Semana 1-3

EMBRIOLOGÍA
¿QUÉ ES LA EMBRIOLOGÍA?
Es la ciencia que estudia todos los cambios que ocurren en la formación de un nuevo ser, desde la
fecundación hasta el nacimiento e incluye el estudio de la placenta y de los anexos extra
embrionarios (amnios, saco vitelino, corión, alantoides y el cordón umbilical).
La embriología divide el desarrollo prenatal humano en tres periodos:
Período Período Período

Pre-embrionario Embrionario Fetal
Todo comienza en el día cero con la fecundación, en el que se forma este nuevo individuo llamado
célula huevo o "cigoto", esta célula es el producto de la unión de un espermatozoide con un
ovocito tipo II y ocurre en el tercio distal de la tuba uterina.
Durante la primera semana de gestación, este cigoto recibe el nombre de "blastocisto":
Blasto: inmaduro.
Cisto: cavidad.
Entonces blastocisto significa embrión inmaduro con una cavidad en su interior.
El proceso biológico fundamental que ocurre durante la primera semana es la segmentación y se

lleva a cabo en la tuba uterina. Esta semana comprende el período pre-embrionario.
En la segunda semana ocurren varios cambios a nivel intraembrionario, el embrión se constituye

por dos láminas, razón por la cual se denomina "embrión bilaminar". El proceso biológico más
importante es la implantación donde se introduce el embrión en el endometrio del útero materno.
Esta semana sigue constituyendo el período pre-embrionario.
En la tercera semana aparece un "embrión trilaminar". El evento principal es la gastrulación y este

embrión persiste en el cuerpo del útero, con esta semana finaliza el período pre-embrionario.
Entre la cuarta y octava semana el embrión obtiene una configuración cilíndrica y el proceso
biológico principal es la organogénesis, se forman todos los esbozos de los órganos del embrión
que van a formar los futuros sistemas. El embrión sigue en el útero y estas semanas reciben el
nombre de período embrionario.
A partir de la novena semana al nacimiento hablamos de un "feto" y ocurre el desarrollo funcional
de los esbozos de los órganos y el crecimiento corporal. El feto sigue permaneciendo en el útero y
se habla de un período fetal.
1 2 3 9 SEMANA AL
DÍA 0 4-8 SEMANA
SEMANA SEMANA SEMANA NACIMIENTO
ESTRUCTURAS Célula huevo Embrión Embrión Embrión

Blastocito Feto
EMBRIONARIAS o cigoto bilaminar trilaminar cilíndrico
Desarrollo
PROCESOS funcional y
Fecundación Segmentación Implantación Gastrulación Organogénesis
BIOLÓGICOS crecimiento
corporal
Tercio distal
Útero Cuerpo del Cuerpo del Cuerpo del
UBICACIÓN de la tuba Tuba uterina
(endometrio) útero útero útero
uterina
Pre- Pre- Pre-

PERÍODOS Embronario Fetal
embrionario embrionario embrionario
Por otro lado, también existen los denominados períodos de

susceptibilidad o momentos de alteración del desarrollo. Durante
este período, los aparatos y sistemas tienen una mayor
probabilidad de alterarse, y que sus alteraciones tengan como
consecuencia malformaciones mayores que muchas veces son
incompatibles con la vida.
El período embrionario es el período de mayor división celular y

eso trae como consecuencia que las células sean más susceptibles
de ser alteradas por cualquier agente externo.
DESARROLLO NORMAL DEL INDIVIDUO:
El desarrollo normal del individuo depende de dos grandes factores:
1. Regulación genética: influencia del plan genético que esté establecido en el ADN.
2. Regulación epigenética: influencia de los factores externos que inciden en el desarrollo.
MECANISMOS MORFOGENÉTICOS:
Durante todo el desarrollo embrionario se dan cinco procesos importantes conocidos como
mecanismos morfogenéticos. Estos mecanismos permiten alcanzar la forma característica del
embrión y el desarrollo de los esbozos de los órganos de la mayor parte del cuerpo.
1. Inducción:
Es un proceso por el cual un tejido embrionario incita a otro a un

cambio.
2. Diferenciación celular:
Es el proceso biológico que conlleva a la formación de las

diferentes clases de células a través de un incremento de la
complejidad morfológica y funcional
3. Crecimiento:
Es el aumento de tamaño y volumen de las diferentes partes y

órganos del embrión.
1. Migración.
2. Muerte celular programada.
4. Migración:
Es el movimiento por el cual un grupo celular se desprende de su

sitio de origen y se traslada a otro sitio.
5. Muerte celular programada:
También denominada apoptosis. Es un fenómeno programado que

produce cambios ultraestructurales en la célula, los cuales
conducen a su destrucción.
TERMINOLOGÍA DE POSICIÓN:
Al estudiar el desarrollo embrionario, a menudo es necesario conocer la ubicación relativa de las

estructuras del cuerpo, y de donde y hacia dónde se están efectuando los cambios en el nuevo ser
Para ello se cuenta con lo que se denomina terminología de posición.
Plano Plano Plano

sagital o medial transversal coronal
El plano sagital o medial es aquel que divide el cuerpo en un lado izquierdo y un lado derecho.
El plano coronal o frontal, divide al cuerpo en una mitad ventral y una mitad dorsal.
El plano transversal, divide al cuerpo en una mitad craneal y otra mitad caudal.
Por otro lado, cuando se refiere a la situación o a los movimientos de las estructuras se utilizan los
términos:
Craneal.
Caudal.
Ventral.
Dorsal.
Lateral.
Craneal
Dorsal
Lateral
Ventral
Caudal
GAMETOGÉNESIS
¿QUÉ ES LA GAMETOGÉNESIS?
Es el proceso mediante el cual se forman los gametos en las gónadas.
Espermatogénesis
En el caso del hombre la formación de los espermatozoides se denomina espermatogénesis y tiene

lugar en los testículos.
Ovogénesis
En el caso de la mujer la formación de los ovocitos se denomina ovogénesis y se lleva a cabo en los
ovarios.
Pero... ¿en dónde tienen origen estos gametos?
Los gametos tiene su origen en las células germinales primordiales que van aparecer en el saco
vitelino a finales de la tercera e inicios de la cuarta semana. De este lugar van a migrar por los
tejidos mediante movimientos ameboideo hasta llegar a las gónadas en desarrollo, y llegan a ellas a
finales de la cuarta y quinta semana.
Durante la migración y también al llegar a las gónadas, las células germinales llevan a cabo varias
divisiones por mitosis para aumentar su número de células. Sin embargo, para poder llevar a cabo
la fecundación deben atravesar por el proceso de gametogénesis.
Se dividen
por mitosis
Células germinales primordiales LLegan a las gónadas en

3-4 semana desarrollo
4-5 semana
FASES DE LA GAMETOGÉNESIS
1. Fase de multiplicación o proliferación:
Las células germinales aumentan su número por medio de sucesivas divisiones mitóticas.
2. Fase de crecimiento:
Las ovogonias aumentan su volumen plasmático y se diferencian en ovocitos primarios, y en el

caso de las espermatogonias aumentan ligeramente su volumen y se eleva el número de
mitocondrias a nivel del citoplasma convirtiéndolas en espermatocitos primarios.
En este período también se inicia la profase de la primera división de maduración.
3. Fase de maduración:
Los espermatocitos y ovocitos primarios reducen su número de cromosomas y adquieren

características morfológicas que los habilitan para la fecundación.
En el caso de la espermatogénesis, antes de completar su maduración se añade una fase más

llamada espermiogénesis en la que las espermátidas se van a convertir en espermatozoides.
Fase de
Fase de Fase de
multiplicación o
crecimiento maduración
proliferación
Fase
Espermiogénesis
Aumentan su Aumentan su volumen 23 cromosomas

número de Gametos primarios Cambios morfológicos
divisiones mitóticas 46 cromosomas Fecundación posible
ESPERMATOGÉNESIS:
Proceso biológico mediante el cual se transforman las espermatogonias en espermatozoides.

Comienza cuando inicia la pubertad y ocurre de manera continua durante toda la vida adulta del
varón. Tiene lugar en las paredes de los túbulos seminíferos de los testículos.
Este proceso requiere de una temperatura menor a 2° de la que existe en la cavidad abdominal.
Este es el motivo por el cual los testículos se encuentran en la bolsa escrotal.
Si realizamos un corte en los túbulos seminíferos y nos acercamos más, nos encontraremos con la
siguiente imagen:
Membrana
basal
Capa de
células
La pared de cada túbulo seminífero está constituida por una membrana basal y varias capas de
células. Estas células que se encuentran apoyadas en la membrana basal son de dos tipos:
1. Sustentaculares o células de Sertoli.

2. Espermatogonias o células espermatogénicas.
Sustentaculares o células de Sertoli:
Son células grandes y altas, que se extienden desde la membrana basal hasta la luz del túbulo
seminífero. Este tipo de células se mantienen unidas entre sí y forman compartimientos donde se
van alojar las espermatogonias y dentro de sus funciones se encargan de:
1. Proteger a las células espermatogénicas del sistema inmunitario.

2. Captan testosterona y la hormona folículo estimulante (FSH).
3. Filtran el paso de esteroides, metabolitos y sustancias nutritivas.
4. Producen hormonas que inhiben la liberación de gonadotropinas.
5. Fagocitan espermatogonias que se encuentran en degeneración.
6. Secretan sustancias.
7. Nutren a las espermátidas.
8. Secretan el factor inhibidor mulleriano (FIM).
Espermatogonias o células espermatogénicas:
Son las células germinales masculinas que se van a encontrar entre las
células de Sertoli. Existen dos tipos:
1. Tipo A:
Son células básicas que se van a dividir por mitosis y forman nuevas células
tipo A y B. Son las que mantienen la población de espermatogonias.
2. Tipo B:
Son células más diferenciadas que van a crecer y se transforman en

espermatocitos primarios.
Los espermatocitos primarios se ubican en la segunda capa celular del túbulo

seminífero y de ahí, cada espermatocito primario va a experimentar una
división meiótica para formar dos espermatocitos secundarios haploides.
En la tercera capa celular, los espermatocitos secundarios van a

experimentar una segunda división meiótica, por el cual se obtienen en total
cuatro espermátidas haploides.
Posteriormente viene la espermiogénesis, en la que las espermátidas se van a

transformar en cuatro espermatozoides maduros.
Espermiogénesis:
A esta etapa también se le conoce como metamorfosis espermática y consiste de 4 o 5 fases:
1. Fase de Golgi:
En esta fase comienza a formarse el acrosoma a partir del aparato de Golgi y los centriolos migran
hacia la parte posterior de la espermátida. En esa región, el centriolo que se encuentra distal se va
a ensamblar con 9 microtúbulos para ir dando origen a la cola del espermatozoide.
2. Fase de casquete o capucha:
Se caracteriza por el aumento de tamaño del acrocroma sobre el núcleo que le da la forma de un
capuchón, también en esta fase ocurre la condensación del núcleo.
3. Fase acrosómica:
En esta fase ocurre varias modificaciones en la morfología de la célula.
4. Fase de diferenciación:
Se caracteriza por tener bien diferenciado las tres zonas del espermatozoide: la cabeza, el cuello y
la cola. Además, comienza a desprenderse el citoplasma residual, pero todavía se ve una pequeña
porción conectada a él.
5. Fase de espermiación o maduración:
Se produce la pérdida de este citoplasma y este va a ser fagocitado por las células de Sertoli.
Cuando los espermatozoides completan su formación entran en la luz de los túbulos seminíferos y
de ahí son impulsados hacia el epidídimo, pero no se mueven por sí mismos sino que van a ser
desplazados por la actividad contráctil de la pared, recién en el epidídimo van a alcanzar su
movilidad, que es la que se observa al momento de la eyaculación.
Espermátida
Fase de Golgi Fase de

