CÓDIGO: FC-SSTMA-IEP- REG 008

Inspección Semanal de Extintores Portatiles VERSIÓN: 0

APROBADO: 16.06.2020
DATOS DEL EMPLEADOR

RAZON SOCIAL: 3HC INVERSIONES S.A.C RUC: 20559707008

ACTIVIDAD ECONÓMICA: Construcción de Edificios Completos

PROYECTO / OBRA : Residencial "Prime"

UBICACIÓN : calle bugambilias #214 TURNO : DIA: NOCHE: FECHA:

INSPECCIONADO POR: FIRMA:

FECHA FECHA FECHA PROXIMA DE PRUEBA TIPO DE

CAPACIDAD DEL EXTINTOR

RECARGA VENCIMIENTO HIDROSTATICA EXTINTOR INSPECCIÓN

ESTADO DEL ESTADO PIN DE

CILINDRO DEL SEGURIDAD
MANÓMETR MANGUERA

EN KG.
FECHA DE EMPRESA QUE HIZO LA O
ÁREA UBICACIÓN OBSERVACIONES
INSPECCIÓN RECARGA

AGUA
EMPRESA QUE LA

PQS
SKF
DIA MES AÑO DIA MES AÑO DIA MES AÑO

BUEN ESTADO

BUEN ESTADO

BUEN ESTADO
HIZO

NO TIENE

NO TIENE

NO TIENE
NO SIRVE

NO SIRVE
BUENO

MALO
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OBSERVACIONES: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

V°B SSOMA ................................... V°B RESIDENTE .......................................