UNIVERSIDAD CENTRAL DE NICARAGUA

“Agnitio Ad Verum Ducit”

Facultad de Ciencias Médicas
Licenciatura en Enfermería
Campus Jinotepe

I Semestre: 2023 Clase N º: 1 Fecha: 13/02/23 Turno: Regular

Asignatura: Cuidados de Enfermería al Adulto Mayor Carrera: Licenciatura

en enfermería

Docente: Lic. Mélida Ortiz

Unidad: I. Envejecimiento

Contenidos a desarrollar:
1. Introducción a la Geriatría y gerontología
2. Contexto sociodemográfico mundial y nacional del envejecimiento.
a) Bono demográfico en Nicaragua
3. Conceptualización de envejecimiento y envejecimiento activo.
a) Envejecimiento activo según OMS
b) 4 pilares del envejecimiento activo
4. Conceptualización de adulto mayor

Objetivos de aprendizaje:

1. Que el estudiante diferencie los términos gerontología, geriatría y edades

geriátricas mediante el conocimiento.
2. Comentar acerca de la demografía del envejecimiento en América Latina y
Nicaragua después de la lectura compresiva.

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Introducción

El termino geriatría fue acuñado por el medico Vienes Nascher, en 1909. Ha sido definida
como la rama de la medicina interna que se preocupa de los aspectos clínicos,
preventivos, terapéuticos, y sociales de las enfermedades de los ancianos.

La primera función de la geriatría es el diagnostico de las incapacidades que se han

producido en las personas que envejece. La primera intención es que, a través del
tratamiento y la rehabilitación, los pacientes mayores recuperen su funcionalidad y
autonomía. Se debe tener en cuenta los factores psíquicos y sociales que matizan y
modulan la presentación de la enfermedad del sujeto, se debe valorar las necesidades
de los ancianos, para proporcionarles con los recursos existentes una asistencia integral,
marcando prioridades de acción, para la toma de decisiones.

Gerontología es la ciencia que trata a la vejez y del envejecimiento en todas sus

dimensiones: biológicas, psíquica, sociológica, antropológica, económica, política, y
social entre otras. El término social se empezó a usar a principios del siglo XX. Con
frecuencia se añade a gerontología el calificativo de social para distinguirla de la geriatría,
poniendo énfasis en los factores sociales, económicos, y culturales que afecten al
individuo que envejece como miembro de un grupo humano en un determinado contexto.

La palabra gerontología tiene un origen griego y está formado por dos elementos:
gerente, que significa viejo, anciano, y logia, que quiere decir tratado, estudio o ciencia;
etimológicamente la gerontología hace referencia al estudio de la vejez y el
envejecimiento.

Para su estudio, y de acuerdo con su contenido, la Gerontología se podría dividir en tres

ramas principales:

A) Experimental: estudia el proceso del envejecimiento desde el punto de vista de la

investigación en laboratorio, tratando de objetivar los factores causantes del mismo, así
como las posibles actuaciones favorecedoras de un buen envejecer.

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B) Clínica: estudia las alteraciones de la salud en relación con el envejecimiento o en los

sujetos «mayores». Es la parte de la Gerontología realizada a la cabecera del enfermo,
por lo que englobaría la especialidad médica de Geriatría, realizada por los
correspondientes médicos especializados (geriatras), y las actuaciones que llevan a cabo
otros profesionales de la salud ante la enfermedad, como podrían ser las referidas a los
médicos de otras disciplinas que actúan en el entorno de la vejez.

C) Social: estudia la influencia de los factores sociales en el envejecimiento de la

población, considerando sus repercusiones en el entorno del anciano; en este sentido,
es difícil, en una concepción moderna, separar lo sanitario de lo social, pues se sabe que
en muchas ocasiones la calidad de vida de las personas mayores va a estar influida por
elementos de índole social.

La psicología distingue las etapas de la vida; la Infancia, adolescencia, juventud, adultez,

vejez. En la vejez se plantean una serie de problemas que no existen en las etapas
previas.