Epidídimo casquete o Fase
Adquieren su capucha acrosómica
movilidad
Fase de espermiación
o maduración Fase de
diferenciación
Regulación hormonal de la espermatogénesis:
Se regula a través de la hormona luteinizante (LH) que se produce en la hipófisis. Esta hormona se
libera de la hipófisis y se una receptores que se localizan sobre las células de Leydig, y estimula la
producción de testosterona que a su vez se va a unir a las células de Sertoli para poder promover
la espermatogénesis.
Otra hormona que también es esencial es la folículo estimulante que se va a unir a las células de
Sertoli y estimula la producción de líquido testicular y la síntesis de proteínas intracelulares que
son los receptores de andrógenos.
OVOGÉNESIS:
Es el proceso biológico mediante el cual las ovogonias se transforman en ovocitos

maduros, este proceso tiene lugar en los ovarios e inicia en el tercer mes de vida
intrauterina. Finaliza después de la pubertad y cesa definitivamente en la
menopausia.
A la ovogénesis podemos dividirla en tres fases: una fase de multiplicación, una fase de
crecimiento y otra de maduración. Sin embargo, en algunas bibliografías vamos a encontrar que la
ovogénesis se lleva a cabo en dos etapas o momentos: en una etapa prenatal o antes del
nacimiento y en otra postnatal o después de nacer, y para que tenga relación con las tres fases
anteriores podemos decir que en la etapa prenatal encontraremos la fase de multiplicación, la de
crecimiento y una primera parte de la fase de maduración, y en la etapa postnatal únicamente está
la segunda parte de la fase de maduración.
1. Etapa prenatal:
Durante la etapa prenatal, la fase de multiplicación comienza cuando las células germinales
primordiales llegan a las gónadas femeninas del embrión, estas van a proliferar por mitosis y se
diferencian en ovogonias. Cada ovogonia es una célula diploide compuesta por 46 cromosomas.
Gónadas
Célula germinal OVOGONIA

primordial Célula diploide
Durante la fase de crecimiento, estas ovogonias van a aumentar de tamaño debido a la

acumulación de nutrientes en su citoplasma y se transforman en ovocitos primarios, y a la vez que
se van formando estos ovocitos primarios hay células que los rodean y forman una capa de células
foliculares aplanadas. A este ovocito primario que se encuentra rodeado por esta capa, se lo
denomina folículo primordial.
OVOGONIA OVOCITO PRIMARIO
FOLÍCULO
PRIMORDIAL Células foliculares
aplanadas
La fase de maduración inicia cuando los ovocitos primarios después de formarse replican su ADN y
entran en la profase de la primera división meiótica. Todos los ovocitos primarios antes de nacer
quedan en un estado de latencia llamado etapa o estadio de diploteno, este estadio va a perdurar
hasta la pubertad como consecuencia de la acción del inhibidor de maduración del ovocito que va
a ser secretado por las células foliculares.
OVOCITO PRIMARIO
OVOCITO PRIMARIO
EN PROFASE
Etapa o estadío de diploteno
Inhibidor de maduración
del ovocito (IMO)
Durante la etapa prenatal se calcula que a finales del quinto mes, en cada ovario fetal se forman
aproximadamente 7 millones de ovogonias, pero con el continuar del embarazo algunas de estas
van a convertirse en ovocitos primarios y otras terminan degenerándose.
2. Etapa posnatal:
En la etapa postnatal se estima que al nacer el número total de ovocitos se encuentra entre
600.000 y 800.000 en cada ovario, luego durante la niñez la mayoría de ellos se vuelven atrésicos,
eso significa que se degeneran, y sólo 40.000 ovocitos por ovario van a estar presentes al
comenzar la pubertad. Sin embargo, menos de 500 van a ovular por cada mes hasta la menopausia.
Los ovocitos primarios se mantienen en fase latente hasta la pubertad, a partir de ahí continúa la
segunda fase de maduración. En esta fase comienza la maduración de los folículos y los ovocitos
primarios aumentan de tamaño. Antes de que se produzca la ovulación, estos ovocitos primarios
reanudan la meiosis I y la finalizan originando dos células hijas haploides de tamaños diferentes,
cada una de ellas con 23 cromosomas. Por un lado nos encontramos con una célula que recibe la
mayor parte del citoplasma y es el ovocito secundario, y la otra es el primer corpúsculo polar que
posteriormente se degenera.
OVOCITO
SECUNDARIO
Antes de la ovulación
23 cromosomas
PRIMER
OVOCITO PRIMARIO CORPÚSCULO
EN PROFASE POLAR
En el momento de la ovulación, el ovocito secundario entra en la segunda división meiótica y se
detiene en la metafase II. En estas condiciones el folículo maduro, que contiene en su interior al
ovocito secundario, se rompe por efecto de la hormona luteinizante y el ovocito es expulsado del
ovario.
Ovulación
OVOCITO
OVOCITO
SECUNDARIO
SECUNDARIO Efecto de la hormona
EN METAFASE luteinizante
Si el ovocito secundario es fecundado por un espermatozoide, continúa y termina la segunda

división meiótica, resultando en un cigoto y en un segundo corpúsculo polar que luego degenera.
En cambio si no se produce la fecundación, la célula se degenera y comienza un nuevo ciclo sexual
en el que cada mes unos cuantos ovocitos primarios son estimulados para convertirse en ovocitos
secundarios.
CIGOTO
FECUNDACIÓN
SEGUNDO CORPÚSCULO POLAR
NO OCURRE LA CÉLULA SE DEGENERA

FECUNDACIÓN
COMIENZA UN NUEVO
CICLO SEXUAL
CORRELACIONES CLÍNICAS:
TERATOMAS:
Los teratomas son tumores de origen incierto que a menudo contienen distintos tejidos, como
hueso, cabello, músculo, epitelio intestinal y otros. Se piensa que estos tumores derivan de células
troncales pluripotenciales capaces de diferenciarse en cualquiera de las tres capas germinales o
sus derivados. Cierta evidencia sugiere que las células germinales primordiales (CGP) que se
desvían de sus rutas de migración normales pudieran ser responsables de la formación de algunos
de estos tumores. Otra fuente pudiera corresponder a las células epiblásticas, que dan origen a las
tres capas germinales durante la gastrulación.
Teratoma orofaríngeo. Estos tumores

pudieran derivar de las CGP o de
célulasepiblásticas, ambas pluripotenciales.
Los tejidos contenidos en los tumores
incluyen derivados de las tres capas
germinales, y pueden identificarse intestino,
hueso, piel, dientes y otras estructuras.
DEFECTOS CONGÉNITOS Y ABORTO ESPONTÁNEO: FACTORES CROMOSÓMICOS Y

GENÉTICOS
Las anomalías cromosómicas, que pueden ser numéricas o estructurales, son causa importante de
defectos al nacimiento y abortos espontáneos. Se calcula que 50% de las concepciones termina en
aborto espontáneo y que 50% de estos productos de aborto tiene anomalías cromosómicas
importantes. Así, alrededor de 25% de los embriones tiene un defecto cromosómico importante.
Las anomalías cromosómicas más frecuentes en los productos de aborto son 45,X (síndrome de
Turner), triploidía y trisomía 16. Las anomalías cromosómicas son responsables de 10% de los
defectos congénitos principales, y las mutaciones genéticas generan un 8% adicional.
Euploidía: se refiere a cualquier múltiplo exacto de n (p. ej., diploide o triploide).

Aneuploidía: se refiere a cualquier número cromosómico que no sea euploide; suele aplicarse
cuando existe un cromosoma adicional (trisomía) o cuando falta uno (monosomía).
Las anomalías del número de cromosomas pueden originarse durante la división meiótica o la
mitótica.
TRISOMÍA 21 (SÍNDROME DE DOWN):
El síndrome de Down se debe a la presencia de una copia adicional del cromosoma 21 (trisomía 21).
Las características de los niños con síndrome de Down incluyen retraso del crecimiento, grados
variables de discapacidad intelectual, anomalías craneofaciales como fisuras palpebrales oblicuas,
pliegues epicánticos (redundancia cutánea en el ángulo palpebral interno), aplanamiento facial y
pabellones auriculares pequeños, defectos cardiacos e hipotonía. En 95% de los casos el síndrome
se debe a la trisomía 21 que deriva de una no disyunción meiótica, y en 75% de estas instancias la
no disyunción ocurre durante la formación del ovocito.
A. Niño con síndrome de Down.

Se observa la cara ancha y
aplanada, las fisuras palpebrales
oblicuas y la protrusión lingual.
Los niños con síndrome de Down
suelen tener cierto grado de
discapacidad intelectual y
muchos presentan defectos
cardiacos.
B. Otra característica de estos
niños es la mano ancha con un
solo pliegue palmar transverso
(simiesco).
TRISOMÍA 18 (SÍNDROME DE EDWARDS):
Los pacientes con trisomía 18 muestran las características siguientes: discapacidad intelectual,
defectos cardiacos congénitos, pabellones auriculares de implantación baja y flexión de dedos y
manos. Además, los pacientes a menudo presentan micrognatia, anomalías renales, sindactilia y
malformaciones del sistema esquelético. La incidencia de este trastorno se aproxima a 1 en 5.000
neonatos. Entre las 10 semanas de la gestación y el término se pierde 85% de los fetos, en tanto los
que nacen vivos suelen morir antes de los 2 meses de edad. Alrededor de 5% vive más de un año.
Neonato con trisomía 18. Se observan los

pabellones auriculares de implantación baja, la
boca pequeña, la mandíbula poco prominente
(micrognatia), la flexión de las manos y la
ausencia o hipoplasia del radio y la ulna.
TRISOMÍA 13 (SÍNDROME DE PATAU):
Las anomalías principales en la trisomía 13 son discapacidad intelectual, holoprosencefalia,

defectos cardiacos congénitos, sordera, labio y paladar hendidos, y defectos oftálmicos como
microoftalmía, anoftalmía y coloboma. La incidencia de esta anomalía se aproxima a 1 por 20.000
nacidos vivos, y más de 90% de estos neonatos muere durante el primer mes tras el nacimiento.
Alrededor de 5% vive más de un año.
Feto con trisomía 13. Se observa el paladar

hendido, la frente inclinada y la anoftalmía.
SÍNDROME DE KLINEFELTER:
Las características clínicas del síndrome de Klinefelter, que sólo se identifica en varones y suelen
detectarse mediante amniocentesis, son esterilidad, atrofia testicular, hialinización de los túbulos
seminíferos y, por lo general, ginecomastia. Las células cuentan con 47 cromosomas, con un
complemento de cromosomas sexuales de tipo XXY, y en alrededor de 80% de los casos se
identifica un corpúsculo de cromatina sexual (cuerpo de Barr: se forma por la condensación de un
cromosoma X inactivado; el cuerpo de Barr también existe en mujeres normales debido a que uno
de los cromosomas X es normal que se inactive). La no disyunción de los homólogos XX es el
evento etiológico más frecuente. En ocasiones los pacientes con síndrome de Klinefelter tienen 48
cromosomas: 44 autosomas y cuatro cromosomas sexuales (48,XXXY). Si bien la discapacidad
intelectual no suele formar parte del síndrome, a mayor número de cromosomas X, mayor
probabilidad de que exista cierto grado de disfunción cognitiva.
SÍNDROME DE TURNER:
El síndrome de Turner, con un cariotipo 45,X, es la única monosomía compatible con la vida.
Incluso en esta situación, 98% de todos los fetos con el síndrome se aborta de manera espontánea.
Los pacientes que sobreviven tienen un aspecto femenino inconfundible, y se caracterizan por la
ausencia de ovarios (disgenesia gonadal) y talla baja. Otras anomalías relacionadas comunes son
cuello alado, linfedema en extremidades, deformidades esqueléticas y tórax amplio con
hipertelorismo mamario. Alrededor de 55% de las pacientes afectadas presenta monosomía del
cromosoma X y carece de cuerpo de Barr por efecto de la no disyunción. En 80% de estas
pacientes la causa es la no disyunción del gameto del varón. En el porcentaje restante, la causa
corresponde a anomalías estructurales del cromosoma X o a la no disyunción mitótica, que origina
mosaicismo.
Paciente con síndrome de Turner.

Al nacer se observa la piel laxa en la región posterior del cuello, que deriva de los
remanentes de un higroma quístico (quiste ocupado por líquido), el cuello corto, los
pabellones auriculares deformados y el edema en la mano y el pie producto del
linfedema. A los 6 años de edad el cuello alado es prominente y existe gran distancia
entre los pezones, así como tórax ancho.
SÍNDROME DE TRIPLE X:
Las pacientes con síndrome de triple X (47,XXX) a menudo no se diagnostican por sus
características físicas discretas. Sin embargo, a menudo estas niñas tienen problemas del lenguaje
y la autoestima. Cuentan con dos cuerpos de cromatina sexual en sus células.
SÍNDROME DE ANGELMAN:
Resulta de una microdeleción del cromosoma 15 materno. Si el defecto se hereda por medio del
cromosoma paterno se desarrolla el síndrome de Prader-Willi.
SÍNDROME DE PRADER-WILLI:
consecuencia de una microdeleción en el cromosoma 15 paterno.

