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THE

REALITY CHECK

DR HEIDI HAAVIK
Una búsqueda para entender la Quiropráctica de “adentro hacia afuera”

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Índice
Agradecimientos
Sobre el autor
Prólogo Prefacio
Introducción
1 - La subluxación vertebral.
2 - Descubriendo el panorama general de Quiropráctica.
3 - El Cerebro y el Sistema Nervioso Central.
4 – El rol de la columna vertebral en las adaptaciones del cerebro.
5 – La Quiropráctica cambia de la matriz de su cerebro.
6 - la Investigación de la atención quiropráctica.
7 - Pseudo-síntomas.
8 - Los hechos dolorosos de patrones anormales de movimiento.
9 - Rendimiento del Deporte y la prevención de lesiones.
10 - Integración multi sensorial.
11 – Seguridad.
12 – Quiropráctica para niños
13 – El cuello, el poder de Postura
14 - Entonces, ¿hacia dónde vamos?
Glosario
Referencias

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Copyright © 2016 Haavik Investigación
Todos los derechos reservados
Primera edición 2014
Editorial: Haavik Research
Editor: Gemma O'Sullivan
Editor Científico Dr. Kelly Holt
Diseñador: David Woodard - responsiv.net
Illustraciones: Jade Fabish
ISBN: 978-0-473-27653 -9
En asociación con:

Para Steffen, Sofie y Glenn, con todo mi amor.

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Agradecimientos
Me gustaría reconocer a mi maestro, amigo, mentor, colega y colaborador
cercano en los últimos 20 años, el profesor Bernadette Murphy, por su ayuda
inestimable, su apoyo sin fin, y constantes ideas inteligentes. También me gustaría
reconocer a la doctora Kelly Holt que ha sido mi amiga, una persona de apoyo, y la
caja de resonancia científica durante los últimos diez años. También ha editado
este libro científicamente. Gracias a mi editor de libros, Gemma O'Sullivan. Sus
habilidades lingüísticas son impecables. Un gracias también a mi diseñador de
páginas web, David Woodard, por todo su fantástico trabajo en el desarrollo de mi
sitio web y el diseño de este libro. Gracias también a Jade Fabish para sus
maravillosas ilustraciones de este libro.
Un agradecimiento especial al Dr. Phil McMaster y al Colegio Nueva Zelanda
de quiropráxia por nunca darse por vencido conmigo en los momentos difíciles.
Gracias a los miembros de mi equipo de investigación, actuales y pasados,
especialmente a Imran Khan Niazi, Renata Stent Leimer, Jens Duehr, Mat Kingett,
Stanley Flavel, Julia Thomson, Diane Sherwin, Sandie McIntyre, Rasmus Wiberg
Nedergaard, Mads Jochumsen, Marko Jörg niemeier, Asger Aagaard Jensen y Duy
Thien Van. Aprecio su inspiración, sentido del humor, el trabajo duro y el apoyo.
Gracias al profesor Kemal Türker por la diversión, la risa y el increíble
conocimiento que trajo a nuestro trabajo colaborativo.
También me gustaría dar las gracias a todas esas almas preciosas en el
Australian Spinal Research Foundationl, sus presidentes actuales y pasados, y a
todos aquellos que hacen donaciones. Sin su apoyo no estaría en la posición en la
que estoy hoy, ni hubiera completado tantos estudios. En ese sentido, me gustaría
dar las gracias al Hamblin Trust, la Asociación de Quiroprácticos de Escocia, la
Asociación de Quiroprácticos de Nueva Zelanda, y todos los que se han unido al
programa de verificación de los miembros de la Realidad. Mi equipo y yo no
podríamos estar haciendo lo que hacemos sin su apoyo. Gracias también a mis
colegas científicos de DC por su apoyo, la inspiración, la crítica, desafíos y
amistad. También agradezco a cada alma maravillosa que haya sido paciente mío,
o sujeto en uno de mis estudios. Su confianza en mí, sus comentarios y puntos de
vista, y sus preguntas son lo que me mantiene. Y también un gran agradecimiento a
todos los quiroprácticos que generosamente nos han ayudado con nuestra

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investigación cuidando de nuestros participantes de forma gratuita.
Un agradecimiento especial a mi equipo de apoyo personal, en particular, mi
mejor amigo y compañero de quiropráctica, Popsy (Erina Olsen), por las
incontables horas en el teléfono y por su increíble cuidado quiropráctico a lo largo
de los años. Y un enorme gracias al resto de mi equipo de soporte de vida,
incluyendo Joe Blair, Ngaio Merrick, Stephanie Salvador, John O'Malley, Karen
Creagh, Denise página, mi Tai Chi Buddies Anna Mannion, Margaret Cummins,
Kuini Wakarua, el tío Andrew, la tia Carina, mis tres primos neocelandeses,
Daniel, Annica y Stefan y el sol de mi vida cotidiana, mis perros Ronny y Ginny.
Una mención especial también tiene que ir a los que he perdido desde la primera
impresión de este libro. En particular a mi abuela de 93 años, Nola Calder que
hasta su fallecimiento paseaba a su perro todos los días.
También extraño mi hermoso labrador negro Sr. Darcy, que fue mi amado fiel
compañero durante siete años.
Por último, gracias a mi familia noruega (todos ustedes!) Y en especial a mis
padres, Kjell y Sally Haavik Nilsen, mis hermanos Anders y David, mi sobrina
Isabell, mis sobrinos Eric, Leo, Julian, sus madres, la magnífica Maia y Veronica ,
mi tío Helge, mi tía Susanne y mis pequeñas 'hermanas' Alida y Josefine, que son
mi verdadero Norte.

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Sobre la autora

Heidi Haavik nació en Nueva Zelanda pero creció en Noruega. Ella es una
quiropráctica y una neurocientífica que ha investigado en el área de la
neurofisiología humana durante los últimos 15 años. Ella ha utilizado sofisticadas
técnicas de las ciencias del cerebro para investigar los efectos de los ajustes
quiroprácticos de subluxaciones vertebrales sobre diversos aspectos de la función
cerebral.
Dr. Haavik se graduó en la universidad de Nueva Zelanda de la Quiropráctica en
Auckland en 1999, y fue galardonado con su doctorado de la Universidad de
Auckland en 2008. Es la Directora de Investigaciones de la Universidad de Nueva
Zelanda de quiropráctica, donde dirige el Centro de Investigación quiropráctica.
Dr. Haavik también es profesora adjunta en la Universidad de Ontario, Institute of
Technology en Oshawa, Canadá, y es miembro de la Federación Mundial del
Consejo de Investigación de la quiropráctica. Dr. Haavik ha recibido numerosos
premios de investigación y fue galardonada como quiropráctica del año en 2007.
Ella vive en Auckland, Nueva Zelanda, con sus dos hijos Steffen y Sofie, su
prometido Arthur Glenn, y sus perros.
heidihaavik.com

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Prólogo
Tenemos la suerte de vivir en una época de fácil acceso a la información de
nuestros ancestros a la vida contemporánea. Sin embargo, muchos de nosotros
sentimos que el volumen de información es abrumadora. ¡Es como que estamos
tratando de beber de una manguera de bomberos!
La información es abundante, pero el contexto con el que se interpreta la
información y la guía para la comprensión de la información a menudo es
insuficiente. Para cualquier persona con la esperanza de entender más acerca de
cómo funciona su cuerpo, y un acercamiento para poner ese conocimiento a
trabajar de una manera significativa para una vida más sana y más feliz, el Reality
Check es una muy poderosa contribución a esta búsqueda. El poder del Reality
Check es producto de la novedosa información presentada, la facilidad y la
minuciosidad con la que se explica y la utilidad de los conocimientos aportados.
Ustedes van a completar el Reality Check con una mayor apreciación de la
magnificencia del cuerpo humano y su capacidad innata para sanar.
Heidi Haavik, DC, Ph.D. Nos lleva a través de algunos conceptos básicos de
anatomía y fisiología en el camino de demostrarnos algunos de los más actuales
descubrimientos sobre la neurofisiología humana. En el proceso nos abre nuestro
pensamiento a una comprensión más profunda de la increíble coordinación y
control que tiene nuestro cuerpo, el sistema nervioso. Ella detalla cómo las
actividades de nuestras vidas informan al sistema nervioso y provoca que se ajuste
a nuestros movimientos y pensamientos. Todo esto se realiza para ayudar a las
personas, que no están capacitados en las ciencias humanas, para entender los
datos que son técnicos, pero no demasiado técnicos y lo más importante sin
debilitar el nivel intelectual. La Dra. Haavik demuestra la habilidad de un maestro
excelente y una guía compasiva.
La Dra. Haavik trae su experiencia como un quiropráctico practicante y como un
prolífico investigador en neurociencia para ayudarnos a aprender más sobre cómo
trabajamos, sobre el notable diseño y control del cuerpo humano, y cómo el
cuidado quiropráctico juega un papel mucho más allá de la simple biomecánica,
para influir y formar de nuevo el funcionamiento de nuestro cerebro. Cuando
comenzamos a comprender la importancia de la investigación de Heidi y como nos
permite mejorar nuestras vidas, el Reality Chech ha dado en el blanco. A medida

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que avance página por página en el Reality Check encontraran mezcla de ciencia
dura y humanismo compasivo. Gratamente ninguno se ofrece a expensas de la
otra. La Dra. Haavik discute con gracia temas de la salud de carácter práctico y
pragmático manteniendo al mismo tiempo su compromiso apasionado a la
investigación científica rigurosa y su aplicación.
Soy un quiropráctico. De joven he experimentado una profunda recuperación
bajo el cuidado de un quiropráctico de un problema con mi vista (fui declarado
legalmente ciego y con derecho a la rehabilitación profesional) cuando los libros
de medicina decían que era imposible. Ahora, con más de 45 años de carrera, a
través del trabajo de los investigadores como el Dr. Haavik y sus enseñanzas,
entiendo mejor lo que puede haber ocurrido, hablando neurológicamente, al recibir
esos ajustes quiroprácticos cuando niño. A través del Reality Check entiendo mi
recuperación, mi profesión y la contribución fundamental para la curación y la
salud que el cuidado quiropráctico nos da. Mi esperanza y oración, y creo que
puedo hablar por la Dra. Haavik también, es que esta lectura nos deja con una
mejor comprensión de lo que puede uno hacer para maximizar su bienestar y saber
a quién se debe recurrir para ayudarle en ese viaje.
Esten bien.
Gerard W. Clum, DC, FICA
Presidente Emérito,
Life Chiropractic College West, Hayward, California, EE.UU.
Director, The Octagon, Life University, Marietta, Georgia, EE.UU.

Me gustaría felicitar a la Dra. Heidi Haavik por su excelente libro 'The Reality
Check'. Fue un gran placer de leer, y de hecho, ¡he leído todo el libro en cuestión
de unas pocas horas! Debo decir que Heidi realmente ha dado en el punto en la
descripción de los procesos de cómo el cuidado quiropráctico puede afectar el
sistema nervioso, los posibles beneficios de esta práctica sanitaria, los datos
científicos que apoyan estos beneficios, así como las precauciones que deben
tomarse. Bien hecho por cierto.

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En la lectura de este libro estoy seguro de que cualquiera que se pregunte acerca
de estos 'médicos espinales' va a entender mejor lo que tiene que ofrecer la
quiropráctica para ellos, para que puedan beneficiarse en gran medida. Estoy
seguro de que este entendimiento será una sorpresa para muchos, como de hecho lo
fue para mí.
Conocí a Heidi hace varios años en una conferencia de neurociencia a través de
amigos mutuos. Ella tiene una energía refrescante y rápidamente descubrí que
compartimos una curiosa fascinación por la comprensión de cómo el sistema
nervioso realmente funciona. Nos encontramos de nuevo en varias otras
conferencias y nuestras conversaciones nos llevaron a colaborar en la realización
de experimentos de investigación que implican ajustes quiroprácticos, tanto en su
laboratorio de investigación en Nueva Zelanda como en el mío en Turquía.
Debo decir que ha sido un gran placer trabajar con Heidi y su equipo,
investigando los posibles efectos de la atención quiropráctica en la función
muscular y los reflejos. Fue sorprendente descubrir de primera mano que solo una
sesión de cuidados quiroprácticos generó tanto cambio en el cerebro, y
especialmente en la fuerza de músculos de las piernas de los pacientes.
Basado en mis más de 30 años de experiencia en este campo de la
neurofisiología, creo que es correcta la información que Heidi ha presentado acerca
de lo que se sabe actualmente sobre el funcionamiento del sistema nervioso
humano, y que las teorías y modelos que ha presentado como hipótesis para
explicar los beneficios de la atención quiropráctica, se basan en pensamientos
profundos y en la investigación.
Espero con interés continuar con la investigación en colaboración con Heidi y su
equipo, para que podamos juntos y con mayor detalle definir los mecanismos que
subyacen a la atención quiropráctica.
Kemal S. Türker, BDS, PhD
Profesor deFisiología
la Facultad de MedicinaUniversidad Koç
de Estambul, Turquía

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La Dra. Heidi Haavik es una luz brillante en la investigación en la neurociencia de
la quiropráctica. Como practicante e investigador comprometido ella ayuda a la
profesión y los pacientes a comprender algunos de los mecanismos que se
producen con la atención quiropráctica. Su dedicación seria en la búsqueda de la
comprensión, ha logrado hacer avanzar la investigación quiropráctica más en los
últimos 5 años que en los pasados 25. Este libro ofrece una visión de la
neurociencia y los beneficios del ajuste quiropráctico.
Ella es digna de aplauso y el apoyo.
El Dr. Brian Kelly
Presidente, Life Chiropractic College West, California

Este libro se transformará para siempre nuestra comprensión de cómo funciona la


quiropráctica.
Phil McMaster
DC, Presidente del Colegio de Nueva Zelanda quiropráctica

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Prefacio
“La imaginación es más importante que el conocimiento. Ya que mientras que
el conocimiento define todo lo que sabemos y entendemos, la imaginación
apunta a todo lo que se podría todavía descubrir y crear.”
AlbertEinstein

La quiropráctica es un hueso duro de roer. Ha desarrollado una cáscara gruesa de


años de defenderse a sí misma. Pero mira más allá de la política de atención de la
salud, y descubrirá que la quiropráctica está llena de bondad y de amor por la
humanidad. Contiene el potencial de mejorar drásticamente la salud y el bienestar
de las personas, si se le permitiese la posibilidad de crecer.
Etiquetada como una opción alternativa de atención de la salud por muchos, o
incluso 'pseudo-ciencia' por algunos, la quiropráxia a menudo existe al margen de
la asistencia sanitaria. Se entiende poco, critica con frecuencia, y aun así sobrevive
en virtud de los resultados positivos importantes en pacientes quiroprácticos en
todo el mundo. Pero seamos sinceros, los quiroprácticos son un poco raros. Puedo
decirlo ya que soy uno de ellos. Los quiroprácticos tienden a ser la oveja negra, los
peces que nadan contra la corriente. Si conoces a uno, probablemente sabes lo que
quiero decir. Tienden a ser obstinados, cuestionados, y poco convencionales. A lo
largo de mi carrera he tenido la oportunidad de conocer a cientos, si no miles, de
los quiroprácticos. Y, aunque estoy seguro de que tenemos el extraño huevo
podrido de nuestra profesión, como en todas las profesiones, la mayoría de los
quiroprácticos que he conocido parecen compartir mi auténtico deseo de hacer de
este mundo un lugar mejor; al ayudar a las personas viven más plenos, más sanos,
y con vidas más satisfactorias. Es por eso que hacemos lo que hacemos y por qué
hemos persistido en momentos muy difíciles.
Desde el año 2000 he tenido el increíble privilegio de trabajar en el campo de la
neurología humana, explorando específicamente la frontera de cómo el cerebro
procesa toda la información sensorial que recibe, integra esta información y, a
continuación, responde a la misma. Mi mayor pasión e interés ha sido (y sigue
siendo) el entender cómo la curación natural impacta la función del cerebro y del
sistema nervioso, altera su procesamiento, y en última instancia, mejora o ajusta la

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forma en que nuestro cerebro controla nuestra función diaria. En este libro, mi
objetivo es compartir con ustedes lo que yo, y otros investigadores, hemos
descubierto en esto, para que ustedes puedan apreciar los inmensos beneficios de la
atención quiropráctica.
Este libro es mi regalo para ti. Es una invitación a mirar bajo el capó de la
quiropráctica, para entender por qué y cómo funciona, y para explorar cómo puede
funcionar a un nivel más alto, más interconectado de lo que nunca se puede haber
pensado posible. Este libro es para aquellos que aún no han probado el cuidado
quiropráctico, pero que quieren experimentar una salud mejorada y un bienestar
general y están en la búsqueda de soluciones. Es para aquellos de ustedes que la
han probado durante un corto tiempo, pero no entendieron completamente los
beneficios, o fueron quizás desalentado por alguien para continuar, para que
puedan revisar lo que esta práctica de cuidado de la salud tiene para ofrecer.
Y este libro es, por supuesto, para todos los que, como yo, hacen uso de la
atención quiropráctica de manera continua, y que le gustaría entender mejor los
cambios increíbles que sienten en su cuerpo cuando un quiropráctico les ajusta la
columna vertebral.
Dra. Heidi Haavik

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THE
REALITY CHECK

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Introducción

La búsqueda personal para entender la quiropráctica

Decir que la quiropráctica ha tenido una historia turbulenta es un eufemismo. No


saber nada de esto tal vez fue lo mejor al momento de decidir seguir la
quiropráctica como profesión. Como estudiante inicial de quiropráctica, no sabía
de las batallas políticas e históricas, y actuales entre mi profesión y otros
profesionales del cuidado de la salud. Tampoco tenía noción de las exigencias de
estudio que estaba a punto de emprender, ni lo que significaba el lenguaje de la
quiropráctica, su identidad o el ámbito del ejercicio profesional.
Todo lo que sabía entonces era que el tratamiento quiropráctico que he recibido
como un adulto joven era transformador a mi bienestar, y que algo de esta
profesión se sentía 'derecho' para mí. La atención que recibí no fue lo que esperaba.
En particular, me ha sorprendido por la amplitud del enfoque de la salud y el
bienestar que tiene el ser quiropráctico. Mi quiropráctico ajustaría mi columna
vertebral, discutiría las áreas problemáticas y me daría ejercicios, hablaría de otras
opciones posibles que serían apropiados para mí, y discutiría la mejor manera de
prevenir que se produzcan problemas en el futuro. Este quiropráctico tuvo una
visión integral de lo que me estaba pasando, esto me gusto y me beneficio.
Mi motivación a estudiar la quiropráxia fue motivado por el hecho de que mi
bisabuelo, William Charlsworth Lawson, había sido uno de los primeros mil
quiroprácticos graduado de la primera escuela de quiropráctica, el Palmer College
of Chiropractic, en los Estados Unidos a principios de 1920. Ejerció en Wellington,
capital de Nueva Zelanda, y a mi abuelo le encantaba contar historias sobre crecer
con un padre tan “extraño”.
Así fue que pise el palito, o así lo sentí en ese momento, y lo que he descubierto
es que convertirse en un quiropráctico no es de ninguna manera un paseo por el
parque. Años de estudios académicos, interminables horas de práctica técnica, y
unas prácticas de dos años muy exigentes que conducen a una vocación plena, pero
también aprendí que el quiropráctico es marginado a menudo dentro del sistema de

