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GOBIERNO Gerencia

Oficina de
REGIONAL Regional
Epidemiología
LA LIBERTAD de Salud

TRUJILLO - PERÚ
Análisis de Situación de Salud
La Libertad 2017.

Gerencia Regional de Salud La Libertad

Trujillo, Perú
2018.
Gerencia Regional de Salud La Libertad

Las Esmeraldas 403- Urb. Santa Inés. Trujillo-Perú

Teléfonos: 044-530678 / 044-231515 Anexo 221

e-mail: epiliber@dge.gob.pe, epidemiologia@diresalalibertad.gob.pe

URL: http://www.diresalalibertad.gob.pe/

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a la fuente sin necesidad de previa autorización escrita a la Gerencia Regional

de Salud.

Las reproducciones totales de esta publicación deberán contar con una

autorización por escrito de la Gerencia Regional de Salud.


GOBIERNO REGIONAL DE LA LIBERTAD

Abg. Luis A. VALDEZ FARIAS

Presidente Regional.

GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD

Dr. Eduardo Omar ARAUJO SANCHEZ.

Gerente General.

OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA E INFORMACIÓN

MC. Javier Eduardo MASÍAS MIMBELA

Jefe de la Oficina de Epidemiología.


Presentación:

El Análisis de Situación de Salud (ASIS) es un proceso analítico-sintético


que permite caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de una
población, incluyendo los daños y problemas de salud, facilitando también la
identificación de sus necesidades y prioridades para orientar la construcción de
políticas que se desarrollan a través de acciones concretas con ordenadores
definidos sectoriales e intersectoriales, que contribuyen a modificar la situación
de salud de los individuos, familia y comunidad, traducido en bienestar, así como
la identificación de intervenciones y programas apropiados y la evaluación de su
impacto en salud.

La salud no sólo es considerada como derecho humano básico, sino


también como un deber y una responsabilidad ciudadana, que busca promover
estilos de vida saludables, prevenir y controlar enfermedades y riesgos; que
busca y reconoce que los ciudadanos, son también los constructores de su
propia salud. Así mismo desde el enfoque de derechos y reconociendo que, tal
como lo plantea el análisis de determinantes sociales, la salud es una producción
histórico social donde las enfermedades son el resultado de las interacciones
sociales, biológicas, culturales, históricas y políticas de los individuos y
colectividades, el centro de análisis del ASIS serán las personas que comparten
un mismo territorio inmersas en unas dinámicas y posiciones sociales que
permiten expresar distintos grados de vulnerabilidad.

En este contexto y en el marco del proceso de descentralización que vive


nuestro país, y con la responsabilidad otorgada a los gobiernos locales como
promotor de la Atención Primaria de la Salud, la Gerencia Regional de Salud de
La Libertad cumpliendo con los Lineamientos de Política del Sector Salud y
Misión Institucional, y en concordancia con lo expresado en el artículo 17, inciso
B, de la Ley 27657, Ley del Ministerio de Salud, ha elaborado el documento
técnico “Análisis de Situación de Salud de La Libertad 2014”, cuya información
servirá como instrumento gerencial para tomar decisiones, orientadas a mejorar
el nivel de salud de nuestra población y a reducir las inequidades existentes en
la atención de salud, estableciendo su priorización para el desarrollo de
estrategias dirigidas a vulnerarlos.
Introducción:

El análisis de la situación de salud de la población de la región La Libertad


nos permite identificar indicadores que deben ser priorizados, intervenidos y
monitorizados con el objeto de mejorar la calidad de vida y salud de la población
de la región La Libertad.

El Análisis de Situación de Salud (ASIS) es la primera función esencial de


la Salud Pública, por lo tanto es un proceso que forma parte de las funciones de
rectoría del gobierno en salud, constituyendo un insumo central para los
procesos de toma de decisiones, particularmente en la formulación de políticas
y el planeamiento regional en salud, basándose en el estudio de la interacción
de las condiciones de vida y el nivel existente de los procesos de salud de una
región u otra unidad geográfico-política.

El conocimiento de la problemática de salud de la región La Libertad, es


de trascendental importancia, para la implementación de estrategias de
intervención, que tengan como finalidad la prevención y el control de
enfermedades o daños considerados de prioridad para la Salud Pública en
nuestra región, así como para la planificación, asignación de recursos en el
sector Salud, uso adecuado y por ende una mayor eficiencia y efectividad de las
actividades a realizar.

El presente documento está dividido en 03 capítulos; en el primer capítulo


corresponde a las Generalidades donde se describe una breve reseña histórica
de la región La Libertad, las peculiaridades de su ecosistema tales como las
características geográficas, división política, topográficas, clima, así como la
densidad poblacional, índice de masculinidad, razón de dependencia y la
migración.

En el segundo capítulo se describe el análisis de vulnerabilidad territorial


y el estado de salud, en el que se realiza el análisis global regional de los
determinantes y el estado de salud, considerando las determinantes sociales y
de saneamiento ambiental, determinantes socioeconómicos, determinantes del
sistema de salud. Así mismo se describe el estado de salud, la misma que
contiene el análisis de la mortalidad en población general, por género, por etapas
de vida, por niveles de pobreza, por regiones y provincias, del mismo modo se
presenta el análisis de la morbilidad por consulta externa y egresos hospitalarios
y de los principales daños y eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, con un
resumen al final de los problemas de determinantes y problemas del estado de
salud a nivel regional.
Índice:

PRESENTACIÓN………………………………………………………………………… 6

INTRODUCCIÓN………………………………………………………………………… 7

I. GENERALIDADES………………………………………………………………….. 11

A. GENERALIDADES………………………………………………………………………… 11

1. BREVE RESEÑA HISTÓRICA DEL DEPARTAMENTO DE LA LIBERTAD…………………... 11

2. RESEÑA HISTÓRICA DE LA DIRESA Y REDES DE SALUD…………………………..……


11

3. CARACTERÍSTICAS GEOGRÁFICAS…………………………………………….……… 11

a) División política………………………………………………………………….….. 11

b) Superficie territorial y límites………………..…………………………………………


11

c) Características topográficas………………………………………………………….. 12

d) Altitud……………………………………………………………………………….. 13

e) Referencia y vías de acceso…………………………………………………………..


14

f) Clima……………………………………………………………………………….. 14

4. POBLACIÓN…………………………………………………………………………….. 15

a) Distribución de la población según sexo y provincias………………………………….…..


16

b) Pirámide poblacional………..……………..………………………………………… 16

c) Densidad poblacional…………….………………………………………………….. 17

d) Población urbana y rural………………………………………………………………


18

e) Razón de dependencia………………………………………………………………. 19

f) Migración……………………………………………………………………………. 20

II. ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL ESTADO 22


DE SALUD.
A. ANÁLISIS GLOBAL REGIONAL DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE SALUD…….....
22

1. DETERMINANTES SOCIALES Y DE SANEAMIENTO AMBIENTAL………………………… 22

a) Población urbana………..………………………………………………….……….. 22

b) Esperanza de vida al nacer………………………………………………………..…..


22

c) Hijos por mujer…………………………………………………………………….… 23

d) Madres adolescentes al primer hijo……………………………………….…………… 24

2. DETERMINANTES SOCIOECONÓMICOS………………………………………..……….
25

a) Acceso a agua…………………………………………………………………….… 25

b) Desagüe…………………………………………………………………………….. 25

c) Acceso a la luz……………………………………………………………………....
25
d) Tasa de alfabetismo…………………………………………………………………. 25

e) Idioma castellano……………………………………………………………….…… 26

f) Índice de desarrollo humano………………………………………………………….. 27

g) Pobreza……………………………………………………………………….……. 27-28

3. DETERMINANTES DEL SISTEMA DE SALUD……………………………………………. 29

a) Disponibilidad de establecimientos de salud……………………………………………. 29

b) Cobertura de CRED en menor de 1 año………………………………………………… 29

c) Cobertura de Desnutrición Crónica en menores de 5 años…………….. ………………….. 30

d) Riesgo y deserción de las principales vacunas OPV-PENTA y SPR…………………………… 30-32

e) Índice de riesgo Sarampión / Rubeola……………………………………………………………… 32-33

f) Deserción de vacunación para Vacuna Pentavalente…………………………………………….. 33-34

g) Deserción de vacunación para Neumococo………………………………………………………... 34

h) Cobertura de Control prenatal……………………………………………………………………….. 35

i) Cobertura de parto institucional……………………………………………………….. 35-36

j) Cobertura de parejas protegidas………………………………………………………. 36-37

4. RESUMEN DE LOS PROBLEMAS DETERMINANTES DE LA SALUD A NIVEL REGIONAL... … 38-40

B. ANÁLISIS DEL ESTADO DE SALUD……………………………………………………….. 41

1. ANÁLISIS DE LA MORTALIDAD…………………………………………………………. 41

a) Tasa de mortalidad general……………………………………………..……………. 41

b) Principales causas de mortalidad en población general………………………….……… 41-43

c) Principales causas de mortalidad por género………………………………...………… 44-47

d) Principales causas de mortalidad por etapas del ciclo de vida………………...…………. 47-60

e) Principales causas de mortalidad por niveles de pobreza………………………….…….


61-65

f) Principales causas de mortalidad por regiones naturales…………………………..…… 65-67

g) Principales causas de mortalidad por ruralidad…………………………………….…… 67-69

h) Principales causas de mortalidad por provincias…………………………………...……


70-85

i) Indicador resumen de mortalidad según AVPP y REM………………………………………….. 86-91

2. ANÁLISIS DE LA MORBILIDAD……………………………………………..…………… 91

a) Tasa de morbilidad general……………………………………………………….…..


91

b) Principales causas de consulta externa en población general……………………..…….. 91-95

c) Principales causas de consulta externa por género…………………………..…………. 95-98

d) Principales causas de consulta externa por etapas del ciclo de vida………………………


98-119

e) Principales causas de consulta externa por regiones naturales ……………..……………


119-123

f) Principales causas de consulta externa por niveles de pobreza…………………………..


123-127

g) Principales causas de consulta externa por ruralidad…..…………………….………….


127-130
h) Principales causas de consulta externa por provincias ……………………….………….
130-156

i) Discapacidad……………………………………………………………..………….
156

j) Enfermedades y eventos de vigilancia epidemiológica más prevalentes …………….…….


156
Enfermedades Diarreicas Agudas –EDAS.………………………………………………………… 156-159

Infecciones Respiratorias Agudas – IRAS…………………………………………………………. 159-160

Neumonías……………………………………………………………………………………………. 160
SOB ASMA……………………………………………………………………………………………. 161

Enfermedades Inmunoprevenibles…………………………………………………………………. 162-164


Salud materna: Muerte Materna……………………………………………………………………. 164-168

Salud Neonatal……………………………………………………………………………………….. 168-170


Cáncer…………………………………………………………………………………………………. 171-174

VIH – SIDA……………………………………………………………………………………………. 174-176

Sífilis congénita....……………………………………………………………………………………. 176-177


Tuberculosis…………………………………………………………………………………………… 177-181
Enfermedades metaxénicas…………………………………………………………………………. 181-188

Enfermedades zoonóticas…………………………………………………………………………… 189-193

Infecciones intrahospitalarias……………………………………….………………… 193-196

Accidentes de Tránsito………………………………………………………………………………. 196-199

3. RESUMEN DE LOS PROBLEMAS DEL ESTADO DE SALUD A NIVELREGIONAL…….……..


200-204

208-209
ANEXO 01: INDICADORES GEOGRÁFICOS Y DEMOGRÁFICOS…..…………….…
ANEXO 02: INDICADORES SOCIOECONOMICOS…………………………………….. 210-211

ANEXO 03: INDICADORES DE MORTALIDAD………………………………………..… 211-212

ANEXO 04: INDICADORES DE MORBILIDAD POR CONSULTA..…………………. 212-213

ANEXO 04: INDICADORES DE MORBILIDAD………………………..…………………. 214-215

ANEXO 05: INDICADORES DEL SISTEMA DE SALUD……………….………………. 216-217


CAPÍTULO I: GENERALIDADES

1. Breve reseña histórica del departamento de La Libertad

La Libertad fue territorio de varias civilizaciones importantes del antiguo


Perú, fue asiento de las culturas pre incas Mochica (200 años a.C.-700 d.C.),
famosa por su arte cerámico (huacos retratos), la riqueza orfebre de sus tumbas,
su voluminosa arquitectura (las Huacas del Sol y de la Luna) y la cultura Chimú
(1300 d.C. -1460 d.C.) que asumió el rico legado de la cultura Mochica y tuvo
como capital a Chan Chan, la ciudad de barro más grande de la antigüedad; El
departamento conoció la influencia Huari y la influencia en las zonas altas del
reino de Huamachuco. Este departamento fue posteriormente anexado al
Imperio incaico a través del reino chimú el cual se sometió voluntariamente, por
lo cual fue respetado y considerado su aliado y luego a la corona española. En
esos tiempos de colonización española, fue fundada la ciudad de Trujillo, la cual
ejerció y hasta la actualidad gran influencia en el norte del país como sede
administrativa de importancia política y eclesiástica, destacando su importante
participación en el proceso de independencia peruano. Trujillo fue la primera
ciudad del norte del Perú que proclamó su independencia el 29 de diciembre de
1820. En la República, la costa liberteña fue sede de los más importantes
ingenios azucareros del país, También la Guerra del Pacífico concluyó en La
Libertad con la Batalla de Huamachuco en 1883.

2. Reseña histórica de la DIRESA y Redes de Salud

La Gerencia Regional de Salud La Libertad se crea el 22 de Julio de 1955


como CENTRO DE PROTECCIÓN MATERNO INFANTIL, que tenía a su cargo
los Programas de Gota de Leche, Control de Tuberculosis y Control de
Enfermedades Venéreas. En 1958 cambia de denominación a SERVICIO
COOPERATIVO INTERAMERICANO DE SALUD, en 1959, pasa a ser UNIDAD
SANITARIA; A fines de 1972 a consecuencia del terremoto de 1970, pasa a
conformar la DIRECCION REGIONAL DE SALUD NOR MEDIO, en 1979 por
Decreto Ley N° 22637, se crea la DIRECCION REGIONAL DE SALUD-
ORDELIB, posteriormente según Resolución Ministerial N° 0297-82-SA/DVM
toma el nombre de IV REGION DE SALUD LA LIBERTAD; a partir del 01 de Julio
de 1986 por Resolución Ministerial N° 312-86-SA/DM cambia de denominación
a UNIDAD DEPARTAMENTAL DE SALUD LA LIBERTAD; en 1989 por la Ley de
Regionalización toma el nombre de DIRECCION REGIONAL DE SALUD LA
LIBERTAD; en Abril de 1998 el Ministerio de Salud asume la dirección ,tomando
el nombre de DIRECCION DE SALUD LA LIBERTAD, en el año 2,007 el
Gobierno Regional La Libertad con Ordenanza Regional Nro. 030-2007-
GRLL/CR aprueba la nueva denominación constituyéndose en GERENCIA DE
SALUD, finalmente a partir del 14 de Julio del 2,008 mediante Ordenanza
Regional Nro. 023-2008-GR-LL/CR el Consejo Regional del Gobierno Regional
la Libertad aprueba la modificatoria de la estructura orgánica del Gobierno
regional cambiando de denominación a la Gerencia de Salud por el de
GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD.

La Gerencia Regional de Salud cuenta con un GERENTE REGIONAL,


está estructurada orgánicamente por órganos de apoyo, asesoramiento y de
línea, manteniendo como órganos desconcentrados a las Redes de Salud,
Hospitales e Institutos Especializados.

Actualmente se cuenta con 12 Redes de Salud, ubicadas


estratégicamente en cada una de las Provincias de la Región La Libertad:
TRUJILLO, ASCOPE, BOLIVAR, CHEPÉN, JULCAN, OTUZCO, PACASMAYO,
PATAZ, SÁNCHEZ CARRIÓN, SANTIAGO DE CHUCO, GRAN CHIMU, VIRU.

3. Características geográficas

a) División política:

Políticamente el departamento de La Libertad se divide en 12 Provincias:


Trujillo, Ascope, Bolívar, Chepén, Julcán, Otuzco, Pacasmayo, Pataz, Sánchez
Carrión, Santiago de Chuco, Gran Chimú y Virú, con un total de 83 distritos.
(Mapa N° 01).

Mapa Nº 01
División Política del Departamento La Libertad, según provincias y distritos
MAPA POLITICO DE LA LIBERTAD POR DISTRITOS
UCHUMARCA

LONGOTEA
PACANGA

CHEPEN
UCUNCHA

BOLIVAR
PUEBLO NUEVO CHEPEN
BOLIVAR
GUADALUPE
JEQUETEPEQUE
SAN JOSE

PACASMAYO
PACASMAY O
BAMBAMARCA
SAN PEDRO DE LLOC CASCAS
CASA GRANDE
b) Superficie territorial y límites:

El departamento de La Libertad tiene una superficie territorial de 25,206.5


Km2; representando el 2,0% del territorio nacional y viven el 6% de la población
del país; 20 distritos tienen mayor extensión territorial, representando el 54.16%
de la superficie territorial: Chao, Ongón, Virú, Santiago de Chuco, Chicama,
Bolívar, San Pedro de Lloc, Casa Grande, Pacanga, Quiruvilca, Laredo, Cascas,
Sinsicap, Usquil, Otuzco, Huaso, Guadalupito, Chugay, Huamachuco y
Sartimbamba. Chao tiene 1,677.1 Km2, la mayor superficie territorial del ámbito
regional y Florencia de Mora tiene la mínima extensión territorial 3.5 Km2. (Mapa
N° 02)
Mapa Nº 02
Estratificación de superficie territorial según distritos. La Libertad

U ch u m a rc a
Pac a ng a Lon gote a POBLACION 2017 SUPERFICIE DENSIDAD
AMBITO
U cu n c h a (hab) (km2) (hab / km2)
C hep én B o l ív a r PERÚ 31,826,018 1,288,739.5 24.7
G u a d a lu p e
LA LIBERTAD 1,937,300 25,206.5 76.9
S a n Jo s é
Pac a s m ay o Bolívar 18,076 1,741.2 10.4
B a m b a m a rc a
S a n P e d ro d e L lo c C as c as
C o n d o rm a rc a
Pataz 81,574 3,975.1 20.5
C a s a G ra n d e M a rm o t S a y a p u ll o S a r ti m b a m b a Santiago de Chuco 61,093 2,667.4 22.9
Luc m a
As c op e Gran Chimú 31,388 1,306.8 24.0
R á z u ri H uar anc h al M a rc a b a l
P a i já n S in s ic a p
Pata z Julcán 37,418 1,109.7 33.7
C hoc o pe U sq u il S a n a g o rá n
C h ic a m a O tuz c o H uam a c hu c o
C hug ay Virú 91,545 3,175.7 28.8
M a g d a le n a d e C a o C o c h o rc o Pías
Par and ay
S a n t ia g o d e C a o
S im b a l
A g a llp a m p a
S a r ín Otuzco 102,034 2,086.5 48.9
Q u i ru v i lc a C a c h ic a d a n Par c oy Ascope 126,624 2,645.1 47.9
H uan c hac o Por oto Sal po S it a b a m b a H uay o
Lar edo
Ju lc á n Sánchez Carrión 169,044 2,490.2 67.9
Tr u ji llo M o lle p a t a B u l d ib u y o
M oc he
C a ra b a m b a A n g a s m a rc a C h ill ia Chepén 90,495 1,146.9 78.9
H u a y lil la s
S a n t a C ru z d e C h u c a
O ng ón Pacasmayo 107,151 1,109.9 96.5
S a l a v e r ry
H uas o Ta u r ija Ta y a b a m b a Trujillo 1,020,858 1,752.0 582.7
V irú S a n t ia g o d e C h u c o
U rp a y F ue nt e : Ins t it ut o N a c io na l de E s t a dis t ic a e Inf o rm a t ic a - D ire c c io n T e c nic a de D e m o gra f í a e Indic a do re s
H uan c as pa ta S o c ia le s .
S a n t ia g o d e C h a lla

C hao
E s tra tificación de S uperficie T erritorial ( km2)
3.5 - 126
126 - 257. 98
257. 98 - 394.09
394. 09 - 1677. 1
G u a d a lu p it o

ElFuente:
departamento de La Libertad está ubicado en la costa Norte del Perú,
EPIDEMIOLOGIA GERESA LA LIBERTAD, 2017

limita por el Norte con los departamentos de Lambayeque, Cajamarca y


Amazonas; por el Este con el Departamento de San Martín, por el sur con los
departamentos de Huánuco y Ancash y por el Oeste con el Océano Pacífico.
Tiene como puntos extremos las coordenadas siguientes. (Tabla Nº 01).

Tabla N° 01
Ubicación Geográfica de La Libertad.

ORIENTACION NORTE SUR ESTE OESTE

Latitud Sur 06° 56' 38" 08° 33' 30" 08° 57' 45" 07° 10' 27"

Longitud Oeste 79° 27' 09" 76° 51' 09" 78° 58' 06" 79° 41' 18"
Lugar Punto en el c° La División de aguas de los ríos Puntos sobre el río Punta Cherrepe en
Mira a 5.5. km. Tocache y Chontayacu, límite Santa a 1700 mts. el litoral sobre el
aproximadamente al interdepartamental de San de su Océano Pacífico.
sur del C.P. La Viña Martín, Huánuco y la Libertad. desembocadura en
el öceano Pacífico.

c) Características topográficas:

El relieve es muy variado debido a la presencia de fenómenos


geográficos como: Cordillera Occidental, divisoria Caillacuyán y la Cordillera
Central. Su territorio participa de las tres regiones naturales, la franja costanera
de su territorio es poco accidentada, relativamente llana, con valles, dunas,
médanos y pampas desérticas que permanecen áridas y secas durante todo el
año. El 75% de su territorio es esencialmente andino y se caracteriza por un
conjunto de contrafuertes, profundos cañones, quebradas y barrancos. Los
territorios ubicados principalmente en la margen derecha del río Marañón
corresponden a la Selva alta. (Mapa N° 03).

Mapa Nº 03
Biogeografía del departamento de La Libertad
d) Altitud:

La altura del territorio liberteño oscila entre los 3 y 4008 m.s.n.m., siendo
las localidades de Salaverry y Víctor Larco ubicados a 3 m.s.n.m. los de menor
altitud y los de mayor altitud corresponden a Quiruvilca (4008 m.s.n.m), seguido
de Bambamarca (3525 m.s.n.m), Salpo (3439 m.s.n.m), Julcán (3404 m.s.n.m),
Chugay (3371 m.s.n.m), Carabamba (3325 m.s.n.m), Mache (3300 m.s.n.m),
Santiago de Challas (3300 m.s.n.m), Curgos (3225 m.s.n.m), Tayabamba (3203
m.s.n.m), Huamachuco (3169 m.s.n.m), Buldibuyo (3169 m.s.n.m), Calamarca
(3150 m.s.n.m), Paranday (3141 m.s.n.m), Bolívar (3129 m.s.n.m), Parcoy (3126
m.s.n.m), Chillia (3118 m.s.n.m), así como el distrito de Agallpampa (3117
m.s.n.m). Mapa Nº 04

Mapa Nº 04
Mapa estratificado de Altitud departamento de La Libertad

Uch u m a rca
Pa c an g a Lo n g ot ea
Ucu n c ha
Pu e b lo Nu e vo
Ch e p ‚n Bo l¡v a r
Gu a d a lu p e
Je q u e te p e q u e
Sa n Jo s ‚
Pa c a sm a yo

San P e dro d e L lo c Ba m b a ma rca


Ca sc a s
Co nd o rma rca
Ca sa G ra nd e Sa y a pu llo Sa rt imb a mb a
Lu c ma
e) Referencia y vías de acceso:

En el departamento de La Libertad, el punto de llegada y partida es la


ciudad de Trujillo, capital del departamento y lugar central de actividades
turísticas, teniendo como vías de acceso vía terrestre las siguientes rutas:

• Lima - Trujillo: 561 km por la Carretera Panamericana Norte


aproximadamente 8 horas en auto,
• Trujillo - Chiclayo: 220 km por la Carretera Panamericana Norte en
aproximadamente 3.5 horas en auto,
• Trujillo - Piura: 500 km por la Carretera Panamericana Norte en
aproximadamente 6 horas en auto,
• Trujillo - Tumbes: 780 km por la Carretera Panamericana Norte en
aproximadamente 10 horas en auto,
• Trujillo - Cajamarca: 280 km al noreste por carretera asfaltada en
aproximadamente 6 horas en auto,
• Trujillo - Huamachuco: 170 km al este por carretera mayormente asfaltada
en aproximadamente 9 horas en auto,
• Trujillo - Huaraz: 319 km al sureste por carretera asfaltada en
aproximadamente 9 horas en auto,
• Mientras que por vía aérea existen vuelos regulares desde Lima a la
ciudad de Trujillo en aproximadamente 50 minutos.
f) Clima:
El clima en el departamento La Libertad es variado:

• Desértico semi cálido, que cubre toda la costa y asciende profundamente


por los valles interandinos de los ríos Chicama y Moche.

• Templado semiárido, que cubre las vertientes occidentales y orientales


andinas

• Frío con invierno seco; se halla arriba de los 3 000 msnm. Se distribuye
sobre las partes más elevadas de las vertientes orientales y occidentales
y las divisorias de aguas.

• Arriba de los 4 000 msnm. se halla el clima de puna seca de alta montaña
y sin vegetación, que se extiende al sur de los 8ºC en las provincias de
Sánchez Carrión y Santiago de Chuco y que en la Cordillera Central va
hasta los 7º Semiseco árido del valle del Marañón.

4. Población:

En el año 1995, el departamento de La Libertad tuvo una población total


de 1´385,811 habitantes, según el censo del año 2007, hubo un incremento de
296,402 (21.4%) habt., registrándose 1´682,213 habitantes, al 2017 según
estimaciones se observa un incremento de 255,087 habt. (15.2%) respecto al
periodo censal, con un total de 1´937,300 habitantes. (Gráfico Nº 01).
Gráfico Nº 01
2500000
EVOLUCIÓN DE LA POBLACIÓN ESTIMADA EN LA LIBERTAD 1995 -2017*

2000000 1937300

1682213
1544794
1500000 1385811
N° de habitantes

986991
1000000
844735
777062
697529
950309

500000 767732 837478


688282

0
1995 2001 2007 2017*
Años

Pob. Estimada Pob. Femenina Pob. Masculina

Fuente: Censos Nacionales de Población y Vivienda 1993, 2005, 2007 y 2015* proyectada.
INEI - Estado de la población peruana 2015
Las provincias más pobladas son: Trujillo con 52.7% (1´020,858
habitantes) y Sánchez Carrión con 8.7% (169,044 habitantes); conformando más
de la mitad de la población total. En el otro extremo se ubican las provincias
menos pobladas y de menor desarrollo: Julcán y Bolivar con una proporción de
1.9% (37,418 habitantes) y 0.9% (18,076 habitantes); respectivamente. (Tabla
Nº 02).

Tabla Nª 02
Población total por etapas de vida y provincias. La Libertad 2017
Etapas de Vida
Provincia Total
Niño Adolescente Jovèn Adulto Adulto Mayor
Total 1937300 426784 215699 426748 673927 194141
Trujillo 1020858 191516 106999 234449 363760 100251
Sanchez Carriòn 169044 50533 20933 30527 45353 13331
Ascope 126624 23912 12547 24751 47968 16159
Pacasmayo 107151 21461 11499 21513 41484 12371
Otuzco 102034 24445 11390 18259 30701 10749
Virù 91545 29417 13820 33605 36965 8171
Chepèn 90495 18834 9966 18216 33351 10276
Pataz 81574 26617 10986 18473 27916 7723
Santiago de Chuco 61093 17705 7616 12211 19999 6510
Julcàn 37418 9409 4066 5752 9863 3298
Gran Chiù 31388 7549 3608 6167 11314 3771
Bolivar 18076 5389 2269 2824 5252 1532
Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de población y VI de vivienda

a) Distribución de la población según sexo y provincia de


procedencia:

Según Reportes del INEI, el 50.2% de la población total es femenina y el


49.8% son varones. La provincia de Trujillo según la proporción poblacional es
la más densa, seguida de Sánchez Carrión, Ascope y Virú con el 8.7, 6.5 y 4.7%
respectivamente. (Tabla Nº 03).

Las provincias más pobladas son: Trujillo con 52.7% (1020,858


habitantes) y Sánchez Carrión con 8.7% (169,044 habitantes); conformando más
de la mitad de la población total. En el otro extremo se ubican las provincias
menos pobladas y de menor desarrollo: Bolívar, con una proporción de 0.9%
(18,076 habitantes); Julcán y Gran Chimú 1.9% y 1.6% con (37,418 y 31,388
habitantes); respectivamente. (Tabla Nº 03).

En las provincias Gran Chimú, Pataz, Santiago de Chuco, Virú, y Bolivar


la proporción de población masculina es mayor a la femenina, siendo la primera
en más de 9%.
Tabla Nª 03
Distribución de la población según sexo y provincia. La Libertad 2017
2017 SEXO
DEPARTAMENTO Y PROVINCIA
Total % Hombre % Mujer %
La Libertad 1937300 100.0 964436 49.8 972864 50.2
TRUJILLO 1020858 52.7 498056 48.8 522802 51.2
SÁNCHEZ CARRIÓN 169044 8.7 82538 48.8 86506 51.2
ASCOPE 126624 6.5 63904 50.5 62720 49.5
PACASMAYO 107151 5.5 53304 49.7 53847 50.3
OTUZCO 102034 5.3 51672 50.6 50362 49.4
VIRÚ 91545 4.7 47710 52.1 43835 47.9
CHEPÉN 90495 4.7 45586 50.4 44909 49.6
PATAZ 81574 4.2 44552 54.6 37022 45.4
SANTIAGO DE CHUCO 61093 3.2 31867 52.2 29226 47.8
JULCÁN 37418 1.9 18709 50.0 18709 50.0
GRAN CHIMÚ 31388 1.6 17181 54.7 14207 45.3
BOLIVAR 18076 0.9 9357 51.8 8719 48.2
Fuente: INEI proyección CENSO 2007 - Estado de la población peruana 2017

b) Pirámide poblacional:

La pirámide poblacional está en función a tres factores que determinan su


estructura por edad y sexo (natalidad, mortalidad y migraciones). El año 1993 se
evidencia una pirámide con base amplia y más angosta en la parte superior
(población expansiva), y en el año 2007 se observa una reducción de la base de
la pirámide, relacionado con la reducción de la tasa de natalidad; el índice de friz
(población de 0 a 19 años) caracteriza a La Libertad, un departamento con
población joven; en el 1993 se observa una fuerte natalidad y mortalidad media
a fuerte y se observa una edad promedio de 25.3 años y una mediana de 20.5
años de edad, para el 2007 aumenta la edad media y la mediana.

En el 2017, se observan cambios más evidentes en la base poblacional


debido al aumento del grupo poblacional infantil, adolescente y joven en ambos
sexos, lo que nos describe como una población de carácter regresivo (IS>
población mayor de 50), con un índice de envejecimiento (IV=3.58), índice de
dependencia (ID=0.13), índice de FRIZ (IF= 143.8) donde la población se
considera madura. (Gráfico Nº 02).
Gráfico Nº 02
Pirámide poblacional e indicadores demográficos

80 y más 80 a +
75_79 HOMBRE MUJER
70-74 70_74 (49.8%) (50.2%)
65_69
60-64 60_64
55_59
50-54 50_54
45_49
40-44
40_44
35_39
30-34
30_34
20-24 25_29
20_24
10-14 15_19
10_14
0-4 5_9
c) Densidad poblacional:

La densidad poblacional está relacionada con el grado de urbanización y


desarrollo socioeconómico de las provincias, siendo las provincias con mayor
densidad las de Trujillo con 582.7 hab./Km2, Pacasmayo con 96.5 hab./Km2,
Chepén con 78.9 hab./Km2 y Sánchez Carrión con 67.9 hab./Km2, seguidos de
las provincias de Ascope y Otuzco con una densidad poblacional de 47.9 y 48.9
hab./Km2 respectivamente.

Las provincias de Pataz (20.5 hab./Km2) y Bolívar (10.4 hab./Km2)


registran la menor densidad poblacional, constituyendo las provincias de mayor
dispersión poblacional y menor desarrollo, junto con Santiago de Chuco; La
Libertad como departamento, alcanza una densidad poblacional de 76.9 hab.
/Km2. (Gráfico 5).
Gráfico Nº 05
Densidad poblacional según provincias. La Libertad 2017
Trujillo 582.7
Pacasmayo 96.5
Chepén 78.9
Sánchez Carrión 67.9
Ascope 47.9
Otuzco 48.9
Provincia

Virú 28.8
Julcán 33.7
Gran Chimú 24.0
Santiago de Chuco 22.9
Pataz 20.5
Bolívar 10.4
LA LIBERTAD 76.9
PERÚ 24.7

0.0 200.0 400.0 600.0 800.0


Densidad (hab/km2)

El distrito de Florencia de Mora tiene mayor densidad poblacional


(21,673.5 hab/km2), seguido de La Esperanza (10,769.2 hab/km2), y Trujillo
(9,726.2 hab/km2); en el estrato I se encuentra Curgos (Densidad = 95.6
hab/km2). El estrato II, está conformado por distritos con una densidad de 46.3
hab/km2 hasta 82.2 hab/km2; en el estrato III se ubican los distritos con una
densidad de 32.0 hab/km2 a 45.3 hab/km2; los del IV estrato con menor densidad
poblacional, albergan de 19.2 hab/km2 a 31.1 hab/km2, siendo los distritos de
Ongón, Pías, Bolívar y Marmot los de menor densidad, constituyendo los distritos
de mayor dispersión poblacional en el departamento. (Mapa 5).

Uchu marca
Pa ca ng a Lon gotea
Ucun ch a
Che pe n Bo liva r
Gua dalu pe
Sa n jose
Ba mba marca
Sa n pe dro d e lloc Cascas
Con do rmarca
Casa g ra nde Sa ya pullo Sa rtimba mba
Lucma
Ascop e Ma rcab al
Razuri Hua ra nchal
Pa ijan Sin sica p
Hua machu co Pa ta z
Cho cope Chica ma Usqu il
Otuzco Chu ga y
Sa nag oran
Ma gd alen a de cao Coch orco Pia s
Sa ntiag o de cao Simb al Sa rin
Ag allpa mpa
Hua ncha co Quiruvilca Pa rcoy
Sa lpo Sitab amb a
Ju lca n Hua yo
Trujillo Laredo Bu ldibu yo
Carab amba An gasma rca Chillia
Mo che Hua ylilla s
Sa nta cru z de chu ca Ong on
Sa laverry Taurija
Hua so
Taya bam ba
Viru Sa ntiag o de chu co
Dens idad P oblacional ( hab/km2)
Hua ncaspa ta
1.4 - 18.8
18.8 - 31.1 Cha o
31.1 - 45.3
45.3 - 82.2
82.2 - 21673.5
Gua dalu pito

d) Población urbana y rural:

La distribución de la población según área rural/urbano en el


departamento de La Libertad es de 23.6% y 76.4% respectivamente con una
tendencia positiva al 2017, el departamento de Lima tiene mayor proporción de
población Urbana de 95.1% y a nivel de país es de 75.1% urbano. (Gráfico Nº
06).

Gráfico Nº 06
PORCENTAJE DE POBLACION URBANA ESTIMADA NACIONAL,
LIMA LA LIBERTAD 2000 – 2017*
La Libertad U. Lima U. Perú U.

100 96.4 96.8 97.3 95.1


90

80 76.4 75.1
73.2 72.3
68.1 68.1 70.3 69.9
70

60

50
e) Razón de dependencia

La razón de dependencia es indicadora de la carga económica que ha de


soportar la porción productiva de una población aun cuando algunas personas
calificadas como “dependientes” sean productoras y otras calificadas en edades
“productivas” sean económicamente dependientes.

La razón de dependencia en el departamento de La Libertad para el año


2007, es de 60.7%, es decir que existen 61 personas en edades de dependencia
por cada 100 personas en edades económicamente productivas observándose
una reducción en la razón de dependencia respecto al año 1993.

El descenso de los niveles de mortalidad y fecundidad en el tiempo


contribuye en el envejecimiento de la población, disminuyendo la proporción de
la población menor de 15 años y a la vez aumenta la proporción de adultos
mayores, fenómeno conocido como envejecimiento de la población lo que
incrementa el riesgo de las enfermedades crónicas. (Tabla Nº 04)

En la estructura de la edad se consideran tres grandes grupos: los > de


15 años, por su edad formativa, demandan servicios educativos y servicios de
salud principalmente; el grupo de 15 a 64 años, por su participación en la
actividad productiva y reproductiva, demandan empleo, vivienda y servicios de
salud; la población de 65 y + años cuyas demandas se orientan a la seguridad,
protección social y servicios de salud, es decir las actividades que realiza una
persona, sus potencialidades y necesidades está en función de su edad.

Tabla N°04
Razón de dependencia, ancianidad y puerilidad. La Libertad 1993 - 2007
CENSO 1993 CENSO 2007
EDAD AREA AREA
TOTAL Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de población y VI de vivienda – EPI / GRS-LL
TOTAL
Urbana Rural Urbana Rural
TOTAL 1,270,261 870,390 399,871 1,617,050 1,218,922 398,128
0 a 14 465,189 295,672 169,517 502,338 346,486 155,852
15 a 64 743,005 532,865 210,140 1,005,989 789,791 216,198
f) Migración:

La gran mayoría de los desplazamientos migratorios se dirigen hacia las


capitales departamentales. Entre 1988-1993 la migración interna involucró a
2'100,000 en el país. De este total, Lima-Callao captó el 30%, Arequipa 4.2% y
Trujillo 4.2%. Para 1993 solo 48 provincias tienen saldos migratorios positivos,
mayormente costeños, urbanos, de economía diversificada, con predominio del
sector terciario. Los mayores volúmenes corresponden a Lima-Callao, Trujillo,
Arequipa, Tacna, San Román, Padre Abad y Chiclayo.

Entre 1976 y 1981 la tasa de migración neta promedio para La Libertad


fue de -3.2, sin embargo, para el periodo 1981 y 1993, la tasa de migración neta
promedio fue de 2.7. Las tasas netas de los censos de 1972 y 1981, fueron de
–0.6% y -3.9% respectivamente, y la del censo de 1993, 2.4%. Durante el
quinquenio 1995-2000 (-1.2) Con valores menores, este mismo comportamiento
de migración neta negativa se presentará hacia el quinquenio 2010-2015.

Trujillo, Chiclayo y Piura son las ciudades de mayor desarrollo en la región


norte. Trujillo y Chimbote, constituyen polos compensatorios de Lima-Callao, a
partir de la agro-industria, la siderúrgica e industrias conexas. Los departamentos
de La Libertad, Lambayeque y Ancash, entre 1988-1993 incrementan
ligeramente su inmigración respecto al período anterior.

En promedio el 56% de la migración departamental norteña, es


intrarregional. En La Libertad el 57% de inmigrantes procede de la misma
macroregión, preferentemente de Cajamarca y Ancash. Trujillo, principal
receptor de población del norte, tiene una estructura con predominio de
inmigrantes (60.1%). Trujillo, es el receptor más importante (92,000) de
inmigrantes, la mitad llegan del mismo departamento y el 10% de Cajamarca.
CAPÍTULO II: ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL
ESTADO DE SALUD

A. Análisis global regional de los determinantes y el estado de salud

1. Determinantes sociales y de saneamiento ambiental

a) Población urbana

En el año 2007, La Libertad tenía una población urbana de 75.4% y a nivel


nacional, esta cifra era de 75.9%; es decir, el nivel nacional tiene 1.0 veces más
población urbana que el departamento de La Libertad y en 1993 la población
urbana fue de 68.5%, esto indica un incremento de 1.1 veces más en el 2007.

Al interior del departamento observamos grandes diferencias, por


ejemplo: el distrito de Trujillo tiene un 99.9% de población viviendo en zonas
urbanas, mientras que el distrito de Sanagorán sólo el 2.1%, es decir Trujillo tiene
47.6 veces más población urbana que Sanagorán. (Gráfico N°7)

Gráfico Nº 07

Porcentaje de población urbana. La Libertad 1993 - 2007


120
Uch u m a rca
Pa c a n g a Lo ng o t ea

99.6 99.9 Pu e b lo Nu e vo
Ch e p ‚n
Ucu n c h a

100 Gu ad a lu p e
Je q u e te p e q u e
Bo l¡v a r

Sa n Jo s ‚
Pa c a sm a yo

1993 Sa n P e dro d e L lo c Ca sc a s
Ba m b a ma rca
Co n d o rma rca

80 75.9 75.4 Ca sa G ra nde Sa y a pu llo Sa rt imb a mb a

70.1 2007 As co pe Ma rmo t


Lu c ma

68.5 R z u ri
Pa ij n
Sin s ica p
Hu a ra n cha l Ma rca b a l
Pa t a z
Ch o co p e Usq u il
Ch ica m a Ot u zc o Sa n a g o r n Ch u g ay
Ma g d ale n a d e Ca o Hu a ma c hu c o Co ch o rc o P¡a s
Sim b a l La Cu e s ta
60 Sa n t ia g o d e C a o Sa r¡n
Ag a llp a mp a
%

Qu iruv ilca Ca ch ic a d n Parc o y


Poro t o Sa lp o Sit a b a mb a Hu a yo
Hu a n ch a co
Ju lc n
La re d o
Tru jillo Ca la ma rc a Mo lle p at a Bu ldib u yo
Mo ch e Ca ra b a mb a An g a s ma rca Ch illia
Sa n t a C ruz d e Ch u c Hu a ylilla s
On g ¢ n

40 Sa la v e rry

Vir£
Hu aso
Sa n t ia g o de C h uc o
Ta u rija Ta ya b a mb a
Urp a y

Hu a n ca s pa t a
Sa n t ia g o d e C h alla

Porcentaje de pobla ción urbana Ch a o

20 2.15 - 18. 45
18.45 - 32. 86
32.86 - 76. 03
2.1 2.1
Gu a d alu p ito
76.03 - 100

0
Perú La Libertad Trujillo Sanagorán

b) Esperanza de vida al nacer

La esperanza de vida al nacer, es uno de los indicadores que resume


mejor el nivel de vida de la población. Para el quinquenio 2010 - 2016 la
proyección de esperanza de vida al nacer será de 75.6 años, con mayor
supervivencia en las mujeres (78.4 años) en promedio vivirán 5 años más que
los varones (73.0).
Gráfico Nº 08
Esperanza de vida al nacer por quinquenios, La Libertad 1995 - 2015.

80 78,4
77,3
78
76,0 75,6
76 74,7
74,1 73,7 72,3 73,0
74
71,9 71,5
72
69,9
70

68

66

64
1995-2000 2000-2005 2005-2010 2010-2015
Total Hombre Mujer

Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Perú: Estimaciones y


Proyecciones de Población, 1995 - 2015 - Boletín de Análisis demográfico N° 37.

La duración media de vida está aumentando apreciablemente y la tasa


bruta de mortalidad va en descenso; relacionado con la expansión de los
servicios de salud y el mejoramiento de las condiciones de vida de la población
que condicionan el desarrollo de la población.

Este indicador sintetiza una multiplicidad de variables tales como:


situación nutricional, niveles de sanidad ambiental, calidad de los programas de
salud pública, política de vacunación y prevención de enfermedades epidémicas,
ampliación progresiva de aplicación de estrategias integradas e integradoras a
población pobre y excluida, desarrollo de la infraestructura sanitaria, mejora de
la capacidad resolutiva de los servicios de salud, que implica equipamiento,
financiamiento y presencia de Médicos, Enfermeras, Obstetrices, Odontólogos,
Biólogos, otros profesionales y Técnicos; capacitados acorde a cada realidad del
departamento por sus características de pluriculturalidad.
Mapa Nº 06
Estratificación de la esperanza de vida al nacer según distritos.
La Libertad 2007
Uch u m a rca
Pa c a n g a Lo n g o t ea

Ucu n c h a
Pu e b lo Nu e vo
Ch e p é n
Bo lí va r
Gu a d a lup e
Je q u e te pe q u e
Sa n Jo s é
Pa c a sm a yo
Ba m b a ma rca
Sa n P e dro d e Llo c Ca sc a s
Co n d o rma rca
Ca sa G ra nd e Sa y a pu llo Sa rt imb a mb a
Lu c ma
As co p e Ma rmo t
Rá zu ri Hu a ran ch a l Ma rca b a l
Sin s ica p
Pa ijá n Pa t a z
Ch o co pe Usq u il Sa n a g o rá n
Ch ica m a Ot u zc o Hu a ma c hu c o Ch u g a y
Ma gd ale n a d e Ca o Co ch o rc o Pí a s
Sim b al La Cu e s ta Sa rí n
Sa n t ia g o de C a o
Ag a llp a mp a

Sa lp o Qu iru v ilca Ca ch ic a dán Pa rc o y


Po ro t o Sit a b amb a Hu a yo
Hu a n ch a co
Ju lcá n
Lare do
Tru jillo Ca la ma rc a Mo lle p at a Bu ld ib u yo
Mo ch e Ca ra b a mb a An g a s ma rca Ch illia
Sa n t a C ruz d e Ch u ca Hu a ylilla s
On g ó n
Sa la v e rry
Hu a so Ta u rija Ta ya b a mb a
Virú Sa n t ia g o d e C h uc o Urp a y

Hu a nca s pa t a
Sa n t ia g o d e C h alla s

Clas ificación de E .V.N. ( Años) Ch a o

69.47 - 70.44
70.44 - 72.68
72.68 - 74.36
74.36 - 75.76 Gu a d a lu p ito

Fuente: INEI, MEF, MINEDU, PNUD Elaboración: EPI GERESA-LL

En el distrito de Pacasmayo, la esperanza de vida al nacer es 75.8 años


de edad, le siguen los distritos de Guadalupe y Jequetepeque con 75.6 años en
ambos casos; y los distritos con menor esperanza de vida en encuentran la
población de Urpay y Ongón con 69.5 años en ambos casos, relacionado con las
pobres condiciones de vida de sus pobladores. (Mapa N°6).

c) Hijos por mujer:

Se ha calculado los hijos por mujer, utilizando información de los censos


de los años 2003 y 2007 por distrito en la región La Libertad, dividiendo el total
de hijos nacidos vivos entre el total de mujeres en edad fértil, considerándose en
este rubro, incluso a aquellas que no tuvieron hijos.

En el año 2007, en la región La Libertad, se registró 3 hijos por mujer


siendo el promedio de Lima de 2 hijos por mujer, es decir, La Libertad presenta
1.25 veces más hijos por mujer.

El año 2017, el promedio de hijos por mujer fue de 2, lo que indica una
disminución de la tendencia del 12% menos hijos por mujer.
Gráfico Nº 09
Tasa Global de Fecundidad Estimada Nacional, Lima y La Libertad 1995-2017*

4
La Libertad Perú Lima
Hijos/as x Mujer
3.4 3.3

3
2.7 2.8
2.6 2.5 2.6

2.1 2.2 2.2


2 1.9
2

0
1995 2003 2007 2017

Años

Fuente: INEI – CPV 2007. (*) Proyección CENSO 2007-ENAHO

La Libertad desde el año 2003 registra una disminución en el promedio de


hijos por mujer manteniendo la misma tendencia del nivel Nacional y de Lima.
De todos ellos el distrito de Trujillo al 2007 tiene el más bajo promedio (3 hijos
por mujer) a diferencia de Sitabamba que registra un promedio de 5 hijos por
mujer, es decir una diferencia de más 2 hijos por mujer con respecto al distrito
de Trujillo. Gráfico Nº 09.

d) Madres adolescentes al primer hijo:

En la región La Libertad al 2007, el 18.8% de las mujeres eran


adolescentes cuando nació su primer hijo y a nivel de Lima fue de 30.5%, lo que
significa que La libertad tiene 1.6 veces menos que Lima de madres que tuvieron
su primer hijo cuando eran adolescentes. Según proyección en el 2014 El Perú
el 15% de las mujeres eran adolescente cuando nació su primer hijo, el
departamento de Lima representa el 13% y La Libertad tiene 4.1% más madres
adolescentes que Lima. Gráfico N°10
Gráfico Nº 10
Porcentaje de madres adolescentes al primer hijo. La Libertad 2007-2014*

35

31
30 2007 2009 2014*

25
%

20 18 19

15 15
15 14
13
12

10 9

0
Perú La Libertad Lima
Am bito

Fuente: Censos Nacionales de Población y Vivienda 2007- 2014*

(*) Proyecciones

2. Determinantes Socioeconómicos

a) Acceso a agua

La población con acceso a agua mediante red pública en la Región la


Libertad al año 2016 es de 90.1%, 3.33% más que en el año 2015 y 2.62% más
que el año 2014. Sin embargo, existen aún brechas importantes al interior del
departamento, principalmente entre la población de la costa y la zona rural. (1)
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Nacional de
Hogares (ENAHO).

b) Desagüe

El agua segura y el uso de al menos una unidad básica de saneamiento


para la eliminación de excretas constituyen elementos esenciales que aseguran
la calidad de la salud de la población, especialmente la más vulnerable: materno
infantil. Se considera que los hogares tienen saneamiento básico cuando poseen
servicio conectado a la red pública dentro o fuera de la vivienda. Para el año
2016, el 79.5% de la población accede a este servicio, 8.61% más que en el 2015
y 10.57% más que el 2014. (1) (Fuente: Instituto Nacional de Estadística e
Informática - Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO).
c) Luz Eléctrica

El acceso a luz eléctrica en el departamento de La Libertad para el año


2016 fue de 95.6%, 1.5% más que lo registrado en el 2015. Al interior de la
Región, en el 2012 el 97.0% de la población del distrito de Trujillo accede a luz
eléctrica, mientras que Ongón y Sitabamba tienen acceso muy bajo, similar a los
distritos de Calamarca, Condormarca, Huaso y Sanagorán que tienen menos del
10%. (Gráfico N°11 y 12)
Gráfico Nº 12
Gráfico Nº 11
Porcentaje De La Población Que Accede a
Acceso a servicios básicos, La Libertad 2010-2015
Servicios Básicos La Libertad 2016
95.60%
100 93.5 94.0 94.2 90.10%
88.1 90.5 87.8 100.00%
84.6 85.3 83.6 87.2 79.50% 85%
90 79.7
73.5 90.00%
80 70.7 70.6 70.7 71.9 73.2
66.5 80.00%
70
70.00%
60 60.00%
50 50.00%
40 40.00%
30 30.00%
20 20.00%
10 10.00%
0 0.00%
2010 2011 2012 2013 2014 2015 Acceso de agua por Acceso al sistema de Acceso a electricidad Combustible y
red pública alcantarillado por red por red pública tecnología limpia
LUZ AGUA SANEAMIENTO pública para cocinar

Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática –
Nacional de hogares Hogares (ENAHO). Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO).

d) Tasa de Analfabetismo

En el año 2017, La Libertad presenta una tasa analfabeta mayor de 15


años de 6.1%, con un incremento de 17.3% más que el 2016, a diferencia a nivel
de país que la tasa se mantiene entre el 2016 y 2017 en 5.9%. Esto se debe
posiblemente a los resultados de los programas sociales orientados a la mejora
de un indicador de escala mundial. Este indicador ha mostrado disminución en
la brecha de analfabetismo de la mujer respecto al hombre. (Gráfico N°13).
Gráfico Nº 13
Tasa de Analfabetismo en mayores de 15 años
Perú y La Libertad 2001-2017*
14 13.2

12.2
12
11.1 10.9 11

10
Porcentaje.

10 9.3

8.3 8.3 8.2


7.7
8
6.7
6.4
6 6 6.1
6 5.2

4 La Libertad

Perú
2

0
2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017
Años

e) Idioma Castellano

El 99.5% de la población de la región La Libertad tiene por lengua materna


el castellano según censo del 2007. En Lima esta cifra es de 93.4%.

El 99.97% de la población del distrito de Carabamba tiene como lengua


materna el castellano, mientras que en el distrito de Urpay, solo el 88.6%;
existiendo una brecha de 11.4 puntos porcentuales. Según el censo de 2007 el
99.5% de la población tenía como lengua materna el castellano que comparado
al 1993 se evidencia un incremento de 0.8 puntos porcentuales debido a la
migración de la población joven hacia las ciudades. (Gráfico N°13)

Gráfico Nº 13
Porcentaje de población con idioma castellano. La Libertad 1993 - 2007

Fuente: Censos Nacionales de Población y Vivienda 1993 y 2007


f) Índice de desarrollo humano

El índice de desarrollo humano (IDH) a nivel nacional fue de 0.734, lo que


representa un descenso con respecto al 2013 del 0.41%, ubicándose en el 84vo
lugar a nivel mundial, el departamento de La Libertad es de 0.47. En La Libertad,
entre los años 2004 y 2015, el índice de Desarrollo Humano creció en 42.4%; la
esperanza de vida al nacer aumento en casi 4 años; la asistencia a secundaria
se incrementó en cerca de 5%, la escolaridad en 0.43 años, y el ingreso familiar
per cápita en un 90%. No obstante, estos importantes logros pueden estar en
riesgo si se considera los efectos del cambio climático, más aún cuando el IDH
2012 también evidencia que las mejoras se han concentrado en la provincia
capital del departamento, siendo así que el distrito de Trujillo se encuentra
ubicado en el 10 primer lugar del ranking nacional del IDH (0.5742), sin embargo,
esta situación contrasta notablemente con la provincia de Julcán que ocupa el
último puesto del ranking nacional de IDH (0.1671). (Gráfico N°14)

Gráfico Nº 14
Índice de Desarrollo Humano. La Libertad 2012

0.57
0.6
0.49 0.48
0 .4 7 0.45
0.5
0.39
0.4
0.29
0.27
0.3 0 .2 5
IDH

0.22 0 .2 1
0.19
0.2 0.17

0.1

0
La Libertad

Bolivar
Pataz

Sanchez Carrión
Ascope

Santiago de Chuco

Julcán
Gran Chimú

Otuzco
Trujillo

Chepen
Pacasmayo

Virú

Provincia

Fuente: PNUD / Informe sobre Desarrollo Humano 2012 para el Perú. Cambio climático y territorio: Desafíos y
respuestas para un futuro sostenible
g) Pobreza:
En el año 2014, el 22.7% de la población total del país, que equivale en
cifras absolutas a 6 millones 995 mil hab, se encontraban en situación de
pobreza, es decir, 03 de cada 10 personas tenían un nivel de gasto inferior al
costo de la canasta básica de consumo compuesto por alimentos y no alimentos.
Al comparar con el nivel obtenido en el año 2013, la incidencia de la pobreza
disminuyó en 1,2 puntos porcentuales, es decir, 289 mil personas dejaron de ser
pobres en el año 2014. (GráficoN°15).

Por otro lado, respecto a la pobreza extrema, en el año 2014, el 4.3% de


la población (aprox. 1 de cada 23 pobres) se encontraba en situación de pobreza
extrema, que equivale a 1 millón personas con un gasto per cápita inferior al
costo de la canasta básica de alimentos. En el gráfico Nº 15 se aprecia que la
pobreza extrema entre el 2013 y el 2014 disminuyó en 0.4 puntos porcentuales
lo que equivale a 107 mil personas.

.
Gráfico Nº 15
Gráfico Nº 16
PERU: Evolución de la incidencia de la pobreza total 2009-2014 PERU: Evolución de la incidencia de la pobreza extrema
(Porcentaje respecto del total de la población) 2009-2014 (Porcentaje respecto del total de la población)

-10,8
33,5 -5,2
30,8 9,5
27,8 -1,2
25,8 7,6
23,9 22,7
6,3 6,0 -0,4
4,7
4,3

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Fuente: INEI: Encuesta nacional de hogares 2009-2014 Fuente: INEI: Encuesta nacional de hogares 2009-2014

En la región La Libertad, según el Mapa de Pobreza del Censo del año


2007, la incidencia de pobreza extrema en el departamento de La Libertad fue
de 12.9, mientras que el departamento de Lima, considerado el menos pobre del
país, tenía una incidencia de pobreza extrema de 0.8, es decir, La Libertad tiene
16.1 veces más pobreza extrema que Lima. El distrito de Bambamarca (55.6%)
tiene 4.3 veces más extrema pobreza que el nivel departamental (12.9%). Para
el año 2012, según ENAHO y los indicadores básicos de Salud de la DGE-
MINSA, La Libertad presentó un 30.6% de pobreza total y 8.4% de pobreza
extrema respecto al total de su población, 4.8 y 2.4% más que lo registrado a
nivel país para el mismo año. En el Mapa 2012 del gráfico Nº 16 muestra que
sólo 01 distrito (Trujillo) tiene la calificación de aceptable según los estratos de
pobreza establecidos y sólo 03 se encontraban en condición de regular.
(Santiago de Cao, Casa Grande y Pacasmayo), manteniéndose el nivel de
pobreza y pobreza extrema en la zona andina preferentemente.