PRIMERA SEMANA DE GESTACIÓN
La Fecundación y la Implantación del embrión son los momentos claves para el desarrollo prenatal
humano, y estos sucesos ocurren durante la primera semana de gestación.
FECUNDACIÓN:
DÍA 1
Es el proceso por el cual los gametos masculino y femenino se fusionan. El gameto masculino va a
ser el espermatozoide y el gameto femenino un ovocito secundario, cuando estos dos se unen
ocurre la fecundación y esto se produce en el primer día. Dura aproximadamente 24 horas y tiene
lugar habitualmente en la ampolla de la tuba uterina.
Los espermatozoides son depositados en el saco vaginal y deben experimentar un proceso de

capacitación, que cosiste en eliminar las glucoproteínas de la membrana acrosomal. Solo los
espermatozoides capacitados pueden atravesar la corona radiada.
El resultado de la fecundación va a dar origen a un Cigoto y gracias a este cigoto surge la vida
Ampolla de la
DÍA 1 tuba uterina
El resultado de la fecundación va a dar origen a un Cigoto y gracias a este cigoto surge la vida. Este
cigoto tiene 46 cromosomas, resultado de los 23 cromosomas que le aporta el espermatozoide y
otros 23 por el ovocito secundario, por lo tanto, es una célula diploide y se va a encontrar rodeado
por la Zona Pelúcida.
CIGOTO
46 CROMOSOMAS
DIPLOIDE
ZONA PELÚCIDA
DÍA 1
En la penetración de la zona pelúcida, el espermatozoide libera las enzimas acrosómicas que la
degradan. El espermatozoide entra en contacto con la membrana del ovocito y se fusionan ambas
membranas, el contenido de la cabeza y de la cola entran en el citoplasma ovocitario, quedando la
membrana del espermatozoide como capuchón en el ovocito.
En el ovocito se forman los pronucleos masculino y femenino, duplica su DNA para entrar en la
primer división mitótica, y expulsa su 2° cuerpo polar.
SEGMENTACIÓN:
DÍA 2
En el segundo día ocurre la Segmentación. El cigoto sufre una serie de divisiones mitóticas que
incrementa su número de células.
DÍA 2
La primera división del cigoto tiene lugar aproximadamente 30 horas después de la fecundación y
las células que resultan de esta división reciben el nombre de Blastómeras.
30 HRS
DÍA 2 BLASTÓMERAS
La siguiente división da como resultado cuatro blastómeras y tiene lugar a las 40 horas después de
la fecundación.
40 HRS
DÍA 2 4 BLASTÓMERAS
La tercera segmentación comprende la etapa de ocho células y en este estadio las blastómeras
alcanzan el máximo contacto entre sí, formando una esfera celular compacta que se mantiene
unida por uniones estrechas, este proceso es la Compactación.
COMPACTACIÓN
DÍA 2
DÍA 3
Alrededor del tercer día después de la fecundación las células del embrión compactado se dividen
de nuevo para formar la Mórula de 16 células (blastómeras).
Las células en el interior de la Mórula constituyen la masa celular interna y las células que la
rodean constituyen la masa celular externa. La masa celular interna da origen al embrión y por eso
se denomina Embrioblasto y la masa celular externa da origen al Trofoblasto que en un futuro da
origen a la placenta.
MASA CELULAR MASA CELULAR
EXTERNA INTERNA
TROFOBLASTO EMBRIOBLASTO
MÓRULA
DÍA 3
DÍA 4
En el día 4, la mórula ingresa al útero y comienza a penetrar líquido a través de la zona pelúcida
hacia los espacios intercelulares de la masa celular interna, esto da como resultado un espacio
relleno de líquido llamado Blastocele. En este momento el embrión se denomina Blastocisto y la
masa celular interna se pasa a llamar embrioblasto, el que se posiciona en un polo denominado
Polo Embrionario, y la masa celular externa se pasa a llamar trofoblasto, las células del trofoblasto
se aplanan y constituyen la pared del blastocisto.
BLASTOCISTO
DÍA 4 BLASTOCELE
DÍA 5
En el quinto día se elimina la zona pelúcida y esto permite que el blastocisto se una al endometrio
del útero materno para comenzar el proceso de implantación.
SE ELIMINA LA ZONA
PELÚCIDA
DÍA 5
IMPLANTACIÓN:
DÍA 6
Al sexto día ocurre la Implantación, el endometrio se encuentra en la fase secretoria o luética.
El blastocisto se adhiere al endometrio por medio de su polo embrionario, la ubicación más

frecuente es el tercio superior de la pared posterior del útero, y al unirse el trofoblasto se divide en
dos capas en una capa interna y en una capa externa. La capa interna se llama Citotrofoblasto y la
capa externa Sincitiotrofoblasto, este último produce la Hormona Gonadotropina Coriónica
Humana.
HCG
SINCIOTIOTROFOBLASTO
CITOTROFOBLASTO
DÍA 6
DÍA 7
Para el séptimo día el endometrio se erosiona por el Sincitiotrofoblasto a través de sus enzimas y
el embrioblasto genera dos capas, una capa cilíndrica que recibe el nombre de Epiblasto y una
capa cúbica llamada Hipoblasto que posteriormente forman el Disco Germinativo Bilaminar.
EPIBLASTO
HIPOBLASTO
DÍA 7
CÉLULAS TRONCALES EMBRIONARIAS:
Las células troncales embrionarias (células TE) derivan de la masa celular interna del embrión.
Puesto que estas células son pluripotenciales y pueden formar casi cualquier tipo de célula o
tejido, tienen potencial para curar distintas enfermedades, entre ellas diabetes, Alzheimer y
Parkinson, anemias, lesiones medulares y muchas otras.
Las células TE pueden obtenerse a partir de embriones tras la FIV, un proceso denominado
clonación reproductiva. Esta estrategia tiene la desventaja de que las células pueden
desencadenar un rechazo inmunitario debido a que carecen de una genética idéntica a la de sus
receptores. Sin embargo, las células podrían modificarse para evitar este problema. Otra
problemática de esta estrategia deriva de cuestiones éticas, ya que las células se obtienen de
embriones viables.
A medida que se progrese en el campo de la investigación con células troncales, los avances
científicos permitirán obtener células con mayor compatibilidad genética y las estrategias serán
menos controversiales. En fecha más reciente se han ideado técnicas para tomar núcleos de
células adultas (por ejemplo piel) e introducirlos a ovocitos a los que se extrae el núcleo. Esta
estrategia se denomina clonación terapéutica o transferencia de núcleo somático. Los ovocitos son
estimulados para diferenciarse en blastocistos, y se cosechan células TE. Puesto que las células
provienen del receptor, tienen una genética compatible, y puesto que no se recurre a la
fecundación la técnica es menos controversial.
CIGOTOS ANORMALES:
El número preciso de cigotos anormales que se forma se desconoce debido a que estos suelen
perderse en el transcurso de 2 a 3 semanas de la fecundación, antes de que la mujer sepa que está
embarazada, por lo que no se detectan. Algunos cálculos indican que hasta 50% de los embarazos
termina en aborto espontáneo, y que la mitad de esas pérdidas es consecuencia de anomalías
cromosómicas. Estos abortos son un medio natural de eliminar embriones con defectos, lo que
disminuye la incidencia de malformaciones congénitas. De no existir este fenómeno, alrededor de
12% de los neonatos tendría defectos al nacer, y no 2 a 3%.
Con el uso de una combinación de FIV y reacción en cadena de la polimerasa se está llevando a
cabo la detección molecular de defectos genéticos en embriones. Es posible extraer blastómeras
únicas de embriones en fase temprana, y su ADN puede amplificarse para ser analizado. Al tiempo
que el Proyecto Genoma Humano aporta más información sobre secuenciación, y genes
específicos se vinculan con distintos síndromes, este tipo de procedimiento se volverá más común.
RESUMEN PRMERA SEMANA DE GESTACIÓN (langman)
Con cada ciclo ovárico varios folículos primarios comienzan a crecer, pero por lo general
sólo uno alcanza la madurez completa y es expulsado al momento de la ovulación. Al
ocurrir la ovulación, el ovocito se encuentra en la metafase de la segunda división
meiótica y está circundado por la zona pelúcida y algunas células de la granulosa. La
acción de barrido de las fimbrias ováricas conduce al ovocito hacia el interior de las
tubas uterinas.
Antes de que el espermatozoide pueda fecundar al ovocito debe experimentar:
1. Capacitación, durante la cual se retira una capa de glucoproteínas y proteínas del

plasma seminal a partir de su cabeza.
2. Reacción acrosómica, en la que se liberan sustancias similares a la acrosin y la tripsina,
para permitir la penetración de la zona pelúcida.
Durante la fecundación el espermatozoide debe penetrar:
1. La corona radiada.
2. La zona pelúcida.
3. La membrana celular del ovocito.
Tan pronto como el espermatocito ingresa al ovocito:
1. Este termina su segunda división meiótica y forma el pronúcleo femenino.

2. La zona pelúcida se vuelve impenetrable para otros espermatozoides
3. La cabeza del espermatozoide se separa de su cola, se dilata y forma el pronúcleo
masculino.
Una vez que el ADN de los dos pronúcleos se duplica, los cromosomas paternos y
maternos se entremezclan, se separan en sentido longitudinal y pasan por una división
mitótica, lo que da origen a la etapa bicelular.
Los resultados de la fecundación son los siguientes:
1. Recuperación del número diploide de cromosomas.

2. Determinación del sexo cromosómico.
3. Inicio de la segmentación.
La infertilidad es un problema que afecta a entre 15 y 30% de las parejas, y puede

resolverse mediante tecnología de reproducción asistida (TRA). La fecundación in vitro
(FIV) implica la fecundación de óvulos en un medio de cultivo y su introducción al útero
en la etapa de ocho células. En algunos casos los óvulos se fecundan mediante inyección
intracitoplásmica de espermatozoides (IICE), en que un solo espermatozoide es
introducido al citoplasma del óvulo. Estas técnicas in vitro se relacionan con un aumento
del riesgo de defectos congénitos, prematurez, peso bajo al nacer y gestaciones
múltiples.
La segmentación:
Consiste en una serie de divisiones mitóticas que dan origen a un incremento del número
de células, las blastómeras, que se vuelven cada vez más pequeñas con cada división.
Después de tres divisiones las blastómeras experimentan compactación, para quedar
estrechamente agrupadas en una esfera celular con capas interna y externa. Las
blastómeras compactadas se dividen para constituir la mórula de 16 células. Al tiempo
que la mórula ingresa al útero entre el tercer y el cuarto día tras la fecundación,
comienza a aparecer en ella una cavidad y se forma el blastocisto. La masa celular
interna, que se forma en el momento de la compactación y se convierte en el embrión
mismo, se ubica en un polo del blastocisto. La masa celular externa, que rodea a las
células internas y al blastocele, formará el trofoblasto.
La implantación:
En el momento de la implantación, el útero se encuentra en la fase secretora y el

blastocisto se implanta en el endometrio de su pared anterior o posterior. Si no ocurre la
fecundación, entonces inicia la fase menstrual y se eliminan las capas esponjosa y
compacta del endometrio. La capa basal se conserva para regenerar las otras capas
durante el ciclo siguiente.
CUESTIONARIO SOBRE LA PRIMERA SEMANA
1. ¿Cuál es el nombre del gameto femenino que participa en la fecundación?
Ovocito II.
2. ¿En qué parte de las tubas uterinas ocurre la fecundación?
Ampolla.
3. ¿Qué tipo de potencia tiene el cigoto?
Topipotente.
4. ¿Cuál es la reacción que experimentan los espermatozoides al unirse a la zona

pelúcida?
Reacción acrosómica.
5. ¿Cuál es el ion fundamental en el mecanismo para evitarla polispermia?
Calcio.
6. ¿De cuánto es el tiempo estimado para la formación de los dos primeros blastomeros?
De 24 a 30 horas.
7. ¿Cuántos blastómeros se necesitan para formar un embrioblasto?
Entre 8 y 10 blastómeros.
8. ¿Qué estructura formará la mayor parte de las membranas extraembrionarias?
El trofoblasto.
9. ¿Qué estructura formará el cuerpo del embrión?
El embrioblasto.
10. ¿Qué he hecho importante ocurre durante la primera semana?
La fecundación, segmentación e implantación.
11. ¿Cómo se le denomina al producto de la segmentación del cigoto?
Morula, se forma en el tercer día.

12. ¿Por cuántas blastómeras está formada la mórula?
Por 16.
13. ¿Qué constituyen las células del interior de la Mórula?
La masa celular interna.
14. ¿Qué constituyen las células que rodean a la mórula?
La masa celular externa.
15. ¿A qué da origen la masa celular interna?
Da origen a los tejidos del embrión, por eso se denomina embrioblasto.
16. ¿A qué da origen la masa celular externa?
Da origen al trofoblasto que en un futuro da origen a la placenta.
17. ¿Cuántos cromosomas tiene el cigoto como resultado de la fecundación?
Tiene 46 cromosomas: 23 que le aporta el espermatozoide y 23 por el ovocito secundario,

por tanto es una célula diploide.
18. ¿Qué estructura rodea al cigoto?
La zona pelúcida.
19. ¿Qué se libera en la penetración a la zona pelúcida?
Se liberan enzimas acrosómicas, las que la degradan.
20. ¿Cómo se le denomina a la mórula en el cuarto día?
Se le denomina Blastocisto.
21. ¿Cómo se forma el blastocisto?
Se forma cuando la mórula ingresa al útero y comienza a entrar líquido a través de la zona
pelúcida hacia los espacios intercelulares de la masa celular interna, dando como
resultado un espacio relleno de líquido llamado blastocele.
22. ¿Qué sucede con la masas celular interna y externa en el cuarto día?
La masa celular interna se pasa a llamar embrioblasto, el que se posiciona en un polo

denominado Polo Embrionario, y la masa celular externa se pasa a llamar trofoblasto, las
células del trofoblasto se aplanan y constituyen la pared del blastocisto.
23. ¿En qué día ocurre la implantación?
En el día 6.
24. ¿En qué etapa se encuentra el endometrio cuando ocurre la implantación?
En fase secretora o luética.
25. ¿Cuál es el sitio más frecuente de implantación?
El tercio superior de pared posterior del útero.
26. ¿En qué se divide el trofoblasto?
Se divide en una capa interna llamada citotrofoblasto y en una capa externa denominada
sincitiotrofoblasto.
27. ¿Qué produce el sincitiotrofoblasto?
Hormona gonadotropina coriónica humana.
28. ¿En qué se divide el embrioblasto al final de la primera semana?
Se divide en dos capas, una cilíndrica que recibe el nombre de epiblasto y una cúbica
llamada hipoblasto, que posteriormente forma el disco germinal bilaminar.
29. ¿Cuál es el papel del cuerpo lúteo y cuál es su origen?
El papel del cuerpo lúteo es producir las hormonas esenciales para preparar al útero para
el embarazo, y luego mantener esa gestación hasta que la placenta adquiere funciones
completas (alrededor del inicio del cuarto mes). Al inicio la progesterona es la hormona
principal sintetizada, y hace que el útero ingrese en la fase progestacional (secretoria).
Más tarde se producen tanto estrógeno como progesterona para mantener el embarazo.
El cuerpo lúteo se forma a partir de la teca interna (que deriva de las células del estroma
ovárico) y de las células de la granulosa, que permanecen en el ovario tras la ovulación.
30. ¿Cuáles son las tres fases de la fecundación y qué reacción ocurre una vez que se
fusionan las membranas del espermatozoide y el ovocito?
Las tres fases son La penetración de la corona radiada, la penetración de la zona

