Instituto Politécnico Nacional

Escuela Superior de Enfermería y Obstetricia

Licenciatura en Enfermería
Semestre 2022-2023(1)

Unidad de aprendizaje: Historia y filosofía del cuidado

Prospectiva del cuidado en México para el siglo XXI

26 de octubre de 2022

Ciudad de México

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Índice

Introducción Pág. 3
Objetivos Pág. 3
Justificación Pág. 3
Capitulario Pág. 4
- Problemas de salud prevalentes por las
condiciones socioeconómicas del momento 4
histórico.
- Características del cuidado según el
pensamiento dominante en su momento 5
histórico.
- Personajes que participaron en el cuidado y
condiciones sociales del ejercicio. 6
- Tipos de tratamientos aplicados para el
cuidado y ya recuperación de la salud. 7
- Fotografías y dibujos relacionados con la
temática y acordes con la época. 8

Conclusiones Pág. 10
Bibliografía Pág. 11

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Introducción
Es importante conocer que la enfermería como tal es una ciencia que participa
como asistenciales de salud con otras profesiones sanitarias donde es importante
enfatizar que es trabajo en equipo es vital, tanto en México durante la época
moderna del país, la enfermería tuvo un importante papel tanto en los cuidados de
las personas enfermas y heridas, como también difusoras de conocimientos para
la prevención de padecimientos y proteger la salud de los ciudadanos. Tenemos
que conocer que la práctica en el cuidado de la salud en el siglo XXI se inserta en
un contexto más amplio donde los cambios sociales y tecnológicos han provocado
una revolución en cuanto a la democratización del conocimiento, la información y
lamentablemente la desinformación publica, el creciente re indicación de la
ciudadanía participa en la producción de ese conocimiento e innovaciones.

Objetivos
 Dar a conocer los retos y dificultades que ha tenido enfermería de acuerdo
a los cuidados en México en el siglo XXI.
 Conocer aquellos problemas de salud que en la época moderna aún
prevalecen, y como es que el cuidado interfiere en estas.
 Permitir identificar las características del cuidado de acuerdo al siglo XXI.
 Dar a conocer los personajes que han participado en el cuidado de acuerdo
a las condiciones sociales que se viven en la época.
 Exponer cuales son los tratamientos aplicados para el cuidado y la
recuperación de la salud con base a los problemas de salud presentes.

Justificación

Este tema fue elegido debido a que nos va a permitir comprender como son los
cuidados con respecto a las problemáticas de salud en México actualmente, ya
que nos interesa conocer el cómo procederemos como personal de enfermería en
los cuidados requerido, así como el conocer cómo enfocarnos y saber tratar a los
diferentes pacientes.
Saber las características que nosotros mismos debemos de adquirir para mejorar
en la actualidad y cumplir con nuestra profesión correctamente.
Ver el cómo los cuidados han evolucionado y cambiando con el paso de los años
hasta nuestra época actual.

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Capitulario

1. Problemas de salud prevalentes por las condiciones socioeconómicas del

momento histórico.
En México las enfermedades crónicas representan 7 de las 10 principales causas
de muerte, siendo la diabetes y las enfermedades cardiovasculares las más
pronunciadas. Recientemente la UNAM realizó un estudio en el cual se confirma
que México tiene la mortalidad por Diabetes tipo 2 más alta en el mundo.

En el país hay una relación directa entre el nivel de desarrollo social, económico y
el comportamiento de la mortalidad. Las entidades del país con mayor desarrollo
son las que generalmente muestran un descenso en el padecimiento de Diabetes
tipo 2 y otras enfermedades, mientras que las tendencias de incremento sostenido
corresponden a los estados con menor nivel socio-económico.

Cerca del 25% de diabéticos, por ejemplo, no son diagnosticados; esto puede
deberse a distintas razones, la falta de interés o poca atención prestada a la salud
personal por parte de los mexicanos, la insuficiencia o lento brindado de servicio
por parte de los centros de atención o por la falta de recursos económicos.