Mapa Nº 07
Incidencia de pobreza extrema. La Libertad 2007 - 2013
Uchumarca
Pacanga Longotea Pacanga
Uchumarca
Longotea
Ucuncha Ucuncha
Chepen Bolivar Chepen Bolivar
Guadalupe
San jose San jose
Bambamarca
San pedro de lloc Cascas Bambamarca
Condormarca San pedro de lloc Cascas
Condormarca
Casa grande Sayapullo Sartimbamba Casa grande Sayapullo Sartimbamba
Ascope Lucma Lucma
Ascope
Razuri Razuri Marcabal
Sinsicap Huaranchal Marcabal
Pataz Paijan
Sinsicap
Huaranchal
Paijan Huamachuco Pataz
OtuzcoUsquil Chocope Chicama Usquil
Chicama Chugay Otuzco
Sanagoran
Chugay
Magdalena de cao Simbal Sanagoran Pias Magdalena de cao Cochorco Pias
Sarin Simbal Sarin
Agallpampa Santiago de cao Agallpampa
Huanchaco Quiruvilca Parcoy Huanchaco
Salpo Quiruvilca Parcoy
Salpo Sitabamba Julcan
Sitabamba Huayo
Laredo Julcan Buldibuyo Trujillo Laredo Buldibuyo
Trujillo Carabamba Angasmarca
Carabamba Angasmarca Chillia Moche
Santa cruz de chuca
Chillia Huaylillas
Santa cruz de chuca Ongon
Salaverry Taurija Ongon Salaverry Taurija
Huaso
Huaso Tayabamba Viru Santiago de chuco
Tayabam ba
Viru Santiago de chuco
Huancaspata
Huancaspata
E stratos de Pobreza Chao
Chao pobre extremo
muy pobre
Incidencia de pobreza 2009 ( 7) pobre Guadalupito
6.1 - 40.1
40.1 - 70.6
Guadalupito regular
70.6 - 77.6 aceptable
77.6 - 84.5

Fuente: Censos Nacionales de Población y Vivienda 2007


Encuesta Nacional de Hogares – ENAHO 2007-2012

3. Determinantes del Sistema de Salud

a) Disponibilidad de establecimientos de salud

Al 2016, a nivel nacional hay una disponibilidad de 3,4 establecimientos


de salud por cada 10 mil habitantes, siendo los puestos de salud el tipo de
establecimiento con mayor presencia (2,5) INEI 2016; La Libertad cuenta con un
total de 602 establecimientos de salud correspondientes al MINSA, EsSALUD,
FFAA y privados, siendo la disponibilidad de 2,4 por cada 10 mil habitantes con
una brecha del 29.4% con respecto al indicador nacional; de todos los hospitales
existentes en el país, Lima concentra el 33,5% de ellos y La Libertad el 8,7%.

La oferta de servicios de salud ha mejorado en relación al año anterior,


todos los distritos (83) de la región La Libertad cuentan con al menos un (01)
establecimiento de salud. Fuente: Superintendencia Nacional de Salud-
Intendencia de Investigación y Desarrollo, EsSalud – estadística Insitucional

MINSA:
- III-2 (02 Institutos especializados IRO e IREN)
- III-1 (Hospital Belén y Hospital Regional)
- II-1 (19 Hospitales, Distritales (08) y (11) provinciales)
- I-4 (29 EESS)
- I-3 (52 EESS)
- I-2 (140 EESS)
- I-1 (69EESS)
- Sin Categoría 08 EESS
ESSALUD
- Hospital nacional (01 Alta complejidad Virgen de la Puerta)
- H IV (01) Hospital Víctor Lazarte E.
- H II (01) Hospital Chocope
- HI (06) Albrecht, Florencia de Mora, La esperanza, Moche,
Pacasmayo y Víctor Soles García)
- Policlínicos (02) El porvenir y Víctor Larco Herrera)
- Centros médicos (03) Ascope, Tayabamba, La Soledad)
- Postas médicas (10)
- Centro de Atención primaria:
CAP I (05)
CAP II (06)
CAP III (01)
PNP
- I-2 (Posta médica PNP Otuzco, PNP Pacasmayo)
- I-3 (Posta médica PNP Huamachuco)
- Sin Categoría (02: Policlínico PNP Trujillo, Puesto de salud
Chepén)
FFAA
- Sin Categoría (01: Centro médico Sanidad FFAA en Trujillo)
PRIVADOS
- II-2 (01: San Pablo en Trujillo)
- I-4 (01: CM San Andrés en Parcoy)
- I-3 (01 Primavera en Trujillo)
- Sin Categoría (93), Hospital Andino Coina, Centro médico El
Sauco en Quiruvilca y otros)
- Consultorios médicos y de otros profesionales de la salud (121)
- Centros odontológicos privados y otros (20).

En el ámbito de la región de La Libertad según categoría existe un total


de 366 EESS que conforman la Red Regional de Epidemiología de la Libertad.

Tabla N° 05
Establecimientos de Salud que conforman la Red Regional de Epidemiologia
Gerencia Regional de Salud La Libertad 2016
PROVINCIA MINSA ESSALUD SANIDADES PRIVADO TOTAL

TRUJILLO 62 12 2 6 82

ASCOPE 15 9 0 0 24

BOLIVAR 8 1 0 0 9

CHEPEN 7 1 1 0 9

JULCAN 21 0 0 0 21

VIRU 17 2 0 0 19

PACASMAYO 11 6 1 0 18

GRAN CHIMÚ 16 1 0 0 17

OTUZCO 46 1 1 1 49

SANTIAGO DE CHUCO 30 2 0 1 33

SANCHEZ CARRIÓN 45 1 0 0 46

PATAZ 36 2 0 1 39

TOTAL 314 38 5 9 366

FUENTE: RGR Nº 1256 – 2016 –GR-LLGGR/GRSS

b) Control de Crecimiento y Desarrollo – CRED:


El control de crecimiento y desarrollo es el conjunto de actividades
periódicas y sistemáticas desarrolladas por el profesional enfermera, con el
objetivo de vigilar de manera adecuada y oportuna el crecimiento y desarrollo de
la niña y el niño a fin de detectar de manera precoz y oportuna riesgos,
alteraciones o trastornos, así como la presencia de enfermedades, facilitando su
diagnóstico e intervención oportuna. Se considera los siguientes subproductos
como parte de la atención integral del control del crecimiento y desarrollo en el
niño y niña menor de 36 meses:

• El control de crecimiento y desarrollo oportuno de acuerdo a la


edad del niño y la niña, correspondiéndole: 4 controles al Recién Nacido, 11
controles al niño y niña menor de 1 año; 6 controles al niño y niña de 1 año y 4
controles al niño y niña de 2 años de edad respectivamente.
• Lactancia Materna Exclusiva, se realiza con la finalidad de evaluar
el porcentaje de la población de 6 meses ha cumplido con recibir lactancia
materna exclusiva y cuando influye este indicador en la aparición tardía de la
anemia en los menores de 1 año.

Las metas en Crecimiento y desarrollo, Dosaje de hemoglobina,


Suplementación con multimicronutrientes y Lactancia Materna Exclusiva se han
reajustado en alineación con el Plan Nacional de Desnutrición Crónica 2014 –
2016, en el cual se considera al 75% de la población INEI y de ello el 95% es la
meta correspondiente a la Región para este año 2016.

Control del Recién Nacido:

La Región La Libertad, ha logrado una cobertura del 43% en el 2° control


del RN (para evaluación de Indicadores solo se analiza los controles del 7 día y
14 día), observándose una brecha de 57% en recién nacidos, la provincia de
Sánchez Carrión alcanzó una cobertura óptima (97%) y la provincia de Trujillo
muestra la cobertura más baja con un 18%. gráfico Nª18, lo que refleja la falta
de implementación de estrategias para realizar el seguimiento oportuno de los
recién nacidos y por consiguiente no se brinda el paquete de atención integral
completo.
Gráfico Nº 16
Cobertura 2º control CRED en Recién nacidos, según Provincias
La Libertad 2016
100.0 97.0

78.0 75.0
80.0 74.0
68.0
61.0
60.0 54.0
49.0 48.0
43.0
39.0
40.0 34.0

18.0
20.0

0.0

FUENTE: OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMATICA/GERESALL

Control Menor de 1 Año:


Se logró una cobertura del 80%, observándose una brecha del 20% a
nivel de la Región, las provincias de, Otuzco (115%), Sánchez Carrión (109%) y
Santiago de chuco (96%) superaron la meta óptima, mientras que la provincia
de Trujillo (68%) alcanza la cobertura más baja de la Región. Gráfico N°17, ver
ANEXO.

Lactancia Materna en < 6 meses, se alcanzó una cobertura del 78%, es


decir 11.7% más que el indicador nacional (69.8%) LACTANCIA Y NUTRICIÓN
DE NIÑAS, NIÑOS Y MADRES ENDES 2016 CAP 10 - pág 323 cerrando el año
con una brecha del 32%, las Provincias de Sánchez Carrión (119%) y Otuzco
(109%), alcanzaron coberturas óptimas y la provincia de Trujillo muestra la más
baja cobertura con un 50%.

Es importante fortalecer las acciones de promoción de los beneficios de


lactancia materna exclusiva y mejorar el trabajo con los actores sociales para
minimizar el consumo de otros productos antes de los 6 meses de edad y de esta
manera evitar la anemia y desnutrición en nuestra población infantil. Gráfico Nº
18.

Gráfico Nº 18
Cobertura lactancia materna en < 6 meses, según Provincias
La Libertad 2016
C) Cobertura de desnutrición crónica en < de 5 años
La desnutrición crónica, es un indicador del desarrollo de la región y su
disminución contribuirá a garantizar el desarrollo de la capacidad física,
intelectual, emocional y social de las niñas y niños. Se determina al comparar la
talla de la niña o niño con la esperada para su edad y sexo

La desnutrición crónica refleja los efectos acumulados de la inadecuada


alimentación o ingesta de nutrientes y de episodios repetitivos de enfermedades
(principalmente diarreas e infecciones respiratorias) y de la interacción entre
ambas.

El Sistema de Información del Estado Nutricional de niños y niñas (SIEN)


nos permite monitorear a niños y niñas que acceden a los establecimientos,
para una atención en salud, evalúa a través del registro del peso y la talla y emite
reportes con valores para los indicadores nutricionales según P/T, T/E y P/E.

Realizando un análisis retrospectivo de la situación de la desnutrición


crónica en menores de 5 años, para el patrón de referencia OMS, en general se
observa un descenso sostenido en la mayoría de provincias, a nivel de región la
disminución es de 2.6 puntos porcentuales, de 22.8% en el 2012 a 20.2% en el
2016, los promedios más altos en los últimos 5 años se observan en la provincia
de Sánchez Carrión (44.2%), aun cuando hay un descenso del 12.4% de 47.5%
( 2012) a 41.6% (2016).

Aún tenemos brechas significativas entre provincias de la sierra y costa,


así mientras en Sánchez Carrión el 41.6% de menores de 5 años presenta
desnutrición crónica, en Trujillo esta proporción alcanza el 7.7%. (Gráfico N° 19).
Gráfico Nº 19
Proporción de menores de 05 años con Desnutrición Crónica, según
Provincias La Libertad, 2012 - 2016

FUENTE: SIEN/GERESALL 2016

Analizando la situación nutricional de nuestra región por ámbito territorial


encontramos que 7 provincias del ámbito rural, con 46 distritos que representan
el 55.4%, tienen cifras por encima del promedio regional para el indicador de
desnutrición crónica que es de 20%, dentro de los 10 distritos con mayor
proporción de niños desnutridos se observan los siguientes: Sanagorán 49%,
Curgos 47%, Sartimbamba 46%, Chugay 45%, Mache 45%, Agallpampa 44%,
Sinsicap 44%, Marcabal 41%, Calamarca 40% y Huancaspata 40%. (Gráfico N°
20).

Grafico N° 20
Las provincias que tienen mayor cantidad de distritos con esta
problemática nutricional son Sánchez Carrión, Santiago de Chuco y Julcán con
100%, Bolívar 83%, Otuzco 80% Pataz 77% y Gran Chimú 75%, según
evaluación efectuada utilizando el patrón de referencia de la OMS 2006

Para vulnerar este problema se requieren acciones intersectoriales que


incluyan la provisión de agua segura y mejorar el nivel educativo de la madre.
Por cuanto los resultados mostrados son producto de las acciones orientadas a
garantizar el cuidado integral de los niños y niñas como es la promoción de
prácticas y entornos saludables, el control de crecimiento y desarrollo, consejería
nutricional, sesiones demostrativas de preparación de alimentos,
suplementación con micronutrientes, aseguramiento universal en salud y la
atención de morbilidad con criterios de oportunidad, pertinencia, continuidad e
integralidad entre otras. “Informe Anual 2016 Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutrición Saludable”.

d) Riesgo y deserción de las principales vacunas: OPV, PENTA y SPR:


La presencia de casos, de un brote o una epidemia está directamente
relacionado con el estado o grado de susceptibilidad de la población y la
magnitud de ésta al número de susceptibles existentes, dentro de esta categoría
están todos los niños no protegidos año tras año, así como los protegidos pero
que no respondieron inmunológicamente al antígeno vacunal, por cierto, que
estos representan una proporción pequeña.

En general el acúmulo de susceptibles expresa el número de niños de 01


año y/o menores de 01 año de un ámbito o área en condición de susceptibles
producto de la acumulación en los últimos 05 años y es útil su cálculo pues es
utilizado como criterio de riesgo y de intervención.

La deserción a los programas de inmunización afectan significativamente


a la población infantil ya que no les permite contar con la protección necesaria
para las enfermedades inmuno prevenibles, además de que en muchas
oportunidades abandonan el programa sin cumplir con todas las dosis
necesarias para la prevención de las mismas, por lo que el niño(a) queda
expuesto a enfermedades de fácil prevención, en general la deserción a los
programas de inmunización no permiten reducir los índices de morbilidad y
mortalidad infantil; y no se cumplen con los objetivos del programa ampliado de
inmunización y los organismos internacionales de salud.

1. VACUNA IPV- OPV

Índice de Riesgo para Poliomielitis.

La Región la Libertad en el 2016 tiene un Índice de riesgo de 1.04%. Tiene


un total de 83 distritos; de los cuales 57 (68.7%) están en alto riesgo para la
reintroducción y presentación de brotes de poliomielitis aguda.

19,579 niños viven en distritos de alto riesgo y hay un total de 34, 304
niños menores de 05 años susceptibles a poliomielitis. (Mapa N°07).

Mapa Nº 07
Índice de Riesgo para Poliomielitis- La Libertad 2016

UCHUMARCA

1.04% LONGOTEA
PACANGA

UCUNCHA

PUEBLO NUEVO CHEPEN


BOLIVAR
GUADALUPE

PACASMAY O SAN JOSE

JEQUETEPEQUE
BAMBAMARCA
SAN PEDRO DE LLOC CASCAS
CASA GRANDE
SAY APULLO SARTIMBAMBA CONDORMARCA
LUCMA
RAZURI ASCOPE MARMOT
HUARANCHAL
MARCABAL
PATAZ
PAIJAN SINSICAP
USQUIL SANAGORAN CHUGAY
CHOCOPE HUAMACHUCO
CHARAT COCHORCO
CHICAMA CURGOS PIAS
MAGDALENA DE CAO PARANDAYOTUZCO

LA CUESTA SARIN
SIMBAL
SANTIAGO DE CAO AGALLPAMPA
HUANCHACO QUIRUVILCA PARCOY
JULCAN CACHICADAN SITABAMBA
EL PORVENIR SALPO MACHE HUAY O
LA ESPERANZA
MOLLEPATA BULDIBUY O
FCIA. DE MORA TRUJILLOLAREDO
POROTOCARABAMBA CALAMARCA MOLLEBAMBA CHILLIA
VICTOR LARCO HUAY LILLAS ONGON
MOCHE ANGASMARCA
HUASO STA. CRUZ DE CHUCA
SALAVERRY
TAURIJA TAY ABAMBA

URPAY
VIRU SANTIAGO DE CHUCO

STGO. DE CHALLAS
CHAO HUANCASPATA

GUADALUPITO

< 0 = NEGATIVO
0 - 0.79 BAJO RIESGO
0.80 - 0.99 MEDIANO RIESGO
Fuente: EPI GERESA-LL
> = 1 ALTO RIESGO

Deserción vacuna anti – Polio (OPV).

La deserción para la vacuna APO en el 2016 fue de 16.3%; 62 distritos


(74.7%) tienen una deserción alta mayor al 5%. 29,463 niños viven en distritos
de alta deserción.

Hay 34571 niños que han recibido 1eras dosis de IPV y de ellos 5667
niños no recibieron su 3era dosis de OPV. Mapa N°8
Mapa Nº 08
Deserción para Vacuna Polio - La Libertad - 2016
UCHUMARCA

16.3% LONGOTEA
PACANGA
UCUNCHA

PUEBLO NUEVO CHEPEN


BOLIVAR
GUADALUPE

JEQUETEPEQUE SAN JOSE


PACASMAY O
BAMBAMARCA
SAN PEDRO DE LLOC CASCAS
CASA GRANDE
SAY APULLO SARTIMBAMBA CONDORMARCA
LUCMA
RAZURI ASCOPE MARMOT
HUARANCHAL MARCABAL
PATAZ
PAIJAN SINSICAP
USQUIL SANAGORAN CHUGAY
CHOCOPE HUAMACHUCO COCHORCO
OTUZCO CURGOS
MAGDALENA DE CAO CHICAMA CHARAT PIAS
PARANDAY
SIMBAL LA CUESTA SARIN
SANTIAGO DE CAO AGALLPAMPA
QUIRUVILCA PARCOY
HUANCHACO CACHICADAN SITABAMBA
EL PORVENIR MACHE HUAY O
LA ESPERANZA SALPO
JULCAN
FCIA. DE MORA LAREDO MOLLEPATA BULDIBUY O
TRUJILLO CARABAMBA CALAMARCA CHILLIA
VICTOR LARCO POROTO MOLLEBAMBA
HUAY LILLAS ONGON
MOCHE ANGASMARCA
HUASO STA. CRUZ DE CHUCA
SALAVERRY
TAURIJA TAY ABAMBA
URPAY
VIRU SANTIAGO DE CHUCO
STGO. DE CHALLAS

CHAO HUANCASPATA

≥ 10% MUY ALTA DESERCION


GUADALUPITO
Des 5.0 -9.9 % ALTA DESERCION
Des 0.0 - 4.9 % ACEPTABLE
Des < 0.0 % NEGATIVO Fuente: EPI GERESA-LL

Conclusiones

1. La Región La Libertad está en Alto Riesgo para Poliomielitis.

2. La Deserción para vacuna APO en La Región La Libertad en el 2016 es


Muy Alta.

2. VACUNA Sarampión- Rubéola (SR)

Índice de Riesgo para Sarampión-Rubéola.

La Región La Libertad en el 2016 tiene un IR de 0.31%.Tiene un total de


83 distritos; de los cuales 34 (41%) están en alto riesgo para la reintroducción y
presentación de brotes de Sarampión/Rubéola.

10,427 viven en distritos de alto riesgo y hay un total de 10,333 niños de


1 año susceptibles a Sarampión/Rubéola. (Mapa N° 09).
Mapa Nº 09
Índice de Riesgo para SPR, La Libertad 2016

0.31% UCHUMARCA

LONGOTEA
PACANGA
UCUNCHA
PUEBLO NUEVO CHEPEN
BOLIVAR
GUADALUPE
JEQUETEPEQUE SAN JOSE
PACASMAY O
BAMBAMARCA
SAN PEDRO DE LLOC CASCAS
CASA GRANDE
SAY APULLO SARTIMBAMBA CONDORMARCA
LUCMA
RAZURI ASCOPE MARMOT
HUARANCHAL MARCABAL
PATAZ
PAIJAN SINSICAP
USQUIL SANAGORAN CHUGAY
CHOCOPE OTUZCO HUAMACHUCO COCHORCO
CHARAT CURGOS
MAGDALENA DE CAO CHICAMA PARANDAY PIAS

LA CUESTA SARIN
SANTIAGO DE CAO SIMBAL AGALLPAMPA
HUANCHACO QUIRUVILCA PARCOY
SALPO CACHICADAN
EL PORVENIR MACHE SITABAMBA HUAY O
LA ESPERANZA JULCAN
FCIA. DE MORA LAREDO CALAMARCA MOLLEPATA BULDIBUY O
TRUJILLO POROTO MOLLEBAMBA CHILLIA
VICTOR LARCO CARABAMBA
ANGASMARCA HUAY LILLAS ONGON
MOCHE
HUASO STA. CRUZ DE CHUCA
SALAVERRY TAURIJA TAY ABAMBA
URPAY
VIRU SANTIAGO DE CHUCO
STGO. DE CHALLAS

CHAO HUANCASPATA

GUADALUPITO

< 0.5 BAJO RIESGO


0.5 A 0.79 MEDIANO RIESGO Fuente: EPI GERESA-LL
> = 0.8 ALTO RIESGO
Deserción vacuna SPR:

La Deserción para la vacuna SR en el 2016 es de 10.9%; 36 distritos


(43.4%) tienen una Deserción Alta mayor al 5%; 23,656 niños viven en distritos
de alta deserción.

Hay 35,112 niños que han recibido 1eras dosis de PENTA y de ellos 3839
niños no recibieron sus dosis de SR. (Mapa N°10)

Mapa Nº 10.
Deserción de vacunación para vacuna SR
La Libertad 2016
UCHUMARCA

LONGOTEA
PACANGA

UCUNCHA
10.9%
PUEBLO NUEVO CHEPEN
BOLIVAR
GUADALUPE

JEQUETEPEQUE SAN JOSE


PACASMAY O
BAMBAMARCA
SAN PEDRO DE LLOC CASCAS
CASA GRANDE
SARTIMBAMBA
SAY APULLO CONDORMARCA
LUCMA
RAZURI ASCOPE MARMOT
HUARANCHAL MARCABAL
PATAZ
PAIJAN SINSICAP
USQUIL CHUGAY
SANAGORAN COCHORCO
CHOCOPE OTUZCO
CHARAT HUAMACHUCO CURGOS
CHICAMA PIAS
MAGDALENA DE CAO PARANDAY
SIMBAL LA CUESTA SARIN
SANTIAGO DE CAO AGALLPAMPA
QUIRUVILCA PARCOY
HUANCHACO CACHICADAN
SALPO SITABAMBA HUAY O
LA ESPERANZA MACHE
FCIA. DE MORA LAREDO JULCAN MOLLEPATA BULDIBUY O
TRUJILLO POROTO CARABAMBA CALAMARCA MOLLEBAMBA CHILLIA
ANGASMARCA HUAY LILLAS ONGON
MOCHE
HUASO STA. CRUZ DE CHUCA
SALAVERRY
TAURIJA TAY ABAMBA
URPAY
VIRU SANTIAGO DE CHUCO
VICTOR LARCO
STGO. DE CHALLAS

CHAO HUANCASPATA

EL PORVENIR

GUADALUPITO

≥ 10% MUY ALTA DESERCION


Des 5.0 -9.9 %ALTA DESERCION
Fuente: EPI GERESA-LL
Des 0.0 - 4.9 %
ACEPTABLE
Des < 0.0 % NEGATIVO

Conclusiones.
1. La Región La Libertad está en Bajo Riesgo para Sarampión-Rubéola.
2. La Deserción para vacunación SR en La Región La Libertad en el 2016 es
Muy Alta.

3. Vacuna Pentavalente:
Índice de Riesgo para Pertusis.

La Región la Libertad en el 2016 tiene un IR de 1.16%. Tiene un total de


83 distritos, de los cuales 74 (89.16%) están en alto riesgo para la reintroducción
y presentación de brotes de Tos Ferina.

26,420 niños viven en distritos de alto riesgo y hay un total de 38,361


niños menores de 01 año susceptibles a Tos Ferina. (Mapa N° 11).
Mapa Nº 11
Índice de Riesgo para TOS FERINA La Libertad 2016
UCHUMARCA

LONGOTEA
PACANGA 1.16%
UCUNCHA
PUEBLO NUEVO CHEPEN
BOLIVAR
GUADALUPE

JEQUETEPEQUE SAN JOSE


PACASMAY O
BAMBAMARCA
SAN PEDRO DE LLOC CASCAS
CASA GRANDE
SAY APULLO SARTIMBAMBA CONDORMARCA
LUCMA
RAZURI ASCOPE MARMOT
HUARANCHAL MARCABAL
PATAZ
PAIJAN SINSICAP
USQUIL SANAGORAN CHUGAY
CHOCOPE OTUZCO HUAMACHUCO COCHORCO
CHARAT CURGOS
CHICAMA PIAS
MAGDALENA DE CAO PARANDAY
LA CUESTA SARIN
SANTIAGO DE CAO SIMBAL AGALLPAMPA
HUANCHACO QUIRUVILCA PARCOY
SALPO CACHICADAN SITABAMBA
LA ESPERANZA EL PORVENIR MACHE HUAY O
FCIA. DE MORA JULCAN
TRUJILLO LAREDO MOLLEPATA BULDIBUY O
POROTO CALAMARCA MOLLEBAMBA CHILLIA
VICTOR LARCO CARABAMBA
MOCHE ANGASMARCA HUAY LILLAS ONGON
HUASO STA. CRUZ DE CHUCA
SALAVERRY TAURIJA TAY ABAMBA
URPAY
VIRU SANTIAGO DE CHUCO
STGO. DE CHALLAS

CHAO HUANCASPATA

GUADALUPITO

< 0.5 BAJO RIESGO


0.5 A 0.79 MEDIANO RIESGO
> = 0.8 ALTO RIESGO Fuente: EPI GERESA-LL

Deserción de vacunación para vacuna Pentavalente (Penta1-Penta3).

La Deserción para la vacuna PENTAVALENTE en el 2016 es de 10.8%.;


56 distritos (67.5%) tienen deserción, mayor al 5%; 26,794 niños viven en
distritos de alta deserción

Hay 34,173 niños que han recibido 1eras dosis de PENTA y de ellos 3706
no recibieron sus 3eras dosis. (Mapa N° 12).

Conclusiones

1. La Región La Libertad está en Alto Riesgo para Tos Ferina.

2. La Deserción para PENTA en La Región La Libertad en el 2016 es


Muy Alta.
Mapa Nº 12
Deserción para Vacuna PENTA La Libertad 2016
UCHUMARCA

LONGOTEA
PACANGA
10.8%
UCUNCHA
PUEBLO NUEVO CHEPEN
BOLIVAR
GUADALUPE

JEQUETEPEQUE SAN JOSE

PACASMAY O BAMBAMARCA
SAN PEDRO DE LLOC CASCAS
CASA GRANDE
SAY APULLO SARTIMBAMBA CONDORMARCA
LUCMA
RAZURI ASCOPE MARMOT
HUARANCHAL MARCABAL
PAtTAZ
SINSICAP PATAZ
PAIJAN
USQUIL SANAGORAN CHUGAY
HUAMACHUCO COCHORCO
CHOCOPE OTUZCO CURGOS
CHARAT
CHICAMA PIAS
MAGDALENA DE CAO PARANDAY
SIMBAL LA CUESTA SARIN
SANTIAGO DE CAO AGALLPAMPA
QUIRUVILCA PARCOY
HUANCHACO CACHICADAN SITABAMBA HUAY O
LA ESPERANZA SALPO MACHE
EL PORVENIR
FCIA. DE MORA JULCAN
TRUJILLO MOLLEPATA BULDIBUY O
LAREDO CARABAMBA CALAMARCA CHILLIA
POROTO MOLLEBAMBA
VICTOR LARCO
MOCHE ANGASMARCA HUAY LILLAS
HUASO STA. CRUZ DE CHUCA ONGON
SALAVERRY
TAURIJA TAY ABAMBA
URPAY
VIRU SANTIAGO DE CHUCO
STGO. DE CHALLAS

CHAO HUANCASPATA

GUADALUPITO

≥ 10% MUY ALTA DESERCION Fuente: EPI GERESA-LL


Des 5.0 -9.9 %ALTA DESERCION
Des 0.0 - 4.9 %
ACEPTABLE
Des < 0.0 % NEGATIVO
e) Cobertura de control prenatal:

A nivel nacional el año 2008 se inicia un proceso de mejora en la atención


de salud de las gestantes la cual se denominó Atención prenatal reenfocada, que
es la vigilancia y evaluación integral de la gestante y el feto, idealmente antes de
las catorce semanas de gestación, para brindar un paquete básico de
intervenciones que permita la detección oportuna de signos de alarma, éste
proceso se ha trabajado paulatinamente a través de planes de mejora continua,
y a partir del 2016 La Libertad en todos los EESS se trabaja el paquete de
gestante con paquete preventivo completo (Atención prenatal reenfocada).

Al año 2016 se observa que solo el 50.0% de las gestantes que acudieron
a los servicios de salud recibieron el paquete completo de Atención prenatal
reenfocada, el principal problema sigue siendo la captación temprana, solamente
el 57.0% de las mujeres tuvieron su primera atención en los primeros tres meses
de embarazo. Fuente: Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 2016 (2?

Las diferencias de atención prenatal se evidencian según las


características geográficas y sociales de la mujer, las provincias que reportan
coberturas por encima del promedio regional, en la Costa son: Chepén (55%),
Trujillo (55%) Pacasmayo (53%) y Virú (52%) y en la Sierra: Santiago de chuco
(90%), y Julcán (81%) y la de menor desempeño es la provincia de Bolívar con
un 0.0% (Gráfico N° 21).

Gráfico Nº 21
Cobertura de Gestantes con Atención Pre natal Reenfocada por provincias
COBERTURA DE GESTANTE CON
LaATENCION
LibertadPRE 2016
NATAL REENFOCADA LA LIBERTAD
2016
90
81

55 55 53 52 50.0 50

36
30 28
21

Fuente: Reporte de. HIS Materno. 2016


El promedio regional de gestante controlada es de 69%, 14.1% menos
que el indicador nacional (80,3%) estando por encima de este promedio más de
la mitad de las provincias, siendo la provincia con mayor cobertura Sánchez
Carrión, seguida de Otuzco y en menor proporción se encuentra las redes de
Julcán y Pataz. (Gráfico N° 22).

Gráfico Nº 22
Cobertura de Parto Institucional por Provincias. La Libertad 2015

Fuente: Reporte de. HIS Materno. 2016

f) Cobertura de parto institucional:

Según *ENDES 2016 (2); la cobertura de parto institucional en el Perú alcanzó


un 91,9%, mayor en 5,9 puntos porcentuales respecto a lo observado en el año 2012
(86,0%), La Libertad según reporte de la Estrategia Salud Sexual y Reproductiva
alcanzó una cobertura de 76% lo que representa un 17.3% menos que la cobertura
nacional y un 3.8% menos que el año 2015 que fue 79%. Según provincias, Sánchez
Carrión obtuvo la mayor cobertura (99.0%), seguida de Chepèn (95%), Santiago de
chuco (92%) Otuzco (89.0%), Julcàn (84.0%) y Bolívar (79.0%); la provincia de Pataz
obtuvo la menor cobertura (26.0%); dentro de los factores para la baja cobertura se debe
a que las provincias que se encuentran por debajo del promedio regional cuentan con
establecimientos de salud en donde no se atienden partos, solo si es una emergencia y
existen limitaciones con la efectividad de los planes de partos. (Gráfico N° 23).
Gráfico Nº 23
Cobertura de Parto Institucional por Provincias. La Libertad 2016

Fuente: Rpte. HIS Materno.


2016
g) Cobertura de parejas protegidas:
La cobertura de parejas protegidas en nuestra Región La Libertad alcanzó
un 91.0%, lo cual representa un 5.2% menos con respeto al año anterior en que
se alcanzó una cobertura de 96.0%; la provincia de Trujillo alcanzó un porcentaje
mayor al estándar regional (101.0%), seguido de la provincia de Sánchez Carrión
(96.0%), Pataz y Ascope con el 88.0% cada uno; las provincias de. Julcan 75 %
y Pacasmayo 78% reportan la más baja cobertura. (Gráfico N° 24)

Se debe fortalecer las estrategias a corto plazo para incrementar el


número de parejas protegidas, la orientación y consejería en EESS y en
comunidad es importante a fin de que la mujer y su pareja acepten el uso de
algún método anticonceptivo.

Gráfico Nº 24
Cobertura Parejas Protegidas con Métodos anticonceptivos por
provincias. La Libertad 2016

Fuente: Reporte PPFF -Oficina de Estadística e Informática GERESA-LL.


4. Resumen de los problemas de determinantes de la salud a nivel
regional:

A continuación, se identificarán los problemas de salud, en base al análisis


realizado en los acápites anteriores, tomando como criterios ordenadores para
la selección de problemas de salud a la magnitud del problema comparado con
un estándar o norma, a la tendencia del comportamiento del indicador y a la
existencia de inequidades en torno al indicador en el interior de la región.

Las siguientes tablas serán el insumo para la priorización de problemas


de los determinantes de la salud.
Tabla Nª 08
Identificación de los problemas de los determinantes socioeconómicos de la salud en la región La Libertad. Año 2016.

Indicadores de
Criterios ordenadores
determinantes
socioeconómicos de la salud Brecha de
Magnitud Tendencia Observaciones
inequidad
48% de distritos tienen población con menos del 50% de acceso a
Acceso a agua Bajo Incremento Existe
agua.

El 55% de los distritos tiene menos del 60% de su población con


Desagüe Bajo Incremento Existe
acceso a desagüe.

El 35% de los distritos tiene menos del 50% de su población con


Luz Bajo Incremento Existe
acceso a desagüe.

El 18% de los distritos tiene menos del 60% de su población > 15


Alfabetismo Alto Estable Existe
años alfabeta.

El 4% de los distritos tienen menos del 98% de su población con


Idioma castellano Alto Estable Existe
lengua materna el castellano

Índice de desarrollo El 46.98% de los distritos de La Libertad tienen poblaciones con un


Bajo - Existe
IDH menor que el promedio regional.
humano
El 37.3% de los distritos tienen poblaciones con una incidencia de
Pobreza Alto - Existe
pobreza extrema entre 0% a 20% de su población.

Fuente: INEI Censo de Población y vivienda 2003.


Tabla Nª 09:

Identificación de los problemas de determinantes del sistema de salud en la región La Libertad. Año 2016

Indicadores de Criterios ordenadores


determinantes del Brecha
sistema de salud Magnitud Tendencia Distritos con mayores problemas
inequidad

Cobertura de CRED
Bajo *** Existe El distrito de Uchumarca tiene cobertura por debajo del 50%.
en < de 1 año

Los distritos de Codormarca, Huancaspata, Huanchaco, Huaylillas, Huayo,


la Cuesta, Lucma, Mollebamba, Stg. Challas, Sinsicap, Trujillo, Uchumarca
Control prenatal Bajo Incremento Existe y Urpay, tienen coberturas por debajo del 50%.

Los distritos de Magdalena de cao, Marmot, Pacanga, Paranday,


Guadalupito, Salaverry, Santiago de Cao, Pueblo nuevo, Chocope, San
Parto institucional Bajo Incremento Existe
José, Jequetepeque, Razuri, Poroto, Simbal, Salpo, San pedro de Lloc,
Chocope y Huaylillas tienen coberturas por debajo del 20%.

Los distritos de Julcán, La Esperanza y Usquiln tiene menos del 50% de


Parejas protegidas Bajo Estable Existe
cobertura.
B. ANÁLISIS DEL ESTADO DE SALUD DE LA POBLACIÓN

1. Análisis de la mortalidad

a) Tasas de Mortalidad:

La Tasa de Mortalidad General en el año 2016, en la región La Libertad,


fue de 5.2 defunciones por mil habitantes, mientras que las estimaciones a nivel
de país para ese año fueron de 5.6, es decir, que La Libertad tuvo 0.07 veces
menos mortalidad que el nivel nacional.

En el año 2009, la mortalidad general en La Libertad era de 5.32, mientras


que el promedio nacional fue de 5.5, observándose que en La Libertad tuvo 0.04
veces menos mortalidad que el nivel nacional, en nuestra región se observa una
disminución de mortalidad en 0.02 veces en el año 2016 respecto al 2009.

La Tasa de Mortalidad Infantil (TMI) estimada para el año 2015 fue de 12.7
por mil n.v., la Tasa de Mortalidad Neonatal, se estimó en 7.2 por mil n.v.; la
Razón de Mortalidad Materna se estimó en 93.1 por mil n.v., cifra que se
relaciona con la disminución de muertes registradas respecto al año anterior (Ver
Tabla Nº 10).

Tabla Nª 10
Principales Indicadores de Mortalidad. La Libertad 2009 - 2016

Indicador 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Tasa de Mortalidad General por 1000 Hab. 5.322 5.1 5.1 5.1 5.1 5.2 5.3 5.2

Tasa de Mortalidad en la Niñez por 1000 n.v. 31.8 27.8 27.7 23.2 23.1 23.3 24.7 24.7

Tasa de Mortalidad Infantil por 1000 n.v. 16.7 14.6 14.7 13.2 13.2 12.1 12.7 12.7

Razón de Mortalidad Materna por 100 000 n.v. 147.0 137.0 162.8 115.5 107.6 117.5 113.5 93.1

Razón de Mortalidad Perinatal por 1 000 n.v. 15.4 13.1 16.0 19.1 17.3 18.2 11.8 15.9

Tasa de Mortalidad Neonatal por 1000 n.v. 10.6 8.6 8.4 6.9 7.7 6.5 7.6 7.2

Tasa de Mortalidad por Neoplasias x 1000 Hab. 1.1 1.0 0.9 1.0 1.0 1.2 1.2 1.1

Tasa de Mortalidad por Enf Circulatorias x 1000 Hab. 1.2 1.1 1.1 1.2 1.2 1.1 1.1 1.2

Tasa de Mortalidad por Enf Transmisibles x 1000 Hab. 1.1 1.0 1.1 0.9 0.9 1.0 1.1 1.0

Tasa de Mortalidad por Causas Externas 0.5 0.5 0.5 0.5 0.4 0.5 0.5 0.4
Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
b) Principales causas de mortalidad en población general:

En el año 2016 se ha registrado un total de 7,322 defunciones y se ha


calculado un total de 9,815 defunciones (sub registro del 25.4.0%). El promedio
de la edad de defunción para la región La Libertad es de 62.86 años, así mismo,
la mediana de la edad de fallecimiento es de 70 años (Q1 = 51 años; Q3 = 82
años. (Gráfico N°25)

Gráfico Nº 25
Histograma de defunciones por edad. La Libertad 2016

Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración: Oficina de Epidemiologia e Información


Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Las principales causas de Mortalidad General, según su frecuencia de


presentación en el año 2016 están dadas por las enfermedades del aparato
circulatorio con 22.69% (en el 2012 ocupó el primer lugar con 24.13%), las
enfermedades neoplásicas con 21.20% y las enfermedades infecciosas y
parasitarias con 18.55%. Estos tres grupos generales de la lista 10/110
propuesta por el CDC, contribuyen con el 62.45% de las muertes ocurridas. Las
causas externas ocuparon el quinto lugar con un 7.97%, disminuyendo en su
posición respecto al año anterior. (Tabla Nº 11).
Tabla Nª 11
Distribución Porcentual de Causas de muerte según Grupos Generales
Lista 10/110 DGE. La Libertad 2009 - 2016
AÑO
Lista Agrupada 10/110 CDC
2012 2013 2014 2015 2016
Enfermedades del aparato
24.13 23.60 21.34 21.02 22.69
circulatorio
Enfermedades neoplasicas 20.34 19.77 22.43 22.21 21.20
Enfermedades Infecciosas y
18.39 18.31 19.21 20.39 18.55
Parasitarias
Enfermedades del sistema digestivo 6.70 7.24 6.96 7.08 8.12
Lesiones y causas externas 8.86 8.80 9.05 8.70 7.97
Enfermedades del sistema
6.21 5.80 5.68 6.29 7.94
respiratorio
Enfermedades metabolicas y
5.35 6.28 5.78 5.93 5.84
nutricionales
Demas enfermedades 5.38 5.38 4.65 4.35 3.68
Afecciones perinatales 2.51 2.44 2.40 2.79 2.32
Enfermedades mentales y del
2.14 2.39 2.50 1.23 1.69
sistema nervioso
Total 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Analizando los grupos específicos de causas de la lista 10/110 CDC,


observamos que 28 de los 110 grupos fueron responsables del 80% de las
muertes que ocurrieron en la región La Libertad, de ellos las infecciones
respiratorias agudas bajas ocuparon el primer lugar (Gráfico Nº 24).

Gráfico Nº 26: Causas de muerte según Grupos Específicos.


Lista 10/110 DGE. La Libertad 2016
90,00
1200 80,00

1000 70,00
60,00
800 Nº Defunciones
50,00
% Acumulado
600 40,00
30,00
400
20,00
200
10,00
0 0,00
Neop. malig. de estómago
Enf. cerebrovasculares

Enf. hipertensivas

Tuberculosis
Diabetes mellitus

Enf. pulmonar intersticial

Neop. malig. de la próstata

Neop. malig. de la mama


Infec. respiratorias agudas bajas

Septicemia, excepto neonatal

Insuficiencia cardíaca

Neop. malig. de los órganos


Enf. isquémicas del corazón

Neop. malig. de higado y vias biliares

Infec. especif. del periodo perinatal


Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas del

Neop. malig. de la tráquea, los bronquios


Accidentes por disparo de arma de fuego

Neop. malig. de ojo, encefalo y de otras


Insuficiencia renal, incluye la aguda,

Enf. pulmonar obstructiva cronica

Neop. malig. de colon y de la unión

Accidentes que obstruyen la respiración

comport. incierto y los no especif.


Neop. malig. de tejido linfático, de otros
Accidentes por otro tipo de transporte

Neop. malig. de sitios mal def. de


genitourinarios
crónica y la no especif.

partes del sist. nervioso


órg. hematopoyeticos
rectosigmoidea
(EPOC)
y el pulmón
hígado

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL


Las cinco primeras causas de muerte en el 2016 fueron: Infecciones
respiratorias agudas bajas (12.56%), enfermedades hipertensivas (6.61%),
enfermedades isquémicas del corazón (6.07%), enfermedades
cerebrovasculares (5.71%), y cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del
hígado (3.59%). En el año 2012, las cinco primeras causas de mortalidad fueron:
Infecciones respiratorias agudas bajas (13.45%), enfermedades
cerebrovasculares (7.08%), enfermedades isquémicas del corazón (6.50%),
enfermedades hipertensivas (6.11%) y Cirrosis y ciertas otras enfermedades
crónicas del hígado (3.84%). (Tabla N° 12 y 13).

Tabla Nª 12 Tabla Nª 13
Primeras causas de mortalidad general. Primeras causas de mortalidad general.
La Libertad. Año 2012 La Libertad. Año 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 1233 13.45 1 Infec. respiratorias agudas bajas 1233 12.56
2 Enf. cerebrovasculares 649 7.08 2 Enf. hipertensivas 649 6.61
3 Enf. isquémicas del corazón 596 6.50 3 Enf. isquémicas del corazón 596 6.07
4 Enf. hipertensivas 560 6.11 4 Enf. cerebrovasculares 560 5.71
5 Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas del hígado 352 3.84 5 Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas del hígado 352 3.59
6 Diabetes mellitus 328 3.58 6 Diabetes mellitus 328 3.34
7 Neop. malig. de estómago 307 3.35 7 Accidentes por otro tipo de transporte 307 3.13
8 Insuficiencia cardíaca 307 3.35 8 Neop. malig. de estómago 307 3.13
9 Septicemia, excepto neonatal 269 2.93 9 Enf. pulmonar intersticial 269 2.74
Insuficiencia renal, incluye la aguda, crónica y la
10 238 2.60 10 Enf. pulmonar obstructiva cronica (EPOC) 238 2.42
no especif.
11 Enf. pulmonar intersticial 210 2.29 11 Septicemia, excepto neonatal 210 2.14
12 Neop. malig. de higado y vias biliares 194 2.12 12 Insuficiencia cardíaca 194 1.98
13 Accidentes por disparo de arma de fuego 192 2.09 13 Neop. malig. de higado y vias biliares 192 1.96
Neop. malig. de la tráquea, los bronquios y el
14 Accidentes por otro tipo de transporte 164 1.79 14 164 1.67
pulmón
Neop. malig. de la tráquea, los bronquios y el 15 Neop. malig. de la próstata 162 1.65
15 162 1.77
pulmón
Resto de enfermedades 3405 37.15 Resto de enfermedades 4054 41.30
Total 9166 100.00 Total 9815 100.00

Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

c) Principales causas de mortalidad por género:

La mortalidad también es diferente por sexo y edades. En la mayoría de


los quinquenios de edad, el patrón de mortalidad en los hombres supera al de
las mujeres.

La tasa de mortalidad en varones fue de 5.65 por mil habitantes y en


mujeres de 4.78 por mil habitantes. La razón de mortalidad entre hombres y
mujeres se calculó en 1.2, es decir, la tasa de mortalidad en el sexo masculino
era 0.87 veces mayor con respecto al sexo femenino.
Por otro lado, en el primer año de vida la mortalidad continúa siendo muy
elevada, sin embargo, baja rápidamente alcanzando los niveles mínimos entre
los 10 y 14 años, y posterior a ello comienza un incremento progresivo que se
intensifica a partir de los 70 años. (Gráfico Nº 27).

Gráfico Nº 27
Pirámide de defunciones por edad y sexo. La Libertad 2016
100 a +

90 - 94

80 - 84

70 - 74

60 - 64

50 - 54

40 - 44

30 - 34

20 - 24 54,2% 45,9%
10 - 14

0-4
8% 6% 4% 2% 0% 2% 4% 6% 8%
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

La edad promedio de defunción para el varón en la región La Libertad fue


de 60.98 (62.3 años en el 2012) y la mediana de 68 años (Q1 = 48 años; Q3 =
80 años). La edad promedio de defunción de la mujer fue de 65.08 (66.19 años
en el 2012) con una mediana de 73 años (Q1 = 54 años; Q3 = 84 años) (Gráfico
Nº 26).
Gráfico Nº 28
Histograma de defunciones por edad y sexo. La Libertad 2016

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL


Mortalidad en varones

En el año 2016, las Infecciones respiratorias agudas bajas (12.4%), las


enfermedades isquémicas del corazón (6.6%), las enfermedades hipertensivas
(6.12%), las enfermedades cerebrovasculares (6.1%), y Cirrosis y ciertas otras
enfermedades crónicas del hígado (5.2%), constituyen las cinco primeras causas
de mortalidad. (Gráfico Nº 29).

Gráfico Nº 29
80% de Defunciones en Hombres. La Libertad 2016 (Lista 10/110)
700 90
600 80
70
500
N° Defunciones

60

% Acum.
400 50
Defunción
300 % Acum. 40
30
200
20
100 10
0 0
Infec. respiratorias agudas…

Infec. especif. del periodo…


Accidentes por disparo de…
Septicemia, excepto…

Neop. malig. de los…


Neop. malig. de higado y…

Insuficiencia renal, incluye…

Malform. cong. deform. y…


Enf. pulmonar obstructiva…

Neop. malig. de la tráquea,…

Neop. malig. de colon y de…


Cirrosis y ciertas otras enf.…

Neop. malig. de tejido…

Enf. cardiopulmonar, enf.…


Accidentes por otro tipo de…
Enf. isquémicas del corazón

Enf. pulmonar intersticial


Neop. malig. de estómago

Neop. malig. de la próstata


Enf. hipertensivas
Enf. cerebrovasculares

Enf. por el VIH (SIDA)

Tuberculosis
Diabetes mellitus

Insuficiencia cardíaca

Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración: Oficina


Elaboración: de Epidemiologia e
EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
Fuente: OITE-GRS/LL

Comparativamente entre los años 2012 y 2016, se observa una


disminución en el número de defunciones por Infecciones respiratorias agudas
bajas, y un incremento de 8.7 % veces más en las defunciones por
Enfermedades hipertensivas respecto al 2012. (Tabla N°14 y 15)
Tabla Nª 14 Tabla Nª 15
Primeras causas de mortalidad en varones Primeras causas de mortalidad en varones
en la región La Libertad. Año 2012 en la región La Libertad. Año 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 669 12.89 1 Infec. respiratorias agudas bajas 659 12.42
2 Enf. isquémicas del corazón 368 7.09 2 Enf. isquémicas del corazón 351 6.61
3 Enf. cerebrovasculares 361 6.96 3 Enf. hipertensivas 325 6.12
4 Enf. hipertensivas 292 5.63 4 Enf. cerebrovasculares 323 6.09
5 Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas del hígado 249 4.80 5 Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas del hígado 277 5.22
6 Neop. malig. de estómago 182 3.51 6 Accidentes por otro tipo de transporte 238 4.48
7 Diabetes mellitus 180 3.47 7 Diabetes mellitus 208 3.92
8 Accidentes por disparo de arma de fuego 180 3.47 8 Neop. malig. de estómago 185 3.49
9 Insuficiencia cardíaca 165 3.18 9 Enf. pulmonar obstructiva cronica (EPOC) 167 3.15
10 Neop. malig. de la próstata 159 3.06 10 Enf. pulmonar intersticial 163 3.07
Insuficiencia renal, incluye la aguda, crónica y la 11 Neop. malig. de la próstata 161 3.03
11 136 2.62
no especif.
12 Septicemia, excepto neonatal 128 2.47 12 Septicemia, excepto neonatal 135 2.54
13 Accidentes de transporte terrestre 127 2.45 13 Insuficiencia cardíaca 109 2.05
14 Accidentes por otro tipo de transporte 126 2.43 14 Neop. malig. de higado y vias biliares 102 1.92
15 Enf. pulmonar intersticial 123 2.37 15 Accidentes por disparo de arma de fuego 97 1.83
Resto de enfermedades 1744 33.61 Resto de enfermedades 1807 34.05
Total 5189 100.00 Total 5307 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Mortalidad en mujeres

En el año 2016 se observa que las principales causas de muerte son las
Infecciones respiratorias agudas bajas (13.8%), las hipertensivas (6.9%), las
enfermedades cerebrovasculares (5.5%), las enfermedades isquémicas del
corazón (5.5%) y Diabetes mellitus (5.2%). (Gráfico N°30)

Gráfico Nº 30
80% de Defunciones en Mujeres La Libertad 2016
700 90

600 80
70
500
N° Defunciones

60
% Acum.

400 50
Defunción
300 % Acum. 40
30
200
20
100 10
0 0
Neop. malig. de tejido linfático, de
Infec. respiratorias agudas bajas

Enf. isquémicas del corazón

Enf. pulmonar intersticial

Enf. cardiopulmonar, enf. de la


Leucemia

Deficiencias nutricionales y anemias


Insuficiencia cardíaca

Neop. malig. de la tráquea, los


Enf. hipertensivas

Neop. malig. de la mama

Accidentes por otro tipo de


Enf. cerebrovasculares

Malform. cong. deform. y anom.


Septicemia, excepto neonatal
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas

Neop. malig. de higado y vias biliares

Neop. malig. del cuello del útero


Neop. malig. de estómago

Neop. malig. del útero, parte no


Diabetes mellitus

Neop. malig. de los órganos


Enf. pulmonar obstructiva cronica

Insuficiencia renal, incluye la aguda,


Neop. malig. de colon y de la unión

otros órg. hematopoyeticos


bronquios y el pulmón

circulación pulmonar
genitourinarios

crónica y la no especif.
transporte
rectosigmoidea

nutricionales
especif.

cromos.
del hígado

(EPOC)

Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración: Oficina de Epidemiologia e Información


Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
En el año 2012, las infecciones respiratorias agudas (14.2%),
enfermedades cerebrovasculares (7.2%), las enfermedades hipertensivas
(6.7%), enfermedades isquémicas del corazón (5.7%), y diabetes mellitus
(3.7%), se encuentran entre las cinco causas más importantes de muerte en
mujeres en la región La Libertad. Durante el 2016, se observa una disminución
de las muertes por enfermedades cerebrovasculares de 23.3% veces menos
respecto al 2012, en el año 2016 la diabetes mellitus se incrementó en 40.1%
veces más respecto al 2012 manteniéndose después de cinco años dentro de
las cinco primeras causas en de mortandad en mujeres. (Tabla N° 16 y 17).

Tabla Nª 16 Tabla Nª 17
Primeras causas de mortalidad en mujeres Primeras causas de mortalidad en
La Libertad. Año 2012 mujeres La Libertad. Año 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 564 14.18 1 Infec. respiratorias agudas bajas 623 13.82
2 Enf. cerebrovasculares 288 7.24 2 Enf. hipertensivas 311 6.90
3 Enf. hipertensivas 268 6.74 3 Enf. cerebrovasculares 250 5.55
4 Enf. isquémicas del corazón 228 5.73 4 Enf. isquémicas del corazón 248 5.50
5 Diabetes mellitus 148 3.72 5 Diabetes mellitus 235 5.21
6 Insuficiencia cardíaca 142 3.57 6 Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas del hígado 181 4.02
7 Septicemia, excepto neonatal 141 3.55 7 Enf. pulmonar intersticial 148 3.28
8 Neop. malig. de estómago 125 3.14 8 Insuficiencia cardíaca 131 2.91
9 Neop. malig. de higado y vias biliares 105 2.64 9 Neop. malig. de estómago 127 2.82
10 Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas del hígado 103 2.59 10 Septicemia, excepto neonatal 126 2.80
11 Neop. malig. del cuello del útero 103 2.59 11 Enf. pulmonar obstructiva cronica (EPOC) 117 2.60
Insuficiencia renal, incluye la aguda, crónica y la 12 Neop. malig. de higado y vias biliares 107 2.37
12 102 2.56
no especif.
13 Enf. pulmonar intersticial 87 2.19 13 Neop. malig. del cuello del útero 96 2.13
14 Neop. malig. de la mama 80 2.01 14 Neop. malig. de la mama 92 2.04
Neop. malig. de la tráquea, los bronquios y el Neop. malig. de colon y de la unión
15 77 1.94 15 87 1.93
pulmón rectosigmoidea
Resto de enfermedades 1416 35.60 Resto de enfermedades 1629 36.14
Total 3977 100.00 Total 4508 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL

d) Principales causas de mortalidad por etapas del ciclo de vida

En menores de 05 años

Etapa Neonatal Temprana (< 7 días de Vida)

Las infecciones especificas del periodo perinatal es la primera causa de


muerte en el periodo neonatal temprano (28.2%), seguido de las malformaciones
congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (25.2%), trastornos
respiratorios específicos del periodo perinatal (20.2%), retardo del crecimiento
fetal, desnutrición fetal, gestación corta (19.0%) y las enfermedades
cardiopulmonar enfermedad de la circulación pulmonar (2.45%) causando el
95.1% de muertes en este periodo. (Gráfico Nº 31).

Gráfico Nº 31
Defunciones en el periodo Neonatal temprano. La Libertad 2016
50 120
45
40 100
35
N° Defunciones

80
30

% Acum.
25 Defunción 60
20 % Acum.
15 40
10 20
5
0 0

Neop. malig. de la tráquea, los


hematologicos del feto y del recien
Malform. cong. deform. y anom.

