 4,322
E. coli ATCC -1,177 0,259 -4,552 <0.001 -1,435 -0,918
E. coli BLEE -2,743 0,410 -6,693 <0.001 -3,153 -2,333
E. coli ATCC: ф-1 (P)= -1,777 + 3,499 * (Concentración E. giganteum)
E. coli BLEE: ф-1 (P)= -2,743 + 3,499 * (Concentración E. giganteum)

Figura 2. Concentración mínima inhibitoria 50 y 90 del extracto acuoso de E. giganteum frente a cepas de E. coli ATCC
(total de observaciones).

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Figura 3. Concentración mínima inhibitoria 50 y 90 del extracto acuoso de E. giganteum frente a aislamientos de E. coli BLEE
(total de observaciones).

Tabla 3. Comparación de la frecuencia de inhibición del crecimiento bacteriano de E. coli expuestos al extracto acuosos
del E. giganteum, según tipo de cepa.

Medición Tipo de cepa Rango promedio Suma de rangos p-valor


ATCC 6.50 39.00
Total de observaciones 1,000
BLEE 6.50 39.00
ATCC 6.50 39.00
Total de cepas 1,000
BLEE 6.50 39.00
Prueba de U Mann Whitney

Tabla 4. Comparación de la frecuencia de inhibición del crecimiento bacteriano de E. coli expuestos


al extracto acuoso del E. giganteum, según tipo de concentración.

Medición Concentración (%) Rango promedio p-valor


3,12 4.00
6,25 4.00
12,5 4.00
Total de observaciones 0,080
25 6.00
50 10.25
100 10.75
3,12 4.00
6,25 4.00
12,5 4.00
Total de cepas 0,103
25 6.50
50 10.00
100 10.50

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DISCUSIÓN con la identificación del principio activo y evaluación de