Muchas de las comunidades rurales en México suelen aun no tener al menos un

centro de salud y si lo tienen este no cuenta con los recursos necesarios para
poder brindar una atención de calidad, en este caso las personas prefieren dejar
avanzar algún padecimiento trayendo consigo así un estado de salud deteriorado.
Es por eso que es importante enfocar esfuerzos en términos de prevención y
detección, pero de la misma forma aportar los recursos humanos y económicos
necesarios.
En contraste, según datos del INEGI de 2020, actualmente existen cuatro mil 354
hospitales en México, mil 182 son públicos y tres mil 172 privados. Del total de
hospitales públicos, 718 atienden a la población sin seguridad social y el resto a la
población con seguridad social.
En este caso cuestiones como la falta de empleo y la necesidad económica
propician en las personas hábitos como el sedentarismo, mala alimentación e
incluso el consumo de sustancias nocivas para la salud (alcohol, tabaco, drogas),
este último puede también ser producto del estrés vivido en las grandes urbes.

Por otro lado no podemos olvidar también la presencia de las epidemias y

pandemias, aquellos fenómenos de salud que por su rapidez e impacto, pueden
ser muy disruptivos a corto plazo y a escala global, no solo en el ámbito de la
salud, sino también en términos de economía, geopolítica, seguridad, etc. Tal es el
caso de la Pandemia H1N1 o las más recientemente vivida, la pandemia por
COVID.

En marzo de 2009 estalló en el país una epidemia de influenza H1N1 que a las
dos semanas ya se había extendido a España, Israel, el Reino Unido y Nueva
Zelanda. A finales de abril se hablaba de un centenar de personas hospitalizadas
y 42 fallecimientos, 60% de los cuales había ocurrido en personas de 20 a 39 años
4
de edad. Durante esa época el Presidente anunció la suspensión de las
actividades no esenciales del gobierno federal y pidió a todos los mexicanos
quedarse en sus hogares durante el periodo de asueto. El país se paralizó. Sin
embargo, a los pocos días, las drásticas medidas adoptadas empezaron a mostrar
sus efectos. El número de infecciones nuevas disminuyó y lo mismo sucedió con
el número diario de decesos.

La salud pública mexicana cumplió sus 99 años de vida en 2016 atendiendo un

inesperado suceso: el brote de una infección viral transmitida por los
mosquitos Aedes y parecida al dengue: el Zika, que cuando se transfiere de madre
a hijo durante el embarazo puede producir microcefalia. Aquel año se registraron
en el país cerca de 7 000 casos de esta enfermedad. Gracias a una atinada y
pronta respuesta por parte del Sistema de Vigilancia Epidemiológica, este brote
pudo controlarse.

Ante el contexto de la pandemia recientemente vivida, la diabetes duplicaba el

riesgo de hospitalización y triplicaba el riesgo de muerte. En México al inicio de la
pandemia, el 17% de los pacientes con COVID-19 tenían diabetes, y el 38% de los
fallecidos también padecía esta enfermedad. Por esta razón es más relevante que
nunca proveer información oportuna y detallada a los pacientes. La pandemia nos
está enseñando la necesidad de actualizar y afinar los protocolos para
proporcionar atención a personas con enfermedades crónicas y las comorbilidades
que esto conlleva.

Por último pero no por ello menos importante, sino al contrario, nuestra salud está
estrechamente vinculada a los recursos naturales: el acceso al agua, el cambio
climático, las temperaturas, etc. Un reto crucial es el de la contaminación, la
relación entre el abuso de los recursos naturales y nuestra salud. Y es que no
podemos evitar no darnos cuenta de lo deteriorado que esta hoy en día nuestro
entorno y situación que cada día seguimos propiciando a pesar de que por
ejemplo en la Ciudad de México se han propuesto acciones para favorecer la
disminución de la contaminación.

2. Características del cuidado según el pensamiento dominante en su

momento histórico.
Así como el siglo XX fue el siglo de la física, nuestro siglo está marcado por los
sorprendentes avances de las ciencias de la vida y sus implicaciones en el
conocimiento de los seres vivos, de su relación con el entorno y la forma de
brindar más salud y calidad de vida a la población.

La biología molecular, la biotecnología, la bioinformática, las telecomunicaciones,

la nanotecnología, los fármacos derivados de la genómica, la tecnología de punta
para estrategias diagnósticos y terapéuticas, las nuevas formas de prestar
servicios de salud, son muestra de tal avance y de sus implicaciones que ya nos
acompañan en la vida cotidiana.