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salud. Convertirse en un quiropráctico es alejarse de la aceptación y comodidad de
la medicina convencional, y para entrar en la línea de fuego a sabiendas de que, si
no lo haces, y otros no lo hacen, el mundo estará peor.
Por suerte, ser “distinto” no era desconocido para mí. Al crecer en Noruega en
un pequeño pueblo llamado Vikersund en los años 80 y principios de los 90, me
enseño muy bien que no iba a destacar. No asomar la cabeza por encima de la
multitud o para apartarse de los caminos seguros, convencionales. Me ha tomado la
mayor parte de mi vida adulta a darme cuenta de que estaba condenado a fallar en
esto desde el principio. Ya ves, mi madre es una enfermera dental de Nueva
Zelanda, que habla inglés y nos cocina platos tradicionales noruegos. Mi padre es
doctor en medicina, con tres especialidades médicas (cuando en Noruega el
promedio tiene solo una) y fue el director médico de la empresa familiar,
Vikersund Kurbad, el centro de rehabilitación más grande de Noruega (establecido
por mi otro bisabuelo , Hans Haavik).
Por lo cual en la escuela hablaba inglés mejor que mis maestros, comía comida
'extraña', y venía de una familia influyente de profesionales que sobresalían en lo
académico. Yo era consciente de estas diferencias y trate mucho de encajar,
fracasando rotundamente.
Ahora me doy cuenta del increíble poder que tienen las normas culturales en una
persona, y en la sociedad. Nos impiden de alcanzar nuestro potencial. Sin embargo,
mantenemos nuestra individualidad y el propósito o la misión de nuestra vida,
esperando pacientemente y estamos dispuestos a escuchar. Yo sabía que algo
estaba pasando cuando llegué a Nueva Zelanda con 20 años de edad. Sentía, con
mucha fuerza, que estaba aquí por una razón.
Así que me propuse ser un quiropráctico, y encontré desde el inicio las olas de
resistencia y la crítica dirigida hacia mi profesión, yo estaba en un terreno familiar.
Yo era capaz de aceptar y vivir con la incomodidad de no encajar, y canalizando
mi tiempo y energía en mejorar mi práctica y la comprensión de la quiropráctica. Y
he continuado en este camino a lo largo de mi carrera; tomando la crítica, el debate
y las preguntas en consideración como parte del pensamiento crítico, pero sin
perder de vista lo que es importante. Es para ustedes, los receptores de nuestro
cuidado, que dedico mi tiempo y atención. Es usted quien hace que valga la pena.
Entiendo que la profesión de la quiropráctica se mantiene enfocada en la

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importancia del buen funcionamiento de la médula espinal para el bienestar y la
salud en general. Estos deben, en mi opinión el primer centro de atención para
cualquier persona con problemas de columna vertebral, incluso los problemas
aparentemente menores. En varios países del mundo se ha reconocido esto, y los
quiroprácticos se están integrando en el sistema de salud, en beneficio de ustedes,
el público.
He elegido un camino profesional que no es de “hands on” (contacto manual)
como lo llamamos en la profesión quiropráctica. En lugar de ello he decidido
dedicar mi vida laboral a la investigación; a ampliar los límites de la comprensión
científica aceptada en una búsqueda para permitir una mayor toma de conciencia, y
la enseñanza de todas aquellas personas inteligentes, abiertas que están dispuestos
a pensar por sí mismos, y que quieren lo mejor de la vida. A través de la
construcción de una mayor comprensión de la práctica y la ciencia de la
quiropráctica, espero que sea más fácil acceder a la atención quiropráctica. Y
espero poder proporcionar una mayor comprensión de lo que ocurre en el cerebro y
el cuerpo cuando no se recibe atención quiropráctica.
Soy un graduado de la universidad de Nueva Zelanda de la Quiropráctica, ubicada
en la hermosa ciudad de Auckland. Me gradué en 1999. Mi clase fue la segunda
clase en graduarse en la historia de la universidad de Nueva Zelanda. En aquellos
días también era necesario hacer una licenciatura en Ciencias de Fisiología y
psicología en la Universidad de Auckland como parte de nuestra educación
quiropráctica. Disfruté muchísimo el aprendizaje. No me gustaba la ansiedad que
nos generaban los exámenes pero me encantaba escuchar a los conferenciantes
excitados apasionados que teníamos. Tuvimos la suerte de tener profesores
excepcionales que habían viajado desde todo el mundo para enseñar en la ilustre
escuela de quiropráctica en Nueva Zelanda. Y también había muchos profesores de
la Universidad de Auckland que tenían una capacidad fenomenal para enseñar,
inspirar, y para abrir mi mente a todo tipo de nuevas oportunidades y posibilidades.
Debido a esto, y debido al estímulo de uno de mis profesores quiroprácticos,
continué estudiando ciencia, incluso después de que me había convertido en un
quiropráctico completo. Así, mientras atendía a los pacientes en mi primera clínica
de quiropráctica, y con un hijo bebé a cuestas, empecé un estudiar un Postgrado en
Ciencias.
Al ser un perfeccionista y amante del proceso de aprendizaje, mantuve un
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promedio de calificaciones muy alto y me aceptaron directamente al programa de
doctorado. También fui galardonada con una prestigiosa beca al Doctorado de
Máximo Rendimiento de Comisión de Educación Superior del Gobierno de Nueva
Zelanda. Los ingresos medios de los quiroprácticos que practican esta beca no era
mucho dinero, pero era suficiente para justificar el hacer este estudio. Entre la beca
y las prácticas de diez horas a la semana, era suficiente para pagar las cuentas y
sobrevivir. Lo que no me di cuenta entonces era que había iniciado un viaje que se
apoderaría de casi todos los aspectos de mi vida.
La ciencia tiene un gran poder por el que tengo el máximo respeto.
Adecuadamente diseñados, ejecutados correctamente, con precisión y analizados
de manera apropiada los datos experimentales pueden revelar importantes
descubrimientos sobre el mundo en que vivimos. Esto para mí es muy
emocionante. Más a menudo que no, los experimentos científicos conducen a más
preguntas de las que teníamos antes de empezar. Eso también es parte de lo que lo
hace divertido. La investigación desde el inicio y ahora se ha convertido en una
gran pasión.
Con este libro quiero tomar un momento para comprobar la realidad, de lo que la
esencia de la quiropráctica se trata. Quiero aprovechar esta oportunidad para mirar
a la quiropráctica con los ojos de un neurólogo, basadas en el pensamiento crítico
de la ciencia, y con puntos de vista que hacen referencia en estudios realizados con
rigor.
En este libro, en lo mejor de mi capacidad, presento una imagen justa y
razonada de lo que yo creo que son los mecanismos de atención quiropráctica,
específicamente en relación con lo que sucede cuando un quiropráctico ajusta
segmentos espinales disfuncionales.
La mayoría de los quiroprácticos hacen mucho más que comprobar y ajustar la
columna vertebral. Los quiroprácticos se centran en todos los aspectos del cuidado
de la columna, incluido el asesoramiento sobre las diferentes opciones de
tratamiento, ejercicios y educación sobre el cuidado de la columna óptima que se
puede hacer en casa. En primer lugar se toman en cuenta los factores de riesgo de
problemas en el futuro para ayudar a prevenir que la disfunción se desarrolle. Sin
embargo, el enfoque de este libro es un aspecto central de la atención quiropráctica
solamente. El enfoque de este libro es acerca de lo que ocurre en el cerebro cuando
un quiropráctico ajusta la columna vertebral. Este ha sido el foco de mi
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investigación durante más de una década. Por tanto, este libro está basado en mis
conocimientos y percepciones de 15 años de práctica de la quiropráctica, y 15 años
de trabajo como un neurólogo.

Video 1: Presione aquí para ver “La guía del principiante”.

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1 - La subluxación vertebral

“La grandeza de un hombre no es dónde se encuentra en momentos de


comodidad y conveniencia, si no cuál es su posición en tiempos de desafío y
controversia.”
Martin Luther king, Jr.

Uno bien puede estar preguntándose qué es una 'subluxación vertebral', y por qué
usted está siendo sometido a esta terminología extraña en el capítulo uno. Y
justamente, ya que este término sin duda podría ser reformulado, o al menos
presentado de otra manera. El tema es que en muchas partes del mundo este es el
término que los quiroprácticos utilizan para describir las áreas de la columna
vertebral sobre la que trabajan. Se podría decir que es el problema que se busca
corregir.
A lo que los quiroprácticos se refieren por “subluxación vertebral” es un área
disfuncional en la columna vertebral que afecta negativamente a la salud y el
bienestar, debido a su influencia sobre el sistema nervioso. Uno de los objetivos
clave de la atención quiropráctica es detectar y corregir las subluxaciones
vertebrales, con el fin de restaurar la función saludable de la columna vertebral y el
sistema nervioso. Esto a su vez permite que el cuerpo funcione en su potencial
óptimo. De la mejor manera posible voy a tratar de explicar cómo funciona esto en
este libro. Sin embargo, a pesar de lo importante que es este término para muchos
quiroprácticos, yo no creo que haya ningún otro término que haya causado más
controversia, el debate, o fuertes discusiones dentro y fuera de la profesión
quiropráctica que la subluxación vertebral.
El término subluxación vertebral fue utilizado por los primeros quiroprácticos
debido a que estas áreas disfuncionales se sienten “fuera de lugar” y “pegadas”
cuando se palpan. Por consiguiente, se describe como una subluxación, que en
realidad significa una “dislocación parcial” o el antiguo concepto de un “hueso
fuera de lugar”. Con la ciencia moderna, ahora sabemos que el hueso no se dislocó
parcialmente. Sabemos que una mejor explicación es que algunos de los pequeños
músculos que se unen a las vértebras individuales se han vuelto sensibles debido a
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una variedad de causas, incluyendo lesiones, estrés postural y el uso excesivo. Los
músculos tensos tuercen las vértebras de manera que ciertas partes de las vértebras
son más prominentes y se palpan como “desalineadas” o “pegadas”. Por lo general
son sensibles al tacto, y con frecuencia causan dolor cuando la persona se mueve
en ciertas direcciones, a pesar de que no siempre experimentan ese dolor en reposo.
Algunos quiroprácticos prefieren utilizar otros términos tales como disfunción de
la articulación o restricción conjunta para describir esta entidad. Sin embargo, voy
a utilizar el término original “subluxación vertebral” en este libro, y voy a cubrir
este tema con el mayor detalle posible más adelante.
He pasado gran parte de mi vida laboral investigando y contribuyendo a la base
de la investigación científica sobre este tema. Durante la última década y media, mi
grupo de investigación ha llevado a cabo una serie de experimentos que han
contribuido significativamente a nuestra comprensión de los cambios que se
producen en el cerebro cuando los quiroprácticos ajustan la columna. Los
quiroprácticos describen la forma en que se corrigen las subluxaciones vertebrales
como 'ajustes a la columna vertebral’. Es importante tener en cuenta sin embargo,
que en algunos países y a menudo en la literatura de investigación, la manipulación
espinal es un término que usa comúnmente para describir un tipo de ajuste de la
columna.
Dentro de este libro voy a explicar muchos de los estudios que hemos realizado.
Y usted notará que he incluido también las referencias para usted. He tratado de
mantener las referencias lo más discretas posibles, pero están ahí para usted en
caso de que quiera hacer un seguimiento de todo lo que he escrito. Las referencias
también están allí para usted para que este libro, y todos mis comentarios dentro de
él, estén completamente abiertos al escrutinio o evaluación formal.
Por ahora, lo que hay que saber es que la mayoría de los quiroprácticos no
ajustan partes de la columna vertebral al azar. Si usted ha estado con un
quiropráctico se habrán dado cuenta de que al tocar y sentir su columna vertebral,
se mueven a su alrededor, posiblemente probando sus músculos para ver lo fuertes
que son, presionando en las partes de la columna vertebral para averiguar si es
blanda en determinados puntos, y así sucesivamente. Al final escogen, con mucho
cuidado, específicamente un segmento de la médula para ajustar. Los segmentos
que los quiroprácticos eligen ajustar a menudo tienen la tensión muscular y la
blandura correspondiente cuando se los presiona. Y la articulación tendrá
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movimiento anormal. Estas anomalías, entre otras, indican la presencia de una
subluxación vertebral en una ubicación específica de la columna. Otras profesiones
pueden usar diferentes nombres para la subluxación vertebral, tales como 'de
fijación espinal', 'lesión vertebral (espinal)', o 'disfunción somática'.
Desde la perspectiva de la investigación, me fascina, y estoy muy interesada en
la comprensión de los efectos que tiene en el sistema nervioso central cuando
ajustamos una subluxación. Me he dado cuenta de que este término, aunque
todavía es utilizado por muchos quiroprácticos, no explica adecuadamente la
complejidad de cómo la función de las diferentes estructuras de la columna afecta
la función diaria normal. El impacto de las anomalías de la columna vertebral
sobre la movilidad y el control de la función del cuerpo no se explica
adecuadamente por cualquier proceso único y simple. Esto es en parte la razón
detrás de este libro. Quiero compartir con ustedes una versión simplificada de este
proceso complejo.
En la página siguiente se ve una imagen de un segmento espinal. Un segmento
espinal consta de dos vértebras y las articulaciones que las conectan. En general,
existen tres articulaciones que conectan dos vértebras de la columna vertebral. El
más grande es el disco intervertebral, o amortiguador, entre las dos vértebras. Las
otros dos articulaciones se llaman carillas articulares (facet joints). Si usted ha
estado a un quiropráctico, el chasquido que se produce cuando se ajusta la columna
se produce por la liberación de gas entre estas carillas articulares.

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Figura 1: Un segmento de la columna con movimiento consta de dos vértebras, y las
uniones que las conectan, un disco intervertebral y las dos carillas articulares.

La columna vertebral ósea actúa como una armadura, de protección móvil, para
la delicada médula espinal. La medula espinal es como una autopista de nervios
llenos de información que fluye entre el cerebro y el cuerpo. La medula va desde la
base del cerebro en el cráneo y se extiende a través de los huesos por el centro de
la columna, desde el cuello (columna cervical) hasta la espalda inferior (columna
lumbar). Allí termina y se transforma en un manojo de nervios, algo así como unos
espaguetis. En cada segmento de la columna, donde se unen dos vértebras,
encontramos pequeños nervios que salen y distribuyen información desde y hacia
el cerebro a distintas parte del cuerpo.
Al comprender como la columna vertebral y el sistema nervioso se
interconectan, la escena está lista para comenzar a entender cómo una disfunción
en la columna puede terminar en problemas de salud y bienestar general.
Por lo tanto, tomen aire y prepárense para un alocado recorrido a través del
cuerpo humano!
22
2 – Descubriendo la Quiropráctica

“Cada órgano de tu cuerpo está conectado con el que tienes debajo de tu


sombrero.”
BJ Palmer, son of DD Palmer

La quiropráctica ha existido por más de cien años. Fue fundada en 1895 por
Daniel David Palmer, por casualidad. Esta es una historia fascinante, ya que
Palmer afirmó curarle la sordera a un conserje sordo, Harvey Lillard, al reubicar un
segmento en su columna que estaba "desalineado". A partir de esto, se le ocurrió el
concepto de que los segmentos espinales desalineados interfieren con una función
nerviosa adecuada, y que "ajustar" estos segmentos a su posición normal restaura
la función nerviosa. Sus teorías originales se basaban en la idea de que los
segmentos espinales disfuncionales estaban "fuera de lugar" o desalineados, y que
esto ejercía presión sobre los nervios que salían de la columna vertebral. Ahora
sabemos que esta teoría no es la mejor manera de describir lo que sería
subluxación.
Como hemos discutido, lo que hemos llegado a entender es que en realidad no
volvemos a colocar los huesos en su lugar cuando ajustamos la columna vertebral.
Una subluxación vertebral no significa que un hueso esta fuera de lugar; en
realidad significa que un hueso está funcionando o moviéndose de una manera que
no es la ideal, de una manera que no es "normal" para el cuerpo. La forma en que
esto afecta la salud y el bienestar de una persona se explorará en profundidad a lo
largo de este libro. Hoy, más de cien años después de ese 'primer' ajuste
quiropráctico, sabemos mucho más sobre cómo funciona el cerebro y el resto del
sistema nervioso central. Y estamos empezando a vislumbrar el panorama general
de cómo funcionan realmente los ajustes quiroprácticos.
Contrariamente a las creencias de la comunidad científica, una ola reciente de
descubrimientos ha revelado claramente que el cerebro conserva su capacidad de
adaptarse a su entorno cambiante a lo largo de la vida. Además, queda claro para
los neurocientíficos lo importante que es para nuestro cerebro mantener un "mapa"
interno preciso y actualizado de la ubicación de nuestros músculos y articulaciones

23
en el espacio tridimensional, y relativos entre sí, y qué tan perjudicial puede ser
para un individuo un mapa interno defectuoso. Si lo piensas, es realmente muy
simple. La mayoría de lo que percibes como realidad es simplemente lo que tu
cerebro considera que es la realidad, o la traducción e interpretación de tu cerebro
de toda la información que obtiene de sus receptores sensoriales (en tus oídos, ojos,
piel, músculos, etc.).
Con esto en mente, ¿puede estar seguro de que lo que ve es un reflejo real y
preciso de lo que está frente a usted? Los neurocientíficos saben que este no es el
caso. Por ejemplo, nuestros ojos interpretan el color de un objeto en función de qué
color cree que debiera ser, y además que está influenciado por el color de los
objetos cercanos. Nuestro cerebro básicamente llena los espacios, según sea
necesario, en función de experiencias y expectativas del pasado. ¡No puede estar
seguro de que ninguna de sus experiencias sensoriales representa con precisión lo
que sucede dentro y alrededor de usted! Su cerebro no proporcionará una
traducción exacta de lo que sus sensores le dicen, pero integrará esta información
sensorial con sus propias expectativas del pasado, su intención para el futuro
inmediato y en el contexto de la situación actual. Entonces, en realidad, no hay una
sola realidad. Todos sus sentidos envían información a su cerebro, y su cerebro
calculará esta información en su propia realidad virtual personal. Para darle un
ejemplo que demuestre cuán inteligente es el cerebro para llenar los vacíos, intente
leer esto:
"Cnosdiere el peodr del crbereo hmuano. No ipmotra en que odren etsan las
ltreas en una plarba, lo uicno que ipmotra es que la pirmrea y la utlmia ltreas
etesn en el lguar crroceto”.

Es increíble, ¿no? Una película que muestra elocuentemente cómo estas cosas
son posibles es 'The Matrix'. Ha pasado mucho tiempo desde su lanzamiento, pero
en esta película, la realidad, tal como la perciben los personajes de la película, es
en realidad una realidad virtual llamada 'la Matriz' que ha sido creada por las
computadoras. Esta película me impactó en ese momento, y su mensaje central
sigue siendo cierto. Es posible que su propia realidad interior no refleje lo que
realmente sucede dentro y alrededor de usted. Pero independientemente de su
precisión, su realidad interna es muy real para usted. Este concepto despertó mi
curiosidad acerca de cómo el propio sesgo de nuestro cerebro afecta nuestra
24
experiencia de la vida cotidiana.
Como quiropráctico, después de haber atendido a cientos de pacientes con una
amplia variedad de malestares, a menudo me sorprenden los increíbles cambios
que experimentan muchos pacientes y cuán rápido pueden ocurrir estos cambios
cuando los pacientes comienzan a recibir atención quiropráctica. No estoy
hablando solo de cambios sintomáticos como reducción del dolor; a veces es como
si la "realidad" completa de un paciente cambiara y casi se convirtiera en una
persona diferente. Me siento muy honrada de poder compartir el regalo de la
quiropráctica con mis pacientes, y estoy impresionada por la forma en que este
regalo puede cambiar la vida de las personas. Ver estos llamados 'milagros' en la
práctica ha alimentado mi curiosidad por comprender lo que realmente sucede
cuando “ajusto” a alguien. Quería poder responder preguntas sencillas, como
"¿Cómo es posible esto?" Y "¿Por qué la atención quiropráctica no está más al
alcance de las personas?". Cada vez me sentía más impaciente y frustrada por la
falta de conocimiento científico. Mi curiosidad y frustración con el status quo me
proporcionaron la motivación para emprender mi doctorado, realizar más
investigaciones y ahora, escribir este libro. También ha proporcionado la
motivación para crear el sitio web therealitycheck.com, un sitio donde el público
puede ir a buscar más información de investigación sobre la atención quiropráctica.
Este sitio también es EL lugar donde los quiroprácticos se mantienen actualizados
con los últimos avances de la quiropráctica.
Como científicos que exploran nuevos terrenos, necesitamos imaginar cómo se
verá el rompecabezas completo, y luego probarlo de a un experimento (cada pieza
del rompecabezas) a la vez para ver si la imagen en general es correcta. A veces,
con el correr del tiempo, los resultados de nuestros experimentos pueden sugerir
que el panorama general que teníamos en mente no es correcto porque las piezas
del rompecabezas no encajan juntas de una manera coherente. Si ese fuera el caso,
necesitamos recrear o volver a imaginar una nueva imagen general del
rompecabezas, una en la que encajen las piezas existentes. Al hacer esto también
debemos tener en cuenta que a veces los experimentos que se han realizado pueden
haber sido mal diseñados, y por lo tanto inherentemente defectuosos, así que
terminamos con una pieza de rompecabezas que realmente no encaja en nuestro
rompecabezas. A medida que continúe leyendo, no solo compartiré con usted los
experimentos o las piezas del rompecabezas que tenemos actualmente para

25
comprender la ciencia de la quiropráctica, sino que también compartiré la imagen
general del rompecabezas quiropráctico, como creo que es, y que aún está siendo
ensamblado. Si usted es quiropráctico, puede obtener más información sobre este
material y mantenerse al día con las revisiones continuas de una variedad de temas
relevantes en therealitycheck.com.
Deseo dejar en claro que, aunque hemos realizado descubrimientos
significativos y somos los pioneros de la última década, es importante reconocer
que aún hay mucho más que aún no conocemos ni entendemos. La imagen
completa del rompecabezas de la quiropráctica requiere miles y miles de piezas de
rompecabezas individuales que todavía no tenemos. Todavía estamos probando
“modelos” de quiropráctica que están en desarrollo y que tienen mucho camino por
recorrer antes de que la verdadera "imagen" se vuelva realmente clara. Además
todavía no comprendemos completamente cómo funciona el cerebro en sí. Sin
embargo, lo que si parecería estar claro es que la atención quiropráctica parece
afectar la realidad interna de nuestro cerebro al restaurar el procesamiento y la
integración adecuada de la información sensorial que altera la forma en que
nuestro cerebro controla nuestro cuerpo.
En este libro he intentado simplificar una neurofisiología muy compleja y
reducir las complejidades de la quiropráctica a lo más básico. También hice
algunas suposiciones basadas en nuestra comprensión actual de la investigación.
Por favor, perdónenme si he simplificado en exceso ciertos conceptos, o si algunos
de mis supuestos han demostrado ser incorrectos en futuros estudios de
investigación. Esa es la naturaleza de la ciencia, y no es exclusiva de la
neurociencia o la quiropráctica. He compartido con ustedes mi comprensión de la
gran imagen quiropráctica de este momento. A medida que continuamos agregando
piezas del rompecabezas a la imagen y esta se vuelve más clara, espero que esta
mayor comprensión de la ciencia nos ayude a crear un mundo mejor y más
saludable.