Trastornos respiratorios especif. del

Enf. cardiopulmonar, enf. de la

Edema Pulmonar
Trastornos cardiovasculares orig. en
Retardo del crec. fetal, desn. fetal,
Infec. especif. del periodo perinatal

bronquios y el pulmón
Trastornos hemorragicos y
circulación pulmonar

el periodo perinatal
periodo perinatal
cromos.

gestación

nacido
Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración: Oficina de Epidemiologia e

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Comparativamente entre el año 2012 y 2016 hay una disminución del


37.3% veces menos, trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal en
el retardo del crecimiento fetal, Retardo del crecimiento fetal disminuyo en
14.13% veces menos respecto al 2012, a diferencia de las infecciones
especificas del periodo perinatal que en el 2016 se incrementaron en 5.6 %
ubicándose como la primera causa de muerte en esta etapa de vida. (Tabla N°
18 y 19).
Tabla Nª 18 Tabla Nª 19
Primeras causas de mortalidad en Primeras causas de mortalidad en
neonatos tempranos. La Libertad, 2012 Neonatos tempranos. La Libertad, 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
Trastornos respiratorios especif. del periodo
1 52 32.30 1 Infec. especif. del periodo perinatal 46 28.22
perinatal
2 Infec. especif. del periodo perinatal 43 26.71 2 Malform. cong. deform. y anom. cromos. 41 25.15
Trastornos respiratorios especif. del periodo
3 Retardo del crec. fetal, desn. fetal, gestación 36 22.36 3 33 20.25
perinatal
4 Malform. cong. deform. y anom. cromos. 26 16.15 4 Retardo del crec. fetal, desn. fetal, gestación 31 19.02
Neop. malig. de la tráquea, los bronquios y el Enf. cardiopulmonar, enf. de la circulación
5 2 1.24 5 4 2.45
pulmón pulmonar
Trastornos cardiovasculares orig. en el periodo
6 Otras enf. del sist. nervioso, excepto meningitis 2 1.24 6 3 1.84
perinatal
7 Enf. infecciosas intestinales 0 0.00 Trastornos hemorragicos y hematologicos del
7 2 1.23
feto y del recien nacido
8 Septicemia, excepto neonatal 0 0.00 8 Edema Pulmonar 2 1.23
9 Infec. respiratorias agudas bajas 0 0.00 Neop. malig. de la tráquea, los bronquios y el
9 1 0.61
pulmón
10 Neop. malig. de higado y vias biliares 0 0.00 10 Otras enf. del sist. nervioso, excepto meningitis 0 0.00
11 Leucemia 0 0.00 11 Enf. infecciosas intestinales 0 0.00
12 Enf. isquémicas del corazón 0 0.00 12 Septicemia, excepto neonatal 0 0.00
Enf. cardiopulmonar, enf. de la circulación
13 0 0.00 13 Infec. respiratorias agudas bajas 0 0.00
pulmonar
14 Paro cardiaco 0 0.00 14 Neop. malig. de higado y vias biliares 0 0.00
15 Insuficiencia cardíaca 0 0.00 15 Leucemia 0 0.00
Resto de enfermedades 0 0.00 Resto de enfermedades 0 0.00
Total 161 100.00 Total 163 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL
*Etapa neonatal (0 a 28 días de Vida):

En el periodo neonatal las causa de muerte que ocuparon los primeros


lugares: infecciones específicas del periodo perinatal (39.8%), las
malformaciones congénitas, deformaciones y anomalías cromosómicas (19.7%),
los trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal (18.3%), el retardo
del crecimiento fetal, desnutrición fetal (17.2%), y acumula el 94.7% de las
muertes en este periodo (Gráfico Nº 32).

Gráfico Nº 32
Defunciones en el periodo Neonatal, La Libertad 2016
100 120.00
90
80 100.00
N° Defunciones

70 80.00
60

% Acum.
Defunción
50 60.00
40 % Acum.
30 40.00
20 20.00
10
0 0.00

Neop. malig. de la tráquea, los


Infec. especif. del periodo perinatal

Trastornos respiratorios especif. del

Trastornos cardiovasculares orig. en

Edema Pulmonar
Malform. cong. deform. y anom.

Retardo del crec. fetal, desn. fetal,

Enf. cardiopulmonar, enf. de la

hematologicos del feto y del recien

bronquios y el pulmón
Trastornos hemorragicos y
circulación pulmonar

el periodo perinatal
periodo perinatal
cromos.

gestación

nacido

Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Se observa que las infecciones específicas del periodo perinatal se


mantienen en el primer lugar que en el 2012, incrementando en el 2016 en 39.8%
como principal causa de muerte en esta etapa de vida. (Tabla N° 20 y 21).
Tabla Nª 17 Tabla Nª 18
Primeras causas de mortalidad en Primeras causas de mortalidad en
Neonatos. La Libertad 2012 Neonatos. La Libertad 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. especif. del periodo perinatal 85 35.56 1 Infec. especif. del periodo perinatal 97 39.75
Trastornos respiratorios especif. del periodo
2 59 24.69 2 Malform. cong. deform. y anom. cromos. 48 19.67
perinatal
Trastornos respiratorios especif. del periodo
3 Retardo del crec. fetal, desn. fetal, gestación 48 20.08 3 44 18.03
perinatal
4 Malform. cong. deform. y anom. cromos. 39 16.32 4 Retardo del crec. fetal, desn. fetal, gestación 42 17.21
Neop. malig. de la tráquea, los bronquios y el Enf. cardiopulmonar, enf. de la circulación
5 2 0.84 5 4 1.64
pulmón pulmonar
Trastornos cardiovasculares orig. en el periodo
6 Otras enf. del sist. nervioso, excepto meningitis 2 0.84 6 4 1.64
perinatal
Trastornos hemorragicos y hematologicos del
7 Trastornos respiratorios no especif. 2 0.84 7 2 0.82
feto y del recien nacido
8 Apendicitis, hernia de la cav. abd. y obstruc. int. 2 0.84 8 Edema Pulmonar 2 0.82
Neop. malig. de la tráquea, los bronquios y el
9 Enf. infecciosas intestinales 0 0.00 9 1 0.41
pulmón
10Tuberculosis 0 0.00 10 Enf. infecciosas intestinales 0 0.00
11Ciertas enf. inmunoprevenibles 0 0.00 11 Tuberculosis 0 0.00
12Meningitis 0 0.00 12 Ciertas enf. transmitidas por vectores y rabia 0 0.00
13Septicemia, excepto neonatal 0 0.00 13 Meningitis 0 0.00
14Enf. por el VIH (SIDA) 0 0.00 14 Septicemia, excepto neonatal 0 0.00
15Infec. respiratorias agudas bajas 0 0.00 15 Enf. por el VIH (SIDA) 0 0.00
Resto de enfermedades 0 0.00 Resto de enfermedades 0 0.00
Total 239 100.00 Total 244 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

*Etapa de la infancia (< 1 año)

En la infancia, 4 patologías son causantes del 72.4% de las muertes


originadas en este periodo: las infecciones específicas del periodo perinatal
(27.1%), malformaciones congénitas deformación y anomalías cromosómicas
(22.0%), trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal (12.4%),
retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal, gestación (11.0%), y (Gráfico Nº
31).
Gráfico Nº 31.
95% de defunciones en la Infancia, La Libertad 2016
140 100.00
90.00
120
80.00
100 70.00
N° Defunciones

60.00
% Acum.

80
Defunción 50.00
60 % Acum. 40.00
40 30.00
20.00
20
10.00
0 0.00
Otras enf. del sist. digestivo

Leucemia
Enf. infecciosas intestinales
Infec. respiratorias agudas bajas

Enf. cardiopulmonar, enf. de la


Malform. cong. deform. y anom.

Trastornos respiratorios especif. del

Septicemia, excepto neonatal


Trastornos cardiovasculares orig. en

Exposición a la corriente eléctrica


Retardo del crec. fetal, desn. fetal,
Infec. especif. del periodo perinatal

circulación pulmonar
el periodo perinatal
periodo perinatal
cromos.

gestación

Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración: Oficina de Epidemiologia e


Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
A diferencia del año 2012, en el año 2016 las muertes por infecciones
especificas en el periodo perinatal y las malformaciones congénita, deformación
y anomalías cromosómicas, se han posicionado en el primer y segundo lugar
respectivamente con un 49.7%. (Tabla N° 19 y 20).

Tabla Nª 19 Tabla Nª 20

Primeras causas de mortalidad en Primeras causas de mortalidad en


infantes La Libertad. Año 2012 infantes La Libertad. Año 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. especif. del periodo perinatal 109 23.75 1 Infec. especif. del periodo perinatal 116 27.10
2 Malform. cong. deform. y anom. cromos. 86 18.74 2 Malform. cong. deform. y anom. cromos. 94 21.96
Trastornos respiratorios especif. del periodo Trastornos respiratorios especif. del periodo
3 69 15.03 3 53 12.38
perinatal perinatal
4 Retardo del crec. fetal, desn. fetal, gestación 51 11.11
4 Retardo del crec. fetal, desn. fetal, gestación 47 10.98
5 Infec. respiratorias agudas bajas 48 10.46
5 Infec. respiratorias agudas bajas 38 8.88
6 Insuficiencia cardíaca 10 2.18 Trastornos cardiovasculares orig. en el periodo
6 8 1.87
perinatal
7 Accidentes que obstruyen la respiración 8 1.74 Enf. cardiopulmonar, enf. de la circulación
7 7 1.64
pulmonar
8 Septicemia, excepto neonatal 7 1.53
8 Otras enf. del sist. digestivo 6 1.40
9 Otras enf. del sist. digestivo 6 1.31
9 Enf. infecciosas intestinales 5 1.17
10 Otras enf. del sist. nervioso, excepto meningitis 6 1.31
Deficiencias nutricionales y anemias 10 Septicemia, excepto neonatal 4 0.93
11 6 1.31
nutricionales 11 Leucemia 4 0.93
12 Edema Pulmonar 6 1.31 12 Exposición a la corriente eléctrica 4 0.93
13 Enf. infecciosas intestinales 4 0.87 13 Encefalitis, mielitis y encefalomielitis 4 0.93
14 Ciertas enf. inmunoprevenibles 4 0.87 14 Edema Pulmonar 4 0.93
Insuficiencia renal, incluye la aguda, crónica y la
15 Apendicitis, hernia de la cav. abd. y obstruc. int. 4 0.87 15 4 0.93
no especif.
Resto de enfermedades 35 7.63 Resto de enfermedades 30 7.01
Total 459 100.00 Total 428 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Etapa Pre escolar (1 a 4 años)

En el periodo pre escolar, las infecciones respiratorias agudas bajas


ocupan el primer lugar (16.1%), Malformaciones congénitas, deformación y
anomalías cromosómicas (11.1%), los accidentes por otro tipo de transporte
(10.7%), enfermedades infecciosas intestinales (7.8%), y los accidentes que
obstruyen la respiración (6.1%), todas ellas causan el 51.8% de las muertes
ocurridas. (Gráfico N° 32)

Gráfico Nº 32
80% de defunciones en el Periodo Pre escolar. La Libertad 2016

50 90
45 80
40 70
35
N° Defunciones

60
30
% Acum.

50
25 Defunción
40
20 % Acum.
15 30
10 20
En el año 2016, las infecciones respiratorias agudas bajas ocupa el primer
lugar, disminuyendo en 28.3% respecto al año 2012. Las causas de muertes que
incrementaron comparado en el periodo de cinco años: Malformaciones
congénitas, deformación y anomalías cromosómicas en 25.2% más y las
enfermedades infecciosas intestinales en 63.9% más, ubicándose dentro de las
cinco primeras causas en este último año. (Tabla N° 21 y 22).

Tabla Nª 21 Tabla Nª 22
Primeras causas de mortalidad en pre Primeras causas de mortalidad en pre
escolares. La Libertad 2012 escolares. La Libertad 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 56 22.49 1 Infec. respiratorias agudas bajas 45 16.07
2 Accidentes que obstruyen la respiración 28 11.24 2 Malform. cong. deform. y anom. cromos. 31 11.07
3 Accidentes por Ahogamiento y sumersión 26 10.44 3 Accidentes por otro tipo de transporte 30 10.71
4 Malform. cong. deform. y anom. cromos. 22 8.84 4 Enf. infecciosas intestinales 22 7.86
5 Enf. infecciosas intestinales 12 4.82 5 Accidentes que obstruyen la respiración 17 6.07
6 Accidentes por otro tipo de transporte 12 4.82 6 Septicemia, excepto neonatal 14 5.00
7 Septicemia, excepto neonatal 11 4.42 7 Leucemia 10 3.57
8 Accidentes de transporte terrestre 9 3.61 8 Encefalitis, mielitis y encefalomielitis 10 3.57
9 Epilepsia y estado de mal epileptico 8 3.21 Neop. malig. de ojo, encefalo y de otras partes
9 10 3.57
del sist. nervioso
10 Insuficiencia cardíaca 7 2.81 10 Lesiones de intención no determinada 10 3.57
11 Otras enf. del sist. digestivo 7 2.81 11 Accidentes por Ahogamiento y sumersión 9 3.21
12 Leucemia 7 2.81 12 Enf. cerebrovasculares 7 2.50
13 Lesiones de intención no determinada 7 2.81 13 Accidentes de transporte terrestre 7 2.50
14 Otras enf. del sist. nervioso, excepto meningitis 4 1.61 14 Epilepsia y estado de mal epileptico 7 2.50
15 Insuficiencia respiratoria 4 1.61 15 Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas del hígado 7 2.50
Resto de enfermedades 29 11.65 Resto de enfermedades 44 15.71
Total 249 100.00 Total 280 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL
En mayores de 05 años

*Etapa escolar (5 a 17 años)

En el grupo de escolares, las infecciones respiratorias agudas bajas


(11.6%) ocupan el primer lugar seguido de: Accidentes por otro tipo de transporte
terrestre (10.2%), leucemias (8.8%), septicemia excepto neonatal (6.97%) y
accidentes por disparo de arma de fuego (6.4%), aportan el 43.7% de las
defunciones (Gráfico Nº 33).

Gráfico Nº 33
80% de defunciones en escolares (5 a 17 años). La Libertad 2016
30 90
80
25
70
N° Defunciones

20 60

% Acum.
Defunción 50
15
% Acum. 40
10 30
20
5
10
0 0

Accidentes de transporte terrestre


Septicemia, excepto neonatal

Accidentes por disparo de arma de

Neop. malig. de ojo, encefalo y de


Leucemia
Infec. respiratorias agudas bajas

Accidentes por otro tipo de

Accidentes que obstruyen la

Epilepsia y estado de mal epileptico


Malform. cong. deform. y anom.
Enf. cerebrovasculares

Otras enf. del sist. nervioso, excepto

Otras enf. infecciosas y parasitarias

Accidentes por Ahogamiento y


comport. incierto y los no especif.

Encefalitis, mielitis y encefalomielitis


Neop. malig. de sitios mal def. de

otras partes del sist. nervioso


transporte

respiración

sumersión
cromos.

meningitis
fuego

Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración: Oficina de Epidemiologia e Información


Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

En el año 2016, las causas de muerte que se incrementaron comparado


con el 2012 fueron: Las infecciones respiratorias agudas bajas en 19.6% más,
los accidentes por otro tipo de transporte 68.3% más, siendo esta la de mayor
aumento, leucemia 21.6% más y los accidentes por disparo de arma de fuego
37.1% más. Acumulan el 43.7% de las causa de muertes en el 2016. (Tabla N°23
y 24).
Tabla Nª 23 Tabla Nª 24
Primeras causas de mortalidad en Primeras causas de mortalidad en
escolares La Libertad 2012 escolares. La Libertad 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 16 9.70 1 Infec. respiratorias agudas bajas 25 11.63
Envenenamientos por, y exposición a sustancias
2 13 7.88 2 Accidentes por otro tipo de transporte 22 10.23
nocivas
3 Leucemia 12 7.27 3 Leucemia 19 8.84
4 Accidentes por otro tipo de transporte 10 6.06 4 Septicemia, excepto neonatal 15 6.98
5 Accidentes por disparo de arma de fuego 8 4.85 5 Accidentes por disparo de arma de fuego 13 6.05
6 Enf. cerebrovasculares 7 4.24 6 Enf. cerebrovasculares 12 5.58
7 Malform. cong. deform. y anom. cromos. 7 4.24 7 Malform. cong. deform. y anom. cromos. 10 4.65
Suicidios (lesiones autoinfligidas
8 6 3.64 8 Accidentes que obstruyen la respiración 8 3.72
intencionalmente)
9 Septicemia, excepto neonatal 5 3.03 9 Otras enf. del sist. nervioso, excepto meningitis 7 3.26
Neop. malig. de ojo, encefalo y de otras partes
10 5 3.03 10 Otras enf. infecciosas y parasitarias 6 2.79
del sist. nervioso
11 Epilepsia y estado de mal epileptico 5 3.03 Neop. malig. de sitios mal def. de comport.
11 6 2.79
incierto y los no especif.
Neop. malig. de tejido linfático, de otros órg.
12 4 2.42 12 Accidentes de transporte terrestre 6 2.79
hematopoyeticos
Neop. malig. de sitios mal def. de comport.
13 4 2.42 13 Accidentes por Ahogamiento y sumersión 6 2.79
incierto y los no especif.
14 Caídas 4 2.42 Neop. malig. de ojo, encefalo y de otras partes
14 5 2.33
del sist. nervioso
15 Lesiones de intención no determinada 4 2.42 15 Epilepsia y estado de mal epileptico 5 2.33
Resto de enfermedades 55 33.33 Resto de enfermedades 50 23.26
Total 165 100.00 Total 215 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Niño (0 a 11 años de edad)


En el 2016 las malformaciones congénitas, deformaciones y anomalías
cromosómicas (15.98%) es la primera causa de mortalidad en la etapa niño
seguido de las infecciones específicas del periodo perinatal (13.9%), las
Infecciones respiratorias agudas bajas (11.89%), trastornos respiratorios
específicos del periodo perinatal (6.4%), y retardo del crecimiento fetal,
desnutrición fetal, gestación (5.6%), Acumulando el 53.8% de muertes en este
grupo de edad (Gráfico Nº 34).

Gráfico Nº 34
80% de Defunciones en el niño (0 a 11 años). La Libertad 2016
140 90

120 80
70
100
N° Defunciones

60
% Acum.

80 50
Defunción
60 % Acum. 40
30
40
20
20 10
0 0
Trastornos respiratorios especif. del

Septicemia, excepto neonatal

Neop. malig. de ojo, encefalo y de


Leucemia
Infec. respiratorias agudas bajas

Accidentes por otro tipo de

Accidentes que obstruyen la

Epilepsia y estado de mal epileptico


Malform. cong. deform. y anom.

Enf. cerebrovasculares

Accidentes por Ahogamiento y


Enf. infecciosas intestinales
Retardo del crec. fetal, desn. fetal,
Infec. especif. del periodo perinatal

Encefalitis, mielitis y encefalomielitis

otras partes del sist. nervioso


transporte

respiración
periodo perinatal

sumersión
cromos.

gestación

Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración: Oficina de Epidemiologia e

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL


En el año 2016, Las malformaciones congénitas, deformación y anomalías
cromosómicas ocupa el primer lugar incrementándose en 12.76% más que en el
2012, las infecciones especificas del periodo perinatal también se incrementaron
en 2.80% más en el mismo periodo. Sin embargo las causas de muerte que
disminuyeron: infecciones respiratorias agudas bajas en 19.6% menos,
trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal en 25.8% menos y el
retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal y gestación en 10.9%.
Acumulando el 53.8% de la mortalidad. (Tabla N° 25 y 26)

Tabla Nª 25 Tabla Nª 26
Primeras causas de mortalidad en niños Primeras causas de mortalidad en niños
en la región La Libertad. Año 2012 en la región La Libertad. Año 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 119 14.80 1 Malform. cong. deform. y anom. cromos. 133 15.99
2 Malform. cong. deform. y anom. cromos. 114 14.18 2 Infec. especif. del periodo perinatal 116 13.94
3 Infec. especif. del periodo perinatal 109 13.56 3 Infec. respiratorias agudas bajas 99 11.90
Trastornos respiratorios especif. del periodo Trastornos respiratorios especif. del periodo
4 69 8.58 4 53 6.37
perinatal perinatal
5 Retardo del crec. fetal, desn. fetal, gestación 51 6.34 5 Retardo del crec. fetal, desn. fetal, gestación 47 5.65
6 Accidentes que obstruyen la respiración 38 4.73 6 Accidentes por otro tipo de transporte 43 5.17
7 Accidentes por Ahogamiento y sumersión 27 3.36 7 Enf. infecciosas intestinales 28 3.37
8 Septicemia, excepto neonatal 20 2.49 8 Septicemia, excepto neonatal 28 3.37
9 Enf. infecciosas intestinales 19 2.36 9 Accidentes que obstruyen la respiración 26 3.13
10 Leucemia 19 2.36 10 Leucemia 23 2.76
11 Accidentes por otro tipo de transporte 18 2.24 11 Encefalitis, mielitis y encefalomielitis 19 2.28
Neop. malig. de ojo, encefalo y de otras partes
12 Insuficiencia cardíaca 17 2.11 12 13 1.56
del sist. nervioso
13 Otras enf. del sist. digestivo 13 1.62 13 Enf. cerebrovasculares 12 1.44
14 Otras enf. del sist. nervioso, excepto meningitis 12 1.49 14 Accidentes por Ahogamiento y sumersión 12 1.44
15 Accidentes de transporte terrestre 11 1.37 15 Epilepsia y estado de mal epileptico 12 1.44
Resto de enfermedades 148 18.41 Resto de enfermedades 168 20.19
Total 804 100.00 Total 832 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

*Etapa de la Adolescencia (De 12 a 17 años de edad)

En los adolescentes las cinco primeras causas de muerte son los


accidentes por otro tipo de transporte (12.1%), Accidentes por disparo por arma
de fuego (12.1%), leucemia (10.9%), infecciones respiratorias agudas bajas
(9.9%) y las enfermedades cerebrovasculares (7.7%), ocasionan el 52.7% en
adolescentes durante el 2015. (Gráfico Nº 35).
Gráfico Nº 35
12
80% de defunciones en Adolescentes, La Libertad 2016 90
80
10
70

N° Defunciones
8 60

% Acum.
50
6 Defunción
40
% Acum.
4 30
20
2
10
0 0

Infec. respiratorias agudas bajas


Leucemia
Accidentes por disparo de arma de

Lesiones de intención no
Accidentes por otro tipo de

Accidentes de transporte terrestre


Enf. cerebrovasculares

Septicemia, excepto neonatal

Otras enf. del sist. nervioso, excepto

Exposición al humo, fuego y llamas

Accidentes por Ahogamiento y


determinada
transporte

sumersión
meningitis
fuego

Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración: Oficina de Epidemiologia e


Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

En esta etapa, comparando el 2016 respecto al 2012 podemos observar


que las causa de muerte que se incrementaron durante este periodo fueron: Los
accidentes por otro tipo de transporte en 66.7% más, las muertes por disparo de
arma de fuego se incrementaron en un 4.31% más, las leucemias aumentaron
en cinco veces más que el 2012, las enfermedades cerebro vasculares en 76.8%
más. (Tabla N°27 y 28).

Tabla Nª 27 Tabla Nª 28
Primeras causas de mortalidad en Primeras causas de mortalidad en
adolescentes. La Libertad 2012 adolescentes. La Libertad 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Accidentes por disparo de arma de fuego 8 11.59 1 Accidentes por otro tipo de transporte 11 12.09
Envenenamientos por, y exposición a sustancias 2 Accidentes por disparo de arma de fuego 11 12.09
2 7 10.14
nocivas
Suicidios (lesiones autoinfligidas 3 Leucemia 10 10.99
3 6 8.70
intencionalmente)
4 Accidentes por otro tipo de transporte 5 7.25 4 Infec. respiratorias agudas bajas 9 9.89
5 Lesiones de intención no determinada 4 5.80 5 Enf. cerebrovasculares 7 7.69
6 Septicemia, excepto neonatal 3 4.35 6 Septicemia, excepto neonatal 5 5.49
7 Enf. cerebrovasculares 3 4.35 7 Otras enf. del sist. nervioso, excepto meningitis 5 5.49
8 Epilepsia y estado de mal epileptico 3 4.35 8 Exposición al humo, fuego y llamas 4 4.40
Neop. malig. de ojo, encefalo y de otras partes 9 Accidentes por Ahogamiento y sumersión 3 3.30
9 3 4.35
del sist. nervioso
10 Accidentes por Ahogamiento y sumersión 2 2.90 10 Accidentes de transporte terrestre 3 3.30
11 Leucemia 2 2.90 11 Lesiones de intención no determinada 3 3.30
12 Otras enf. del sist. nervioso, excepto meningitis 2 2.90 12 Malform. cong. deform. y anom. cromos. 2 2.20
Deficiencias nutricionales y anemias 13 Accidentes que obstruyen la respiración 2 2.20
13 2 2.90
nutricionales
Neop. malig. de sitios mal def. de comport. Neop. malig. de ojo, encefalo y de otras partes
14 2 2.90 14 2 2.20
incierto y los no especif. del sist. nervioso
Enf. cardiopulmonar, enf. de la circulación Deficiencias nutricionales y anemias
15 2 2.90 15 2 2.20
pulmonar nutricionales
Resto de enfermedades 15 21.74 Resto de enfermedades 12 13.19
Total 69 100.00 Total 91 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL
Etapa Joven (De 18 a 29 años de edad)

En el joven para el año 2016, las cinco primeras causa de muertes fueron:
Los accidentes por otro tipo de transporte (14.1%), seguido de los accidentes por
disparo de arma de fuego (13.3%), las infecciones respiratorias agudas bajas
(7.8%), las enfermedades cerebrovasculares (5.2%) y las leucemias (3.6%).
(Gráfico Nº 36).

Gráfico Nº 36
80% de defunciones en Jóvenes, La Libertad 2016
60 90
80
50
70
N° Defunciones

40 60

% Acum.
50
30 Defunción
40
% Acum.
20 30
20
10
10
0 0

Epilepsia y estado de mal epileptico


Infec. respiratorias agudas bajas

Enf. isquémicas del corazón


Suicidios (lesiones autoinfligidas
Leucemia

Neop. malig. de estómago

Caídas
Tuberculosis

Edema Pulmonar
Accidentes por otro tipo de

Lesiones de intención no determinada


Enf. cerebrovasculares

Otras enf. del sist. nervioso, excepto

Septicemia, excepto neonatal


Accidentes que obstruyen la

Enf. por el VIH (SIDA)


Accidentes por disparo de arma de

Accidentes por Ahogamiento y

Enf. del peritoneo, peritonitis y otros

Eventos relacionados al embarazo,


Neop. malig. de los órganos
Enf. pulmonar obstructiva cronica

Insuficiencia renal, incluye la aguda,

genitourinarios
crónica y la no especif.
intencionalmente)
transporte

respiración

parto y puerperio
sumersión
meningitis

(EPOC)
fuego

Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración: Oficina de Epidemiologia e Información


Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

En el año 2016, la mortalidad por accidentes por otro tipo de transporte se


incrementó el doble respecto al 2012, sin embargo las que disminuyeron en este
periodo de comparación Los accidentes por arma de fuego 34.6% menos y las
enfermedades cerebrovasculares en 11.97% menos (Tabla N°29 y 30).
Tabla Nª 29 Tabla Nª 30
Primeras causas de mortalidad en Primeras causas de mortalidad en
jóvenes. La Libertad 2012 jóvenes. La Libertad 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Accidentes por disparo de arma de fuego 55 20.37 1 Accidentes por otro tipo de transporte 54 14.10
2 Accidentes de transporte terrestre 22 8.15 2 Accidentes por disparo de arma de fuego 51 13.32
3 Accidentes por otro tipo de transporte 18 6.67 3 Infec. respiratorias agudas bajas 30 7.83
4 Enf. cerebrovasculares 16 5.93 4 Enf. cerebrovasculares 20 5.22
5 Leucemia 12 4.44 5 Leucemia 14 3.66
6 Infec. respiratorias agudas bajas 12 4.44 6 Tuberculosis 12 3.13
Suicidios (lesiones autoinfligidas
7 Epilepsia y estado de mal epileptico 8 2.96 7 12 3.13
intencionalmente)
Envenenamientos por, y exposición a sustancias
8 7 2.59 8 Enf. isquémicas del corazón 11 2.87
nocivas
Eventos relacionados al embarazo, parto y
9 7 2.59 9 Otras enf. del sist. nervioso, excepto meningitis 10 2.61
puerperio
Deficiencias nutricionales y anemias
10 6 2.22 10 Accidentes que obstruyen la respiración 10 2.61
nutricionales
11 Tuberculosis 6 2.22 11 Septicemia, excepto neonatal 9 2.35
12 Enf. por el VIH (SIDA) 6 2.22 12 Accidentes por Ahogamiento y sumersión 8 2.09
13 Enf. isquémicas del corazón 6 2.22 13 Enf. por el VIH (SIDA) 8 2.09
14 Lesiones de intención no determinada 5 1.85 14 Lesiones de intención no determinada 7 1.83
15 Insuficiencia respiratoria 5 1.85 15 Epilepsia y estado de mal epileptico 6 1.57
Resto de enfermedades 79 29.26 Resto de enfermedades 121 31.59
Total 270 100.00 Total 383 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL

Etapa Adulta (De 30 a 59 años de edad)

En el año 2016 las cinco primeras causas de mortalidad fueron: Cirrosis y


ciertas otras enfermedades crónicas del hígado (7.5%), seguida de los
accidentes por otro tipo de transporte (6.9%), las enfermedades isquémicas del
corazón (5.7%), las enfermedades cerebrovasculares (5.2%) y las infecciones
respiratorias agudas bajas (4.9%). (Gráfico Nº 37).

Gráfico Nº 37
80% de defunciones en Adultos, La Libertad 2016
160 90
140 80
120 70
N° Defunciones

60
100
% Acum.

50
80 Defunción
40
60 % Acum.
30
40 20
20 10
0 0
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas…

Neop. malig. del útero, parte no…


Neop. malig. de los órganos…

Neop. malig. de colon y de la unión…


Accidentes por otro tipo de…

Neop. malig. de la tráquea, los…

Insuficiencia renal, incluye la…

Enf. cardiopulmonar, enf. de la…

Enf. pulmonar obstructiva cronica…


Neop. malig. de tejido linfático, de…

Neop. malig. de ojo, encefalo y de…


Accidentes por disparo de arma de…
Enf. cerebrovasculares

Enf. por el VIH (SIDA)

Leucemia
Insuficiencia cardíaca
Infec. respiratorias agudas bajas

Enf. pulmonar intersticial


Enf. isquémicas del corazón

Tuberculosis
Septicemia, excepto neonatal
Diabetes mellitus

Neop. malig. del cuello del útero

Neop. malig. de pancreas


Neop. malig. de estómago

Neop. malig. de la mama


Enf. hipertensivas

Neop. malig. de higado y vias biliares

Lista 10/110 CDC


Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-
Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración: Oficina de Epidemiologia e Información
GRS/LL
En el 2016 las mortalidades por infecciones respiratorias aguda bajas se
incrementaron en (6.05%) más, así como los accidentes por arma de fuego que
se incrementaron en 4.2% más respecto al 2012, las enfermedades
cerebrovasculares disminuye en 1.73% menos, encontrándose dentro de las
cinco primeras (Tabla N°31 y 32)

Tabla N° 31 Tabla N° 32
Primeras causas de mortalidad en Primeras causas de mortalidad en
adultos. La Libertad 2012 adultos. La Libertad 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 124 7.10 1 Infec. respiratorias agudas bajas 151 7.53
2 Accidentes por disparo de arma de fuego 117 6.70 2 Accidentes por disparo de arma de fuego 140 6.98
3 Enf. cerebrovasculares 101 5.78 3 Enf. cerebrovasculares 114 5.68
4 Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas del hígado 96 5.50 4 Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas del hígado 105 5.23
5 Enf. isquémicas del corazón 94 5.38 5 Enf. isquémicas del corazón 100 4.99
6 Accidentes de transporte terrestre 84 4.81 6 Accidentes de transporte terrestre 94 4.69
7 Accidentes por otro tipo de transporte 73 4.18 7 Accidentes por otro tipo de transporte 93 4.64
8 Neop. malig. de estómago 73 4.18 8 Neop. malig. de estómago 92 4.59
9 Enf. hipertensivas 56 3.21 9 Enf. hipertensivas 65 3.24
10 Diabetes mellitus 53 3.04 10 Diabetes mellitus 48 2.39
11 Septicemia, excepto neonatal 52 2.98 11 Septicemia, excepto neonatal 48 2.39
12 Neop. malig. del cuello del útero 47 2.69 12 Neop. malig. del cuello del útero 46 2.29
13 Neop. malig. de la mama 43 2.46 13 Neop. malig. de la mama 45 2.24
14 Neop. malig. de higado y vias biliares 42 2.41 14 Neop. malig. de higado y vias biliares 43 2.14
15 Neop. malig. de los órganos genitourinarios 39 2.23 15 Neop. malig. de los órganos genitourinarios 43 2.14
Resto de enfermedades 652 37.34 Resto de enfermedades 779 38.83
Total 1746 100.00 Total 2006 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Etapa Adulto Mayor (De 60 a más años de edad):

En el año 2016 las IRAS bajas son la primera causa de muerte (16.05%),
seguido de las enfermedades hipertensivas (8.3%), las enfermedades
isquémicas del corazón (7.3%), las enfermedades cerebrovasculares (6.6%), y
la diabetes mellitus (5.3%). Estos 5 problemas de salud son responsables del
43.5% de las muertes en este grupo de edad (Gráfico Nº 38).
Gráfico Nº 38
80% de defunciones en el Adulto Mayor, La Libertad 2016
1200 90
80
1000
70

N° Defunciones
800 60

% Acum.
Defunción 50
600
% Acum. 40
400 30
20
200
10
0 0

Neop. malig. de tejido linfático, de


Infec. respiratorias agudas bajas

Enf. isquémicas del corazón

Enf. pulmonar intersticial

Insuficiencia cardíaca

Neop. malig. de la tráquea, los


Enf. hipertensivas

Neop. malig. de la próstata


Enf. cerebrovasculares

Septicemia, excepto neonatal


Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas

Neop. malig. de higado y vias biliares


Neop. malig. de estómago
Diabetes mellitus

Neop. malig. de los órganos


Insuficiencia renal, incluye la aguda,
Enf. pulmonar obstructiva cronica

Neop. malig. de colon y de la unión

otros órg. hematopoyeticos


bronquios y el pulmón

genitourinarios
crónica y la no especif.
rectosigmoidea
del hígado

(EPOC)
Lista 10/110 CDC
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración: Oficina de Epidemiologia e Información

Las cinco primeras causas de muertes en el 2016 presentaron la siguiente


variación respecto al 2012: Las infecciones respiratorias agudas bajas se
incrementaron en 3.13% más, seguidas de las enfermedades hipertensivas 4.4%
más y Diabetes mellitus en 23.3% más. Caso contrario las cerebrovasculares
que disminuye en 20.2% menos y las enfermedades isquémicas del corazón en
7.9% menos. Tabla N° 33 y 34)

Tabla N° 33 Tabla N° 34
Primeras causas de mortalidad en Primeras causas de mortalidad en adultos
adultos mayores. La Libertad 2012 mayores. La Libertad 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 977 15.56 1 Infec. respiratorias agudas bajas 1044 16.05
2 Enf. cerebrovasculares 519 8.27 2 Enf. hipertensivas 540 8.30
3 Enf. hipertensivas 500 7.97 3 Enf. isquémicas del corazón 473 7.27
4 Enf. isquémicas del corazón 496 7.90 4 Enf. cerebrovasculares 429 6.60
5 Diabetes mellitus 272 4.33 5 Diabetes mellitus 347 5.34
6 Insuficiencia cardíaca 257 4.09 6 Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas del hígado 298 4.58
7 Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas del hígado 251 4.00 7 Enf. pulmonar intersticial 281 4.32
8 Neop. malig. de estómago 230 3.66 8 Enf. pulmonar obstructiva cronica (EPOC) 251 3.86
Insuficiencia renal, incluye la aguda, crónica y la
9 194 3.09 9 Neop. malig. de estómago 214 3.29
no especif.
10 Septicemia, excepto neonatal 191 3.04 10 Insuficiencia cardíaca 208 3.20
11 Enf. pulmonar intersticial 187 2.98 11 Septicemia, excepto neonatal 171 2.63
12 Neop. malig. de la próstata 155 2.47 12 Neop. malig. de higado y vias biliares 162 2.49
13 Neop. malig. de higado y vias biliares 149 2.37 13 Neop. malig. de la próstata 157 2.41
14 Asma 128 2.04 Neop. malig. de colon y de la unión
14 122 1.88
rectosigmoidea
Neop. malig. de la tráquea, los bronquios y el Neop. malig. de la tráquea, los bronquios y el
15 124 1.98 15 116 1.78
pulmón pulmón
Resto de enfermedades 1647 26.24 Resto de enfermedades 1690 25.99
Total 6277 100.00 Total 6503 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
. Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL
Etapa de las mujeres en edad reproductiva:

Un grupo que merece especial atención es el de las mujeres en edad fértil


(MEF), en este grupo las muertes por infecciones respiratorias agudas bajas
(6.7%), Accidentes por otro tipo de transporte (6.7%), neoplasia maligna de la
mama (5.01%), neoplasias malignas del útero (4.5%), y las neoplasia maligna
del estómago (3.8%), y todas ellas contribuyen con el 26.8% de las causas de
muerte que ocurren en este grupo (Gráfico Nº 39).

Gráfico Nº 39
80% de defunciones en las MEF, La Libertad 2016
8 90
7 80
6 70
N° Defunciones

60
5

% Acum.
50
4 Defunción
40
3 % Acum.
30
2 20
1 10
0 0

Deficiencias nutricionales y…
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas…
Eventos relacionados al embarazo,…

Neop. malig. del útero, parte no…

Neop. malig. de los órganos…

Neop. malig. de colon y de la unión…


Accidentes por otro tipo de…

Neop. malig. de la tráquea, los…


Neop. malig. de los huesos,…
Enf. cardiopulmonar, enf. de la…

Otras enf. del sist. nervioso,…

Suicidios (lesiones autoinfligidas…

Enf. pulmonar obstructiva cronica…


Accidentes por disparo de arma de…

Enf. del peritoneo, peritonitis y otros


Enf. cerebrovasculares

Otras enf. del sist. digestivo


Leucemia
Infec. respiratorias agudas bajas

Accidentes de transporte terrestre


Enf. isquémicas del corazón

Tuberculosis

Septicemia, excepto neonatal


Neop. malig. de la mama

Diabetes mellitus
Neop. malig. del cuello del útero

Neop. malig. de higado y vias biliares


Neop. malig. de estómago

Enf. hipertensivas

Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración: Oficina de Epidemiologia e Información


Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Las cinco primeras causas de muertes en el 2016 presentaron la siguiente


variación respecto al 2012: Los accidentes por otros tipos de transporte se
incrementaron en 70.6% más. Caso contrario las infecciones respiratorias
agudas bajas que disminuye en 12.1% menos, Neoplasia de mamas en 6.4%
menos, neoplasia de cuello uterino en 16.1% menos y la neoplasia de estómago
en 18.3% menos. (Tabla N° 35 y 36)
Tabla Nª 35 Tabla Nª 36
Primeras causas de mortalidad en MEF Primeras causas de mortalidad en MEF
La Libertad 2012 La Libertad 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad %
Defunciones N° Causa de Mortalidad %
Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 33 7.67
1 Infec. respiratorias agudas bajas 39 6.74
2 Neop. malig. de la mama 23 5.35 2 Accidentes por otro tipo de 39 6.74
3 Neop. malig. del cuello del útero 23 5.35 3 Neop. malig. de la mama 29 5.01
4 Enf. cerebrovasculares 21 4.88 4 Neop. malig. del cuello del útero 26 4.49
5 Neop. malig. de estómago 20 4.65 5 Neop. malig. de estómago 22 3.80
Accidentes por otro tipo de
6
transporte
17 3.95 6 Diabetes mellitus 22 3.80
7 Leucemia 16 3.72 7 Enf. isquémicas del corazón 21 3.63
8 Septicemia, excepto neonatal 15 3.49 8 Leucemia 20 3.45
9 Enf. isquémicas del corazón 15 3.49 9 Enf. hipertensivas 20 3.45
Eventos relacionados al embarazo, Accidentes por disparo de arma de
10 15 3.49 10 19 3.28
parto y puerperio
fuego
Neop. malig. de los órganos
11
genitourinarios
13 3.02 11 Enf. cerebrovasculares 16 2.76
Enf. cardiopulmonar, enf. de la
12 Tuberculosis 11 2.56 12 15 2.59
circulación pulmonar
13 Accidentes de transporte terrestre 11 2.56
Eventos relacionados al embarazo,
13 15 2.59
parto y puerperio
14 Enf. hipertensivas 10 2.33
14 Tuberculosis 14 2.42
15 Diabetes mellitus 10 2.33 15 Neop. malig. del útero, parte no 14 2.42
Resto de enfermedades 177 41.16 Resto de enfermedades 248 42.83
Total 430 100.00 Total 579 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

e) Principales causas de mortalidad por nivel de pobreza

En los pobres extremos, el mayor porcentaje de defunciones es por


enfermedades del aparato circulatorio con (25.8%), seguida de las lesiones y
causas externas (14.9%), enfermedades del aparato digestivo (14.9%),
enfermedades neoplásicas con (13.4%) y de la enfermedad infecciosa
parasitaria con un (12.4%), estas mismas causas de muerte se da en el estrato
muy pobre a excepción de los pobres y los menos pobres donde aparecen las
infecciones respiratorias y las enfermedades neoplásicas ocupando el segundo
lugar con (22.5%) según lista agrupada 10/110 DGE. (Gráfico N°40)
Gráfico Nº 40
Distribución Porcentual de Defunciones según Lista Agrupada 10/110 DGE y
Estratos de Pobreza - La Libertad 2016
100%

90%

80%

70%
N° Defunciones

60%

50%

40%

30%

20%

10%

0%
Pobre Extremo Muy Pobre Pobre Menos Pobre

Enfermedades neoplasicas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias Enfermedades del sistema digestivo


Lesiones y causas externas Enfermedades del sistema respiratorio Enfermedades metabolicas y nutricionales
Demas enfermedades Afecciones perinatales Enfermedades mentales y del sistema nervioso

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

En casi todos los grupos el mayor número de muertes se observa en los


Menos Pobre siendo la más predominante las enfermedades por neoplasias,
debido a que concentran el mayor número de la población (Gráfico Nº 41).

Gráfico Nº 41
Distribución Porcentual de Defunciones según Lista Agrupada 10/110
CDC y Estratos de Pobreza - La Libertad 2016
2000

1800

1600

1400
Pobre Extremo
N° Defunciones

1200 Muy Pobre


1000
Pobre
Menos Pobre
800

600

400

200

0
Enfermedades Afecciones Demas Enfermedades Enfermedades Lesiones y Enfermedades Enfermedades Enfermedades
mentales y del perinatales enfermedades metabolicas y del sistema causas externas del sistema Infecciosas y neoplasicas
sistema nutricionales respiratorio digestivo Parasitarias
nervioso

Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

De igual modo, si comparamos causas de la lista 10/110 DGE según


estratos de pobreza, podemos observar que la causa de muerte más
predominante son las enfermedades del aparato circulatorio, seguida de las
enfermedades neoplásicas, Enfermedades infecciosas y parasitarias, las
enfermedades del sistema digestivo y lesiones y causas externas ocupa el 5°
lugar como causa de muerte en todos los estratos. (Tabla Nº 37).
Tabla Nª 37
Causas de muerte según Grupos Generales Lista 10/110 DGE y
Estratos de pobreza La Libertad 2016
N° Menos Pobre Pobre Muy Pobre Pobre Extremo Total

Enfermedades del Enfermedades del Enfermedades del Enfermedades del Enfermedades del
1
aparato circulatorio aparato circulatorio aparato circulatorio aparato circulatorio aparato circulatorio
Enfermedades Enfermedades
Enfermedades Enfermedades del Enfermedades
2 Infecciosas y Infecciosas y
neoplasicas sistema digestivo neoplasicas
Parasitarias Parasitarias
Enfermedades Enfermedades
Enfermedades Lesiones y causas Lesiones y causas
3 Infecciosas y Infecciosas y
neoplasicas externas externas
Parasitarias Parasitarias

Enfermedades del Lesiones y causas Enfermedades Enfermedades Enfermedades del


4
sistema respiratorio externas neoplasicas neoplasicas sistema digestivo
Enfermedades
Enfermedades del Enfermedades del Enfermedades del Lesiones y causas
5 Infecciosas y
sistema digestivo sistema respiratorio sistema digestivo externas
Parasitarias

Lesiones y causas Enfermedades del Enfermedades del Enfermedades mentales Enfermedades del
6
externas sistema digestivo sistema respiratorio y del sistema nervioso sistema respiratorio
Enfermedades Enfermedades Enfermedades Enfermedades
Enfermedades del
7 metabolicas y metabolicas y metabolicas y metabolicas y
sistema respiratorio
nutricionales nutricionales nutricionales nutricionales

8 Afecciones perinatales Afecciones perinatales Afecciones perinatales Afecciones perinatales Afecciones perinatales

Enfermedades
Enfermedades mentales Enfermedades mentales Enfermedades mentales Enfermedades mentales
9 metabolicas y
y del sistema nervioso y del sistema nervioso y del sistema nervioso y del sistema nervioso
nutricionales

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

En la etapa de vida neonatal, la infección específica del periodo perinatal


continúa siendo una de las primeras causas de muerte en los menos pobres y
en los pobres los trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal. En la
etapa de la infancia malformaciones congénitas deformaciones y anomalías
cromosómicas es la primera causa en los menos pobres y los más. En la etapa
pre escolar la principal causa de muerte de los que se encuentran dentro del
estrato de pobreza son los accidentes por otro tipo de transporte a diferencia de
los menos pobres que su principal razón son las infecciones respiratorias agudas
bajas.

En la adolescencia las infecciones respiratorias agudas bajas ocupan 1er


lugar entre los más pobres, situación diferente al de los menos pobres que su
primera causa son los accidentes por disparo con arma de fuego. En los adultos
los accidentes por otro tipo de transportes ocupan el 1er lugar en ambos estratos
y las infecciones respiratorias agudas bajas se encuentra en el 1er lugar entre lo
más pobres y los menos pobres del adulto mayor. En las mujeres en edad fértil
del estrato más pobre predominaron los accidentes por otro tipo de transporte
seguida de eventos relacionados al embarazo, parto y puerperio y las infecciones
respiratorias agudas bajas. En los menos pobres la primera causa de muerte
fueron las infecciones respiratorias agudas bajas seguida de los accidentes por
otro tipo de trasporte y la neoplasia maligna de la mama.

Pobres

En los pobres de la región La Libertad, las primeras causas de defunción


en el año 2016 fueron: las infecciones respiratorias agudas bajas (14.6%),
enfermedades cerebrovasculares (8.6%), los accidentes por otro tipo de
transporte (6.32%), las enfermedades isquémicas del corazón (5.5%), y las
insuficiencias cardiacas (4.5%). (Gráfico N°42)

Gráfico Nº 42
80% de defunciones en el estrato Pobre, La Libertad 2016
250 90
80
200 70
N° Defunciones

60
150

% Acum.
Defunción 50

% Acum. 40
100
30
50 20
10
0 0
Infec. respiratorias agudas bajas

Enf. pulmonar intersticial


Malform. cong. deform. y anom.
Insuficiencia cardíaca

Leucemia
Enf. cerebrovasculares

Insuficiencia renal, incluye la aguda,

Caídas
Neop. malig. de la tráquea, los
Deficiencias nutricionales y anemias
Accidentes por otro tipo de

Septicemia, excepto neonatal

Neop. malig. de la próstata


Enf. isquémicas del corazón

Apendicitis, hernia de la cav. abd. y

Accidentes que obstruyen la

Infec. especif. del periodo perinatal


Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas

Enf. hipertensivas

Diabetes mellitus

Neop. malig. de higado y vias biliares


Neop. malig. de estómago

Enf. del peritoneo, peritonitis y otros

Enf. infecciosas intestinales

Neop. malig. de los órganos


Enf. pulmonar obstructiva cronica

bronquios y el pulmón
genitourinarios
crónica y la no especif.
transporte

respiración

nutricionales
obstruc. int.
cromos.
del hígado

(EPOC)

Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

En el año 2016, a diferencia del 2012 las cinco primeras causa de


Mortalidad del presenta año, las enfermedades cerebrovascular y los accidentes
por otro tipo de trasportes se incrementaron en 3.7% más y al doble
respectivamente, condición diferente para las infecciones respiratorias aguda
bajas, enfermedades isquémicas del corazón y las insuficiencias cardiacas que
disminuyeron en 7.5%, 12.06% y 0.66% menos respetivamente. (Tabla N°38 y
39)
Tabla Nª 38 Tabla Nª 39
Primeras causas de mortalidad en Primeras causas de mortalidad en
los pobres. La Libertad 2012 los pobres. La Libertad 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 282 15.59 1 Infec. respiratorias agudas bajas 224 14.59
2 Enf. cerebrovasculares 150 8.29 2 Enf. cerebrovasculares 132 8.60
3 Enf. isquémicas del corazón 114 6.30 3 Accidentes por otro tipo de 97 6.32
4 Enf. hipertensivas 90 4.98 4 Enf. isquémicas del corazón 85 5.54
5 Insuficiencia cardíaca 82 4.53 5 Insuficiencia cardíaca 69 4.50
6 Neop. malig. de estómago 65 3.59 6 Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas 63 4.10
7 Accidentes de transporte terrestre 51 2.82 7 Enf. hipertensivas 59 3.84
8 Accidentes por otro tipo de 47 2.60 8 Neop. malig. de estómago 50 3.26
9 Septicemia, excepto neonatal 45 2.49 9 Septicemia, excepto neonatal 43 2.80
10 Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas 42 2.32 10 Enf. pulmonar obstructiva cronica 37 2.41
Insuficiencia renal, incluye la aguda,
11 42 2.32 11 Diabetes mellitus 37 2.41
crónica y la no especif.
12 Accidentes que obstruyen la 40 2.21 12 Malform. cong. deform. y anom. 31 2.02
13 Enf. infecciosas intestinales 36 1.99 13 Apendicitis, hernia de la cav. abd. y 30 1.95
Deficiencias nutricionales y anemias Accidentes que obstruyen la
14 36 1.99 14 26 1.69
nutricionales respiración
15 Malform. cong. deform. y anom. 35 1.93 15 Enf. pulmonar intersticial 24 1.56
Resto de enfermedades 652 36.04 Resto de enfermedades 528 34.40
Total 1809 100.00 Total 1535 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL

No Pobres

En los no pobres en el 2016, las principales causas de defunción fueron:


infecciones respiratorias agudas bajas (12.6%), las enfermedades hipertensivas
(6.9%), las enfermedades isquémicas del corazón (6.2%), las enfermedades
cerebrovasculares (5.3%) y diabetes mellitus (4.9%). (Gráfico N°43).

Gráfico Nº 43
80% de defunciones en el estrato No Pobre, La Libertad 2016
1200 90
80
1000
70
N° Defunciones

800 60
% Acum.

Defunción 50
600
% Acum. 40
400 30
20
200
10
0 0
Neop. malig. de tejido linfático, de
Infec. respiratorias agudas bajas

Enf. isquémicas del corazón

Enf. cardiopulmonar, enf. de la


Enf. pulmonar intersticial

Leucemia

Deficiencias nutricionales y anemias


Insuficiencia cardíaca

Infec. especif. del periodo perinatal


Neop. malig. de la tráquea, los

Accidentes por disparo de arma de


Enf. hipertensivas

Tuberculosis
Accidentes por otro tipo de

Neop. malig. de la próstata


Enf. cerebrovasculares

Septicemia, excepto neonatal

Malform. cong. deform. y anom.


Neop. malig. de higado y vias biliares
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas

Neop. malig. de estómago


Diabetes mellitus

Neop. malig. de los órganos


Insuficiencia renal, incluye la aguda,
Enf. pulmonar obstructiva cronica

Neop. malig. de colon y de la unión

otros órg. hematopoyeticos


bronquios y el pulmón

circulación pulmonar

genitourinarios
crónica y la no especif.
transporte

rectosigmoidea

nutricionales
cromos.
del hígado

(EPOC)

fuego

Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL


Elaboración: Oficina de Epidemiologia e Información
En el 2016 observamos que las enfermedades hipertensivas se
incrementaron en (9.07%) más, ubicándose en segundo lugar, así como las
diabetes en (18.6%) más respecto al 2012, en el caso de la mortalidad que
presento una disminución en estos cinco últimos años fueron las infecciones
respiratorias agudas bajas en 1.16% menos, las isquémicas del corazón en
5.19% menos y las enfermedades cerebrovasculares en 21.3% menos.

Tabla Nª 40 Tabla Nª 41
Primeras causas de mortalidad en Primeras causas de mortalidad en
los no pobres. La Libertad 2012 los no pobres. La Libertad 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 951 12.93 1 Infec. respiratorias agudas bajas 1058 12.78
2 Enf. cerebrovasculares 499 6.78 2 Enf. hipertensivas 577 6.97
3 Enf. isquémicas del corazón 482 6.55 3 Enf. isquémicas del corazón 514 6.21
4 Enf. hipertensivas 470 6.39 4 Enf. cerebrovasculares 441 5.33
5 Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas 310 4.21 5 Diabetes mellitus 406 4.90
6 Diabetes mellitus 304 4.13 6 Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas 395 4.77
7 Neop. malig. de estómago 242 3.29 7 Enf. pulmonar intersticial 287 3.47
8 Insuficiencia cardíaca 225 3.06 8 Neop. malig. de estómago 262 3.16
9 Septicemia, excepto neonatal 224 3.04 9 Enf. pulmonar obstructiva cronica 247 2.98
10 Enf. pulmonar intersticial 198 2.69 10 Septicemia, excepto neonatal 218 2.63
Insuficiencia renal, incluye la aguda, Accidentes por otro tipo de
11 196 2.66 11 217 2.62
crónica y la no especif. transporte
12 Accidentes por disparo de arma de 174 2.37 12 Neop. malig. de higado y vias 190 2.29
13 Neop. malig. de higado y vias 167 2.27 13 Insuficiencia cardíaca 171 2.07
Neop. malig. de la tráquea, los
14 Asma 152 2.07 14 146 1.76
bronquios y el pulmón
Neop. malig. de la tráquea, los Neop. malig. de colon y de la unión
15 143 1.94 15 140 1.69
bronquios y el pulmón rectosigmoidea
Resto de enfermedades 2620 35.61 Resto de enfermedades 3011 36.36
Total 7357 100.00 Total 8280 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

El epidemiológico de la mortalidad entre pobres y no pobres de la región


La Libertad. En el año 2016 entre las 15 primeras causas en los pobres las
malformaciones congénitas, deformación y anomalías cromosómicas,
apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción intestinal, y los
accidentes que obstruyen la respiración, las cuales no están en los no pobres.
Por otro lado, las neoplasias malignas del hígado y las vías biliares, las
neoplasias malignas de la tráquea, los bronquios y el pulmón y la neoplasia
maligna de colon y de la unión rectosigmoidea se encuentran en los menos pobre
y no en los más pobres.
f) Principales causas de mortalidad por regiones naturales

Costa

En la región natural de la Costa, para el año 2016, las principales causas


de morir fueron: infecciones respiratorias agudas bajas (12.6%), enfermedades
hipertensivas (6.8%), enfermedades isquémicas del corazón (4.9%),
enfermedades cerebrovasculares (5.4%) y diabetes mellitus (5.0%) (Gráfico N°
44)

Gráfico Nº 44
80% de defunciones en la Costa, La Libertad 2016
1200 90
80
1000
70
N° Defunciones

800 60

% Acum.
50
600 Defunción
40
% Acum.
400 30
20
200
10
0 0

Deficiencias nutricionales y…
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas…

Neop. malig. de los órganos…


Accidentes por otro tipo de…

Neop. malig. de colon y de la unión…


Neop. malig. de la tráquea, los…

Insuficiencia renal, incluye la…

Enf. cardiopulmonar, enf. de la…


Enf. pulmonar obstructiva cronica…

Neop. malig. de tejido linfático, de…

Accidentes por disparo de arma de…

Malform. cong. deform. y anom.…


Neop. malig. de la próstata
Enf. cerebrovasculares

Leucemia
Insuficiencia cardíaca
Infec. respiratorias agudas bajas

Enf. isquémicas del corazón

Enf. pulmonar intersticial

Tuberculosis
Septicemia, excepto neonatal
Diabetes mellitus

Neop. malig. de la mama


Neop. malig. de higado y vias biliares
Enf. hipertensivas

Neop. malig. de estómago

Infec. especif. del periodo perinatal


X|

Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración: Oficina de Epidemiologia e Información

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

En el año 2016 se incrementaron las muertes por hipertensión en 8.41%


más, las diabetes en 20.7% más siendo este el más significativos respecto al
2012, las que disminuyeron en este periodo fueron: la infecciones respiratorias
agudas bajas en 3.22% menos, las isquémicas en 5.43% menos y las cerebro
vasculares en 19.9%. (Tabla N°42 y 43)
Tabla Nª 42 Tabla Nª 43
Primeras causas de mortalidad en la Primeras causas de mortalidad en la costa.
costa. La Libertad 2012 La Libertad, 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 993 13.03 1 Infec. respiratorias agudas bajas 1074 12.61
2 Enf. cerebrovasculares 512 6.72 2 Enf. hipertensivas 582 6.83
3 Enf. isquémicas del corazón 491 6.44 3 Enf. isquémicas del corazón 519 6.09
4 Enf. hipertensivas 480 6.30 4 Enf. cerebrovasculares 458 5.38
5 Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas 316 4.15 5 Diabetes mellitus 427 5.01
6 Diabetes mellitus 316 4.15 6 Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas 411 4.83
7 Insuficiencia cardíaca 245 3.21 7 Enf. pulmonar intersticial 300 3.52
8 Neop. malig. de estómago 244 3.20 8 Neop. malig. de estómago 272 3.19
9 Septicemia, excepto neonatal 238 3.12 9 Enf. pulmonar obstructiva cronica 263 3.09
Insuficiencia renal, incluye la aguda, Accidentes por otro tipo de
10 204 2.68 10 239 2.81
crónica y la no especif. transporte
11 Enf. pulmonar intersticial 199 2.61 11 Septicemia, excepto neonatal 221 2.59
12 Accidentes por disparo de arma de 184 2.41 12 Neop. malig. de higado y vias 192 2.25
13 Neop. malig. de higado y vias 171 2.24 13 Insuficiencia cardíaca 177 2.08
14 Asma 154 2.02 Neop. malig. de la tráquea, los
14 144 1.69
bronquios y el pulmón
Neop. malig. de la tráquea, los Neop. malig. de colon y de la unión
15 142 1.86 15 140 1.64
bronquios y el pulmón rectosigmoidea
Resto de enfermedades 2733 35.86 Resto de enfermedades 3098 36.37
Total 7622 100.00 Total 8517 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Sierra

En la Región Natural de la Sierra de La Libertad, en el año 2016, las


principales causas de fallecimiento fueron: infecciones respiratorias agudas
bajas (16.01%), enfermedades cerebrovasculares (8.6%), enfermedades
isquémicas del corazón (6.2%), accidentes por otro tipo de transporte (5.8%) e
insuficiencia cardíaca (4.8%).

