HIPOCALCEMIA

El calcio juega un papel fundamental en varios aspectos fisiológicos del cuerpo

humano:
1. Contracción muscular: El calcio es esencial para la contracción muscular,
incluyendo el músculo cardíaco y esquelético. Actúa como un mensajero
intracelular que permite que las proteínas musculares se unan y generen la fuerza
necesaria para la contracción.
2. Transmisión nerviosa: El calcio facilita la transmisión de señales nerviosas.
Participa en la liberación de neurotransmisores desde las terminaciones nerviosas,
lo que permite la comunicación entre las células nerviosas.
3. Coagulación sanguínea: El calcio es esencial para la coagulación sanguínea.
Ayuda a activar una serie de factores de coagulación que conducen a la formación
de un coágulo cuando se produce una lesión en un vaso sanguíneo.
4. Función celular: El calcio actúa como un segundo mensajero en muchas vías de
señalización celular, participando en la regulación de una amplia variedad de
procesos celulares, como la división celular, la secreción de hormonas y la
actividad enzimática.
5. Fortaleza ósea: El calcio es un componente esencial de la estructura ósea. Se
almacena en los huesos y se libera cuando es necesario para mantener la
homeostasis del calcio en el cuerpo.
La hipocalcemia es una afección en las que los niveles de calcio en sangre son
bajos. El calcio es una sal importante en muchos sistemas del cuerpo,
especialmente en la función del corazón y los músculos.
Los niveles normales de calcio en el cuerpo varían según la edad y otros factores,
pero en general, los niveles de calcio en sangre suelen estar entre 8.5 y 10.9
miligramos por decilitro (mg/dL). Es importante señalar que estos valores pueden
variar ligeramente según el laboratorio que realice las pruebas.
Hipocalcemia (niveles bajos de calcio):
Hipoparatiroidismo: La falta de producción de hormona paratiroidea puede llevar a
bajos niveles de calcio en la sangre.
Deficiencia de vitamina D: La vitamina D es esencial para la absorción de calcio.
La falta de exposición al sol, una ingesta insuficiente de vitamina D en la dieta o
problemas en la absorción intestinal pueden llevar a hipocalcemia.
Insuficiencia renal: Los riñones desempeñan un papel crucial en la regulación de
los niveles de calcio. Problemas renales pueden contribuir a la hipocalcemia.
Pancreatitis: La inflamación del páncreas puede afectar la liberación de calcio en
el cuerpo.
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Trastornos genéticos: Algunos trastornos genéticos pueden afectar la regulación

del calcio en el cuerpo.
La deficiencia de calcio en el cuerpo puede llevar a una serie de síntomas. Aquí
hay algunos síntomas generales asociados con la falta de calcio:
Calambres musculares: La deficiencia de calcio puede causar contracciones
musculares involuntarias y calambres.
Espasmos musculares: Los espasmos musculares, especialmente en las
extremidades, pueden ser un signo de falta de calcio.
Dolor en las articulaciones: La deficiencia de calcio puede contribuir a dolores y
molestias en las articulaciones.
Dolor abdominal: La falta de calcio también puede afectar los músculos del
sistema digestivo, lo que resulta en dolor abdominal.
Unas frágiles y quebradizas: La deficiencia de calcio puede afectar la salud de las
uñas, haciéndolas más frágiles y propensas a romperse.
*Caso Clínico: *
*Paciente: * María, una mujer de 30 años, llega a la consulta médica con quejas
de fatiga, debilidad muscular, y calambres en las extremidades.
*Antecedentes Médicos: * María ha sido diagnosticada con hipotiroidismo, una
afección en la que la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea. Ha
estado tomando levotiroxina para tratar su hipotiroidismo durante varios años.
*Exámenes Iniciales: *
- Calcio sérico: 7.2 mg/dL (por debajo del rango normal)
- Fósforo sérico: 3.9 mg/dL (dentro del rango normal)
- Hormona paratiroidea (PTH): Baja
- Electrocardiograma: Prolongación del intervalo QT
*Diagnóstico: * María es diagnosticada con hipocalcemia, una condición
caracterizada por niveles bajos de calcio en la sangre.
*Causas: * Las posibles causas de la hipocalcemia en este caso podrían incluir:
1. Uso crónico de levotiroxina: Aunque el hipotiroidismo es la causa subyacente, el
tratamiento con levotiroxina puede aumentar la necesidad de calcio en el cuerpo.
2. Disminución de la producción de hormona paratiroidea (PTH) debido al
hipotiroidismo, lo que puede afectar la regulación del calcio en el cuerpo.
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*Consecuencias: * La hipocalcemia puede llevar a una serie de síntomas y

complicaciones en María, como:
- Debilidad muscular y calambres.
- Entumecimiento y hormigueo en manos y pies.
- Dificultad para concentrarse y fatiga.
- Prolongación del intervalo QT en el electrocardiograma, lo que puede aumentar
el riesgo de arritmias cardíacas.
*Tratamiento: * El tratamiento de María incluiría ajustar su medicación de
levotiroxina para controlar su hipotiroidismo de manera más efectiva. Además, se
pueden recetar suplementos de calcio y vitamina D para elevar sus niveles de
calcio en la sangre. La monitorización regular de los niveles de calcio es esencial
para garantizar una corrección adecuada.
Es importante destacar que la relación entre el hipotiroidismo y la hipocalcemia es
compleja y requiere una atención médica cuidadosa para abordar tanto la causa
subyacente como la hipocalcemia en sí.
CONCEPTOS BÁSICOS:
1. El calcio sérico es un examen de laboratorio para medir la cantidad
de calcio en la sangre.
2. El fósforo sérico un examen que mide la cantidad de fosfato en la sangre.
3. Hormona paratiroidea es una hormona peptídica secretada por la glándula
paratiroides que interviene en la regulación del metabolismo del calcio y
del fósforo.
4. El intervalo QT es una medida fundamental, denota la duración desde el
inicio de la despolarización ventricular, es decir, el inicio del complejo QRS,
hasta el final de la repolarización ventricular, que se manifiesta en la onda T.
Este intervalo es crítico para evaluar la función cardíaca, ya que
proporciona una indicación de la duración de la actividad eléctrica en los
ventrículos del corazón.
5. La levotiroxina es un medicamento utilizado para tratar patologías que
cursen con un desbalance en las hormonas tiroideas.