26
3 – El Cerebro y el Sistema Nervioso Central

"Si el cerebro fuera lo suficientemente simple como para ser entendido,


¡seríamos demasiado simples para entenderlo!"
MA Minsky

Para entender cómo funciona la quiropráctica, debemos analizar de cerca cómo


funcionan el cerebro y el sistema nervioso. Nuestro sistema nervioso central (SNC)
consiste del cerebro y la médula espinal. Básicamente todas las células nerviosas
dentro del cráneo y la columna vertebral. El sistema nervioso periférico (SNP)
consiste en todas las células nerviosas fuera del cráneo y la columna vertebral.
Tenemos miles de millones de células nerviosas que hacen conexiones múltiples
entre sí (conocidas como sinapsis). Simplemente, estas células se comunican entre
sí de la siguiente manera. Si a una célula nerviosa (también conocida como
neurona) se le 'habla' con suficiente fuerza, esta se excita y envía un mensaje
eléctrico por uno de sus brazos (llamado axón) y 'habla' a otra célula nerviosa
mediante la liberación de sustancias químicas llamadas neurotransmisores. Estos
miles de millones de células nerviosas cambian la forma en que se hablan entre sí
en función de la información que el cerebro recibe de sus cinco sentidos. De esta
forma, el cerebro se adapta continuamente a nuestro entorno en constante cambio.
Esta capacidad de adaptación se conoce como "plasticidad neuronal".

Figura 2: El cerebro se canaliza hacia el tronco encefálico y luego se llama médula espinal
una vez dentro de la columna vertebral ósea. Este es el sistema nervioso central (es decir,
cerebro, tronco encefálico y médula espinal). Cuando los nervios salen del cráneo o la
columna vertebral forman parte del sistema nervioso periférico.

27
Ahora se comprende bien que el sistema nervioso central puede reorganizarse en
respuesta a una estimulo externa. Ejemplos de aumento en la entrada sensorial que
pueden conducir a cambios en la plasticidad neuronal que incluyen la actividad
muscular repetitiva, como escribir o tocar el piano, o la entrada sensorial táctil
repetida, como ocurre con los lectores de Braille para ciegos.
Por otro lado, un cambio o reorganización similar del sistema nervioso central
puede tener lugar debido a una disminución en el comportamiento o actividad. Por
ejemplo, cuando las personas tienen un accidente cerebrovascular, algunas partes
del cerebro no reciben suficiente flujo de sangre y mueren. Las partes del cerebro
con las que se comunicaron estas células muertas ahora ya no reciben información
de las células muertas. Debido a que estas células muertas han dejado de "hablar",

28
se producen muchos cambios en otras partes del cerebro, tanto de forma inmediata
como a lo largo del tiempo.
Los cambios que tienen lugar después de un aumento o disminución en la
entrada sensorial al cerebro implican cambios reales en la estructura y la función
de las células nerviosas en sí, que luego impacta la forma en que interactúan con
otras células nerviosas. Esto da como resultado que el cerebro cree una "realidad
interna" diferente, que puede o no reflejar lo que realmente está sucediendo dentro
y alrededor de nosotros.
En pocas palabras, las células cerebrales cambian su comportamiento en función
de cómo están 'hablando' entre sí. En la literatura científica esto puede ser conocido
como hiperaferente (incremento en la información que va al cerebro a través de los
nervios aferentes)
La manera en que los nervios "hablan" con otros nervios puede cambiar en
intensidad, un poco como subir o bajar el volumen de un estéreo. Una célula
nerviosa también puede cambiar a cuales otras células nerviosas le 'habla'. Los
científicos llaman a esto un cambio en 'actividad de red'.
Déjame darte un ejemplo. Los nervios A, B y C pueden haber hablado mucho
originalmente con los nervios X, Y y Z (y solo un poquito con los nervios S, T y
U). Entonces, por cualquier razón, pueden dejar de hablar con los nervios X, Y y Z
y hablar mucho más con los nervios S, T y U. Esto sería un cambio en la actividad
de la red.

Figura 3: Una célula nerviosa típica consiste en un cuerpo celular, dendritas en forma de
rama que reciben información de otras células y un axón que transmite información a otra
célula. El pequeño espacio donde dos celdas se conectan y 'hablan' entre sí se llama
sinapsis.

29
Sabemos que el sistema nervioso central se reorganiza constantemente en
respuesta a los cambios en la información sensorial. Durante cada segundo de cada
día, nuestro cerebro monitorea e integra toda la información sensorial entrante.
Esto le permite formular y ejecutar con precisión los comandos motrices que
requiere en función de lo que elija hacer en cualquier punto en el tiempo. Esta
integración de la información sensorial para realizar movimientos con precisión se
conoce como "integración sensomotriz".
A lo largo de nuestras vidas, nuestras actividades, pensamientos y conductas
llevarán a cambios moleculares, bioquímicos, electrofisiológicos y estructurales
específicos en nuestro cerebro y sistema nervioso central. Estas adaptaciones y
cambios son, de hecho, los mecanismos de aprendizaje, memoria y recuperación de
lesiones. Estos cambios pueden ocurrir en cuestión de minutos u horas después de
que ocurra un evento, o pueden ocurrir durante períodos de tiempo más largos. Los
cambios a más largo plazo pueden deberse a la disaferenciación crónica
30
(disminución a largo plazo de la información en el cerebro) por accidentes
cerebrovasculares o amputaciones, o pueden deberse a un aumento constante en la
estimulación que puede ocurrir cuando estamos haciendo algún tipo de
entrenamiento motor (movimientos repetitivos). Estas adaptaciones no se limitan
solo al cerebro tampoco. Las adaptaciones neuronales también se han encontrado
en varias estructuras del tallo cerebral y en la médula espinal.
Así que hemos hablado acerca de cómo nuestra realidad interna es simplemente
nuestra percepción del medio ambiente a través de la información de nuestros
órganos sensoriales, interpretada por nuestro cerebro con los filtros de nuestras
experiencias pasadas y el aprendizaje, nuestras expectativas, y así sucesivamente.
Y hemos hablado sobre cómo nuestra realidad interna cambia y se adapta
constantemente con el tiempo.
Una forma interesante de demostrar cómo la realidad interna del cerebro es de
hecho, una percepción, es mediante el uso de la ilusión de la sombra con el clásico
verificador, creado por Edward H Adelsen del Instituto de Tecnología de
Massachusetts.

Figura 4: El verificador de la ilusión de la sombra de Edward H. Adelsen.

¿Qué cuadrado es más oscuro que el otro, el cuadrado A o el cuadrado B?

31
El cerebro tendrá en cuenta dónde estás, qué estás haciendo y cuáles son tus
intenciones. Calculará sombras y fuentes de luz, y solo después de todos estos
cálculos (que solo le tomará al cerebro unos pocos milisegundos por cierto),
¿realmente "verá" lo que ve? En este caso, ve el cuadrado A como más oscuro que
el cuadrado B, porque el cuadrado B está en la sombra proyectada por el cilindro
verde, mientras que el cuadrado A está fuera de la sombra.

Figura 4b: La revelación del verificador de Edward H. Adelsen.

Su cerebro ‘decidirá’ en base a experiencias del pasado' que si un cuadrado en una


sombra refleja la misma cantidad de luz que un cuadrado fuera de la sombra,
entonces debe ser de un tono gris mucho más claro. Entonces tu cerebro realmente
altera tu percepción de la imagen. Cambia tu realidad interna para que puedas ver
lo que cree que está en el mundo real.

32
Video 2: Haga clic aquí para ver “La Percepción de la Realidad”
.
Como mencioné anteriormente, otra característica interesante del cerebro es que
llenará los huecos, por así decirlo, si falta algo de información. Un buen ejemplo
de esto es cómo el cerebro puede leer palabras aunque las letras se hayan
codificado (siempre que la primera y la última letra permanezcan al principio y al
final de cada palabra). Otro ejemplo clásico de cómo el cerebro llena la
información que falta para usted es el punto ciego en nuestro campo visual. Hay
una parte en la parte posterior del ojo que no tiene foto receptores porque el nervio
óptico sale en ese punto.
Esto significa que hay una parte de su campo de visión que su ojo realmente no
puede ver. Es pequeño, pero está allí y se llama punto ciego. Puede confirmarlo
usted mismo usando la prueba de punto ciego. Lo que su cerebro hace en lugar de
mostrarte un agujero en tu campo visual frente a usted, llena el vacío que falta.

Prueba del Punto Ciego

Instrucciones:
• Cierre el ojo izquierdo y mire fijamente la cruz en el diagrama con su ojo

33
derecho. Mantenga el libro cerca de su cara. Debería poder verlo.
• NO LO MIRE; solo observe que está a la derecha. Mantenga su ojo centrado en
la cruz. Ahora mueva lentamente el libro lejos de usted.
• Siga mirando la cruz mientras mueve el libro lentamente más lejos. A una
distancia determinada (probablemente a 30 cm. más o menos), la mancha
desaparecerá (y volverá a aparecer si se aleja aún más).
• La mancha desaparece porque cae en el lugar donde el nervio óptico ingresa al
ojo, que es básicamente un orificio en la lámina del foto receptor en la parte
posterior del ojo.
Entonces, como pueden ver, tienen un punto ciego bastante grande, al menos tan
grande como el punto en el diagrama. Sin embargo, lo que es particularmente
interesante es que no lo VEN. Usted no ve un punto ciego. Lo que ve es algo que el
cerebro está inventando. El cerebro supone que el área del punto ciego tiene el
mismo color que sus alrededores. Tenga en cuenta que esto SIEMPRE está
sucediendo, no solo ante una ilusión visual. Entonces, ¿qué más no estamos
viendo o escuchando? ¿Qué más está inventando nuestro cerebro todos los días?

34
4 - El papel de la espina dorsal en la adaptación
cerebral

"El mundo tal como lo hemos creado es un proceso de nuestro pensamiento.


No se puede cambiar sin cambiar nuestro pensamiento".
Albert Einstein

Una forma de imaginar las adaptaciones del sistema nervioso central (plasticidad
neuronal) es compararlo con los cambios sutiles del lecho de en un río que fluye.
Nunca puedes realmente entrar al mismo río dos veces; el agua, las piedras y el
lecho del lecho del río cambian constantemente. Del mismo modo, en el tiempo
que tardó en leer la última oración, su cerebro cambió, ¡y nunca volverá a ser lo
mismo!
Ahora considera esto. Los resultados de estudios de investigación han indicado
que las subluxaciones vertebrales (los segmentos espinales disfuncionales)
conducen a cambios en la información que la columna envía al cerebro. Para
empezar, en lugar de que el cerebro reciba información de que el segmento espinal
subluxado se mueve como debería, puede obtener información de que el segmento
se mueve mucho más de lo "normal", no se mueve en absoluto, o simplemente se
mueve de manera diferente a "normal".
Eso parece obvio, pero por ahora, recuerde que cualquier cambio en la
información que recibe el cerebro puede provocar cambios en el cerebro mismo.
Sin embargo, lo realmente interesante es que cuando un segmento espinal no se
mueve correctamente, parece influir en cómo el cerebro percibe y responde a toda
la demás información sensorial. La función espinal parece ser uno de los factores
que el cerebro utiliza como parte de su procesamiento e integración de toda la
información (como las sombras y las fuentes de luz en la ilusión de la sombra del
verificador) para crear su realidad virtual interna. Una de las hipótesis de por qué
esto puede ser es que su columna vertebral está siendo utilizada por el cerebro
como un indicador de la posición central de su cuerpo. Entonces, por ejemplo,
cuando el cerebro planea mover la pierna o el brazo, también debe tener en cuenta
dónde se encuentra su columna para tener en cuenta el equilibrio y la estabilidad

35
del cuerpo.
Hemos establecido que el cerebro cambia para siempre. Estoy seguro de que has
experimentado que no todo cambio es necesariamente para mejor, por lo que los
cambios en el sistema nervioso central no siempre son "buenos" cambios para el
cuerpo. A veces, el cerebro cambia de maneras que conducen a síntomas
incómodos, molestos o incluso dolorosos. Algunos científicos llaman a este tipo de
cambios "desadaptativos" o cambios negativos en la plasticidad neuronal, en lugar
de cambios adaptativos o positivos saludables. Volveré sobre esto en breve y
explicaré esto en mayor detalle.

Dolor, disfunción y cuidado quiropráctico


¿Alguna vez has terminado en dolor sin razón aparente? ¿Dolor que apareció un
día? Bueno, ahora sabemos que tal experiencia puede no ser "repentinamente"
después de todo. Es posible que su dolor (y también muchos otros síntomas) se
hayan desarrollado durante algún tiempo sin que usted lo sepa. Todo es parte de
ese procesamiento de fondo del que no eres consciente.
Es un poco como las mil pajuelas que rompen la espalda del camello. El camello
está bien con 999 pajuelas en su parte posterior, pero si le agregamos una sola
pajuela más se romperá.

36
Figura 5: El dolor y las afecciones con otros síntomas no necesariamente ocurren de
repente sin ningún motivo. Pueden desarrollarse lentamente, sin su conocimiento, un poco
como la acumulación de mil pajuelas en la espalda del camello antes de que se rompa. Solo
cuando se agrega la última gota y se rompe el 'camello', sientes o te das cuenta del
problema.

Las pajas que se acumulan en la espalda de su camello pueden incluir todo tipo de
cosas, tales como un sueño deficiente, posturas incómodas, movimientos
repetitivos, levantar objetos incorrectos, caminar sin darse cuenta de la acera,
conversaciones internas negativas o accidentes menores. Cambios sutiles pueden
estar sucediendo debido a todas estas cosas hasta el punto en que alcanza su límite,
sus 999 pajuelas. Entonces todo lo que se necesita es una última cosa menor que
salga mal y terminas con dolor u otros síntomas.

Video 3: Haga clic aquí para ver “Síntomas”

Se ha demostrado que la presencia de dolor altera todo tipo de aspectos de cómo


los músculos son controlados por el cerebro y, por lo tanto, cómo funcionan.
Entonces, aunque la adaptabilidad del cerebro es una gran cosa que nos permite
aprender nuevas habilidades, en algunas circunstancias puede ser algo malo
también. En pocas palabras, su cerebro puede aprender a funcionar mal y sentir el
dolor de la misma manera que puede aprender a andar en bicicleta o tocar el piano.
Sabemos, por ejemplo, que puede haber cambios importantes en el cerebro después
de una lesión que alteran muy rápidamente la forma en que el cerebro procesa toda
la información sensorial entrante. Puede ser que el cerebro de la persona lesionada
37
automáticamente entre en alerta máxima tan pronto como sienta cualquier tipo de
dolor, como un mecanismo de protección. Pero si esto dura mucho tiempo puede
cambiar la forma en que su cerebro percibe la realidad de lo que está sucediendo
dentro y alrededor de su cuerpo.
Se cree que este tipo de cambios cerebrales plásticos inadaptados (malos) están
involucrados en el inicio de las condiciones de un dolor crónico. Exploremos esto
con un ejemplo. En circunstancias normales, si desea levantar el brazo o la pierna,
su cerebro primero enviará mensajes a otros músculos distintos de los que
conscientemente desea mover, como los músculos abdominales centrales, para
estabilizar el cuerpo. En muchas condiciones dolorosas (como lumbalgia) se ha
descubierto que el cerebro no envía estos llamados mensajes de protección "de
anticipación" y, por lo tanto, no estabiliza el cuerpo, lo que en sí mismo puede
empeorar la condición de la persona. . También sabemos que para las personas que
actualmente no sienten dolor, si su cerebro no envía mensajes protectores
apropiados cuando se mueven, tienen un mayor riesgo de desarrollar lesiones en la
parte baja de la espalda. Esto tiene sentido debido a la falta de estabilidad del
núcleo significa que básicamente estás creando lesiones por latigazos cervicales en
la columna vertebral cada vez que te mueves o levantas tu brazo o pierna. Este
rasgo problemático se presenta en muchas condiciones de dolor y es un ejemplo de
la forma en que el sistema nervioso central puede adaptarse de una manera que no
es necesariamente buena para la persona (es decir, un tipo de plasticidad
desadaptativa).
La investigación ha demostrado que ocurren cambios cerebrales significativos
en una variedad de síntomas de dolor musculo esquelético. Sabemos que los
pacientes con dolor lumbar mecánico muestran alteraciones en la forma en que sus
cerebros reclutan los músculos del tronco en comparación con las personas que no
tienen dolor lumbar. También pueden ocurrir formas anormales de reclutamiento
de músculos estabilizadores posturales en otras afecciones musculo esqueléticas,
como el dolor de rodilla y dolor de cuello idiopático. Volveré a esto con mayor
detalle en el Capítulo Ocho.
Basándonos en este conocimiento, varios científicos han planteado la hipótesis
de que estos cambios en los patrones de reclutamiento muscular son una
adaptación (es decir, plasticidad inadaptativa) debido a la inestabilidad espinal
subyacente; es decir, segmentos espinales que se mueven demasiado. Los