pelúcida y la fusión de las membranas celulares del ovocito y el espermatozoide.
Una vez que ocurre la fusión, en el óvulo se presentan las reacciones corticales y de zona
para evitar la polispermia. Los gránulos corticales cercanos a la membrana plasmática del
ovocito liberan enzimas lisosómicas que alteran la membrana celular y la zona pelúcida,
de tal modo que más espermatozoides no puedan penetrar al óvulo.
31. ¿Cuáles son las causas principales de infertilidad en hombres y mujeres?
En cerca de 20% de las parejas casadas se presenta infertilidad. Una causa importante de
infertilidad en la mujer es el bloqueo de las tubas uterinas por efecto de la cicatrización
secundaria a la enfermedad pélvica inflamatoria repetida; en varones la causa principal es
un conteo espermático bajo. Las técnicas de fertilización in vitro pueden ser una solución
a estos problemas, no obstante su tasa de éxito es baja (alrededor de 20%).
32. Una mujer ha padecido varios cuadros de enfermedad pélvica inflamatoria y ahora
desea tener hijos; sin embargo, ha tenido dificultad para concebir. ¿Cuál pudiera ser el
problema y qué es lo que usted sugeriría?
Las enfermedades pélvicas inflamatorias, como las relacionadas con la gonorrea, son una
de las causas principales de oclusión de los oviductos (tubas uterinas). Si bien la paciente
se puede curar, la cicatrización ocluye el lumen de las trompas e impide el paso de los
espermatozoides hasta el ovocito, y del ovocito hacia la cavidad uterina. La fertilización in
vitro puede ser una solución a este problema, al fertilizar los ovocitos de la mujer en
cultivo y transferirlos a su útero para la implantación.
SEGUNDA SEMANA DE GESTACIÓN
A medida que avanza la implantación del blastocisto, en el embrioblasto se observan cambios
morfológicos que se constituyen en la formación del disco embrionario bilaminar. Estos
fenómenos ocurren durante la segunda semana de gestación.
RECORDEMOS CÓMO FINALIZA LA PRIMERA SEMANA DE GESTACIÓN

El blastocisto había comenzado a
TROFOBLASTO
invaginarse en el endometrio
materno y lo erosiona. Este
endometrio es erosionado por el
SINCITIOTROFOBLASTO
sincitiotrofoblasto y es lo que
permite que el blastocisto se CITOTROFOBLASTO
introduzca en su interior.
La capa más externa está

formada por el citotrofoblasto y BLASTOCITO
ambos tanto el citotrofoblasto
como el sincitiotrofoblasto
forman parte del trofoblasto.
Por último, cabe decir que entre

HIPOBLASTO EMBRIOBLASTO
el séptimo y el octavo día el EPIBLASTO
embrioblasto comenzaba a FINALES DE LA PRIMERA SEMANA
diferenciarse en hipoblasto y
epiblasto.
DÍA 8
Al llegar el octavo día al desarrollo el blastocisto aparece parcialmente sumergido en el

endometrio materno. Por un lado, como se mencionó anteriormente, el trofoblasto se encuentra
diferenciado en dos capas: en citotrofoblasto, como la capa interna de células mononucleares, y
en sincitiotrofoblasto, como la capa externa multinucleada sin límites celulares visibles. Cabe
aclarar que el citotrofoblasto en mitosis migra hacia afuera para formar el sincitiotrofoblasto. Por
otro lado el embrioblasto se diferencia en dos capas: en una capa o lámina de células cuboides
conocida como hipoblasto y en una capa o lámina de células cilíndricas altas llamada epiblasto,
tanto el hipoblasto como el epiblasto constituyen el disco germinativo bilaminar.
En el epiblasto aparece una pequeña cavidad que aumenta de tamaño y se convierte en la cavidad
amniótica. Las células del epiblasto que se encuentran adyacentes al citotrofoblasto se denominan
amnioblastos y junto con el resto del epiblasto revisten la cavidad amniótica. El estroma
endometrial se torna edematoso y vascularizado.
SINCITIOTROFOBLASTO
TROFOBLASTO
CITOTROFOBLASTO
AMNIOBLASTOS
HIPOBLASTO EMBRIOBLASTO
EPIBLASTO
DISCO GERMINATIVO
BILAMINAR
DÍA 8 CAVIDAD AMNIÓTICA
DÍA 9
Hacia el noveno día de desarrollo, el blastocisto se encuentra implantado a mayor profundidad en

el endometrio materno y como consecuencia de su inmersión, en la superficie del epitelio se
genera una oclusión por un coágulo de fibrina.
En el sincitiotrofoblasto aparecen unos espacios que reciben el nombre de vacuolas y luego estas
vacuolas se fusionan y constituyen grandes espacios llamadas lagunas trofoblásticas.
En la superficie interna del citotrofoblasto comienza a formarse una membrana delgada que se
conoce con el nombre de membrana exocelómica o de Heuser, esta membrana junto con el
hipoblasto genera el recubrimiento de la cavidad exocelómica o también llamado saco vitelino
primitivo.
VACUOLAS QUE AL FUSINARSE

FORMAN LAS LAGUNAS
TROFOBLÁSTICAS
COÁGULO DE
FIBRINA
CAVIDAD
EXOCELÓMICA
MEMBRANA
DÍA 9 EXOCELÓMICA
DÍAS 11 Y 12
Para los días 11 y 12 del desarrollo, el blastocisto se encuentra totalmente inmerso en el estroma
endometrial y el epitelio de superficie se cierra por completo provocándose sólo un pequeño bulto
en la luz del útero.
Las lagunas trofoblásticas del sincitiotrofoblasto forman una notable red intercomunicada y al
mismo tiempo las células del sincitio penetran a mayor profundidad en el estroma y erosionan el
revestimiento endotelial de los capilares maternos provocando el ingreso de sangre materna al
sistema lagunar. Estos capilares que se encuentran congestionados y dilatados se conocen como
sinusoides maternos, de esta manera a medida que el trofoblasto sigue erosionando más
sinusoides la sangre materna empieza a fluir por el sistema trofoblástico, estableciéndose así la
circulación úteroplacentaria.
LAGUNAS TROFOBLÁSTICAS
SINUSOIDES MATERNOS
CIRCULACIÓN ÚTERO PLACENTARIA
DÍA 11-12
Al mismo tiempo aparece entre la superficie interna del citotrofoblasto y la superficie externa de la
cavidad exocelómica una nueva población de células que forman un tejido conectivo laxo y fino,
este tejido recibe el nombre de mesodermo extraembrionario y ocupa de manera eventual todo el
espacio ubicado entre el trofoblasto por fuera y el amnios y la membrana exocelómica por dentro.
MESDODERMO
EXTRAEMBRIONARIO
DÍA 11-12
Pronto en el mesodermo extraembrionario se desarrollan cavidades que terminan confluyendo en
una sola y crean un nuevo espacio conocido como cavidad extraembrionaria o cavidad coriónica.
Posteriormente este espacio circunda al saco vitelino primitivo y a la cavidad amniótica excepto en
el punto en el que el disco germinal se conecta con el trofoblasto por medio del pedículo de
fijación.
Como consecuencia de la aparición de la cavidad coriónica el mesodermo extraembrionario se

desdobla en dos hojas: en una hoja que cubre al citotrofoblasto y al amnios y que se conoce como
mesodermo somático extraembrionario, y otra que recubre al saco vitelino y que se denomina
mesodermo esplácnico extraembrionario.
El endometrio materno en estos días se vuelve rico en glucógeno y lípidos, y además este tejido se
vuelve edematoso, a estos cambios se los conocen como reacción decidual.
MESODERMO ESPLÁCNICO
EXTRAEMBRIONARIO
CAVIDAD CORIÓNICA
MESODERMO SOMÁTICO
EXTRAEMBRIONARIO
DÍA 11-12
DÍA 13
Para el día 13 la cicatriz en el epitelio superficial ya ha desaparecido, sin embargo en ocasiones se

presenta hemorragia en el sitio de implantación como consecuencia del incremento del flujo
sanguíneo hacia los espacios lagunares. Como esta hemorragia tiene lugar cerca del día 28 del ciclo
menstrual puede confundirse como una hemorragia menstrual normal y en algunos casos nos
puede hacer fallar en el cálculo de la fecha probable de parto.
Las células del citotrofoblasto muestran proliferación local y penetran al sincitiotrofoblasto para
organizar columnas celulares circundadas por sincitio, estas columnas celulares con su cubierta
sincitial se conocen como vellosidades primarias.
NO HAY CICATRIZ
CITOTROFOBLASTO
VELLOSIDADES
PRIMARIAS
SINCITIO
DÍA 13
En el hipoblasto se producen células adicionales que emigran siguiendo el interior de la membrana
exocelómica, estas células proliferan y dan origen a una cavidad nueva dentro de la cavidad
exocelómica y este nuevo espacio se conoce como saco vitelino secundario o saco vitelino
definitivo, este saco vitelino es mucho más pequeño que el saco vitelino primitivo y durante su
conformación se desprenden grandes porciones en la cavidad coriónica que se denominan quistes
exocelómicos.
El mesodermo extraembrionario que recubre el interior del citotrofoblasto cambia de nombre y se

conoce como placa crónica. La placa coriónica más el sincitiotrofoblasto más el citotrofoblasto se
conoce como corion y el corion forma la pared del saco coriónico donde el saco vitelino definitivo
y la cavidad amniótica quedan suspendidos por el pedículo de fijación. Este pedículo de fijación
con el desarrollo de los vasos sanguíneos se convierte en el cordón umbilical.
Por último si nos acercamos aún más al disco germinativo bilaminar, observamos las partes que lo
componen, el epiblasto y el hipoblasto. En el epiblasto veremos a los amnioblastos y en el
hipoblasto algunas células se han tornado cilíndricas y hace que el área sea engrosada, esta área se
conoce como placa precordal, y la placa precordal en este sitio nos informa la localización de la
boca y asimismo es un elemento organizador de la cabeza del embrión.
SACO VITELIN0
HIPOBLASTO
SECUNDARIO O
DEFINITIVO
PLACA QUISTES
CORIÓNICA EXOCELÓMICOS
AMNIOBLASTOS
PEDÍCULO DE
FIJACIÓN
EPLIBLASTO
PLACA HIPOBLASTO
PRECORDAL
DÍA 13
DÍA 14
El disco queda formado por el epiblasto que forma el piso de la cavidad amniótica. El hipoblasto
forma el techo del saco vitelino. En la porción cefálica del disco se encuentra la lamina precordal.
La segunda semana del desarrollo se conoce como "la semana

de las dos":
1. El trofoblasto se diferencia en dos capas: citotrofoblasto y

sincitiotrofoblasto.
2. El embrioblasto forma dos capas: epiblasto e hipoblasto.
3. El mesodermo extraembrionario se divide en dos hojas:
somática y esplácnica.
4. Se forman dos cavidades: el saco amniótico y el vitelino.
IMPLANTACIÓN ANÓMALA:
El sincitiotrofoblasto es responsable de la síntesis de hormonas, entre ellas la gonadotropina