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La ciencia aplicada a la salud busca brindar beneficios mucho más allá de la
salud, tales como ahorros de costos de servicios, impulso al desarrollo tecnológico
y al conocimiento científico, pero también implica enfrentar importantes retos
éticos, legales y sociales.

Lo que actualmente se busca en el ámbito de la salud es:

 Contar con una práctica médica más predictiva, preventiva y e
individualizada.
 Desarrollar el conocimiento científico y tecnológico en el campo de la
medicina en México.
 Desarrollar la fármaco-genómica y la terapia génica como nuevas
modalidades de tratamiento de las enfermedades comunes.
 Permitir ahorros en los costos de atención a la salud.
 Impulsar la producción de bienes y servicios.
 Contar con un marco ético y legal adecuado.
 Divulgar información precisa y confiable a la sociedad.

Es importante crear conciencia de la urgencia de acciones preventivas y no

correctivas.

3. Personajes que participaron en el cuidado y condiciones sociales del

ejercicio.
Para llegar al punto en el que hoy en día se encuentra el ámbito de salud en
México ha sido necesario el aporte de distintos organismos. Hoy en día se
considera que la salud pública no es solamente dirigida e influenciada por
médicos, enfermeros y demás personal sanitario, si no que la salud pública es un
resultado de las decisiones y acciones efectuadas por distintas áreas, tales como
el personal de salud, la política, la economía y la misma sociedad.
Siendo así, se considera la participación de:
 Médicos, enfermeros y personal de salud: quienes a diario tratan a la
comunidad de las distintas entidades del país y quienes a raíz de la
pandemia actual han tenido mayor reconocimiento por su trabajo y por
supuesto el riesgo que este implica.
 Investigadores: La investigación está al servicio de la salud, tanto para
conocer los problemas como para encontrar las soluciones. Pero no es
suficiente, aunque es significativo e importante, generar nuevo
conocimiento a partir de la ciencia: debemos asegurar que esta ciencia se
traslada a la acción, que se implantan las soluciones para contribuir a la
transformación y a la mejora de la vida de las personas. Sin ciencia,
difícilmente podremos encontrar innovaciones que marquen la diferencia
con las generaciones futuras.
 Políticos y asociaciones: quienes rigen por ejemplo las normas con las
cuales se rige el servicio de salud y quienes también establecen los
derechos y obligaciones tanto del personal que brinda el servicio como de
los usuarios.

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  Economistas: La economía es un aspecto de gran relevancia en el área, se
podrá contar con conocimiento pero los recursos financieros son los que
finalmente nos abren camino a todo lo anterior.

4. Tipos de tratamientos aplicados para el cuidado y ya recuperación de la

salud.
El reto de cobertura implica abarcar lo antes posible la totalidad de la población,
acercando eficientemente los servicios en relación con las necesidades de las
personas.
Una mayor cobertura exige necesariamente una mayor planeación sectorial de
infraestructura, tanto en obra como en equipamiento. Asimismo exige el desarrollo
y distribución de médicos y enfermeras necesarios en todas las regiones. Por
supuesto que una mayor cobertura también demanda un sistema de portabilidad
de derechos o de servicios cruzados en salud.

En nuestro sistema público de salud los pacientes son cada vez más exigentes.
Para mejorar la calidad de los servicios de salud se requiere la capacitación
constante a médicos y enfermeras, la profesionalización de los administradores
hospitalarios, la planeación y ejecución eficientes de las cadenas de suministro de
medicamentos e insumos en salud, mejores tecnologías y sistemas de información
para administrar los expedientes clínicos y producir mejores diagnósticos.

También importa mucho la calidez en la atención. Estudios de opinión conducidos

por la Secretaría de Salud arrojan que más del 60% de las quejas médicas no son
por deficiencias clínicas o de insumos, sino por desaprobación del usuario
respecto de la calidez humana en la atención.

Esto último nos habla de cómo es el cuidado en México actualmente y de las

deficiencias que presenta.

Si bien en los últimos años se ha visto el crecimiento de la cobertura sanitaria en

el país también se ha perdido la calidez en la atención.

