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GESTION DE CALIDAD- SUBPROCESO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Y CONTROL DE INFECCIONES

FORMATO PARA EL REGISTRO DE PACIENTES CON UPP


CENTRO QUIRÚRGICO - AGOSTO 2023

PACIENTES CON ALTERACION DE MOVILIDAD Y ACTIVIDAD PACIENTES CON UPP


CLASIFICACION
DATOS DEL SERVICIO PRESENCIA DE UPP
INCONTIN ESTADO ACTIVI DEL RIESGO UBICACIÓN
ESTADO FISICO MOVILIDAD GRADOS
ENCIA MENTAL DAD ANATOMICA

Conservada

Disminuida
Domicilio

Alterado

Ausente

Inactivo

Talones
Regular

Normal
Bueno

Activo

BAJO

Sacro
ALTO

Coxis
Otros
Hosp

Malo

otros
N° Cama Nombre del paciente SI NO SI NO I II III IV

1
2
3
4
5
6

DR. RUBÉN ESPINOZA A.


RESPONSABLE DE CENTRO QUIRÚGICO HTD
Paciente en riesgo Lugar de origen de la UPP
Nombre del paciente Paciente en riesgo que que NO presenta
SI presenta UPP UPP
Domicilio
Ej. x x
Ej. x
Ej. x

TOTAL 1 2 5
Lugar de origen de la UPP

Servicio
Hospitalario

x
x

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