Edades de interés geriátrico.

Edad cronológica: años transcurridos desde el momento del nacimiento

Edades de interés geriátrico

45 a 60 años: edad intermedia, Pre-senil, critica, edad del primer envejecimiento

60 a 72 años: Senectud gradual
72 a 90 años. Senilidad o vejez declarada
Más de 90 años: longevos

Edad intermedia: abarca aproximadamente de los 45 años a los 60 años, y también se

denomina presenil, primer envejecimiento o critica. Aparecen los primeros signos del
envejecimiento, que representan muy a menudo una tendencia o predisposición al
desarrollo de varias enfermedades que requieren sobre todo medidas preventivas.

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Senectud gradual. Es el periodo de los 60 años a los 72 años y se caracteriza por la

aparición de enfermedades clínicas típicas de la edad avanzada, que requieren
diagnóstico y tratamientos oportunos.

Senilidad o vejez declarada: esta edad se inicia alrededor de los 72 años a los 90 años
e incluye en sentido estricto al anciano, con una importancia creciente de problemas
asistenciales a nivel médico, social y sobre todo de rehabilitación por los estados de
minusvalidez provocados por las enfermedades y su cronicidad.

Longevos a los mayores de 90 años, refiriéndose a algunas características

fisiopatológicas generales de esta edad.

Edad biológica: Grado de funcionamiento del organismo, por lo tanto grado de deterioro
de órganos y tejidos.

Edad psíquica o psicológica: La edad psicológica se refiere a las capacidades

adaptativas del individuo, o sea, cuán bien se puede adaptar a las demandas del
ambiente cambiante. Incluye el estudio de la memoria, el aprendizaje, la inteligencia, las
destrezas, los sentimientos, la motivación y las emociones.

Edad social: Establece y designa el rol individual que debe desempeñar la persona en
la sociedad.

Vejez: es la cualidad de viejo (alguien de edad avanzada o algo antiguo y que no es

nuevo o reciente).

Envejecimiento pleno: Forma activa de asumir el proceso de envejecimiento, abarcando

todos los aspectos que esto involucra (físico, mental, espiritual, y social en pos de estar
saludable, conservar al máximo las potencialidades físicas, y mentales, seguir interesado
e integrado en la vida y lograr bienestar.

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Contexto sociodemográfico mundial y nacional del envejecimiento

Se espera que la población que la población mundial aumente en dos millones de

personas, de los 7,700 millones actuales a 9,700 millones en 2050, antes de alcanzar, un
máximo de casi 11,000 millones a finales del siglo, a medida que siga disminuyendo la
tasa de fecundidad. Durante este periodo, se prevé que la población mundial será cada
vez más urbana y que la población de 65 años o más superará en número a la de menores
de 5 años.

Se prevé que 2050, la mitad del crecimiento de la población mundial se originara en solo
9 países, a saber. La india, Nigeria, Pakistán, la república Democrática del Congo,
Etiopía, Tanzania, Indonesia, Egipto y los Estados unidos de América (en orden
decreciente). Es probable que la población de Europa podría disminuir.

Entretanto, hay movimientos de población, si bien el porcentaje de migrantes

internacionales se ha mantenido en torno al 3% del total de la población mundial durante
los últimos veinte años, desde 2000 la cifra ha aumentado en más de la mitad.

En algunas regiones del mundo, los jóvenes (entre los 15 y los 24 años) constituyen un
importante segmento de la población que aumenta rápidamente. En África Subsahariana,
donde se prevé que la población total se duplicará para 2050, la cantidad de personas en
edad de trabajar (entre los 25 y los 64 años) está creciendo a un ritmo más rápido que el
de cualquier otro grupo etario. La mayoría de los países de Asia y de América Latina y el
Caribe ya han experimentado un crecimiento similar de la población joven seguido de un
crecimiento de la población en edad de trabajar.