38
segmentos espinales pueden moverse demasiado debido a la laxitud de los
ligamentos. Por otro lado, también podría deberse a daños en los ligamentos que
soportan el segmento de movimiento espinal. Sin embargo, también puede deberse
a la disfunción de los músculos que rodean el segmento, o incluso a un control
defectuoso de estos músculos por parte del cerebro. Todas estas cosas pueden
acumularse hasta que la milésima pajuela rompa la espalda del camello y termines
sintiendo dolor.
Les daré un ejemplo de un caso simple. Hace muchos años, antes de conocernos,
mi compañero Glenn tenía dolor en la rodilla derecha. Le preocupaba mucho.
Comenzó un día y no sabía por qué. Lo atribuyó a todos esos años de jugar rugby y
rugby league. Durante muchos años, Glenn probó todo tipo de tratamientos para el
dolor de su rodilla. Pensó que había intentado todo, incluso terminó con una
cirugía artroscópica de rodilla para quitar el cartílago rasgado. Pero su rodilla
todavía duele. Muchos años dolorosos más tarde, y habiendo renunciado a la
posibilidad de solucionar el problema, se ofreció a ayudar a un compañero que
estaba en la universidad de quiropráctica y necesitaba a alguien sobre quien
practicar. Glenn comenzó a recibir atención quiropráctica. Él no tenía ninguna
expectativa. Simplemente quería ayudar a su compañero Chris. Glenn estaba
completamente sorprendido cuando después de un tiempo su dolor de rodilla
desapareció, a pesar de que Chris no trató directamente la rodilla de Glenn.
Simplemente estaba comprobando y ajustando las subluxaciones en la columna
vertebral de Glenn.
En mi opinión, esta historia demuestra que el dolor de rodilla de Glenn
probablemente se debió a un control neuronal alterado de los músculos alrededor
de la rodilla causada por una disfunción en la columna vertebral o por las
articulaciones de la pelvis. Podría ser que la pelvis y el cuello de Glenn estuvieran
subluxados, provocando cambios en la forma en que su cerebro percibía lo que
estaba sucediendo con su rodilla. Esto podría haber llevado al cerebro a controlar
sus músculos de la cadera y la rodilla de una manera que dejaba a la articulación de
la rodilla funcionando constantemente de una manera menos que ideal, causando
micro traumatismos continuos y eventualmente dolor.
Creo que el dolor es solo la forma en que el cerebro nos hace saber que algo no
está bien. El tratar su columna vertebral y su pelvis restauraron la comunicación
precisa desde la columna vertebral de Glenn hasta su cerebro. Esto le permitió a su

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cerebro percibir con precisión lo que estaba sucediendo con su rodilla y corregir la
forma en que controlaba los músculos de su pierna. Esto redujo el estrés continuo
en la articulación de su rodilla, por lo que el dolor desapareció. Naturalmente,
Glenn estaba encantado. Pensó que solo estaba "envejeciendo" y que tendría que
aguantarlo. Después de pensar que tendría que abandonar el deporte hacia años,
Glenn aún juega fútbol dos veces por semana.
Tal vez estás sentado allí pensando "¡Espera! ¿Cómo puede el cuello tener algo
que ver con la rodilla? ". Lo que la investigación nos ha demostrado es que la
disfunción de la columna vertebral, incluido el cuello, interrumpe la capacidad del
cerebro de detectar lo que está sucediendo con precisión en el resto del cuerpo.
Tenga en cuenta que el cerebro está constantemente tratando de recoger
información en miles de partes diferentes del cuerpo. Necesita juzgar lo que es
importante y tratar de ignorar información no esencial. La disfunción de la
columna vertebral parece causar una distracción para el cerebro que hace que sea
más difícil "ver" con precisión lo que está sucediendo en otros lugares, como la
rodilla en el caso de Glenn.
Sabemos por los estudios de investigación que el deterioro muscular o la
disfunción se produce al principio de la aparición de molestias espinales. Los
músculos alrededor de la columna vertebral no funcionan correctamente al
principio del desarrollo del dolor espinal. También sabemos que este tipo de
problema muscular no se resuelve automáticamente, incluso cuando los síntomas
de dolor mejoran. Esto ha llevado a algunos científicos a sugerir que la falta de
conciencia del cerebro sobre lo que está sucediendo con la columna vertebral y el
control defectuoso resultante de los músculos que rodean la columna vertebral
pueden ser los principales factores que definen el cuadro clínico y la cronicidad de
varias condiciones de dolor espinal crónico, en lugar de la sensación de dolor en sí
misma. Básicamente, proponen que el corazón del problema es que el cerebro no
percibe exactamente lo que está sucediendo. Si el cerebro no sabe exactamente lo
que está sucediendo, entonces no puede controlar los músculos adecuadamente,
como en el ejemplo anterior de Glenn.
Esto tiene sentido para mí. Esto es lo que creo que es una subluxación, una falla en
la forma en que el cerebro percibe y controla el movimiento de la columna
vertebral. Y esta disfunción espinal no solo afecta cómo el cerebro percibe y
controla la columna, sino también cómo percibe y controla el resto del cuerpo.

40
Tales segmentos espinales disfuncionales por lo tanto se convierten en problemas
que se auto perpetúan en sí mismos y pueden influir en el desarrollo y la
perpetuación de diversas condiciones de dolor crónico.
Como se discutió, la función de la columna vertebral impacta la forma en que el
cerebro organiza e interpreta la información sensorial del resto del cuerpo.
También afecta la forma en que el cerebro controla los músculos en todo el cuerpo.
Con el cerebro que parece incluir la función espinal en su procesamiento de fondo,
este puede ser un problema aún mayor de lo que a primera vista parece ser.
Esto puede explicar por qué los síntomas y condiciones, aparentemente no
relacionados, pueden desaparecer casualmente cuando las personas comienzan la
atención quiropráctica, como con el ejemplo de Glenn. Por supuesto, no creo que
sea una coincidencia. Más bien se debe a la comunicación mejorada entre la
columna vertebral y el cerebro que influye en la precisión de la realidad interna de
su cerebro sobre lo que realmente está sucediendo en su cuerpo.
Déjame explicar esto un poco mejor. Pero para hacerlo necesito recordarles
primero sobre la película 'The Matrix'.

41
5 - La quiropráctica cambia la matriz de tu cerebro

"¿Qué es real? ¿Cómo defines 'real'? Si estás hablando de lo que puedes


sentir, de lo que puedes oler, de lo que puedes saborear y ver, entonces "real"
son simplemente señales eléctricas interpretadas por tu cerebro ".
Morpheus, la matriz.

Si ha visto la película The Matrix, recordará a Thomas Anderson, un programador


informático que mantiene una doble vida como el hacker ‘Neo’. Él está intrigado
por las referencias crípticas a la matriz que aparecen en su computadora.
Finalmente se encuentra con la infame hacker ‘Trinity’, quien le informa que un
hombre llamado ‘Morpheus’ puede decirle qué es the Matrix. Finalmente ‘Neo’ se
encuentra con ‘Morpheus’ y confirma que quiere aprender más sobre the Matrix al
elegir la píldora roja que le ofrece. Después de tragar la píldora, ‘Neo’ despierta
abruptamente en un recipiente lleno de líquido, con su cuerpo perforado con cables
que lo conectan, junto con miles de millones de otras personas, a una elaborada red
eléctrica.
De este lugar es rescatado por Morpheus, quien continúa explicando a Neo que los
humanos están luchando contra máquinas inteligentes que fueron creadas en el
siglo XXI y que desde entonces tomaron el control del planeta. Los humanos
contaminaron el cielo para cortar la energía solar de las máquinas, pero las
máquinas se adaptaron utilizando la bioelectricidad humana como fuente de
energía. Los humanos esclavizados se mantienen dóciles dentro de the Matrix, una
simulación del mundo como lo fue en 1999. Neo ha vivido en este mundo
simulado desde su nacimiento. En realidad, el año está más cerca de 2199.
Morpheus explica que él y su tripulación pertenecen a un grupo de humanos libres
que 'desconectan' a otros de la Matriz y los reclutan para unirse a su rebelión contra
las Máquinas. Así que, básicamente, toda la vida de Neo ha sido una simulación,
una mentira, creada por las máquinas inteligentes conectadas a su sistema nervioso
central.
.

42
¿Cómo se relaciona el concepto 'Matrix' con nosotros. aquí y ahora?
Nuestro cerebro crea nuestra propia realidad virtual o 'matriz' a través de
nuestros cinco sentidos. A través de estos cinco sentidos, nuestro cerebro computa
la información ambiental y la integra con sus propios deseos. A continuación, lleva
a cabo una gran cantidad de procesamiento de fondo que generalmente
desconocemos, y crea para nosotros una realidad virtual en nuestras mentes sobre
lo que está sucediendo en nuestros propios cuerpos y en el mundo que nos rodea.
Los científicos han aprendido que cuando el sistema nervioso está sujeto a
entradas no acostumbradas o nuevas, se producen cambios en la forma en que el
sistema procesa todas las entradas subsiguientes. La investigación ha demostrado
que las adaptaciones cerebrales sirven parcialmente como una explicación de cómo
las personas pueden recuperar la función después del daño al sistema nervioso,
como el daño que se produce con los accidentes cerebrovasculares.

Figura 6: El cerebro tiene que integrar o fusionar toda la información sensorial que
obtiene de los cinco sentidos, y a partir de esto crea una realidad virtual de lo que está
sucediendo dentro y alrededor de ti.

En los últimos diez años, varios grupos de investigación han demostrado que los
ajustes espinales pueden cambiar varios aspectos de la función del sistema
nervioso, incluidos los reflejos musculares, el tiempo de reacción y la velocidad a

43
la que el cerebro procesa información. Mis colegas de investigación y yo hemos
estado muy involucrados en este tipo de trabajo. Todas las referencias con respecto
a esta investigación se detallan en el Capítulo Seis. Hemos hipotetizado que la
plasticidad neuronal desadaptativa (es decir, cambios cerebrales negativos) ocurre
como resultado de segmentos en la columna vertebral que no se mueven de manera
ideal o "normal". Además, hemos propuesto que a través de los ajustes espinales
podemos restablecer los patrones normales de movimiento en estos segmentos
espinales y, por lo tanto, restaurar un patrón de entrada más natural desde la
columna vertebral hasta el sistema nervioso central. Esto a su vez permitirá que la
médula espinal, el tallo cerebral y el cerebro procesen la información entrante de
una manera más coherente y significativa. Creemos que este es el mecanismo por
el cual los ajustes de las subluxaciones vertebrales pueden mejorar la función del
sistema nervioso, como se observa a diario en las prácticas de quiropráctica en
todo el mundo. Desde el inicio de la quiropráctica, los pacientes han informado
mejoras en las áreas de la función del sistema nervioso después de un ajuste de su
columna vertebral. Comprender cómo esto puede ocurrir es de un valor esencial
para todos nosotros. Mejores explicaciones científicas de cómo la atención
quiropráctica mejora la función tendrán efectos de gran alcance en el alcance de la
práctica, el financiamiento y el acceso a la atención quiropráctica.
Para ayudarlo a comprender esto mejor, ahora cubriré algunos de los
descubrimientos científicos básicos sobre cómo funcionan el cerebro y el sistema
nervioso central, y relaciono esto con mayor detalle a lo que he descrito
anteriormente con respecto a los mecanismos de la atención quiropráctica.

Los 'ojos' dentro del cuerpo: los músculos para espinales y los husos
(eje) musculares
Un componente clave en la teoría propuesta de cómo funciona la atención
quiropráctica (es decir, mediante la influencia de la función cerebral) es el papel
funcional de los músculos para espinales. Para entender esto, necesitas entender el
rol del eje muscular. Por lo tanto, cubriré los conceptos básicos de esto aquí. Tenga
paciencia conmigo si esta información es mucho para entender: en las páginas
siguientes le explicaré el lado científico de lo que sucede en el cuerpo, y luego le

44
daré vida con algunos ejemplos simples.

Figura 7: Imagen de la parte posterior del cráneo y la columna que muestra los músculos
para espinales cervicales superiores profundos que se unen entre las vértebras espinales
superiores y el cráneo.

Los husos musculares son diminutos sensores de estiramiento que se encuentran


dentro de los músculos. Desempeñan un papel muy importante en la integración
sensorio motora y muy probablemente desempeñan un papel muy importante en
los mecanismos de los ajustes de la columna vertebral. Recuerde que la integración
sensorio motora significa la capacidad del cerebro para integrar la información
sensorial que recibe y adaptar el comando motor (respuesta muscular) en función
de esta información. Esto nos permite realizar movimientos 'perfectos' (es decir,
sin cometer errores). Cada vez que se usa o se "estira" el músculo de alguna
manera, los husos musculares informan a su cerebro inmediatamente. Básicamente,
los husos musculares son los "ojos" de su cerebro dentro de sus músculos. Incluso
si cierra los ojos, su cerebro sabe dónde están sus brazos y piernas, y puede
moverse con precisión. Esta capacidad de sentir dónde está tu cuerpo (sin verlo) se
llama propiocepción, y los husos musculares juegan un papel muy importante en tu
capacidad propioceptiva.

45
Figura 8: Imagen del huso muscular que se encuentra dentro de los músculos mismos.
Dentro de los husos musculares hay nervios que envuelven partes del músculo. Estas
células nerviosas responden al estiramiento del músculo.

Curiosamente, los científicos han demostrado que el número y la densidad de los


husos musculares son notablemente altos en los músculos pequeños profundos de
la parte alta del cuello (en particular los músculos paravertebrales profundos
suboccipitales que se muestran en la Figura 7). Esto ha llevado a algunos de ellos a
proponer que el papel de estos músculos profundos del cuello superior es el de
actuar principalmente como sensores propioceptivos en el cuerpo, en lugar de jugar
algún papel importante en el movimiento real de la cabeza y el cuello.
Exploremos esto con un poco más de detalle. Un grupo de científicos que
estudiaron el número y la densidad de los husos musculares comentaron que
debido a que estos músculos profundos del cuello son muy pequeños, parecen
incapaces de provocar un movimiento significativo de la cabeza. Los mismos
investigadores también notaron que tienen una desventaja mecánica porque se
insertan muy cerca de las articulaciones entre el cráneo y las vértebras en el cuello
(articulaciones cráneo vertebrales). Esto se compara con los grandes y poderosos
músculos rotadores de la cabeza que se unen más al costado de la cabeza. Estos
investigadores propusieron que debido al alto contenido del huso muscular de los
músculos profundos del cuello superior, esto los hace candidatos ideales para

46
actuar como sensores de la posición y movimientos de las articulaciones cráneo
vertebrales.
Otros han sugerido que desde una perspectiva propioceptiva, los pequeños
músculos requeridos para el control motor fino tienen grandes densidades de huso,
mientras que aquellos reclutados para movimientos generales carecen
comparativamente de husos musculares. Esto es interesante ya que el control motor
fino obviamente requiere un alto nivel de conciencia y comunicación entre la parte
móvil del cuerpo y el cerebro.

Los efectos de los ajustes quiroprácticos en la actividad del huso


Cuando los quiroprácticos aplican un impulso de ajuste a la columna vertebral,
estiran los músculos para espinales. Un grupo de científicos descubrió que los
husos musculares en los músculos para espinales de los gatos anestesiados
respondían a las fuerzas aplicadas a las vértebras que son similares a las fuerzas
administradas durante los ajustes espinales (mis disculpas a los amantes de los
gatos). Otro grupo de científicos ha demostrado que los impulsos de ajuste
espinales pueden provocar respuestas electromiográficas (EMG) de corta duración
en los músculos paravertebrales. Estos estudios demuestran que los ajustes de
quiropráctica son sentidos por los músculos para espinales, que luego transmiten
esta información al cerebro.
Otro científico y sus colaboradores desarrollaron un modelo animal para estudiar
qué harían las diferentes partes del sistema nervioso cuando sacas una vértebra de
su alineación natural. Descubrieron que si mueves una vértebra apenas sutilmente,
este pequeño desplazamiento le señaliza al cerebro y al sistema nervioso central
desde los nervios que surgen de los músculos profundos que corren entre las
vértebras (músculos intervertebrales). En particular, tanto la velocidad del
movimiento vertebral como la posición relativa del desplazamiento vertebral
parecían estar codificadas por la actividad nerviosa de los músculos
intervertebrales. Esto nuevamente respalda la idea de que los músculos profundos
cercanos a la columna vertebral son sensores del cerebro que le dicen al cerebro lo
que está sucediendo en la columna vertebral. Este trabajo también respalda la
teoría de que la disfunción articular (subluxaciones vertebrales) conduce a un
aporte alterado de los músculos intervertebrales profundos al sistema nervioso

47
central.
Como se discutió, sabemos que el sistema nervioso central se reorganiza
continuamente en respuesta a la entrada alterada del resto del cuerpo. Entonces,
sabiendo todo esto, hipotetizamos que una subluxación probablemente altere la
entrada al cerebro de los músculos para espinales profundos. Esto puede conducir a
cambios plásticos inadaptados continuos en el cerebro.
En pocas palabras, esto significa que si hay una articulación atascada en la
columna vertebral, los músculos alrededor de la articulación no se estiran, lo que
significa que el cerebro no recibirá información sobre lo que está sucediendo en
ese nivel segmentario. ¿Y qué hace el cerebro si no obtiene información? Tiende a
llenar los vacíos en función de la experiencia pasada y la información que lo rodea.
Esto puede no ser 100% exacto y podría significar que envía mensajes menos que
ideales a los músculos alrededor de esa articulación, lo que podría causar
problemas continuos.
Déjenme darles una analogía para que sea más fácil de entender. Imagine que ha
vivido en una casa toda su vida, y en esta casa hay un largo pasillo sin ventanas ni
luz natural. Al final de este corredor está la caja de fusibles eléctricos. Ahora
imagina que el interruptor automático de las luces en ese pasillo salto y tú estabas
en completa oscuridad. ¿Te verías completamente indefenso? ¿O podrías caminar
por ese pasillo, en esa casa en la que has vivido toda tu vida, y volver a encender el
interruptor de circuito? Por supuesto que podrías. Has vivido allí toda tu vida.
Sabrías aproximadamente cuán largo era el corredor y qué tan ancho era. Podrías
bajar y volver a encender las luces. Tu cerebro es tan inteligente como eso.
Puede funcionar incluso si hay partes de su cuerpo que se encuentran en la
oscuridad, partes de su cuerpo que no puede "ver". Todavía puede funcionar en
función de la experiencia previa. Pero ahora imagina que antes de que se apagaran
esas luces, tus hijos habían dejado una bicicleta en ese largo pasillo que no habías
visto antes de que se apagaran las luces. ¿Qué pasaría en ese escenario? Es
probable que te caigas y te lastimes. Y eso, creo, es lo que sucede cuando el
cerebro no está completamente consciente de lo que está sucediendo en algún lugar
del cuerpo.
Cuando está subluxado, es posible que los músculos para espinales no se muevan
tanto, por lo que los "ojos" de su cerebro en la columna vertebral están ahora en la

48
oscuridad y no pueden "ver" lo que está sucediendo, como en la analogía del
corredor oscuro. El cerebro aún puede funcionar, pero adivina qué está sucediendo
según las experiencias pasadas, y puede hacer las cosas mal ya que no puede "ver"
los problemas potenciales, como la bicicleta del niño en el pasillo. Y esto puede
conducir a errores y accidentes. Por ejemplo, ahora puede comenzar a golpear su
codo en los marcos de las puertas porque su cerebro ha calculado mal dónde se
encuentra su articulación del codo en relación con el marco de la puerta.