coriónica humana (hCG). Al final de la segunda semana las concentraciones de esta hormona son
suficientes para detectarse mediante radioinmunoanálisis, que constituyen la base de las pruebas
de embarazo.
Puesto que 50% del genoma del embrión que se está implantando deriva del padre, se trata de un
cuerpo extraño que tendría el potencial de ser rechazado por el sistema materno, de manera
similar a lo que ocurre en el rechazo de un órgano trasplantado. El sistema inmunitario de una
mujer embarazada necesita modificarse con el objetivo de tolerar la gestación. El modo en que
esto ocurre no se conoce bien, pero al parecer existe un desplazamiento de una inmunidad
mediada por células a otra de tipo humoral (mediada por anticuerpos), y este ajuste protege al
embrión del rechazo. Sin embargo, las alteraciones del sistema inmunitario ponen a la embarazada
en un mayor riesgo de desarrollar ciertas infecciones, como la influenza, lo que explica el
incremento del riesgo de muerte por este tipo de trastornos en las mujeres gestantes. Además, las
manifestaciones de una enfermedad autoinmunitaria pueden modificarse durante el embarazo. Por
ejemplo, la esclerosis múltiple y la artritis reumatoide, ante todo afecciones mediadas por células,
muestran mejoría durante el embarazo, en tanto el lupus eritematoso sistémico (un trastorno
inmunitario mediado de manera predominante por anticuerpos) genera en la mujer una afectación
más grave durante la gestación.
En ocasiones la implantación ocurre en sitios anómalos, incluso dentro del útero. Por lo general, el
blastocisto se implanta a lo largo de la pared anterior o posterior del cuerpo del útero. En algunos
casos esta implantación se hace cerca del orificio interno del cuello uterino, de tal modo que, en
una fase posterior del desarrollo, la placenta cruza por encima del orificio (placenta previa), lo que
durante la segunda mitad del embarazo y en el trabajo de parto desencadena hemorragias graves
que incluso amenazan la vida.
En otros casos la implantación ocurre fuera del útero, lo que da origen a un embarazo extrauterino
o embarazo ectópico. Los embarazos ectópicos pueden identificarse en cualquier sitio de la
cavidad abdominal, el ovario o la tuba uterina. A pesar de esto, 95% de los embarazos ectópicos
ocurre en la tuba uterina, y la mayor parte de estos se ubica en el ámpula (80%). En la cavidad
abdominal la mayor parte de las veces el blastocisto se fija a la cubierta peritoneal de la bolsa
rectouterina o bolsa de Douglas. El blastocisto también puede anclarse a la cubierta peritoneal del
tubo digestivo o al omento. En ocasiones el blastocisto se desarrolla en el ovario mismo, lo que
produce un embarazo ovárico primario. Los embarazos ectópicos corresponden a 2% del total, y
causan 9% de todas las muertes relacionadas con la gestación en la mujer. En la mayor parte de los
embarazos ectópicos el embrión muere alrededor del segundo mes de la gestación y esto puede
resultar en una severa hemorragia para la madre.
RESUMEN SEGUNDA SEMANA DE GESTACIÓN (langman)
Al inicio de la segunda semana el blastocisto está parcialmente incluido en el estroma

endometrial. El trofoblasto se diferencia en una capa interna en proliferación activa, el
citotrofoblasto, y una capa externa, el sincitiotrofoblasto, que erosiona los tejidos
maternos.
Para el día 9 se desarrollan lagunas en el sincitiotrofoblasto. De manera subsecuente, los

sinusoides maternos son erosionados por el sincitiotrofoblasto, la sangre materna
ingresa a la red lacunar, y para el final de la segunda semana se establece una circulación
uteroplacentaria primitiva. El citotrofoblasto, entretanto, forma columnas celulares que
penetran al sincitio y se mantienen rodeadas por éste. Estas columnas son las
vellosidades primarias. Al final de la segunda semana el blastocisto está completamente
implantado y el defecto en la superficie mucosa ha cicatrizado.
Al mismo tiempo la masa celular interna o embrioblasto se diferencia en el epiblasto y el

hipoblasto, que en conjunto integran el disco bilaminar. Las células del epiblasto dan
origen a los amnioblastos que recubren la cavidad amniótica por encima de la capa
epiblástica. Las células del hipoblasto se encuentran en continuidad con la membrana
exocelómica, y untas circundan al saco vitelino primitivo.
Para el final de la segunda semana el mesodermo extraembrionario ocupa el espacio

ubicado entre el trofoblasto y el amnios, así como la membrana exocelómica en la región
interna. Cuando se desarrollan vacuolas en este tejido se genera el celoma
extraembrionario o cavidad coriónica. El mesodermo extraembrionario que cubre al
citotrofoblasto y al amnios corresponde al mesodermo somático extraembrionario; la
cubierta que rodea al saco vitelino es el mesodermo esplácnico extraembrionario.
La segunda semana del desarrollo se conoce como la semana “de los dos”:
1. El trofoblasto se diferencia en dos capas: citotrofoblasto y sincitiotrofoblasto.

2. El embrioblasto forma dos capas: epiblasto e hipoblasto.
3. El mesodermo extraembrionario se divide en dos hojas: somática y esplácnica.
4. Se forman dos cavidades: el saco amniótico y el vitelino.
La implantación tiene lugar al final de la primera semana. Las células del trofoblasto
invaden el epitelio y el estroma endometrial subyacente con ayuda de enzimas
proteolíticas. La implantación también es posible fuera del útero, como en la bolsa
rectouterina, sobre el mesenterio, en una tuba uterina o en el ovario (embarazos
ectópicos).
CUESTIONARIO SOBRE LA SEGUNDA SEMANA
1. ¿Qué estructura produce la hormona gonadotropina coriónica?
Sincitiotrofoblasto.
2. ¿Qué componente erosiona el endometrio materno para facilitar la implantación del

blastocisto?
Sincitiotrofoblasto.
3. ¿Cuál es la capa del trofoblasto que posee células que se dividen activamente?
Citotrofoblasto.
4. ¿De qué componente derivan los amnioblastos?
Epiblasto.
5. ¿En qué día aparece el coágulo de fibrina sobre la superficie del epitelio endometrial?
Día 9.
6. ¿Cuántos días después de la fecundación tienen que pasar para que el embrión esté
completamente incluido en el endometrio ?
10 días.
7. ¿En qué días se establece la circulación uteroplacentaria?
Días 11 y 12.
8. ¿Qué indica la placa precordal?
La localización de la boca.
9. ¿Qué componente se forma durante la segunda semana?
Saco vitelino, epiblasto y amnios.
10. ¿Cómo se le conoce a la segunda semana del desarrollo embrionario?
Como la semana de los dos.
11. ¿Qué células del folículo se encargan de producir andrógenos?
Teca interna.
12. ¿Qué estructuras constituyen el disco germinativo bilaminar?
Está constituido por hipoblasto y el epiblasto.
13. ¿Cómo se forma la cavidad aminótica?
En el epiblasto aparece una pequeña cavidad que aumenta de tamaño y se convierte en la

cavidad amniótica.
14. ¿Cómo se denominan las células del epiblasto que se encuentran adyacentes al
citotrofoblasto?
Amnioblastos.
15. ¿Qué reviste a la cavidad amniótica?
Los ammioblastos y el resto del epiblasto.
16. ¿Cómo se forma el coágulo de fibrina?
Debido a la implantación a mayor profundidad del blastocisto en el endometrio materno.
17. ¿Dónde aparecen las vacuolas?
En el sincitiotrofoblasto.
18. ¿Cómo se forman las algunas trofoblásticas?
Por la fusión de las vacuolas.
19. ¿Dónde se forma la membrana exocelómica?
En el citotrofoblasto.
20. ¿Qué estructuras recubren al saco vitelino primitivo?
La membrana exocelómica junto con el hipoblasto.
21. ¿Cómo se forma la circulación uteroplacentaria?
El sincitiotrofoblasto erosiona los capilares maternos, la sangre fluye por las lagunas
estableciendo la circulación úteroplacentaria.
22. ¿Qué son los sinusoides maternos?
Son los capilares que se encuentran cogestionados y dilatados.

23. ¿Dónde se ubica el mesodermo extraembrionario?
Ocupa de manera eventual todo el espacio ubicado entre el trofoblasto por fuera y el
amnios y la membrana exocelómica por dentro.
24. ¿Cómo se forma la cavidad coriónica?
En el mesodermo extraembrionario se desarrollan cavidades que terminan confluyendo

en una sola y crean un nuevo espacio conocido como cavidad extraembrionaria o cavidad
coriónica.
25. ¿Qué estructuras circunda la cavidad coriónica?
Circunda al saco vitelino primitivo y a la cavidad amniótica, excepto en el punto en el que

el disco germinal se conecta con el trofoblasto por medio del pedículo de fijación.
26. ¿Qué sucede como consecuencia de la aparición de la cavidad coriónica?
El mesodermo se divide en dos: mesodermo somático extraembrionario y mesodermo

esplácnico extraembrionario.
27. ¿Qué estructuras recubre el mesodermo somático extraembrionario?
Recubre al citotrofoblasto y al amnios.
28. ¿Qué estructura recubre el mesodermo esplácnico extraembrionario?
Recubre al saco vitelino.
29. ¿Qué es la reacción decidual?
Es la etapa en la que el endometrio materno se vuelve rico en glucógeno y lípidos, y

además este tejido se vuelve edematoso.
30. ¿Por qué se presenta hemorragia en el sitio de implantación?
Para el día 13 la cicatriz en el epitelio superficial ya ha desaparecido, sin embargo en

ocasiones se presenta hemorragia en el sitio de implantación como consecuencia del
incremento del flujo sanguíneo hacia los espacios lagunares. Como esta hemorragia tiene
lugar cerca del día 28 del ciclo menstrual puede confundirse como una hemorragia
menstrual normal y en algunos casos nos puede hacer fallar en el cálculo de la fecha
probable de parto.
31. ¿Cómo se forman las vellosidades coriónicas primarias?
Las células del citotrofoblasto proliferan en el sincitiotrofoblasto formando las

vellosidades coriónicas primarias en el día 13.
32. ¿Cómo se forma el saco vitelino definitivo?
En el hipoblasto se producen células adicionales que emigran siguiendo el interior de la

membrana exocelómica, estas células proliferan y dan origen a una cavidad nueva dentro
de la cavidad exocelómica y este nuevo espacio se conoce como saco vitelino secundario
o saco vitelino definitivo, este saco vitelino es mucho más pequeño que el saco vitelino
primitivo y durante su conformación se desprenden grandes porciones en la cavidad
coriónica que se denominan quistes exocelómicos.
33. La segunda semana del desarrollo se conoce como la semana “de los dos”. ¿La
formación de qué estructuras respalda esta afirmación?
La segunda semana se conoce como la semana de los “2”, debido a que el trofoblasto se
diferencia en dos capas, el sincitiotrofoblasto y el citotrofoblasto; el embrioblasto se
diferencia en dos capas, el epiblasto y el hipoblasto; el mesodermo extraembrionario se
divide en dos capas, la capa esplácnica (visceral) y la somática (parietal), y se forman dos
cavidades, la del saco amniótico y la del vitelino.
34. Durante la implantación, el trofoblasto invade los tejidos maternos y, puesto que
contiene alrededor de 50% de genes paternos, constituye un cuerpo extraño. ¿Cuál es la
razón por la que el embrión no es rechazado por una respuesta inmunológica generada
por el sistema materno?
No está definida la razón por la cual el sistema materno no rechaza al producto. Evidencia
reciente sugiere que la secreción de moléculas inmunosupresoras, como citocinas y
proteínas, y la expresión de antígenos no reconocibles del complejo mayor de
histocompatibilidad protegen al producto del rechazo. En algunas ocasiones las
respuestas inmunitarias maternas afectan en forma adversa la gestación, como en ciertos
casos de enfermedad autoinmunitaria. Así, las pacientes con lupus eritematoso sistémico
pueden tener una evolución reproductiva deficiente y antecedentes de abortos
espontáneos múltiples. No se ha demostrado de manera concluyente que los anticuerpos
maternos puedan inducir defectos congénitos.
35. Una mujer que piensa que está embarazada refiere edema y hemorragia transvaginal.
Los estudios revelan concentraciones altas de hCG en el plasma y tejido placentario,
mas no se identifica algún embrión. ¿Cómo explicaría usted esta situación?
En algunos casos el tejido trofoblástico es el único en el útero, y las células que derivan
del embrión no se identifican o solo existen en números bajos. Esta condición se
denomina mola hidatiforme, que por su origen trofoblástico secreta gonadotropina
coriónica humana y simula las fases tempranas del embarazo. La mayor parte de las
molas se aborta en forma temprana, pero las que contienen remanentes embrionarios
pueden conservarse hasta el segundo trimestre. Si tras el aborto espontáneo o el legrado
de la mola persisten segmentos de trofoblasto en el útero, las células pueden seguir
proliferando y formar tumores conocidos como molas invasivas o coriocarcinoma.
Debido a que el desarrollo temprano del trofoblasto es controlado por los genes
paternos, se piensa que el origen de las molas puede ser la fertilización de un óvulo sin un
núcleo.
36. Una mujer joven que no ha presentado dos periodos menstruales refiere dolor
abdominal intenso. ¿Cuál pudiera ser el diagnóstico inicial y cómo pudiera usted
confirmarlo?
El diagnóstico más probable es el de embarazo ectópico tubario, que puede confirmarse

mediante ultrasonido. La implantación en una tuba uterina se debe a un transporte
deficiente del cigoto, y puede ser consecuencia de la cicatrización. Al igual que en el
síndrome de Down, la frecuencia de embarazo ectópico se incrementa con la edad
materna superior a 35 años.
37. ¿En qué estadio de desarrollo se encuentra el embrión antes de la implantación?
Mórula.
38. A partir del epiblasto se forma:
Amnioblasto.
TERCERA SEMANA DE GESTACIÓN
La formación de las 3 capas embrionarias darán origen a todos los tejidos y órganos del cuerpo.
Esta puede ser la etapa más importante del desarrollo embrionario y sucede durante la tercera
semana de gestación.
RECORDEMOS CÓMO FINALIZA LA SEGUNDA SEMANA DE GESTACIÓN

SINCITIOTROFOBLASTO
CITOTROFOBLASTO
El epiblasto y el hipoblasto, ambos forman PEDÍCULO DE
FIJACIÓN PLACA CORIÓNICA
el disco germinativo bilaminar.
CAVIDAD AMNIÓTICA
Las cavidades formadas eran la cavidad
amniótica y el saco vitelino definitivo y HIPOBLASTO
luego encontramos al sincitiotrofoblasto,
al citotrofoblasto y a la placa coriónica
con el pedículo de fijación
SACO VITELINO SECUNDARIO O DEFINITIVO

EPIBLASTO FINALES DE LA SEGUNDA SEMANA
El evento más relevante en la tercera semana es la Gastrulación, y es el proceso mediante el cual

se establecen las tres capas germinales en el embrión. De afuera hacia dentro tenemos al
ectodermo, al mesodermo y al endodermo, de esta manera, constituyen un disco embrionario
trilaminar.
Para estudiar este fenómeno debemos realizar 2 cortes para poder separar al disco bilaminar. Uno
a nivel de la cavidad amniótica y otro al nivel del saco vitelino definitivo, y lo vamos a observar
desde una vista dorsal.
Una vez que realizamos los cortes nos encontramos con esta estructura:
Por un lado observamos a la membrana buco u orofaríngea, que posteriormente constituye la

cavidad oral.
Por el otro, comienza la formación de la línea primitiva en la superficie del epiblasto y esta
formación da inicio a la Gastrulación.
LÍNEA PRIMITIVA MEMBRANA BUCO U

OROFARÍNGEA
Por ultimo, si seccionamos esta porción de la parte de la cavidad amniótica y el saco vitelino,
podemos observar el disco bilaminar conformado por el epiblasto y el hipoblasto.
EPIBLASTO
HIPOBLASTO
Con la aparición de la línea primitiva se establece la polaridad del embrión y nos permite distinguir:
Un eje cráneo caudal a la previa formación de sus extremos craneal y caudal.

