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Anxiety, Depression and Quality of Life in a Group of Medical Residents of Mexico City
Ansiedade, depressão e qualidade de vida em um grupo de médicos residentes na cidade do México
Resumen cu" vjg" tgncvkqp" ykvj" vjgkt" swcnkv{" qh " nkhg0"Material and methods:
Objetivo: determinar los niveles de ansiedad qdugtxcvkqpcn."fguetkrvkxg."etquu/ugevkqpcn"cpf"uejqnct"uvwf{0"99"og-
y depresión en médicos residentes, así como fkecn"tgukfgpvu"qh "ÑuvgoÒ"urgekcnvkgu"qh "c"tgikqpcn"jqurkvcn"cpf"qh "vjg"
la relación con su calidad de vida. Material Hcokn{"Ogfkekpg"urgekcnv{."eqttgurqpfkpi"vq"vjg"Þtuv"ngxgn"jgcnvj"ectg"
y métodos: estudio observacional, descrip- enkpkeu"qh "vjg"Kpuvkvwvg"qh "Ugewtkv{"cpf"Uqekcn"Ugtxkegu"hqt"Uvcvg"Go-
tivo, transversal y prolectivo. Se incluyeron ployees (ISSSTE) were included. Not randomized sample. It was applied
ATEN FAM
77 médicos residentes de las especialidades vjg"Dgem"kpxgpvqt{"hqt"cpzkgv{"cpf"fgrtguukqp"cpf"vjg"Eqqr/Yqpec"
ÑvtqpecnguÒ"fg"wp"jqurkvcn"tgikqpcn"{"fg"nc"gu- xkipgvvgu"hqt"swcnkv{"qh "nkhg"tgncvgf"vq"jgcnvj0"Kv"ycu"wugf"Mtwumcnn"
Ycnnku."cpcn{uku"qh "xctkcpeg"cu"c"hcevqt"cpf"eqghÞekgpv"qh "eqttgncvkqp"
2014;21(4)
pecialidad de Medicina Familiar, correspon-
diente a clínicas del primer nivel de atención qh " Urgctocp." ukipkÞecpeg" ngxgn" qh " 2027." cu" ygnn" cu" vjg" uvcvkuvkecn"
del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales program SPSS"xgtukqp"3:0"Results:"34"uvwfgpvu."3707'"qh "vjg"vqvcn."
para los Trabajadores del Estado (ISSSTE). presented some degree or level of anxiety and depression. In quality
Muestra no probabilística. Se aplicaron los qh "nkhg."vjg"fkogpukqp"ykvj"nqyguv"cxgtcig"ycu"rckp"*30;6'+."yjkng"vjg"
inventarios de Beck para ansiedad y depresión jkijguv"ycu"kp"hggnkpiu"*4073'+0"Tgncvkpi"cpzkgv{"cpf"fgrtguukqp"ykvj"
y las viñetas Coop-Wonca para calidad de vida swcnkv{"qh "nkhg"kp"oquv"fkogpukqpu"uvcvkuvkecn"ukipkÞecpeg"ycu"qdvckpgf0"
relacionada con la salud. Se utilizó Kruskall Conclusions:"kv"ku"gxkfgpv"vjcv"vjku"vyq"ogpvcn"jgcnvj"fkuqtfgtu"ecp"
Wallis, análisis de varianza de un factor y rtqfweg"ukipkÞecpv"korcevu"qp"vjg"swcnkv{"qh "nkhg"tgncvgf"vq"jgcnvj."
