PROCEDIMIENTO DE PERMISOS DE ROTURA Y CERTIFICACION DE REPOSICION DE PAVIMENTOS

Uso Interno S.P.R.R.P

Fecha ______________________

ITO:____________________________
OBS:

Formulario 1-A SRRP.:

RECEPCION PROVISORIA DE OBRAS

SR. JEFE SECCION DE PERMISOS DE ROTURA Y REPOSICION DE PAVIMENTOS

SERVIU METROPOLITANO

Mediante el presente formulario, solicito a Ud., Instruya se proceda a realizar Recepción Provisoria de las Obras
individualizadas, las cuales fueron caucionadas mediante documento en garantía que se individualiza, si procede, solicito
se autorice su devolución. Conjuntamente, solicito emisión del correspondiente Certificado de Recepción de Obras.

IDENTIFICACION DEL PERMISO

PERMISO Nº
E P
Calle(s)
Fecha Permiso

Comuna Contratista
* E Obras de Emergencia
P Obras Programadas

Para tales efectos se adjuntan los siguientes antecedentes:

ANTECEDENTES GENERALES CERTIFICADOS
(debe adjuntar una COPIA) (debe adjuntar documentos ORIGINALES)
PERMISO VIGENTE
(Adjuntar copia de Prorroga si corresponde) Mecánica de Suelos: Compactación y Proctor

BNUP Nº Pavimentos y Veredas de Hormigón: Resistencia y Espesor

Plano de la Obra(Croquis) y Fotografías de (Inicio,
Ejecución y Termino de Obra)
Fotografía de Letrero SERVIU EN OBRA
Pavimentos y Veredas de Asfalto: Diseño Marshall de la
mezcla, compactación y espesor del testigo.
Pase de Inspección de Obra por Libro Digital
(Si es reingreso debe adjuntar rechazo por libro de obra)

GARANTIA DE EJECUCION
(debe adjuntar copia del documento)
INDIVIDUAL (*)
Nº DE GARANTIA MONTO
CONVENIO

(*) Garantía de ejecución individual: para proceder a su devolución especifique los datos del documento de garantía

Tomador RUT TOMADOR Fecha vencimiento FOLIO

SOLICITANTE RECEPCION
Solicitada por:

Teléfono RUT email

TOMADOR GARANTIA DE MANTENCION

(ESTOS DATOS DEBEN SER REGISTRADOS EN EL FORMULARIO OBLIGATORIAMENTE)
Debe Adjuntar Fotocopia de Boleta de Convenio Mantención

Nombre del Tomador

RUT tomador e-mail

Boleta Individual
Fecha Vencimiento Nº de Boleta
B. Convenio Mantención

________________________________
Nombre y Firma Rep. Empresa Contratista

Importante:
 Esta recepción solo puede ser solicitada por el Contratista inscrito en el RENAC, su representante legal o persona autorizada
notarialmente por el contratista.
 A la fecha de Solicitar Recepción, el Permiso URRP debe estar vigente
 Si durante el proceso de Recepción, el documento de garantía de buena ejecución llega a su fecha de vencimiento será enviado a
cobro, por tanto para evitar dicha acción deberá solicitar su reemplazo con anticipación, siendo criterio de esta Sección autorizar su
substitución.

SERVICIO DE VIVIENDA Y URBANIZACIÓN METROPOLITANO

Serrano 45 y Arturo Prat 48, Santiago. Fono (02) 782 09 00
www.serviurm.cl