Permite identificar también las superficies dorsal y ventral. La superficie dorsal ubicada hacia la
cavidad amniótica y la ventral hacia el lugar donde se ubican las células del hipoblasto.
También nos permite identificar el lado derecho y el lado izquierdo de este disco embrionario
que comienza a tomar características de un disco embrionario trilaminar.
Durante el posterior desarrollo en el extremo

cefálico la línea primitiva se encuentra el nodo o
nódulo primitivo. Este nodo comprende un área
ligeramente elevada y rodea a la fosita primitiva.
FOSITA NODO
PRIMITIVA PRIMITIVO
Para entender los fenómenos siguientes debemos realizar un corte transversal
a este nivel y observarlo desde la parte inferior. Aquí las células del epiblasto
migran hacia la línea primitiva, al llegar a la región de la línea se desprenden y
cambian de configuración deslizándose por debajo de él. Este movimiento de
hundimiento se conoce como invaginación y al invaginarse, algunas de estas
células desplazan al hipoblasto y dan origen a la capa germinativa más íntima
que es el endodermo.
HIPOBLASTO ENDODERMO
Otro grupo de células se invaginan y se ubicarán entre ese endodermo en formación y las células
epiblásticas para constituir el mesodermo intraembrionario.
MESODERMO
INTRAENMRBRIONARIO
El resto de las células que permanecen en el epiblasto constituyen la capa más superficial llamada
ectodermo, de esta manera se conforma el disco germinativo trilaminar.
EPIBLASTO
ECTODERMO
FORMACIÓN DE LA NOTOCORDA:
Realizaremos un corte a esta altura y haremos una vista medial, y veremos que hay células que se
invaginan a nivel del nodo primitivo, y se desplazan en dirección craneal por la línea media hasta
alcanzar la placa precordal, a estas células se las denomina células prenotocordales, y la placa
precordal es una zona ubicada caudalmente a la membrana orofaríngea.
CÉLULAS PRENOTOCORDALES
PLACA
PRECORDAL
Las células prenotocordales se intercalan con las células del hipoblasto y forman la placa
notocordal. A medida que el hipoblasto es reemplazado por las células del endodermo, las células
de la placa notocordal proliferan y se desprenden del endodermo, y el resultado es un cordón
sólido de células que se extiende desde la placa precordal hasta el nodo primitivo y este cordón
recibe el nombre de Notocorda definitiva.
PLACA
NOTOCORDAL
PLACA NODO
NOTOCORDAL PRIMITIVO
NOTOCORDA
DEFINITIVA
La formación de la notocorda es muy importante sobre todo porque

ejerce un rol inductor para la formación del tubo neural, proceso
también denominado Neurulación. Y a su vez, alrededor de ella se
formará la columna vertebral, dicho con otras palabras, servirá como
eje para la formación de la columna.
CONDUCTO NEUROENTÉRICO
En el momento en el que la fosita primitiva forma una
muesca, va a formar un conducto que conecta
C.A temporalmente las cavidades amniótica y del saco
vitelino, y ese conducto se conoce como Conducto
Neuroentérico.
S.V
MEMBRANAS Y ALANTOIDES:
A los 16 días en la cara dorsal del disco germinal podemos distinguir que en la región craneal se
encuentra la membrana orofaríngea y en la región caudal se forma la membrana cloacal de forma
similar a la membrana orofaríngea.
Si realizamos un corte sagital y observamos medialmente, veremos que tanto la membrana

bucofaríngea como la membrana cloacal están constituidas solamente por endodermo y
ectodermo.
MEMBRANA
OROFARÍNGEA
ECTODERMO
ENDODERMO
MEMBRANA
CLOACAL
Por último, cuando se establece la membrana cloacal en la región posterior del saco vitelino, se
forma un divertículo que se extiende hacia el interior del pedículo de fijación este recibe el nombre
de alantoides o divertículo alantoentérico.
ALANTOIDES
CRECIMIENTO DEL DISCO EMBRIONARIO:
Su crecimiento es en sentido cefalocaudal debido a la invaginación y migración de células desde la

línea primitiva en sentido cefálico y lateral y posteriormente en sentido caudal. Esto continúa
hasta el final de la cuarta semana de gestación.
DÍA 15 DÍA 17
DÍA 18
DÍA 21
DESARROLLO DE LAS VELLOSIDADES CORIÓNICAS:
En la segunda semana el citotrofoblasto invadía al sincitiotrofoblasto para constituir las

vellosidades primarias. Si realizamos un corte transversal podemos observar como la vellosidad
primaria está conformada en su interior por un núcleo citotrofoblasto y una cubierta de
sincitiotrofoblasto. Posteriormente células mesodermicas invaden el núcleo citotrofoblastico y
crecen hacia el tejido endometrial o decidua.
CITOTROFOBLASTO MESODERMO
SINCITIOTROFOBLASTO EXTRAEMBRIONARIO
VELLOSIDAD PRIMARIA VELLOSIDAD SECUNDARIA

Si realizamos un corte transversal observamos que una vellosidad secundaria tendrá una capa
externa de sincitiotrofoblasto seguida de citotrofoblasto y en la parte central un núcleo de
mesodermo.
CITOTROFOBLASTO
SINCITIOTROFOBLASTO
VELLOSIDAD SECUNDARIA
Al final de la tercera semana las células mesodérmicas que se encuentran en el centro de la

vellosidad comienzan a diferenciarse en células sanguíneas y vasos sanguíneos pequeños que dan
origen al sistema capilar velloso. A partir de aquí, la vellosidad se denomina vellosidad terciaria o
vellosidad placentaria definitiva y los capilares dentro de la vellosidad terciaria se fusionan y
forman redes arteriocapilares que al poco tiempo se conectan con el corazón embrionario y
suministran los nutrientes y el oxígeno cuando el corazón comienza a latir en la cuarta semana.
SISTEMA CAPILAR
VENOSO
VELLOSIDAD TERCIARIA
Al final de la segunda semana el citotrofoblasto se encuentra en la parte interna y en la tercera
semana el citotrofoblasto prolifera y se extiende en el sincitiotrofoblasto estableciendo contacto
con el endometrio materno y de esta manera forma la cápsula citotrofoblastica externa. Por su
parte la cavidad coriónica crece y para el día 19 o 20 el embrión está unido a su cápsula
trofoblástica por el pedículo de fijación. Este pedículo se convierte más adelante en el cordón
umbilical y establece la conexión entre la placenta y el embrión.
CÁPSULA
CITOTROFOBLÁSTICA
EXTERNA
CAVIDAD
PEDÍCULO CORIÓNICA
DE FIJACIÓN
DÍA 13 FINALES DE LA TERCERA SEMANA
En la siguiente imagen vemos la evolución de las vellosidades coriónicas. La vellosidad primaria, la

vellosidad secundaria y la vellosidad terciaria.
Las vellosidades que se extienden desde la placa coriónica hasta la decidua basal se llaman
vellosidades troncales o de anclaje, y las vellosidades que crecen a partir de las zonas laterales de
las vellosidades de anclaje se denominan vellosidades libres o ramificadas y en estas se produce el
intercambio principal del material entre la sangre de la madre y el embrión.
PLACA CORIÓNICA
DECIDUA BASAL
VELLOSIDAD
PRIMARIA
VELLOSIDAD
SECUNDARIA VELLOSIDAD
TERCIARIA VELLOSIDAD
DE ANCLAJE
VELLOSIDADES
LIBRES
TERATOGÉNESIS RELACIONADA CON LA GASTRULACIÓN:
El inicio de la tercera semana del desarrollo, en la cual comienza la gastrulación, es una etapa muy
sensible a la influencia de teratógenos. En esta fase pueden establecerse mapas de destino de
distintos sistemas orgánicos, como los ojos y el esbozo cerebral, y estas poblaciones celulares
pueden ser dañadas por teratógenos.
Holoprosencefalia:
Por ejemplo, estudios en animales indican que dosis altas de alcohol en esta etapa matan a las
células ubicadas en la región anterior de la línea media del disco germinal, lo que determina una
deficiencia de las estructuras craneofaciales de la línea media que induce holoprosencefalia.
En un producto con esta anomalía, el prosencéfalo es pequeño, los dos ventrículos laterales a
menudo se fusionan y dan origen a un solo ventrículo, y los ojos se ubican en gran cercanía
(hipotelorismo). Debido a que esta etapa se alcanza 2 semanas después de la fecundación, ocurre
alrededor de 4 semanas después de la última menstruación. Por tanto, es posible que la mujer no
se de cuenta que está embarazada y suponga que la menstruación se retrasó pero que comenzará
en breve. De esta forma, podría obviar precauciones que normalmente sí atendería de saber que
está embarazada.
Sirenomelia:
La gastrulación misma puede ser interrumpida por anomalías genéticas y factores tóxicos. En la
disgenesia caudal (sirenomelia) la cantidad de mesodermo es insuficiente en la región caudal del
embrión. Puesto que este mesodermo contribuye a la formación de las extremidades inferiores, el
sistema urogenital (mesodermo intermedio) y las vértebras lumbosacras, da como consecuencia
anomalías en estas estructuras.
Los individuos afectados muestran defectos diversos, entre ellos hipoplasia y fusión de las
extremidades inferiores, anomalías vertebrales, agenesia renal, ano imperforado y anomalías de los
órganos genitales. En el humano, esta condición se relaciona con la diabetes mellitus materna y
otras afecciones.
Dos ejemplos de sirenomelia (disgenesia caudal).

La pérdida del mesodermo en la región
lumbosacra dio origen a la fusión de los
primordios de las extremidades y otros defectos.
TUMORES RELACIONADOS CON LA GASTRULACIÓN:
En ocasiones persisten remanentes de la línea primitiva en la región sacrococcígea. Estos cúmulos

de células pluripotenciales proliferan y forman tumores, conocidos como teratomas
sacrococcígeos, que a menudo contienen tejidos derivados de las tres capas germinales. Se trata
del tumor más común en neonatos, con una frecuencia de 1 en 37000. Los teratomas también
pueden derivar de células germinales primordiales que no migran hacia la cresta urogenital.
Teratoma sacrococcígeo que quizá derive de los

remanentes de la línea primitiva. Estos tumores
pueden sufrir transformación maligna y son más
comunes en fetos femeninos.
DEFECTOS CONGÉNITOS RELACIONADOS CON LA LATERALIDAD:
Situs solitus: La expresión situs solitus hace referencia a la posición normal de los órganos
internos.
Situs inversus: indica la condición en que la posición de todos los órganos se invierte, con
disposición en espejo.
Los individuos con situs inversus no tienen riesgo alto de sufrir alguna otra anomalía congénita (si
bien existe un riesgo un poco mayor de que presenten algún defecto cardiaco), pero su progenie
tiene más riesgo de desarrollar defectos de la lateralidad e incluso un mayor riesgo de padecer una
malformación cardiaca grave. De igual modo, alrededor de 20% de los pacientes con situs inversus
completo desarrolla bronquiectasias y sinusitis crónica por anomalías de los cilios (síndrome de
Kartagener). Es interesante que los cilios por lo general se ubican en la superficie ventral del nodo
primitivo y pudieran participar en el establecimiento de patrones I-D.
Situs ambiguus o heterotaxia: A la posición discordante de los órganos respecto de la simetría,