eqgÞekgpvg"fg"eqttgncek„p"fg"Spearman, nivel uwej"cu"qdugtxgf"kp"vjg"uvwfkgf"itqwr"qh "tgukfgpvu0 Palabras clave: depresión,
fg"ukipkÞecpekc"2027."cu "eqoq"gn"rtqitcoc" ansiedad, calidad de vida rela-
cionada con la salud, residencias
estadístico SPSS"xgtuk„p"3:0"Resultados: en Resumo médicas
12 alumnos, 15.5% del total, se presentó Objetivo: determinar os níveis de ansiedade e depressão em médicos Key words: depression, anxiety,
quality of life related to health,
algún grado o nivel de ansiedad y depresión. residentes, bem como a relação com a sua qualidade de vida. Material medical residents
En calidad de vida, la dimensión con menor e métodos: estudo observacional, descritivo, transversal e prolectiv Palavras chave: depressão,
ansiedade, qualidade de vida rela-
rtqogfkq"hwg"fqnqt"*30;6'+."okgpvtcu"swg"gn" Incluiram-se 77 médicos residentes das especialidades gerais de um cionada com a saúde, residentes
más alto fue en sentimientos (2.51%). Al re- jqukrkvcn"igtcn"g"vcodfio"tgukfgptgu"fg"Ogfkekpc"fg"Hco nkc."eqttgu- de medicina
lacionar ansiedad y depresión con calidad de pondentes ao nivel de atenção primária, do Instituto da Segurança Aceptado: 17/6/14
xkfc"ug"qdvwxq"ukipkÞecpekc"guvcf uvkec"gp"nc" Uqekcn" g" Ugtxk›qu" rctc" Vtcdcnjcfqtgu" fq" Guvcfq" *ISSSTE) Amostra Recibido: 2/7/14
mayoría de las dimensiones. Conclusiones: não-probabilística. Aplicou-se o Inventário Beck para depressão e *
Médico especialista en Medicina
es evidente que los dos trastornos de salud cpukgfcfg"g"cu"xkpjgvcu"Coop-Wonca para a qualidade de vida relaciona- Familiar, clínica de medicina fami-
liar (EOH+ “Dr. Ignacio Chávez”,
mental puede producir efectos importantes Instituto de Seguridad y Servi-
cios Sociales para los Trabajado-
sobre la calidad de vida relacionada con la res del Estado (KUUUVG). **Maestro
salud, tal como se observó en el grupo de en Ciencias, Subdivisión de
Medicina Familiar, División Es-
residentes estudiado. tudios de Posgrado, Facultad de
Medicina, Universidad Nacional
Autónoma de México (WPCO).
Summary
Este artículo debe citarse: Vázquez-Ramírez LA, González-Pedraza Avilés A. Ansiedad, Correspondencia:
Objective:"vq"fgvgtokpg"vjg"ngxgnu"qh "cpzkgv{" depresión y calidad de vida en un grupo de médicos residentes de la ciudad de México. Alberto González-Pedraza
and depression in medical residents, as well Cvgp"Hco0"4236=43*6+<32;/3340 albermari@unam.mx
109
Vázquez-Ramírez LA y col.
da à saúde. Utilizou-se Kruskall Wallis análise Tabla 1. Características socio- El objetivo de este estudio fue deter-
fg"xctk¤pekc"g"eqgÞekgpvg"fg"eqttgnc›«q"fg" demográficas de la población de estudio minar los niveles de ansiedad y depresión en
Spearman."eqo"p xgn"fg"ukipkÞe¤pekc"fg"2.27." médicos residentes del Instituto de Seguridad
Frecuencia Porcentaje
assim como o programa estatístico SPSS na y Servicios Sociales para los Trabajadores
xgtu«q"3:0"Resultados: 12 residentes 15.5% Sexo
del Estado (ISSSTE), de las especialidades de
do total, apresentaram em algum grau ou o Masculino 34 44.2 Medicina Familiar así como las denominadas
nível de ansiedade e depressão. Na qualidade Femenino 43 770: “troncales”, y relacionarlos con su calidad
de vida, a dimensão com menor média foi Edad por grupos de vida.
c"fqt"*30;6'+."gpswcpvq"q"ocku"cnvq"hqk"q" Fg"47"c"4;"c‚qu 56 72.7
ew{q"Þp"gu"nc"rtgrctcek„p"ofifkec."kpvgitcn." vgu0"C"ecfc"wpq"ug"ng"uqnkekv„"nngpct"wpc"Þejc"
ekgpv Þec."vfiepkec."uqekcn"{"fivkec0 Tabla 2. Características propias fg"kfgpvkÞecek„p."cu "eqoq"nqu"kpxgpvctkqu"fg"
La Facultad de Medicina de la Uni- de la residencia Beck para ansiedad y depresión, y las viñetas
versidad Nacional Autónoma de México Especialidad Frecuencia Porcentaje Coop-Wonca –para explorar la calidad de vida
(UNAM+." jc" fgucttqnncfq" gn" Rncp" ópkeq" fg" Medicina familiar 30 5;02 relacionada con la salud–.
Especializaciones Médicas (PUEM) el cual eva- Pediatría 6 90: Con el propósito de relacionar presen-
lúa el cumplimiento de los programas de los Gineco-obstetricia ; 11.7 cia de ansiedad y depresión con la calidad
fkhgtgpvgu"ewtuqu"swg"ug"korctvgp"gp"fkejcu" Cirugía general 12 15.6 de vida en los médicos residentes se utilizó
especializaciones. Resulta evidente que los Urgencias médicas : 10.4 la prueba de Kruskall Wallis; para relacionar
aspectos afectivos y sociales no suelen ser Medicina interna 12 15.6 calidad de vida con las especialidades se
considerados al evaluar el desempeño que Año de curso Frecuencia Porcentaje utilizó el análisis de varianza ANOVA de un
exige la residencia; sin embargo, estos afec- Primero 22 4:08 hcevqt="Þpcnogpvg."rctc"cuqekct"nc"cpukgfcf"
tan considerablemente el desarrollo integral Segundo 23 4;0; eqp" nc" fgrtguk„p" ug" wvknk|„" gn" eqgÞekgpvg"
del individuo. Patologías como la ansiedad Tercero 25 32.5
de correlación de Spearman; todas con un
y la depresión, causales de discapacidad y Cuarto 7 ;03
pkxgn"fg"ukipkÞecpekc"fg"2027"{"gn"rtqitcoc"
ausentismo laboral, pueden ser precipitadas estadístico SPSS" xgtuk„p" 3:0" Gn" rtqvqeqnq"
por los programas de formación de espe- fue turnado al Comité de investigación de
cialistas, en los que las cuestiones laborales, tqp<"jqtctkqu"fgocpfcpvgu"{"lqtpcfcu"fg" la clínica de medicina familiar (CMF) “Dr.