Video 4: Haga clic aquí para ver “El Cerebro, el Cuerpo y la Columna Vertebral”

Los quiroprácticos saben desde hace más de cien años que el movimiento es
importante y ahora comprendemos mejor por qué. No es solo porque el ejercicio
sea bueno para ti, que por supuesto lo es. Pero el movimiento alimenta al cerebro
con información sobre lo que está sucediendo en su cuerpo. No puedes ver dentro
de tu cuerpo y no miras todo lo que haces. Su cerebro depende de todo tipo de
información que llega de todas partes de su cuerpo para tener una idea clara de lo
que está sucediendo y para tomar las decisiones correctas sobre la mejor manera de
responder.
Cuando hablamos de subluxaciones vertebrales, generalmente pensamos en
segmentos que no se mueven lo suficiente. Entonces, ¿qué pasa con los segmentos
que se mueven demasiado o simplemente de una manera diferente a la normal? En
estas situaciones, la información diferente o excesiva que recibe el cerebro puede

49
confundir al sistema, lo que hace que sea más difícil para el cerebro percibir con
precisión lo que está sucediendo y responder adecuadamente.
Sabemos, por ejemplo, que los adultos mayores parecen filtrar menos
información sensorial de fondo, lo que significa que experimentan más "ruido" de
referencia. Esto resulta en la necesidad de una mayor integración de la información
sensorial que los jóvenes adultos, incluso cuando están asistiendo selectivamente a
un estímulo sensorial. Este ruido sensorial de fondo aumentado puede no ser
bueno porque puede causar distracciones para los individuos y por lo tanto puede
conducir a accidentes.
Como ya se mencionó, parece que la información sensorial espinal es importante
para que el cerebro integre incluso otras informaciones sensoriales. En un estudio,
los investigadores se propusieron investigar la influencia del dolor de cuello en la
función sensorio motora en adultos mayores. Llegaron a la conclusión de que los
participantes adultos mayores con dolor de cuello tenían información alterada que
llegaba a sus cerebros. Se origina a partir de la columna cervical, y creían que esta
información alterada del cuello al cerebro causaba mayores trastornos
sensomotrices en comparación con los adultos mayores que no tenían dolor de
cuello. Los investigadores afirmaron que estas alteraciones sensorio motoras
influirían en la capacidad de estas personas para mantener el equilibrio y evitar
caídas.
En su estudio, realizaron una gran cantidad de pruebas funcionales sensorio
motoras y tomaron en cuenta la edad real y otras condiciones. Estos científicos
estaban diciendo que la información alterada de los cuellos de estos adultos
mayores que tenían dolor en el cuello estaba alterando la capacidad de sus cerebros
para integrar y procesar toda la demás información sensorial. Esto, a su vez, podría
afectar su equilibrio y aumentar el riesgo de caídas.
Añadiría a esto que en realidad no es necesario tener dolor para que se altere la
información de los segmentos espinales. Como se mencionó anteriormente, la
disfunción puede estar ocurriendo en el cuerpo detrás de escena mucho antes de
que aparezca el dolor (y algunas veces el dolor no se muestra incluso cuando el
problema interno es severo). Es probable que las implicaciones del estudio en
adultos mayores con problemas de equilibrio se apliquen más allá de las personas
con dolor de cuello. Muchos otros sin dolor en el cuello también pueden ser
propensos a un equilibrio y coordinación deficiente debido a subluxaciones
50
vertebrales, sin ningún síntoma evidente en absoluto. Mi grupo de investigación
realizó recientemente un estudio que analizó la función sensomotriz relacionada
con el riesgo de caídas en personas mayores de 65 años.
El estudio de la integración sensorio motora es vital para mejorar nuestra
comprensión de la función fisiológica normal, así como para proporcionar
información importante sobre cómo y cuándo las adaptaciones del sistema
sensomotriz funcionan mal. Una mejor comprensión de estas adaptaciones
desadaptativas o negativas ayudará a desentrañar las interacciones complejas que
se producen cuando una columna vertebral no está funcionando correctamente, y
podría arrojar luz sobre la mejor manera de proporcionar atención quiropráctica
adecuada para las personas afectadas.

51
6 - La investigación de la atención quiropráctica

"Reducir la ciencia fundamental impulsada por la curiosidad es como comer


la semilla de maíz. Es posible que tengamos un poco más para comer el
próximo invierno, pero ¿qué plantaremos para que nosotros y nuestros hijos
tengamos lo suficiente para pasar los inviernos por venir?
Carl Sagan

Comencemos con un repaso. Basándonos en los resultados de nuestra investigación


de los últimos 15 años, mis colegas y yo hemos propuesto que las áreas de
disfunción espinal, es decir, subluxaciones, representan que el cerebro reciba
información alterada. Esto puede ser responsable de cambios maladaptativos o
negativos en el cerebro y el desarrollo de los síntomas. Además, hemos propuesto
un mecanismo potencial que podría explicar cómo los ajustes quiroprácticos
pueden mejorar el funcionamiento del cuerpo, reducir los síntomas e incluso
prevenir el desarrollo de problemas.
Hemos propuesto que la retroalimentación anormal al cerebro desde un área de
disfunción espinal altera el ambiente o realidad interna en la que se recibirá y
procesará información posterior del resto del cuerpo. Esto conduce a la integración
sensomotriz alterada de la nueva información sensorial entrante del cuerpo y el
mundo que nos rodea. Cuando un quiropráctico ajusta estos segmentos espinales
disfuncionales creemos que normalizamos la información que viene de la columna
vertebral, lo que hace que para el cerebro sea más fácil saber con precisión qué está
sucediendo dentro y alrededor del cuerpo y, por lo tanto, responder de manera más
adecuada y precisa.
Este procesamiento, es decir, la integración sensomotriz, es una función
neuronal central que parece vulnerable a la entrada alterada de información de la
columna vertebral. Hemos demostrado esto en múltiples experimentos. Las
implicancias combinadas de esto son muy significativas. En este capítulo, le daré
más información general de la investigación que muestra los efectos de la atención
quiropráctica en el procesamiento sensorial del cerebro, el control muscular, el
rendimiento funcional y la integración sensorio motora. Este trabajo ayuda a

52
explicar cómo un episodio inicial de dolor de espalda o cuello puede conducir a
cambios constantes en la información que envía la columna vertebral, lo que con
el tiempo conduce a una integración sensomotriz alterada de la información que
provee la columna vertebral y las extremidades, y potencialmente al desarrollo de
problemas crónicos. Aumentar esta comprensión puede proporcionar una
explicación neurofisiológica de muchos de los efectos clínicos beneficiosos
informados por los quiroprácticos y los pacientes en la práctica diaria.
Uno de los objetivos a largo plazo de nuestra investigación es identificar los
factores cerebrales que nos permiten predecir qué tipos de personas responderán
mejor a los diversos tipos de atención quiropráctica, y si han tenido suficiente
atención para resolver adecuadamente la disfunción. Es posible que algunas
personas no reciban suficiente atención quiropráctica (es decir, abandonen la
atención demasiado pronto) y que esto pueda provocar la recurrencia de problemas
que podrían evitarse o que podrían haber evitado que se volvieran crónicos en
primer lugar. Verá, cuando aparece el dolor, es probable que haya pasado un largo
período de tiempo en el que se hayan producido cambios disfuncionales en el
cuerpo antes de que se coloque la pajuela y se rompa la espalda del camello. Y así,
con la atención quiropráctica, es posible que el dolor se "arregle" rápidamente y el
paciente deje de buscar atención; permaneciendo la mayor parte del problema bajo
la superficie, disfrazado por la falta de síntomas, pero listo para emerger
nuevamente con solo unas pocas pajuelas adicionales.
Con la creciente carga de los síndromes de dolor musculo esquelético en
nuestras vidas y en nuestros sistemas de atención médica, este es un área muy
importante para futuras investigaciones. Debo admitir que cuando comenzamos a
hacer esta investigación, mi supervisora ​de doctorado, la profesora Bernadette
Murphy y yo realmente estábamos buscando cambios en la columna vertebral
reflexiva. Presumimos que los ajustes de la columna funcionaban localmente a
nivel de la médula espinal, de alguna manera reducían el dolor y aumentaban la
función.
También creí en esta etapa temprana de mi carrera que había muchos
quiroprácticos que veían demasiado a sus clientes. Nuestros descubrimientos
científicos han cambiado mi opinión. Bernadette y yo nos hemos reído muchas
veces sobre el hecho de que la ciencia tiende a ponernos en un camino más difícil y
controvertido de lo que habíamos planeado. Pero nuestro trabajo es, y siempre fue

53
impulsado por la curiosidad. Solo quería entender cómo funcionaba la ciencia,
porque había visto que la quiropráctica producía resultados increíbles para muchos
de mis pacientes. También lo sentí en mi propio cuerpo y mi salud y vi cambios
con mis dos bebés.
Sabía que en ese momento la ciencia no tenía una explicación real para algunas
de las cosas que había visto o experimentado. No tenía un apego a lo que serían los
resultados de los estudios. Estaba en una misión para descubrir la verdad. Y
entonces nos pusimos a diseñar una serie de proyectos de investigación que
podrían explorar más esta área. Queríamos saber qué efectos tendría una sola
sesión de cuidado quiropráctico en el sistema nervioso humano. Analizamos cómo
la atención quiropráctica afectó la forma en que el sistema nervioso detectaba la
información (es decir, como lo "sentia"), cómo integraba esta información antes de
enviar comandos motores a los músculos y cómo controlaba los músculos mismos.
Con base en estos estudios formulamos una teoría, un modelo de cómo podría
funcionar. Toda la investigación que hemos estado realizando desde este momento
se relaciona con el modelo de investigación sobre arqueamiento que se muestra en
las Figuras 9 y 10.

54
Figura 9: Los efectos hipotéticos de la disfunción espinal (subluxaciones) en el cerebro y la función
del sistema nervioso central, y las consecuencias más amplias para el cuerpo.

Figura 10: Los efectos hipotéticos de ajustar los segmentos espinales subluxados para restablecer la
función cerebral y del sistema nervioso central.

Estos modelos ofrecen una explicación de la amplia gama de cambios que se han
informado después de la atención quiropráctica en estudios que mi grupo de
investigación y otros investigadores completaron en los últimos 15 años. Estos
estudios han sugerido que los ajustes quiroprácticos pueden desencadenar cambios
en el cuerpo que son tan variados como:
• Agudeza visual mejorada o alterada y tamaño del campo visual,
• Error de sensibilidad reducida en la posición de articulación,
• Tiempo de reacción disminuido,
• Procesamiento cerebral alterado,
• Cambios en la forma en que nuestro cerebro integra la información sensorial y
motora,
• Excitabilidad del reflejo de la médula espinal alterada,
• Cambios en mensajes específicos que se envían a los músculos del sistema
55
nervioso central,
• Aumento de la fuerza muscular en las piernas,
• Reducción (o prevención) de la fatiga muscular en desarrollo,

Nuestra teoría y el modelo anterior proporcionan una posible explicación para el


vínculo entre la atención quiropráctica y todos estos cambios en la función
sensomotriz
.
Lo más interesante que surgió de todos estos experimentos es que la atención
quiropráctica, al ajustar la columna vertebral para restaurar la función
espinal, en realidad cambia la forma en que funciona el cerebro.

¿El cuidado quiropráctico mejora la función espinal?

Varios investigadores han demostrado que la atención quiropráctica mejora la


función espinal. Esto en sí mismo es importante porque se sabe que la disfunción
espinal da como resultado un control postural reducido. El vínculo entre la función
del cuello y el control postural ha sido bien documentado en personas con dolor
cervical crónico o fatiga del músculo del cuello, síndrome cervico braquial,
compresión de la raíz cervical, mielopatía cervical, lesión en la cabeza y lesión por
latigazo. Recientemente, también se ha informado de una asociación entre la
osteoartritis del cuello y la estabilidad postural.
Por lo tanto, parece que existe un fuerte vínculo entre la función del cuello y la
precisión del procesamiento propioceptivo, y por lo tanto el control postural. En
otras palabras, sabemos por todos estos estudios que si el cuello no está
funcionando adecuadamente, esto hace que sea difícil para el cerebro saber qué
está pasando en el cuello (obviamente dificultando el control de los músculos del
cuello adecuadamente) y esto se sabe afecta negativamente la capacidad de nuestro
56
cerebro para estabilizar el cuerpo, facilitando el tropiezo o la caída.
Incluso la parte inferior de la espalda genera un control postural deficiente. Las
personas con dolor lumbar o hernia discal lumbar son menos estables en los pies.
Esto nuevamente sugiere que la función espinal influye en cómo el cerebro
controla el equilibrio.

Dolor subclínico
Al diseñar nuestros estudios, quería saber qué sucedía cuando ajustamos a
alguien. Específicamente, quería saber qué sucedía cuando corregíamos los
patrones de movimiento de la médula espinal.
Uno de los problemas que enfrenté fue que sabemos que el dolor en sí mismo
también puede cambiar todo tipo de procesamiento dentro del sistema nervioso
central. Y la atención quiropráctica es bien conocida por su capacidad para reducir
el dolor. Ajustar la columna vertebral puede aliviar el dolor para las personas que
sufren de dolor en el cuello, dolor de espalda y dolores de cabeza. De modo que si
ajustara nuestra investigación y el dolor que nuestros participantes tenían se
redujera o desaparecía, entonces sería imposible saber si los cambios que
encontramos en el procesamiento neuronal central se deben a un mejor patrón de
movimiento segmentario o simplemente a un dolor reducido. Nos angustiamos por
esto durante un tiempo hasta que nos encontramos con un grupo de personas que
otros científicos estaban explorando; un grupo llamado pacientes de dolor
subclínico.
El dolor subclínico se refiere a la disfunción recurrente, como el dolor leve, el
dolor y / o la rigidez, con o sin antecedentes de traumas conocidos. Las personas
con dolor subclínico no tienen síntomas constantes y aún no han buscado
tratamiento para su queja. Existe un creciente interés en el dolor subclínico en la
literatura científica porque los individuos que entran en esta categoría brindan una
oportunidad única para explorar la disfunción neurofisiológica sin las
complicaciones del dolor que por sí mismo se sabe que altera el procesamiento
sensorial y el control motor.
Otra razón por la cual este grupo particular de personas es interesante es porque
obtener una mejor comprensión de las características que caracterizan a los

57
miembros de este grupo puede ayudar a mejorar los subgrupos de pacientes con
dolor real. Esto nos ayudará a identificar la mejor manera de ayudar a cada persona
con dolor a mejorar. Según su tipo específico o "grupo" de dolor, podemos
descubrir la mejor manera de cuidar de ellos y durante cuánto tiempo necesitan
atención para que sea menos probable que vuelva a ocurrir o empeore.
Los científicos que exploran pacientes con dolor subclínico (como nosotros)
también desean poder identificar marcadores cerebrales que indiquen cuándo se
está produciendo un procesamiento sensorial alterado. Esto podría ayudar a
determinar qué individuos muestran evidencia de integración sensorio motora
desordenada y quién puede necesitar una intervención (como atención
quiropráctica) para prevenir la progresión del dolor de cuello a estados de dolor a
más largo plazo. Dichos marcadores cerebrales también pueden ayudarnos a
determinar si una intervención está funcionando, y por cuánto tiempo puede
requerirse tal intervención. Por estas razones, elegimos específicamente explorar
qué sucedió en las personas que tenían síndromes de dolor subclínico cuando
ajustamos los segmentos espinales subluxados.
Fue en estas personas que encontramos que una sola sesión de cuidado
quiropráctico altera todo tipo de procesamiento sensorial, integración
sensomotriz, y cómo el cerebro controla los músculos, aumenta la fuerza de
los músculos y reduce la fatiga muscular.

¿Importa la velocidad o habilidad del ajuste?


Sabemos por publicaciones científicas recientes que la atención quiropráctica
puede alterar el control del cerebro de los músculos y la función propioceptiva en
pacientes con dolor de cuello y espalda, así como en individuos con dolor
subclínico. También sabemos que la función espinal influirá en cómo "sentimos"
cosas distantes de la columna vertebral. Por ejemplo, se ha demostrado que los
ajustes de la columna cervical producen cambios en el umbral de dolor de presión
en la epicondilalgia lateral (personas que tienen codos dolorosos). Estas personas a
menudo son "demasiado sensibles" al tacto, por lo que el tacto normal puede ser
doloroso para ellas. Este estudio mostró que al ajustar el cuello se redujo su
sensibilidad excesiva al tacto, por lo que el tacto no duele tanto como antes de los
ajustes. También sabemos que los ajustes de la columna vertebral pueden cambiar

58
la forma en que se controlan los músculos. Por ejemplo, un grupo de científicos
descubrió que los ajustes de la parte inferior de la espalda en personas
asintomáticas (personas que no informan dolor u otros síntomas) influyeron
significativamente en la comunicación entre el cerebro y la columna y la actividad
refleja en la médula espinal.
Curiosamente, en otro estudio donde los individuos asintomáticos recibieron
estiramientos lentos de los músculos en lugar de ajustes rápidos, no se encontraron
cambios neurofisiológicos. Esto tal vez sugiere que los ajustes rápidos, a diferencia
de los estiramientos más lentos como la movilización, inducen cambios
fisiológicos únicos. También sabemos que toma tiempo tener habilidad para ajustar
la columna vertebral. De la misma manera que lleva años de práctica ser experto en
cualquier deporte, también lleva años de práctica poder realizar un ajuste espinal
rápido pero suave. Varios estudios han demostrado que se necesitan entre dos y
tres años para poder realizar el ajuste a una velocidad lo suficientemente rápida
como para inducir cambios fisiológicos reflexivos en el cuerpo. Se debe realizar un
ajuste en menos de 200 milisegundos para inducir los tipos de cambios fisiológicos
que he discutido en este libro. Algo más lento que eso y tendrá un efecto
fisiológico diferente en el cuerpo.

59
7 - Pseudo-síntomas

"A menudo nos preocupamos por los síntomas, mientras que si nos
dirigimos a la causa raíz de los problemas, podríamos superar los problemas
de una vez por todas".
Wangari Maathai

Comprender la razón detrás de los síntomas es muy importante. Creo que los
síntomas generalmente están ahí para decirte que algo está sucediendo, que si
continúas por la misma pista en la que te encuentras te costará. Sin embargo, a
veces el cerebro puede confundirnos. A veces, los síntomas que experimenta son
síntomas "falsos" o "pseudo-síntomas". Por ejemplo, estoy seguro de que habrías
conocido o escuchado hablar de personas que sufren de dolor fantasma en las
extremidades. Estas personas tienen sensaciones (síntomas) e incluso dolor en un
brazo o una pierna que ni siquiera tienen. En algunos casos, puede ser un dolor
insoportable que debilita a la persona.
El dolor es una experiencia muy real para el que lo sufre, a pesar de que la
extremidad ni siquiera está allí. Este es un ejemplo extremo de pseudo-síntoma, es
decir, un síntoma (dolor en un brazo) que es falso, porque el brazo no existe. El
dolor es creado por el cerebro y el sistema nervioso central de la persona, como
una ilusión. El cerebro de esta persona ha creado una realidad virtual interna que
incluye dolor en un brazo que no tienen. Hay muchos, muchos otros ejemplos de
esto también. Otro ejemplo es el tinnitus, es decir, las personas que escuchan
zumbidos en los oídos cuando no hay una fuente externa que produzca lo que
"escuchan". Sus cerebros han creado la percepción del sonido cuando no hay nada
fuera de ellos que cause estos sonidos.
Los pseudo-síntomas también pueden ocurrir en una escala más pequeña, y
pueden acompañar a otros síntomas o condiciones "reales", haciéndolos aparecer
mejor o peor de lo que realmente son. Un científico que ha trabajado mucho en
esta área es el profesor Lorimer Moseley. Recomiendo encarecidamente que eche
un vistazo a su breve video en línea titulado "Why Things Hurt". En este video,
Moseley explica cómo puede cambiar la forma en que el cerebro experimenta los
60
síntomas al alterar varias entradas sensoriales.
Lo que el trabajo de Moseley y otros nos han mostrado es que la realidad interna
de nuestro cerebro puede alterarse por otros estímulos sensoriales como la visión,
el sonido y el tacto, así que lo que creemos que está sucediendo en nuestro cuerpo
a través de la experiencia de los síntomas puede ser bastante diferente. Agregue a
esto nuestro propio trabajo que muestra que la función espinal también influye en
la realidad interna del cerebro, y es sorprendente que el cerebro lo comprenda bien
con la frecuencia con que lo hace.
Es increíble, ¿no crees?, que con cada movimiento que haces, tu cerebro está
procesando millones de entradas sensoriales, teniendo en cuenta lo que sabe de tus
experiencias pasadas y lo que deseas hacer. Durante cada movimiento, su cerebro
compara la retroalimentación sensorial real de la piel estirada, el movimiento de la
ropa y otros receptores musculares y articulares con la información sensorial
esperada basada en la experiencia previa y la meta que el cerebro tiene en mente
para el movimiento. Si los comentarios reales y esperados no coinciden
exactamente, el cerebro corrige automáticamente el movimiento para hacerlo más
preciso y preciso.
¡WOW! Apuesto a que nunca pasaste mucho tiempo pensando en el increíble
trabajo que tu cerebro hace por ti cada segundo de cada día. Lo que podemos tomar
de esta comprensión de la realidad interna es que los síntomas no siempre son un
indicador confiable de lo que está sucediendo en tu cuerpo. Los síntomas pueden
ser el intento de su cerebro de decirle que algo no está bien, que hay una disfunción
subyacente o que su cerebro está luchando por encontrarle sentido a la información
que recibe de su cuerpo o del medio ambiente. La clave es comprender la causa
raíz de los síntomas, lo que a menudo es más fácil decir que hacer.