en donde uno o más órganos se encuentran en una posición inversa anómala o si existen
isomerismos (por ejemplo ambas aurículas del corazón tienen el mismo aspecto) o inversiones
(esto es, los ventrículos cardiacos tienen disposición inversa), se denomina situs ambiguus o
heterotaxia.
Se considera que estos individuos tienen defectos de la lateralidad que ocurrieron por el fracaso
del establecimiento apropiado del eje I-D. Los pacientes con estos trastornos no presentan situs
inversus completo, sino parecen tener predominio bilateral izquierdo o derecho. El bazo refleja las
diferencias. Las personas con bilateralidad izquierda tienen poliesplenia, en tanto aquéllas con
bilateralidad derecha padecen asplenia o hipoplasia esplénica.
En contraste, los pacientes con situs ambiguus (heterotaxia) están más expuestos a otros defectos
congénitos, entre ellos malformaciones de la línea media como defectos del cierre del tubo neural,
paladar hendido, atresia anal y otras. Además, 90% de estos individuos presenta defectos
cardiacos congénitos complejos. El corazón exhibe una lateralidad mayor que el resto de los
órganos y quizá eso explique su gran susceptibilidad al alterarse la vía de señalización I-D. Las
mutaciones del gen del factor de transcripción de dedo de zinc ZIC3, localizado en el cromosoma X,
induce heterotaxia ligada al X. Estos individuos tienen distintos defectos congénitos, entre otros,
defectos del cierre del tubo neural, anomalías en extremidades y onfalocele, y casi todos padecen
también malformaciones cardiacas graves. La relación entre la lateralidad y los efectos de la línea
media (defectos del cierre del tubo neural, paladar hendido, etc.) sugiere que las vías de
señalización que establecen los ejes A-P e I-D deben interactuar para especificar la posición
correcta de los órganos y otras estructuras del organismo. Puesto que los ejes corporales
comienzan a determinarse en forma tardía en la primera semana de desarrollo, la posibilidad de
que los defectos congénitos puedan ser causados por alteraciones del establecimiento de estos
patrones implica que las malformaciones congénitas pueden ser inducidas incluso en una fase más
temprana de la gestación que lo que se pensaba antes.
El neurotransmisor 5-HT es una molécula de señalización importante para el establecimiento de la

lateralidad, y estudios en animales demuestran que la disrupción de la señalización mediada por 5-
HT da origen a casos de situs inversus, heterotaxia, dextrocardia y a una gran variedad de defectos
cardiacos. Los estudios epidemiológicos muestran que los niños que nacen de madres que toman
fármacos antidepresivos de una clase denominada inhibidores selectivos de la recaptura de
serotonina (ISRS: fluoxetina, paroxetina, sertralina, escitalopram, citalopram, etc.) tienen un mayor
riesgo de presentar una variedad de malformaciones cardiacas de malformaciones cardiacas y
defectos congénitos múltiples, lo que aporta evidencia adicional respecto de la importancia de la
5-HT en el establecimiento de la lateralidad.
RESUMEN tercera SEMANA DE GESTACIÓN (langman)
El evento más relevante durante la tercera semana de la gestación es la gastrulación, que

comienza con la aparición de la línea primitiva, en cuyo extremo cefálico se ubica el
nodo primitivo. En la región del nodo y la línea, las células del epiblasto se desplazan
hacia el interior (invaginación) para formar el endodermo y el mesodermo. Las células
que no migran por la línea, sino permanecen en el epiblasto, forman el ectodermo. De
ese modo, el epiblasto da origen a las tres capas germinales del embrión, ectodermo,
mesodermo y endodermo, y estas capas forman todos los tejidos y órganos.
Las células prenotocordales que se invaginan en la fosita primitiva se desplazan hasta

llegar a la placa precordal. Se intercalan en el endodermo para integrar la placa
notocordal. Al avanzar el desarrollo, la placa se desprende del endodermo y se forma un
cordón sólido, la notocorda. Ésta establece un eje en la línea media, que servirá como
base para el esqueleto axial. Los extremos craneal y caudal del embrión se determinan
antes de que se forme la línea primitiva.
De este modo, las células en el hipoblasto (endodermo) del borde cefálico del disco
constituyen el endodermo visceral anterior (EVA), que expresa genes formadores de la
cabeza, entre los que se encuentran OTX2, LIM1 y HESX1, así como el factor secretado
CER. El gen NODAL, un miembro de la familia del gen TGF-β, se activa entonces, genera el
nodo y la línea y mantiene su integridad. En presencia de FGF, la BMP4 induce la
ventralización del mesodermo durante la gastrulación, de tal modo que se constituyen el
mesodermo intermedio y el mesodermo de la placa lateral. Los factores cordina, noggina
y folistatina antagonizan la actividad de la BMP4 y dorsalizan el mesodermo para
integrar la notocorda y las somitómeras en la región de la cabeza. La formación de estas
estructuras en regiones más caudales está regulada por el gen TBXT. La lateralidad
(asimetría I-D) está regulada por una cascada de moléculas y genes de señalización. El
FGF8, que secretan las células del nodo y la línea, induce la expresión de NODAL y LEFTY2
en el lado izquierdo, y estos genes ejercen una regulación positiva de PITX2, que codifica
un factor de transcripción y es un gen maestro para el desarrollo del lado izquierdo. El
neurotransmisor serotonina 5-HT también participa en el establecimiento de la
lateralidad al restringir la expresión de NODAL al lado izquierdo. La ubicación normal I-D
de los órganos se denomina situs solitus, en tanto su inversión completa se denomina
situs inversus. Cuando uno o más órganos tiene posición anómala, la condición se
denomina situs ambiguus o heterotaxia. Los individuos con situs inversus tienen un
riesgo bajo de presentar otros defectos congénitos, no así sus hijos, en quienes el riesgo
es mayor, en particular de padecer defectos cardiacos. En contraste, en los pacientes con
heterotaxia el riesgo de presentar tipos diversos de malformaciones congénitas es
elevado, y casi todos cursan con anomalías cardiacas. La alteración de las
concentraciones de 5-HT o la expresión inapropiada de los genes en las vías de
señalización de la lateralidad, como el PITX2 da origen a defectos de la lateralidad, como
dextrocardia, situs inversus y anomalías cardiacas. Las mutaciones del gen del factor de
transcripción de dedo de zinc ZIC3 desencadenan heterotaxia ligada al X, con
malformaciones cardiacas graves y otros defectos.
Las células del epiblasto que se desplazan por el nodo y la línea están predeterminadas
según su posición para convertirse en tipos específicos de mesodermo y endodermo. Así,
es posible construir un mapa de destino del epiblasto en que se observe este patrón.
Al final de la tercera semana se han establecido tres capas germinales básicas,

ectodermo, mesodermo y endodermo, en la región de la cabeza, y el proceso continúa
formando estas capas germinales en regiones más caudales del embrión hasta el final de
la cuarta semana. La diferenciación de tejidos y órganos ha dado inicio, y avanza en
sentido cefalocaudal al tiempo que la gastrulación continúa.
Entretanto, el trofoblasto evoluciona con rapidez. Las vellosidades primarias adquieren

un centro de mesénquima en el que surgen capilares pequeños. Cuando estos capilares
de las vellosidades entran en contacto con los propios de la placa coriónica y del
pedículo de fijación, el sistema velloso está listo para proveer al embrión de nutrientes y
oxígeno.
CUESTIONARIO SOBRE LA TERCERA SEMANA
1. ¿Cuál es el evento más importante de la tercera semana?
La gastrulación.
2. ¿Qué es la gastrulación?
Es el proceso mediante el cual se establecen las tres capas germinales en el embrión. De

afuera hacia dentro tenemos al ectodermo, al mesodermo y al endodermo, de esta
manera, constituyen un disco embrionario trilaminar.
3. ¿Qué estructura va a constituir la membrana buco u orofaríngea?
La cavidad oral.
4. ¿Qué da origen a la gastrulación?
La formación de la línea primitiva en la superficie del epiblasto.
5. ¿Qué nos permite distinguir aparición de la línea primitiva?
Con la aparición de la línea primitiva se establece la polaridad del embrión y nos permite
distinguir:
Un eje cráneo caudal a la previa formación de sus extremos craneal y caudal.

Permite identificar también las superficies dorsal y ventral. La superficie dorsal
ubicada hacia la cavidad amniótica y la ventral hacia el lugar donde se ubican las
células del hipoblasto.
También nos permite identificar el lado derecho y el lado izquierdo de este disco
embrionario que comienza a tomar características de un disco embrionario trilaminar.
6. ¿Qué es el nodo primitivo?
El nodo comprende un área ligeramente elevada y rodea a la fosita primitiva.
7. ¿Cómo se forman las 3 capas germinales?
Las celulas del epiblasto migran hacia la línea primitiva para formar el Mesodermo y el
Endodermo:
El epiblasto al llegar a la línea primitiva, se invagina y desliza al Hipoblasto dando

origen al Endodermo.
Otro grupo de células se invaginan y se ubicarán entre ese endodermo en formación y
las células epiblásticas para constituir el mesodermo intraembrionario.
El resto de las células que permanecen en el epiblasto constituyen la capa más
superficial llamada ectodermo, de esta manera se conforma el disco germinativo
trilaminar.
8. ¿Cómo se forma la notocorda?
Las células prenotocordales que se invaginan en la fosita primitiva migran cefálicamente

hacia la lamina precordal. Se intercala en el hipoblasto de manera que la línea media del
embrión esta formada por 2 capas celulares que forman la lamina notocordal. Las células
de la lamina proliferan y forman la notocorda definitiva que se encuentra por debajo del
tubo neural y sirve de base para el esqueleto axial.
9. ¿Cómo se forma el conducto neuroentérico?
En el momento en el que la fosita primitiva forma una muesca, va a formar un conducto

que conecta temporalmente las cavidades amniótica y del saco vitelino, y ese conducto
se conoce como Conducto Neuroentérico.
10. ¿Que constituye a las membranas orofaríngea y cloacal?
El endodermo y ectodermo.
11. ¿Cómo se forma el alantoides?
Cuando se establece la membrana cloacal en la región posterior del saco vitelino, se

forma un divertículo que se extiende hacia el interior del pedículo de fijación este recibe
el nombre de alantoides o divertículo alantoentérico.
12. ¿En qué dirección crece el disco embrionario?
Su crecimiento es en sentido cefalocaudal debido a la invaginación y migración de células

desde la línea primitiva en sentido cefálico y lateral y posteriormente en sentido caudal.
Esto continúa hasta el final de la cuarta semana de gestación.
13. ¿Cómo se forman las vellosidades secundarias?
En la segunda semana el citotrofoblasto invadía al sincitiotrofoblasto para constituir las

vellosidades primarias. Si realizamos un corte transversal podemos observar como la
vellosidad primaria está conformada en su interior por un núcleo citotrofoblasto y una
cubierta de sincitiotrofoblasto. Posteriormente células mesodermicas invaden el núcleo
citotrofoblastico y crecen hacia el tejido endometrial o decidua formando las
vellosidades secundarias.
Una vellosidad secundaria tendrá una capa externa de sincitiotrofoblasto seguida de

citotrofoblasto y en la parte central un núcleo de mesodermo.
14. ¿Cómo se forman las vellosidades terciarias?
Al final de la tercera semana las células mesodérmicas que se encuentran en el centro de

la vellosidad comienzan a diferenciarse en células sanguíneas y vasos sanguíneos
pequeños que dan origen al sistema capilar velloso. A partir de aquí, la vellosidad se
denomina vellosidad terciaria o vellosidad placentaria definitiva y los capilares dentro de
la vellosidad terciaria se fusionan y forman redes arteriocapilares que al poco tiempo se
conectan con el corazón embrionario y suministran los nutrientes y el oxígeno cuando el
corazón comienza a latir en la cuarta semana.
15. ¿Cómo se forma la cápsula citotrofoblástica externa?
Al final de la segunda semana el citotrofoblasto se encuentra en la parte interna y en la

tercera semana el citotrofoblasto prolifera y se extiende en el sincitiotrofoblasto
estableciendo contacto con el endometrio materno y de esta manera forma la cápsula
citotrofoblastica externa.
16. ¿Cómo se une el embrión a la cápsula trofoblástica?
La cavidad coriónica crece y para el día 19 o 20 el embrión está unido a su cápsula

trofoblástica por el pedículo de fijación. Este pedículo se convierte más adelante en el
cordón umbilical y establece la conexión entre la placenta y el embrión.
17. Una mujer de 22 años de edad consume grandes volúmenes de alcohol en una fiesta y
pierde el estado de conciencia; 3 semanas después, por segunda ocasión presenta
retraso menstrual consecutivo. Se realiza una prueba de embarazo, que es positiva.
¿Cuál debería ser su preocupación en relación con el efecto sobre el embrión de un
episodio único de consumo intenso de alcohol?
Por desgracia el consumo de grandes volúmenes de alcohol en cualquier fase del

embarazo puede afectar en forma adversa el desarrollo embrionario. En este caso, la
mujer expuso al embrión durante la tercera semana de gestación (si se asume que la
fertilización ocurrió a la mitad del ciclo menstrual), durante el periodo de gastrulación.
Esta fase es en particular vulnerable al daño por el alcohol, y puede tener como
consecuencia el síndrome alcohólico fetal. Si bien el síndrome alcohólico fetal es más
frecuente en hijos de mujeres alcohólicas, no se han definido niveles seguros de alcohol
en sangre durante la embriogénesis. Así, puesto que el alcohol genera defectos
congénitos y es la causa principal de discapacidad intelectual, se recomienda que las
mujeres que planean la concepción, o que ya están embarazadas, eviten consumir
alcohol.
18. Un estudio de ultrasonido detecta una masa grande cerca del sacro de un feto
femenino de 28 semanas de gestación. ¿Cuál pudiera ser el origen de una masa como ésa
y qué tipo de tejido pudiera contener?
Es probable que una tumoración de este tipo sea un teratoma sacrococcígeo. Estos
tumores derivan de remanentes de la línea primitiva, por lo general en la región sacra. El
término teratoma hace referencia al hecho de que el tumor contiene diferentes tipos de
tejidos. Debido a que deriva de la línea primitiva, que contiene células de las tres capas
germinales, pudiera contener tejidos de origen ectodérmico, mesodérmico o
endodérmico. Estos tumores son tres veces más frecuentes en fetos femeninos que en
los masculinos.
18. En un estudio de ultrasonido, se determina que un feto tiene regiones faciales y