Hoy, las personas mayores (65 años o más) constituyen el grupo de edad que crece más
rápido en el mundo. Globalmente y por primera vez en 2018, las personas mayores
superaron en número a la de los niños menores de 5 años, y para 2050 el número de
personas mayores superará al de adolescentes y jóvenes (entre los 15 y los 24 años).
Algunas regiones, como Europa y Asia Oriental, ya se enfrentan a un reto considerable a
la hora de apoyar y atender a esas personas. A medida que la esperanza de vida sigue
aumentando, puede que el papel de las personas mayores en las sociedades y las
economías sean más importantes. Debemos adaptar los sistemas de educación, atención

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sanitaria y protección social para proporcionar una red de protección social a este grupo
etario cada vez mayor.

La Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL) elevó su estimación

de crecimiento promedio para la región en 2021 a 5,2%, cifra que denota un rebote desde
la profunda contracción de 6,8% anotada en 2020 como consecuencia de los efectos
adversos producidos por la pandemia de COVID-19. Esta expansión no alcanzará para
asegurar un crecimiento sostenido ya que los impactos sociales de la crisis y los
problemas estructurales de la región se han agudizado y se prolongarán durante la etapa
de recuperación, advirtió el organismo de las Naciones Unidas en un nuevo informe
especial dado a conocer.

Según las nuevas proyecciones de la CEPAL, en 2022 América Latina y el Caribe crecerá
2,9% en promedio, lo que implica una desaceleración respecto del rebote de 2021. Nada
permite anticipar que la dinámica de bajo crecimiento previo a 2020 vaya a cambiar. Los
problemas estructurales que limitaban el crecimiento de la región antes de la pandemia
se agudizaron y repercutirán negativamente en la recuperación de la actividad económica
y los mercados laborales más allá del repunte del crecimiento de 2021 y 2022. En
términos de ingresos per cápita, la región continúa en una trayectoria que conduce a una
década perdida, advierte el informe.

El documento explica que la tasa de crecimiento actual no es sostenible y existe un riesgo

de retorno a trayectorias mediocres, con insuficiente inversión y empleo, y mayor
deterioro ambiental. La crisis derivada de la pandemia ha aumentado la desigualdad y la
pobreza, afectando principalmente a las mujeres, escolares y personas mayores.

De acuerdo a las proyecciones estadísticas del Instituto Nacional de Información de

Desarrollo (INIDE), se estima que Nicaragua cuenta con una población total de 6,518,478
para el año 2020. El 51 por ciento de la población corresponde al género femenino
(3,302,000) y un 49 por ciento corresponde al género masculino (3,216,478). La
población de Nicaragua se caracteriza por ser una población joven, el 74% de nuestra
población es menor a los 40 años, este hecho constituye una ventaja comparativa para
nuestro país. De igual manera, el 61 por ciento de nuestra población se encuentra en el
rango de edad entre 15– 60 años, estos componen la población en edad para trabajar.

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El Bono Demográfico es un período de la evolución demográfica, durante el cual el

número de personas en edad potencialmente productivas –de 15 a 59 años– crece de
manera sostenida con relación a las personas potencialmente inactivas -niños menores
de 15 años y adultos mayores de 60 años- (UNFPA y Delgadillo, 2010).

Sin embargo, la realidad nicaragüense se pinta diferente. El bono demográfico para

Nicaragua dura 70 años y está comprendido entre 1970, cuando se tenía la mayor
relación de dependencia y se prolongará hasta el año 2040, cuando se tendrá la mínima
relación de dependencia y la población comience a envejecer.

Cuando ya se ha consumido más del 50% del tiempo, Nicaragua no ha sabido aprovechar
esta oportunidad que le brinda el bono demográfico, donde se reduce el número de niños
respecto los adultos en edad de trabajar y donde disminuye el número de consumidores
con respecto al número de productores, lo que en teoría debe provocar un crecimiento
económico y un aumento de los ingresos laborales y de esta manera volcar los recursos
disponibles para prepararse ante el surgimiento de sociedades más envejecidas.