61
8 - Los hechos dolorosos de los patrones de
movimiento anormales

"Hay un abismo inminente entre lo que tu cerebro sabe y lo que tu mente es


capaz de acceder".
David Eagleman

Como se mencionó en capítulos anteriores, investigaciones recientes han


demostrado que los cambios en los patrones de activación muscular ocurren en
presencia de dolor. Esto puede provocar desequilibrios en la forma en que se
controlan varios músculos, así como el uso y secuencia de uso anormales de los
músculos durante los movimientos funcionales. Esto, por ejemplo, puede ser un
problema si afecta los músculos que producen movimientos opuestos cuando se
contraen. Los músculos que causan movimientos opuestos se conocen como
músculos antagonistas.
Por ejemplo, los músculos de la parte delantera del muslo, los cuádriceps, se
extenderán y enderezarán la parte inferior de la pierna (como cuando pateas una
pelota) y los músculos de la parte posterior del muslo, los isquiotibiales harán que
la pierna se doble en la rodilla cuando se contraen. Estos músculos del muslo, los
cuádriceps y los isquiotibiales, son músculos antagónicos entre sí. ¿Qué pasa si
contraes ambos conjuntos de músculos al mismo tiempo? Esto causa una pierna
muy rígida que no puede doblarse ni enderezarse. Por lo general, uno desea que su
cerebro envíe mensajes a estos músculos para que se contraigan en momentos
diferentes, no en los dos al mismo tiempo. Obviamente no puedes doblar y
enderezar la pierna exactamente al mismo tiempo, pero si tu cerebro envía el
mensaje equivocado, puedes terminar con una pierna "rígida", con menos
movimiento.
En realidad, esto sucede si sufriste un derrame cerebral que daña la capacidad
del cerebro para controlar tus músculos de manera adecuada, lo que da como
resultado contracciones de ambos grupos de músculos antagonistas causando una
extremidad muy rígida que ya no puedes usar correctamente. Sin embargo, esto
62
también puede suceder en una escala más pequeña. Los científicos han descubierto
secuencias disfuncionales de activación muscular en personas que sufren dolor
(incluso en sujetos con dolor inducido experimentalmente). Lo que encuentran es
que las personas con dolor usan músculos en el orden "equivocado" en
comparación con las personas que no tienen dolor.
Además de las secuencias disfuncionales de activación muscular, también se han
identificado desequilibrios entre músculos antagonistas en personas que padecen
dolor. Algunos científicos piensan que el dolor es el factor iniciador que causa el
control muscular anormal. Puede ser que el cerebro se adapte al dolor al alterar la
forma en que envía mensajes a los músculos para reducir el movimiento de esta
parte del cuerpo.
Alterar la forma en que el cerebro envía mensajes a los músculos puede ser una
adaptación protectora. El problema es que otros científicos han demostrado que
tales patrones alterados de control muscular (es decir, desequilibrios entre los
músculos antagonistas y las secuencias de reclutamiento alteradas) pueden incluso
ocurrir antes del inicio del dolor. Por lo tanto, algunos han sugerido que los reflejos
musculares neurales defectuosos pueden predisponer a las personas al desarrollo de
dolor y / o lesiones. Es el problema clásico de la gallina o el huevo: ¿qué fue
primero?
Independientemente de si la causa inicial del problema fue el dolor en sí o el
patrón de reclutamiento disfuncional de los músculos, ajustar la columna
vertebral parece ser un poco como reiniciar la computadora.

Los pequeños fallos técnicos con los que tenías problemas antes del reinicio
desaparecen. Parece que el tramo corto y rápido de las articulaciones espinales
causado por un ajuste quiropráctico restablece la conexión correcta entre el sistema
nervioso central y los órganos sensoriales (incluidos los músculos), por lo que el
cerebro sabe con precisión lo que está sucediendo, y que ésta influencia el control
del cerebro sobre el resto del cuerpo.
La profesora Bernadette Murphy y una estudiante graduada suya llevaron a cabo
un excelente estudio en el que mostraron que el ajuste de la articulación entre la
parte inferior de la columna vertebral y la pelvis, la articulación sacroilíaca, podría
influir en la llamada activación de avance de los músculos abdominales profundos.

63
Recuerde que estos músculos abdominales profundos son parte de sus músculos
estabilizadores centrales, y necesitan 'encenderse' antes de levantar los brazos, para
que permanezca estable mientras lo hace. En un estado saludable, el cerebro activa
estos músculos abdominales antes de mover las extremidades. Esto sucede muy
rápido y sin tu conocimiento consciente. Entonces, si decides levantar el brazo, tu
cerebro primero enviará un mensaje a tus músculos abdominales para activarlos
milisegundos antes de mover el brazo. El tiempo que lleva hacer esto (es decir,
normalmente sucede antes de que logre activar los músculos de su brazo) es tan
rápido que sabemos que debe ser parte del plan subconsciente del cerebro para
mover el brazo (en oposición a una reacción o reflejo porque el brazo se está
moviendo). Esta es la razón por la que se llama activación 'feed-forward' porque
está 'pre-planificada' por el sistema nervioso central para asegurar un movimiento
saludable del cuerpo, sin lesiones.
Lo que es tan interesante de este estudio es que encontraron que en un grupo de
90 hombres jóvenes sanos y asintomáticos, 17 de ellos no podían preactivar sus
músculos abdominales antes de mover sus brazos. Entonces estos jóvenes, sin la
pre activación protectora de sus músculos abdominales estabilizadores centrales,
pueden haber sido más propensos a las lesiones. A los seis meses, y lograron
contactar a 13 de estos 17 jóvenes originales. Volvieron a probar su capacidad
para pre activar sus músculos abdominales cuando levantaron sus brazos, y
descubrieron que todavía no podían hacerlo. Entonces, nada había cambiado
después de seis meses de la vida diaria. Sin embargo, cuando se evaluó a estos
hombres jóvenes, todos tenían rigidez y restricción de las articulaciones
sacroilíacas en la pelvis. Cuando a los participantes se les administró una sesión
única de ajustes sacroilíacos, ¡hubo una mejora de casi 40% en su capacidad para
pre activar sus músculos abdominales centrales!
Este estudio es realmente importante porque sabemos que las personas que tienen
dolor lumbar retrasaron los patrones de activación de sus músculos abdominales
centrales con varios movimientos o perturbaciones. También sabemos que seis
meses de la vida diaria de estos hombres jóvenes activos no hizo una diferencia en
esta función protectora de la postura. Sin embargo, una sola sesión de ajustes
pélvicos hizo una diferencia dramática en la forma en que su cerebro controlaba la
estabilidad de su núcleo y potencialmente redujo el riesgo de futuras lesiones.
¿Cuántos atletas en ciernes funcionarían mejor si tuvieran cuidado quiropráctico?

64
También sabemos que si tiene patrones alterados de reclutamiento de
músculos abdominales, es más probable que en algún momento pueda tener
una lesión en la espalda baja.

Video 5: “El cuidado quiropráctico puede prevenir lesiones”

Este estudio para mí resalta lo que creo que es solo la punta del iceberg.
¿Cuántas personas más caminan con fallas técnicas similares en su función del
sistema nervioso central? Fallas que con el tiempo pueden llevar a problemas más
serios. El dolor lumbar es un problema importante para la sociedad porque es muy
difícil de tratar. Es un problema multifacético y probablemente se haya
desarrollado durante un largo período de tiempo, como las mil pajuelas que se
acumulan en la espalda del camello. Los científicos saben que muchas de las
pajuelas involucradas en el desarrollo del dolor lumbar incluyen componentes
emocionales y psicológicos. Así que una vez que la espalda del camello se ha roto,
es un gran trabajo repararla. ¡Creo que es hora de que comencemos a asumir una
mayor responsabilidad por nuestra salud y bienestar poniendo mucho más énfasis
en la prevención que en la curación!

65
9 - Desempeño deportivo y prevención de lesiones

"No se puede poner un límite a nada. Mientras más sueñes, más lejos llegas”.
Michael Phelps

Muchos atletas han descubierto los beneficios del uso de la atención


quiropráctica como parte de su régimen de optimización del rendimiento. Lo mejor
es que no contiene drogas y, sin embargo, proporciona una ventaja.
Hay un número creciente de estudios científicos que han demostrado que la
atención quiropráctica puede alterar y mejorar la función muscular en la población
general y también en algunas personas con tipos particulares de síndromes de
dolor.
Curiosamente, los estudios han demostrado que ajustar segmentos
disfuncionales en la columna vertebral no solo puede mejorar la función espinal,
sino que también puede mejorar la forma en que percibimos nuestro entorno,
procesamos información en nuestro cerebro y controlamos los músculos de
nuestros brazos y piernas.
Lo sorprendente es que sabemos que estos cambios en el sistema nervioso
pueden tener lugar en muchos casos después de una sola sesión de atención
quiropráctica, incluso en personas que parecen estar sanas y que no sienten dolor
en el momento del estudio de investigación. Curiosamente, algunos de estos
hallazgos que se han observado después de una única sesión de ajustes espinales
son similares a los observados después de tres semanas de entrenamiento de fuerza.
Sabiendo esto, supongo que no es de extrañar que los atletas utilicen la
quiropráctica como parte de su enfoque general de mejora del rendimiento.
Estos hallazgos son muy alentadores con respecto a la capacidad de la atención
quiropráctica para mejorar el rendimiento humano en la población general. Sin
embargo, lo que aún no se sabe con certeza científicamente hablando es si la
atención quiropráctica también puede mejorar el rendimiento en los mejores
atletas. El cuerpo de un atleta no es exactamente como el tuyo o el mío. Los atletas

66
han pasado muchos años haciendo ejercicio, lo que hace que sus músculos y
sistema nervioso se adapten y cambien. Estos cambios son generalmente
beneficiosos, pero debido a la naturaleza física de varios deportes, también pueden
ocurrir algunos cambios perjudiciales al control sensorial y motor. Si los estudios
demuestran que los mejores atletas responden a la atención quiropráctica de la
misma manera que la población general y se mejora su propiocepción y función
muscular, esta podría ser una forma vital, segura y sencilla de mejorar su
rendimiento deportivo. El hecho de que muchos deportistas de élite decidan tener
atención quiropráctica en curso sugiere que sientan que se benefician de ella. Sin
embargo, desde una perspectiva de investigación, aún queremos explorar más a
fondo con estudios diseñados adecuadamente. Entonces podremos identificar la
mejor manera de cuidar a los mejores atletas y qué combinación particular de
cuidado quiropráctico y otros enfoques de entrenamiento son los más adecuados
para un rendimiento deportivo óptimo.
La atención quiropráctica también puede desempeñar un papel en la prevención
de lesiones en los atletas al mejorar su estabilidad central, mejorar su
propiocepción y aumentar la precisión del control de sus músculos sobre el
cerebro. Sabemos que la capacidad de activar los músculos abdominales centrales
de manera adecuada es esencial para la salud de la espalda baja y la prevención de
lesiones de la espalda. Esto es especialmente cierto para los atletas que tienen que
hacer movimientos rápidos y respuestas durante el transcurso de un evento
deportivo. Un grupo de científicos descubrió en un estudio de 303 atletas
universitarios que una capacidad retrasada para activar los músculos abdominales
centrales en respuesta a la carga repentina del tronco aumentaba significativamente
las probabilidades de que sufrieran una lesión de la espalda baja. Específicamente
concluyeron en su estudio que esta capacidad retrasada de activar los músculos
abdominales centrales parece ser un factor de riesgo preexistente para desarrollar
una lesión en la espalda baja. Y como ahora se sabe por el estudio de Bernadette
Murphy y su colega, algunas personas carecen de la capacidad de estabilizar su
núcleo antes de realizar movimientos rápidos, pero esta capacidad puede mejorar
dramáticamente después de una sola sesión de cuidado quiropráctico. La
quiropráctica también puede reducir lesiones porque sabemos que puede mejorar
nuestra capacidad propioceptiva y cambiar la forma en que el cerebro envía
mensajes específicos a nuestros músculos. Si el cerebro está más acertadamente al

67
tanto de dónde están nuestros brazos y piernas y, exactamente lo que están
haciendo, obviamente será más capaz de saber qué mensajes enviar a los distintos
músculos (y a los músculos estabilizadores) para realizar los tipos de movimientos
rápidos que requiere y evitar lesiones innecesarias. ¿Puede pensar en algún
deportista que no se beneficie de los tiempos de reacción mejorados naturalmente,
el aumento de la fuerza muscular y el desarrollo de la fatiga muscular?

Video 6: “La atención quiropráctica puede hacerte menos torpe”

Si usa una computadora, esta es una lectura obligatoria para usted.


Al principio de mi carrera de investigación, sabía que quería examinar la influencia
de los ajustes quiroprácticos en cómo el cerebro controlaba los músculos. Estaba
particularmente interesada en esto debido a mis experiencias con personas que he
ajustado en la práctica. Por lo general, probaba la fuerza muscular de las personas
antes y después de ajustarlas. Me sorprendió la frecuencia con la que parecían
débiles antes de ajustarse y, de repente, después de ajustarse, sus músculos eran
mucho más fuertes. Teniendo una mente inquisitiva, me pregunté si tal vez solo
estaba presionando más fuerte antes de ajustarlos. Así que decidí ponerlo a prueba.
Bernadette y yo diseñamos varios estudios para medir científicamente lo que
sucedió con los mensajes que el cerebro envía a los músculos y comparar lo que
sucedió antes y después de los ajustes. Antes que nada, leí muchos estudios
existentes sobre este tema. Llamamos a esto hacer una investigación literaria sobre
el tema antes de diseñar su estudio, para que comprender completamente lo que se

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ha hecho anteriormente. De esta forma, se puede evitar repetir estudios que ya se
han hecho anteriormente, y aprender lo que se sabe sobre las diversas técnicas de
investigación que se pueden usar. De esta búsqueda bibliográfica descubrí que
nuestros cerebros parecen tener varios pedales de aceleración y frenos de mano
para cada músculo de nuestro cuerpo. Su capacidad para mover un músculo es
controlada por su cerebro, ya sea presionando con más fuerza el pedal del
acelerador, o soltando los frenos de mano, o una combinación de ambos.

Figura 11: Nuestros cerebros parecen tener varios pedales de aceleración y frenos de mano
para cada músculo de nuestro cuerpo.

Puedes medir científicamente el grado en que tu cerebro está presionando varios


pedales de aceleración y frenos de mano para un músculo en particular. Sabía que
muchos de mis pacientes en la práctica tenían músculos tensos y doloridos en el
antebrazo que a menudo se relajaban después de ajustar sus columnas. Así que
diseñamos un estudio para observar un músculo del antebrazo y un músculo de la
mano y medimos el grado en que el cerebro del sujeto enviaba comandos de
contracción muscular (es decir, presionando los pedales de aceleración) o de
relajación muscular (es decir, tirando del freno de mano). Lo que encontramos fue
muy emocionante. Después de una sesión de ajustes, encontramos que el músculo

69
del antebrazo de los sujetos recibiría órdenes de relajación más grandes y
comandos de contracción muscular más pequeños, y encontramos lo opuesto en el
músculo del pulgar.
Entonces, ¿qué significa esto realmente? Básicamente, el cerebro cambia la
forma en que controla tus músculos dependiendo de la función de tu columna
vertebral. El ajuste de las subluxaciones puede cambiar la forma en que el cerebro
envía mensajes a los músculos, de una manera muscular específica. Entonces, a
partir de una sesión de ajuste vertebral, se pueden cambiar las señales que envía a
un músculo de una manera y las señales a otro músculo de otra manera. Entonces,
si crees que algunos de tus músculos de repente se sienten más fuertes después de
haber visto a tu quiropráctico, ahora entendemos lo que está sucediendo.
Probablemente se deba a que su músculo está recibiendo impulsos mayores de su
cerebro para activar el músculo, lo que hace que sea más fácil realizar una
contracción muscular más fuerte que antes.
Hemos repetido estudios similares usando diferentes técnicas y hemos
encontrado lo mismo, que el cerebro puede aumentar su impulso hacia los
músculos, lo que le permite contraerlos a un nivel mayor que antes. A través del
estudio descrito anteriormente, ahora también sabemos que si tienes músculos muy
tensos y adoloridos porque te sientas y tecleas mucho en una computadora, hacer
que te examinen y ajusten el cuello puede ayudar a relajar esos músculos tensos del
antebrazo. Si escribe mucho, su cerebro está constantemente enviando mensajes a
esos músculos del antebrazo para seguir contrayéndose.
Con el tiempo, esto puede generar demasiada tensión, como si los pedales de
aceleración de estos músculos fueran demasiado fuertes y no hubiera suficientes
mensajes de freno.
El ajuste de la columna vertebral y el reinicio del sistema parecen restablecer
una mejor contracción del fondo y mensajes de relajación para nuestros músculos.

70
10 - Integración multisensorial

"Todo lo que tenemos que creer es en nuestros sentidos: las herramientas que
utilizamos para percibir el mundo, nuestra vista, nuestro toque, nuestra
memoria. Si estos nos mienten, entonces no se puede confiar en nada”.
Neil Gaiman

En el pasado, se pensaba que los humanos percibían cada una de sus diversas
modalidades sensoriales (por ejemplo, visión, audición, propiocepción, etc.) por
separado. Se pensó que cada una de estas modalidades sensoriales funcionaba
independientemente la una de la otra. Sin embargo, ahora sabemos que este no es
el caso. Los científicos han descubierto que nuestros cerebros crean nuestra propia
matriz interna compuesta de información de todos nuestros diferentes sentidos que
se integran para representar con precisión y eficacia lo que está sucediendo en
nuestro cuerpo y en nuestro entorno. Los científicos han demostrado que la
integración de información de múltiples sentidos mejora nuestra capacidad de
interactuar con el medio ambiente.
Básicamente, el cerebro usa todas las diferentes fuentes de información, pero
tiene que combinarlas (integrarlas) de manera muy eficiente para formar una
percepción coherente y precisa de lo que sucede dentro del cuerpo y su entorno.
Los mecanismos que el cerebro usa para lograr esto y fusionar información de los
sentidos son complejos. Los científicos han demostrado que cuando el cerebro
puede combinar e integrar información sensorial a partir de una serie de
modalidades sensoriales, y cuando esto se fusiona con su propio conocimiento
previo, la precisión y la solidez de las percepciones mejoran. La precisión del
procesamiento multisensorial depende de la función apropiada de los órganos
sensoriales periféricos (en los ojos, los oídos, la piel, los músculos, etc.) y las
diferentes partes del cerebro.
Dos de las estructuras cerebrales involucradas en este proceso son los ganglios
basales y el cerebelo. Los ganglios basales son una red de neuronas en el medio del
cerebro y el tallo cerebral. El cerebelo es una estructura en la parte posterior del

71
cerebro. Cuando elegimos hacer algo que requiere movimiento, esto
invariablemente implica la creación o el uso de "subrutinas motoras" existentes, es
decir, salida motora automática en respuesta a una entrada sensorial particular.
Estos programas motores también se modifican continuamente o se "actualizan" a
medida que se utilizan. Se cree que este es un proceso esencial involucrado en la
adquisición de habilidades motrices. Se piensa que los ganglios basales juegan un
papel importante en este proceso al "filtrar" la información sensorial.
También se cree que el cerebelo juega un papel importante en los cambios que
ocurren en el cerebro cuando se adapta debido a movimientos repetidos. Sabemos
que el cerebelo está muy involucrado en el aprendizaje de nuevos comportamientos
musculares. Digamos que usted decide aprender a tocar el piano o aprender un
nuevo deporte. Mientras practica y juega, el cerebelo en su cerebro estará muy
involucrado en aprender los nuevos comportamientos musculares que se requieren.
Hay estudios que indican que el cerebelo desempeña un papel importante en la
plasticidad y adaptación del control neuronal de la función muscular. En particular,
se cree que el cerebelo facilita el desarrollo del aprendizaje motor mediante
afinamiento y acoplamiento de señales sensoriales con respuestas motoras.
Entonces, a medida que aprendes una nueva habilidad, tu cerebro capta fragmentos
de información sensorial y los combina con respuestas musculares automáticas, lo
que significa que a medida que mejores cada vez más no necesitas concentrarte
tanto. Una vez que has aprendido a andar en bicicleta, es fácil ¿no? Cuando te
sientas en una bicicleta, incluso si han pasado años desde que anduviste por última
vez, tu cerebro siente inmediatamente las sensaciones de sentarse en una bicicleta y
automáticamente reproduce los mensajes de "andar en bicicleta" hacia tus
músculos.
El estudio de la integración multimodal y sensorio motriz ha aumentado
dramáticamente en los últimos años, con evidencia emergente de que los cambios
plásticos desadaptativos en la integración sensorio motriz están implicados en
diversos trastornos del movimiento, como lesiones por sobreuso, distonía y
enfermedad de Parkinson. La investigación que hemos realizado parece sugerir que
podemos afectar o alterar la forma en que el cerebelo influye en la corteza motora,
la parte del cerebro que envía mensajes directamente a los músculos. Lo que
sospecho que encontraremos en estudios futuros es que esta capacidad para influir
en la forma en que el cerebelo impacta en la corteza motora puede explicar por qué

72
los músculos obtienen diferentes señales cerebro cuando nos ajustamos Creo que
estas cosas están relacionadas y explican las mejoras en el rendimiento que las
personas afirman que está ocurriendo en sus cuerpos cuando reciben atención
quiropráctica.
Lo que puede estar sucediendo es que hay fallas en las rutinas musculares que la
corteza motora obtiene del cerebelo. Puede experimentar que está teniendo un mal
día. Tal vez sigas tropezando con tu dedo del pie. Quizás golpees tu codo en el
marco de la puerta. Tal vez no puedas golpear esa pelota de golf como sabes que
normalmente puedes.
Tu cerebro debe saber exactamente dónde está tu dedo gordo y tu codo, y
debería estar dando a tus dedos y codos mensajes que te impiden golpearte el dedo
del pie o golpearte el codo. Ajustar la columna vertebral parece corregir la
comunicación interna y la torpeza desaparece.

