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INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DE NIÑO – SAN BORJA

Guía del Registro de Ordenes Medicas y visualización de resultados


de Patología Clínica en el sistema SisGalenPlus.

Registro de Ordenes Médicas


En el Menú del Módulo de “Hospitalización” o “Emergencia” o “Consulta Externa” seleccione “Orden Médica”, para consulta
externa también podrá realizarlo desde la “Atención Médica”

Click en “Agregar (F2)” o presione F2 desde el teclado y le mostrará el formulario de “Agregar Receta”

Digite el Número de cuenta, o click en el buscador donde podrá buscar por DNI, Historia clínica o apellidos y nombres.
Digite el Diagnostico o click en el buscador para buscar por descripción.
Digite el Resumen de la Historia Clínica.

Digite la fecha y hora programada


Click para buscar y seleccionar ítems CPT de exámenes
Click para buscar y seleccionar paquetes
Click para buscar y seleccionar desde el histórico de exámenes solicitados al paciente.
Click en “Aceptar (F2)” o presione F2 desde el teclado, para grabar el documento.

Click en “Imp.Receta” para emitir la orden médica.

Unidad de Tecnologías de la Información 1 de 2


Área de Desarrollo de Software
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DE NIÑO – SAN BORJA

Visualización de resultados
En el Menú del Módulo de “Laboratorio” seleccione “Pat Clínica”

Digite el número “cuenta” del paciente luego clic en


También puede realizar la búsqueda mediante el número de movimiento o número de receta (orden médica).
Tome en cuenta que la fecha y hora inicial y fecha y hora final es parte del criterio de búsqueda, el predeterminado es la fecha de hoy.
El sistema muestra todas las órdenes medicas según el criterio de cuenta u otro, en dos cuadriculas y según colores:
- Cuadricula superior – muestra datos de la orden según datos de cabecera o titulo de la orden médica
- Filas de color rojo – ordenes medicas con resultados en todos los ítems detalle de exámenes
- Filas de color verde – ordenes medicas sin resultados o resultados parciales, algunos ítems pueden tener resultado.
- Cuadricula inferior – muestra del detalle de los exámenes de la orden médica.
- Filas de color rojo - Exámenes licitados
- Filas de color verde - Otros Exámenes

En la cuadricula inferior (exámenes), la


columna resultado (SI / NO) es el indicador
si el examen cuenta con resultado en el
sistema.
Para visualizar el resultado de un solo
examen, seleccione una fila detalle y
luego doble clic
Para visualizar el resultado de
todos los ítems de la orden
médica, Clic en
Para visualizar el historial de
resultados de todos exámenes
del paciente, Clic en
Para visualizar la orden medica
del paciente, Clic en

Unidad de Tecnologías de la Información 2 de 2


Área de Desarrollo de Software

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