la seguridad in vitro, para continuar con estudios clínicos.
El presente estudio evaluó el efecto bacteriano in vitro Por otro lado, no obstante la capacidad antibacteriana del
de diferentes concentraciones porcentuales del extracto E. giganteum observada en este estudio, las relativas al-
acuoso de E. giganteum sobre cepas de E. coli, donde tas concentraciones a la que ha sido observada; su inges-
se observó que concentraciones mayores a 34% y 78% tión en infusiones o extractos en el marco de la medicina
son capaces de inhibir el crecimiento bacteriano del 50% tradicional requiere de probar su seguridad a concentra-
(CMI 50) de las observaciones sobre E. coli ATCC y E. ciones eficaces. Por tanto, evaluar la citotoxicidad in vitro
coli BLEE, respectivamente. La actividad abtibacteriana y la toxicidad in vivo en modelos animales de laboratotio
de E. giganteum se sustenta en el alto número de prin- debería ser obligatorio y necesario.
cipios activos que contiene el equiseto, a saber: ácidos, En cuanto a la comparación del efecto antibacteriano del
glucósidos, flavonoides, fenólicos, terpenos, glucósidos, extracto de E. giganteum frente a E. coli ATCC y E. coli
entre otros (12,17). Sin embargo, se desconoce el princi- BLEE, no se encontró significancia estadística (p<0,05);
pio activo responsable de esta actividad antibacteriana, si por lo que ambos tipos de E. coli presentaron la misma
acaso es una sinergia entre varios de sus componentes. suceptibilidad frente al extracto de E. giganteum. No obs-
Concordante con nuestros resultados, un estudio previo tante, la amplia diferencia de la concentración mínima
realizado en Brasil por Alavarce et al. en el 2015 (12), ob- para inhibir el 50% (CMI 50) de observaciones de E. coli
servó que las concentraciones más altas del E. giganteum ATCC (34%) y E. coli BLEE (70%), podría evidenciar la
tuvo actividad antimicrobiana frente a las bacterias E. coli tendencia de que este último tipo de cepa presenta menor
y S. aureus y el hongo C. albicanas. El mismo estudio, suceptibilidad a los extractos del equiseto, debido a que
además demostró la actividad adherente de biopelículas las cepas de E.coli BLEE, a diferencia de las ATCC, han
de C. albicans. Asimismo, en este sentido, en otro estu- sufrido mutaciones debido a una presión selectiva por el
dio en Brasil, realizado por Almeida et al. en el 2018 (10), uso de diversos antimicrobianos, haciendose resistentes
observaron que, fracciones enriquecidas de E. giganteum a través del desarrollo una serie de mecanismos de resis-
y Punica granatum incorporadas a una prótesis adhesi- tencia a los agentes antimicrobianos.
va amplificaron la acción anti biopelícula del adhesivo Al respecto, E. coli es resistente a un amplio espectro de
sobre la resina acrílica hasta por 12 horas; y cuando se familias de antibacterianos (4). El perfil de susceptibilidad
combinaron con COREGA colaboraron en el control de la de E. coli BLEE, presenta resistencia alta a las amino-
biopelícula. penicilinas, cefalosporinas de primera, segunda y tercera
Por otro lado, estudios previos en Perú en un equiseto generación, fluroquinolonas, cotrimoxazol, monobactetá-
taxonómicamente cercano a E. giganteum, el E. arvense, micos y aminoglucósidos (5). Razón por la cual es de re-
también mostraron resultados concordantes a los obteni- levancia el reporte -aunque en fases preclínicas iniciales-,
dos en este estudio. En el primero, realizado por Calsin de principios activos de origen natural con efecto antibac-
(2017), observaron que el aceite esencial al 1% y extracto teriano sobre estas cepas de E. coli BLEE.
etanólico al 2,5% fueron las concentraciones mínimas in- El presente estudio presentó una limitación: el tamaño
hibitorias frente a E. coli ATCC 25922 (14). En el segundo, de muestra fue no probabilístico, por lo que la inferencia
realizado por Caceres (2018), se observó que el extracto de los resultados obtenidos a toda la población de E. coli
a una concentración mayor al 50% tuvo efecto antibacte- ATCC y E. coli BLEE puede ser limitada. No obstante, el
riano frente a cepas de Streptococcus mutans (15). diseño experimental del estudio que permitío controlar
A pesar que los diferentes estudios realizados sobre la las variables, compensa y da validez interna y externa al
actividad antimicrobiana de E. giganteum y especies si- estudio.
milares, han sido realizados con metodología y extracto Se concluye que la concentración mínima del extracto
diferentes, todos concuerdan en su efecto antimicrobia- acuoso de E. giganteum que inhibió el 50 y 90 % de ob-
no frente bacterias Gram positivas y negativas y ciertos servaciones (CMI 50 y CMI 90), frente a cepas de E. coli
hongos. Estos hallazgos son importantes, por cuanto el ATCC, fue de 34 y 70%; y frente a E. coli BLEE fue de
actual y emergente problema de salud pública referido a 78 y 115 %, respectivamente. Asimismo, las cepas de E.
la epidemia de resistencia antibacteriana declarada por la coli ATCC y E. coli BLEE mostraron un comportamiento
OMS y otras instituciones (1,2)the ability of (pathogenic, inhibitorio no diferenciado (p<0,05), frente a distintas con-
requieren, entre otras estrategias, la de buscar nuevos centraciones de extracto acuoso de E. giganteum.
principios activos para hacer frente a las infecciones cau- Se recomienda evaluar la eficacia (efecto antibacteria-
sados por “super microorganismos”. El proceso científico no) in vivo del extracto acuoso de E. giganteum, usando
de desarrollar un nuevo fármaco antimicrobiano puede modelos animales de experimentación, sobre patógenos
tomar años o décadas, y se incia mediante estudios de bacterianos humanos representativos. También evaluar el
eficacia preclínica como este, pero se deberá continuar efecto antifúngico de E. giganteum sobre hongos micelia-

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les y levaduriformes de importancia clínica. Asimismo, es- the antioxidant, anti-inflammatory and antitumor potential
tudiar la seguridad del extracto acuoso de E. giganteum, of Equisetum giganteum L. and Tilia platyphyllos Scop.
mediante pruebas de citotoxicidad in vitro y toxicidad in Food Funct]. 2017;8(3):975-84.doi: 10.1039/c6fo01778a.
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