Integración multisensorial y riesgo de caídas en ancianos


Las caídas son un problema importante. Son una causa importante de muerte y
lesiones en adultos mayores y hacen la vida muy difícil para aquellos que han
experimentado una caída. Aproximadamente el 30-40% de los adultos mayores que
aún viven de forma independiente sufren al menos una caída por año, y este
número aumenta exponencialmente a medida que aumenta la edad. En mi opinión,
el papel que pueden desempeñar los quiroprácticos en la prevención de caídas en
sus pacientes aún no recibió el tipo de atención que merece. Algunos estudios han
investigado cómo los quiroprácticos y otros terapeutas manuales pueden influir en
el riesgo de caídas. Sin embargo, como ahora sabe, también hay una comprensión
creciente de cómo la atención quiropráctica puede afectar la capacidad de nuestro
cerebro de saber dónde están los brazos y las piernas (sin mirar) y cómo nuestro
cerebro controla los músculos del cuerpo. Estas funciones sensorio motoras
también son muy importantes para mantener el equilibrio y prevenir caídas.
Sabiendo la importancia que el papel del cuidado quiropráctico puede tener en
la prevención de las caídas, un joven investigador y quiropráctico muy brillante, el
Dr. Kelly Holt comenzó sus estudios de doctorado en la Universidad de Auckland.
Quería saber si un período de 12 semanas de atención quiropráctica sería eficaz
para mejorar la función sensorio motriz específicamente relacionada con el riesgo

73
de caídas en adultos mayores 'que viven en la comunidad' (es decir, aquellos que
viven en sus propios hogares en lugar de vivir en una institución supervisada )
Kelly terminó conduciendo un estudio muy bueno (llamado ensayo pragmático
controlado aleatorio) que comparó el efecto de la atención quiropráctica con la
"atención habitual". Grabó datos de propiocepción (sentido de posición de la
articulación del tobillo), datos de estabilidad postural, una medida de integración
multisensorial llamada ilusión del flash inducida por el sonido (que explicaré
pronto). También utilizó una amplia medida de la función sensorio motora donde
evaluó la capacidad de los participantes de la investigación de mover los pies en
respuesta a una iluminación repentina de un panel en el piso. Finalmente midió la
calidad de vida autopercibida de los participantes a través de un cuestionario. Todo
esto se registró al comienzo de la atención quiropráctica (o la atención habitual
para el grupo de control) y nuevamente después de cuatro y 12 semanas. Sesenta
adultos mayores de Auckland participaron en el estudio. Kelly y yo, y el otro
supervisor de Kelly de la Universidad de Auckland, nos quedamos impresionados
con la generosidad de los quiroprácticos locales de Auckland que se ofrecieron a
proporcionar atención quiropráctica de forma gratuita para los participantes del
estudio.
Durante las 12 semanas del estudio, el grupo que recibió atención quiropráctica
mostró una mejora significativa en el sentido de posición de la articulación del
tobillo. Esto significa que los cerebros de los participantes fueron más conscientes
de lo que estaba sucediendo en sus tobillos sin tener que mirar a sus pies.
Después de 12 semanas de atención quiropráctica, también pudieron reaccionar y
mover el pie sobre un panel iluminado más rápido que antes de comenzar la
atención quiropráctica. Un grupo de investigadores había desarrollado previamente
un dispositivo que mide el tiempo de reacción de escalonamiento voluntario que
Kelly utilizó en sus estudios de doctorado. Este dispositivo involucra a un
individuo parado en una plataforma con dos paneles frente a él, uno frente a cada
pie y un panel al lado de cada pie. Estos paneles se pueden iluminar
individualmente, y se le pide al participante del estudio que coloque su pie
correspondiente en el panel iluminado lo más rápido posible tan pronto como se
ilumine. Este tipo particular de tiempo de reacción de escalonamiento se ha
evaluado en estudios de investigación y se ha demostrado que es un predictor
significativo e independiente de caídas en adultos mayores. El tiempo que tarda el

74
panel en encenderse hasta que el pie se planta en el panel se denomina "tiempo de
reacción de escalonamiento de elección". Este se redujo significativamente después
de 12 semanas de atención quiropráctica. ¡Ninguno de estos cambios se encontró
en el grupo de control! Los adultos mayores que encuentran dificultad para
caminar son más propensos a experimentar una caída, muy probablemente porque
les será más difícil responder apropiadamente a algún desafío inesperado a su
equilibrio. Si usted tiene la capacidad de dar un paso rápido, esta es su mejor
oportunidad para recuperar el equilibrio y evitar una caída. Para poder hacer esto,
necesita que todos los aspectos de la función sensorio motora estén funcionando
correctamente. Por ejemplo, su cerebro necesita poder detectar su inestabilidad,
luego planear y ejecutar rápidamente una respuesta apropiada. Varios científicos
han afirmado que los adultos mayores pueden ser menos capaces de ejecutar
respuestas compensatorias apropiadas debido a los cambios relacionados con la
edad en la función sensorio motora.
Después de 12 semanas de atención quiropráctica, los participantes también
fueron menos susceptibles a la ilusión de destello inducida por el sonido. Esta
prueba en particular fue elegida específicamente porque sabemos que la forma en
que el cerebro procesa e integra la información de las diferentes modalidades
sensoriales (procesamiento e integración multisensorial) cambia a medida que
envejecemos, y estos cambios no siempre son beneficiosos.
Un estudio reciente sugirió que el procesamiento multisensorial alterado puede
asociarse con un mayor riesgo de caídas en adultos mayores. Este experimento
investigó la susceptibilidad de los adultos mayores con una historia de caer en una
ilusión visual inducida por el sonido. Su susceptibilidad a la ilusión se comparó
con los adultos mayores sin antecedentes de caídas, así como con los adultos sanos
más jóvenes. Esta ilusión visual se denomina ilusión óptica inducida por el sonido.
Implica el parpadeo de una luz blanca una o dos veces sobre un fondo negro con
aproximadamente 50 milisegundos de diferencia, y acompañando los flashes con
uno o dos sonidos de pitido, espaciados a intervalos similares. Cuando se presenta
un solo flash con dos pitidos, la persona que se está evaluando a menudo informa
incorrectamente haber visto dos flashes. Cuando los flashes se presentan sin
sonidos, o un número equivalente de pitidos al número de flashes, la persona que
se está evaluando generalmente informa correctamente el número de flashes que se
han presentado. La ilusión de flash inducida por el sonido se ha utilizado

75
ampliamente en estudios en los últimos diez años.
Lo que sabemos ahora es que los adultos mayores que están en riesgo de caerse
son mucho más susceptibles a esta ilusión en comparación que los adultos jóvenes
o adultos mayores que no corren el riesgo de caerse. Se cree que estas diferencias
se deben a las diferencias en la capacidad de sus cerebros para procesar
información multisensorial. El hecho de que 12 semanas de atención quiropráctica
(en promedio 24 visitas) pueden mejorar esta medida es importante para que las
personas lo sepan, sobre todo porque los científicos no han sido capaces de reducir
la susceptibilidad de esta ilusión con anterioridad.
También fue importante descubrir que después de 12 semanas de atención
quiropráctica, el componente físico de la calidad de vida relacionada con la salud
de los participantes había mejorado significativamente. Esto ya no era por entonces
una sorpresa para nosotros ya que Kelly ya había recibido varias cartas de los
participantes, agradeciéndole por conducir el estudio. Resultó que habían
experimentado todo tipo de mejoras en su salud que no habían sido documentadas,
porque no las habíamos estado buscando. Estas mejoras incluyeron mareos
reducidos, menos dolor de cadera y mejoras en migrañas crónicas, entre otros. ¡Un
participante incluso informó que podían tragar mejor su comida después de recibir
atención quiropráctica!
Entonces, ¿qué nos dice el estudio de Kelly? Muestra que 12 semanas de
atención quiropráctica mejora la función sensorio motora relacionada con el riesgo
de caídas en la comunidad que habita en los adultos mayores. Esto bien puede
significar que la atención quiropráctica puede ayudar a reducir el número de caídas
que sufren los adultos mayores. Los resultados también indican que los
participantes experimentaron una mejor calidad de vida física después de tan solo
tres meses de cuidado quiropráctico. Estábamos particularmente intrigados por el
hecho de que algunos cambios ocurrieron más rápido que otros. Los cambios en el
sentido de la posición de la articulación del tobillo se produjeron al principio
durante la atención quiropráctica, pero la mejora en el tiempo de reacción de
selección de la escala requirió la atención total de tres meses antes de que viéramos
mejoras significativas. Esto puede significar que los problemas más complejos
tardan más en mejorar.

76
11 – Seguridad

"Status quo, ya sabes, eso es latino por el desastre en el que estamos"


Ronald Reagan

En algunos países del mundo, ha habido una notable cantidad de alarmismo


sobre la seguridad o los riesgos asociados con la atención quiropráctica. En
particular, ha habido numerosos reclamos de quiroprácticos que causan accidentes
cerebrovasculares. Y por alguna razón, ha habido afirmaciones de que la atención
quiropráctica es peligrosa para los niños. No voy a especular sobre por qué ha sido
así, pero sí quiero dejar las cosas claras.
Los medios de comunicación y algunos investigadores han acusado a los
quiroprácticos de causar apoplejías. Estas personas han sugerido que cuando los
quiroprácticos le ajustan el cuello a alguien, pueden causar una rasgadura en la
arteria vertebral que atraviesa su cuello. Sin embargo, la investigación muestra
claramente que las personas acuden a los quiroprácticos ya con dolor de un
derrame cerebral en progreso y no es el quiropráctico quien causa el accidente
cerebrovascular. Si alguien tiene la mala suerte de sufrir un derrame cerebral
debido a una rotura en la arteria vertebral, generalmente sufre severo dolor de
cabeza y cuello Y muchas personas con dolor de cabeza y cuello acuden a su
quiropráctico, porque es ampliamente conocido que somos buenos para ayudar a
las personas con dolor de cabeza y cuello. Entonces, cuando alguien acude a la
consulta de un quiropráctico con dolor de cabeza y cuello, y ese dolor se debe a
una arteria vertebral desgarrada, el quiropráctico corre el riesgo de ser culpado,
como ha sucedido varias veces. La culpa incluso se ha atribuido a un quiropráctico
que no proporcionó ningún tratamiento en absoluto, ¡pero llamó a una ambulancia
después de evaluar al paciente y darse cuenta de que el paciente tenía un derrame
cerebral en progreso!
Un estudio muy grande se llevó a cabo en Canadá hace unos años para investigar

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la relación entre la atención quiropráctica y los accidentes cerebrovasculares. Toda
persona que acude a un profesional de la salud en Canadá está documentada. Cada
visita está codificada. Cada síntoma está codificado. Cada golpe está codificado.
Así que un grupo de científicos inteligentes relevo hacia atrás a través de miles de
visitas de pacientes a médicos y quiroprácticos y descubrió que, de hecho,
estadísticamente, los pacientes tenían un mayor riesgo de sufrir un accidente
cerebrovascular después de ver a su médico que de ver a un quiropráctico. Y como
sabemos, un médico generalmente no toca el cuello de un paciente. Sabiendo todo
esto, los científicos propusieron el siguiente razonamiento sobre por qué existe una
correlación entre los quiroprácticos y el riesgo de apoplejía:
• Algunas personas tienen un derrame cerebral en progreso.
• Esto causa dolor en la cabeza y el cuello para algunos de ellos.
• No saben que están teniendo un accidente cerebrovascular, pero buscan ayuda
para el dolor insoportable.
• Algunos acuden a su médico mientras que otros acuden a su quiropráctico.
• Si usted es joven y tiene una buena educación, es más probable que vaya a un
quiropráctico para el dolor de cabeza y cuello (como lo muestran los datos de
Canadá).
Entonces, sabiendo esto, ¿qué podemos hacer? No hay mucho que podamos hacer.
Sabemos que las diversas herramientas de diagnóstico que se desarrollaron para
detectar a alguien que está teniendo un accidente cerebrovascular en progreso no
son lo suficientemente sensibles como para detectar solo los casos reales. Esto
significa que estas herramientas de diagnóstico también recogen una gran cantidad
de casos que no son casos de accidente cerebrovascular. Muchos de ellos son, de
hecho, personas que sufren dolor, mareos y otros síntomas causados ​por
articulaciones del cuello disfuncionales y que se pueden aliviar con la atención
quiropráctica.
Lo único que podemos hacer, y que capacitamos a todos los quiroprácticos para
que puedan hacer, es siempre estar al tanto de la posibilidad y reconocer las
indicaciones de que puede haber un ataque. Por ejemplo, si una persona tiene un
accidente cerebrovascular en progreso, generalmente experimentaría un
empeoramiento de los síntomas después de haber sido ajustado por un

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quiropráctico, en lugar de sentir alivio de su dolor. Lo que debe suceder entonces
es llevarlo de manera urgente a un hospital. Existen medicamentos y otros
procedimientos hospitalarios agudos que se pueden usar para reducir el daño
cerebral de un accidente cerebrovascular.
Aunque es muy raro, algunas personas tienen un trastorno preexistente del tejido
conectivo que podría predisponer a un accidente cerebrovascular al ser ajustado
por un quiropráctico. Sin embargo, para poner esto en perspectiva, las siguientes
situaciones también se han asociado con personas que han desarrollado un
accidente cerebrovascular debido a esta rara condición:
• Retroceder con el auto
• Lavarse el cabello en la peluquería
• Pintar el techo
• Jugar baloncesto, tenis o softball
• Nadar, caminar o arrodillarse en oración
• Tareas domésticas
• Relación sexual
• Papel de pared
• Lavado de paredes y techos
• Tiro con arco
• Yoga
• Girar la cabeza mientras conduce
• Mirar hacia arriba
• Estornudos
• Ir de paseo en lancha
• Tos violenta
Los científicos realmente no saben exactamente por qué algunas personas en
estas situaciones tienen un derrame cerebral, pero creen que tiene algo que ver con
la posición de la cabeza y el movimiento repentino, y la rara predisposición que
hace que las arterias del cuello sean susceptibles de sufrir daños.

Los quiroprácticos están entrenados muy bien para estar atentos y, de la mejor
manera que puedan, detectar cualquier persona o cualquier cosa que
potencialmente pueda resultar con un efecto perjudicial luego de un ajuste. Cada

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persona que ve a un quiropráctico es examinada para detectar lo que llamamos
contraindicaciones para recibir ajustes espinales y tenemos muchas maneras
alternativas de cuidarlo para mejorar su función espinal.
Otra cosa que también se debe tener en cuenta son los riesgos asociados con las
opciones alternativas para aliviar el dolor. ¿Sabía que cientos de miles de personas
mueren a causa de medicamentos debidamente recetados y tomados
adecuadamente todos los años? ¿Esto nos impide ir a ver a nuestro médico cuando
lo necesitemos? ¿Esto nos impide tomar medicamentos si es necesario? ¡No! Y no
tengo más que respeto por la profesión médica y sus esfuerzos por salvar vidas.
Dos de las personas que amo y respeto más en este planeta son los médicos, mi
padre y mi hermano menor. La medicina y los médicos son excelentes cuando
tienes una enfermedad grave o un accidente. Lo que estoy tratando de señalar es
que cuando se trata de la vida, la salud y el funcionamiento del cuerpo, se puede
obtener un gran beneficio del cuidado quiropráctico.

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12 - Quiropráctica para niños

"La mejor manera de hacer que los niños sean buenos es hacerlos felices".
Oscar Wilde

No creo que haya otro grupo de personas que se beneficie más de la atención
quiropráctica que los niños. Si tuve dudas al principio de mi carrera,
desaparecieron rápidamente en la práctica.
Yo era, y todavía soy, una de esas personas que luchan por decir que no si se les
pide ayuda. Particularmente si se solicita ayuda con la atención quiropráctica, y
especialmente cuando se trata de niños. En la práctica, a menudo no podía decir
que no si un padre me pedía que echara un vistazo rápido a su hijo por el motivo
que fuera. No hay una mirada rápida a nadie, pero los niños necesitan una columna
funcional como la de sus padres, incluso si no sienten dolor, así que siempre dije
que sí. Una cosa que me sorprendió fue que no pasaría mucho para que un niño de
apenas 18 meses subiera al banco de control la próxima vez que llegara con su
padre (para la cita de los padres). Esto me diría mucho. Los niños sintieron
intuitivamente los beneficios y querían más.
No ajustamos la columna de un niño como lo hacemos con un adulto.
Cuando nace un bebé, su columna aún no está completamente madura. Los
huesos de su columna vertebral son más blandos, así que cuando ajuste a un niño
no aplico más presión de la que harías si presionas tu globo ocular. Estoy seguro de
que no presionas tu globo ocular con tanta frecuencia, ¡pero pruébalo! No requiere
mucha presión, ¿verdad? Es más un control suave sobre los segmentos
disfuncionales. El cuidado craneal suave (cráneo) también puede ser fantástico
para un bebé (así como también para los adultos). Si los huesos del cráneo o los
segmentos de la columna no se mueven correctamente, el niño no crece. Lo he
visto yo mismo y no tengo dudas al respecto.

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Pero dado que soy científico, echemos un vistazo a lo que nos dice la
investigación. Nos dice que los bebés lloran menos si reciben atención
quiropráctica. Nos dice que no ha habido ni un solo evento adverso grave causado
por la atención quiropráctica para un niño en cualquier parte del mundo durante los
últimos veinte años. ¡Ninguno! Ha habido afirmaciones falsas con seguridad. Pero
estos son puramente alarmistas. Y cuando se descubre que, de hecho, no hubo
ningún evento adverso para un niño con tratamiento quiropráctico, esto no se
considera de interés periodístico. Un gran ejemplo de esto sucedió recientemente
en Australia, donde fue la noticia principal fue que un quiropráctico le había roto el
cuello a un bebé.
Resulta que la persona que analizo el escaneo del cuello del bebé se equivocó.
No tenía el cuello roto, era una malformación genética del hueso del cuello que el
niño tenía desde el útero. Lo triste es que esto causó un gran temor público y una
protesta de que la quiropráctica era peligrosa para los niños y debería prohibirse,
cuando la verdad del asunto es todo lo contrario, por lo que los niños se pierden
una atención médica segura y efectiva.
Los niños y los bebés necesitan una realidad interior precisa tanto como los
adultos. Sus cerebros necesitan saber qué está sucediendo en sus cuerpos y en su
entorno tal como nosotros lo hacemos. Sospecho que los niños que constantemente
se caen y se golpean a sí mismos tienen un esquema de cuerpo inexacto, de ahí
todos los accidentes.
Siempre me sorprendió que mis hijos (que se ajustaban con regularidad) nunca
tuvieran accidentes, nunca se golpearan la cabeza, nunca se rompieran los huesos,
y nunca parecían tropezar con sus propios pies como otros niños. Mis hijos todavía
piden un ajuste cada semana, a veces dos veces por semana, y solo tienen once y
quince años. Su coordinación mano-ojo es excelente, su equilibrio y habilidades
deportivas quedan por sentado. Pero sospecho que con el tiempo, y más
investigación, descubriremos que esto no es una coincidencia, sino más bien
debido a una vida de cuidado quiropráctico.
Pero, por el momento, muchos niños quedan sin quiropráctica, simplemente
porque sus padres no conocen los beneficios.
Si tienes la suerte de nacer en Rotorua, en Nueva Zelanda, lo más probable es
que te remitan directamente a los quiroprácticos locales. Los doctores John Funnell

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y Margie Bishop-Funnell se han ganado la fama en Rotorua de que muchas
parteras y obstetras derivarán a las mujeres embarazadas y recién nacidos a los
doctores Funnell para que les revisen y ajusten sus espinas. Espero vivir para ver
el día en que esto es común en todas partes.