Gráfico Nº 45
80% de defunciones en la Sierra, La Libertad 2016
250 90
80
200 70
N° Defunciones

60
150
% Acum.

Defunción 50

% Acum. 40
100
30
50 20
10
0 0
Neop. malig. de la tráquea, los
Accidentes por otro tipo de

Malform. cong. deform. y anom.


Enf. isquémicas del corazón

Enf. infecciosas intestinales

Leucemia
Enf. pulmonar obstructiva cronica
Neop. malig. de la próstata

Caídas
Infec. respiratorias agudas bajas

Insuficiencia cardíaca

Neop. malig. de estómago


Enf. cerebrovasculares

Enf. hipertensivas

Apendicitis, hernia de la cav. abd. y

Insuficiencia renal, incluye la aguda,


Diabetes mellitus
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas

Septicemia, excepto neonatal

Enf. del peritoneo, peritonitis y otros


Suicidios (lesiones autoinfligidas

Neop. malig. de higado y vias biliares

Deficiencias nutricionales y anemias


Accidentes que obstruyen la

bronquios y el pulmón

crónica y la no especif.
intencionalmente)
transporte

respiración

nutricionales
obstruc. int.

cromos.
del hígado

(EPOC)

Lista 10/110 CDC


Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
Elaboración: Oficina de Epidemiologia e Información
Fuente: OITE-GER<ESALL
En el 2016 las cinco primeras causa de mortalidad presentaron las
siguientes variaciones respeto al 2012: Las infecciones respiratorias agudas
bajas se incrementaron en 3.3% más, seguida de los accidentes por otro tipo de
transporte en 82% más y las insuficiencias cardiacas en 20.8% más. La
mortalidad que presento disminución en este periodo de comparación son las
cerebrovasculares en 2.52% menos y las enfermedades isquémicas del corazón
en 9.11% menos. (Tabla 44 y 45).

Tabla Nª 44 Tabla Nª 45
Primeras causas de mortalidad en Primeras causas de mortalidad en
la sierra. La Libertad 2012 la sierra. La Libertad 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 240 15.55 1 Infec. respiratorias agudas bajas 208 16.06
2 Enf. cerebrovasculares 137 8.88 2 Enf. cerebrovasculares 112 8.65
3 Enf. isquémicas del corazón 105 6.80 3 Enf. isquémicas del corazón 80 6.18
4 Enf. hipertensivas 80 5.18 4 Accidentes por otro tipo de 75 5.79
5 Neop. malig. de estómago 63 4.08 5 Insuficiencia cardíaca 63 4.86
6 Insuficiencia cardíaca 62 4.02 6 Enf. hipertensivas 54 4.17
7 Accidentes por otro tipo de 49 3.18 7 Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas 47 3.63
8 Accidentes de transporte terrestre 40 2.59 8 Neop. malig. de estómago 40 3.09
9 Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas 36 2.33 9 Septicemia, excepto neonatal 40 3.09
Insuficiencia renal, incluye la aguda, Apendicitis, hernia de la cav. abd. y
10 34 2.20 10 37 2.86
crónica y la no especif. obstruc. int.
11 Septicemia, excepto neonatal 31 2.01 11 Malform. cong. deform. y anom. 31 2.39
12 Accidentes que obstruyen la 30 1.94 12 Accidentes que obstruyen la 25 1.93
13 Apendicitis, hernia de la cav. abd. y 30 1.94 13 Neop. malig. de la próstata 22 1.70
14 Enf. infecciosas intestinales 30 1.94 14 Enf. pulmonar obstructiva cronica 21 1.62
Neop. malig. de la tráquea, los
15 Infec. especif. del periodo perinatal 28 1.81 15 19 1.47
bronquios y el pulmón
Resto de enfermedades 548 35.52 Resto de enfermedades 421 32.51
Total 1543 100.00 Total 1295 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL

También observamos algunas diferencias entre las causas de defunción


de los Costa y la Sierra de la región La Libertad en el año 2016. En la Costa, la
mortandad por diabetes mellitus, enfermedad pulmonar intersticial, neoplasia
maligna de hígado y vías biliares, neoplasia maligna de colon y de la unión
rectosigmoidea no se encuentran en la población de la sierra caso contrario con
la mortalidad por apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción
intestinal, malformación congénita deformación y anomalías cromosómicas,
accidentes que obstruyen la respiración, y neoplasia maligna de la próstata que
no se encuentran en la costa.
46).
N° Defunciones

fueron:

1000
1200

200
400
600
800

0
g)

Infec. respiratorias agudas bajas

Enf. hipertensivas

hipertensivas
Enf. isquémicas del corazón

Enf. cerebrovasculares

Fuente: OITE-GRS/LL
Diabetes mellitus
Zona Urbana:

Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas


del hígado
(6.9%),

Enf. pulmonar intersticial

Neop. malig. de estómago


Enf. pulmonar obstructiva cronica
(EPOC)
Septicemia, excepto neonatal
Accidentes por otro tipo de
transporte
Neop. malig. de higado y vias biliares

Insuficiencia cardíaca
enfermedades

Neop. malig. de la tráquea, los


bronquios y el pulmón

Lista 10/110 CDC


Neop. malig. de colon y de la unión
rectosigmoidea
Gráfico Nº 46

Neop. malig. de la próstata

en 17.64% respecto al 2012. (Tabla N°46 y 47).


Insuficiencia renal, incluye la aguda,
crónica y la no especif.
Neop. malig. de tejido linfático, de
otros órg. hematopoyeticos
Enf. cardiopulmonar, enf. de la
circulación pulmonar
isquémicas

Neop. malig. de los órganos


genitourinarios
Accidentes por disparo de arma de
fuego
del

Leucemia
% Acum.
Defunción

Malform. cong. deform. y anom.


80% de defunciones en zona Urbana, La Libertad 2016

cromos.
Principales causas de mortalidad por ruralidad

Tuberculosis

Infec. especif. del periodo perinatal


Deficiencias nutricionales y anemias
corazón

nutricionales
Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90

% Acum.
En la zona urbana, las primeras causas de fallecimiento en el año 2016

En el 2016 se incrementaron las infecciones respiratoria agudas bajas en


(6.2%).
infecciones respiratorias agudas bajas (12.7%), enfermedades

17.02%; las causas de muertes que disminuyeron fueron las cerebrovasculares


0.23%, las enfermedades hipertensivas en (7.17%), Diabetes mellitus en
enfermedades cerebrovasculares (5.5%), diabetes mellitus (4.9%) y (Gráfico Nº
Tabla Nª 46 Tabla Nª 47
Primeras causas de mortalidad en la Primeras causas de mortalidad en la
zona urbana. La Libertad 2012 zona urbana. La Libertad 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 941 12.69 1 Infec. respiratorias agudas bajas 1062 12.72
2 Enf. cerebrovasculares 492 6.63 2 Enf. hipertensivas 574 6.88
3 Enf. isquémicas del corazón 487 6.57 3 Enf. isquémicas del corazón 517 6.19
4 Enf. hipertensivas 476 6.42 4 Enf. cerebrovasculares 456 5.46
5 Diabetes mellitus 314 4.23 5 Diabetes mellitus 413 4.95
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas
6 311 4.19 6 402 4.81
del hígado del hígado
7 Neop. malig. de estómago 240 3.24 7 Enf. pulmonar intersticial 286 3.43
8 Insuficiencia cardíaca 234 3.15 8 Neop. malig. de estómago 270 3.23
Enf. pulmonar obstructiva cronica
9 Septicemia, excepto neonatal 225 3.03 9 243 2.91
(EPOC)
Insuficiencia renal, incluye la aguda,
10 202 2.72 10 Septicemia, excepto neonatal 224 2.68
crónica y la no especif.
Accidentes por otro tipo de
11 Enf. pulmonar intersticial 195 2.63 11 219 2.62
transporte
Accidentes por disparo de arma de Neop. malig. de higado y vias
12 177 2.39 12 190 2.28
fuego biliares
Neop. malig. de higado y vias
13 167 2.25 13 Insuficiencia cardíaca 180 2.16
biliares
Neop. malig. de la tráquea, los
14 Asma 147 1.98 14 147 1.76
bronquios y el pulmón
Neop. malig. de la tráquea, los Neop. malig. de colon y de la unión
15 144 1.94 15 140 1.68
bronquios y el pulmón rectosigmoidea
Resto de enfermedades 2665 35.93 Resto de enfermedades 3026 36.24
Total 7417 100.00 Total 8349 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Rural:

En la zona rural de la región, las primeras causas de muerte en el año


2016 fueron: infecciones respiratorias agudas bajas (15.01%), enfermedades
cerebrovasculares (7.9%), accidentes por otro tipo de transportes (6.48%),
enfermedades isquémicas del corazón (5.6%), y las enfermedades hipertensivas
(4.23%), acumulan el 39.3%. (Gráfico N° 47).

Gráfico Nº 47
80% de defunciones en zona Rural, La Libertad 2016
250 90
80
200 70
N° Defunciones

60
150
% Acum.

50
Defunción
40
100 % Acum.
30
50 20
10
0 0
Deficiencias nutricionales y anemias
Septicemia, excepto neonatal
Enf. cerebrovasculares
Accidentes por otro tipo de

Neop. malig. de la próstata

Leucemia
Apendicitis, hernia de la cav. abd. y

Infec. especif. del periodo perinatal

Neop. malig. de la tráquea, los


Neop. malig. de higado y vias biliares
Insuficiencia cardíaca
Infec. respiratorias agudas bajas

Enf. hipertensivas

Diabetes mellitus
Enf. isquémicas del corazón

Enf. pulmonar intersticial

Lesiones de intención no determinada


Malform. cong. deform. y anom.

Enf. infecciosas intestinales


Neop. malig. de estómago
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas

Suicidios (lesiones autoinfligidas

Enf. del peritoneo, peritonitis y otros


Accidentes que obstruyen la
Enf. pulmonar obstructiva cronica

Insuficiencia renal, incluye la aguda,

bronquios y el pulmón
crónica y la no especif.
intencionalmente)
transporte

respiración

nutricionales
obstruc. int.

cromos.
del hígado

(EPOC)

Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL


En el año 2016, los accidentes por otro tipo de trasporte se encuentra
dentro de las cinco primeras causa de mortalidad, incrementándose al doble
respecto al año 2012, las causas que disminuyeron: Enfermedades isquémicas
del corazón en (10.27%), las infecciones respiratorias agudas bajas ( 10.12%),
las cerebrovasculares (11.13%) y las hipertensivas en 11.9% (Tabla N°48 y 49)

Tabla Nª 48 Tabla Nª 49
Primeras causas de mortalidad en la Primeras causas de mortalidad en la
zona rural. La Libertad 2012 zona rural. La Libertad 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 292 16.70 1 Infec. respiratorias agudas bajas 220 15.01
2 Enf. cerebrovasculares 157 8.98 2 Enf. cerebrovasculares 117 7.98
Accidentes por otro tipo de
3 Enf. isquémicas del corazón 109 6.23 3 95 6.48
transporte
4 Enf. hipertensivas 84 4.80 4 Enf. isquémicas del corazón 82 5.59
5 Insuficiencia cardíaca 73 4.17 5 Enf. hipertensivas 62 4.23
6 Neop. malig. de estómago 67 3.83 6 Insuficiencia cardíaca 60 4.09
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas
7 Accidentes de transporte terrestre 55 3.14 7 56 3.82
del hígado
Accidentes por otro tipo de
8 53 3.03 8 Neop. malig. de estómago 42 2.86
transporte
9 Septicemia, excepto neonatal 44 2.52 Enf. pulmonar obstructiva cronica
9 41 2.80
(EPOC)
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas
10 41 2.34 10 Septicemia, excepto neonatal 37 2.52
del hígado
Insuficiencia renal, incluye la aguda, Apendicitis, hernia de la cav. abd. y
11 36 2.06 11 35 2.39
crónica y la no especif. obstruc. int.
Accidentes que obstruyen la Malform. cong. deform. y anom.
12 35 2.00 12 33 2.25
respiración cromos.
13 Neop. malig. de la próstata 33 1.89 13 Diabetes mellitus 30 2.05
Deficiencias nutricionales y anemias
14 31 1.77 14 Neop. malig. de la próstata 26 1.77
nutricionales
Malform. cong. deform. y anom.
15 31 1.77 15 Enf. pulmonar intersticial 25 1.71
cromos.
Resto de enfermedades 608 34.76 Resto de enfermedades 505 34.45
Total 1749 100.00 Total 1466 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

h) Principales causas de mortalidad por provincias


En la tabla Nº 50 se muestra comparativamente las tasas de Mortalidad
General (TMG x 1,000 hab.) por provincias del 2012 al 2016. Las provincias de
la costa en su mayoría tienen las más altas Tasas de Mortalidad. (Tabla N°50).

Tabla Nª 50
Tasa de Mortalidad General por provincias. La Libertad 2012 - 2016
Año
Provincia
2012 2013 2014 2015 2016
ASCOPE 5.63 6.39 6.50 6.43 6.36
BOLIVAR 6.15 3.93 4.07 2.71 1.91
CHEPEN 6.01 6.43 6.18 6.38 6.29
GRAN CHIMU 4.14 2.62 3.88 3.89 2.19
JULCAN 3.89 3.41 3.62 2.70 1.27
OTUZCO 4.90 5.26 4.78 4.17 2.92
PACASMAYO 6.38 4.99 6.19 5.50 5.12
PATAZ 2.40 2.99 2.72 3.09 2.87
SANCHEZ CARRION 2.60 2.72 2.81 3.11 2.79
SANTIAGO DE CHUCO 3.90 3.76 3.50 4.77 3.87
TRUJILLO 5.92 5.87 5.97 6.14 6.45
VIRU 2.69 2.90 2.97 3.18 3.00
La Libertad 5.12 5.09 5.19 5.28 5.21
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
Provincia de Ascope

En la provincia de Ascope en el año 2016 se registraron como primeras


causas de muerte: Las infecciones respiratorias agudas bajas (17.05%),
enfermedades isquémicas del corazón (9.17%), enfermedades
cerebrovasculares (4.8%), cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del
hígado (4.3%) y la diabetes mellitus (4.1%) (Gráfico N°48).

Gráfico Nº 48
80% de defunciones Provincia de Ascope. La Libertad 2016
140 90

120 80
70
100
N° Defunciones

60

% Acum.
80 50
Defunción
60 40
% Acum.
30
40
20
20 10
0 0
Neop. malig. de la próstata

Accidentes por otro tipo de


Neop. malig. de la tráquea, los
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas
Enf. cerebrovasculares

Neop. malig. de los órganos

Enf. por el VIH (SIDA)

Neop. malig. de colon y de la unión


Asma
Insuficiencia cardíaca
Infec. respiratorias agudas bajas

Accidentes de transporte terrestre


Enf. isquémicas del corazón

Enf. pulmonar intersticial

Enf. cardiopulmonar, enf. de la


Tuberculosis

Enf. pulmonar obstructiva cronica

Trastornos respiratorios especif. del


Septicemia, excepto neonatal

Insuficiencia renal, incluye la aguda,

Neop. malig. de pancreas


Diabetes mellitus

Enf. hipertensivas

Neop. malig. de estómago

bronquios y el pulmón

circulación pulmonar
genitourinarios
crónica y la no especif.

transporte

periodo perinatal

rectosigmoidea
del hígado

(EPOC)

Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GRS/LL
Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración:
Elaboración: Oficina de Epidemiologia e Información
EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

En el quinquenio 2012 - 2016, en la provincia de Ascope se evidencia que


las infecciones respiratorias agudas bajas y las enfermedades isquémicas del
corazón se incrementaron en 50.6% y 5.6% respectivamente más, las causas
que disminuyeron respecto al 2012 son las enfermedades cerebrovasculares en
24.4%, cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado en (35.6%)
menos, y la diabetes mellitus en (12.3%) menos. (Tabla N°51 y 52)
Tabla Nª 51 Tabla Nª 52
Primeras causas de mortalidad. Primeras causas de mortalidad.
Provincia de Ascope. La Libertad 2012 Provincia de Ascope. La Libertad, 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 77 11.32 1 Infec. respiratorias agudas bajas 132 17.05
2 Enf. isquémicas del corazón 59 8.68 2 Enf. isquémicas del corazón 71 9.17
3 Enf. hipertensivas 48 7.06 3 Enf. cerebrovasculares 37 4.78
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas
4 45 6.62 4 33 4.26
del hígado del hígado
5 Enf. cerebrovasculares 43 6.32 5 Diabetes mellitus 32 4.13
6 Diabetes mellitus 32 4.71 6 Enf. hipertensivas 29 3.75
7 Insuficiencia cardíaca 30 4.41 7 Enf. pulmonar intersticial 29 3.75
Accidentes por disparo de arma de
8 24 3.53 8 Neop. malig. de estómago 27 3.49
fuego
9 Septicemia, excepto neonatal 22 3.24 9 Septicemia, excepto neonatal 20 2.58
Insuficiencia renal, incluye la aguda,
10 Neop. malig. de estómago 20 2.94 10 19 2.45
crónica y la no especif.
Neop. malig. de higado y vias
11 19 2.79 11 Neop. malig. de la próstata 18 2.33
biliares
Neop. malig. de los órganos
12 Asma 19 2.79 12 17 2.20
genitourinarios
Accidentes por Ahogamiento y
13 19 2.79 13 Tuberculosis 16 2.07
sumersión
14 Enf. del sist. urinario 16 2.35 14 Accidentes de transporte terrestre 16 2.07
Insuficiencia renal, incluye la aguda, Neop. malig. de la tráquea, los
15 15 2.21 15 15 1.94
crónica y la no especif. bronquios y el pulmón
Resto de enfermedades 192 28.24 Resto de enfermedades 263 33.98
Total 680 100.00 Total 774 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Provincia de Bolívar:

Entre las principales causas del 80% de muertes en la provincia de Bolívar


se encuentran las enfermedades hipertensivas (12.5%), enfermedades del
sistema nerviosos excepto meningitis (12.5%), las neoplasias malignas del colon
y la del rectosigmoidea (9.4%), las enfermedades cerebrovasculares (9.4%) y los
suicidios (lesiones autoinflingidas intencionalmente) (6.7%), que acumulan el
53.12%. (Gráfico N°49)

Gráfico Nº 49
80% de defunciones Provincia de Bolívar. La Libertad 2016
5 100
4 90
4 80
Defunciones
70
N° Defunciones

3
% Acum. 60
% Acum.

3
50
2
40
2 30
1 20
1 10
0 0
Otras enf. del sist. nervioso, excepto

Epilepsia y estado de mal epileptico


Suicidios (lesiones autoinfligidas
Enf. cerebrovasculares

Neop. malig. de la tráquea, los

Accidentes por otro tipo de


Tuberculosis
Enf. hipertensivas

Neop. malig. de higado y vias biliares


Neop. malig. de estómago

Enf. pulmonar obstructiva cronica


Neop. malig. de colon y de la unión

bronquios y el pulmón
intencionalmente)

transporte
rectosigmoidea
meningitis

(EPOC)

Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL


En el 2016 las cinco primeras causas de muerte se incrementaron
significativamente respecto al 2012: Las enfermedades hipertensivas al doble,
las cerebrovasculares en 39.4% más, y las cerebrovasculares 39.4% más y las
causas que se presentaron en el 2016 y que no se encontraban en el 2012
fueron: Neoplasia maligna del colon y del recto sigmoideo y la epilepsia y estado
de mal epiléptico.

Tabla Nª 53 Tabla Nª 54
Primeras causas de mortalidad. Primeras causas de mortalidad.
Provincia de Bolívar. La Libertad, 2012 Provincia de Bolívar. La Libertad, 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 25 24.04 1 Enf. hipertensivas 4 12.50
Otras enf. del sist. nervioso, excepto
2 Insuficiencia cardíaca 8 7.69 2 4 12.50
meningitis
3 Enf. cerebrovasculares 7 6.73 3 Enf. cerebrovasculares 3 9.38
Neop. malig. de colon y de la unión
4 Enf. isquémicas del corazón 5 4.81 4 3 9.38
rectosigmoidea
5 Enf. hipertensivas 5 4.81 5 Epilepsia y estado de mal epileptico 3 9.38
Suicidios (lesiones autoinfligidas
6 Neop. malig. de estómago 5 4.81 6 3 9.38
intencionalmente)
7 Epilepsia y estado de mal epileptico 5 4.81 7 Neop. malig. de estómago 2 6.25
Deficiencias nutricionales y anemias
8 4 3.85 8 Tuberculosis 2 6.25
nutricionales
Enf. pulmonar obstructiva cronica
9 Enf. de la piel 4 3.85 9 2 6.25
(EPOC)
Neop. malig. de higado y vias
10 Septicemia, excepto neonatal 3 2.88 10 2 6.25
biliares
Insuficiencia renal, incluye la aguda, Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas
11 3 2.88 11 1 3.13
crónica y la no especif. del hígado
Neop. malig. de higado y vias Insuficiencia renal, incluye la aguda,
12 2 1.92 12 1 3.13
biliares crónica y la no especif.
Neop. malig. de la tráquea, los
13 Enf. pulmonar intersticial 2 1.92 13 1 3.13
bronquios y el pulmón
Accidentes por otro tipo de
14 Neop. malig. de la próstata 2 1.92 14 1 3.13
transporte
15 Neop. malig. de pancreas 2 1.92 15 Infec. respiratorias agudas bajas 0 0.00
Resto de enfermedades 22 21.15 Resto de enfermedades 0 0.00
Total 104 100.00 Total 32 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Provincia de Chepén

El 35.6% de las defunciones en la provincia de Chepén durante el año


2016 fueron debidas a: enfermedades isquémicas del corazón (10.1%),
Infecciones respiratorias agudas bajas (8.7%), enfermedades hipertensivas
(6.3%), Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado (5.2%) y la
diabetes mellitus (5.2%). (Gráfico N°50)
Gráfico Nº 50
80% de defunciones Provincia de Chepén. La Libertad 2016
60 90
80
50
70
N° Defunciones 40 60

% Acum.
Defunciones 50
30 % Acum. 40
20 30
20
10
10
0 0

Accidentes por otro tipo de


Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas

Accidentes por Ahogamiento y


Enf. isquémicas del corazón

Malform. cong. deform. y anom.


Leucemia
Neop. malig. de estómago

Enf. pulmonar obstructiva cronica


Infec. respiratorias agudas bajas

Insuficiencia cardíaca
Enf. pulmonar intersticial

Neop. malig. de la próstata

Enf. cardiopulmonar, enf. de la

Insuficiencia renal, incluye la aguda,


Diabetes mellitus

Enf. cerebrovasculares

Septicemia, excepto neonatal

Tuberculosis
Neop. malig. del cuello del útero
Enf. hipertensivas

Neop. malig. de higado y vias biliares

Deficiencias nutricionales y anemias


Neop. malig. de los órganos

circulación pulmonar
genitourinarios

crónica y la no especif.

transporte
sumersión

nutricionales
cromos.
del hígado

(EPOC)
Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración: Oficina de Epidemiologia e Información


Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Al analizar el quinquenio 2012 - 2016, en la provincia de Chepén las


enfermedades que muestran un incremento significativo son las enfermedades
isquémicas del corazón (6.4%), cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas
del hígado (39.1%) y diabetes mellitus (14.9%) más, respecto al 2012; Las que
disminuyeron fueron las Infecciones respiratoria agudas bajas menos (6.9%) y
las enfermedades hipertensivas en 38.6% menos. (Tabla N°55 y 56)

Tabla Nª 55 Tabla Nª 56
Primeras causas de mortalidad Primeras causas de mortalidad
Chepén. La Libertad 2012 Chepén. La Libertad, 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Enf. hipertensivas 52 10.30 1 Enf. isquémicas del corazón 56 10.11
2 Enf. isquémicas del corazón 48 9.50 2 Infec. respiratorias agudas bajas 48 8.66
3 Infec. respiratorias agudas bajas 47 9.31 3 Enf. hipertensivas 35 6.32
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas
4 Enf. cerebrovasculares 28 5.54 4 29 5.23
del hígado
5 Septicemia, excepto neonatal 24 4.75 5 Diabetes mellitus 29 5.23
6 Diabetes mellitus 23 4.55 6 Enf. cerebrovasculares 27 4.87
7 Enf. pulmonar intersticial 20 3.96 7 Enf. pulmonar intersticial 23 4.15
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas
8 19 3.76 8 Neop. malig. del cuello del útero 20 3.61
del hígado
Deficiencias nutricionales y anemias
9 15 2.97 9 Neop. malig. de estómago 16 2.89
nutricionales
Insuficiencia renal, incluye la aguda, Enf. pulmonar obstructiva cronica
10 15 2.97 10 16 2.89
crónica y la no especif. (EPOC)
11 Neop. malig. de estómago 14 2.77 11 Septicemia, excepto neonatal 16 2.89
Neop. malig. de los órganos
12 Neop. malig. de la próstata 14 2.77 12 13 2.35
genitourinarios
Enf. pulmonar obstructiva cronica
13 13 2.57 13 Insuficiencia cardíaca 13 2.35
(EPOC)
Neop. malig. de higado y vias
14 Insuficiencia cardíaca 11 2.18 14 12 2.17
biliares
Accidentes por disparo de arma de
15 11 2.18 15 Neop. malig. de la próstata 12 2.17
fuego
Resto de enfermedades 151 29.90 Resto de enfermedades 189 34.12
Total 505 100.00 Total 554 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL
Provincia de Gran Chimú

La provincia de Gran Chimú en el año 2016 registra como primeras causas


de defunción a las enfermedades isquémicas del corazón (13.04%), las
enfermedades cerebrovasculares (11.6%), infecciones respiratorias agudas
bajas (10.1%), las enfermedades hipertensivas (10.14) y las insuficiencias
cardiacas en (8.7%), que acumulan el 53.6% de la mortalidad en la provincia de
Sánchez Carrión. (Gráfico N°51).

Gráfico Nº 51
80% de defunciones Provincia de Gran Chimú. La Libertad 2016
10 90
9 80
8 70
7
N° Defunciones

60
6

% Acum.
Defunciones 50
5
% Acum. 40
4
3 30
2 20
1 10
0 0
Enf. cerebrovasculares

Asma

Otras enf. del sist. digestivo


Infec. respiratorias agudas bajas

Insuficiencia cardíaca

Embolia, trombosis arteriales y


Enf. isquémicas del corazón

Enf. pulmonar intersticial


Edema Pulmonar

Trastornos de la vesícula biliar, vías


Enf. hipertensivas

Diabetes mellitus

Infec. especif. del periodo perinatal


otros trastornos arteriales o

biliares y del páncreas


arteriolares

Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración: Oficina de Epidemiologia e Información

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

En la provincia de Gran Chimú, la primera causa de muerte fue


enfermedad isquémica del corazón que se incrementó en 41.3% más, y las
hipertensivas que aumentaron al doble. Las enfermedades. Cerebrovasculares,
y las infecciones respiratorias agudas bajas disminuyeron en 16.3% y 22.5%
respectivamente. En los casos de la insuficiencia cardiaca recién en el 2016
aparece dentro de las cinco primeras causas. Tabla N° 57 y 58)
Tabla Nª 57 Tabla Nª 58
Primeras causas de mortalidad. Provincia Primeras causas de mortalidad.
Gran Chimú. La Libertad, 2012 Provincia Gran Chimú. La Libertad, 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Enf. cerebrovasculares 18 13.85 1 Enf. isquémicas del corazón 9 13.04
2 Infec. respiratorias agudas bajas 17 13.08 2 Enf. cerebrovasculares 8 11.59
3 Enf. isquémicas del corazón 12 9.23 3 Infec. respiratorias agudas bajas 7 10.14
4 Accidentes de transporte terrestre 9 6.92 4 Enf. hipertensivas 7 10.14
5 Septicemia, excepto neonatal 7 5.38 5 Insuficiencia cardíaca 6 8.70
6 Enf. hipertensivas 6 4.62 6 Diabetes mellitus 3 4.35
7 Neop. malig. de estómago 5 3.85 7 Enf. pulmonar intersticial 2 2.90
Deficiencias nutricionales y anemias 8 Otras enf. del sist. digestivo 2 2.90
8 4 3.08
nutricionales
Accidentes por otro tipo de Trastornos de la vesícula biliar, vías
9 3 2.31 9 2 2.90
transporte biliares y del páncreas
Trastornos respiratorios especif. del 10 Infec. especif. del periodo perinatal 2 2.90
10 3 2.31
periodo perinatal
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas 11 Edema Pulmonar 2 2.90
11 3 2.31
del hígado
Neop. malig. de ojo, encefalo y de 12 Asma 2 2.90
12 3 2.31
otras partes del sist. nervioso
Eventos relacionados al embarazo,
13 2 2.90
13 Neop. malig. de la próstata 3 2.31 parto y puerperio
Embolia, trombosis arteriales y otros
Accidentes por disparo de arma de 14 2 2.90
14 3 2.31 trastornos arteriales o arteriolares
fuego
15 Septicemia, excepto neonatal 1 1.45
15 Insuficiencia respiratoria 3 2.31
Resto de enfermedades 12 17.39
Resto de enfermedades 31 23.85
Total 69 100.00
Total 130 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL

Provincia de Julcán
En la provincia de Julcán durante año 2016 el 50% de las defunciones
están relacionadas a: accidentes que obstruyen la respiración (20%), diabetes
mellitus (17.5%), encefalitis, mielitis y encefalomielitis (7.5%) y neoplasias
malignas de hígado y vías biliares (5.0%). (Gráfico N°52).

Gráfico Nº 52
80% de defunciones Provincia de Julcán. La Libertad 2016
9 90
8 80
7 70
N° Defunciones

6 60
Defunciones
% Acum.

5 50
% Acum.
4 40
3 30
2 20
1 10
0 0
Otras enf. del sist. nervioso, excepto

Deficiencias nutricionales y anemias

Septicemia, excepto neonatal


Encefalitis, mielitis y encefalomielitis
Accidentes que obstruyen la

Enf. isquémicas del corazón

Apendicitis, hernia de la cav. abd. y


Neop. malig. de higado y vias biliares
Diabetes mellitus

Enf. del peritoneo, peritonitis y otros


respiración

nutricionales
obstruc. int.
meningitis

Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Entre el 2012 y el 2016 las causas de muertes en la provincia de Julcán


se incrementaron significativamente en accidentes que obstruyen la respiración
ocupando el primer lugar multiplicándose tres veces más respecto al 2012,
seguido de las neoplasias malignas al hígado y las vías biliares que del onceavo
lugar en el presente se encuentra en el quinto.

Las enfermedades isquémicas del corazón disminuyeron en 60.6%,


ocupando el cuarto lugar en el 2016.

Las causas de muerte que se encuentran en el 2016 y no en el 2012 son:


Diabetes mellitus y Encefalitis, mielitis y encefalomielitis (Tabla N°59 y 60)

Tabla Nª 59 Tabla Nª 60
Primeras causas de mortalidad. Primeras causas de mortalidad
Provincia de Julcán. La Libertad 2012 Provincia de Julcán. La Libertad 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
Accidentes que obstruyen la
1 Enf. cerebrovasculares 19 15.08 1 8 20.00
respiración
2 Enf. isquémicas del corazón 16 12.70 2 Diabetes mellitus 7 17.50
3 Infec. respiratorias agudas bajas 10 7.94 3 Encefalitis, mielitis y encefalomielitis 3 7.50
Envenenamientos por, y exposición
4 10 7.94 4 Enf. isquémicas del corazón 2 5.00
a sustancias nocivas
Neop. malig. de higado y vias
5 Neop. malig. de estómago 7 5.56 5 2 5.00
biliares
Malform. cong. deform. y anom. Deficiencias nutricionales y anemias
6 7 5.56 6 2 5.00
cromos. nutricionales
7 Enf. hipertensivas 6 4.76 7 Enf. del peritoneo, peritonitis y otros 2 5.00
Apendicitis, hernia de la cav. abd. y
8 Septicemia, excepto neonatal 6 4.76 8 2 5.00
obstruc. int.
Enf. cardiopulmonar, enf. de la Otras enf. del sist. nervioso, excepto
9 5 3.97 9 2 5.00
circulación pulmonar meningitis
Insuficiencia renal, incluye la aguda,
10 3 2.38 10 Enf. hipertensivas 1 2.50
crónica y la no especif.
Neop. malig. de higado y vias
11 3 2.38 11 Enf. cerebrovasculares 1 2.50
biliares
Neop. malig. de la tráquea, los
12 3 2.38 12 Septicemia, excepto neonatal 1 2.50
bronquios y el pulmón
Accidentes que obstruyen la
13 3 2.38 13 Insuficiencia cardíaca 1 2.50
respiración
Neop. malig. de los órganos
14 3 2.38 14 Neop. malig. de la próstata 1 2.50
genitourinarios
15 Insuficiencia cardíaca 2 1.59 Insuficiencia renal, incluye la aguda,
15 1 2.50
crónica y la no especif.
Resto de enfermedades 23 18.25 Resto de enfermedades 4 10.00
Total 126 100.00 Total 40 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL
Provincia de Otuzco

EL 46.5% de las causas de muerte en la Provincia de Otuzco está


representada por las cinco primeras: Enfermedades cerebrovasculares con
18.1%, seguida de las infecciones respiratorias agudas bajas 11.8%,
enfermedades isquémicas del corazón 5.9%, insuficiencia cardiaca 5.9% y las
malformaciones congénitas deformaciones y anomalías cromosómicas 4.8%.
(Gráfico N°53).

Gráfico Nº 53
80% de defunciones Provincia de Otuzco. La Libertad 2016
60 90
80
50
70
N° Defunciones

40 60

% Acum.
Defunciones 50
30 % Acum. 40
20 30
20
10
10
0 0

Neop. malig. de la tráquea, los


Accidentes por otro tipo de

Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas


Malform. cong. deform. y anom.
Enf. isquémicas del corazón

Enf. pulmonar obstructiva cronica

Caídas
Neop. malig. de estómago

Neop. malig. de la próstata


Infec. respiratorias agudas bajas

Insuficiencia cardíaca

Insuficiencia renal, incluye la aguda,


Enf. cerebrovasculares

Neop. malig. de pancreas

Tuberculosis
Deficiencias nutricionales y anemias

Neop. malig. de higado y vias biliares


Enf. hipertensivas

bronquios y el pulmón
crónica y la no especif.
transporte

nutricionales
cromos.

del hígado
(EPOC)

Lista 10/110 CDC

Fuente:
Fuente: OITE-GER<ESALL OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
Elaboración: Oficina de Epidemiologia e Información

Comparativamente entre el 2012 y el 2016 la mortalidad tuvo un descenso


del 40%, de las cuales las enfermedades cerebrovasculares disminuyeron en
22.2% menos, las infecciones respiratorias agudas bajas en 64.8% menos, las
enfermedades isquémicas del corazón 23.8% menos, insuficiencia cardiaca en
15.8% menos.

Las malformaciones congénitas deformación y anomalías cromosómicas


se presenta recién en el 2016 dentro de las cinco primeras causas que en el
2012 no.
Tabla Nª 61 Tabla Nª 62
Primeras causas de mortalidad Primeras causas de mortalidad
Provincia de Otuzco. La Libertad, 2012 Provincia de Otuzco. La Libertad 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Enf. cerebrovasculares 49 18.08
1 Infec. respiratorias agudas bajas 91 20.13
2 Infec. respiratorias agudas bajas 32 11.81
2 Enf. cerebrovasculares 63 13.94
3 Enf. isquémicas del corazón 16 5.90
3 Neop. malig. de estómago 25 5.53
4 Insuficiencia cardíaca 16 5.90
4 Enf. isquémicas del corazón 21 4.65
Malform. cong. deform. y anom.
5 13 4.80
5 Insuficiencia cardíaca 19 4.20 cromos.
6 Neop. malig. de estómago 12 4.43
6 Enf. hipertensivas 17 3.76
Accidentes que obstruyen la 7 Enf. hipertensivas 10 3.69
7 15 3.32
respiración Enf. pulmonar obstructiva cronica
8 10 3.69
8 Septicemia, excepto neonatal 11 2.43 (EPOC)
Accidentes por otro tipo de
Neop. malig. de higado y vias 9 9 3.32
9 10 2.21 transporte
biliares
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas 10 Neop. malig. de la próstata 7 2.58
10 10 2.21
del hígado Insuficiencia renal, incluye la aguda,
11 6 2.21
11 Neop. malig. de la próstata 10 2.21 crónica y la no especif.
12 Neop. malig. de pancreas 6 2.21
12 Insuficiencia respiratoria 10 2.21 Deficiencias nutricionales y anemias
13 5 1.85
13 Otras enf. del sist. digestivo 9 1.99 nutricionales
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas
14 5 1.85
Trastornos respiratorios especif. del del hígado
14 9 1.99
periodo perinatal
15 Caídas 5 1.85
15 Epilepsia y estado de mal epileptico 8 1.77
Resto de enfermedades 70 25.83
Resto de enfermedades 124 27.43 Total 271 100.00
Total 452 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL

Provincia de Pacasmayo

En la provincia de Pacasmayo en el año 2016 se registró como primeras


causas las infecciones respiratorias agudas bajas (9.8%), enfermedades
isquémicas del corazón (9.1%), las enfermedades hipertensivas (7.8%),
enfermedad cerebrovascular (6.3%) y la diabetes mellitus (6.12%), que
acumulan el 39.4% de las muertes ocurridas en Pacasmayo. (Grafico N° 54)

Gráfico Nº 54
80% de defunciones Provincia de Pacasmayo. La Libertad 2016
60 90
80
50
70
N° Defunciones

40 60
Defunciones
% Acum.

50
30 % Acum.
40
20 30
20
10
10
0 0
Neop. malig. de tejido linfático, de
Infec. respiratorias agudas bajas

Enf. isquémicas del corazón

Enf. pulmonar intersticial


Deficiencias nutricionales y anemias

Insuficiencia cardíaca

Infec. especif. del periodo perinatal


Enf. hipertensivas

Accidentes por otro tipo de

Neop. malig. de la próstata

Accidentes de transporte terrestre


Malform. cong. deform. y anom.
Enf. cerebrovasculares

Septicemia, excepto neonatal

Neop. malig. de higado y vias biliares


Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas

Neop. malig. del cuello del útero


Neop. malig. de estómago
Diabetes mellitus

Neop. malig. del útero, parte no


Insuficiencia renal, incluye la aguda,
Neop. malig. de colon y de la unión
otros órg. hematopoyeticos

crónica y la no especif.
transporte

rectosigmoidea
nutricionales

especif.
cromos.
del hígado

Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración: Oficina de Epidemiologia e Información


Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
Durante el quinquenio 2012 a 2016, la mortalidad disminuyo en 17.1% de
las cuales las Infecciones respiratorias agudas bajas disminuyeron el número de
muerte en 38.4%, seguida de las enfermedades isquémicas del corazón en 2.0%
menos, las enfermedades hipertensivas en 12.5% menos, y las enfermedades
cerebrovasculares en 23.5%; a diferencia de la Diabetes mellitus que incremento
en 17.8% más ocupando el quinto lugar en el 2016. (Tabla N°63 y 64)

Tabla Nª 63 Tabla Nª 64
Primeras causas de mortalidad. Primeras causas de mortalidad
Pacasmayo. La Libertad 2012 Pacasmayo. La Libertad 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 86 13.23 1 Infec. respiratorias agudas bajas 53 9.83
2 Enf. cerebrovasculares 51 7.85 2 Enf. isquémicas del corazón 49 9.09
3 Enf. isquémicas del corazón 50 7.69 3 Enf. hipertensivas 42 7.79
4 Enf. hipertensivas 48 7.38 4 Enf. cerebrovasculares 34 6.31
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas
5 32 4.92 5 Diabetes mellitus 33 6.12
del hígado
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas
6 Diabetes mellitus 28 4.31 6 26 4.82
del hígado
Accidentes por otro tipo de
7 23 3.54 7 Neop. malig. de estómago 23 4.27
transporte
Accidentes por otro tipo de
8 Insuficiencia cardíaca 19 2.92 8 23 4.27
transporte
Neop. malig. de higado y vias Deficiencias nutricionales y anemias
9 19 2.92 9 20 3.71
biliares nutricionales
Deficiencias nutricionales y anemias
10 16 2.46 10 Insuficiencia cardíaca 18 3.34
nutricionales
Neop. malig. de la tráquea, los
11 16 2.46 11 Neop. malig. de la próstata 14 2.60
bronquios y el pulmón
Insuficiencia renal, incluye la aguda,
12 15 2.31 12 Septicemia, excepto neonatal 13 2.41
crónica y la no especif.
13 Septicemia, excepto neonatal 14 2.15 13 Enf. pulmonar intersticial 11 2.04
Accidentes por disparo de arma de Malform. cong. deform. y anom.
14 14 2.15 14 10 1.86
fuego cromos.
Neop. malig. de higado y vias
15 Neop. malig. de la próstata 13 2.00 15 9 1.67
biliares
Resto de enfermedades 206 31.69 Resto de enfermedades 161 29.87
Total 650 100.00 Total 539 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

El 44.9% de las defunciones acontecidas durante el 2016 se debieron a


las infecciones respiratorias agudas bajas (12.9%), los accidentes por otro tipo
de transportes (11.7%), las enfermedades isquémicas del corazón (7.8%), las
enfermedades cerebrovasculares (7.4%) y las enfermedades hipertensivas
(5.0%). (Gráfico N°55).
Gráfico Nº 55
80% de defunciones Provincia de Pataz. La Libertad 2016
35 90

30 80
70
25
N° Defunciones

60

% Acum.
20 Defunciones 50
% Acum. 40
15
30
10
20
5 10
0 0

Enf. pulmonar intersticial


Insuficiencia cardíaca

Apendicitis, hernia de la cav. abd. y


Septicemia, excepto neonatal

Leucemia
Neop. malig. de la tráquea, los
Accidentes por otro tipo de

Neop. malig. de la próstata


Infec. respiratorias agudas bajas

Enf. isquémicas del corazón

Enf. cerebrovasculares

Malform. cong. deform. y anom.


Enf. hipertensivas

Eventos relacionados al embarazo,

Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas


Neop. malig. de estómago

Enf. infecciosas intestinales

Encefalitis, mielitis y encefalomielitis


bronquios y el pulmón
transporte

parto y puerperio
obstruc. int.

cromos.

del hígado
Lista 10/110 CDC

Fuente:
Fuente: OITE-GER<ESALL OITE-GRS/LL Elaboración: Oficina
Elaboración: de Epidemiologia e Información
EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Las defunciones en la provincia de Pacasmayo se incrementaron en


24.3% respecto al 2012, entre ellas están: Las infecciones respiratorias agudas
bajas en (6.4%) más ocupando el primer lugar, seguida de los accidentes por
otro tipo de transportes que incrementaron al doble ocupando el segundo lugar,
las enfermedades isquémicas del corazón en 42.8% más, las cerebrovasculares
en 90% más, y las enfermedades hipertensivas en 62.5% más. (Tabla N° 65 y
66).

Tabla Nª 65 Tabla Nª 66
Primeras causas de mortalidad. Provincia Primeras causas de mortalidad
de Pataz. La Libertad 2012 Provincia de Pataz. La Libertad 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 31 15.05 1 Infec. respiratorias agudas bajas 33 12.89
Accidentes por otro tipo de
2 Enf. isquémicas del corazón 14 6.80 2 30 11.72
transporte
Accidentes por otro tipo de
3 14 6.80 3 Enf. isquémicas del corazón 20 7.81
transporte
Apendicitis, hernia de la cav. abd. y
4 13 6.31 4 Enf. cerebrovasculares 19 7.42
obstruc. int.
5 Enf. cerebrovasculares 10 4.85 5 Enf. hipertensivas 13 5.08
6 Neop. malig. de la próstata 9 4.37 6 Insuficiencia cardíaca 13 5.08
7 Enf. hipertensivas 8 3.88 7 Septicemia, excepto neonatal 9 3.52
Suicidios (lesiones autoinfligidas Malform. cong. deform. y anom.
8 8 3.88 8 9 3.52
intencionalmente) cromos.
Malform. cong. deform. y anom. Apendicitis, hernia de la cav. abd. y
9 7 3.40 9 9 3.52
cromos. obstruc. int.
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas 10 Neop. malig. de la próstata 7 2.73
10 6 2.91
del hígado
Eventos relacionados al embarazo,
11 Insuficiencia cardíaca 6 2.91 11 7 2.73
parto y puerperio
Deficiencias nutricionales y anemias Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas
12 6 2.91 12 6 2.34
nutricionales del hígado
Lesiones de intención no 13 Neop. malig. de estómago 6 2.34
13 6 2.91
determinada
Neop. malig. de higado y vias 14 Enf. pulmonar intersticial 5 1.95
14 5 2.43
biliares
Neop. malig. de la tráquea, los
15 Neop. malig. de estómago 5 2.43 15 5 1.95
bronquios y el pulmón
Resto de enfermedades 58 28.16 Resto de enfermedades 65 25.39
Total 206 100.00 Total 256 100.00

Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL
Provincia de Sánchez Carrión

Las cinco primeras causas de defunción en el 2016 representan el 40 %


de los fallecimientos en la provincia de los cuales las infecciones respiratorias
agudas bajas ocupan el primer lugar con 15.17%, seguido de los accidentes por
otro tipo de transportes con 7.35%, cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas
del hígado (6.9%), enfermedades isquémicas del corazón 5.74% y la
insuficiencia cardiacas 4.8%. (Gráfico N° 56).

Gráfico Nº 56
80% de defunciones Provincia de Sánchez Carrión. La Libertad 2016
70 90

60 80
70
50
N° Defunciones

60

% Acum.
40 Defunciones 50
% Acum. 40
30
30
20
20
10 10
0 (hematemesis, melena y las no… 0
Accidentes por otro tipo de

Apendicitis, hernia de la cav. abd. y

Neop. malig. de la próstata


Leucemia
Enf. isquémicas del corazón

Enf. hipertensivas

Enf. infecciosas intestinales

Caídas
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas

Insuficiencia cardíaca

Enf. del peritoneo, peritonitis y otros


Infec. respiratorias agudas bajas

Neop. malig. de estómago

Malform. cong. deform. y anom.

Neop. malig. de tejido linfático, de


Enf. cerebrovasculares

Lesiones de intención no determinada


Septicemia, excepto neonatal

Suicidios (lesiones autoinfligidas

Trastornos cardiovasculares orig. en el


Deficiencias nutricionales y anemias

Enf. pulmonar obstructiva cronica

Infec. especif. del periodo perinatal


Hemorragia gastrointestinal

otros órg. hematopoyeticos


intencionalmente)
transporte

periodo perinatal
nutricionales
obstruc. int.

cromos.
del hígado

(EPOC)

Lista 10/110 CDC


Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Al comparar el año 2012 y el año 2016, se observa un incremento de


11.83% en el número de fallecidos de la provincia. Las cinco primeras cusas de
mortandad en el 2016 sufrieron la siguiente variación respecto al 2012: Las
infecciones respiratorias agudas bajas se incrementaron en 24.5% más, los
accidentes por otro tipo de trasporte en 10.3% más, las Cirrosis y ciertas otras
enfermedades crónicas del hígado al triple, las insuficiencias cardiacas en 90.9%
y las enfermedades isquémicas del corazón disminuyeron en 3.8%. (Tabla N° 67
y 68)
Tabla N|°67 Tabla Nª 68
Primeras causas de mortalidad. Sánchez Primeras causas de mortalidad. Sánchez
Carrión. La Libertad, 2012 Carrión. La Libertad. 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 53 13.62 1 Infec. respiratorias agudas bajas 66 15.17
Accidentes por otro tipo de
2 Enf. hipertensivas 32 8.23 2 32 7.36
transporte
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas
3 Accidentes de transporte terrestre 29 7.46 3 30 6.90
del hígado
4 Enf. isquémicas del corazón 26 6.68 4 Enf. isquémicas del corazón 25 5.75
5 Enf. cerebrovasculares 24 6.17 5 Insuficiencia cardíaca 21 4.83
Accidentes por otro tipo de 6 Enf. hipertensivas 20 4.60
6 16 4.11
transporte
7 Neop. malig. de estómago 16 4.11 7 Enf. cerebrovasculares 18 4.14
8 Infec. especif. del periodo perinatal 14 3.60 8 Septicemia, excepto neonatal 15 3.45
Insuficiencia renal, incluye la aguda, 9 Neop. malig. de estómago 13 2.99
9 13 3.34
crónica y la no especif.
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas 10 Enf. infecciosas intestinales 12 2.76
10 12 3.08
del hígado
Apendicitis, hernia de la cav. abd. y Apendicitis, hernia de la cav. abd. y
11 11 2.83 11 10 2.30
obstruc. int. obstruc. int.
Suicidios (lesiones autoinfligidas
12 Insuficiencia cardíaca 11 2.83 12 9 2.07
intencionalmente)
Deficiencias nutricionales y anemias
13 Enf. infecciosas intestinales 8 2.06 13 8 1.84
nutricionales
14 Leucemia 8 2.06 14 Leucemia 7 1.61
15 Septicemia, excepto neonatal 7 1.80 15 Enf. del peritoneo, peritonitis y otros 7 1.61
Resto de enfermedades 109 28.02 Resto de enfermedades 142 32.64
Total 389 100.00 Total 435 100.00

Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Provincia de Santiago de Chuco

El 55.6% de las defunciones (05 primeras causas) para el año 2016


tuvieron como primeras causas a las infecciones respiratorias agudas bajas
(31.1%), las enfermedades cerebrovasculares (8.3%), las enfermedades
isquémicas del corazón (6.3%), apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y
obstrucción intestinal (4.9%) y la septicemia, excepto neonatal (4.6%). (Gráfico
N°57).

Gráfico Nº 57
80% de defunciones Provincia de Santiago de Chuco. La Libertad 2016
80 90
70 80

60 70
N° Defunciones

60
50 Defunciones
% Acum.

50
40 % Acum.
40
30
30
20 20
10 10
0 0
Neop. malig. de la tráquea, los
Enf. isquémicas del corazón

Caídas
Neop. malig. de estómago

Insuficiencia cardíaca
Infec. respiratorias agudas bajas

Apendicitis, hernia de la cav. abd. y

Enf. cardiopulmonar, enf. de la


Enf. cerebrovasculares

Enf. hipertensivas
Septicemia, excepto neonatal

Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas

Neop. malig. de higado y vias biliares

Suicidios (lesiones autoinfligidas

Enf. del sist. urinario


Accidentes que obstruyen la

bronquios y el pulmón

circulación pulmonar

intencionalmente)
respiración
obstruc. int.

del hígado

Lista 10/110 CDC


Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración: Oficina de Epidemiologia e Información
Al comparar el año 2012 y el 2016, se observa un incremento de 0.83%
en el número de fallecidos de la provincia. Las cinco primeras cusas de
mortandad en el 2016 sufrieron la siguiente variación respecto al 2012: Las
infecciones respiratorias agudas bajas se triplicaron, las enfermedades
cerebrovasculares se incrementaron 53.8% más, las enfermedades isquémicas
disminuyeron en 23.8% menos, las mortalidades emergentes que no se
encontraban en el 2012 fueron: Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y
obstrucción intestinal y la septicemia, excepto neonatal. (Tabla N° 67 y 68).
(Tabla N°69 y 70)

Tabla Nª 69 Tabla Nª 70
Primeras causas de mortalidad. Primeras causas de mortalidad.
Santiago de Chuco. La Libertad 2012 Santiago de Chuco. La Libertad. 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 25 10.46 1 Infec. respiratorias agudas bajas 75 31.12
2 Enf. isquémicas del corazón 21 8.79 2 Enf. cerebrovasculares 20 8.30
3 Insuficiencia cardíaca 16 6.69 3 Enf. isquémicas del corazón 16 6.64
Apendicitis, hernia de la cav. abd. y
4 Enf. cerebrovasculares 13 5.44 4 12 4.98
obstruc. int.
5 Enf. hipertensivas 12 5.02 5 Septicemia, excepto neonatal 11 4.56
Accidentes por otro tipo de
6 12 5.02 6 Insuficiencia cardíaca 7 2.90
transporte
7 Enf. infecciosas intestinales 10 4.18 7 Neop. malig. de estómago 7 2.90
Enf. cardiopulmonar, enf. de la Accidentes que obstruyen la
8 9 3.77 8 7 2.90
circulación pulmonar respiración
Accidentes que obstruyen la Neop. malig. de la tráquea, los
9 8 3.35 9 6 2.49
respiración bronquios y el pulmón
Trastornos respiratorios especif. del Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas
10 7 2.93 10 5 2.07
periodo perinatal del hígado
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas
11 6 2.51 11 Enf. hipertensivas 4 1.66
del hígado
Neop. malig. de la tráquea, los Suicidios (lesiones autoinfligidas
12 6 2.51 12 4 1.66
bronquios y el pulmón intencionalmente)
13 Accidentes de transporte terrestre 5 2.09 13 Caídas 4 1.66
Malform. cong. deform. y anom. Neop. malig. de higado y vias
14 5 2.09 14 4 1.66
cromos. biliares
Deficiencias nutricionales y anemias Enf. cardiopulmonar, enf. de la
15 5 2.09 15 4 1.66
nutricionales circulación pulmonar
Resto de enfermedades 79 33.05 Resto de enfermedades 55 22.82
Total 239 100.00 Total 241 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Provincia de Trujillo

El 55.6% de las defunciones (05 primeras causas) para el año 2016


tuvieron como primeras causas a las infecciones respiratorias agudas bajas
(31.1%), las enfermedades cerebrovasculares (8.3%), las enfermedades
isquémicas del corazón (6.3%), apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y
obstrucción intestinal (4.9%) y la septicemia, excepto neonatal (4.6%). (Gráfico
N°58)
Gráfico Nº 58
80% de defunciones Provincia de Trujillo. La Libertad 2016
900 90
800 80
700 70
N° Defunciones 600 60

% Acum.
500 Defunción 50
400 % Acum. 40
300 30
200 20
100 10
0 0

Neop. malig. de tejido linfático, de


Infec. respiratorias agudas bajas

Enf. isquémicas del corazón

Enf. pulmonar intersticial

Enf. cardiopulmonar, enf. de la

Leucemia
Insuficiencia cardíaca

Infec. especif. del periodo perinatal


Neop. malig. de la tráquea, los

Accidentes por disparo de arma de

Neop. malig. de pancreas


Enf. hipertensivas

Neop. malig. de la mama


Accidentes por otro tipo de

Neop. malig. de la próstata


Enf. cerebrovasculares

Septicemia, excepto neonatal

Malform. cong. deform. y anom.