sociales y académicas pueden alterar el estado trabajo extenuantes. En 2012, Sepúlveda Kipcekq"Ej xg|Ò"fgn" ISSSTE, el cual recibió
emocional y afectar así, la calidad de vida de y cols.2 qdvwxkgtqp"5;08'"fg"rtgxcngpekc" el número de registro 275.2013.
los residentes. fg" fgrtguk„p" {" 4;08'" fg" cpukgfcf" gpvtg"
En 2010, Plata-Guarneros y cols.1 estu- residentes de Pediatría, presentándose Resultados
diaron a un grupo de 35 residentes, observa- una coexistencia de ambas patologías en Al inicio se contaba con una lista nominal
ron que la prevalencia de trastornos ansiosos 4306'0" Rqt" uw" rctvg." gp" 422;." Ycnfocp" fg" 32;" tgukfgpvgu." ukp" godctiq." cn" crnkect"
o depresivos fue mayor en los menores –que y cols. 3 estudiaron a 106 residentes de los criterios de selección se redujeron a 77;
cursaban el primer año de residencia médi- cardiología en Argentina y refirieron que gn" rtqogfkq" fg" gfcf" hwg" fg" 4:09" -1/" 505="
ca–, en Anestesiología y del sexo femenino. cerca de la mitad presentó un cuadro de- 770:'" gtcp" fgn" ugzq" hgogpkpq=" nc" oc{qt"
Las principales causas de los trastornos fue- presivo según el inventario de Beck. prevalencia en relación con el estado civil
110
Ansiedad, depresión y calidad de vida
ATEN FAM
dos (2.6%) ansiedad severa y 12 (15.5%) Sentimientos 2.51 2.43 2.50 2.11 2.17 2.25 3.50
presentaron algún grado o nivel de ansiedad Actividades
30;7 30:5 2.17 1.67 2.00 2.50 30;4
sociales
2014;21(4)
y depresión; los resultados se presentan en la
Actividades
tabla 3. Al asociar estas dos variables entre sí, 1.66 1.63 1.67 1.67 1.50 1.75 30:5
cotidianas
ug"qdvwxq"wp"xcnqt"fg"ukipkÞecpekc"fg"20222"
Cambio en el
eqp"wp"eqgÞekgpvg"fg"eqttgncek„p"fg"20933=" 2.40 2.03 40:5 2.22 2.42 40:: 40;4
estado de salud
en cinco alumnos se presentó tanto ansiedad Estado de salud 2.40 2.30 40:5 2.67 2.25 2.33 2.42
moderada o severa, como depresión mo- Dolor 30;6 2.13 2.00 2.00 1.33 2.13 30:5
derada y grave, siendo todos de diferentes Total 15.1 15.03 15.50 14.56 13.75 16.63 370;4
especialidades.