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13 – ‘Cuello de Texto’, el poder de la postura

"La edad de un hombre no se mide por años, sino por la flexibilidad de su


espina dorsal".
Viejo dicho yóguico

Nuestra postura se ha convertido, creo, en un aspecto olvidado de nuestra salud.


Debido a mi papel como científico, a menudo me entrevisto en televisión o en
periódicos, y muchas de las preguntas que me hacen son acerca de la postura. No
muchas profesiones de la atención médica se enfocan tanto en su postura, por lo
que puede pensar erróneamente que no es tan importante. Pero déjenme decirles
que eso está lejos ser verdad.
En primer lugar, tomemos unos minutos para probar prácticamente qué tan
importante puede ser la postura para su salud. Pruebe esto en casa mientras lee este
libro. Siéntate derecho, donde sea que estés. Siéntate (o párate) alto y derecho y
respira profundamente. Luego deja salir el aire, y respira profundamente otra vez.
Fíjate cómo se siente, qué tan profundamente puedes respirar. Luego, encórvese,
realmente encorvado, de modo que su barbilla casi descansa sobre su pecho y su
espalda quede encorvada. Luego intente respirar nuevamente y observe la
diferencia. ¿No es increíble? Esta pequeña prueba realmente muestra qué tan
diferente es la diferencia de la postura erguida correcta en su capacidad para
respirar profundamente.
Y esto solo, tiene implicaciones de salud muy importantes. Las personas que
terminan con dolor crónico de cuello a menudo tienen dificultades respiratorias que
afectarán su vida diaria y su capacidad funcional. Y el problema no termina aquí,
porque la forma en que respiran también tiene una influencia muy importante en la
postura y en la estabilización de la columna vertebral. Se ha demostrado que los
trastornos del patrón respiratorio contribuyen al dolor y a los déficits de control
motor, lo que puede dar como resultado patrones de movimiento disfuncionales.
Entonces, básicamente, si por alguna razón desarrollas una mala postura, esto
puede influir negativamente en tus patrones de respiración, y estos pobres patrones
de respiración pueden influir negativamente en cómo se mueve tu cuerpo e incluso

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en el desarrollo del dolor. Como ve, la mala postura no se trata solo de como se ve,
también es muy importante para la buena salud.
Pero no termina ahí. Ha habido algunos experimentos de investigación muy
interesantes en los últimos años que han analizado los efectos de la postura en
varios otros aspectos de la salud. Por ejemplo, un grupo del departamento de
psicología de la Universidad de Auckland, Nueva Zelanda, analizó los efectos de la
postura correcta (en comparación con la postura encorvada) sobre la capacidad de
recuperación de los jóvenes saludables para hacer frente a una tarea de lectura
estresante. Los resultados mostraron claramente que cuando estas personas eran
mantenidas en una buena posición vertical, podían hacer frente a la tarea estresante
mucho mejor que si se mantuvieron en posición encorvada durante la tarea.
Además de esto, los científicos descubrieron que la buena postura erguida también
daba como resultado que los participantes mostraran y sintieran mayor autoestima,
mejor estado de ánimo y menor miedo, en comparación con la situación de postura
caída. Sí, lo has leído correctamente, una buena postura correcta no solo es buena
para una respiración saludable, sino que también te puede hacer sentir más seguro
de ti mismo, sentirte mejor en tu estado de ánimo, reducir los sentimientos de
miedo y ayudarte a ser más resistente, ¡ cuando se trata de una situación estresante!
Solo eso me hace regañar a mis hijos de forma regular para que se sienten
derechos.
Otros científicos han analizado específicamente lo que sucede cuando tienes lo
que se conoce como "postura de la cabeza hacia adelante", donde tu cabeza no
descansa directamente sobre la parte superior de la columna vertebral, sino que el
centro de tu cabeza está frente a tu columna vertebral. Si miras de costado a la
persona, puedes decir fácilmente si su cabeza está perfectamente posicionada en la
parte superior de la columna vertebral, o si está ubicada en frente de su cuerpo. A
menudo en los rayos X estas personas tendrán lo que se conoce como una curva
invertida del cuello. Y las personas que tienen esto a menudo tienen dolor de cuello
y / o dolores de cabeza.
Algo que es bastante preocupante es que la cantidad de personas que se
muestran con esta postura avanzada de la cabeza está aumentando drásticamente.
Se está volviendo tan común que se le ha dado el nombre de 'cuello de texto'
porque muchas personas creen que esto se debe jóvenes desarrollan dolor de cuello
debido al mayor uso de sus dispositivos inteligentes, como teléfonos inteligentes y

85
tablets. Los estudios demuestran que desarrollar dolor en el cuello no es algo que
debamos considerar como "dolores de crecimiento". No es probable que el dolor
desaparezca por sí solo, por lo que debe hacer todo lo posible, por el bien de sus
hijos, para cortarlo de raíz, y solucionar el problema temprano para que no se
convierta en un problema de por vida para ellos. Sabemos que los niños que
desarrollan dolor en la adolescencia llegan a ser adultos con dolor. Los
adolescentes con dolor en múltiples partes del cuerpo se convierten en adultos con
dolor en múltiples partes del cuerpo, y así sucesivamente.
Entonces, quizás se pregunte qué puede hacer con respecto al cuello del texto y
la postura de la cabeza hacia adelante. Hay muchas cosas que puedes hacer. Puede
vigilar de cerca los hábitos de sus hijos y adolescentes. Si están sentados o parados
al enviar mensajes de texto. Si están jugando o leyendo en su dispositivo
inteligente con la cabeza gacha. Si lo hacen, esto tiene que cambiar. También
pueden hacer ejercicios espinales simples y sencillos, tan normales como
cepillarse los dientes. Si va a straightenup.org.nz, puede encontrar ejercicios
espinales simples de 2-5 minutos que todos en su familia pueden hacer dos veces al
día. Son súper simples, como los saltos de estrellas, y hay una sección para niños
también para ayudar a alentar a sus hijos a hacer esto todos los días.
Otra solución simple para niños pequeños con dispositivos inteligentes es
asegurarse de que se acuesten boca abajo cuando los estén usando. Esto hace que
sea imposible para ellos agachar la cabeza hacia adelante. El peso de una cabeza de
tamaño normal es de aproximadamente 3 kg (alrededor de 6,6 libras). Que es como
tener una bola de boliche encaramada en la parte superior de su columna vertebral.
Tu columna está diseñada para sostener eso sin cualquier problema, pero si está
colgando hacia adelante, entonces hay un peso de 3 kg colgando de los músculos,
ligamentos y tejidos conectivos en el cuello. Esto no es bueno para su columna
vertebral y aumenta la carga, la tensión y el estrés que tiene que soportar su
columna vertebral.
Por supuesto, hay una cosa más que puede hacer para ayudar a sus hijos a lidiar
con el estrés y la tensión que se les aplica en la columna vertebral durante la vida
cotidiana, y en particular el uso de dispositivos inteligentes... y eso es que su
columna sea revisada por un quiropráctico. Recuerde que una vez que alcanza la
milésima pajuela, la espalda del camello se rompe y uno termina con dolores. Sea
proactivo en lo que respecta a la postura y no espere a que aparezcan los síntomas

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antes de hacer algo al respecto.

87
14 - Entonces, ¿a dónde ir desde aquí?

"Sé a dónde voy y sé la verdad, y no tengo que ser lo que quieres que sea. Soy
libre de ser lo que quiera”.
Muhammad Ali

Creo que se necesitan cambios en nuestro sistema de atención médica. Creo que
debemos estar dispuestos a mirar más allá de las soluciones de la medicina
tradicional, para tener una mirada justa y abierta a otras opciones de atención
médica. Quizás nuestra primera opción no sean las drogas o la cirugía. Tal vez
nuestra primera opción sea mucho más conservadora, con una dieta saludable
adecuada, mayor ejercicio y cuidado quiropráctico.
Tener la espina dorsal controlada con regularidad para garantizar que su cerebro
esté al tanto de lo que está sucediendo dentro y alrededor de su cuerpo, debe ser tan
común como hacer ejercicio todos los días y lavarse los dientes. Todos deben tener
acceso a la atención quiropráctica desde el nacimiento hasta el día en que fallecen.
Creo que se podría evitar mucho sufrimiento si este fuera el caso.
Creo que es necesaria una mayor integración de los quiroprácticos en el sistema
de atención médica. Sé de países donde esto ocurre, ha habido grandes beneficios
para usted, el público. Idealmente, usted tendría acceso a quiroprácticos en todas
partes, desde hospitales y escuelas, hasta hogares de ancianos. Me doy cuenta de
que esto requeriría enormes cambios en nuestro sistema de atención médica, pero
creo sinceramente que la humanidad se beneficiaría inmensamente con el
resultado. También creo que es hora de aumentar las investigaciones científicas
que estamos realizando sobre los beneficios para la salud de la atención
quiropráctica. Ahora sabemos que hay algo realmente significativo que sucede
cuando ajustamos los segmentos espinales disfuncionales.
Ha sido demostrado por una serie de estudios de investigación rigurosamente
realizados. Sabemos que la función de la columna vertebral afecta la capacidad de
nuestro cerebro para interpretar otras cosas que están sucediendo dentro y
alrededor de nosotros. Cuanto mejor entendamos esto a través de la investigación
continua de la neurociencia, mejor podremos aprovechar este recurso

88
infrautilizado.
Todavía hay mucho que no sabemos. Por ejemplo, hay tantas técnicas
quiroprácticas disponibles que aún no se han estudiado científicamente. He pasado
quince años de mi vida solo mirando los efectos del ajuste de subluxaciones. Pero,
¿qué pasa con el trabajo craneal que hacemos o las múltiples técnicas de bajo
esfuerzo? ¿Qué combinación finalmente produce los mejores resultados para la
mayoría? ¿Con qué frecuencia deberíamos ajustarnos? ¿Y, se requiere cuidado
continuo? Además, ¿qué podemos hacer para ayudarnos a nosotros mismos? ¿Cuál
es el efecto de los estiramientos espinales que podemos hacer en casa? Podría
escribir otro libro simplemente delineando lo que aún no sabemos y no entendemos
sobre la atención quiropráctica.
Estoy seguro de que he sido clara que soy muy parcial cuando se trata de la
atención quiropráctica. Esto es muy cierto. Pero también soy así de apasionada con
la ciencia. Asumo mi papel de científico tan en serio como lo hago con mi papel de
quiropráctico. La investigación honesta, sólida y de alta calidad es fundamental.
Como científico, tomo el máximo cuidado para asegurar que mi preferencia
personal a favor de la quiropráctica no influya en los resultados de mi
investigación. Mi equipo de investigación y yo estamos absolutamente seguros de
utilizar los mejores diseños de investigación posibles que podamos administrar. Y
he hecho grandes esfuerzos para encontrar a otros que colaboren con quienes no
son quiroprácticos y, por lo tanto, no tienen el prejuicio que yo tengo. Al hacer
esto, puedo abstraerme de influir inconscientemente en los resultados. He crecido
para disfrutar estas colaboraciones inmensamente. Disfruto muchísimo viendo a
estos científicos asombrarse por los resultados que obtenemos.
Ya no recojo los datos ni los analizo. Solo diseño los estudios, superviso la
recopilación y el análisis para asegurar que se cumplan estrictamente todas las
pautas y protocolos éticos rigurosos, y hago gran parte de la redacción de
manuscritos. También generalmente proporciono la atención quiropráctica para los
participantes de la investigación. Esto es algo que también atesoro. Este grado de
participación en los estudios de investigación es una elección muy consciente, de
modo que sé con certeza que ni siquiera puedo afectar inconscientemente los datos
que registramos, porque no los he hecho yo.
En los últimos años, he disfrutado mucho viendo a los estudiantes de
bioingeniería que hemos tenido trabajando en mi laboratorio de investigación
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recopilar datos de intervención quiropráctica. Han salido de una sesión de
recopilación de datos murmurando entre ellos sobre los increíbles cambios
cerebrales que han observado en el tema durante esa sesión. Y es aún más divertido
cuando encuentro a un neurocientífico que está ansioso por probar mis teorías
sobre la quiropráctica. Estos tipos son como enciclopedias andantes de
conocimiento de la neurociencia.
Sé que siempre quedaré fascinada por el asombroso cerebro humano. Y
nunca me cansaré en mi búsqueda para comprender mejor cómo y por qué la
atención quiropráctica ayuda a las personas a funcionar mejor. Tengo la intención
de pasar el resto de mi vida investigando cómo los quiroprácticos pueden hacer un
mejor trabajo y servir a la humanidad de la mejor manera posible.
Al leer este libro, ha realizado un viaje a través de las fronteras de la
evolución de la neurociencia y la ciencia de la quiropráctica y, a través de las
complejas interconexiones del cuerpo humano, para descubrir que su mundo
interior no siempre es lo que parece. Entonces, ¿qué significa esto? ¿Y hacia dónde
apunta? El propósito de este libro es simplemente proporcionarle información para
comprender mejor el funcionamiento interno de su cuerpo, para que pueda tomar
una decisión más informada sobre su atención médica.
Lo que este libro significa para ti es que la función de tu columna afectará la
forma en que tu cerebro procesa la información sensorial de tu cuerpo y del
entorno, lo que influirá en tu realidad interna. Significa que no puedes estar 100%
seguro de que lo que experimentas como realidad es la realidad.
Significa que puede beneficiarse de ver a un quiropráctico. No necesita
sentir dolor. La disfunción espinal o subluxaciones pueden presentarse sin
síntomas de dolor. He compartido con ustedes múltiples estudios donde este fue el
caso. Significa que ajustar la columna vertebral puede mejorar la precisión con la
que tu cerebro percibe el mundo y controla tu cuerpo. Se pueden producir todo tipo
de cambios extraños y maravillosos.
Pruébalo y disfruta!

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Glosario
Ajuste Un procedimiento en el cual un quiropráctico usa las manos o un pequeño
instrumento para aplicar una fuerza rápida y controlada de la articulación espinal, a
fin de restablecer el movimiento adecuado de la articulación (o, como puede oír
decir a los quiroprácticos, corregir una "subluxación vertebral"). Un ajuste a
menudo se denomina "manipulación espinal" en la literatura de investigación.
Músculos antagonistas: Músculos que producen movimientos opuestos de una
articulación.
Axón: la parte larga de hilo de una célula nerviosa a lo largo de la cual los
impulsos nerviosos se llevan del cuerpo de la célula a otras células.
Ganglios basales: un grupo de estructuras en el cerebro que son importantes para
coordinar el movimiento (entre otras cosas).
Punto ciego: una parte de la retina en el ojo que no proporciona ninguna entrada
visual al cerebro.
Tronco encefálico: el área en la base del cerebro que conecta el cerebro con la
médula espinal. Esta es una estructura importante que actúa como una autopista de
información entre el cerebro y la médula espinal. También contiene estructuras
importantes involucradas en cosas como control del sistema cardiovascular, control
respiratorio, control de la sensibilidad al dolor, estado de alerta, conciencia y
conciencia.
Sistema nervioso central: el cerebro, el tronco encefálico y la médula espinal.
Esencialmente todo dentro del cráneo y los huesos de la columna vertebral.
Cerebelo: la parte del cerebro en la parte posterior del cráneo que es importante
para coordinar y regular la actividad muscular (entre otras cosas).
Mielopatía cervical: daño a la médula espinal en el cuello.
Compresión de la raíz cervical: Daño o compresión de los nervios cuando salen
entre las vértebras en el cuello.
Cervico braquial: una combinación de dolor en el cuello, el hombro.
Contraindicación: un término utilizado en la atención médica, lo que significa una

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razón que hace desaconsejable emplear un procedimiento o tratamiento particular
con un paciente determinado.
Cráneo vertebral: entre el cráneo y la vértebra en la parte superior del cuello.
Deaferenciación: Disminución de la información al cerebro (puede ser a largo o
corto plazo).
Electromiográfico (EMG): el registro de la actividad eléctrica del tejido muscular.
Articulaciones facetarias: existen dos de estas articulaciones entre cada segmento
espinal: existen para guiar y limitar el movimiento del segmento espinal.
Hipótesis: Afirmar o sugerir algo puede ser cierto en ausencia de certidumbre en
ese momento.
Idiopática: una enfermedad o condición que surge espontáneamente o por la cual
se desconoce su causa.
Intervertebral: entre los huesos en la columna vertebral.
Disco intervertebral: cualquiera de los discos entre las vértebras individuales en la
columna vertebral que actúan como amortiguadores.
Epicondilitis lateral: también conocida como codo de tenista. Esta condición
implica inflamación dolorosa de un tendón en el codo que resulta del uso excesivo
de los músculos del brazo inferior.
Inadaptación: adaptaciones cerebrales que no se consideran positivas.
Movilización: movimientos de baja velocidad (es decir, a baja velocidad)
realizados por un profesional que tiene como objetivo mejorar el movimiento de
las articulaciones.
Integración multimodal: la integración que ocurre entre dos o más de los cinco
sentidos.
Huso muscular: Pequeños sensores de estiramiento en los músculos que señalan el
movimiento muscular hacia el cerebro, por lo que su cerebro sabe en cualquier
momento dónde se encuentran el cuerpo, los brazos y las piernas, incluso cuando
cierra los ojos.
Musculo esquelético: relacionado con los músculos y el esqueleto.
Plasticidad neuronal: Cambios dentro del sistema nervioso que se deben a cambios
en el comportamiento, el medio ambiente o los procesos neuronales. En pocas
92
palabras, la plasticidad neuronal implica la adaptación dentro del cerebro.
Neurona: una célula nerviosa que transmite impulsos nerviosos.
Neurofisiología: la rama de la fisiología que se ocupa de la función del sistema
nervioso.
Neurociencia: cualquiera de las ciencias que se relacionan con la estructura o
función del sistema nervioso (incluido el cerebro).
Neurotransmisores: cualquiera de varias sustancias químicas que transmiten
impulsos nerviosos entre las neuronas a través de una sinapsis.
Paraspinal: junto a la columna vertebral.
Percepción: la forma en que algo es percibido, considerado, entendido o
interpretado.
Sistema nervioso periférico (SNP): las células nerviosas fuera del cerebro y la
médula espinal.
Fotoreceptor: Una célula sensorial en el ojo que responde a la luz.
Fisiología: la rama de la biología que se ocupa de las funciones normales de los
organismos vivos y sus partes.
Pseudo-síntoma: un síntoma que es falso y no se debe a un daño físico en el área
correspondiente del cuerpo.
Psicología: el estudio científico de la mente humana y sus funciones,
especialmente aquellas que afectan el comportamiento en un contexto dado.
Propiocepción: la capacidad de detectar la posición, ubicación, orientación y
movimiento del cuerpo y sus partes.
Integración sensorio motriz: la integración de la información sensorial en el
cerebro para realizar movimientos del cuerpo con precisión.
Manipulación espinal: consulte "Ajuste" más arriba.
Accidente cerebrovascular: pérdida de la función cerebral debido a una alteración
en el suministro de sangre al cerebro.
Sub clínico: cuando una enfermedad o afección no es lo suficientemente grave
como para presentar síntomas definidos o fácilmente observables.
Sub occipital: debajo de la base del cráneo en la parte superior del cuello.

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Sinapsis: la unión entre dos células nerviosas donde los impulsos nerviosos se
transmiten y reciben.
Vértebra: cualquiera de los huesos o segmentos que componen la columna
vertebral.
Subluxación vertebral: una articulación en la columna vertebral que no se mueve
correctamente y que está afectando negativamente la salud y el bienestar.
Vértebra: cualquiera de los huesos o segmentos que componen la columna
vertebral.
Subluxación vertebral: una articulación en la columna vertebral que no se mueve
correctamente y que está afectando negativamente la salud y el bienestar.

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