Neop. malig. de higado y vias biliares
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas

Neop. malig. de estómago


Diabetes mellitus

Neop. malig. de los órganos


Insuficiencia renal, incluye la aguda,
Enf. pulmonar obstructiva cronica

Neop. malig. de colon y de la unión

otros órg. hematopoyeticos


bronquios y el pulmón

circulación pulmonar

genitourinarios
crónica y la no especif.
transporte

rectosigmoidea

cromos.
del hígado

(EPOC)

fuego
Lista 10/110 CDC

Fuente: OITE-GER<ESALL
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración:Elaboración:
Oficina de Epidemiologia e Información
EPIDEMIOLOGIA-
GRS/LL

Durante el quinquenio en el 2016 la mortalidad se incrementó en 15.4%,


siendo las infecciones respiratorias agudas bajas las que ocupan el primer lugar
como causa de muerte incrementando en 8.42% más, así como las
hipertensiones en 23.41% más, las enfermedades isquémicas en 1.25% más y
las enfermedades cerebrovasculares en 39.3% más, a diferencia de las
enfermedades cerebro vasculares que disminuyeron en 5.04%. (Tabla N°71 y
72)

Tabla Nª 71 Tabla Nª 72
Primeras causas de mortalidad. Primeras causas de mortalidad.
Trujillo. La Libertad. Año 2012 Trujillo. La Libertad. Año 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 713 13.17 1 Infec. respiratorias agudas bajas 773 12.37
2 Enf. cerebrovasculares 357 6.60 2 Enf. hipertensivas 462 7.39
3 Enf. hipertensivas 322 5.95 3 Enf. cerebrovasculares 339 5.42
4 Enf. isquémicas del corazón 319 5.89 4 Enf. isquémicas del corazón 323 5.17
5 Diabetes mellitus 229 4.23 5 Diabetes mellitus 319 5.10
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas
6 215 3.97 6 311 4.98
del hígado del hígado
7 Neop. malig. de estómago 190 3.51 7 Enf. pulmonar intersticial 217 3.47
8 Insuficiencia cardíaca 165 3.05 Enf. pulmonar obstructiva cronica
8 210 3.36
(EPOC)
9 Septicemia, excepto neonatal 164 3.03 9 Neop. malig. de estómago 201 3.22
10 Enf. pulmonar intersticial 163 3.01 Accidentes por otro tipo de
10 163 2.61
transporte
Insuficiencia renal, incluye la aguda, Neop. malig. de higado y vias
11 151 2.79 11 161 2.58
crónica y la no especif. biliares
Accidentes por disparo de arma de
12 125 2.31 12 Septicemia, excepto neonatal 155 2.48
fuego
Neop. malig. de higado y vias
13 123 2.27 13 Insuficiencia cardíaca 126 2.02
biliares
14 Asma 119 2.20 Neop. malig. de colon y de la unión
14 120 1.92
rectosigmoidea
Neop. malig. de la tráquea, los Neop. malig. de la tráquea, los
15 112 2.07 15 115 1.84
bronquios y el pulmón bronquios y el pulmón
Resto de enfermedades 1946 35.95 Resto de enfermedades 2254 36.07
Total 5413 100.00 Total 6249 100.00
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL
Provincia de Provincia Virú

El año 2016 las cinco primeras causas de mortandad representan el


41.9%, ocupando el primer lugar las infecciones respiratorias agudas bajas con
17.7%, seguida de los accidentes por otro tipo de trasporte (8.73%), enfermedad
pulmonar obstructiva crónica (EPOC) (5.3%), enfermedad cerebrovascular
(5.1%) y la enfermedad pulmonar intersticial (5.07%). (Gráfico N°59).

Gráfico Nº 59
80% de defunciones Provincia de Virú. La Libertad 2016
70 90

60 80
70
50
N° Defunciones

60

% Acum.
40 Defunciones 50
% Acum. 40
30
30
20
20
10 10
0 0
Infec. respiratorias agudas bajas

Enf. isquémicas del corazón

Malform. cong. deform. y anom.


Enf. pulmonar intersticial

Neop. malig. de estómago


Asma

Enf. hipertensivas
Accidentes por otro tipo de

Insuficiencia cardíaca

Lesiones de intención no
Enf. cerebrovasculares

Septicemia, excepto neonatal

Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas

Neop. malig. del cuello del útero

Accidentes por Ahogamiento y


Accidentes por disparo de arma de

Diabetes mellitus

Enf. infecciosas intestinales


Neop. malig. de los órganos

Envenenamientos por, y exposición a


Enf. pulmonar obstructiva cronica

determinada
genitourinarios
transporte

sustancias nocivas
sumersión
cromos.
del hígado
(EPOC)

fuego

Lista 10/110 CDC


Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
Elaboración: Oficina de Epidemiologia e Información
Fuente: OITE-GER<ESALL

Durante el periodo 2012 al 2016 se incrementó el número de fallecidos en


la provincia en 30.5% más respecto al 2012. Las infecciones respiratorias aguda
bajas se incrementaron de 8.6% más, los accidentes por otro tipo de trasportes
en (82.4%), las enfermedades cerebrovasculares en 12.5% más, las causas
emergentes que no se encontraron en el 2012 fueron enfermedad pulmonar
obstructiva crónica EPOC y las la enfermedad pulmonar intersticial. (Tabla N°73
y74).
Tabla Nª 73 Tabla Nª 74
Primeras causas de mortalidad. Primeras causas de mortalidad.
Virú. La Libertad. Año 2012 Virú. La Libertad. Año 2016
N° N°
N° Causa de Mortalidad % N° Causa de Mortalidad %
Defunciones Defunciones
1 Infec. respiratorias agudas bajas 58 21.32 1 Infec. respiratorias agudas bajas 63 17.75
Accidentes por otro tipo de
2 Insuficiencia cardíaca 18 6.62 2 31 8.73
transporte
Enf. pulmonar obstructiva cronica
3 Accidentes de transporte terrestre 17 6.25 3 19 5.35
(EPOC)
4 Enf. cerebrovasculares 16 5.88 4 Enf. cerebrovasculares 18 5.07
Malform. cong. deform. y anom. 5 Enf. pulmonar intersticial 18 5.07
5 13 4.78
cromos.
Accidentes que obstruyen la 6 Septicemia, excepto neonatal 17 4.79
6 13 4.78
respiración
Accidentes por disparo de arma de 7 Enf. isquémicas del corazón 12 3.38
7 9 3.31
fuego
Accidentes por disparo de arma de
8 Septicemia, excepto neonatal 7 2.57 8 12 3.38
fuego
Insuficiencia renal, incluye la aguda, 9 Diabetes mellitus 11 3.10
9 7 2.57
crónica y la no especif.
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas
10 Insuficiencia respiratoria 6 2.21 10 11 3.10
del hígado
11 Enf. infecciosas intestinales 6 2.21 11 Asma 10 2.82
12 Enf. isquémicas del corazón 5 1.84 12 Enf. hipertensivas 9 2.54
13 Neop. malig. de estómago 5 1.84 13 Insuficiencia cardíaca 6 1.69
Deficiencias nutricionales y anemias Malform. cong. deform. y anom.
14 5 1.84 14 6 1.69
nutricionales cromos.
Accidentes por otro tipo de Neop. malig. de los órganos
15 5 1.84 15 6 1.69
transporte genitourinarios
Resto de enfermedades 82 30.15 Resto de enfermedades 106 29.86
Total 272 100.00 Total 355 100.00

Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales


Fuente: OITE-GER<ESALL GERESA-LL
Elaboración: Oficina de Epidemiologia e
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

h) Años de vida potencialmente perdidos y Razón Estandarizada


de Mortalidad

Los Años de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP) se utilizan como un


indicador de muerte prematura y representan el número de años que son
perdidos porque alguien muere prematuramente. La muerte prematura se define
en referencia a la edad fijada como la Esperanza de Vida al Nacer (EVN). Los
AVPP intentan cuantificar el impacto de las enfermedades que desencadenan
en muerte prematura. La razón de AVPP es una tasa poblacional, que se
consigue dividiendo el total de AVPP entre el total de la población.

La Razón Estandarizada de Mortalidad (REM) es un indicador de exceso


de mortalidad que se calcula dividiendo las muertes observadas sobre las
esperadas si la población tuviera la tasa de mortalidad de una población de
referencia por la población de estudio.

Con respecto a la razón de años de vida potencialmente perdidos


(RAVPP), es decir, la mortalidad prematura en la región, se observa que las
provincias de Santiago de Chuco y Trujillo, exceden la RAVPP estimada como
promedio para la región de La Libertad. (Gráfico Nº 60).

Gráfico Nº 60
Razón de Años de Vida Potencialmente perdidos según
provincias. La Libertad 2016
200.00
180.00
160.00
140.00
120.00
RAVPP

100.00
80.00
60.00
40.00
20.00
0.00
TRUJILLO

JULCAN
PACASMAYO
SANTTIAGO DE

OTUZCO
CHEPEN

GRAN CHIMU
ASCOPE

SANCHEZ CARRION

VIRU

BOLIVAR
PATAZ
LA LIBERTAD

CHUCO

PROVINCIA
Fuente: OITE-GER<ESALL Elaboración: Oficina de Epidemiologia e Información
Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

En el análisis de la mortalidad de La Libertad para el año 2016 podemos


apreciar que las provincias Pataz, Trujillo y Chepen tienen un exceso de
mortalidad superior al promedio de la región. (Gráfico Nº 61)

Gráfico Nº 61
Razón Estandarizada de Mortalidad según provincias. La Libertad 2016

350,00

300,00

250,00

200,00
REM

150,00

100,00

50,00

0,00
VIRU
CHEPEN

OTUZCO

JULCAN
PATAZ

TRUJILLO

ASCOPE

SANCHEZ CARRION
LA LIBERTAD

SANTIAGO DE CHUCO

PACASMAYO

GRAN CHIMU
BOLIVAR

PROVINCIA
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
El exceso de mortalidad en el año 2016 se debió a los accidentes por
disparos de arma de fuego (21.69 veces más de lo esperado), lo que hace a la
región La Libertad una región violenta, igualmente caídas (18.22 veces más de
lo esperado), los accidentes por ahogamientos y sumersión (9.73 veces más de
lo esperado), suicidios (lesiones auto infligidas intencionalmente) (9.16 veces
más de lo esperado) y las deficiencias nutricionales y anemias (6.6 veces más
de lo esperado) , son las cinco primeros problemas que ameritan ser
intervenidos. (Gráfico N°62)

Gráfico Nº 62
10 primeras causas con exceso de mortalidad Lista 10/110. La Libertad 2016
600 40,00

nº Defunciones 35,00
500
REM 30,00
400
21,69 25,00

300 18,22 20,00

15,00
200 9,73 9,16
REM

6,60 6,28 10,00


5,15 4,86 4,57 4,41
100
5,00

0 0,00
Caídas

Deficiencias nutricionales y anemias

Enfermedad pulmonar intersticial

Exposición a la corriente eléctrica


Accidentes por disparo de arma de fuego

Accidentes por Ahogamiento y sumersión

Suicidios (lesiones autoinfligidas

Enfermedades infecciosas intestinales

Enfermedades hipertensivas
Retardo del crecimiento fetal, desnutrición
intencionalmente)

nutricionales

fetal, gestación

Causa de Mortalidad Lista 10/110

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Las infecciones respiratorias agudas bajas, los accidentes por otro tipo de
transporte, las infecciones especificas del periodo perinatal, los accidentes por
disparo por arma de fuego y las malformaciones congénitas deformidades y
anomalías cromosómicas son los cinco principales problemas responsables del
número de años perdidos porque alguien muere prematuramente en la región La
Libertad para el año 2016. (Gráfico N° 63)
Gráfico Nº 63
10 primeras causas con exceso de mortalidad. Lista 10/110 La Libertad 2016
1600 20,00

1400 18,00
16,00
1200
14,00
1000 nº Defunciones
12,00
9,22 RAVPP
800 10,00

600 6,07 8,00


5,23
4,20 6,00
3,84
RAVPP

400 3,56 3,38 2,86 2,86 2,80 4,00


200 2,00
0 0,00

Retardo del crecimiento fetal,


Infecciones respiratorias agudas bajas

Malformaciones congénitas,

Septicemia, excepto neonatal


Accidentes por otro tipo de

Accidentes por disparo de arma de

Enfermedades cerebrovasculares

Neoplasia maligna de estómago


Trastornos respiratorios específicos
Infecciones especificas del periodo

desnutrición fetal, gestación


deformidades y anomalías
cromosomicas

del periodo perinatal


transporte

perinatal

fuego
Causa de Mortalidad Lista 10/110

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-

En el análisis de Mortalidad General en el año 2016, los principales


problemas de salud para la región La Libertad, por el exceso de mortalidad y
muerte prematura identificados, están dados por un perfil mixto: las
enfermedades crónicas degenerativas , las causadas por infecciones y las
afecciones relacionadas al período perinatal, y las debidas a causas externas:
accidentes debidos a transporte y por uso de armas de fuego; es decir,
predominan los problemas de salud que afectan a las sociedades desarrolladas
simultáneamente con la persistencia de problemas de salud que afectan a las
sociedades más pobres, originando grandes brechas al interior como resultado
de ésta polarización epidemiológica.

Las principales prioridades por causa de muerte en la región La Libertad


en el año 2016 son: las enfermedades infecciosas intestinales, las enfermedades
hipertensivas, la insuficiencia cardíaca, las enfermedades cerebrovasculares, el
retardo del crecimiento fetal desnutrición fetal gestación, las infecciones
especificas del periodo perinatal, los accidentes por otro tipo de transporte, los
accidentes por disparo de arma de fuego, los accidentes por ahogamiento y
sumersión. (Tabla N°75)
Tabla Nª 75
Prioridades por causas de muerte según cuartiles de RAVP y REM. La Libertad 2016
REM
RAVPP
Q1 Q2 Q3 Q4

Q1

Q2

Neoplasia maligna de colon y de la unión


Caídas
rectosigmoidea
Neoplasia maligna de pancreas Exposición a la corriente eléctrica
Neoplasia maligna de los órganos digestivos y del
Exposición al humo, fuego y llamas
peritoneo, excepto estomago
Neoplasia maligna del cuello del útero Suicidios (lesiones autoinfligidas intencionalmente)
Neoplasia maligna del útero, parte no especificada Encefalitis, mielitis y encefalomielitis
Q3 Neoplasia maligna de los órganos genitourinarios Enfermedad pulmonar obstructiva cronica (EPOC)
Neoplasia maligna de los huesos, cartilagos y tejido
Asma
conjuntivo
Envenenamientos por, y exposición a sustancias
Enfermedad pulmonar intersticial
nocivas
Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y
Homicidios (agresiones infligidas por otra persona)
obstrucción intestinal

Septicemia, excepto neonatal Enfermedades infecciosas intestinales


Infecciones respiratorias agudas bajas Enfermedades hipertensivas
Neoplasia maligna de estómago Insuficiencia cardíaca
Neoplasia maligna de higado y vias biliares Enfermedades cerebrovasculares
Neoplasia maligna de ojo, encefalo y de otras partes Retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal,
Q4 del sistema nervioso gestación
Diabetes mellitus Infecciones especificas del periodo perinatal
Accidentes por otro tipo de transporte
Accidentes por disparo de arma de fuego
Accidentes por Ahogamiento y sumersión
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Las principales prioridades por causa de muerte en la región para el


género masculino en el año 2016 por exceso de mortalidad y años de vida
potencialmente perdidos están dadas fundamentalmente por enfermedades
infecciosas intestinales, enfermedades hipertensivas, el retardo del crecimiento
fetal, desnutrición fetal gestación, infecciones específicas del periodo perinatal,
los accidentes por otro tipo de transporte, caídas, accidentes por disparo de
arma de fuego, accidentes por ahogamiento y sumersión y accidente que
obstruyen la respiración.

Entre las neoplasias son de importancia: neoplasia maligna de estómago,


neoplasia maligna de hígado y vías biliares, neoplasia maligna de ojo, encéfalo
y de otras partes del sistema nervioso y neoplasia maligna de la próstata. (Tabla
N° 76)
Tabla Nª 76
Prioridades por causas de muerte en Varones según cuartiles de RAVP y REM.
La Libertad 2016
REM
RAVPP
Q1 Q2 Q3 Q4

Q1

Q2

Neoplasia maligna de colon y de la unión


Neoplasia maligna de la próstata
rectosigmoidea
Neoplasia maligna de pancreas Insuficiencia cardíaca
Neoplasia maligna de los órganos digestivos y del
Exposición a la corriente eléctrica
peritoneo, excepto estomago
Neoplasia maligna de los órganos genitourinarios Exposición al humo, fuego y llamas
Neoplasia maligna de tejido linfático, de otros órganos
Enfermedad pulmonar obstructiva cronica (EPOC)
hematopoyeticos
Q3 Neoplasia maligna del labio, de la cavidad bucal y de
Asma
la faringe
Neoplasia maligna de los huesos, cartilagos y tejido
Enfermedad pulmonar intersticial
conjuntivo
Neoplasia maligna de la glandula tiroides y de otras Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y
glandulas endocrinas obstrucción intestinal
Envenenamientos por, y exposición a sustancias Hemorragia gastrointestinal (hematemesis, melena y
nocivas las no especificadas)

Septicemia, excepto neonatal Enfermedades infecciosas intestinales


Enfermedad por el VIH (SIDA) Enfermedades hipertensivas
Retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal,
Infecciones respiratorias agudas bajas
gestación
Neoplasia maligna de estómago Infecciones especificas del periodo perinatal
Q4 Neoplasia maligna de higado y vias biliares Accidentes por otro tipo de transporte
Neoplasia maligna de ojo, encefalo y de otras partes
Caídas
del sistema nervioso
Enfermedades isquémicas del corazón Accidentes por disparo de arma de fuego
Enfermedades cerebrovasculares Accidentes por Ahogamiento y sumersión
Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal Accidentes que obstruyen la respiración
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Las principales causas de muerte priorizadas en la región para el sexo


femenino en el año 2016 por su exceso de mortalidad y años de vida perdidos
están dadas fundamentalmente por: las enfermedades infecciosas intestinales,
neoplasia maligna de la mama, neoplasia maligna del cuello del útero,
enfermedades hipertensivas, insuficiencia cardíaca, retardo del crecimiento fetal,
desnutrición fetal, gestación, infecciones específicas del periodo perinatal,
accidentes que obstruyen la respiración y edema pulmonar.

Entre las neoplasias son de prioridad: neoplasia maligna de estómago,


neoplasia maligna de hígado y vías biliares, neoplasia maligna de los órganos
genitourinarios, leucemia, neoplasia de ojo encéfalo y de otras partes del sistema
nerviosos y neoplasia maligna del útero parte no especificada. (Tabla N°77)
Tabla Nª 77
Prioridades por causas de muerte según cuartiles de RAVP y REM
en Mujeres La Libertad 2016
REM
RAVPP
Q1 Q2 Q3 Q4

Q1

Q2
Neoplasia maligna de colon y de la unión
Neoplasia maligna del útero, parte no especificada
rectosigmoidea
Neoplasia maligna de pancreas Accidentes por disparo de arma de fuego
Neoplasia maligna de los órganos digestivos y del
Accidentes por Ahogamiento y sumersión
peritoneo, excepto estomago
Neoplasia maligna de los órganos respiratorios e Accidentes por fuerzas mecanicas (inanimadas y
intratorácicos, excepto traquea y pulmon animadas)
Q3 Enfermedad pulmonar obstructiva cronica (EPOC) Suicidios (lesiones autoinfligidas intencionalmente)
Afecciones de la pleura Epilepsia y estado de mal epileptico
Otras enfermedades del sistema digestivo Encefalitis, mielitis y encefalomielitis
Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y
obstrucción intestinal
Hemorragia gastrointestinal (hematemesis, melena y
las no especificadas)

Septicemia, excepto neonatal Enfermedades infecciosas intestinales


Infecciones respiratorias agudas bajas Neoplasia maligna de la mama
Neoplasia maligna de estómago Neoplasia maligna del cuello del útero
Neoplasia maligna de higado y vias biliares Enfermedades hipertensivas
Neoplasia maligna de los órganos genitourinarios Insuficiencia cardíaca
Retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal,
Q4 Leucemia
gestación
Neoplasia maligna de ojo, encefalo y de otras partes
Infecciones especificas del periodo perinatal
del sistema nervioso
Otras Neoplasias malignas de sitios mal definidos, de
Accidentes que obstruyen la respiración
comportamiento incierto y los no especificados
Enfermedades cerebrovasculares Edema Pulmonar

2. Análisis de la morbilidad

a) Tasa de morbilidad general

En el año 2017, la tasa de morbilidad general en la región La Libertad fue


de 72,185.26 x 100,000 habitantes. En el 2013 fue de 79,160.99, lo cual indica
que en el 2017 la tasa de morbilidad fue 8.81 veces menos que en el 2013.

b) Principales causas de consulta externa a nivel general

Las enfermedades que más demandaron la atención de los servicios de


salud en grandes grupos de causas, fueron las enfermedades infecciosas y
parasitarias (31.6%), enfermedades de la piel y del sistema osteomuscular y
tejido conjuntivo (12.1%), las enfermedades endocrinas, metabólicas y
nutricionales (10.9%), enfermedades neuropsiquiátricas y de los órganos de los
sentidos (10.7%), las enfermedades dentales y de sus estructuras de sostén
(9.7%), las enfermedades genitourinarias (5.24%), las enfermedades digestivas
(5.19%), complicaciones del embarazo parto y puerperio (4.4%), los
traumatismos y envenenamientos (3.7%), las enfermedades cardiovasculares y
respiratorias (3.1%), y las enfermedades neoplásicas (0.7%) (Gráfico Nº 64).
Gráfico Nº 64
Morbilidad por Grandes Grupos Según Lista 12/110 CDC
La Libertad 2017
Traumatismos y Enfermedades Enfermedade
envenenamientos, cardiovasculares y s neoplasicas,
3.71% respiratorias, 3.10% 0.71% Resto de enfermedades,
2.66%

Complicaciones del
embarazo, parto y
puerperio, 4.43%

Enfermedades Enfermedades
digestivas, 5.19% infecciosas y
Enfermedades parasitarias, 31.55%
genitourinarias, 5.24%

Enfermedades
dentales y de sus
estructuras de
sosten, 9.66%

Enfermedades Enfermedades de la piel


neuropsiquiatricas y y del sistema
de los organos de Enfermedades osteomuscular y tejido
los sentidos, endocrinas, metabolicas conjuntivo, 12.10%
10.72% y nutricionales, 10.94%

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

la tabla Nº 78 podemos observar que las cinco primeras causas de


morbilidad por lista de capítulos CIE-10, expresados en números absolutos y
porcentajes de los principales problemas que demandan la consulta externa en
los servicios son: las enfermedades del sistema respiratorio (24.12%), las
enfermedades del sistema digestivo (14.84%), las enfermedades endocrinas
(10.88%), ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias (9.21%), y las
enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (8.16%).

Tabla Nª 78
Morbilidad atendida según capítulos CIE –10. La Libertad 2013-2017
AÑO % % Acum. % Var (Año 2013
N° Morbilidad por Cápitulos CIE-10
2013 2014 2015 2016 2017 (2017) (2017) vs 2017)

1 Enf. del sistema respiratorio 402638 363290 339198 366389 337284 24.12 24.12 -16.23
2 Enf. del sistema digestivo 131647 150803 158330 166347 207592 14.84 38.96 57.69
Enf. endocrinas, nutricionales y
128724 148658 196813 137458 152111 10.88 49.84 18.17
3 metabolicas
4 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 148733 135685 136138 140641 128755 9.21 59.05 -13.43
Enf. del sistema osteomuscular y del tejido
99871 111081 122706 119671 114129 8.16 67.21 14.28
5 conjunt.
6 Enf. del ojo y sus anexos 62134 66522 71847 76311 78309 5.60 72.81 26.03
7 Enf. del sistema genitourinario 75102 68002 75041 80050 76399 5.46 78.27 1.73
8 Embarazo, parto y puerperio 66250 61213 57797 52660 61889 4.43 82.70 -6.58
9 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 56292 54687 56987 58865 55147 3.94 86.64 -2.03
Traumatismos, enven. y otras consec. de
50516 49071 52359 49892 51935 3.71 90.35 2.81
10 causas ext.
11 Enf. del sistema nervioso 33417 36586 38383 35998 34967 2.50 92.85 4.64
Enf. de la sangre y de los org.
12989 23351 31989 27056 27093 1.94 94.79 108.58
12 hematopoyeticos
Transtornos mentales y del
22123 17163 19156 15950 20779 1.49 96.28 -6.08
13 comportamiento
14 Enf. del sistema circulatorio 17519 16288 19664 19851 18441 1.32 97.60 5.26
15 Enf. del oido y de la apofisis mastoides 17737 16377 16462 16834 16717 1.20 98.79 -5.75
16 Tumores 104224 122365 9095 7361 9884 0.71 99.50 -90.52
Ciertas afecciones orig. en el periodo
3694 2977 3505 3707 4006 0.29 99.78 8.45
17 perinatal
Malform. cong. deformidades y anomalias
2589 2458 3411 3101 3008 0.22 100.00 16.18
18 cromos.
Total 1436199 1446577 1408881 1378142 1398445 100.00 -2.63

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL


De las cinco primeras causas de morbilidad la que presenta mayor
incremento fue las enfermedades del sistema digestivo en 57.69% más
respecto al 2013 y las enfermedades del sistema respiratorio disminuyó en
16.23% menos en el último quinquenio.

El 67.21% de la morbilidad atendida en la región La Libertad, lo ocupan


los 5 grupos de causas de la lista de capítulos CIE-10 descritos en el párrafo
anterior (Gráfico Nº 65).

Gráfico Nº 65
80% Morbilidad en Consulta Externa Según Lista de Capítulos
CIE10. La Libertad 2017
400000 120.00
350000
100.00
300000
80.00
250000
200000 60.00
150000
40.00
100000
20.00
50000
0 0.00
Enf. del sistema osteomuscular y…

Traumatismos, enven. y otras…

Ciertas afecciones orig. en el…


Enf. de la sangre y de los org.…

Malform. cong. deformidades y…


Enf. endocrinas, nutricionales y…

Enf. del oido y de la apofisis…


Transtornos mentales y del…
Ciertas enf. infecciosas y…

Enf. de la piel y del tejido…

Enf. del sistema circulatorio


Enf. del ojo y sus anexos
Enf. del sistema respiratorio

Embarazo, parto y puerperio

Tumores
Enf. del sistema genitourinario
Enf. del sistema digestivo

Enf. del sistema nervioso

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

La faringitis y amigdalitis aguda así como las otras infecciones agudas de


las vías respiratorias superiores demandan el (21.5%) de la atención
ambulatoria, seguida de Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de
sostén (4.9%), Caries dental (4.8%) y otras dorsopatías (4.2%), que juntas
representan el 35.3% de la morbilidad atendida en la consulta externa, utilizando
para ello la clasificación según lista detallada 298 propuesta por la OPS (Gráfico
Nº 66)
Gráfico Nº 66
Comportamiento de la Morbilidad según Lista 298 OPS. La Libertad 2017
200000 90.0
180000 80.0
160000 70.0
140000 60.0
120000 2017
50.0
100000
40.0
80000
60000 30.0
40000 20.0
20000 10.0
0 0.0

Otros trastornos endocrinos,…

Trastornos de los tejidos…

Hipertension esencial…
Otras complic. del embarazo…

Anemias por deficiencia de…


Trastornos de la…

Otras enf. inflamatorias de…


Otras infec. con un modo de…
Otras enf. de la piel y del…

Otras enf. infeciosas…


Otros traumatismos de reg.…
Otras infec. agudas de las…

Diarrea y gastroenteritis de…

Conjuntivitis y otros…
Faringitis aguda y amigdalitis…

Migraña y otros sindromes…


Otros trastornos de los…

Infec. de la piel y del tejido…


Otras dorsopatias
Caries dental

Artrosis
Desnutricion

Diabetes mellitus

Otras helmintiasis
Obesidad

Micosis
Otras enf. del sistema urinario

Otras enf. del ojo y sus anexos


Gastritis y duodenitis

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Según lista detallada de morbilidad, en el año 2017, en la Región La


Libertad, las primeras causas de consulta externa en la población en general
fueron: Las infecciones de las vías respiratorias agudas (22.3%), las afecciones
dentales y periodontales (9.7%), la deficiencia de la nutrición (8.3%), las
enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (8.2%), y los
trastornos del ojo y sus anexos (5.6%).

Las morbilidades que presentaron un incremento significativo entre el


2013 y el 2017 fueron, las afecciones dentales y periodontales se incrementaron
en 5.5 puntos porcentuales y los trastornos del ojo y sus anexos se incrementó
en 1.3 puntos porcentuales respecto al 2013, ubicándose en el segundo y quinto
lugar respectivamente.

Se observa un ascenso de las Enfermedades de las glándulas endocrinas


y metabólicas que representa el 2.6% de la morbilidad en el 2017, ubicándose
en el onceavo lugar (Tabla N° 79 y 80).
Tabla N° 79 Tabla N° 80
Primeras causas de consulta externa en Primeras causas de consulta externa
la región La Libertad. Año 2013 en la región La Libertad. Año 2017
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
Infecciones de vias respiratorias Infecciones de vias respiratorias
1 311408 22.3
1 agudas 364273 25.4 agudas
2 Deficiencias de la nutricion 107794 7.5 2 Afecciones dentales y periodontales 135046 9.7
Enfermedades del sistema 3 Deficiencias de la nutricion 116133 8.3
3 osteomuscular y del tejido conjuntivo 99871 7.0 Enfermedades del sistema
4 114129 8.2
4 Carcinoma in situ 96994 6.8 osteomuscular y del tejido conjuntivo
Enfermedades de otras partes del 5 Trastornos del ojo y sus anexos 78309 5.6
5 aparato digestivo 69911 4.9 Enfermedades de otras partes del
6 70406 5.0
6 Trastornos del ojo y sus anexos 62134 4.3 aparato digestivo
Enfermedad de la piel y del tejido
7 Afecciones dentales y periodontales 59951 4.2 7 55147 3.9
subcutaneo
Enfermedades infecciosas
Enfermedades infecciosas
8 intestinales 56820 4.0 8 52379 3.7
intestinales
Enfermedad de la piel y del tejido
Enfermedad hipertensiva en el
9 subcutaneo 56292 3.9
embarazo, parto y puerperio y otros
Enfermedad hipertensiva en el 9 44744 3.2
trastornos relacionados con el
embarazo, parto y puerperio y otros embarazo
trastornos relacionados con el 10 Enfermedades del aparato urinario 42110 3.0
10 embarazo 50417 3.5 Enfermedades de las glandulas
11 Enfermedades del aparato urinario 42810 3.0 11 35978 2.6
endocrinas y metabolicas
Otras enf. infecciosas y parasitarias y 12 Enfermedades del sistema nervioso 34967 2.5
secuelas de las enfermedades 13 Infecciones de trasmision sexual 33618 2.4
12 infecciosas y parasitarias 42428 3.0 Otras enf. infecciosas y parasitarias y
13 Infecciones de trasmision sexual 40016 2.8 14 secuelas de las enfermedades 31808 2.3
14 Enfermedades del sistema nervioso 33417 2.3 infecciosas y parasitarias
Enfermedades de los organos Enfermedades de los organos
15 29908 2.1
15 genitales femeninos 27331 1.9 genitales femeninos
Resto de Enfermedades 225740 15.7 Resto de Enfermedades 212355 15.2
Total 1436199 100.0 Total 1398445 100.0
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL

c) Principales causas de consulta externa por género


Consulta externa en varones:

Las cinco principales problemas mórbidos atendidos en consulta externa


en varones acumulan el 40.7%.

La Faringitis aguda y amigdalitis aguda en (15.7%), Otras infecciones


agudas de las vías respiratorias superiores (10.08%), desnutrición (5.31%), otros
trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén (4.87%) y Caries dental
(4.67%). (Lista 298 OPS). (Gráfico Nº 67).

Gráfico Nº 67
90000 80% Morbilidad en Hombres Lista 298 OPS. La Libertad 2017 90.00

80000 80.00

70000 70.00

60000 60.00

50000 50.00

40000 40.00

30000 30.00

20000 20.00

10000 10.00

0 0.00
Otras enf. de la piel y del tejido…

Otros trastornos endocrinos,…


Diarrea y gastroenteritis de presunto…
Otros trastornos de los dientes y de…

Otros traumatismos de reg. especif.…


Otras infec. agudas de las vias…

Conjuntivitis y otros trastornos de la…


Trastornos de la acomodacion y de la…

Artrosis
Desnutricion

Obesidad

Diabetes mellitus
Caries dental

Migraña y otros sindromes de cefalea


Otras dorsopatias

Micosis

Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda


Anemias por deficiencia de hierro
Otras enf. infeciosas intestinales

Hipertension esencial (primaria)


Infec. de la piel y del tejido subcutaneo
Gastritis y duodenitis

Otras helmintiasis
Trastornos de los tejidos blandos

Otras enf. del sistema urinario


Faringitis aguda y amigdalitis aguda

Catarata y otros trastornos del cristalino

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL


Según la lista detallada de morbilidad durante los últimos cinco años las
morbilidades que se incrementaron significativamente ubicándose como las
cinco primeras causas en el 2017 fueron: las afecciones dentales y periodontales
en 5.6 puntos porcentuales, las enfermedades del sistema osteomuscular y del
tejido conjuntivo en 20.5% veces más, así como los trastornos del ojo y sus
anexos en 25.8% veces más respecto al 2013.

Las morbilidades que presentan disminución durante este periodo fueron:


las infecciones respiratorias agudas en 14.8% veces menos, la deficiencia de la
nutrición en 5.8% veces menos.

En el año 2017, han surgido: Enfermedades de la sangre y de los órganos


hematopoyéticos y de la inmunidad y enfermedades de las glándulas endocrinas
y metabólicas ubicándose en el décimo y doceavo lugar respectivamente. (Tabla
N° 81 y 82).

Tabla N° 81 Tabla N° 82
Primeras causas de consulta externa Primeras causas de consulta externa
en varones. La Libertad. Año 2013 en varones. La Libertad. Año 2017
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
1 Infecciones de vias respiratorias 154196 30.3 1 Infecciones de vias respiratorias 131428 26.9
2 Deficiencias de la nutricion 46220 9.1 2 Afecciones dentales y periodontales 46570 9.5
3 Carcinoma in situ 34848 6.9 3 Deficiencias de la nutricion 43556 8.9
Enfermedades del sistema
Enfermedades del sistema
4 osteomuscular y del tejido conjuntivo 38395 7.9
4 osteomuscular y del tejido conjuntivo 31858 6.3
5 Trastornos del ojo y sus anexos 30864 6.3
5 Enfermedades infecciosas 25927 5.1 6 Enfermedades infecciosas 24166 4.9
6 Trastornos del ojo y sus anexos 24541 4.8 7 Enfermedad de la piel y del tejido 22564 4.6
7 Enfermedad de la piel y del tejido 23549 4.6 Enfermedades de otras partes del
Enfermedades de otras partes del 8 aparato digestivo 22017 4.5
8 aparato digestivo 20810 4.1 Otras enf. infecciosas y parasitarias y
9 Afecciones dentales y periodontales 19891 3.9 9 secuelas de las enfermedades 11980 2.5
Otras enf. infecciosas y parasitarias y Enfermedades de la sangre de los
10 secuelas de las enfermedades 16868 3.3 10 organos hematopoyeticos y de la 11623 2.4
11 Enfermedades del sistema nervioso 9296 1.9
11 Otras enfermedades del aparato 11083 2.2
Enfermedades de las glandulas
12 Trastornos mentales y del 8796 1.7
12 endocrinas y metabolicas 9094 1.9
13 Enfermedades del oido y del apofisis 7708 1.5 13 Trastornos mentales y del 8407 1.7
14 Enfermedades del aparato urinario 7695 1.5 14 Enfermedades del aparato urinario 7883 1.6
15 Enfermedades del sistema nervioso 7663 1.5 15 Enfermedades del oido y del apofisis 7312 1.5
Resto de Enfermedades 66992 13.2 Resto de Enfermedades 63135 12.4
Total 508645 100.0 Total 488290 100.0
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL
Consulta externa en mujeres

En las mujeres, los cinco problemas de salud que demandan el 33.8% de


la consulta ambulatoria: Las faringitis y amigdalitis aguda (11.9%), otras
infecciones agudas de las vías respiratorias superiores (7.29%), otras
complicaciones del embarazo y del parto (4.93%), otros trastornos de los dientes
y de sus estructura de sostén (4.9%) y Caries dental (4.82%), (Lista 298 OPS).
(Gráfico Nº 68).

Gráfico Nº 68
80% Morbilidad en Mujeres Lista 298 OPS. La Libertad 2017
120000 90.00
80.00
100000
70.00
80000 60.00
50.00
60000
40.00
40000 30.00
20.00
20000
10.00
0 0.00
Trastornos de los tejidos…

Otra atenc. materna relac.…


Hipertension esencial…
Otras complic. del embarazo…

Otras enf. inflamatorias de…


Diarrea y gastroenteritis de…
Otros traumatismos de reg.…
Otras infec. agudas de las…

Otras enf. de la piel y del…

Conjuntivitis y otros…

Otras enf. infeciosas…


Migraña y otros sindromes…
Otros trastornos endocrinos,…

Trastornos de la…
Faringitis aguda y amigdalitis…

Otros trastornos de los…

Infec. de la piel y del tejido…


Anemias por deficiencia de…
Otras infec. con un modo de…
Caries dental

Otras dorsopatias

Artrosis

Diabetes mellitus
Obesidad

Desnutricion
Otras enf. del sistema urinario

Micosis
Gastritis y duodenitis

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Entre el 2013 y el 2017 la población de mujeres sufrió una disminución de


1.9% veces menos en la morbilidad, de las cuales las cinco primera variaron las
afecciones dentales y periodontales incrementándose en 5.4 puntos
porcentuales, las enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
conjuntivo en 11.4% veces más y la deficiencia de la nutrición en 17.9% veces
más, caso contario con las infecciones de las vías respiratorias agudas y las
enfermedades de otras partes del sistema digestivo que disminuyeron en 14.3%
y 1.5% veces menos respecto al 2013.

Las enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas se


presentaron después de cinco años dentro las quince primeras causas
ubicándose en el treceavo lugar (Tabla N°83 y 84).
Tabla N° 83 Tabla N° 84
Primeras causas de consulta externa en Primeras causas de consulta externa en
mujeres. La Libertad. Año 2013 mujeres. La Libertad. Año 2017
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
1 Infecciones de vias respiratorias 210077 22.6 1 Infecciones de vias respiratorias 179980 19.8
Enfermedades del sistema 2 Afecciones dentales y periodontales 88476 9.7
2 osteomuscular y del tejido conjuntivo 68013 7.3 Enfermedades del sistema
3 Carcinoma in situ 62146 6.7 3 osteomuscular y del tejido conjuntivo 75734 8.3
4 Deficiencias de la nutricion 61574 6.6 4 Deficiencias de la nutricion 72577 8.0
Enfermedad hipertensiva en el Enfermedades de otras partes del
embarazo, parto y puerperio y otros 5 aparato digestivo 48389 5.3
5 trastornos relacionados con el 50417 5.4 6 Trastornos del ojo y sus anexos 47445 5.2
Enfermedades de otras partes del Enfermedad hipertensiva en el
embarazo, parto y puerperio y otros
6 aparato digestivo 49101 5.3
7 trastornos relacionados con el 44744 4.9
7 Afecciones dentales y periodontales 40060 4.3
8 Enfermedades del aparato urinario 34227 3.8
8 Infecciones de trasmision sexual 38379 4.1
9 Infecciones de trasmision sexual 32824 3.6
9 Trastornos del ojo y sus anexos 37593 4.1
10 Enfermedad de la piel y del tejido 32583 3.6
10 Enfermedades del aparato urinario 35115 3.8
Enfermedades de los organos
11 Enfermedad de la piel y del tejido 32743 3.5 11 genitales femeninos 29908 3.3
12 Enfermedades infecciosas 30893 3.3 12 Enfermedades infecciosas 28213 3.1
Enfermedades de los organos Enfermedades de las glandulas
13 genitales femeninos 27331 2.9 13 endocrinas y metabolicas 26884 3.0
14 Enfermedades del sistema nervioso 25754 2.8 14 Enfermedades del sistema nervioso 25671 2.8
Otras enf. infecciosas y parasitarias y Otras enf. infecciosas y parasitarias y
15 secuelas de las enfermedades 25560 2.8 15 secuelas de las enfermedades 19828 2.2
Resto de Enfermedades 132798 14.3 Resto de Enfermedades 122672 13.5
Total 927554 100.0 Total 910155 100.0
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI Elaborado por: EPI

d) Principales causas de consulta externa por etapas del ciclo de


vida.

El Ministerio de Salud promueve la atención en salud bajo el Modelo de


Atención orientado a satisfacer las necesidades de carácter biológico,
psicológico, social y ambiental; y dirigido a mantener, recuperar y/o mejorar la
salud de las personas, familias y comunidades.

El modelo de Atención Integral contempla las intervenciones de acuerdo


a etapas del ciclo de vida: niño, adolescente, joven y adulto y adulto mayor,
mejorando no solo el nivel de salud del individuo, sino la eficiencia y eficacia de
los servicios de salud.

En tal sentido las enfermedades infecciosas y parasitarias son la primera


causa de enfermedad en las etapas neonatal, infancia, preescolar, escolar,
adolescente, joven y adulto; el segundo lugar es para las enfermedades
neoplásicas principalmente en la etapa adulto, las enfermedades cardiovascular
con mayor incidencia en el adulto mayor, las complicaciones del embarazo, parto
y puerperio en jóvenes y los traumatismos, envenenamientos en niños y adultos
y la enfermedad de la piel y del tejido conjuntivo es más relevante en el adulto
mayor.(Gráfico N°69).
Grafico N° 69
Morbilidad por Grandes Grupos CIE -10. Según etapas de Vida
La Libertad 2017
250000

200000
Morbilidad

150000

100000

50000

0
Neonatal Infancia Pre escolar 5-9 Niño Adolescente Joven Adulto Adulto Mayor
Enfermedades infecciosas y parasitarias Enfermedades neoplasicas
Enfermedades cardiovasculares y respiratorias Complicaciones del embarazo, parto y puerperio
Traumatismos y envenenamientos Enfermedades digestivas
Enfermedades genitourinarias Enfermedades neuropsiquiatricas y de los organos de los sentidos
Enfermedades de la piel y del sistema osteomuscular y tejido conjuntivo Enfermedades endocrinas, metabolicas y nutricionales
Enfermedades dentales y de sus estructuras de sosten Resto de enfermedades

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

*En menores de 05 años

Etapa Neonatal Temprana (0 a 7 días):

En la etapa Neonatal Temprana la primera causa de la morbilidad para el


año 2017, son las afecciones originadas en el periodo perinatal, seguida de las
enfermedades del sistema respiratorio y las enfermedades endocrinas
nutricionales todas ellas representan el 88.3% en este grupo poblacional. (Tabla
N° 85).

Tabla N° 85
Primeras Causa de Morbilidad según capítulos en Neonatal Temprano
La Libertad 2017
% Acum.
N° Morbilidad por Capítulos CIE-10La Libertad 2016
2013 2014 2015 2016 2017 2017%
2017
Ciertas afecciones orig. en el periodo
1 1541 1472 1816 1987 2151 69.8 69.8
perinatal
2 Enf. del sistema respiratorio 512 393 352 410 456 14.8 84.6
Enf. endocrinas, nutricionales y
3 75 90 124 74 116 3.8 88.3
metabolicas
Malform. cong. deformidades y
4 42 49 62 54 86 2.8 91.1
anomalias cromos.
5 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 55 52 81 54 67 2.2 93.3

6 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 63 79 75 90 62 2.0 95.3


7 Enf. del sistema digestivo 33 34 34 29 29 0.9 96.2
Traumatismos, enven. y otras consec.
8 40 54 23 16 24 0.8 97.0
de causas ext.
9 Enf. del ojo y sus anexos 10 25 18 16 23 0.7 97.8
Enf. de la sangre y de los org.
10 5 15 17 12 19 0.6 98.4
hematopoyeticos
Los demas capítulos 60 63 42 42 50 1.6
Total 2436 2326 2644 2784 3083 100.0

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL


Del mismo modo podemos observar que la principal patología que
demandó el 58.1% de la atención en consulta externa fue otras afecciones
originadas en el periodo perinatal en La Libertad para el año 2017, según lista
detallada 298 OPS (Gráfico Nº 70).

Gráfico Nº 70
90% Morbilidad en Neonatal Temprano según Lista 298 OPS. La Libertad 2017

2000 100
1800 90
1600 80
1400 70
1200 60
1000 50
800 40
600 30
400 20
200 10
0 0
relac. con la gestacion corta y…

Fisura del paladar y labio


Faringitis aguda y amigdalitis

Diarrea y gastroenteritis de
Otras infec. especificas del

congenitas del sist. digestivo


Otras afec. originadas en el

Enf. hemolitica del feto y del


Desnutricion

Enf. infec. y parasitarias

Traumatismo del nacimiento


Otras enf. de la piel y del tejido
desnutricion fetal y trastornos
Otras infec. agudas de las vias

Otras malformacionmes
presunto origen infec.
respiratorias superiores

Crecimiento fetal lento,

periodo perinatal
periodo perinatal

congenitas

recien nacido

leporino
subcutaneo
aguda

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-

Según lista detallada de morbilidad, en el año 2017, las afecciones


originadas en el periodo perinatal, las infecciones de vías respiratorias agudas,
la deficiencia de la nutrición, las anomalías congénitas y la enfermedad de la piel
y el tejido subcutáneo, fueron las cinco primeras causas de consulta externa en
La Libertad. Dentro de las quince primeras que no se encontraron en el 2013 y
tuvieron demanda en el presente año son: Las enfermedades de la sangre de
los órganos hematopoyéticos y de la inmunidad y las enfermedades de las
glándulas endocrinas y metabólicas. (Tabla 86 y 87).
Tabla N° 86 Tabla N° 87
Primeras causas de consulta externa en Primeras causas de consulta externa en
neonatales tempranos. La Libertad, 2013 neonatales tempranos. La Libertad, 2017
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %

Ciertas afecciones originadas en el Ciertas afecciones originadas en el


1 periodo perinatal 2151 69.8
1 periodo perinatal 1541 63.3
Infecciones de vias respiratorias
Infecciones de vias respiratorias
2 agudas 441 14.3
2 agudas 483 19.8
3 Deficiencias de la nutricion 100 3.2
3 Deficiencias de la nutricion 70 2.9 4 Anomalias congenitas 86 2.8
Enfermedad de la piel y del tejido Enfermedad de la piel y del tejido
4 subcutaneo 63 2.6 5 subcutaneo 62 2.0
5 Anomalias congenitas 42 1.7 Enfermedades infecciosas
Enfermedades infecciosas 6 intestinales 43 1.4
6 intestinales 39 1.6 Enfermedades de otras partes del
Enfermedades de otras partes del 7 aparato digestivo 26 0.8
7 aparato digestivo 31 1.3 8 Trastornos del ojo y sus anexos 23 0.7
Enfermedades de la sangre de los
8 Traumatismos de la cabeza y cuello 26 1.1
organos hematopoyeticos y de la
Enfermedades de las vias
9 inmunidad 19 0.6
9 respiratorias superiores 20 0.8 Enfermedades de las glandulas
10 Carcinoma in situ 17 0.7 10 endocrinas y metabolicas 16 0.5
Enfermedades del sistema Enfermedades del sistema
11 osteomuscular y del tejido conjuntivo 11 0.5 11 osteomuscular y del tejido conjuntivo 13 0.4
Traumatismos de los miembros Otras enf. infecciosas y parasitarias y
12 superiores 10 0.4 secuelas de las enfermedades
13 Enfermedades del aparato urinario 10 0.4 12 infecciosas y parasitarias 11 0.4
14 Trastornos del ojo y sus anexos 10 0.4 13 Infecciones de trasmision sexual 10 0.3
Tumores malignos del labio de la
Otras enf. infecciosas y parasitarias y
14 cavidad bucal y de la faringe 9 0.3
secuelas de las enfermedades
Otras enfermedades del aparato
15 infecciosas y parasitarias 9 0.4 15 respiratorio 9 0.3
Resto de Enfermedades 54 2.2 Resto de Enfermedades 64 2.1
Total 2436 100.0 Total 3083
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Etapa neonatal

En la etapa Neonatal la primera causa de morbilidad para el año 2017,


son las afecciones originadas en el período perinatal, seguida de las
enfermedades del sistema respiratorio y las enfermedades de la piel y del tejido
subcutáneo que son causa del 84.4% de la morbilidad.

Las que mostraron variación durante estos cinco últimos años respecto a
su incremento fueron ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal,
Ciertas infecciones parasitarias y las malformaciones congénitas deformidades
y anomalías cromosómicas en 19.9%, 11.2% y 33.3% veces más
respectivamente a diferencia de las que disminuyeron como las enfermedades
del sistema respiratorio y las enfermedades endocrinas nutricionales y
metabólicas en 6.0% y 8.2% (Tabla N°88).
Tabla Nª 88
Primeras causas de Morbilidad en Neonatales según Lista de capítulos
CIE-10 La Libertad 2017
% Acum. % Variación
N° Morbilidad por Capítulos CIE - 10 2013 2014 2015 2016 2017 2017%
2017 2013 vs 2017
Ciertas afecciones orig. en el periodo
1 3230 2894 3403 3609 3873
perinatal 50.8 50.8 19.9
2 Enf. del sistema respiratorio 2308 1915 1809 1984 2170 28.5 79.3 -6.0
3 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 382 433 381 426 385
5.1 84.4 0.8
4 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 250 270 276 223 278
3.6 88.0 11.2
Enf. endocrinas, nutricionales y
5 244 238 309 186 224
metabolicas 2.9 91.0 -8.2
Malform. cong. deformidades y
6 153 133 199 173 204
anomalias cromos. 2.7 93.6 33.3
7 Enf. del sistema digestivo 151 131 138 138 158 2.1 95.7 4.6
8 Enf. del ojo y sus anexos 59 90 97 77 109 1.4 97.2 84.7
Traumatismos, enven. y otras consec.
9 117 130 84 74 53
de causas ext. 0.7 97.8 -54.7
Enf. de la sangre y de los org.
10 22 36 37 37 46
hematopoyeticos 0.6 98.5 109.1
Los demas capítulos 151 152 108 103 118 1.5 -21.9
Total 7067 6422 6841 7030 7618 100 7.8

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Del mismo modo para el año 2017 podemos observar las principales
patologías que demandaron el 67.8% de la atención de consulta externa: Otras
afecciones originadas en el periodo perinatal, Otras infecciones agudas de las
vías respiratorias superiores y las Faringitis agudas y amigdalitis agudas. Según
lista detallada 298 OPS (Gráfico Nº 71).

Gráfico Nº 71
90% Morbilidad en Neonatal según Lista 298 OPS. La Libertad 2017
3500 100.0
90.0
3000
80.0
2500 70.0
2000 60.0
50.0
1500 40.0
1000 30.0
20.0
500
10.0
0 0.0
Otras enf. de la piel y del tejido

Otras enf. de los intestinos y


Traumatismo del nacimiento

Enf. hemolitica del feto y del

Conjuntivitis y otros trastornos

Otras enf. del ojo y sus anexos


Otras infec. especificas del
Faringitis aguda y amigdalitis

Otras enf. infeciosas


Otras infec. agudas de las vias

Crecimiento fetal lento,

Desnutricion

Enf. infec. y parasitarias


Otras afec. originadas en el

Diarrea y gastroenteritis de

Otras enf. de la nariz y de los

Infec. de la piel y del tejido


bronquiolitis aguda
Bronquitis aguda y
desnutricion fetal y…

presunto origen infec.


respiratorias superiores

intestinales
periodo perinatal
periodo perinatal

congenitas

de la conjuntiva
del peritoneo
recien nacido

senos nasales

subcutaneo
subcutaneo
aguda

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

La morbilidad, en el 2017 que no se encontraba dentro de las quince


primeras causas en el 2013 fueron: los traumatismos de la cabeza y cuello
carcinoma insitu y traumatismo de los miembros superiores ocupando el noveno,
treceavo y catorceavo lugar respectivamente (Tabla N° 89 y 90).
Tabla N° 89 Tabla N° 90
Primeras causas de consulta externa Primeras causas de consulta externa
en neonatales. La Libertad 2013 en neonatales. La Libertad 2017
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
Ciertas afecciones originadas en el Ciertas afecciones originadas en el
1 1 3873 50.8
periodo perinatal 3230 45.7 periodo perinatal
Infecciones de vias respiratorias Infecciones de vias respiratorias
2 2 2087 27.4
agudas 2154 30.5 agudas
Enfermedad de la piel y del tejido Enfermedad de la piel y del tejido
3 3 385 5.1
subcutaneo 382 5.4 subcutaneo
4 Anomalias congenitas 204 2.7
4 Deficiencias de la nutricion 219 3.1
Enfermedades infecciosas
Enfermedades infecciosas 5 196 2.6
5 intestinales
intestinales 191 2.7
6 Deficiencias de la nutricion 190 2.5
6 Anomalias congenitas 153 2.2 Enfermedades de otras partes del
Enfermedades de otras partes del 7 144 1.9
7 aparato digestivo
aparato digestivo 139 2.0 8 Trastornos del ojo y sus anexos 109 1.4
Enfermedades de las vias Enfermedades de las vias
8 9 54 0.7
respiratorias superiores 121 1.7 respiratorias superiores
9 Traumatismos de la cabeza y cuello 65 0.9 Otras enf. infecciosas y parasitarias y
10 Trastornos del ojo y sus anexos 59 0.8 10 secuelas de las enfermedades 46 0.6
Otras enf. infecciosas y parasitarias y infecciosas y parasitarias
11 secuelas de las enfermedades Enfermedades de la sangre de los
infecciosas y parasitarias 40 0.6 11 organos hematopoyeticos y de la 46 0.6
inmunidad
12 Enfermedades del aparato urinario 34 0.5
Enfermedades de las glandulas
13 Carcinoma in situ 31 0.4 12 34 0.4
endocrinas y metabolicas
Traumatismos de los miembros
14 Otras enfermedades del aparato
superiores 28 0.4 13 25 0.3
respiratorio
Otras enfermedades del aparato 14 Infecciones de trasmision sexual 20 0.3
15
respiratorio 27 0.4 15 Enfermedades del aparato urinario 20 0.3
Resto de Enfermedades 194 2.7 Resto de Enfermedades 185 2.4
Total 7067 100.0 Total 7618 100.0
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Etapa de la infancia
El 78.7% de la morbilidad en la infancia fueron representadas en primer
lugar por las enfermedades del sistema respiratorio, seguida de ciertas
enfermedades infecciosas y parasitarias

Los tres primeros grupos de atención de consulta externa en los menores


de un año son las enfermedades del sistema respiratorio, ciertas enfermedades
infecciosas y parasitarias, las enfermedades endocrinas, nutricionales y
metabólicas, responsables del 79.8% de la morbilidad (Tabla Nº 91).
Tabla N° 91
Primeras causas en Infancia según lista capítulos CIE-10.
La Libertad 2017
2017 %
N° Morbilidad por Capítulos CIE - 10 2013 2014 2015 2016 2017 2017%
Acum
1 Enf. del sistema respiratorio 42984 36482 33163 35774 35359 58.0 58.0
2 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 7744 6856 6673 6621 6730 11.0 69.0
Enf. endocrinas, nutricionales y
3 7773 6776 7453 4435 5898 9.7 78.7
metabolicas
Enf. de la sangre y de los org.
4 2307 3823 3923 3365 4325 7.1 85.7
hematopoyeticos
5 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 3949 3486 3488 3524 3604 5.9 91.7

6 Enf. del sistema digestivo 1321 1059 1199 1039 1145 1.9 93.5
7 Enf. del ojo y sus anexos 1228 1146 1140 1115 1125 1.8 95.4
Traumatismos, enven. y otras consec.
8 683 683 655 608 606 1.0 96.4
de causas ext.
Malform. cong. deformidades y
9 568 538 696 645 581 1.0 97.3
anomalias cromos.
10 Enf. del sistema genitourinario 509 458 490 431 417 0.7 98.0
Los demas capítulos 2827 1953 1141 1141 1218 2.0
Total 71893 63260 60021 58698 61008 100
Fuente: OITE-GRS/LL

En esta etapa, los tres primeros motivos de consulta externa son: otras
infecciones agudas de las vías respiratorias superiores (28.5%), la faringitis y
amigdalitis aguda (22.6%) y Diarrea y gastroenteritis de presunto origen
infeccioso (6.5%). Todas ellas constituyen el 57.7% de la morbilidad (Lista 298
OPS) (Gráfico Nº 72).