En cuanto a la calidad de vida, para
el total de la población, la dimensión con sentimientos (p=0.020), actividades sociales Tabla 5. Ansiedad y depresión
rtqogfkq" o u" dclq" hwg" fqnqt" *30;6'+." (p=0.01), actividades cotidianas (p=0.040), en relación con las dimensiones
mientras que el promedio más alto fue en estado de salud (p=0.003), dolor (p=0.020) y la calidad de vida
sentimientos (2.51%), cabe recordar que a {"gn"vqvcn"*r?202:+"*vcdnc"7+0 Dimensión/
Ansiedad Depresión
mayor promedio peor calidad de vida. Por especialidad
especialidad los promedios más altos para el Discusión Forma física 0.111 202:9
total y la mayoría de las dimensiones, corres- Ug"jc"tgeqpqekfq"swg"gp"gn"fgucttqnnq"fg"ncu" Sentimientos 0.027 0.020
pondieron a las especialidades de Urgencias residencias médicas se presentan niveles de Actividades sociales 202:7 0.001
Médicas y Medicina Interna. Sin embargo, no ansiedad y depresión superiores a los de la Actividades cotidianas 0.513 0.040
ug"rtgugpv„"cuqekcek„p"eqp"ukipkÞecpekc"gpvtg" población en general, lo anterior asociado a: Cambio en el estado
0.026 0.052
la calidad de vida total y las especialidades sobrecarga de trabajo, privación de sueño, de salud
médicas (p=0.722) (tabla 4). Al relacionar quejas por parte de los pacientes, ambientes Estado de salud 0.064 0.003
los resultados de ansiedad con calidad de académicos poco estimulantes, alto grado Dolor 0.001 0.020
vida, en el total de la población se obtuvo de competitividad por parte de los propios Total 0.006 202:6
gías, mientras que Rosales y cols.4"tgÞtkgtqp" Rcwnq."Dtcukn="{"Ngdgpuqjp"{"eqnu0: obtuvie- errores en la medicación, comparado con
wp"rqtegpvclg"fg"360;'"eqp"cpvgegfgpvgu"fg" tqp"45'"fg"fgrtguk„p"gp"38:"tgukfgpvgu"fg"nc" 0.7% en los de bajo riesgo. De forma similar,
depresión, también con relación estadística Universidad de Arizona, Estados Unidos –en West y cols.12 reportaron asociación entre los
ukipkÞecvkxc0 este estudio los autores relacionaron, estrés, errores médicos mayores con el diagnóstico
En relación con los resultados de ansie- desgaste profesional y depresión–. de depresión y con la calidad de vida de los
dad, del total de la población, 11.7% presentó Según la especialidad médica, Rosales y residentes.
ansiedad moderada y severa, porcentaje in- cols.4"tgrqtvctqp<"60;'"rctc"Ogfkekpc"Kpvgt-
ferior a lo reportado por Sepúlveda y cols.2 pc."406'"Rgfkcvt c"{"30:'"rctc"Ikpgeqnqi c0" Referencias
con 25.6% en 112 residentes de pediatría, En el presente estudio los residentes de 1. Plata Guarneros M, Flores Cabrera L, Curiel
Hernández O, Juárez Ocaña JR, Rosas Barrientos
gp"wp"jqurkvcn"fg"vgtegt"pkxgn"gp"Ofizkeq="{" Urgencias Médicas fueron los más afectados, JV. Depresión y ansiedad en la residencia médica.
Cárdenas y cols.5"eqp"58'"gp"47;"tgukfgpvgu" sin embargo, al relacionar a la depresión Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas
]Kpvgtpgv_0" 4233=38<379/840" ]Ekvcfq" 4236" Lwp" 6_0"
en la ciudad de Caracas, Venezuela; ambos con las especialidades, al igual que para la
Disponible en:" jvvr<11yyy0tgfcn{e0qti1ctvkewnq0
grupos utilizaron el inventario de Beck. Loría ansiedad, no se obtuvo relación con signi- oa?id=47320726006.
Castellanos y cols.6" tgÞtkgtqp" ekhtcu" fg" cp- Þecpekc"guvcf uvkec0"Tgurgevq"c"nc"rtgugpekc" 2. Sepúlveda-Vildósola AC, Romero-Guerra AL,
siedad de 46.4% en 56 residentes de cuatro fg" fkejqu" vtcuvqtpqu." Ugr¿nxgfc" {" eqnu02 Jaramillo-Villanueva L. Estrategias de afrontamiento
y su relación con depresión y ansiedad en residentes
especialidades, utilizando la escala de Gold- tgÞtkgtqp" 4306'" fg" eqgzkuvgpekc." okgpvtcu" fg"rgfkcvt c"gp"wp"jqurkvcn"fg"vgtegt"pkxgn0"Dqn"Ogf"
berg. Por su parte, Plata-Guarneros y cols.1 que en la presente investigación 12 residentes Jqur"Kphcpv"Ogz0"4234=8;*7+<569/760
3. Waldman SV, Diez JC, Arazi HC, Linetzky B, Guin-
2014;21(4)
concluyeron que los residentes de medicina (15.5%) mostraron algún grado de ansiedad joan S, Grancelli H. Burnout, perceived stress, and
interna obtuvieron puntajes menores para y depresión, presentándose una asociación depression among cardiology residents in Argen-
ansiedad, mientras que los de anestesiología nkpgcn"gpvtg"codcu"eqp"ukipkÞecpekc"guvcf u- tina. Cecf"Ru{ejkcvt{"]Kpvgtpgv_0"422;=55*6+<4;8/5230"
Fkurqpkdng"gp<"fqk<"32033981crrk0cr0550604;80
fueron los más afectados. En el presente vkec"{"wp"eqgÞekgpvg"fg"eqttgncek„p"fg"ogfkq"
ATEN FAM