México cuenta con programas de salud muy buenos, depende del personal de
salud ejecutarlos pero también de la comunidad el cómo los reciba.

Por ejemplo en 2013, ante el ascenso del sobrepeso, la obesidad y sus

enfermedades asociadas, como la diabetes y los padecimientos cardiovasculares,
el gobierno mexicano implantó la Estrategia Nacional para la Prevención y Control
del Sobrepeso, Obesidad y Diabetes. Esta estrategia es un claro ejemplo del tipo
de esfuerzo que el sistema mexicano de salud tendrá que desarrollar para atender
de manera efectiva los retos del siglo XXI.

Indudablemente la tecnología nos ha brindado mejores herramientas para la

práctica clínica que nos permiten disminuir el margen de eventos adversos
generalmente y anteriormente sufridos.
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5. Fotografías y dibujos relacionados con la temática y acordes con la época.

Nota. Sobrepeso y obesidad en México. Recuperado de Obesidad le cuesta a México el 2.1% del
PIB, según estudio – El Financiero

Nota. Revisión antes de entrar a la escuela, Pandemia H1N1. Recuperado de La influenza A

(H1N1) y las medidas adoptadas por las autoridades sanitarias (scielo.org.mx)

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 Nota. Paciente infectado por el virus SARS-COV2 siendo trasladado al hospital. Recuperado de
México supera las 220,000 muertes por Covid-19 (forbes.com.mx)

Nota. Enfermeros en área COVID durante pandemia. Recuperado de The Lancet analiza muertes
de trabajadores de salud por Covid-19 en México - El Sol de México | Noticias, Deportes, Gossip,
Columnas (elsoldemexico.com.mx)

Nota. Personal de aseo durante pandemia COVID. Recuperado de La labor del servicio de aseo de
Salud Siglo XXI en el hospital durante la pandemia - :: Salud Siglo XXI :: (scsaludsigloxxi.cl)

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Conclusiones
México cuenta con elementos sólidos para continuar avanzando, actualmente la
política y organizaciones de salud en México buscan consolidar un sistema de
salud que garantice el acceso universal e igualitario a servicios de atención
integrales y de alta calidad con protección financiera.

Fue edificando y trabajando sobre los continuos logros de las instituciones de

salud como se pudo avanzar en la construcción de un sistema de salud que hoy
ofrece protección sanitaria a todos los mexicanos, un acceso ampliado a servicios
personales de salud y niveles de protección financiera susceptibles de mejoras
progresivas. Esto debe guiar nuestros esfuerzos futuros, inmediatos y de largo
plazo, para seguir enfrentando los cambiantes retos de la salud.

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Bibliografía

Boletín UNAM. (2021). Salud pública y mayor esperanza de vida, entre los logros
médicos en 200 años. Dirección general de comunicación social. Recuperado el
26 de octubre de 2022, de
https://www.dgcs.unam.mx/boletin/bdboletin/2021_795.html

López, M., Kenneth, T. (2020). El gran reto del siglo XXI en salud pública; las
enfermedades crónicas. El universal. Recuperado el 26 de octubre de 2022, de
https://www.eluniversal.com.mx/opinion/malaquias-lopez-y-kenneth-thorpe/el-gran-
reto-del-siglo-xxi-en-salud-publica-las

Ruíz, M., Valdés, J. (2005). La salud de los mexicanos en el siglo XXI: un futuro
con responsabilidad de todos. Fundación mexicana para la salud. Recuperado el
26 de octubre de 2022, de
https://www.inmegen.gob.mx/media/filer_public/94/96/94960a1f-b1af-46dd-9164-
58740af0bb6b/expectativas_en_saludmex_.pdf

Plasencia, A. (2019). Siglo XXI: Los retos de la salud global. Instituto de Salud
Global; Barcelona. Recuperado el 26 de octubre de 2022, de Siglo XXI: Los retos
de la salud global - Blog - ISGLOBAL

Gómez, O. (2019). Crónica de un siglo de salud pública en México: de la

salubridad pública a la protección social en salud. Scielo revista. Recuperado el 26
de octubre de 2022, de Crónica de un siglo de salud pública en México: de la
salubridad pública a la protección social en salud (scielo.org.mx)

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