Gráfico Nº 72:
90% de Morbilidad en la Infancia según Lista 298 OPS.
La Libertad 2017
20000 100.0
18000 90.0
16000 80.0
14000 70.0
12000 60.0
10000 50.0
8000 40.0
6000 30.0
4000 20.0
2000 10.0
0 0.0
Otras enf. de la piel y del tejido

Bronquitis aguda y bronquiolitis


Otras infec. agudas de las vias

Desnutricion

Obesidad

Micosis
Diarrea y gastroenteritis de

Conjuntivitis y otros trastornos de


Asma
Anemias por deficiencia de hierro
Faringitis aguda y amigdalitis

Otras enf. de la nariz y de los


Infec. de la piel y del tejido
Otras enf. infeciosas intestinales

Otras anemias

Otros trastornos endocrinos,

Otras enf. de los intestinos y del


nutricionales y metabolicos
presunto origen infec.
respiratorias superiores

subcutaneo

senos nasales
subcutaneo

la conjuntiva

peritoneo
aguda

aguda

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL


Según lista detallada de morbilidad, en esta etapa, en el año 2017, las
infecciones de vías respiratorias agudas, , la deficiencia de la nutrición, las
enfermedades infecciosas intestinales, las enfermedades de la sangre de los
órganos hematopoyéticos y de la inmunidad y la enfermedad de la piel y del tejido
subcutáneo y son las cinco primeras causas de consulta externa, la morbilidades
que se incrementó significativamente fue enfermedades de la sangre de los
órganos hematopoyéticos y de la inmunidad que se duplicó de 3.2% a 7.1%
(Tabla N°92 y 93).

Tabla N° 92 Tabla N° 93
Primeras causas de consulta externa en la Primeras causas de consulta externa
infancia La Libertad 2013 en la infancia. La Libertad 2017
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
Infecciones de vias respiratorias Infecciones de vias respiratorias
1 39328 54.7 1 33595 55.1
agudas agudas
2 Deficiencias de la nutricion 7441 10.4 2 Deficiencias de la nutricion 5731 9.4
Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas
3 6167 8.6 3 5360 8.8
intestinales intestinales
Enfermedad de la piel y del tejido Enfermedades de la sangre de los
4 3949 5.5
subcutaneo 4 organos hematopoyeticos y de la 4325 7.1
Enfermedades de la sangre de los inmunidad
5 organos hematopoyeticos y de la 2307 3.2 Enfermedad de la piel y del tejido
inmunidad 5 3604 5.9
subcutaneo
Otras enfermedades del aparato 6 Trastornos del ojo y sus anexos 1125 1.8
6 2299 3.2
respiratorio
Otras enfermedades del aparato
7 Trastornos del ojo y sus anexos 1228 1.7 7 1082 1.8
respiratorio
Enfermedades de las vias
8 1226 1.7 Otras enf. infecciosas y parasitarias y
respiratorias superiores
8 secuelas de las enfermedades 1002 1.6
Otras enf. infecciosas y parasitarias y
infecciosas y parasitarias
9 secuelas de las enfermedades 1184 1.6
Enfermedades de otras partes del
infecciosas y parasitarias 9 769 1.3
aparato digestivo
Enfermedades de otras partes del
10 1089 1.5 Enfermedades de las vias
aparato digestivo 10 588 1.0
11 Carcinoma in situ 790 1.1 respiratorias superiores
Enfermedades del oido y del apofisis 11 Anomalias congenitas 581 1.0
12 740 1.0 Enfermedades del oido y del apofisis
mastoides 12 387 0.6
13 Anomalias congenitas 568 0.8 mastoides
Trastornos mentales y del 13 Enfermedades del aparato urinario 304 0.5
14 508 0.7 Trastornos mentales y del
comportamiento 14 296 0.5
Ciertas afecciones originadas en el comportamiento
15 464 0.6 15 Otras enfermedades virales 288 0.5
periodo perinatal
Resto de Enfermedades 2605 3.6 Resto de Enfermedades 1971 3.2
Total 71893 100.0 Total 61008 100.0
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Etapa pre escolar


En la etapa preescolar los tres primeros grupos son las enfermedades del
sistema respiratorio, ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias y las
enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas, responsables del 72.4%
de la morbilidad.
En el 2017 la morbilidad tuvo un descenso del 19.4% menos respecto al
2013. (Ver tabla N° 94)

Tabla Nª 94:
Primeras causas de Morbilidad en Pre Escolar según lista de capítulos
CIE-10. La Libertad 2017
2017 % % de VAR
N° Morbilidad por Capítulos CIE - 10 2013 2014 2015 2016 2017 2017%
Acum 2013 VS 2017
1 Enf. del sistema respiratorio 105233 91428 84508 87266 79392 46.4 46.4 -24.6
2 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 30302 26523 24537 25714 22982 13.4 59.9 -24.2
Enf. endocrinas, nutricionales y
3 30313 27626 30013 20650 21378 12.5 72.4 -29.5
metabolicas
4 Enf. del sistema digestivo 6272 7790 8955 8116 12526 7.3 79.7 99.7
Enf. de la sangre y de los org.
5 3228 6842 8766 8081 10311 6.0 85.7 219.4
hematopoyeticos
6 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 9703 8800 9064 8965 8583 5.0 90.7 -11.5

Traumatismos, enven. y otras consec.


7 4890 4817 5151 4485 4589 2.7 93.4 -6.2
de causas ext.
8 Enf. del ojo y sus anexos 3489 3139 3357 3140 3213 1.9 95.3 -7.9
9 Enf. del sistema genitourinario 2299 2226 2306 2228 2014 1.2 96.5 -12.4
Enf. del oido y de la apofisis
10 2861 2369 1920 1934 1797 1.1 97.5 -37.2
mastoides
Los demas capítulos 13681 14845 4199 3542 4233 2.5
Total 212271 196405 182776 174121 171018 100 -19.4
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Las primeras causas de motivo de consulta externa son: la faringitis


agudas y amigdalitis aguda (25.6%), otras infecciones agudas de las vías
respiratorias superiores (16.1%) y la desnutrición (10.5%). Todas ellas
constituyen el 52.1% de la morbilidad (Lista 298 OPS). (Ver gráfico Nº 73).

Gráfico Nº 73
90% de Morbilidad en Pre Escolar según Lista 298 OPS. La Libertad 2017

50000 90.0
45000 80.0
40000 70.0
35000 60.0
30000
50.0
25000
40.0
20000
15000 30.0
10000 20.0
5000 10.0
0 0.0
Otras enf. infeciosas
Anemias por deficiencia de
Faringitis aguda y amigdalitis

Caries dental

especif. de reg. no especif. y de


Desnutricion

bronquiolitis aguda
Otras enf. de la piel y del tejido

Otras helmintiasis
Otros trastornos de los dientes
Diarrea y gastroenteritis de
Otras infec. agudas de las vias

Bronquitis aguda y
y de sus estructuras de sosten

Otros traumatismos de reg.


presunto origen infec.

multiples reg. del cuerpo,


respiratorias superiores

intestinales
subcutaneo
hierro
aguda

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL


En esta etapa, entre el 2013 y el 2017 la morbilidad disminuyó en 19.4%
menos respecto al 2013, las enfermedades infecciosas intestinales se
incrementaron en 4.3% más, las afecciones dentales y periodontales se
triplicaron. Las morbilidades que disminuyeron en este periodo fueron:
Infecciones de vías respiratorias agudas en (5.4%) menos y la deficiencia de la
nutrición en 11.2% menos. (Tabla N° 95 y 96).

Tabla N° 95 Tabla N° 96
Primeras causas de consulta externa en el Primeras causas de consulta externa en
pre escolar. La Libertad. Año 2013 el pre escolar. La Libertad. Año 2017
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %

Infecciones de vias respiratorias Infecciones de vias respiratorias


1 98692 46.5 1 75218 44.0
agudas agudas
2 Deficiencias de la nutricion 29559 13.9 2 Deficiencias de la nutricion 21137 12.4
Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas
3 18937 8.9 3 15914 9.3
intestinales intestinales
Enfermedad de la piel y del tejido 4 Afecciones dentales y periodontales 10982 6.4
4 9703 4.6
subcutaneo Enfermedades de la sangre de los
Otras enf. infecciosas y parasitarias y 5 organos hematopoyeticos y de la 10311 6.0
5 secuelas de las enfermedades 9659 4.6 inmunidad
infecciosas y parasitarias Enfermedad de la piel y del tejido
6 8583 5.0
6 Carcinoma in situ 9259 4.4 subcutaneo
7 Afecciones dentales y periodontales 4368 2.1 Otras enf. infecciosas y parasitarias y
Otras enfermedades del aparato 7 secuelas de las enfermedades 5540 3.2
8 3987 1.9
respiratorio infecciosas y parasitarias
9 Trastornos del ojo y sus anexos 3489 1.6 8 Trastornos del ojo y sus anexos 3213 1.9
Enfermedades de la sangre de los Otras enfermedades del aparato
9 2499 1.5
10 organos hematopoyeticos y de la 3228 1.5 respiratorio
inmunidad 10 Traumatismos de la cabeza y cuello 1950 1.1
Enfermedades del oido y del apofisis Enfermedades del oido y del apofisis
11 2861 1.3 11 1797 1.1
mastoides mastoides
Trastornos mentales y del Trastornos mentales y del
12 2463 1.2 12 1589 0.9
comportamiento comportamiento
Enfermedades de las vias Enfermedades de las vias
13 2322 1.1 13 1488 0.9
respiratorias superiores respiratorias superiores
14 Traumatismos de la cabeza y cuello 2095 1.0 14 Enfermedades del aparato urinario 1381 0.8
15 Enfermedades del aparato urinario 1668 0.8 15 Otras enfermedades virales 1234 0.7
Resto de Enfermedades 9981 4.7 Resto de Enfermedades 8182 4.8
Total 212271 100.0 TOTAL 171018 100.0
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

*En mayores de 05 años


Etapa escolar

En la etapa escolar las tres primeras causas por capítulos que demandan
el 64.9% de la consulta externa son las enfermedades del sistema respiratorio,
enfermedad del sistema digestivo y las enfermedades endocrinas, nutricionales
y metabólicas. (Tabla N°97)
Tabla Nª 97
Primeras causas de Morbilidad en Escolar según lista de capítulos CIE-10.
La Libertad 2017
2017 % % Var. 2013
N° Morbilidad por Capítulos CIE - 10 2013 2014 2015 2016 2017 2017%
Acum vs. 2017
1 Enf. del sistema respiratorio 113099 104394 91203 105584 93190 31.0 31.0 -17.6
2 Enf. del sistema digestivo 31600 42280 42963 42003 61236 20.4 51.3 93.8
Enf. endocrinas, nutricionales y
3 metabolicas 50562 64703 90797 47902 40951 13.6 64.9 -19.0
Ciertas enf. infecciosas y parasitarias
4 36330 32590 30884 32336 27834 9.3 74.2 -23.4
Enf. de la piel y del tejido subcutaneo
5 14167 14154 14162 14688 13336 4.4 78.6 -5.9
6 Enf. del ojo y sus anexos 11433 12324 14163 14045 12867 4.3 82.9 12.5
Traumatismos, enven. y otras consec.
7 de causas ext. 11427 11091 11645 10970 11473 3.8 86.7 0.4
8 Enf. del sistema genitourinario 7114 6418 6860 7309 6815 2.3 89.0 -4.2
Enf. de la sangre y de los org.
9 hematopoyeticos 2815 7456 13144 9552 6065 2.0 91.0 115.5
10 Embarazo, parto y puerperio 6627 6066 5470 4737 5775 1.9 92.9 -12.9
Los demas capítulos 63598 72421 20655 19136 21350 7.1 -66.4
Total 348772 373897 341946 308262 300892 100.0 -13.7
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

En la etapa escolar las patologías que demandaron el 55.4% de la


casuística son; faringitis agudas y amigdalitis aguda (18.3%), otras infecciones
agudas de las vías respiratorias superiores (10.03%), Caries dental (9.59%),
Desnutrición (8.9%), y otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de
sostén (8.57%), (Lista 298 OPS). (Gráfico Nº 74).

Gráfico Nº 74
80% de Morbilidad en Escolar según Lista 298 OPS. La Libertad 2017
60000 90
80
50000
70
40000 60
50
30000
40
20000 30
20
10000
10
0 0
especif. de reg. no especif. y…
Caries dental

Otras complic. del embarazo y


Faringitis aguda y amigdalitis

Otras enf. infeciosas

Otras enf. del sistema urinario


Anemias por deficiencia de
Diarrea y gastroenteritis de

Migraña y otros sindromes de


Obesidad
Desnutricion

Infec. de la piel y del tejido


Otras enf. de la piel y del tejido

Otras helmintiasis
Otros trastornos de los dientes

Trastornos de la acomodacion

Conjuntivitis y otros trastornos


Otras infec. agudas de las vias

Otros traumatismos de reg.


y de sus estructuras de sosten

presunto origen infec.


respiratorias superiores

intestinales
y de la refraccion

de la conjuntiva
subcutaneo
subcutaneo

hierro
del parto
aguda

cefalea

Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Según lista detallada de morbilidad, en esta etapa, las primeras causas


de consulta externa, en la región La Libertad en el año 2017 son: las infecciones
a las vías respiratorias agudas, afecciones dentales y periodontales, deficiencia
de la nutrición, enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo y trastornos del ojo
y sus anexos.

En esta etapa de vida, entre el 2013 y el 2017 las morbilidades que se


incrementaron significativamente fueron las Afecciones dentales y periodontales
al doble, enfermedad de la piel y el tejido subcutáneo al 9.11% más y los
Trastornos del ojo y sus anexos se incrementaron en 30.5% más. La disminución
durante este periodo se dio en las infecciones respiratorias agudas 3.29%
menos. (Tabla N°98 y 99).

Tabla N° 98 Tabla N° 99
Primeras causas de consulta externa Primeras causas de consulta externa
en el escolar. La Libertad. Año 2013 en el escolar. La Libertad. Año 2017
Infecciones de vias respiratorias
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % 1 88127 29.3
agudas
Infecciones de vias respiratorias 2 Afecciones dentales y periodontales 54652 18.2
1 105629 30.3
agudas 3 Deficiencias de la nutricion 39922 13.3
2 Deficiencias de la nutricion 49188 14.1 Enfermedad de la piel y del tejido
4 13336 4.4
3 Carcinoma in situ 42289 12.1 subcutaneo
4 Afecciones dentales y periodontales 24805 7.1 5 Trastornos del ojo y sus anexos 12867 4.3
Otras enf. infecciosas y parasitarias y Enfermedades infecciosas
6 12479 4.1
5 secuelas de las enfermedades 18855 5.4 intestinales
infecciosas y parasitarias Otras enf. infecciosas y parasitarias y
Enfermedad de la piel y del tejido 7 secuelas de las enfermedades 11261 3.7
6 14167 4.1
subcutaneo infecciosas y parasitarias
Enfermedades infecciosas Enfermedades de la sangre de los
7 13308 3.8
intestinales 8 organos hematopoyeticos y de la 6065 2.0
8 Trastornos del ojo y sus anexos 11433 3.3 inmunidad
Enfermedades de otras partes del Enfermedades de otras partes del
9 6413 1.8 9 6045 2.0
aparato digestivo aparato digestivo
Trastornos mentales y del Trastornos mentales y del
10 5280 1.5 10 5135 1.7
comportamiento comportamiento
Enfermedad hipertensiva en el 11 Enfermedades del sistema nervioso 4886 1.6
embarazo, parto y puerperio y otros Enfermedad hipertensiva en el
11 5258 1.5
trastornos relacionados con el embarazo, parto y puerperio y otros
12 4491 1.5
embarazo trastornos relacionados con el
12 Enfermedades del sistema nervioso 4885 1.4 embarazo
Enfermedades del oido y del apofisis Enfermedades del sistema
13 4651 1.3 13 4227 1.4
mastoides osteomuscular y del tejido conjuntivo
Enfermedades del sistema Enfermedades del oido y del apofisis
14 4272 1.2 14 4226 1.4
osteomuscular y del tejido conjuntivo mastoides
Otras enfermedades del aparato 15 Enfermedades del aparato urinario 4170 1.4
15 4254 1.2
respiratorio Resto de Enfermedades 29003 9.6
Resto de Enfermedades 34085 9.8 Total 300892 100.0
Total 348772 100.0
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL

Etapa niño
En la etapa de la niñez las cinco primeras causas de morbilidad para el
año 2017 son las enfermedades del sistema respiratorio, le siguen las
enfermedades del sistema digestivo, enfermedades endocrinas, nutricionales y
metabólicas, ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias y enfermedad de la
piel y del tejido subcutáneo responsable de las del 83.4% de la morbilidad (Tabla
Nº 100).

Tabla Nª 100
10 Primeras causas en el Niño según Lista de capítulos CIE-10.
La Libertad 2017
2017 % % Var. 2013-
N° Morbilidad por Capítulos CIE - 10 2013 2014 2015 2016 2017 2017%
Acum 2017
1 Enf. del sistema respiratorio 231724 205828 185600 201031 182911 43.1 43.1 -21.1
2 Enf. del sistema digestivo 25543 35108 38681 36025 52048 12.3 55.3 103.8
Enf. endocrinas, nutricionales y
3 metabolicas 65385 76572 104068 56249 50113 11.8 67.1 -23.4
Ciertas enf. infecciosas y parasitarias
4 63322 56075 52744 54802 48630 11.5 78.6 -23.2
Enf. de la piel y del tejido subcutaneo
5 22168 20947 21078 21324 20271 4.8 83.4 -8.6
Enf. de la sangre y de los org.
6 hematopoyeticos 7321 16833 24095 19409 19203 4.5 87.9 162.3
7 Enf. del ojo y sus anexos 11336 11635 13477 12952 12016 2.8 90.7 6.0
Traumatismos, enven. y otras consec.
8 de causas ext. 12312 12265 12842 11591 11918 2.8 93.5 -3.2
9 Enf. del sistema genitourinario 5737 5442 5854 5765 5252 1.2 94.8 -8.5
Enf. del oido y de la apofisis
10 mastoides 6723 6021 4870 4936 4798 1.1 95.9 -28.6
Los demas capítulos 53214 60641 16387 15107 17412 4.1
Total 504785 507367 479696 439191 424572 100.0 -15.9

Fuente: OITE-GRS/LL

El 47.3% de la atención de consulta externa en La Libertad para el año


2017, fueron debidas a faringitis aguda y amigdalitis, otras infecciones agudas
de las vías respiratorias superiores, desnutrición. (Lista 298 OPS) (Gráfico Nº
75).

Gráfico Nº 75:
90% de Morbilidad en la Niñez según Lista de causas 298 OPS.
La Libertad 2017
120000 90
80
100000
70
80000 60
50
60000
40
40000 30
20
20000
10
0 0
especif. de reg. no especif. y…
Otras enf. de la piel y del tejido
Caries dental

Otros trastornos de los dientes

Otras helmintiasis
Otras infec. agudas de las vias
Faringitis aguda y amigdalitis

Otras enf. infeciosas


Anemias por deficiencia de
Desnutricion

Obesidad
Diarrea y gastroenteritis de

Infec. de la piel y del tejido


bronquiolitis aguda
Otros traumatismos de reg.

Bronquitis aguda y
y de sus estructuras de sosten

presunto origen infec.


respiratorias superiores

intestinales

subcutaneo
subcutaneo
hierro
aguda

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL


En esta etapa, entre las primeras causas de consulta externa, en la región
La Libertad para el año 2017 se encuentran: Infecciones de vías respiratorias
agudas, las deficiencias de la nutrición, las afecciones dentales y periodontales,
las enfermedades infecciosas intestinales y enfermedades de la piel y del tejido
subcutáneo.

Las afecciones dentales y periodontales se duplicaron respecto al 2013,


en esta etapa de vida las morbilidades que disminuyeron fueron: las infecciones
respiratorias agudas, deficiencia de la nutrición, enfermedades infecciosas
intestinales y enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo. (19.8%, 22.6%,
13.06% y 8.6%) menos respectivamente. (Tabla 101 y 102).

Tabla N° 101 Tabla N° 102


Primeras causas de consulta externa Primeras causas de consulta externa
en el niño. La Libertad. Año 2013 en el niño. La Libertad. Año 2017
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %

Infecciones de vias respiratorias Infecciones de vias respiratorias


1 216180 42.8 1 173317 40.8
agudas agudas
2 Deficiencias de la nutricion 63664 12.6 2 Deficiencias de la nutricion 49286 11.6
3 Carcinoma in situ 36919 7.3 3 Afecciones dentales y periodontales 47308 11.1
Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas
4 34936 6.9 4 30373 7.2
intestinales intestinales
Otras enf. infecciosas y parasitarias y Enfermedad de la piel y del tejido
5 20271 4.8
5 secuelas de las enfermedades 24607 4.9 subcutaneo
infecciosas y parasitarias Enfermedades de la sangre de los
Enfermedad de la piel y del tejido 6 organos hematopoyeticos y de la 19203 4.5
6 22168 4.4 inmunidad
subcutaneo
7 Afecciones dentales y periodontales 20191 4.0 Otras enf. infecciosas y parasitarias y
7 secuelas de las enfermedades 14364 3.4
8 Trastornos del ojo y sus anexos 11336 2.2
infecciosas y parasitarias
Otras enfermedades del aparato
9 9279 1.8 8 Trastornos del ojo y sus anexos 12016 2.8
respiratorio
Otras enfermedades del aparato
Enfermedades de la sangre de los 9 5500 1.3
respiratorio
10 organos hematopoyeticos y de la 7321 1.5
Enfermedades del oido y del apofisis
inmunidad 10 4798 1.1
mastoides
Enfermedades del oido y del apofisis
11 6723 1.3 Trastornos mentales y del
mastoides 11 4636 1.1
comportamiento
Enfermedades de las vias
12 5805 1.1 12 Traumatismos de la cabeza y cuello 4271 1.0
respiratorias superiores Ciertas afecciones originadas en el
Trastornos mentales y del 13 4006 0.9
13 5575 1.1 periodo perinatal
comportamiento Enfermedades de otras partes del
14 Traumatismos de la cabeza y cuello 4683 0.9 14 3813 0.9
aparato digestivo
Enfermedades de otras partes del Enfermedades de las vias
15 4549 0.9 15 3713 0.9
aparato digestivo respiratorias superiores
Resto de Enfermedades 30849 6.1 Resto de Enfermedades 27697 6.5
Total 504785 Total 424572
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Etapa adolescente

En el grupo de los adolescentes, las enfermedades del sistema


respiratorio, las enfermedades del sistema digestivo y las enfermedades
endocrinas, nutricionales y metabólicas representan los tres principales grupos
de enfermedades más importantes en esta etapa de vida con el 59.1%. (Tabla
Nº 103).
Tabla N° 103
Primeras causas en Adolescente según lista de capítulos CIE-10. La Libertad 2017
2017 % % Var 2013-
N° Morbilidad por Capítulos CIE - 10 2013 2014 2015 2016 2017 2017%
Acum 2017
1 Enf. del sistema respiratorio 31900 28391 25083 29577 27200 23.5 23.5 -14.7
2 Enf. del sistema digestivo 13801 16152 14574 15271 23017 19.8 43.3 66.8
Enf. endocrinas, nutricionales y
3 metabolicas 23507 22771 24504 16924 18338 15.8 59.1 -22.0

4 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 11304 10164 9626 10092 9194 7.9 67.0 -18.7
5 Embarazo, parto y puerperio 6627 6066 5470 4737 5775 5.0 72.0 -12.9

6 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 6033 5926 6017 6279 5637 4.9 76.9 -6.6
7 Enf. del ojo y sus anexos 4873 5064 5280 5425 5298 4.6 81.5 8.7
Traumatismos, enven. y otras consec.
8 de causas ext. 4805 4456 4693 4546 4803 4.1 85.6 0.0
9 Enf. del sistema genitourinario 4242 3709 3839 4240 4025 3.5 89.1 -5.1
10 Enf. del sistema nervioso 3461 3347 3364 3095 3219 2.8 91.8 -7.0
Los demas capítulos 24665 26571 9438 8734 9458 8.2 -61.7
Total 135218 132617 111888 108920 115964 100.0 -14.2
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

El 48.5% corresponde a los cinco principales problemas de salud de la


atención de consulta externa: Faringitis aguda y amigdalitis aguda (14.06%),
desnutrición (10.7%), Caries dental (8.7%), otras infecciones agudas de las vías
respiratorias superiores (7.6%) y otros trastornos de los dientes y de sus
estructuras de sostén (7.4%). (Lista 298 OPS) (Gráfico Nº 76).

Gráfico Nº 76
80% de Morbilidad para Adolescentes según Lista 298 OPS.
La Libertad 2017
18000 90
16000 80
14000 70
12000 60
10000 50
8000 40
6000 30
4000 20
2000 10
0 0
Faringitis aguda y amigdalitis…

Diarrea y gastroenteritis de…

Otras enf. infeciosas…


Conjuntivitis y otros…
Migraña y otros sindromes…

Infec. de la piel y del tejido…


Otros trastornos de los…

Otras complic. del embarazo…


Otras infec. agudas de las vias…

Otros traumatismos de reg.…

Trastornos de la…
Otras enf. de la piel y del…
Caries dental

Otras enf. del sistema urinario

Otras dorsopatias
Obesidad
Desnutricion

Gastritis y duodenitis

Otras helmintiasis
Micosis

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-


GRS/LL

En el 2017, en La Libertad, los principales motivos de consulta en la etapa


de vida de los adolescentes fueron: Las infecciones de las vías respiratorias
agudas, Afecciones dentales y periodontales, las deficiencias de la nutrición, las
enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo y los trastornos del ojo y sus
anexos.

Las causas de morbilidad que se incrementaron durante los cinco últimos


años fueron: Las infecciones de las vías respiratorias agudas, afecciones
dentales y periodontales, enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo y los
trastornos del ojo y sus anexos en (1.2%, 137.4%, 8.95% y 26.8%)
respectivamente. (Tabla N°104 y 105)

Tabla N° 104 Tabla N° 105


Primeras causas de consulta externa en Primeras causas de consulta externa en
el adolescente. La Libertad. Año 2013 el adolescente. La Libertad. Año 2017
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %

Infecciones de vias respiratorias Infecciones de vias respiratorias


1 29623 21.9 1 25710 22.2
agudas agudas
2 Deficiencias de la nutricion 22743 16.8 2 Afecciones dentales y periodontales 18602 16.0
3 Carcinoma in situ 15450 11.4 3 Deficiencias de la nutricion 17694 15.3
4 Afecciones dentales y periodontales 9137 6.8 Enfermedad de la piel y del tejido
4 5637 4.9
Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo
5 6033 4.5 5 Trastornos del ojo y sus anexos 5298 4.6
subcutaneo
Enfermedad hipertensiva en el Enfermedad hipertensiva en el
embarazo, parto y puerperio y otros embarazo, parto y puerperio y otros
6 5258 3.9 6 4491 3.9
trastornos relacionados con el
trastornos relacionados con el
embarazo
embarazo
Enfermedades de otras partes del
Otras enf. infecciosas y parasitarias y 7 4251 3.7
aparato digestivo
7 secuelas de las enfermedades 5131 3.8
Enfermedades infecciosas
infecciosas y parasitarias 8 3576 3.1
intestinales
8 Trastornos del ojo y sus anexos 4873 3.6
Otras enf. infecciosas y parasitarias y
Enfermedades de otras partes del
9 4541 3.4 9 secuelas de las enfermedades 3485 3.0
aparato digestivo infecciosas y parasitarias
Enfermedades infecciosas 10 Enfermedades del sistema nervioso 3219 2.8
10 3667 2.7
intestinales Enfermedades del sistema
11 Enfermedades del sistema nervioso 3461 2.6 11 2891 2.5
osteomuscular y del tejido conjuntivo
Enfermedades del sistema Trastornos mentales y del
12 2985 2.2 12 2388 2.1
osteomuscular y del tejido conjuntivo comportamiento
Trastornos mentales y del 13 Enfermedades del aparato urinario 2195 1.9
13 2679 2.0
comportamiento Enfermedades de los organos
14 1729 1.5
14 Enfermedades del aparato urinario 2259 1.7 genitales femeninos
Enfermedades de los organos Enfermedades del oido y del apofisis
15 1873 1.4 15 1622 1.4
genitales femeninos mastoides
Resto de Enfermedades 15505 11.5 Resto de Enfermedades 13176 11.4
Total 135218 100.0 Total 115964 100.0
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Etapa joven

En la etapa de la juventud la primera causa de morbilidad para el año 2017


son: Embarazo, parto y puerperio, enfermedad del sistema digestivo,
enfermedad del sistema respiratorio, Ciertas enfermedades infecciosas y
parasitarias y el sistema genitourinario acumulan el 70% de la morbilidad (Tabla
Nª 106).
Tabla N° 106
Primeras causas en Joven según lista de capítulos CIE-10. La Libertad 2017
% de Var.
2017 %
N° Morbilidad por Capítulos CIE - 10 2013 2014 2015 2016 2017 2017% 2013 vs
Acum
2017
1 Embarazo, parto y puerperio 40860 37779 36037 32398 38356 17.4 17.4 -6.1
2 Enf. del sistema digestivo 26341 28432 27533 30161 36523 16.6 34.0 38.7
3 Enf. del sistema respiratorio 42802 38128 35441 37986 34312 15.6 49.6 -19.8

4 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 28630 26482 27376 27390 24977 11.3 61.0 -12.8
5 Enf. del sistema genitourinario 20448 18499 19373 20605 19829 9.0 70.0 -3.0
Enf. endocrinas, nutricionales y
6 metabolicas 7838 9542 12766 8805 14522 6.6 76.6 85.3
Enf. del sistema osteomuscular y del
7 tejido conjunt. 11718 12269 12335 11611 10534 4.8 81.4 -10.1
Traumatismos, enven. y otras consec.
8 de causasFuente:
ext. OITE-GRS/LL 9526 9099 9409 8577EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
Elaboración: 8877 4.0 85.4 -6.8

9 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 9223 8823 9184 9272 8436 3.8 89.2 -8.5
10 Enf. del sistema nervioso 7702 8252 8140 7421 6761 3.1 92.3 -12.2
Los demas capítulos 34681 36309 17024 16162 16967 7.7
Total 239769 233614 214618 210388 220094 100.0 -8.2

El 39.04% corresponde a cinco problemas de salud principales de la


atención de consulta externa estos son: Otras complicaciones del embarazo y
del parto (12.7%), faringitis aguda y amigdalitis agudas (9.2%), otras infecciones
con un modo de trasmisión predominantemente sexual (6.14%), caries dental
(5.7%) y otros trastornos de dientes y de sus estructuras de sostén (5.3%). (Lista
298 OPS) (Gráfico Nº 77).

Gráfico Nº 77
80% de Morbilidad para Joven según Lista 298 OPS. La Libertad 2017
30000 90
80
25000
70
20000 60
50
15000
40
10000 30
20
5000
10
0 0
Otras complic. del embarazo…

Otras enf. inflamatorias de…


Otros traumatismos de reg.…

Diarrea y gastroenteritis de…


Complic. relac.…
Otras enf. de la piel y del…
Faringitis aguda y amigdalitis…

Otras infec. agudas de las vias…

Migraña y otros sindromes…

Trastornos de los tejidos…


Otra atenc. materna relac.…

Infec. de la piel y del tejido…


Otros trastornos endocrinos,…

Trastornos de la…
Otros trastornos de los…
Otras infec. con un modo de…

Caries dental

Otras enf. del sistema urinario


Obesidad

Otras dorsopatias

Micosis
Gastritis y duodenitis

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL


La Morbilidad entre el periodo 2013 y 2017 presentó un descenso del 8.2%
menos, las morbilidades que disminuyeron en el 2017 fueron: las infecciones de
las vías respiratorias, enfermedades hipertensivas en el embarazo, parto y
puerperio y otros trastornos relacionados al embarazo, infecciones de trasmisión
sexual y enfermedades de otras partes del aparato digestivo en (0.17%,
0.11%, 0.20% y 0.15%).

menos. Según (Lista 298 OPS). (Tabla N°107 y 108)

Tabla N° 107 Tabla N° 108


Primeras causas de consulta externa Primeras causas de consulta externa
en el joven. La Libertad. Año 2013 en el joven. La Libertad. Año 2017
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %

Infecciones de vias respiratorias Infecciones de vias respiratorias


1 agudas 38601 16.1 1 agudas 31759 14.4
Enfermedad hipertensiva en el Enfermedad hipertensiva en el
embarazo, parto y puerperio y otros embarazo, parto y puerperio y otros
trastornos relacionados con el
trastornos relacionados con el
2 embarazo 27722 12.6
2 embarazo 31279 13.0
3 Afecciones dentales y periodontales 24151 11.0
3 Carcinoma in situ 17796 7.4
4 Infecciones de trasmision sexual 13770 6.3
4 Infecciones de trasmision sexual 17218 7.2 Enfermedades de otras partes del
Enfermedades de otras partes del 5 aparato digestivo 12082 5.5
5 aparato digestivo 14347 6.0 6 Deficiencias de la nutricion 11819 5.4
6 Afecciones dentales y periodontales 11759 4.9 Enfermedades del sistema
Enfermedades del sistema 7 osteomuscular y del tejido conjuntivo 10534 4.8
7 osteomuscular y del tejido conjuntivo 11718 4.9 Enfermedades de los organos
8 Enfermedades del aparato urinario 11054 4.6 8 genitales femeninos 9897 4.5
Enfermedad de la piel y del tejido 9 Enfermedades del aparato urinario 9678 4.4
9 subcutaneo 9223 3.8 Enfermedad de la piel y del tejido
Enfermedades de los organos 10 subcutaneo 8436 3.8
10 genitales femeninos 9081 3.8 11 Enfermedades del sistema nervioso 6761 3.1
11 Enfermedades del sistema nervioso 7702 3.2 12 Trastornos del ojo y sus anexos 6696 3.0
12 Trastornos del ojo y sus anexos 6772 2.8 Atencion materna relacionada con el
feto y complicaciones del trabajo de
13 Deficiencias de la nutricion 6271 2.6
13 parto y del parto 5957 2.7
Atencion materna relacionada con el
Enfermedades infecciosas
feto y complicaciones del trabajo de
14 intestinales 5047 2.3
14 parto y del parto 5451 2.3 Otras enf. infecciosas y parasitarias y
Enfermedades infecciosas secuelas de las enfermedades
15 intestinales 5401 2.3 15 infecciosas y parasitarias 4005 1.8
Resto de Enfermedades 36096 15.1 Resto de Enfermedades 31780 14.4
Total 239769 100.0 Total 220094 100.0
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Etapa adulta

En los adultos aparecen en primer lugar las enfermedades del sistema


digestivo, seguida las enfermedades del sistema respiratorio, las enfermedades
del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo, las enfermedades endocrinas,
nutricionales y metabólicas y ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
representan el 63.5% de la morbilidad. (Tabla N° 109).
Tabla N° 109
Primeras causas en Adulto según lista de capítulos CIE-10. La Libertad 2017

2017 %
N° Morbilidad por Capítulos CIE - 10 2013 2014 2015 2016 2017 2017%
Acum
1 Enf. del sistema digestivo 45535 48033 50534 54728 63002 16.0 16.0
2 Enf. del sistema respiratorio 67062 61652 60554 64385 59947 15.2 31.1
Enf. del sistema osteomuscular y del
3 tejido conjunt. 47084 49657 53019 51712 49034 12.4 43.5
Enf. endocrinas, nutricionales y
4 metabolicas 20968 25693 34683 33538 42425 10.7 54.3

5 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 38195 35555 37639 38619 36405 9.2 63.5
6 Enf. del sistema genitourinario 34848 30920 34527 37198 35824 9.1 72.6
7 Enf. del ojo y sus anexos 21227 22533 23945 25312 24117 6.1 78.7
8 Embarazo, parto y puerperio 18763 17368 16290 15525 17758 4.5 83.2
Traumatismos, enven. y otras consec.
9 de causas ext. 16551 15467 16817 16248 16970 4.3 87.5
10 Enf. del sistema nervioso 14590 15554 15507 14702 13931 3.5 91.0
Los demas capítulos 55082 54605 36169 35489 35569 9.0
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Según la lista detallada 298 los problemas que ocupan el 31.3% de la


morbilidad atendida son: Las faringitis agudas y amigdalitis aguda (9.5%), otras
dorsopatias (7.9%), la obesidad (6.02%), otros trastornos de los dientes y sus
anexos (4.64%) y otras infecciones con modo de trasmisión predominante sexual
(4.6%). (Gráfico Nº 78).

Gráfico Nº 78
80% de Morbilidad en Adulto según Lista 298 OPS. La Libertad 2017
40000 90
35000 80
30000 70
60
25000
50
20000
40
15000
30
10000 20
5000 10
0 0
Otras infec. agudas de las vias…

Trastornos de los tejidos…


Otras complic. del embarazo…

Otras enf. inflamatorias de…


Otros traumatismos de reg.…

Otros trastornos de las vias…


Otras enf. de la piel y del…

Diarrea y gastroenteritis de…


Trastornos de la…

Conjuntivitis y otros…
Migraña y otros sindromes…

Otros trastornos endocrinos,…

Otras enf. del esofago, del…


Faringitis aguda y amigdalitis…

Otros trastornos de los…

Trastornos neuroticos,…
Infec. de la piel y del tejido…
Otras infec. con un modo de…

Colelitiasis y colecistitis
Caries dental
Otras dorsopatias

Artrosis
Diabetes mellitus

Otras enf. del ojo y sus anexos


Obesidad

Micosis
Otras enf. del sistema urinario
Gastritis y duodenitis

Fuente: OITE-GRS/LL
En esta etapa para el año 2017, se han registrado entre las principales
causas de consulta externa Las infecciones de vías respiratorias agudas, las
enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo y las afecciones
dentales y periodontales (Lista 298 OPS)

Comparando con el año 2013, observamos que la morbilidad se


incrementó en 3.96%, las enfermedades del sistema osteomuscular y tejido
conjuntivo se incrementó en 4.14%, las afecciones dentales y periodontales y la
deficiencia de la nutrición se duplicaron, caso contrario con las infecciones de
vías respiratorias agudas y las enfermedades de otras partes del aparato
digestivo disminuyeron 6.9% y 3.6%. (Tabla N°110 y 111).

Tabla N° 110 Tabla N° 111


Primeras causas de consulta externa Primeras causas de consulta externa
en el adulto. La Libertad. Año 2013 en el adulto. La Libertad. Año 2017
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %

Infecciones de vias respiratorias Infecciones de vias respiratorias


1 agudas 58003 15.3 1 agudas 53952 13.7
Enfermedades del sistema Enfermedades del sistema
2 osteomuscular y del tejido conjuntivo 49034 12.4
2 osteomuscular y del tejido conjuntivo 47084 12.4
3 Afecciones dentales y periodontales 32893 8.3
Enfermedades de otras partes del
Enfermedades de otras partes del
3 aparato digestivo 30732 8.1
4 aparato digestivo 29619 7.5
4 Trastornos del ojo y sus anexos 21227 5.6 5 Deficiencias de la nutricion 25613 6.5
5 Infecciones de trasmision sexual 20891 5.5 6 Trastornos del ojo y sus anexos 24117 6.1
6 Carcinoma in situ 20101 5.3 7 Enfermedades del aparato urinario 19467 4.9
7 Enfermedades del aparato urinario 19691 5.2 8 Infecciones de trasmision sexual 18272 4.6
8 Enfermedades del sistema nervioso 14590 3.8 Enfermedades de las glandulas
9 Afecciones dentales y periodontales 14353 3.8 9 endocrinas y metabolicas 16812 4.3
Enfermedades de los organos Enfermedades de los organos
10 genitales femeninos 13881 3.7 10 genitales femeninos 15419 3.9
Enfermedad hipertensiva en el 11 Enfermedades del sistema nervioso 13931 3.5
embarazo, parto y puerperio y otros Enfermedad de la piel y del tejido
trastornos relacionados con el 12 subcutaneo 13389 3.4
Enfermedad hipertensiva en el
11 embarazo 13880 3.7
embarazo, parto y puerperio y otros
Enfermedad de la piel y del tejido
trastornos relacionados con el
12 subcutaneo 13093 3.4
13 embarazo 12531 3.2
13 Deficiencias de la nutricion 11462 3.0 Enfermedades infecciosas
Enfermedades de las glandulas 14 intestinales 8710 2.2
14 endocrinas y metabolicas 9506 2.5 Otras enf. infecciosas y parasitarias y
Enfermedades infecciosas secuelas de las enfermedades
15 intestinales 8929 2.4 15 infecciosas y parasitarias 6654 1.7
Resto de Enfermedades 62482 16.4 Resto de Enfermedades 54569 13.8
Total 379905 100.0 Total 394982 100.0
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Etapa del adulto mayor:

En el adulto mayor, los grupos de mayor atención por consulta externa


fueron las enfermedades del sistema osteomuscular, las enfermedades del
sistema digestivo, enfermedades del sistema respiratorio y las enfermedades del
ojo y sus anexos, las que aportan con el 60.0% de la morbilidad (Tabla Nº 112).
Tabla Nª 112
10 Primeras causas en Adulto Mayor según Lista de capítulos CIE-10.
La Libertad 2017
2017 %
N° Morbilidad por Capítulos CIE - 10 2013 2014 2015 2016 2017 2017%
Acum
Enf. del sistema osteomuscular y del
1 tejido conjunt. 36092 43855 52099 50739 49560 20.4 20.4
2 Enf. del sistema digestivo 20427 23078 27008 30162 33002 13.6 34.0
3 Enf. del sistema respiratorio 29150 29291 32520 33410 32914 13.6 47.6
4 Enf. del ojo y sus anexos 17926 20397 22156 25533 30182 12.4 60.0
Enf. endocrinas, nutricionales y
5 metabolicas 11026 14080 20792 21942 26713 11.0 71.0
6 Enf. del sistema circulatorio 10600 10792 12889 13168 12560 5.2 76.2
7 Enf. del sistema genitourinario 9827 9432 11448 12242 11469 4.7 80.9

8
Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 7282 7409 8753 9738 9549 3.9 84.8
Traumatismos, enven. y otras consec.
9 de causas ext. 7322 7784 8598 8930 9367 3.9 88.7
10 Enf. del sistema nervioso 5813 7462 9242 8620 8863 3.6 92.3
Los demas capítulos 26870 29824 26732 26323 27517 11.3
Total 176522 195942 222995 232187 242833 100

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

El 30.8% de los daños más frecuentes del adulto mayor que se atienden
son: otras dorsopatías (8.57%), la faringitis y amigdalitis aguda (6.7%), artrosis
(6.06%), gastritis y duodenitis (5.41%) y otras infecciones agudas de las vías
respiratorias superiores (4.01%). (Lista 298 OPS) (Gráfico Nº 79).

Gráfico Nº 79
80% de Morbilidad para Adulto Mayor según Lista 298 OPS. La Libertad 2017
25000 90.0000
80.0000
20000 70.0000
60.0000
15000
50.0000
40.0000
10000
30.0000
5000 20.0000
10.0000
0 0.0000
Otras infec. agudas de las vias…

Trastornos de los tejidos…


Hipertension esencial…

Otros trastornos de las…


Catarata y otros trastornos…

Artritis reumatoide y otras…


Otros traumatismos de reg.…

Otras enf. de la piel y del…

Diarrea y gastroenteritis de…


Trastornos de la…

Bronquitis, enfisema y otras…


Ceguera y disminucion de la…

Conjuntivitis y otros…
Otros trastornos endocrinos,…

Otras enf. del esofago, del…


Migraña y otros sindromes…
Faringitis aguda y amigdalitis…

Otros trastornos de los…

Caries dental
Otras dorsopatias

Artrosis

Diabetes mellitus

Otras enf. del ojo y sus anexos

Desnutricion
Obesidad

Glaucoma
Otras enf. del sistema urinario
Gastritis y duodenitis

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

En La Libertad, en el 2017, la morbilidad se incrementó en 37.6% más


respecto al 2013, se registraron dentro de las principales causas de consulta
externa en los adultos mayores a: Las enfermedades del sistema osteomuscular
y del tejido conjuntivo, los trastornos del ojo y sus anexos, las infecciones de las
vías respiratorias agudas, las enfermedades de otras partes del aparato
digestivo y las enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas que se
incrementaron en (37.3%, 68.4%, 22.0% y 31.1% respectivamente. (Tabla N°
113 y 114).

Tabla N° 113 Tabla N° 114


Primeras causas de consulta externa Primeras causas de consulta externa
en el adulto mayor. La Libertad. Año en el adulto mayor. La Libertad. Año
2013 2017
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %

Enfermedades del sistema Enfermedades del sistema


1 osteomuscular y del tejido conjuntivo 36092 20.4 1 osteomuscular y del tejido conjuntivo 49560 20.4
Infecciones de vias respiratorias 2 Trastornos del ojo y sus anexos 30182 12.4
Infecciones de vias respiratorias
2 agudas 21866 12.4
3 agudas 26670 11.0
3 Trastornos del ojo y sus anexos 17926 10.2
Enfermedades de otras partes del
Enfermedades de otras partes del 4 aparato digestivo 20641 8.5
4 aparato digestivo 15742 8.9 Enfermedades de las glandulas
5 Enfermedad hipertensiva 7901 4.5 5 endocrinas y metabolicas 14992 6.2
Enfermedades de las glandulas 6 Afecciones dentales y periodontales 12092 5.0
6 endocrinas y metabolicas 7372 4.2 7 Deficiencias de la nutricion 11721 4.8
7 Carcinoma in situ 6728 3.8 8 Enfermedad hipertensiva 9321 3.8
Otras enfermedades del aparato 9 Enfermedades del sistema nervioso 8863 3.6
8 respiratorio 5817 3.3 Enfermedad de la piel y del tejido
9 Enfermedades del sistema nervioso 5813 3.3 10 subcutaneo 7414 3.1
10 Enfermedades del aparato urinario 5809 3.3 11 Enfermedades del aparato urinario 7090 2.9
Enfermedad de la piel y del tejido Otras enfermedades del aparato
12 respiratorio 4894 2.0
11 subcutaneo 5775 3.3
Enfermedades infecciosas
12 Afecciones dentales y periodontales 4511 2.6
13 intestinales 4673 1.9
Enfermedades infecciosas Enfermedades del oido y del apofisis
13 intestinales 3887 2.2 14 mastoides 3558 1.5
14 Deficiencias de la nutricion 3654 2.1 Otras enf. infecciosas y parasitarias y
Enfermedades del oido y del apofisis secuelas de las enfermedades
15 mastoides 3056 1.7 15 infecciosas y parasitarias 3300 1.4
Resto de Enfermedades 24573 13.9 Resto de Enfermedades 27862 11.5
Total 176522 100.0 Total 242833 100.0

Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Etapa de las mujeres en edad reproductiva

En las MEF aparecen en los primeros lugares las enfermedades del


enfermedades del aparato digestivo, sistema respiratorio, embarazo, parto y
puerperio, ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias y las enfermedades
del sistema genitourinario cuya demanda de atención ambulatoria fue del 67.0%.
(Tabla N° 115).
Tabla Nª 115
Primeras causas de morbilidad en MEF según lista de capítulos CIE-10
La Libertad 2017
2017 %
N° Morbilidad por Capítulos CIE - 10 2013 2014 2015 2016 2017 2017%
Acum
1 Enf. del sistema digestivo 52434 56490 55658 60546 73069 16.5 16.5
2 Enf. del sistema respiratorio 79156 71765 67774 71885 66068 14.9 31.5
3 Embarazo, parto y puerperio 65686 60715 57369 52234 61406 13.9 45.4

4 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 55979 52398 54173 53722 49363 11.2 56.5
5 Enf. del sistema genitourinario 46475 41512 44425 47300 46381 10.5 67.0
Enf. endocrinas, nutricionales y
6 metabolicas 24018 27771 36002 28666 40218 9.1 76.1
Enf. del sistema osteomuscular y del
7 tejido conjunt. 31663 33382 34376 32752 30573 6.9 83.0
8 Enf. del sistema nervioso 17334 18623 17861 16246 15201 3.4 86.5
9 Enf. del ojo y sus anexos 14276 14661 15538 15734 15034 3.4 89.9

10 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 14664 14105 14948 15360 14092 3.2 93.1
Los demas capítulos 63514 64725 31376 28343 30717 6.9
Total 465199 456147 429500 422788 442122 100

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-


GRS/LL

Según la lista detallada 298 aparecen en primer lugar otras


complicaciones del embarazo y del parto (10.07%), la faringitis aguda y
amigdalitis aguda (8.94%), otras infecciones con un modo de transmisión
predominantemente sexual (6.89%), obesidad (5.85%) y caries dental (5.281%),
otras dorsopatias (5.21%) (Ver gráfico Nº 80).

Gráfico Nº 80
80% de Morbilidad en MEF según Lista 298 OPS. La Libertad 2017
50000 90
45000 80
40000 70
35000 60
30000
50
25000
40
20000
15000 30
10000 20
5000 10
0 0
Faringitis aguda y amigdalitis…

Complic. relac.…

Diarrea y gastroenteritis de…


Otros trastornos endocrinos,…
Migraña y otros sindromes…

Conjuntivitis y otros…
Otra atenc. materna relac.…

Trastornos de los tejidos…


Otras complic. del embarazo…

Otros trastornos de los…

Otras enf. inflamatorias de…


Otras infec. agudas de las vias…
Otras infec. con un modo de…

Otros traumatismos de reg.…

Trastornos de la…
Otras enf. de la piel y del…

Otros trastornos de las vias…


Caries dental

Otras enf. del sistema urinario

Otras dorsopatias
Obesidad

Gastritis y duodenitis

Micosis

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Las MEF del departamento de La Libertad, consultaron en el año 2017,


principalmente por: Infecciones de vías respiratorias agudas, afecciones
dentales y periodontales, enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y
puerperio y otros trastornos relacionados al embarazo, deficiencia de la nutrición
y las infecciones de trasmisión sexual, según lista de morbilidad.

Entre el año 2013 y el 2017, las morbilidades que presentaron incremento


fueron: Las infecciones dentales y periodontales que se duplicaron y la
deficiencia de la nutrición se incrementó en 65.2% más.

En el caso de las que disminuyeron durante este periodo fueron: las


infecciones de las vías respiratorias agudas en 14.10% menos, las
enfermedades hipertensivas en el embarazo parto y puerperio y otros trastornos
relacionados con el embarazo en 1.02% menos y las infecciones de trasmisión
sexual en 16.6% menos. (Tabla N° 116 y 117).

Tabla N° 116 Tabla N° 117


Primeras causas de consulta externa en Primeras causas de consulta externa en
MEF. La Libertad. Año 2013 MEF. La Libertad. Año 2017
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %

Infecciones de vias respiratorias Infecciones de vias respiratorias


1 agudas 71430 15.4 1 agudas 61356 13.9
Enfermedad hipertensiva en el 2 Afecciones dentales y periodontales 46466 10.5
embarazo, parto y puerperio y otros Enfermedad hipertensiva en el
trastornos relacionados con el embarazo, parto y puerperio y otros
2 embarazo 49966 10.7 trastornos relacionados con el
3 Infecciones de trasmision sexual 36778 7.9 3 embarazo 44368 10.0
4 Carcinoma in situ 32339 7.0 4 Deficiencias de la nutricion 30704 6.9
Enfermedades del sistema 5 Infecciones de trasmision sexual 30666 6.9
5 osteomuscular y del tejido conjuntivo 31663 6.8 Enfermedades del sistema
6 osteomuscular y del tejido conjuntivo 30573 6.9
Enfermedades de otras partes del
Enfermedades de otras partes del
6 aparato digestivo 29426 6.3
7 aparato digestivo 26075 5.9
7 Enfermedades del aparato urinario 24672 5.3
Enfermedades de los organos
8 Afecciones dentales y periodontales 22546 4.8
8 genitales femeninos 23598 5.3
Enfermedades de los organos
9 Enfermedades del aparato urinario 22783 5.2
9 genitales femeninos 21803 4.7
10 Enfermedades del sistema nervioso 15201 3.4
10 Deficiencias de la nutricion 18584 4.0
11 Trastornos del ojo y sus anexos 15034 3.4
11 Enfermedades del sistema nervioso 17334 3.7 Enfermedad de la piel y del tejido
Enfermedad de la piel y del tejido 12 subcutaneo 14092 3.2
12 subcutaneo 14664 3.2 Enfermedades de las glandulas
13 Trastornos del ojo y sus anexos 14276 3.1 13 endocrinas y metabolicas 9514 2.2
Enfermedades infecciosas Atencion materna relacionada con el
14 intestinales 8977 1.9 feto y complicaciones del trabajo de
Atencion materna relacionada con el 14 parto y del parto 9504 2.1
feto y complicaciones del trabajo de Enfermedades infecciosas
15 parto y del parto 8896 1.9 15 intestinales 8470 1.9
Resto de Enfermedades 61845 13.3 Resto de Enfermedades 53718 12.2
Total 465199 100.0 Total 442122 100.0
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

e) Principales causas de consulta externa por regiones naturales

Costa

En la región natural de la Costa, para el año 2017, las principales causas


de consulta externa fueron: Las faringitis aguda y amigdalitis aguda (10.3%),
otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores (7.2%), caries
dental (5.2%), obesidad (4.8%), y otros trastornos de los dientes y de sus
estructuras de sostén (4.4%) que representan el 31.9% de las morbilidades.
(Gráfico N°81)

Gráfico Nº 81
80% Casos Mórbidos según Lista 298 OPS. Región Costa. La Libertad 2017
100000 90.0
90000 80.0
80000 70.0
70000 60.0
60000
50.0
50000
40.0
40000
30000 30.0
20000 20.0
10000 10.0
0 0.0

Otras enf. inflamatorias de…


Catarata y otros trastornos…
Otros traumatismos de reg.…
Diarrea y gastroenteritis de…

Bronquitis aguda y…
Otras enf. infeciosas…
Faringitis aguda y amigdalitis…

Otras enf. del oido y de la…


Otros trastornos endocrinos,…

Conjuntivitis y otros…

Migraña y otros sindromes…

Hipertension esencial…
Otras infec. agudas de las vias…

Infec. de la piel y del tejido…


Trastornos de los tejidos…

Otra atenc. materna relac.…


Otras complic. del embarazo…

Anemias por deficiencia de…

Otitis media y otros…


Trastornos de la…
Otras infec. con un modo de…
Otros trastornos de los…

Trastornos neuroticos,…
Otras enf. de la piel y del…
Caries dental

Asma
Otras enf. del ojo y sus anexos
Diabetes mellitus

Artrosis
Otras enf. del sistema urinario
Obesidad

Otras dorsopatias

Desnutricion

Otras helmintiasis
Micosis
Gastritis y duodenitis

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-


GRS/LL

En el año 2013 se presentaron problemas que no se ven entre las cinco


principales para el año 2017, la cuales son: el carcinoma in situ.