Conceptualización de envejecimiento y envejecimiento activo

El envejecimiento es una sucesión de modificaciones morfológicas, fisiológicas,

psicológicas y sociales de carácter irreversible, que se presentan antes de que las
manifestaciones externas den al individuo aspecto de anciano.

Envejecimiento: proceso que resulta de la interacción de factores genéticos, influencia

del medio ambiente, y estilos de vida de una persona. Es la suma de todos los cambios
que normalmente ocurren en el organismo con el paso del tiempo.

Según la OMS es el proceso a través del cual se optimizan las oportunidades de

bienestar físico, social y mental, con el objetivo de ampliar la esperanza de vida saludable,
la productividad y la calidad de vida en la vejez.

En 2018 la esperanza de vida en Nicaragua subió hasta llegar a 74,28 años.

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Los 4 pilares del envejecimiento activo son:

Actividad física
Bienestar mental
Participación social
Alimentación saludable

La Organización Mundial de la Salud en su Informe Mundial sobre Envejecimiento y Salud

amplió el concepto de Envejecimiento Saludable al proceso de fomentar y mantener la
capacidad funcional que permite el bienestar en la vejez. Con este nuevo concepto,
envejecer de manera saludable no significa envejecer sin enfermedades. Envejecer de
manera saludable significa ser capaz de hacer durante el máximo tiempo posible las
cosas a las que damos valor.

El término adulto mayor nace del latín adultus, que significa crecer o madurar, mientras
que mayor nace del latín maior, cuyo significado hace referencia a grande en edad. El
término hace alusión a los últimos años de vida de una persona o a la edad máxima de
un ser humano, una etapa vital porque se han vivido o experimentado muchísimas
situaciones que generan aprendizaje, además, se presentan diversos cambios, pudiendo
ser físicos o psicológicos.

El final de la tercera edad es la muerte, es su punto final, pero deja mucha enseñanza en
las personas que se encuentran en su círculo social o familiar.

A medida que envejecemos ocurren dos fenómenos paralelos, una declinación fisiológica
normal y un aumento en la prevalencia de ciertas enfermedades. Ambos procesos se
influencian entre sí.

Las enfermedades asociadas al envejecimiento son todas aquellas patologías cuya

frecuencia aumenta con la edad, pero no son parte del envejecimiento fisiológico. Por
ejemplo, enfermedad de Alzheimer, osteoporosis, cataratas, y otros.

Solo los cambios que están presentes en todos los individuos que envejecen y aumentan
en magnitudes con la edad, representan envejecimiento por sí mismo.

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Bibliografía: Millán Calenti, J. C. (2006). Principios de geriatría y gerontología. Madrid,

Spain:
McGraw-Hill España. Recuperado de https://elibro.net/es/ereader/ucnicaragua
pronicaragua.gob.ni/media/publications/Perfil_Demografico_2020_PWsyOuB.pdf
https://www.un.org/es/un75/shifting-demographics
https://www.cepal.org/es/comunicados/crecimiento-america-latina-caribe-2021
alcanzara-revertir-efectos-adversos-la-pandemia www.paho.org
Pérez, Mariana. (Última edición:21 de febrero del 2021). Definición de Adulto Mayor.
Recuperado de: https://conceptodefinicion.de/adulto-mayor/. Consultado el 15 de agosto
del 2021.

Actividades en clase: Participación oral (5pts)

Se responde a las siguientes preguntas:

1. Diferencias entre gerontología y geriatría.

2. Identifica concepto de cada una de las edades de interés geriátrico.

3. ¿Qué entiende por bono demográfico y qué importancia tiene en el país?

4. ¿Qué entiende por envejecimiento o activo?

5. ¿Qué es envejecimiento según OMS?.

6. Tomando en cuenta los 4 pilares para un envejecimiento o activo, cree que en

Nicaragua se ha implementado programas para lograr el objetivo de la OMS.

Lic. Mélida Ortiz 9