torácicas bien desarrolladas, pero que sus estructuras caudales son anormales. Hay
ausencia de riñones, al igual que de vértebras lumbares y sacras, y las extremidades
inferiores están fusionadas. ¿Qué proceso pudiera haberse alterado para generar estos
defectos?
El bebé tiene una variedad grave de disgenesia caudal denominada sirenomelia. La

sirenomelia, que tiene grados diversos, quizá se debe a anomalías de la gastrulación de
los segmentos caudales. Antes se le denominaba regresión caudal, pero resulta claro que
las estructuras no involucionan; tan solo no se forman. También se le conoce como
agenesia caudal y agenesia sacra, y se caracteriza por grados diversos de flexión,
inversión, rotación lateral y, en ocasiones, fusión de las extremidades inferiores; defectos
en las vértebras lumbares y sacras; agenesia renal; ano imperforado; y agenesia de las
estructuras genitales internas, excepto los testículos y los ovarios. Su causa se
desconoce. Ocurre de manera esporádica, pero se identifica con más frecuencia en
neonatos de mujeres diabéticas.
19. Un niño presenta poliesplenia y posición anómala del corazón. ¿Cómo pudieran estas
dos anomalías estar vinculadas desde la perspectiva del desarrollo, y en qué momento
se habrían originado? ¿Tendría usted que sospechar la posible presencia de otros
defectos? ¿Qué genes pudieran haber causado este evento y en qué momento de la
embriogénesis habría iniciado?
Este paciente presenta una secuencia de lateralidad izquierda, y debe ser valorado para
descartar malformaciones adicionales. La lateralidad se establece al momento de la
formación de la línea primitiva (gastrulación) y está regulada por genes como NODAL y
PITX2, cuya expresión queda restringida. La inversión parcial de la asimetría izquierda-
derecha se relaciona con más frecuencia con otros defectos que la asimetría completa
(situs inversus).
20. Una mujer joven llega a su consultorio de obstetricia y le dice que está deprimida y
que las cosas no marchan bien, que ha intentado en vano tener hijos. Le indica que una
amiga está tomando un antidepresivo ISRS (inhibidor selectivo de la recaptura de
serotonina) nuevo y se pregunta si también tendría que tomar uno. ¿Qué le respondería?
Al tiempo que usted escucha la solicitud de la paciente en torno a utilizar fármacos

inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina (ISRS), recuerda la tragedia de la
talidomida y su lección respecto de que las mujeres que planean concebir o ya están
embarazadas deben evitar tomar alguna sustancia que pudiera dañar al producto. De
igual modo, usted está consciente de que existen estudios científicos que demuestran
que la serotonina es una molécula de señalización importante durante el desarrollo
embrionario, en particular para el establecimiento del eje izquierda-derecha (lateralidad),
y ha leído publicaciones epidemiológicas que confirman una relación entre los ISRS y
ciertos defectos congénitos. Así, usted recomienda a la paciente que se integre a un
programa de ejercicio y a otras actividades sociales, que tienen una eficacia similar a la de
los ISRS para prevenir casi todos los niveles de depresión. Solo en casos de ansiedad y
depresión graves pudiera ser recomendable una estrategia alternativa, lo que incluye el
uso medicamentos.
CUESTIONARIO SOBRE 1-3 SEMANAS
1. Debido a que los espermatozoides pueden permanecer visibles en la genitalia interna

femenina esto puede tener como consecuencia:
Embarazos gemelares.
2. Ejemplos de cariotipos de personas que presentan mosaicismo son:
45X / 46XX
3. El periodo lagunar da inicio a la conformación de:
Placenta.
4. Las vellosidades coriónicas primarias están conformadas por:
Citotrofoblasto.
Cincitiotrofoblasto.
5. La dotación cromosómica somática “normal” de la especie humana es:
46XX/46XY
6. El hipoblasto se pone en contacto directo con:
Saco vitelino secundario.

Cavidad exocelómica.
7. El tejido que conforma el mesodermo extraembrionario lo podemos encontrar

formando parte de:
Pedículo de fijación.
Placenta.
Corion.
8. El embarazo puede verse interrumpido debido a :
Deficiente conformación de la reacción decidual.

Persistencia de la corona radiada.
9. En qué estadio de desarrollo se encuentra el embrión antes de la implantación?
Mórula.
10. Entre los factores teratologicos podemos destacar:
Virus de la rubéola.
Algunos fármacos.
Alcohol.
11. A partir del epiblasto se forma:
Amnioblasto.
12. Debido a que los espermatozoides pueden permanecer visibles en la genitalia

interna femenina esto puede tener como consecuencia:
Embarazos gemelares.
13. Dotación cromosómica 45X, sexo femenino, disgenesia gonadal, baja estatura, cuello
corto, pecho ancho con pezones muy separados. Estas características corresponden a
una persona que presenta:
Síndrome de Turner.
14. ¿Qué estructura se pone en contacto directo con las paredes uterinas durante el
proceso de implantación?
Trofoblasto y estrato compacto endometrial .
15. El hipoblasto se pone en contacto directo con:
Saco vitelino secundario.

Cavidad exocelómica.
17. ¿Qué sucede con los ovocitos que no fueron ovulados durante la vida de una mujer ?
Experimentan atresia.
18. Forman parte de la barrera hematotesticular, presentan receptores para hormona

folículo estimulante (FSH), alto desarrollo del aparato de Golgi. ¿A que tipo celulares se
refieren estas características?
Células de Sertoli.
19. Ordene cronológicamente el camino recorrido por los espermatozoides al salir de los
testículos.
Túbulos seminíferos.
Túbulos rectos.
Red testicular.
Conductos eferentes.
Epidídimo.
Conductos deferentes.
20. La hormona luteinizante tiene como función:
Estimula a los fibroblastos para que liberen colagenasas.

Estimular la fabricación de testosterona.
Estimular la fabricación de progesterona.
21, A una mujer que fue violada, se le administra al día siguiente grandes dosis de
estrógenos en dos ocasiones para interrumpir un posible embarazo ,ya que no tenía
ningún sistema de anticoncepción en curso. Si ocurrió fecundación, ¿Qué efecto tendría
esta terapia hormonal ?
Altera la estructura histológica del endometrio.
22. ¿En qué etapa ocurre diferenciación celular ?
Blastulación.
23. Todas las anomalías relacionadas con la histogenia se clasifican como:
Displasia.
24. Ordene los siguientes eventos por orden cronológico:
Gametogénesis.
Ovulación.
Fecundación.
Segmentación.
Implantación.
Blastulación.
25. Como resultado de una no disyunción cromosómica durante la meiosis I, se puede

obtener:
Espermatozoides con 22 cromosomas.

Un cigoto con 47 cromosomas.
Ovocitos con 24 cromosomas.
26. Son eventos importantes durante las dos primeras semanas de desarrollo:
Apoptosis.
Angiogénesis.
Proliferación celular.
Diferenciación celular.
27. ¿Durante qué estadio de desarrollo presenta mejor pronóstico la división celular,
para obtener gemelos monocigóticos viables y sin patologías?
Etapa de dos blastómeros.
28. ¿Cuál es el lugar más frecuente donde ocurren embarazos ectópicos?
Oviductos.
29. Durante las ovulación, se expulsa un:
Ovocito II en metafase.
30. La etiología del “mosaicismo” se puede deber a:
No disyunción en algunos blastómeros.
31. ¿De qué estructuras carece el espermatozoide maduro?
Retículo endoplásmico rugoso.
32. Una mujer que piensa estar embarazada presenta edemas y hemorragias vaginales.
El examen clínico revela elevadas concentraciones de BhCG en el plasma, pero no se
encuentra evidencia de la existencia de un embrión. ¿Cómo se explica esta situación?
Es un embarazo molar.
32. ¿Qué alternativas de tratamiento es mas aconsejable para que una pareja que no
han sido padres puedan tener hijos. La mujer tiene 40 años, con terapia hormonal
anticonceptiva por los últimos 20 años. El hombre tiene 50 años y presenta
oligozoospermia. Ambos sanos.
Fecundación in vivo asistida
33. Un embarazo tubárico puede deberse a :
Lento desplazamiento del embrión.

Disminuida actividad de la mucosa tubaria.
34. El proceso de implantación tiene por consecuencia:
Pequeñas hemorragias endometriales.
35. Los gemelos monocigóticos se caracterizan por:
Ser el resultado de la fecundación de un único ovocito.

Tener amnios independientes.
36. Como resultado inmediato de la reanudación de la meiosis II se obtiene:
Óvulo + segundo corpúsculo polar.

Semana 1-3

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EMBRIOLOGÍA

La embriología divide el desarrollo prenatal humano en tres periodos:

Período Período Período

Durante la primera semana de gestación, este cigoto recibe el nombre de "blastocisto":

Entonces blastocisto significa embrión inmaduro con una cavidad en su interior.

El proceso biológico fundamental que ocurre durante la primera semana es la segmentación y se

En la segunda semana ocurren varios cambios a nivel intraembrionario, el embrión se constituye

En la tercera semana aparece un "embrión trilaminar". El evento principal es la gastrulación y este

ESTRUCTURAS Célula huevo Embrión Embrión Embrión

Pre- Pre- Pre-

Por otro lado, también existen los denominados períodos de

El período embrionario es el período de mayor división celular y

DESARROLLO NORMAL DEL INDIVIDUO:

El desarrollo normal del individuo depende de dos grandes factores:

Es un proceso por el cual un tejido embrionario incita a otro a un

Es el proceso biológico que conlleva a la formación de las

Es el aumento de tamaño y volumen de las diferentes partes y

Es el movimiento por el cual un grupo celular se desprende de su

5. Muerte celular programada:

También denominada apoptosis. Es un fenómeno programado que

Al estudiar el desarrollo embrionario, a menudo es necesario conocer la ubicación relativa de las

Plano Plano Plano

Es el proceso mediante el cual se forman los gametos en las gónadas.

En el caso del hombre la formación de los espermatozoides se denomina espermatogénesis y tiene

Pero... ¿en dónde tienen origen estos gametos?

Células germinales primordiales LLegan a las gónadas en

1. Fase de multiplicación o proliferación:

Las ovogonias aumentan su volumen plasmático y se diferencian en ovocitos primarios, y en el

En este período también se inicia la profase de la primera división de maduración.

Los espermatocitos y ovocitos primarios reducen su número de cromosomas y adquieren

En el caso de la espermatogénesis, antes de completar su maduración se añade una fase más

Aumentan su Aumentan su volumen 23 cromosomas

Proceso biológico mediante el cual se transforman las espermatogonias en espermatozoides.

1. Sustentaculares o células de Sertoli.

Sustentaculares o células de Sertoli:

1. Proteger a las células espermatogénicas del sistema inmunitario.

Son células más diferenciadas que van a crecer y se transforman en

Los espermatocitos primarios se ubican en la segunda capa celular del túbulo

En la tercera capa celular, los espermatocitos secundarios van a

Posteriormente viene la espermiogénesis, en la que las espermátidas se van a

A esta etapa también se le conoce como metamorfosis espermática y consiste de 4 o 5 fases:

2. Fase de casquete o capucha:

En esta fase ocurre varias modificaciones en la morfología de la célula.

5. Fase de espermiación o maduración:

Fase de Golgi Fase de

Es el proceso biológico mediante el cual las ovogonias se transforman en ovocitos

Célula germinal OVOGONIA

Durante la fase de crecimiento, estas ovogonias van a aumentar de tamaño debido a la

OVOGONIA OVOCITO PRIMARIO

Si el ovocito secundario es fecundado por un espermatozoide, continúa y termina la segunda

NO OCURRE LA CÉLULA SE DEGENERA

Teratoma orofaríngeo. Estos tumores

DEFECTOS CONGÉNITOS Y ABORTO ESPONTÁNEO: FACTORES CROMOSÓMICOS Y

Euploidía: se refiere a cualquier múltiplo exacto de n (p. ej., diploide o triploide).

A. Niño con síndrome de Down.

TRISOMÍA 18 (SÍNDROME DE EDWARDS):

Neonato con trisomía 18. Se observan los

Las anomalías principales en la trisomía 13 son discapacidad intelectual, holoprosencefalia,

Feto con trisomía 13. Se observa el paladar

Paciente con síndrome de Turner.

consecuencia de una microdeleción en el cromosoma 15 paterno.

Los espermatozoides son depositados en el saco vaginal y deben experimentar un proceso de

Al sexto día ocurre la Implantación, el endometrio se encuentra en la fase secretoria o luética.

El blastocisto se adhiere al endometrio por medio de su polo embrionario, la ubicación más