Las morbilidades que incrementaron en el 2017 fueron: las afecciones


dentales y periodontales en 99.2% más, seguida de los trastornos de ojos y
sus anexos en 27.6% más y la deficiencia de la nutrición en 26.9% más. (Tabla
N° 118 y 119).
Tabla N° 118 Tabla N° 119
Primeras causas de consulta externa Primeras causas de consulta externa
en la costa. La Libertad. Año 2013 en la costa. La Libertad. Año 2017
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %

Infecciones de vias respiratorias Infecciones de vias respiratorias


1 agudas 210457 23.1 1 agudas 156936 18.4
2 Carcinoma in situ 61275 6.7 2 Afecciones dentales y periodontales 81548 9.6
Enfermedades del sistema 3 Trastornos del ojo y sus anexos 69423 8.2
3 osteomuscular y del tejido conjuntivo 60370 6.6 Enfermedades del sistema
4 Trastornos del ojo y sus anexos 54409 6.0 4 osteomuscular y del tejido conjuntivo 63042 7.4
5 Deficiencias de la nutricion 43110 4.7 5 Deficiencias de la nutricion 54698 6.4
Enfermedades de otras partes del Enfermedad de la piel y del tejido
6 aparato digestivo 41824 4.6 6 subcutaneo 37797 4.4
7 Afecciones dentales y periodontales 40930 4.5 Enfermedades de otras partes del
7 aparato digestivo 37767 4.4
Enfermedad de la piel y del tejido
Enfermedades de las glandulas
8 subcutaneo 38225 4.2
8 endocrinas y metabolicas 31682 3.7
Enfermedad hipertensiva en el
Enfermedad hipertensiva en el
embarazo, parto y puerperio y otros
embarazo, parto y puerperio y otros
trastornos relacionados con el
trastornos relacionados con el
9 embarazo 33862 3.7
9 embarazo 28171 3.3
Enfermedades infecciosas
Enfermedades infecciosas
10 intestinales 32625 3.6 10 intestinales 27238 3.2
11 Enfermedades del aparato urinario 28066 3.1 11 Enfermedades del aparato urinario 25600 3.0
12 Infecciones de trasmision sexual 26310 2.9 Enfermedades de los organos
Enfermedades de los organos 12 genitales femeninos 23878 2.8
13 genitales femeninos 23155 2.5 13 Infecciones de trasmision sexual 21893 2.6
Otras enfermedades del aparato Otras enf. infecciosas y parasitarias y
14 respiratorio 21852 2.4 secuelas de las enfermedades
Otras enf. infecciosas y parasitarias y 14 infecciosas y parasitarias 19053 2.2
secuelas de las enfermedades Trastornos mentales y del
15 infecciosas y parasitarias 20552 2.3 15 comportamiento 18836 2.2
Resto de Enfermedades 173025 39.1 Resto de Enfermedades 153128 34.6
TOTAL 910047 100.0 Total 850690 100.0
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Sierra

En la región natural de la Sierra de La Libertad, en el año 2017, los


principales motivos de consulta externa fueron: Faringitis aguda y amigdalitis
aguda (17.7%), Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores
(10.0%), Desnutrición (8.0%), Otras dorsopatias (5.7%) y otros trastornos de los
dientes y de sus estructura de sostén (5.7%) que representan el 47.1% de
morbilidad en esta región. (Grafico 82).
Gráfico Nº 82
80% de Casos Mórbidos según Lista de Morbilidad. Región Sierra.
La Libertad 2017
120000 90.0
80.0
100000
70.0
80000 60.0
50.0
60000
40.0
40000 30.0
20.0
20000
10.0
0 0.0

especif. de reg. no especif. y…


Caries dental
Otras dorsopatias

Otras enf. de la piel y del tejido

Artrosis
Desnutricion

Gastritis y duodenitis

Anemias por deficiencia de


Otros trastornos de los dientes

Otras complic. del embarazo y

Obesidad
Faringitis aguda y amigdalitis

Otras infec. agudas de las vias

Otras enf. del sistema urinario

Otras infec. con un modo de


Migraña y otros sindromes de

Diarrea y gastroenteritis de

Otros traumatismos de reg.


y de sus estructuras de sosten

presunto origen infec.


respiratorias superiores

transmision…

subcutaneo

hierro
del parto
aguda

cefalea

Fuente: OITE-GRS/L Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

El perfil del año 2013 presenta variaciones al 2017, los problemas


relacionados a: Carcinoma in situ no aparecen entre las 5 primeras causas de
consulta externa.L

En el 2017; las Infecciones de las vías respiratorias agudas se mantiene


como la primera causa de consulta externa para la región sierra, y la morbilidad
que se incrementó durante este periodo fueron las afecciones dentales y
periodontales que se duplicaron, las enfermedades del sistema osteomuscular
se incrementaron en 29.6% más, las enfermedades del otras partes del aparato
digestivo en 16.8% más respecto al 2013.

Caso contrario con la deficiencia de la nutrición que disminuyó en 4.86%


menos. (Tabla N° 120 y 121).
Tabla N° 120 Tabla N° 121
Primeras causas de consulta externa Primeras causas de consulta externa
en la sierra. La Libertad. Año 2013 en la sierra. La Libertad. Año 2017
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %

Infecciones de vias respiratorias Infecciones de vias respiratorias


1 agudas 153424 28.2
1 agudas 152759 29.2
2 Deficiencias de la nutricion 61381 11.3
2 Deficiencias de la nutricion 64523 12.3
3 Afecciones dentales y periodontales 53279 9.8
Enfermedades del sistema Enfermedades del sistema
3 osteomuscular y del tejido conjuntivo 39190 7.5 4 osteomuscular y del tejido conjuntivo 50772 9.3
4 Carcinoma in situ 35632 6.8 Enfermedades de otras partes del
Enfermedades de otras partes del 5 aparato digestivo 32468 6.0
5 aparato digestivo 27788 5.3 Enfermedades infecciosas
Enfermedades infecciosas 6 intestinales 24964 4.6
6 intestinales 23992 4.6 7 Enfermedades del sistema nervioso 20383 3.7
Enfermedad de la piel y del tejido
Otras enf. infecciosas y parasitarias y
8 subcutaneo 17190 3.2
secuelas de las enfermedades
Enfermedad hipertensiva en el
7 infecciosas y parasitarias 21508 4.1 embarazo, parto y puerperio y otros
8 Enfermedades del sistema nervioso 19059 3.6 trastornos relacionados con el
9 Afecciones dentales y periodontales 19000 3.6 9 embarazo 16556 3.0
Enfermedad de la piel y del tejido 10 Enfermedades del aparato urinario 16345 3.0
10 subcutaneo 17945 3.4 Enfermedades de la sangre de los
Enfermedad hipertensiva en el organos hematopoyeticos y de la
embarazo, parto y puerperio y otros 11 inmunidad 13233 2.4
Otras enf. infecciosas y parasitarias y
trastornos relacionados con el
secuelas de las enfermedades
11 embarazo 16515 3.2
12 infecciosas y parasitarias 12545 2.3
12 Enfermedades del aparato urinario 14605 2.8 13 Infecciones de trasmision sexual 11677 2.1
13 Infecciones de trasmision sexual 13665 2.6 14 Trastornos del ojo y sus anexos 8846 1.6
14 Trastornos del ojo y sus anexos 7652 1.5 Enfermedades de los organos
15 Traumatismos de la cabeza y cuello 4319 0.8 15 genitales femeninos 6003 1.1
Resto de Enfermedades 44606 8.5 Resto de Enfermedades 45563 8.4
Total 522758 100.0 Total 544629 100.0

Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Selva

En la región natural de la Selva de La Libertad (representada por el distrito


de Ongón), en el año 2017, los principales motivos de consulta externa fueron:
Faringitis aguda y amigdalitis aguda (23.8%), otras dorsopatías (9.4%), otras
infecciones agudas de las vías respiratorias superiores (8.8%), otras
enfermedades del sistema urinario 5.2% y diarreas gastroenteritis de presunto
origen infeccioso (4.4%), todos ellos representan el 51.6% de la morbilidad en la
Selva. (Gráfico N°83).

Gráfico Nº 83
80% de Casos Mórbidos según Lista de Morbilidad. Región Selva (Ongón)
La Libertad 2017
800 90.0
700 80.0
600 70.0
60.0
500
50.0
400
40.0
300
30.0
200 20.0
100 10.0
0 0.0
especif. de reg. no especif. y…

Otras enf. de la piel y del tejido


Caries dental
Otras dorsopatias

Otras helmintiasis

Otros trastornos de los dientes


Otras infec. agudas de las vias
Faringitis aguda y amigdalitis

Micosis
Otras enf. del sistema urinario

Otras enf. del esofago, del


Diarrea y gastroenteritis de

Migraña y otros sindromes de


Gastritis y duodenitis

Infec. de la piel y del tejido


Otros traumatismos de reg.

y de sus estructuras de sosten

estomago y del duodeno


presunto origen infec.
respiratorias superiores

subcutaneo
subcutaneo
aguda

cefalea

Fuente: OITE Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL


En el 2017; las enfermedades que incrementaron las consultas externas
comparada con 2013 son: Las enfermedades del sistema osteomuscular y del
tejido conjuntivo. Las que disminuyeron fueron: las infecciones respiratorias
agudas, otras enfermedades infecciosas, parasitarias y secuelas de las
enfermedades infecciosas y parasitarias y las enfermedades infecciosas
intestinales

En el 2017 las morbilidades que aparecen y no estuvieron dentro de las


quince primeras en el 2013 son: las afecciones dentales y periodontales (Tabla
N° 122 y 123).

Tabla N° 122 Tabla N° 123


Primeras causas de consulta externa Primeras causas de consulta externa
en la selva. La Libertad. Año 2013 en la selva. La Libertad. Año 2017
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %

Infecciones de vias respiratorias Infecciones de vias respiratorias


1 agudas 1057 31.1 1 agudas 1048 33.5
Otras enf. infecciosas y parasitarias y Enfermedades del sistema
secuelas de las enfermedades 2 osteomuscular y del tejido conjuntivo 315 10.1
3 Afecciones dentales y periodontales 219 7.0
2 infecciosas y parasitarias 368 10.8
Otras enf. infecciosas y parasitarias y
Enfermedades del sistema
secuelas de las enfermedades
3 osteomuscular y del tejido conjuntivo 311 9.2
4 infecciosas y parasitarias 210 6.7
Enfermedades de otras partes del Enfermedades infecciosas
4 aparato digestivo 299 8.8 5 intestinales 177 5.7
Enfermedades infecciosas Enfermedades de otras partes del
5 intestinales 203 6.0 6 aparato digestivo 171 5.5
6 Deficiencias de la nutricion 161 4.7 7 Enfermedades del aparato urinario 165 5.3
7 Enfermedades del aparato urinario 139 4.1 Enfermedad de la piel y del tejido
Enfermedad de la piel y del tejido 8 subcutaneo 160 5.1
8 subcutaneo 122 3.6 Traumatismos de los miembros
Otras enfermedades del aparato 9 superiores 76 2.4
9 respiratorio 105 3.1 10 Enfermedades del sistema nervioso 76 2.4
10 Carcinoma in situ 87 2.6 Enfermedades de la sangre de los
Traumatismos de los miembros organos hematopoyeticos y de la
11 inferiores 76 2.2 11 inmunidad 69 2.2
Otras enfermedades del aparato
12 Trastornos del ojo y sus anexos 73 2.2
12 respiratorio 59 1.9
13 Enfermedades del sistema nervioso 70 2.1
13 Deficiencias de la nutricion 54 1.7
14 Infecciones de trasmision sexual 41 1.2
14 Infecciones de trasmision sexual 48 1.5
Traumatismos de los miembros
Traumatismos de los miembros
15 superiores 41 1.2 15 inferiores 48 1.5
Resto de Enfermedades 241 7.1 Resto de Enfermedades 231 7.4
Total 3394 Total 3126
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

f) Principales causas de consulta externa por nivel de pobreza.


En el año 2017 encontramos variaciones en la morbilidad según Lista 298
OPS entre los estratos socioeconómicos (Tabla Nº 124).

La desnutrición se presenta en mayor proporción en los pobres extremos


y los muy pobres, la obesidad es la morbilidad que predomina en mayor
proporción en los menos pobres seguida de las infecciones con un modo de
trasmisión predominante sexual, los traumatismos de región especificada y no
especificada y de múltiples regiones del cuerpo y la caries dental.
Tabla Nª 124
Causas de Morbilidad de consulta externa por Estrato de Pobreza,
La Libertad 2017
Estrato de Pobreza % Estrato de Pobreza
N° Lista 298 Pobre Muy Menos Pobre Muy Menos
Pobre Total Pobre
Extremo Pobre Pobre Extremo Pobre Pobre
1 Faringitis aguda y amigdalitis aguda 42523 29377 22345 90469 184714 23.02 15.90 12.10 48.98
Otras infec. agudas de las vias
2 respiratorias superiores 18919 20719 15599 60375 115612 16.36 17.92 13.49 52.22
Otros trastornos de los dientes y de
3 sus estructuras de sosten 4274 12942 13353 37775 68344 6.25 18.94 19.54 55.27
4 Caries dental 5381 10261 10194 40866 66702 8.07 15.38 15.28 61.27
5 Otras dorsopatias 13359 10140 7295 27490 58284 22.92 17.40 12.52 47.17
6 Obesidad 4558 7169 6669 38817 57213 7.97 12.53 11.66 67.85
7 Desnutricion 18642 16059 7834 9214 51749 36.02 31.03 15.14 17.81
Otras complic. del embarazo y del
8 parto 4725 7007 7646 25503 44881 10.53 15.61 17.04 56.82
9 Gastritis y duodenitis 9980 7875 6190 17657 41702 23.93 18.88 14.84 42.34
Otras enf. de la piel y del tejido
10 subcutaneo 4196 3776 3416 28541 39929 10.51 9.46 8.56 71.48
11 Otras enf. del sistema urinario 6511 5016 4181 20936 36644 17.77 13.69 11.41 57.13
Diarrea y gastroenteritis de presunto
12 origen infec. 7766 5102 4247 17306 34421 22.56 14.82 12.34 50.28
Otros traumatismos de reg. especif.
de reg. no especif. y de multiples reg.
13 del cuerpo, 4566 4697 4051 20742 34056 13.41 13.79 11.90 60.91
Otras infec. con un modo de
transmision predominantemente
14 sexual 3307 4850 3851 21036 33044 10.01 14.68 11.65 63.66

15 Migraña y otros sindromes de cefalea 7936 6279 3874 10655 28744 27.61 21.84 13.48 37.07
Demas enfermedades 35991 46813 47425 372177 502406 7.16 9.32 9.44 74.08
Total 192634 198082 168170 839559 1398445 13.77 14.16 12.03 60.04

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

La morbilidad de las enfermedades infecciosas y parasitarias se presenta


en mayor proporción en los pobres extremos, seguida de las enfermedades de
la piel y del sistema osteomuscular y tejido subcutáneo y las enfermedades
digestivas. En los muy pobres las enfermedades endocrinas, metabólicas y
nutricionales, en los pobres la mayor proporción se presenta con las
enfermedades dentales y de su estructura de sostén, y en los menos pobres la
mayor proporción se presentó en enfermedades neuropsiquiatrías y de los
órganos de los sentidos, así como las enfermedades cardiovasculares y
respiratorias. (Gráfico Nº 84).

Gráfico Nº 84
Grandes Grupos de Morbilidad por Estratos de Pobreza. La Libertad 2017
100%

90%

80%

70%

60%

50%

40%

30%

20%

10%

0%
Pobre Extremo Muy Pobre Pobre Menos Pobre
Enfermedades neoplasicas Resto de enfermedades
Enfermedades cardiovasculares y respiratorias Traumatismos y envenenamientos
Complicaciones del embarazo, parto y puerperio Enfermedades digestivas
Enfermedades genitourinarias Enfermedades dentales y de sus estructuras de sosten
Enfermedades neuropsiquiatricas y de los organos de los sentidos Enfermedades endocrinas, metabolicas y nutricionales
Enfermedades de la piel y del sistema osteomuscular y tejido conjuntivo Enfermedades infecciosas y parasitarias

Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
Pobres

En la población considerada como pobre las patologías que demandaron


el 45.3% de la casuística son: la faringitis aguda y amigdalitis aguda (16.9%),
otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores (9.88%), la
desnutrición (7.6%), otras dorsopatias (5.5 %) y otros trastornos de los dientes y
de sus estructuras de sostén (5.46%). (Lista 298 OPS). (Ver gráfico Nº 85).

Gráfico Nº 85
80% de Morbilidad en Pobres según Lista 298 OPS. La Libertad 2017
100000 100
90000 90
80000 80
70000 70
60000 60
50000 50
40000 40
30000 30
20000 20
10000 10
0 0

Otras enf. infecciosas y…


Diarrea y gastroenteritis de…
Otras infec. agudas de las…
Faringitis aguda y amigdalitis…

Otras enf. infeciosas…


Otros trastornos endocrinos,…

Otras enf. del esofago, del…


Migraña y otros sindromes…

Conjuntivitis y otros…
Anemias por deficiencia de…

Infec. de la piel y del tejido…

Hipertension esencial…
Otras complic. del embarazo…

Trastornos de los tejidos…


Otros trastornos de los…

Otras infec. con un modo de…


Otros traumatismos de reg.…

Otras enf. de la piel y del…


Caries dental

Artrosis
Otras enf. del sistema urinario

Otras anemias
Obesidad
Otras dorsopatias
Desnutricion

Gastritis y duodenitis

Otras helmintiasis
Micosis

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-


GRS/LL

En los pobres de la Región La Libertad, en el 2017 la morbilidad disminuyo


en 4.21% menos. Durante el quinquenio las cinco primeras causas del 2017
variaron las infecciones respiratorias agudas disminuyeron en 1.82%, seguida
de la deficiencia de la nutrición 0.66%, las afecciones dentales y periodontales,
las enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo y las
enfermedades de otras partes del aparato digestivo se incrementaron al doble,
31.5% y 17.5% respectivamente. (Tabla N°125 y 126)
Tabla N° 125 Tabla N° 126
Primeras causas de consulta externa en Primeras causas de consulta externa en
pobres. La Libertad. Año 2013 pobres. La Libertad. Año 2017
N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
Infecciones de vias respiratorias
Infecciones de vias respiratorias
1 agudas 152260 27.2
1 agudas 155085 28.9 2 Deficiencias de la nutricion 63109 11.3
2 Deficiencias de la nutricion 63533 11.8 3 Afecciones dentales y periodontales 56405 10.1
Enfermedades del sistema Enfermedades del sistema
3 osteomuscular y del tejido conjuntivo 39089 7.3 4 osteomuscular y del tejido conjuntivo 51404 9.2
4 Carcinoma in situ 36963 6.9 Enfermedades de otras partes del
Enfermedades de otras partes del 5 aparato digestivo 32390 5.8
5 aparato digestivo 27555 5.1 Enfermedades infecciosas
Enfermedades infecciosas 6 intestinales 24681 4.4
6 intestinales 24930 4.6 7 Enfermedades del sistema nervioso 19594 3.5
Otras enf. infecciosas y parasitarias y Enfermedad hipertensiva en el
secuelas de las enfermedades embarazo, parto y puerperio y otros
7 infecciosas y parasitarias 22116 4.1 trastornos relacionados con el
8 Afecciones dentales y periodontales 19417 3.6 8 embarazo 18600 3.3
Enfermedad hipertensiva en el Enfermedad de la piel y del tejido
embarazo, parto y puerperio y otros 9 subcutaneo 17331 3.1
trastornos relacionados con el 10 Enfermedades del aparato urinario 16850 3.0
9 embarazo 19081 3.6 Enfermedades de la sangre de los
10 Enfermedades del sistema nervioso 18225 3.4 organos hematopoyeticos y de la
Enfermedad de la piel y del tejido 11 inmunidad 14186 2.5
11 subcutaneo 17723 3.3 Otras enf. infecciosas y parasitarias y
secuelas de las enfermedades
12 Enfermedades del aparato urinario 15226 2.8
12 infecciosas y parasitarias 13066 2.3
13 Infecciones de trasmision sexual 15222 2.8
13 Infecciones de trasmision sexual 12094 2.2
14 Trastornos del ojo y sus anexos 8088 1.5
14 Trastornos del ojo y sus anexos 9663 1.7
Enfermedades de los organos
Enfermedades de los organos
15 genitales femeninos 4563 0.9
15 genitales femeninos 6443 1.2
Resto de Enfermedades 49481 9.2
Resto de Enfermedades 50810 9.1
Total 536297 100.0 Total 558886 100.0
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL

No pobres

El 31.9% de los problemas de salud atendidos en consulta externa son


debidos a faringitis y amigdalitis aguda (10.8%), otras infecciones agudas de las
vías respiratorias superiores (7.2%), caries dental (4.9%), obesidad (4.6%), y
otros trastornos de los dientes y de sus estructura de sostén (4.49%). según
(Lista 298 OPS). Gráfico Nº 96.

Gráfico Nº 96
80% de Morbilidad en No Pobres según Lista 298 OPS. La Libertad 2017
100000 90
90000 80
80000 70
70000 60
60000
50
50000
40
40000
30000 30
20000 20
10000 10
0 0
Otras complic. del embarazo…

Hipertension esencial…
Catarata y otros trastornos…
Otras enf. inflamatorias de…
Otros traumatismos de reg.…

Bronquitis aguda y…
Otras infec. agudas de las…

Diarrea y gastroenteritis de…


Otras enf. de la piel y del…

Conjuntivitis y otros…

Otras enf. del oido y de la…


Trastornos de los tejidos…
Faringitis aguda y amigdalitis…

Otras enf. infeciosas…

Otra atenc. materna relac.…


Otros trastornos endocrinos,…
Trastornos de la…

Migraña y otros sindromes…

Otitis media y otros…


Trastornos neuroticos,…
Infec. de la piel y del tejido…
Otros trastornos de los…

Anemias por deficiencia de…


Otras infec. con un modo de…
Caries dental

Otras dorsopatias

Asma
Artrosis
Diabetes mellitus

Otras enf. del ojo y sus anexos

Otras helmintiasis
Obesidad

Otras enf. del sistema urinario

Desnutricion
Micosis
Gastritis y duodenitis

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-


GRS/LL
En los no pobres en el 2016 la morbilidad se incrementó en 9.19%, las
principales causas de consulta externa fueron: las infecciones de vías
respiratorias agudas se incrementaron en 0.99%, las enfermedades del sistema
osteomuscular y tejido conjuntivo se incrementó en 30%, el trastorno del ojo y
sus anexos se incrementaron en 68% afecciones dentales y periodontales se
triplicaron y la deficiencia de la nutrición se incrementó en 11.95%. Tabla N° 127
y 128).

Tabla N° 127 Tabla N° 128


Primeras causas de consulta externa en Primeras causas de consulta externa en
no pobres. La Libertad. Año 2013 no pobres. La Libertad. Año 2017
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %

Infecciones de vias respiratorias Infecciones de vias respiratorias


1 agudas 209188 23.2 1 agudas 159148 19.0
Enfermedades del sistema 2 Afecciones dentales y periodontales 78641 9.4
2 osteomuscular y del tejido conjuntivo 60782 6.8 3 Trastornos del ojo y sus anexos 68646 8.2
3 Carcinoma in situ 60031 6.7 Enfermedades del sistema
4 Trastornos del ojo y sus anexos 54046 6.0 4 osteomuscular y del tejido conjuntivo 62725 7.5
5 Deficiencias de la nutricion 44261 4.9 5 Deficiencias de la nutricion 53024 6.3
Enfermedades de otras partes del Enfermedades de otras partes del
6 aparato digestivo 38016 4.5
6 aparato digestivo 42356 4.7
Enfermedad de la piel y del tejido
7 Afecciones dentales y periodontales 40534 4.5
7 subcutaneo 37816 4.5
Enfermedad de la piel y del tejido
Enfermedades de las glandulas
8 subcutaneo 38569 4.3
8 endocrinas y metabolicas 29797 3.5
Enfermedades infecciosas
Enfermedades infecciosas
9 intestinales 31890 3.5
9 intestinales 27698 3.3
Enfermedad hipertensiva en el Enfermedad hipertensiva en el
embarazo, parto y puerperio y otros embarazo, parto y puerperio y otros
trastornos relacionados con el trastornos relacionados con el
10 embarazo 31336 3.5 10 embarazo 26144 3.1
11 Enfermedades del aparato urinario 27584 3.1 11 Enfermedades del aparato urinario 25260 3.0
12 Infecciones de trasmision sexual 24794 2.8 Enfermedades de los organos
Enfermedades de los organos 12 genitales femeninos 23465 2.8
13 genitales femeninos 22768 2.5 13 Infecciones de trasmision sexual 21524 2.6
Otras enfermedades del aparato Otras enf. infecciosas y parasitarias y
14 respiratorio 20875 2.3 secuelas de las enfermedades
Otras enf. infecciosas y parasitarias y 14 infecciosas y parasitarias 18742 2.2
secuelas de las enfermedades Trastornos mentales y del
15 infecciosas y parasitarias 20312 2.3 15 comportamiento 18283 2.2
Resto de Enfermedades 170576 19.0 Resto de Enfermedades 150630 17.9
Total 899902 100.0 Total 839559 100.0

Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Existen diferencia entre pobres y no pobres de la Región La Libertad


para el año 2017, en lo referente a las principales causas de consulta externa.
Observamos que en los no pobres se presentan entre las 05 primeras causas
los trastornos del ojo y sus anexos.

g) Principales causas de morbilidad por ruralidad

Urbano
Según la lista detallada 298 los problemas que ocupan el 31.9% de la
morbilidad atendida son: la faringitis y amigdalitis aguda (10.37%), otras
infecciones agudas de las vías respiratorias superiores (7.17%), Caries dental
(4.9%), otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén (4.8%), y
obesidad (4.7%). (Gráfico Nº 87).

Gráfico Nº 87
80% de Morbilidad en población Urbana según Lista 298 OPS. La Libertad 2017
90000 90
80000 80
70000 70
60000 60
50000 50
40000 40
30000 30
20000 20
10000 10
0 0

Otras enf. del oido y de la…


Otras enf. infeciosas…
Otros trastornos endocrinos,…
Faringitis aguda y amigdalitis…

Migraña y otros sindromes…

Infec. de la piel y del tejido…

Trastornos neuroticos,…
Hipertension esencial…
Otros trastornos de los…

Anemias por deficiencia de…


Trastornos de los tejidos…

Otra atenc. materna relac.…


Otras complic. del embarazo…

Otras enf. inflamatorias de…

Otitis media y otros…


Bronquitis aguda y…
Trastornos de la…

Catarata y otros trastornos…


Otras infec. con un modo de…

Diarrea y gastroenteritis de…


Otras infec. agudas de las…

Otros traumatismos de reg.…

Conjuntivitis y otros…
Otras enf. de la piel y del…

Diabetes mellitus

Asma
Otras enf. del sistema urinario
Caries dental

Artrosis

Desnutricion
Otras dorsopatias

Gastritis y duodenitis
Obesidad

Micosis

Otras helmintiasis
Otras enf. del ojo y sus anexos

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

En la población urbana de la región La Libertad, las primeras causas de consulta


externa en el año 2017 fueron: Las Infecciones de vías respiratorias agudas (al igual
que el 2013) disminuyo en 25.3%, las afecciones dentales y periodontales que se
incrementaron en 99.8%, los trastornos del ojo y sus anexos que se incrementaron en
27.5%, las enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo se
incrementaron en 4.98% y la deficiencia de la nutrición que se incrementaron en
14.71%.Tabla N°129 y 130.
Tabla N° 129 Tabla N° 130
Primeras causas de consulta externa en Primeras causas de consulta externa en
población urbana. La Libertad. Año 2013 población urbana. La Libertad. Año 2017
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %

Infecciones de vias respiratorias Infecciones de vias respiratorias


1 agudas 204970 23.1 1 agudas 153130 18.6
2 Carcinoma in situ 60466 6.8 2 Afecciones dentales y periodontales 79921 9.7
Enfermedades del sistema 3 Trastornos del ojo y sus anexos 68248 8.3
3 osteomuscular y del tejido conjuntivo 58747 6.6 Enfermedades del sistema
4 Trastornos del ojo y sus anexos 53527 6.0 4 osteomuscular y del tejido conjuntivo 61678 7.5
5 Deficiencias de la nutricion 44393 5.0 5 Deficiencias de la nutricion 50926 6.2
Enfermedades de otras partes del Enfermedades de otras partes del
6 aparato digestivo 42145 4.7 6 aparato digestivo 38076 4.6
7 Afecciones dentales y periodontales 39996 4.5 Enfermedad de la piel y del tejido
Enfermedad de la piel y del tejido 7 subcutaneo 37120 4.5
8 subcutaneo 37560 4.2 Enfermedades de las glandulas
Enfermedades infecciosas 8 endocrinas y metabolicas 30263 3.7
Enfermedades infecciosas
9 intestinales 31788 3.6
9 intestinales 26425 3.2
Enfermedad hipertensiva en el
Enfermedad hipertensiva en el
embarazo, parto y puerperio y otros
embarazo, parto y puerperio y otros
trastornos relacionados con el
trastornos relacionados con el
10 embarazo 31374 3.5
10 embarazo 26148 3.2
11 Enfermedades del aparato urinario 26545 3.0
11 Enfermedades del aparato urinario 24213 2.9
12 Infecciones de trasmision sexual 25012 2.8
Enfermedades de los organos
Enfermedades de los organos
12 genitales femeninos 23632 2.9
13 genitales femeninos 22668 2.6
13 Infecciones de trasmision sexual 20988 2.5
Otras enfermedades del aparato Trastornos mentales y del
14 respiratorio 21162 2.4 14 comportamiento 18195 2.2
Otras enf. infecciosas y parasitarias y Otras enf. infecciosas y parasitarias y
secuelas de las enfermedades secuelas de las enfermedades
15 infecciosas y parasitarias 20051 2.3 15 infecciosas y parasitarias 17992 2.2
Resto de Enfermedades 168129 18.9 Resto de Enfermedades 148401 18.0
Total 888533 100.0 Total 825356 100.0
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Rural
El 45.3% de los daños más frecuentes en la población rural atendidos por
consulta ambulatoria son: la faringitis aguda y amigdalitis agudas (17.3%), otras
infecciones agudas de las vías respiratorias superiores (9.8%), Desnutrición
(7.6%), otras dorsopatías (5.6%) y otros trastornos de los dientes y de las
estructuras de sostén (4.99%). Gráfico Nº 88.

Gráfico Nº 88
80% de Morbilidad en población Rural según Lista 298 OPS. La Libertad 2017
120000 100
90
100000 80
80000 70
60
60000 50
40
40000 30
20000 20
10
0 0
Otros trastornos endocrinos,…
Infec. de la piel y del tejido…
Migraña y otros sindromes…

Trastornos de los tejidos…


Anemias por deficiencia de…
Otros trastornos de los…

Otras enf. infecciosas y…


Hipertension esencial…
Otras complic. del embarazo…

Otras infec. con un modo de…

Otras enf. infeciosas…


Diarrea y gastroenteritis de…

Otros traumatismos de reg.…


Otras infec. agudas de las…

Otras enf. del esofago, del…


Conjuntivitis y otros…
Faringitis aguda y amigdalitis…

Otras enf. de la piel y del…


Caries dental
Otras dorsopatias

Otras anemias
Artrosis
Desnutricion

Gastritis y duodenitis

Obesidad

Otras helmintiasis
Micosis
Otras enf. del sistema urinario

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL


Las Infecciones de vías respiratorias agudas continúa siendo la primera
causa de atención por consulta externa (2012 y 2016) incrementándose en 2.1%,
las deficiencias de la nutrición continua ocupando el segundo lugar
disminuyendo en 19.7% menos, las enfermedades del sistema osteomuscular y
del tejido conjuntivo se incrementaron en 23.8%, las enfermedades de otras
partes del aparato digestivo se incrementaron en 37.5% y las infecciones
dentales y periodontales se incrementó en 75.7% más (Tabla N° 131 Y 132).

Tabla N° 131 Tabla N° 132


Primeras causas de consulta externa en Primeras causas de consulta externa en
población rural. La Libertad. Año 2012 población rural. La Libertad. Año 2016
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
1 Infecciones de vias respiratorias agudas 165310 28.99 1 Infecciones de vias respiratorias agudas 168749 30.65
2 Deficiencias de la nutricion 73003 12.80 2 Deficiencias de la nutricion 58623 10.65
Enfermedades del sistema osteomuscular y del Enfermedades del sistema osteomuscular y del
3 42190 7.40 3 52244 9.49
tejido conjuntivo tejido conjuntivo
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas Enfermedades de otras partes del aparato
4 27539 4.83 4 32226 5.85
de las enfermedades infecciosas y parasitarias digestivo
5 Enfermedades infecciosas intestinales 27273 4.78 5 Afecciones dentales y periodontales 29158 5.30
6 Carcinoma in situ 25587 4.49 6 Enfermedades infecciosas intestinales 28606 5.20
7 Enfermedades del sistema nervioso 23752 4.17 7 Enfermedades del sistema nervioso 20681 3.76
Enfermedades de otras partes del aparato
8 23429 4.11 8 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 20186 3.67
digestivo
9 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 23009 4.04 9 Enfermedades del aparato urinario 18412 3.34
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas
10 y puerperio y otros trastornos relacionados con 21638 3.79 10 16217 2.95
de las enfermedades infecciosas y parasitarias
el embarazo
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
11 Enfermedades del aparato urinario 17106 3.00 11 y puerperio y otros trastornos relacionados con 15790 2.87
el embarazo
12 Infecciones de trasmision sexual 16927 2.97 12 Infecciones de trasmision sexual 13535 2.46
Enfermedades de la sangre de los organos
13 Afecciones dentales y periodontales 16586 2.91 13 13397 2.43
hematopoyeticos y de la inmunidad
14 Trastornos del ojo y sus anexos 10665 1.87 14 Trastornos del ojo y sus anexos 9672 1.76
Enfermedades de las vias respiratorias Enfermedades de los organos genitales
15 5490 0.96 15 5722 1.04
superiores femeninos
Resto de enfermedades 50707 8.89 Resto de enfermedades 47309 8.59
Total 570211 100 Total 550527 100
Elaboración:
Fuente: Sistema de hechos vitalesEpidemiologia
GERESA-LL -GERESALL Fuente: OITE-GERESALL
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

h) Principales causas de consulta externa por provincias

La costa reporta el 61.3% de las atenciones por morbilidad en la región,


debido al tamaño de la población y un mejor acceso a los servicios de salud de
diversos tipos. Las cinco primeras causas de morbilidad en el 2016 son:
Enfermedades del sistema respiratorio, enfermedades del sistema digestivo,
ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias, enfermedades endocrinas,
nutricionales y metabólicas y enfermedad del sistema osteomuscular y del tejido
conjuntivo. (Tabla Nº 133).
Tabla Nª 133

Motivos de consulta externa en Costa, Sierra y Selva, lista capítulos CIE-10

Región % Región
N° Listado de Morbilidad por capítulos
Costa Sierra Selva Total % Costa % Sierra % Selva
1 Enf. del sistema respiratorio 196597 168494 1298 366389 53.7 46.0 0.4
2 Enf. del sistema digestivo 103585 61671 1091 166347 62.3 37.1 0.7
3 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 82004 58107 530 140641 58.3 41.3 0.4
4 Enf. endocrinas, nutricionales y metabolicas 74227 63102 124 137453 54.0 45.9 0.1
5 Enf. del sistema osteomuscular y del tejido conjunt. 69234 50015 422 119671 57.9 41.8 0.4
6 Enf. del sistema genitourinario 57219 22681 150 80050 71.5 28.3 0.2
7 Enf. del ojo y sus anexos 67797 8470 44 76311 88.8 11.1 0.1
8 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 39304 19426 135 58865 66.8 33.0 0.2
9 Embarazo, parto y puerperio 35723 16907 30 52660 67.8 32.1 0.1
10 Traumatismos, enven. y otras consec. de causas ext. 31059 18619 214 49892 62.3 37.3 0.4
11 Enf. del sistema nervioso 15388 20504 106 35998 42.7 57.0 0.3
12 Enf. de la sangre y de los org. hematopoyeticos 14908 12072 76 27056 55.1 44.6 0.3
13 Enf. del sistema circulatorio 15560 4266 25 19851 78.4 21.5 0.1
14 Enf. del oido y de la apofisis mastoides 13941 2884 9 16834 82.8 17.1 0.1
15 Transtornos mentales y del comportamiento 14737 1213 0 15950 92.4 7.6 0.0
16 Tumores 6528 832 1 7361 88.7 11.3 0.0
17 Ciertas afecciones orig. en el periodo perinatal 3410 297 0 3707 92.0 8.0 0.0
18 Malform. cong. deformidades y anomalias cromos. 2911 190 0 3101 93.9 6.1 0.0
Total 844132 529750 4255 1378137 61.3 38.4 0.3

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Las enfermedades infecciosas y parasitarias continúan siendo la primera


causa de morbilidad, afectando en su mayoría a las provincias de la sierra.
Según lista agrupada (Ver gráfico Nº 89).

Gráfico Nº 89
Principales causas de morbilidad según Lista agrupada de Morbilidad
Princiapales Causa de Morbilidad por Provincia según Lista Agrupada de Morbilidad. La
por Provincias, La Libertad 2016
Libertad 2016
VIRU
GRAN CHIMU
SANTIAGO DE CHUCO
SANCHEZ CARRION
PATAZ
Provincia

PACASMAYO
OTUZCO
JULCAN
CHEPEN
BOLIVAR
ASCOPE
TRUJILLO

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
%
Enfermedades infecciosas y parasitarias Complicaciones del embarazo parto y puerperio
Traumatismos y envenenamientos Enfermedades del aparato circulatorio
Tumores
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
Se presenta la distribución de la morbilidad de consulta externa de La
Libertad por provincias de costa y sierra según total Lista de Capítulos CIE-10.
En tercer lugar de importancia de las provincias de la Sierra se encuentran las
enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas y en la costa ciertas
enfermedades infecciosas y parasitarias (Tabla Nº 134 y Nº 135).

Tabla Nª 134
Morbilidad por provincias de la Costa según Lista de capítulos CIE-10.
La Libertad 2016
N° Morbilidad por Capitulos CIE - X TRUJILLO ASCOPE CHEPENPACASMAYO VIRU TOTAL
1 Enf. del sistema respiratorio 123503 24521 9591 12728 18122 188465
2 Enf. del sistema digestivo 68075 5883 9045 11082 7144 101229
3 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 50679 9547 5661 6925 6522 79334
4 Enf. endocrinas, nutricionales y metabolicas 46006 5725 7074 7958 5694 72457
5 Enf. del sistema osteomuscular y del tejido conjunt. 45510 5500 5239 5300 5929 67478
6 Enf. del ojo y sus anexos 54366 5100 2874 2853 2061 67254
7 Enf. del sistema genitourinario 37895 4311 4980 4365 3998 55549
8 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 27824 3290 2690 2296 2326 38426
9 Embarazo, parto y puerperio 24167 2577 1793 2394 4338 35269
10 Traumatismos, enven. y otras consec. de causas ext. 21246 2494 1981 2489 1966 30176
11 Enf. del sistema circulatorio 11311 973 934 1038 943 15199
12 Enf. del sistema nervioso 10588 1257 721 1023 1351 14940
13 Transtornos mentales y del comportamiento 12099 555 824 648 529 14655
14 Enf. de la sangre y de los org. hematopoyeticos 8310 1108 952 1434 2578 14382
15 Enf. del oido y de la apofisis mastoides 10365 1040 1145 739 501 13790
16 Tumores 4870 237 547 534 299 6487
17 Ciertas afecciones orig. en el periodo perinatal 2787 105 338 103 70 3403
18 Malform. cong. deformidades y anomalias cromos. 2384 81 177 140 123 2905
Total 561985 74304 56566 64049 64494 821398

Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Tabla Nª 135
Morbilidad por provincias de Sierra según Lista de capítulos CIE-10.
La Libertad 2016
SANCHEZ SANTIAG GRAN
N° Morbilidad por Capitulos CIE - X
BOLIVAR JULCAN OTUZCO PATAZ CARRION O DE CHIMU TOTAL
1 Enf. del sistema respiratorio 12468 10980 33175 25456 56556 25581 13708 177924
2 Enf. del sistema digestivo 7412 3829 9683 9797 16409 13796 4192 65118
3 Enf. endocrinas, nutricionales y metabolicas 1701 5102 11236 7791 25274 9541 4351 64996
4 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 5315 3174 10894 8939 20011 8388 4586 61307
5 Enf. del sistema osteomuscular y del tejido conjunt. 3479 3531 10718 7808 15583 7783 3291 52193
6 Enf. del sistema genitourinario 1440 1224 4016 3421 8920 3341 2139 24501
7 Enf. del sistema nervioso 1738 1452 3791 2860 7321 2801 1095 21058
8 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 1862 1320 3861 2460 6409 3106 1421 20439
9 Traumatismos, enven. y otras consec. de causas ext. 1208 1188 3837 3686 5105 3254 1438 19716
10 Embarazo, parto y puerperio 609 373 3225 2795 6984 2573 832 17391
11 Enf. de la sangre y de los org. hematopoyeticos 892 700 2346 2530 3532 1709 965 12674
12 Enf. del ojo y sus anexos 526 702 1906 921 2360 1913 729 9057
13 Enf. del sistema circulatorio 95 817 1028 864 457 647 744 4652
14 Enf. del oido y de la apofisis mastoides 176 190 569 575 818 506 210 3044
15 Transtornos mentales y del comportamiento 68 62 441 210 131 255 128 1295
16 Tumores 27 40 180 130 286 146 65 874
17 Ciertas afecciones orig. en el periodo perinatal 11 9 46 42 117 70 9 304
18 Malform. cong. deformidades y anomalias cromos. 3 6 60 21 62 36 8 196
Total 39030 34699 101012 80306 176335 85446 39911 556739

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Provincia de Trujillo
Los tres grandes grupos de causas responsables del 43.7% de la atención
ambulatoria son las enfermedades del sistema respiratorio, las enfermedades
del sistema digestivo y las enfermedades del ojo y sus anexos (Tabla Nº 136).

Tabla N° 136
Morbilidad Provincia de Trujillo según capítulos CIE 10. La Libertad 2016

N° Morbilidad por Capitulos CIE - X Casos % % Acum.


1 Enf. del sistema respiratorio 123503 21.98 21.98
2 Enf. del sistema digestivo 68075 12.11 34.09
3 Enf. del ojo y sus anexos 54366 9.67 43.76
4 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 50679 9.02 52.78
5 Enf. endocrinas, nutricionales y metabolicas 46006 8.19 60.97
6 Enf. del sistema osteomuscular y del tejido conjunt. 45510 8.10 69.07
7 Enf. del sistema genitourinario 37895 6.74 75.81
8 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 27824 4.95 80.76
9 Embarazo, parto y puerperio 24167 4.30 85.06
10 Traumatismos, enven. y otras consec. de causas ext. 21246 3.78 88.84
Resto de capítulos 62714 11.16 100.00
Total 561985 100.00
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración:
Elaboración:Epidemiologia -
EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Las primeras causas de morbilidad desagregada según lista 298 OPS de


la provincia de Trujillo son: la faringitis y amigdalitis agudas (9.8%), otras
infecciones de las vías respiratorias (9.8%), otras enfermedades de la piel y del
tejido subcutáneo (3.8%), caries dental (3.7%) y la obesidad (3.4%). (Gráfico Nº
90).
Grafico N° 90
80% de Morbilidad Prov. Grafico
De N°Trujillo
xx
según Lista 298 OPS. La Libertad 2016
80% de la Morbolidad en la Provincia de Trujillo según Lista 298 OPS. La Libertad 2016

60000 90
80
50000
70
N° Morbilidad

% Acumulado

40000 60
N° CASOS 50
30000
%Acum 40
20000 30
20
10000
10
0 0
Otras enf. inflamatorias de los organos pelvicos…
Otros traumatismos de reg. especif. de reg. no…
Otros trastornos endocrinos, nutricionales y…

Otitis media y otros trastornos del oido medio y…


Otras infec. agudas de las vias respiratorias…

Otra atenc. materna relac. con el feto y con la…


Diarrea y gastroenteritis de presunto origen…

Bronquitis, enfisema y otras enf. pulmonares…


Otros trastornos de los dientes y de sus…

Otras infec. con un modo de transmision…

Trastornos neuroticos, trastornos relacionados…


Diabetes mellitus

Otras enf. del ojo y sus anexos


Caries dental
Otras enf. de la piel y del tejido subcutaneo

Obesidad

Micosis

Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda


Faringitis aguda y amigdalitis aguda

Otras dorsopatias

Otras enf. de la nariz y de los senos nasales


Hipertension esencial (primaria)

Anemias por deficiencia de hierro


Otras enf. del sistema urinario

Artrosis

Otras helmintiasis
Otras enf. del oido y de la apofisis mastoides
Asma
Trastornos de los tejidos blandos
Trastornos de la acomodacion y de la refraccion

Glaucoma
Conjuntivitis y otros trastornos de la conjuntiva

Otras enf. infeciosas intestinales


Otras complic. del embarazo y del parto

Gastritis y duodenitis

Infec. de la piel y del tejido subcutaneo

Inflamacion del parpado


Migraña y otros sindromes de cefalea

Lista de 298 OPS

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

En el 2016, las principales causas de atención en consulta externa para


la provincia de Trujillo variaron en: las infecciones de vías respiratorias agudas
disminuyeron en (1.51%) menos, trastornos del ojo y sus anexos se
incrementaron en (69.9%) más, enfermedad del sistema osteomuscular y del
tejido conjuntivo (30.6%) más, afecciones dentales y periodontales (6.89%) más
y enfermedades de otras partes del aparato digestivo (7.2%) más. (Tabla N°137
y 138).

Tabla N° 137 Tabla N° 138


Primeras causas de consulta externa. Primeras causas de consulta externa.
Trujillo. La Libertad. Año 2012 Trujillo. La Libertad. Año 2016
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
1 Infecciones de vias respiratorias agudas 107595 21.02 1 Infecciones de vias respiratorias agudas 105969 18.86
Enfermedades del sistema osteomuscular y del
2 34841 6.81 2 Trastornos del ojo y sus anexos 54366 9.67
tejido conjuntivo
Enfermedades del sistema osteomuscular y del
3 Carcinoma in situ 32745 6.40 3 45510 8.10
tejido conjuntivo
4 Trastornos del ojo y sus anexos 31997 6.25 4 Afecciones dentales y periodontales 38717 6.89
Enfermedades de otras partes del aparato
5 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 27597 5.39 5 28550 5.08
digestivo
Enfermedades de otras partes del aparato
6 26625 5.20 6 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 27824 4.95
digestivo
7 Enfermedades infecciosas intestinales 19923 3.89 7 Deficiencias de la nutricion 24518 4.36
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto Enfermedades de las glandulas endocrinas y
8 y puerperio y otros trastornos relacionados con 19631 3.84 8 21488 3.82
metabolicas
el embarazo
Enfermedades de los organos genitales
9 Deficiencias de la nutricion 18453 3.61 9 17504 3.11
femeninos
10 Otras enfermedades del aparato respiratorio 14530 2.84 10 Enfermedades infecciosas intestinales 16819 2.99
11 Enfermedades del aparato urinario 14260 2.79 11 Enfermedades del aparato urinario 16311 2.90
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
Enfermedades de los organos genitales
12 14030 2.74 12 y puerperio y otros trastornos relacionados con 14704 2.62
femeninos el embarazo
13 Infecciones de trasmision sexual 13290 2.60 13 Infecciones de trasmision sexual 14378 2.56
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas
14 Afecciones dentales y periodontales 12275 2.40 14 13639 2.43
de las enfermedades infecciosas y parasitarias

Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas 15 Trastornos mentales y del comportamiento 12099 2.15
15 11865 2.32
de las enfermedades infecciosas y parasitarias
Resto de enfermedades 112210 21.92 Resto de enfermedades 109589 19.50
Total 511867 100 Total 561985 100

Elaboración: Epidemiologia -GERESALL Fuente: OITE-GERESALL


Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL

Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Provincia de Ascope
Las cinco primeras causas de morbilidad según capítulos acumulan el
68.9%: Las enfermedades del sistema respiratorio, ciertas enfermedades
infecciosas y parasitarias, enfermedad del sistema digestivo, las enfermedades
endocrinas, nutricionales y metabólicas y enfermedad del sistema osteomuscular
y del tejido conjuntivo. (Ver tabla N° 139).
Tabla Nª 139
Morbilidad Prov. Ascope según capítulos CIE 10. La Libertad 2016

N° Morbilidad por Capitulos CIE - X Casos % % Acum.


1 Enf. del sistema respiratorio 24521 33.00 33.00
2 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 9547 12.85 45.85
3 Enf. del sistema digestivo 5883 7.92 53.77
4 Enf. endocrinas, nutricionales y metabolicas 5725 7.70 61.47
5 Enf. del sistema osteomuscular y del tejido conjunt. 5500 7.40 68.87
6 Enf. del ojo y sus anexos 5100 6.86 75.74
7 Enf. del sistema genitourinario 4311 5.80 81.54
8 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 3290 4.43 85.97
9 Embarazo, parto y puerperio 2577 3.47 89.44
10 Traumatismos, enven. y otras consec. de causas ext. 2494 3.36 92.79
Resto de capítulos 5356 7.21 100.00
Total 74304 100.00
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración:
Elaboración: Epidemiologia -
EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
La faringitis y amigdalitis agudas (17.8%), otras infecciones agudas de las
vías respiratorias superiores (10.5%), obesidad (4.08%), otras dorsopatias
(3.9%) y otras enfermedades del sistema urinario (3.7%), son causantes del
40.03% de la atención ambulatoria (Ver gráfico Nº 91).

Gráfico Nº 91
80% de Morbilidad Prov.
GraficoAscope
N° xx según Lista 298 OPS. La Libertad 2016
80% de la Morbolidad en la Provincia de Ascope según Lista 298 OPS. La Libertad 2016

14000 90

12000 80
70
10000
N° Morbilidad

% Acumulado
60
8000 N° CASOS 50
6000 %Acum 40
30
4000
20
2000 10
0 0
Otras infec. agudas de las vias respiratorias…

Diarrea y gastroenteritis de presunto origen…

Otros trastornos de los dientes y de sus…

Otras fiebres virales transmitidas por…


Otras infec. con un modo de transmision…

Otros traumatismos de reg. especif. de reg. no…

Otros trastornos endocrinos, nutricionales y…


Otras dorsopatias

Infec. de la piel y del tejido subcutaneo

Ceguera y disminucion de la agudeza visual


Otras enf. infeciosas intestinales
Obesidad

Diabetes mellitus
Artrosis

Caries dental

Anemias por deficiencia de hierro


Gastritis y duodenitis

Asma

Trastornos de los tejidos blandos


Otras complic. del embarazo y del parto

Conjuntivitis y otros trastornos de la conjuntiva


Trastornos de la acomodacion y de la refraccion
Otras enf. del sistema urinario
Faringitis aguda y amigdalitis aguda

Otras enf. de la piel y del tejido subcutaneo

Migraña y otros sindromes de cefalea

Lista de 298 OPS

Fuente: OITE-GRS/LL
Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

En el año 2016, las primeras causas de consulta externa fueron: las


infecciones de vías respiratorias agudas que se incrementaron en (20.5%), las
enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo en (31.4%) más,
Trastornos de ojo y sus anexos se incrementaron en 94%, enfermedades
infecciosas intestinales se incrementaron en 24.2% más, y la deficiencia de la
nutrición se incrementó en (73%) más. (Tabla N°140 y 141).
Tabla N° 140 Tabla N° 141
Primeras causas de consulta externa. Primeras causas de consulta externa.
Ascope. La Libertad. Año 2012 Ascope. La Libertad. Año 2016
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
1 Infecciones de vias respiratorias agudas 18692 31.22 1 Infecciones de vias respiratorias agudas 22533 30.33
Enfermedades del sistema osteomuscular y del Enfermedades del sistema osteomuscular y del
2 4185 6.99 2 5500 7.40
tejido conjuntivo tejido conjuntivo
3 Carcinoma in situ 3465 5.79 3 Trastornos del ojo y sus anexos 5100 6.86
4 Enfermedades infecciosas intestinales 2895 4.84 4 Enfermedades infecciosas intestinales 3596 4.84
5 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 2704 4.52 5 Deficiencias de la nutricion 3566 4.80
6 Trastornos del ojo y sus anexos 2627 4.39 6 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 3290 4.43
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
7 y puerperio y otros trastornos relacionados con 2497 4.17 7 Enfermedades del aparato urinario 3069 4.13
el embarazo
8 Enfermedades del aparato urinario 2206 3.68 8 Afecciones dentales y periodontales 3001 4.04
Enfermedades de otras partes del aparato Enfermedades de otras partes del aparato
9 2193 3.66 9 2782 3.74
digestivo digestivo
Enfermedades de las glandulas endocrinas y
10 Deficiencias de la nutricion 2056 3.43 10 2159 2.91
metabolicas
11 Infecciones de trasmision sexual 1777 2.97 11 Infecciones de trasmision sexual 2148 2.89
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
12 Otras enfermedades del aparato respiratorio 1660 2.77 12 y puerperio y otros trastornos relacionados con 2011 2.71
el embarazo

Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas Fiebres virales trasmitidas por artropodos y
13 1426 2.38 13 1736 2.34
de las enfermedades infecciosas y parasitarias otras

Enfermedades de los organos genitales


14 1212 2.02 14 Otras enfermedades del aparato respiratorio 1607 2.16
femeninos
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas
15 Afecciones dentales y periodontales 1045 1.75 15 1565 2.11
de las enfermedades infecciosas y parasitarias

Resto de enfermedades 9230 15.42 Resto de enfermedades 10641 14.32


Total 59870 100 Total 74304 100
Elaboración:
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LLEpidemiologia -GERESALL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Fuente: OITE-GERESALL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Provincia de Bolívar

Las enfermedades del sistema respiratorio, enfermedades del sistema


digestivo, y ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias demandan el 64.6%
de la morbilidad por capítulos CIE-10. (Tabla Nº 142).

Tabla Nª 142
Morbilidad Prov. Bolívar según capítulos CIE10. La Libertad 2016
N° Morbilidad por Capitulos CIE - X Casos % % Acum.
1 Enf. del sistema respiratorio 12468 31.94 31.94
2 Enf. del sistema digestivo 7412 18.99 50.94
3 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 5315 13.62 64.55
4 Enf. del sistema osteomuscular y del tejido conjunt. 3479 8.91 73.47
5 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 1862 4.77 78.24
6 Enf. del sistema nervioso 1738 4.45 82.69
7 Enf. endocrinas, nutricionales y metabolicas 1701 4.36 87.05
8 Enf. del sistema genitourinario 1440 3.69 90.74
9 Traumatismos, enven. y otras consec. de causas ext. 1208 3.10 93.83
10 Enf. de la sangre y de los org. hematopoyeticos 892 2.29 96.12
Resto de capítulos 1515 3.88 100.00
Total 39030 100.00
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración:
Elaboración: Epidemiologia -
EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores (20.6%), la
faringitis y amigdalitis agudas (10.2%), caries dental (5.3%), otros trastornos de
los dientes y de sus estructuras de sostén (6.6%) y otras dorsopatías (6.4%),
constituyen las causas que demandan el 51.6% de la morbilidad de consulta
externa (Gráfico Nº 92).

Gráfico NºN°92
Grafico xx
80%
9000
de Morbilidad
80% de la Prov.
Morbolidad enBolívar
la según
Provincia de Lista
Bolivar 298
según ListaOPS. La
298 OPS. La Libertad 2016
Libertad 2016 90
8000 80
7000 70
N° Morbilidad

6000 60

% Acumulado
5000 N° CASOS 50
4000 %Acum 40
3000 30
2000 20
1000 10
0 0
Faringitis aguda y amigdalitis aguda

Desnutricion
Otras dorsopatias
Caries dental

Otros trastornos de los dientes y de sus

Otras helmintiasis
Otras infec. con un modo de transmision

Otras enf. del sistema urinario


Otras enf. infeciosas intestinales

Gastritis y duodenitis

Infec. de la piel y del tejido subcutaneo


Otras infec. agudas de las vias respiratorias

Migraña y otros sindromes de cefalea

predominantemente sexual
estructuras de sosten
superiores

Lista de 298 OPS

Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
Fuente: OITE-GERESALL Elaboración: Epidemiologia -GERESALL
En la provincia de Bolívar, para el año 2016, entre las primeras causas de
consulta externa encontramos a: las infecciones de vías respiratorias agudas
que disminuyeron entre el 2012 y el 2016 en (8.4%) menos, las afecciones
dentales y periodontales se incrementaron en 79.1% más, las enfermedades del
sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo se incrementaron en 24.6%, las
enfermedades infecciosa intestinales disminuyeron en 10.2% y las
enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo disminuyeron en 2.7% menos
(Tabla N°143 y 144).
Tabla N° 143 Tabla N° 144
Primeras causas de consulta externa. Primeras causas de consulta externa.
Bolívar. La Libertad. Año 2012 Bolívar. La Libertad. Año 2016
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
1 Infecciones de vias respiratorias agudas 13285 30.80 1 Infecciones de vias respiratorias agudas 12171 31.18
2 Deficiencias de la nutricion 3280 7.60 2 Afecciones dentales y periodontales 5569 14.27
Enfermedades del sistema osteomuscular y del
3 Afecciones dentales y periodontales 3109 7.21 3 3479 8.91
tejido conjuntivo
Enfermedades del sistema osteomuscular y del
4 2793 6.48 4 Enfermedades infecciosas intestinales 2327 5.96
tejido conjuntivo
5 Enfermedades infecciosas intestinales 2590 6.01 5 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 1862 4.77
Enfermedades de otras partes del aparato
6 Carcinoma in situ 2489 5.77 6 1812 4.64
digestivo
Enfermedades de otras partes del aparato
7 2309 5.35 7 Enfermedades del sistema nervioso 1738 4.45
digestivo
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas
8 2033 4.71 8 Deficiencias de la nutricion 1614 4.14
de las enfermedades infecciosas y parasitarias
9 Infecciones de trasmision sexual 2025 4.70 9 Infecciones de trasmision sexual 1466 3.76
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas
10 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 1914 4.44 10 1402 3.59
de las enfermedades infecciosas y parasitarias
11 Enfermedades del sistema nervioso 1450 3.36 11 Enfermedades del aparato urinario 1173 3.01
Enfermedades de la sangre de los organos
12 Enfermedades del aparato urinario 1130 2.62 12 892 2.29
hematopoyeticos y de la inmunidad
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
13 y puerperio y otros trastornos relacionados con 801 1.86 13 y puerperio y otros trastornos relacionados con 566 1.45
el embarazo el embarazo
Enfermedades de la sangre de los organos
14 557 1.29 14 Trastornos del ojo y sus anexos 526 1.35
hematopoyeticos y de la inmunidad
15 Enfermedades del oido y del apofisis mastoides 528 1.22 15 Traumatismos de los miembros inferiores 363 0.93

Resto de enfermedades 2837 6.58 Resto de enfermedades 2070 5.30


Total 43130 100 Total 39030 100
Fuente: Sistema de hechos Elaboración: Epidemiologia -GERESALL
vitales GERESA-LL Fuente: OITE-GERESALL
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Provincia de Chepén
Las enfermedades del sistema respiratorio, enfermedades del sistema
digestivo, y las enfermedades endocrinas, nutricionales y del sistema
metabólicas, ocupan los primeros lugares como grupos de causas de morbilidad
con el 45.4%. (Tabla Nº 145).

Tabla Nª 145
Morbilidad Prov. Chepén según capítulos CIE 10. La Libertad 2015
N° Morbilidad por Capitulos CIE - X Casos % % Acum.
1 Enf. del sistema respiratorio 9591 16.96 16.96
2 Enf. del sistema digestivo 9045 15.99 32.95
3 Enf. endocrinas, nutricionales y metabolicas 7074 12.51 45.45
4 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 5661 10.01 55.46
5 Enf. del sistema osteomuscular y del tejido conjunt. 5239 9.26 64.72
6 Enf. del sistema genitourinario 4980 8.80 73.52
7 Enf. del ojo y sus anexos 2874 5.08 78.61
8 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 2690 4.76 83.36
9 Traumatismos, enven. y otras consec. de causas ext. 1981 3.50 86.86
10 Embarazo, parto y puerperio 1793 3.17 90.03
Resto de capítulos 5638 9.97 100.00
Total 56566 100.00
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: Epidemiologia -

El 29.9% de la morbilidad en el 2016 estuvo representada por las cinco


primeras causas: faringitis aguda y amigdalitis agudas (8.06%), La obesidad
(6.3%), caries dental (5.4%), otras infecciones agudas de las vías respiratorias
superiores (4.5%), y otros trastornos de los dientes y de su estructura de sostén
(4.4%). (Gráfico Nº 93).
Gráfico Nº 93
Grafico N° xx
6000
80%80%
dedeMorbilidad
la Morbolidad Prov. Chepén
en la Provincia Listasegún
de Chepén 298Lista
OPS. La Libertad
298 OPS. 2016
La Libertad 2016 90
80
5000
70
N° Morbilidad

% Acumulado
4000 60
N° CASOS 50
3000
%Acum 40
2000 30
20
1000
10
0 0
Otras infec. agudas de las vias respiratorias…

Diarrea y gastroenteritis de presunto origen…


Otras enf. inflamatorias de los organos pelvicos…
Otros traumatismos de reg. especif. de reg. no…
Otros trastornos de los dientes y de sus…

Otras infec. con un modo de transmision…

Trastornos neuroticos, trastornos relacionados…


Otros trastornos endocrinos, nutricionales y…

Otras enf. del oido y de la apofisis mastoides


Otras dorsopatias
Obesidad

Anemias por deficiencia de hierro


Otras complic. del embarazo y del parto

Diabetes mellitus

Micosis

Desnutricion
Caries dental

Enf. inflamatoria del cuello uterino


Otras helmintiasis

Hipertension esencial (primaria)


Artrosis
Gastritis y duodenitis

Otras enf. de los intestinos y del peritoneo


Trastornos de los tejidos blandos

Trastornos de la acomodacion y de la refraccion

Otras anemias
Otras enf. del sistema urinario

Conjuntivitis y otros trastornos de la conjuntiva

Litiasis urinaria
Faringitis aguda y amigdalitis aguda

Otras enf. de la piel y del tejido subcutaneo

Otras enf. de la nariz y de los senos nasales

Migraña y otros sindromes de cefalea


Lista de 298 OPS

Fuente: OITE-GERESALL Elaboración: Epidemiologia -GERESALL


Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-
GRS/LL

La primera causa de consulta externa sigue siendo las relacionadas a


infecciones de vías respiratorias agudas, las afecciones dentales y periodontales
enfermedades del sistema osteomuscular, deficiencia de la nutrición y
enfermedades de otras partes del aparato digestivo, se encuentra dentro de las
cinco primeras causas incrementándose en 0.26% más que en el 2012. (Tabla
N°146 y 147).

Tabla N° 146 Tabla N° 147


Primeras causas de consulta externa. Primeras causas de consulta externa.
Chepén. La Libertad. Año 2012 Chepén. La Libertad. Año 2016
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
1 Infecciones de vias respiratorias agudas 12102 21.45 1 Infecciones de vias respiratorias agudas 8101 14.32
Enfermedades del sistema osteomuscular y del
2 4243 7.52 2 Afecciones dentales y periodontales 5559 9.83
tejido conjuntivo
3 Deficiencias de la nutricion 3908 6.93 Enfermedades del sistema osteomuscular y del
3 5239 9.26
tejido conjuntivo
4 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 2793 4.95 4 Deficiencias de la nutricion 4645 8.21
5 Infecciones de trasmision sexual 2742 4.86 Enfermedades de otras partes del aparato
5 3439 6.08
digestivo
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
6 y puerperio y otros trastornos relacionados con 2496 4.42 6 Trastornos del ojo y sus anexos 2874 5.08
el embarazo
7 Enfermedades infecciosas intestinales 2234 3.96 7 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 2690 4.76
Enfermedades de otras partes del aparato Enfermedades de las glandulas endocrinas y
8 2175 3.86 8 2429 4.29
digestivo metabolicas
9 Afecciones dentales y periodontales 2108 3.74 Enfermedades de los organos genitales
9 2398 4.24
femeninos
10 Enfermedades del aparato urinario 2095 3.71
10 Enfermedades del aparato urinario 2117 3.74
Enfermedades de los organos genitales
11 1998 3.54
femeninos 11 Infecciones de trasmision sexual 2096 3.71

12 Carcinoma in situ 1894 3.36 Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas


12 1853 3.28
de las enfermedades infecciosas y parasitarias
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
13 1558 2.76
de las enfermedades infecciosas y parasitarias 13 y puerperio y otros trastornos relacionados con 1350 2.39
Enfermedades de las vias respiratorias el embarazo
14 1534 2.72
superiores 14 Enfermedades infecciosas intestinales 1196 2.11
15 Trastornos mentales y del comportamiento 1362 2.41
15 Enfermedades del oido y del apofisis mastoides 1145 2.02
Resto de enfermedades 11175 19.81
Total 56417 100 Resto de enfermedades 9435 16.68
Total 56566 100
Fuente: Sistema de hechosElaboración: Epidemiologia -GERESALL
vitales GERESA-LL
Fuente: OITE-GERESALL
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL
Provincia de Julcán

Las enfermedades del sistema respiratorio también ocupan el primer


lugar, seguida de las enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas y las
enfermedades del sistema digestivo, según capítulos CIE 10. (Tabla Nº 148).

Tabla Nª 148
Morbilidad Prov. Julcán según capítulos CIE 10. La Libertad 2016
N° Morbilidad por Capitulos CIE - X Casos % % Acum.
1 Enf. del sistema respiratorio 10980 31.64 31.64
2 Enf. endocrinas, nutricionales y metabolicas 5102 14.70 46.35
3 Enf. del sistema digestivo 3829 11.03 57.38
4 Enf. del sistema osteomuscular y del tejido conjunt. 3531 10.18 67.56
5 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 3174 9.15 76.71
6 Enf. del sistema nervioso 1452 4.18 80.89
7 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 1320 3.80 84.69
8 Enf. del sistema genitourinario 1224 3.53 88.22
9 Traumatismos, enven. y otras consec. de causas ext. 1188 3.42 91.65
10 Enf. del sistema circulatorio 817 2.35 94.00
Resto de capítulos 2082 6.00 100.00
Total 34699 100.00

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración:


Elaboración: Epidemiologia -
EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

La faringitis y amigdalitis agudas (18.3%), otras infecciones agudas de las


vías respiratorias superiores (11.9%) y la desnutrición (11.17%) explican el
41.46% de la atención ambulatoria (Gráfico Nº 94).

Gráfico
GraficoNº 94
N° xx
7000
%90 de
80%Morbilidad Prov.
de la Morbolidad en laJulcán
Provinciasegún
de JulcánLista
según 298 OPS.
Lista 298 OPS.La
La Libertad 2016
Libertad 2016 90

6000 80
70
5000
N° Morbilidad

60 % Acumulado
4000 N° CASOS 50
3000 %Acum 40
30
2000
20
1000 10
0 0
Hipertension esencial (primaria)
Otras enf. de la piel y del tejido subcutaneo

Otros traumatismos de reg. especif. de reg. no


Desnutricion

Obesidad
Otras dorsopatias

Migraña y otros sindromes de cefalea


Faringitis aguda y amigdalitis aguda

Diarrea y gastroenteritis de presunto origen

Otras enf. del sistema urinario

Otras infec. con un modo de transmision


Gastritis y duodenitis
Otras infec. agudas de las vias respiratorias

Otros trastornos de los dientes y de sus


especif. y de multiples reg. del cuerpo,

predominantemente sexual

estructuras de sosten
superiores

infec.

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración:


Lista de 298 OPS EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

En la provincia de Julcán en el año 2016, las principales causas de


consulta externa fueron: las infecciones respiratorias agudas que disminuye
entre el 2012 y 2016 en 52.3% menos, seguida de la deficiencia de la nutrición
que se incrementó 1.6% más, las enfermedades del sistema osteomuscular y del
tejido conjuntivo disminuyó en 59.2% menos, las enfermedades de otras partes
del sistema digestivo se incrementó en 92% más y las enfermedades del sistema
nervioso disminuyó en 81.9% menos. (Tabla N°149 y 150).

Tabla N° 149 Tabla N° 150


Primeras causas de consulta externa. Primeras causas de consulta externa.
Julcán. La Libertad. Año 2012 Julcán. La Libertad. Año 2016
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
1 Infecciones de vias respiratorias agudas 22440 29.46 1 Infecciones de vias respiratorias agudas 10710 30.87
Enfermedades del sistema osteomuscular y del
2 8663 11.37 2 Deficiencias de la nutricion 4990 14.38
tejido conjuntivo
Enfermedades del sistema osteomuscular y del
3 Enfermedades del sistema nervioso 8057 10.58 3 3531 10.18
tejido conjuntivo
Enfermedades de otras partes del aparato
4 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 6266 8.23 4 2538 7.31
digestivo
5 Deficiencias de la nutricion 4911 6.45 5 Enfermedades del sistema nervioso 1452 4.18
Enfermedades de las vias respiratorias
6 3219 4.23 6 Enfermedades infecciosas intestinales 1447 4.17
superiores
7 Trastornos del ojo y sus anexos 2994 3.93 7 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 1320 3.80
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas
8 2973 3.90 8 Afecciones dentales y periodontales 1267 3.65
de las enfermedades infecciosas y parasitarias
9 Enfermedades infecciosas intestinales 2940 3.86 9 Enfermedades del aparato urinario 940 2.71
10 Enfermedades del aparato urinario 2797 3.67 10 Infecciones de trasmision sexual 869 2.50
11 Carcinoma in situ 2417 3.17 11 Enfermedad hipertensiva 762 2.20
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas
12 Infecciones de trasmision sexual 1946 2.55 12 728 2.10
de las enfermedades infecciosas y parasitarias

Enfermedades de otras partes del aparato


13 1321 1.73 13 Trastornos del ojo y sus anexos 702 2.02
digestivo
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
Enfermedades de la sangre de los organos
14 y puerperio y otros trastornos relacionados con 1025 1.35 14 700 2.02
hematopoyeticos y de la inmunidad
el embarazo
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
15 Afecciones dentales y periodontales 627 0.82 15 y puerperio y otros trastornos relacionados con 326 0.94
el embarazo
Resto de enfermedades 3573 4.69 Resto de enfermedades 2417 6.97
Total 76169 100 Total 34699 100
Elaboración:
Fuente: Sistema de hechos vitales Epidemiologia -GERESALL
GERESA-LL Fuente: OITE-GERESALL
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Provincia de Otuzco

Las enfermedades del sistema respiratorio ocupan el primer lugar,


seguida de las enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas, y ciertas
enfermedades infecciosas y parasitarias causantes del 54.8% de la morbilidad
ambulatoria (Tabla Nº 151).

Tabla Nª 151
Morbilidad Prov. Otuzco según Lista de capítulos CIE 10. La Libertad 2016
N° Morbilidad por Capitulos CIE - X Casos % % Acum.
1 Enf. del sistema respiratorio 33175 32.84 32.84
2 Enf. endocrinas, nutricionales y metabolicas 11236 11.12 43.97
3 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 10894 10.78 54.75
4 Enf. del sistema osteomuscular y del tejido conjunt. 10718 10.61 65.36
5 Enf. del sistema digestivo 9683 9.59 74.95
6 Enf. del sistema genitourinario 4016 3.98 78.92
7 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 3861 3.82 82.75
8 Traumatismos, enven. y otras consec. de causas ext. 3837 3.80 86.54
9 Enf. del sistema nervioso 3791 3.75 90.30
10 Embarazo, parto y puerperio 3225 3.19 93.49
Resto de capítulos 6576 6.51 100.00
Total 101012 100.00

Fuente: OITE-GRS/LL
Elaboración: Epidemiologia -
Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
La faringitis y amigdalitis agudas (19.29%), otras infecciones agudas de
las vías respiratorias superiores (11.74%), la desnutrición (7.18%), otras
dorsopatías (5.73%) y migrañas y otros síndromes de cefalea (3.46%), primeros
lugares de atención ambulatoria con un (47.4%) (Gráfico Nº 95).

Gráfico Nº 95
Grafico N° xx
80% de Morbilidad Prov. Otuzco segúnsegún
80% de la Morbolidad en la Provincia de Otuzco Lista 298
Lista 298OPS. La
OPS. La Libertad
Libertad 20162016
25000 90
80
20000 70
N° Morbilidad

% Acumulado
60
15000
N° CASOS 50
%Acum 40
10000
30

5000 20
10
0 0

Otros traumatismos de reg. especif. de reg. no

Otras enf. de la piel y del tejido subcutaneo


Desnutricion

Obesidad
Migraña y otros sindromes de cefalea
Otras dorsopatias
Faringitis aguda y amigdalitis aguda

Diarrea y gastroenteritis de presunto origen

Artrosis

Anemias por deficiencia de hierro


Otras enf. del sistema urinario
Otras infec. con un modo de transmision

Otras enf. infeciosas intestinales


Gastritis y duodenitis

Otras complic. del embarazo y del parto


Otras infec. agudas de las vias respiratorias

Otros trastornos de los dientes y de sus


especif. y de multiples reg. del cuerpo,
predominantemente sexual

estructuras de sosten
superiores

infec.
Lista de 298 OPS

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

En el año 2016 la provincia de Otuzco, se presentaron dentro de las primeras


causas: Las infecciones de vías respiratorias agudas (31.6%), las enfermedades
del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (10.61%), la deficiencia en la
nutrición (10.4%), enfermedades de otras partes del aparato digestivo (5.7%) y
enfermedades infecciosas intestinales (4.6%). En el 2012, se presentaron dentro
de las cinco primeras causas carcinoma in situ que no se encuentra en el 2016.
(Tabla N°152 y 153).
Tabla N° 152 Tabla N° 153
Primeras causas de consulta externa. Primeras causas de consulta externa.
Otuzco. La Libertad. Año 2012 Otuzco. La Libertad. Año 2016
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
1 Infecciones de vias respiratorias agudas 39184 33.38 1 Infecciones de vias respiratorias agudas 32015 31.69
Enfermedades del sistema osteomuscular y del
2 Deficiencias de la nutricion 10382 8.84 2 10718 10.61
tejido conjuntivo
Enfermedades del sistema osteomuscular y del
3 9569 8.15 3 Deficiencias de la nutricion 10549 10.44
tejido conjuntivo
Enfermedades de otras partes del aparato
4 Enfermedades infecciosas intestinales 5596 4.77 4 5730 5.67
digestivo
5 Carcinoma in situ 5008 4.27 5 Enfermedades infecciosas intestinales 4640 4.59
6 Enfermedades del sistema nervioso 4924 4.19 6 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 3861 3.82
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas
7 4879 4.16 7 Enfermedades del sistema nervioso 3791 3.75
de las enfermedades infecciosas y parasitarias

8 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 4874 4.15 8 Afecciones dentales y periodontales 3789 3.75
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
9 y puerperio y otros trastornos relacionados con 4421 3.77 9 Infecciones de trasmision sexual 3113 3.08
el embarazo
Enfermedades de otras partes del aparato
10 4279 3.64 10 Enfermedades del aparato urinario 3073 3.04
digestivo
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
11 Infecciones de trasmision sexual 3938 3.35 11 y puerperio y otros trastornos relacionados con 2954 2.92
el embarazo
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas
12 Enfermedades del aparato urinario 3270 2.79 12 2559 2.53
de las enfermedades infecciosas y parasitarias

Enfermedades de la sangre de los organos


13 Trastornos del ojo y sus anexos 2470 2.10 13 2346 2.32
hematopoyeticos y de la inmunidad
14 Afecciones dentales y periodontales 2136 1.82 14 Trastornos del ojo y sus anexos 1906 1.89
Enfermedades de las vias respiratorias
15 1262 1.07 15 Traumatismos de los miembros inferiores 984 0.97
superiores
Resto de enfermedades 11204 9.54 Resto de enfermedades 8984 8.89
Total 117396 100 Total 101012 100
Elaboración:
Fuente: Sistema de hechos vitales Epidemiologia -GERESALL
GERESA-LL Fuente: OITE-GERESALL
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Provincia de Pacasmayo
Las enfermedades del sistema respiratorio, las enfermedades del sistema
digestivo y las enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas, ocupan
los 3 primeros lugares como grupos de causas según capítulos CIE-10. (Tabla
N°154).

Tabla Nª 154
Morbilidad Prov. Pacasmayo según capítulos CIE10. La Libertad 2016
N° Morbilidad por Capitulos CIE - X Casos % % Acum.
1 Enf. del sistema respiratorio 12728 19.87 19.87
2 Enf. del sistema digestivo 11082 17.30 37.17
3 Enf. endocrinas, nutricionales y metabolicas 7958 12.42 49.60
4 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 6925 10.81 60.41
5 Enf. del sistema osteomuscular y del tejido conjunt. 5300 8.27 68.69
6 Enf. del sistema genitourinario 4365 6.82 75.50
7 Enf. del ojo y sus anexos 2853 4.45 79.96
8 Traumatismos, enven. y otras consec. de causas ext. 2489 3.89 83.84
9 Embarazo, parto y puerperio 2394 3.74 87.58
10 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 2296 3.58 91.16
Resto de capítulos 5659 8.84 100.00
Total 64049 100.00
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración:
Elaboración:Epidemiologia -
EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

La faringitis y amigdalitis agudas (8.4%), Otras infecciones agudas de las


vías respiratorias superiores (7.45%), caries dental (7.28%), obesidad (5.84%) y
N° Morbilidad

1000
2000
3000
4000
5000
6000

0
Faringitis aguda y amigdalitis aguda 80%

N°155 y 156
de
Otras infec. agudas de las vias respiratorias…

Caries dental

Fuente: OITE-GERESALL
Fuente: OITE-GRS/LL
80%

Obesidad
de

Otras infec. con un modo de transmision…


la

Otros trastornos de los dientes y de sus…


Morbilidad
(4.88%). Gráfico Nº 96.

Otras dorsopatias

Otros trastornos endocrinos, nutricionales y…


Prov.
Morbolidad

Otros traumatismos de reg. especif. de reg. no…


en

Otras complic. del embarazo y del parto


la

Otras enf. de la piel y del tejido subcutaneo

Otras enf. del sistema urinario

Desnutricion
Provincia

Diarrea y gastroenteritis de presunto origen…


Pacasmayo de

Gastritis y duodenitis
Gráfico

Trastornos de los tejidos blandos


Grafico

Artrosis

Lista de 298 OPS


según
NºN°

Anemias por deficiencia de hierro


96xx
Pacasmayo

Micosis
Lista

Diabetes mellitus
según

Conjuntivitis y otros trastornos de la conjuntiva


298
Lista

Migraña y otros sindromes de cefalea

Trastornos de la acomodacion y de la refraccion


OPS.

Infec. de la piel y del tejido subcutaneo


298 OPS.

Hipertension esencial (primaria)


La La

Asma

Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda

Otras enf. inflamatorias de los organos pelvicos…


%Acum
N° CASOS
Libertad

Otras anemias
Libertad 2016

Colelitiasis y colecistitis
Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
2016

Elaboración: Epidemiologia -GERESALL

% Acumulado
enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo se incrementó
en 12.0% más, la deficiencia de la nutrición se incrementó en 1.60% más, las
otras infecciones con un modo de trasmisión predominantemente sexual

La Morbilidad del 2012 al 2016 disminuyo en 13.9% menos, Las

enfermedades de otras partes del aparato digestivo se incrementaron en 33% y


las enfermedades infecciosas intestinales disminuyó en 17.08% menos. Tabla
infecciones respiratorias disminuyo en este mismo periodo en 18.3%, las
Tabla N° 155 Tabla N° 156
Primeras causas de consulta externa. Primeras causas de consulta externa.
Pacasmayo. La Libertad. Año 2012 Pacasmayo. La Libertad. Año 2016
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
1 Infecciones de vias respiratorias agudas 13550 17.99 1 Infecciones de vias respiratorias agudas 11049 17.25
2 Deficiencias de la nutricion 9189 12.20 2 Afecciones dentales y periodontales 7741 12.09
Enfermedades del sistema osteomuscular y del
3 Carcinoma in situ 6397 8.49 3 5300 8.27
tejido conjuntivo
Enfermedades del sistema osteomuscular y del
4 4481 5.95 4 Deficiencias de la nutricion 5273 8.23
tejido conjuntivo
Enfermedades de otras partes del aparato
5 Infecciones de trasmision sexual 3876 5.15 5 3271 5.11
digestivo
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
6 y puerperio y otros trastornos relacionados con 3639 4.83 6 Infecciones de trasmision sexual 3136 4.90
el embarazo
7 Enfermedades infecciosas intestinales 3105 4.12 7 Trastornos del ojo y sus anexos 2853 4.45
Enfermedades de las glandulas endocrinas y
8 Enfermedades del aparato urinario 2791 3.71 8 2685 4.19
metabolicas
Enfermedades de otras partes del aparato
9 2710 3.60 9 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 2296 3.58
digestivo
Enfermedades de los organos genitales
10 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 2544 3.38 10 2108 3.29
femeninos
11 Trastornos del ojo y sus anexos 2505 3.33 11 Enfermedades del aparato urinario 2012 3.14
12 Afecciones dentales y periodontales 2347 3.12 12 Enfermedades infecciosas intestinales 1969 3.07
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
Enfermedades de los organos genitales
13 1904 2.53 13 y puerperio y otros trastornos relacionados con 1746 2.73
femeninos
el embarazo
Enfermedades de las glandulas endocrinas y Enfermedades de la sangre de los organos
14 1792 2.38 14 1434 2.24
metabolicas hematopoyeticos y de la inmunidad
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas
15 1675 2.22 15 1353 2.11
de las enfermedades infecciosas y parasitarias de las enfermedades infecciosas y parasitarias

Resto de enfermedades 12817 17.02 Resto de enfermedades 9823 15.34


Total 75322 100 Total 64049 100
Elaboración:
Fuente: Sistema de hechos vitales Epidemiologia -GERESALL
GERESA-LL Fuente: OITE-GERESALL
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Provincia de Pataz

Las enfermedades del sistema respiratorio, las enfermedades endocrinas,


nutricionales y metabólicas y ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
ocupan los 3 primeros lugares, acumulando el 53.8% como grupos de causas
según capítulos CIE-10. (Tabla Nº 157).

Tabla Nª 157
Morbilidad Prov. Pataz según lista de capítulos CIE 10. La Libertad 2016
N° Morbilidad por Capitulos CIE - X Casos % % Acum.
1 Enf. del sistema respiratorio 25456 31.70 31.70
2 Enf. del sistema digestivo 9797 12.20 43.90
3 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 8939 11.13 55.03
4 Enf. del sistema osteomuscular y del tejido conjunt. 7808 9.72 64.75
5 Enf. endocrinas, nutricionales y metabolicas 7791 9.70 74.45
6 Traumatismos, enven. y otras consec. de causas ext. 3686 4.59 79.04
7 Enf. del sistema genitourinario 3421 4.26 83.30
8 Enf. del sistema nervioso 2860 3.56 86.87
9 Embarazo, parto y puerperio 2795 3.48 90.35
10 Enf. de la sangre y de los org. hematopoyeticos 2530 3.15 93.50
Resto de capítulos 5223 6.50 100.00
Total 80306 100.00
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: Epidemiologia
Elaboración: -
EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
La faringitis y amigdalitis agudas (20.86%), otras infecciones agudas de
las vías respiratorias superiores (8.43%), otras dorsopatías (6.4%), desnutrición
(6.25%), otros trastorno de los dientes y de estructura de sostén (3.97%). Gráfico
Nº 97

Gráfico Nº 97
Grafico N° xx
80% de Morbilidad Prov. Pataz según Lista 298 OPS. La Libertad 2016
18000
80% de la Morbolidad en la Provincia de Pataz según Lista 298 OPS. La Libertad 2016 90
16000 80
14000 70
N° Morbilidad

12000 60

% Acumulado
10000 N° CASOS 50
8000 %Acum 40
6000 30
4000 20
2000 10
0 0

Obesidad
Desnutricion
Otras dorsopatias

Caries dental
Faringitis aguda y amigdalitis aguda

Diarrea y gastroenteritis de presunto origen

Anemias por deficiencia de hierro


Otros traumatismos de reg. especif. de reg. no
Otros trastornos de los dientes y de sus

Otras enf. infeciosas intestinales


Otras enf. del sistema urinario
Otras complic. del embarazo y del parto
Gastritis y duodenitis
Otras infec. agudas de las vias respiratorias

Otras enf. de la piel y del tejido subcutaneo


Migraña y otros sindromes de cefalea
especif. y de multiples reg. del cuerpo,
estructuras de sosten
superiores

infec.

Lista de 298 OPS

Fuente: OITE-GERESALL
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: Epidemiologia -GERESALL
Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

En el año 2016, la morbilidad tubo un descenso de 6.53% menos respecto


al 2012, en el caso de las cinco primeras causas de morbilidad, las infecciones
respiratorias agudas disminuyeron en 1.54% menos, las enfermedades el
sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo incrementaron en 21.8%, la
deficiencia de la nutrición se incrementó en 0.89%, las afecciones dentales y
periodontales se incrementó en 13.2% y las enfermedades infecciosas
intestinales se incrementaron en 1.37% más. Tabla N°158 y159
Tabla N° 158 Tabla N° 159
Primeras causas de consulta externa. Primeras causas de consulta externa.
Pataz. La Libertad. Año 2012 Pataz. La Libertad. Año 2016
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
1 Infecciones de vias respiratorias agudas 24552 28.58 1 Infecciones de vias respiratorias agudas 24173 30.10
Enfermedades del sistema osteomuscular y del
2 Deficiencias de la nutricion 7138 8.31 2 7808 9.72
tejido conjuntivo
Enfermedades del sistema osteomuscular y del
3 6411 7.46 3 Deficiencias de la nutricion 7202 8.97
tejido conjuntivo
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas
4 6272 7.30 4 Afecciones dentales y periodontales 5896 7.34
de las enfermedades infecciosas y parasitarias
5 Afecciones dentales y periodontales 5208 6.06 5 Enfermedades infecciosas intestinales 5088 6.34
Enfermedades de otras partes del aparato
6 Enfermedades infecciosas intestinales 5019 5.84 6 3648 4.54
digestivo
Enfermedades de otras partes del aparato
7 4192 4.88 7 Enfermedades del sistema nervioso 2860 3.56
digestivo
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
Enfermedades de la sangre de los organos
8 y puerperio y otros trastornos relacionados con 3869 4.50 8 2530 3.15
hematopoyeticos y de la inmunidad
el embarazo
9 Enfermedades del aparato urinario 2822 3.28 9 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 2460 3.06
10 Carcinoma in situ 2732 3.18 10 Enfermedades del aparato urinario 2421 3.01
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
11 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 2720 3.17 11 y puerperio y otros trastornos relacionados con 2363 2.94
el embarazo
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas
12 Enfermedades del sistema nervioso 2594 3.02 12 1863 2.32
de las enfermedades infecciosas y parasitarias

13 Infecciones de trasmision sexual 2533 2.95 13 Infecciones de trasmision sexual 1387 1.73
14 Trastornos del ojo y sus anexos 1322 1.54 14 Traumatismos de la cabeza y cuello 1003 1.25
Enfermedades de los organos genitales
15 872 1.01 15 Trastornos del ojo y sus anexos 921 1.15
femeninos
Resto de enfermedades 7661 8.92 Resto de enfermedades 8683 10.81
Total 85917 100 Total 80306 100
Elaboración: Epidemiologia -GERESALL Fuente: OITE-GERESALL
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Provincia de Sánchez Carrión


Entre los grupos de causas de CIE-10 por capítulos, las enfermedades del
sistema respiratorio, las enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas
y ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias ocupan los tres primeros
lugares con un 57.75% de la morbilidad atendida. Tabla Nª 160

Tabla Nª 160
Morbilidad Prov. Sánchez Carrión según capítulos CIE-10. La Libertad 2016
N° Morbilidad por Capitulos CIE - X Casos % % Acum.
1 Enf. del sistema respiratorio 56556 32.07 32.07
2 Enf. endocrinas, nutricionales y metabolicas 25274 14.33 46.41
3 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 20011 11.35 57.75
4 Enf. del sistema digestivo 16409 9.31 67.06
5 Enf. del sistema osteomuscular y del tejido conjunt. 15583 8.84 75.90
6 Enf. del sistema genitourinario 8920 5.06 80.96
7 Enf. del sistema nervioso 7321 4.15 85.11
8 Embarazo, parto y puerperio 6984 3.96 89.07
9 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 6409 3.63 92.70
10 Traumatismos, enven. y otras consec. de causas ext. 5105 2.90 95.60
Resto de capítulos 7763 4.40 100.00
Total 176335 100.00
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: Epidemiologia -
Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

La faringitis y amigdalitis agudas (21.17%) La desnutrición (11.9%) y otras


infecciones agudas de las vías respiratorias superiores (10.12%), acumulan el
43.18% de la morbilidad atendida. Gráfico Nº 98
Gráfico Nº 98
Grafico N° xx
90% de Morbilidad Prov.
80% de la Morbolidad Sánchez
en la Provincia Carrión
de Sánchez carrión según Lista 298 según
OPS. La Libertad Lista
2016 298 OPS. La Libertad 2016
40000 90
35000 80
N° Morbilidad
30000 70

% Acumulado
60
25000
N° CASOS 50
20000
%Acum 40
15000
30
10000 20
5000 10
0 0

Diarrea y gastroenteritis de presunto origen


Otras infec. agudas de las vias respiratorias

Obesidad
Desnutricion

Otras complic. del embarazo y del parto


Otras dorsopatias

Otras infec. con un modo de transmision

Otros traumatismos de reg. especif. de reg. no


Migraña y otros sindromes de cefalea

Otras enf. del sistema urinario


Gastritis y duodenitis
Faringitis aguda y amigdalitis aguda

Otras enf. de la piel y del tejido subcutaneo

especif. y de multiples reg. del cuerpo,


predominantemente sexual
superiores

infec.
Lista de 298 OPS

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

La morbilidad se incrementó en 10.9% entre el 2012 y el 2016 y las cinco


primeras causas de morbilidad variaron en: Las infecciones de las vías
respiratorias se incrementaron en 41.4%, la deficiencia de la nutrición disminuyó
en 37.6% menos, las enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
conjuntivo se incrementaron en 67.3%, enfermedades de otras partes del
aparato digestivo se incrementó 55.4% y las enfermedades infecciosas
intestinales se incrementó en 51.03% más respecto al 2012. Tabla N°161 y 162.

Tabla N° 161 Tabla N° 162


Primeras causas de consulta externa. Primeras causas de consulta externa.
Sánchez Carrión. La Libertad. Año 2012 Sánchez Carrión. La Libertad. Año 2016
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
1 Infecciones de vias respiratorias agudas 39426 24.80 1 Infecciones de vias respiratorias agudas 55760 31.62
2 Deficiencias de la nutricion 39392 24.78 2 Deficiencias de la nutricion 24549 13.92
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas Enfermedades del sistema osteomuscular y del
3 9590 6.03 3 15583 8.84
de las enfermedades infecciosas y parasitarias tejido conjuntivo
Enfermedades del sistema osteomuscular y del Enfermedades de otras partes del aparato
4 9316 5.86 4 11994 6.80
tejido conjuntivo digestivo
5 Carcinoma in situ 8006 5.04 5 Enfermedades infecciosas intestinales 9346 5.30
Enfermedades de otras partes del aparato
6 7716 4.85 6 Enfermedades del sistema nervioso 7321 4.15
digestivo
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
7 y puerperio y otros trastornos relacionados con 6766 4.26 7 Enfermedades del aparato urinario 6522 3.70
el embarazo
8 Enfermedades infecciosas intestinales 6188 3.89 8 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 6409 3.63
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas
9 Enfermedades del sistema nervioso 5060 3.18 9 6092 3.45
de las enfermedades infecciosas y parasitarias
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
10 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 4305 2.71 10 y puerperio y otros trastornos relacionados con 6057 3.43
el embarazo
11 Enfermedades del aparato urinario 3859 2.43 11 Afecciones dentales y periodontales 4299 2.44
12 Infecciones de trasmision sexual 3596 2.26 12 Infecciones de trasmision sexual 3807 2.16
Enfermedades de la sangre de los organos
13 Afecciones dentales y periodontales 3213 2.02 13 3532 2.00
hematopoyeticos y de la inmunidad
14 Trastornos del ojo y sus anexos 1939 1.22 14 Trastornos del ojo y sus anexos 2360 1.34
Otras afecciones obstetricas no clasificadas en Enfermedades de los organos genitales
15 1149 0.72 15 2259 1.28
otra parte femeninos
Resto de enfermedades 9428 5.93 Resto de enfermedades 10445 5.92
Total 158949 100 Total 176335 100
Elaboración:
Fuente: Sistema de hechos vitales Epidemiologia -GERESALL
GERESA-LL Fuente:
Fuente: OITE-GERESALL
Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL
Provincia de Santiago de Chuco
Las enfermedades del sistema respiratorio, las enfermedades del sistema
digestivo y las enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas acumulan
el 57.25% como grandes causas de morbilidad en consulta externa. Tabla Nª
163
Tabla Nª 163
Morbilidad Prov. Santiago de Chuco según capítulos CIE10. La Libertad 2016
N° Morbilidad por Capitulos CIE - X Casos % % Acum.
1 Enf. del sistema respiratorio 25581 29.94 29.94
2 Enf. del sistema digestivo 13796 16.15 46.08
3 Enf. endocrinas, nutricionales y metabolicas 9541 11.17 57.25
4 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 8388 9.82 67.07
5 Enf. del sistema osteomuscular y del tejido conjunt. 7783 9.11 76.18
6 Enf. del sistema genitourinario 3341 3.91 80.09
7 Traumatismos, enven. y otras consec. de causas ext. 3254 3.81 83.89
8 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 3106 3.64 87.53
9 Enf. del sistema nervioso 2801 3.28 90.81
10 Embarazo, parto y puerperio 2573 3.01 93.82
Resto de capítulos 5282 6.18 100.00
Total 85446 100.00
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: Epidemiologia -
Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

La faringitis y amigdalitis agudas (18.9%), otras infecciones agudas de las


vías respiratorias superiores (9.68) y la desnutrición (7.01%), demandan el
35.62% de la consulta externa ambulatoria. Gráfico Nº 99.

Gráfico Nº 99
80% de MorbilidadGrafico Prov.N° xx
Santiago de Chuco según lista 298 OPS.
La Libertad 2016
80% de la Morbolidad en la Provincia de Santiago de Chuco según Lista 298 OPS. La Libertad 2016

18000 90
16000 80
14000 70
N° Morbilidad

12000 60
% Acumulado

10000 N° CASOS 50
8000 %Acum 40
6000 30
4000 20
2000 10
0 0
Otras infec. con un modo de transmision
Otras dorsopatias
Otros trastornos de los dientes y de sus

Obesidad
Desnutricion

Caries dental

Diarrea y gastroenteritis de presunto origen

Otras enf. infeciosas intestinales


Gastritis y duodenitis

Otros traumatismos de reg. especif. de reg. no

Otras enf. del sistema urinario


Faringitis aguda y amigdalitis aguda

Otras complic. del embarazo y del parto


Otras infec. agudas de las vias respiratorias

Otras enf. de la piel y del tejido subcutaneo


Migraña y otros sindromes de cefalea

especif. y de multiples reg. del cuerpo,

predominantemente sexual
estructuras de sosten
superiores

infec.

Lista de 298 OPS

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

En el año 2015, en la provincia de Santiago de Chuco, se registraron entre


las principales causas de consulta externa a: las infecciones de vías respiratorias
agudas (24.3%), las deficiencias de la nutrición (15.79%) y las afecciones
dentales y periodontales.

Las infecciones de vías respiratorias agudas se incrementaron en 28.9%,


deficiencia de la nutrición disminuyo en 15.5% menos,

Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas y las


enfermedades infecciosas intestinales, aparecen dentro de las principales
causas de consulta externa en el 2012, que no se reportaron en el 2016. Tabla
N°164 y 165.

Tabla N° 164 Tabla N° 165


Primeras causas de consulta externa. Primeras causas de consulta externa.
Santiago de Chuco. La Libertad. Año 2012 Santiago de Chuco. La Libertad. Año 2016
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
1 Infecciones de vias respiratorias agudas 19278 26.03 1 Infecciones de vias respiratorias agudas 24845 29.08
2 Deficiencias de la nutricion 10740 14.50 2 Deficiencias de la nutricion 9072 10.62
Enfermedades del sistema osteomuscular y del
3 Carcinoma in situ 6261 8.45 3 7783 9.11
tejido conjuntivo
4 Afecciones dentales y periodontales 5917 7.99 4 Afecciones dentales y periodontales 7664 8.97
Enfermedades del sistema osteomuscular y del Enfermedades de otras partes del aparato
5 4428 5.98 5 5992 7.01
tejido conjuntivo digestivo
Enfermedades de otras partes del aparato
6 3722 5.03 6 Enfermedades infecciosas intestinales 4041 4.73
digestivo
7 Enfermedades infecciosas intestinales 3376 4.56 7 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 3106 3.64
8 Infecciones de trasmision sexual 2957 3.99 8 Enfermedades del sistema nervioso 2801 3.28
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
9 y puerperio y otros trastornos relacionados con 2156 2.91 9 Enfermedades del aparato urinario 2385 2.79
el embarazo
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas
10 2045 2.76 10 y puerperio y otros trastornos relacionados con 2303 2.70
de las enfermedades infecciosas y parasitarias
el embarazo
11 Enfermedades del sistema nervioso 2042 2.76 11 Infecciones de trasmision sexual 1966 2.30
12 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 1730 2.34 12 Trastornos del ojo y sus anexos 1913 2.24
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas
13 Enfermedades del aparato urinario 1702 2.30 13 1895 2.22
de las enfermedades infecciosas y parasitarias
Enfermedades de la sangre de los organos
14 Trastornos del ojo y sus anexos 887 1.20 14 1709 2.00
hematopoyeticos y de la inmunidad
15 Traumatismos de la cabeza y cuello 850 1.15 15 Traumatismos de los miembros inferiores 812 0.95
Resto de enfermedades 5964 8.05 Resto de enfermedades 7159 8.38
Total 74055 100 Total 85446 100
Elaboración:
Fuente: Sistema de hechos vitales Epidemiologia -GERESALL
GERESA-LL Fuente: OITE-GERESALL
Fuente: Sistema de hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Provincia de Gran Chimú

Entre los grupos de causas por capítulos CIE-10, las enfermedades del
sistema respiratorio, ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias y las
enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas y ocupan los 3 primeros
lugares por grupos de causas. (Tabla Nº 166)
Tabla Nª 166
Morbilidad Prov. Gran Chimú según capítulos CIE10. La Libertad 2016
N° Morbilidad por Capitulos CIE - X Casos % % Acum.
1 Enf. del sistema respiratorio 13708 34.35 34.35
2 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 4586 11.49 45.84
3 Enf. endocrinas, nutricionales y metabolicas 4351 10.90 56.74
4 Enf. del sistema digestivo 4192 10.50 67.24
5 Enf. del sistema osteomuscular y del tejido conjunt. 3291 8.25 75.49
6 Enf. del sistema genitourinario 2139 5.36 80.85
7 Traumatismos, enven. y otras consec. de causas ext. 1438 3.60 84.45
8 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 1421 3.56 88.01
9 Enf. del sistema nervioso 1095 2.74 90.75
10 Enf. de la sangre y de los org. hematopoyeticos 965 2.42 93.17
Resto de capítulos 2725 6.83 100.00
Total 39911 100.00
Elaboración: Epidemiologia -
Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

La faringitis y amigdalitis agudas (20.8%), otras infecciones agudas de las


vías respiratorias superiores (11.6%) y la desnutrición (6.37%) demandan el
38.8% de la morbilidad ambulatoria. Gráfico Nº 100.

Gráfico Nº 100
Grafico N° xx
80% de Morbilidad Prov. Gran Chimú según Lista 298 OPS. La Libertad 2016
80% de la Morbolidad en la Provincia de Gran Chimú según Lista 298 OPS. La Libertad 2016
9000 90
8000 80
7000 70
N° Morbilidad

6000 60

% Acumulado
5000 N° CASOS 50
4000 %Acum 40
3000 30
2000 20
1000 10
0 0
Otras helmintiasis
Obesidad
Desnutricion

Migraña y otros sindromes de cefalea


Otras dorsopatias

Caries dental
Faringitis aguda y amigdalitis aguda

Diarrea y gastroenteritis de presunto origen

Anemias por deficiencia de hierro


Otras infec. con un modo de transmision

Otras enf. infeciosas intestinales


Otros traumatismos de reg. especif. de reg. no

Otros trastornos de los dientes y de sus


Otras enf. del sistema urinario

Otras complic. del embarazo y del parto


Gastritis y duodenitis
Otras infec. agudas de las vias respiratorias

Otras enf. de la piel y del tejido subcutaneo

especif. y de multiples reg. del cuerpo,

predominantemente sexual

estructuras de sosten
superiores

infec.

Lista de 298 OPS

Fuente: OITE-GRS/LL
Fuente: OITE-GERESALL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL
Elaboración: Epidemiologia -GERESALL

Las principales causas de consulta externa en la provincia de Gran Chimú,


en el 2016 fueron: las infecciones de vías respiratorias agudas se incrementaron
en (26.9%), las enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo
se duplicaron y las enfermedades infecciosas intestinales se incrementaron en
32.5%. En el 2016, las deficiencias de la nutrición y las enfermedades de otras
partes del aparato digestivo, aparecen dentro de las 05 principales causas, que
no se encontraban en el 2012. Tabla N°167 y 168
Tabla N° 167 Tabla N° 168
Primeras causas de consulta externa. Primeras causas de consulta externa.
Gran Chimú. La Libertad. Año 2012 Gran Chimú. La Libertad. Año 2016
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
1 Infecciones de vias respiratorias agudas 10456 36.85 1 Infecciones de vias respiratorias agudas 13267 33.24
Enfermedades de las glandulas endocrinas y
2 2444 8.61 2 Deficiencias de la nutricion 3655 9.16
metabolicas
Enfermedades del sistema osteomuscular y del Enfermedades del sistema osteomuscular y del
3 1645 5.80 3 3291 8.25
tejido conjuntivo tejido conjuntivo
Enfermedades de otras partes del aparato
4 Enfermedades infecciosas intestinales 1638 5.77 4 2321 5.82
digestivo
5 Enfermedades del aparato urinario 1430 5.04 5 Enfermedades infecciosas intestinales 2170 5.44
6 Deficiencias de la nutricion 1418 5.00 6 Afecciones dentales y periodontales 1828 4.58
Enfermedades de otras partes del aparato
7 1259 4.44 7 Enfermedades del aparato urinario 1741 4.36
digestivo
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
8 y puerperio y otros trastornos relacionados con 1045 3.68 8 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 1421 3.56
el embarazo
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas
9 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 981 3.46 9 1171 2.93
de las enfermedades infecciosas y parasitarias

Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas


10 754 2.66 10 Enfermedades del sistema nervioso 1095 2.74
de las enfermedades infecciosas y parasitarias
11 Enfermedades del sistema nervioso 601 2.12 11 Infecciones de trasmision sexual 1022 2.56
Enfermedades de la sangre de los organos
12 Infecciones de trasmision sexual 587 2.07 12 965 2.42
hematopoyeticos y de la inmunidad
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
13 Carcinoma in situ 553 1.95 13 y puerperio y otros trastornos relacionados con 741 1.86
el embarazo
14 Enfermedades del oido y del apofisis mastoides 531 1.87 14 Trastornos del ojo y sus anexos 729 1.83
Enfermedades de las glandulas endocrinas y
15 Trastornos del ojo y sus anexos 379 1.34 15 696 1.74
metabolicas
Resto de enfermedades 2655 9.36 Resto de enfermedades 3798 9.52
Total 28376 100 Total 39911 100
Elaboración:
Fuente: Sistema de hechos Epidemiologia
vitales GERESA- -GERESALL Fuente:
Fuente:OITE-GERESALL
Sistemade hechos vitales GERESA-LL
LLElaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

Provincia de Virú
Las enfermedades del sistema respiratorio, las enfermedades del sistema
digestivo y ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias, ocupan los 3
primeros lugares en la morbilidad con un 51.0%. Tabla Nª 169

Tabla Nª 169
Morbilidad Prov. Virú según capítulos CIE 10. La Libertad 2016
N° Morbilidad por Capitulos CIE - X Casos % % Acum.
1 Enf. del sistema respiratorio 18122 28.10 28.10
2 Enf. del sistema digestivo 7144 11.08 39.18
3 Ciertas enf. infecciosas y parasitarias 6522 10.11 49.29
4 Enf. del sistema osteomuscular y del tejido conjunt. 5929 9.19 58.48
5 Enf. endocrinas, nutricionales y metabolicas 5694 8.83 67.31
6 Embarazo, parto y puerperio 4338 6.73 74.04
7 Enf. del sistema genitourinario 3998 6.20 80.24
8 Enf. de la sangre y de los org. hematopoyeticos 2578 4.00 84.23
9 Enf. de la piel y del tejido subcutaneo 2326 3.61 87.84
10 Enf. del ojo y sus anexos 2061 3.20 91.03
Resto de capítulos 5782 8.97 100.00
Total 64494 100.00
Elaboración:
Elaboración:Epidemiologia -
EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

La faringitis y amigdalitis agudas (16.19%), otras infecciones agudas de


las vías respiratorias superiores (9.52%) y otras complicaciones del embarazo y
del parto (5.83%), y ocupan los tres primeros lugares de la demanda ambulatoria
con el 31.6% de la atención (Ver gráfico Nº 101).

Gráfico Nº 101
Grafico N° xx
80%80%
de de
Morbilidad Prov. Virú según ListaLista
la Morbolidad en la Provincia de Viú según 298298OPS.
OPS. LaLa Libertad
Libertad 2016 2016
12000 90
80
10000
70
N° Morbilidad

% Acumulado
8000 60
N° CASOS 50
6000
%Acum 40
4000 30
20
2000
10
0 0

Otros traumatismos de reg. especif. de reg. no

Otros trastornos endocrinos, nutricionales y


Faringitis aguda y amigdalitis aguda

Otras enf. del sistema urinario


Obesidad

Desnutricion
Otras dorsopatias

Diabetes mellitus
Caries dental

Otros trastornos de los dientes y de sus

Artrosis

Hipertension esencial (primaria)


Anemias por deficiencia de hierro

Diarrea y gastroenteritis de presunto origen

Otras helmintiasis
Otras infec. con un modo de transmision

Otras enf. infeciosas intestinales


Gastritis y duodenitis
Otras complic. del embarazo y del parto
Otras infec. agudas de las vias respiratorias

Otras enf. de la piel y del tejido subcutaneo

Migraña y otros sindromes de cefalea


especif. y de multiples reg. del cuerpo,
predominantemente sexual
estructuras de sosten

metabolicos
superiores

infec.

Lista de 298 OPS

Fuente: OITE-GRS/LL Elaboración: EPIDEMIOLOGIA-GRS/LL

Las principales causas de consulta externa en la provincia de Virú, en el


2016 se incrementaron en 275 respecto al 2012 fueron: las infecciones de vías
respiratorias agudas (22.49%), las enfermedades del sistema osteomuscular y
del tejido conjuntivo se duplicaron, la deficiencia de la nutrición (40.5%) y y las
enfermedades hipertensivas disminuyeron en 21.8%.

Las afecciones dentales y periodontales se presentaron en el 2016 dentro


de las cinco primeras causas y no en el 2012. Tabla N°170 y 171.
Tabla N° 170 Tabla N° 171
Primeras causas de consulta externa. Primeras causas de consulta externa. Virú.
Virú. La Libertad. Año 2012 La Libertad. Año 2016
N° Lista de Morbilidad Frecuencia % N° Lista de Morbilidad Frecuencia %
1 Infecciones de vias respiratorias agudas 14159 27.89 1 Infecciones de vias respiratorias agudas 17344 26.89
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
Enfermedades del sistema osteomuscular y del
2 y puerperio y otros trastornos relacionados con 4139 8.15 2 5929 9.19
tejido conjuntivo
el embarazo
3 Carcinoma in situ 3402 6.70 3 Afecciones dentales y periodontales 4552 7.06
Enfermedades del sistema osteomuscular y del
4 2878 5.67 4 Deficiencias de la nutricion 4041 6.27
tejido conjuntivo
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto
5 Deficiencias de la nutricion 2877 5.67 5 y puerperio y otros trastornos relacionados con 3238 5.02
el embarazo
6 Enfermedades infecciosas intestinales 2610 5.14 6 Enfermedades del aparato urinario 2952 4.58
7 Infecciones de trasmision sexual 2314 4.56 7 Enfermedades infecciosas intestinales 2856 4.43
Enfermedades de la sangre de los organos
8 Enfermedades del aparato urinario 1846 3.64 8 2578 4.00
hematopoyeticos y de la inmunidad
Enfermedades de otras partes del aparato Enfermedades de otras partes del aparato
9 1708 3.36 9 2515 3.90
digestivo digestivo
10 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 1650 3.25 10 Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo 2326 3.61
11 Afecciones dentales y periodontales 1356 2.67 11 Trastornos del ojo y sus anexos 2061 3.20

Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas
12 1183 2.33 12 1844 2.86
de las enfermedades infecciosas y parasitarias de las enfermedades infecciosas y parasitarias
Enfermedades de las glandulas endocrinas y
13 Trastornos del ojo y sus anexos 1182 2.33 13 1653 2.56
metabolicas
14 Enfermedades del sistema nervioso 1146 2.26 14 Infecciones de trasmision sexual 1445 2.24
Atencion materna relacionada con el feto y 15 Enfermedades del sistema nervioso 1351 2.09
15 964 1.90
complicaciones del trabajo de parto y del parto
Resto de enfermedades 7359 14.49 Resto de enfermedades 7809 12.11
Total 50773 100 Total 64494 100

Elaboración:
Fuente: Sistema de hechos vitales Epidemiologia -GERESALL
GERESA-LL Fuente: de
Sistema OITE-GERESALL
hechos vitales GERESA-LL
Elaborado por: EPI GERESA-LL Elaborado por: EPI GERESA-LL

i) Discapacidad
En La Libertad, según el Censo 2007, el 10.41 % de la población tiene
algún tipo de discapacidad, a nivel nacional esta cifra es de 10.89%.

La población del distrito de Urpay tiene 19.9% de discapacidad, lo cual es


8.7 veces más que la discapacidad de la población del distrito de Paranday
(2.3%).
j) Enfermedades y eventos de vigilancia epidemiológica más
prevalentes

Enfermedades Diarreicas Agudas

El Ministerio de Salud a través de la Dirección General de Epidemiología


mantiene el subsistema de vigilancia de enfermedades diarreicas en el Perú,
observando la tendencia de atención de las diarreas agudas en el país y en las
diferentes regiones, esta vigilancia permite identificar brotes de diarreas, que
pueden estar asociado a enfermedades transmitidas por alimento o a
determinantes de riesgo, como el inadecuado saneamiento básico en las
viviendas y malos hábitos en la manipulación de alimentos, permitiendo así tomar
acciones de prevención y control.

Durante el año 2016 el Sistema de Vigilancia epidemiológica reportó un


total 76 100 casos de episodios de EDAs, esto representa una Incidencia
acumulada de 4 043 episodios por 100,000 hab., observándose un aumento del
14.3% en relación a la I.A. reportada para el mismo período del año 2015.Gráfico
Nº: 102

Grafico N° 102
DISTRIBUCION DE CASOS DE EDAs
LA LIBERTAD 2015 - 2016* (*a la SE 52)
2500
Casos 2016
2000 Casos 2015
Nº CASOS

1500

1000

500

0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

S.E.

La Costa y Sierra registran una tendencia ascendente del 15.3% y 11.1%


respectivamente en comparación al año anterior. Las redes en las que se
presentaron las mayores incidencias de episodios de EDAS x 10,000 hab.
Fueron: Bolívar (8 660.7), Virú (5 992), Gran Chimú (5 084), Julcán (4 703),
Ascope (4 276) y Trujillo (4 199.8).
Mapa N° 13
Incidencia Acumulada de EDAs Según Distritos
La Libertad 2016

Fuente: EPI GERESA-LL

Chocope, Condormarca, Bambamarca, Chao y Mollepata son los


distritos de mayor incidencia de EDAS. Los distritos de Condormarca,
Bambamarca, Chao y Mollepata registran una tendencia ascendente desde
hace 06 años; diferente a lo mostrado por el distrito de Chocope donde se puede
observar que la incidencia comparada con el año anterior bajó en un 32.2%.
Grafico N° 103.

Gráfico Nº 103
CINCO PRIMEROS DISTRITOS DE MAYOR INCIDENCIA DE EDAS
LA LIBERTAD 2011-2016*(*A LA SE 52)
300.00
Inc. Acum. x 1000 hab.

250.00
200.00
150.00
100.00
50.00
0.00
2011 2012 2013 2014 2015 2016

CHOCOPE 187.35 198.74 259.36 270.17 238.71 161.73


CONDORMARCA 27.77 31.89 40.38 54.87 142.03 148.47
BAMBAMARCA 7.93 41.51 88.53 33.78 98.76 135.63
CHAO 24.54 48.43 41.46 24.10 38.81 108.23
MOLLEPATA 1.80 15.65 20.57 21.90 47.64 93.37

Fuente: EPI GERESA-LL

La curva epidémica evidencia un comportamiento estacional de EDAS,


con incremento en el verano en los mayores de 05 años y tanto en el verano
como en la estación más fría en los menores de 05 años, lo que sugiere una
probable etiología viral en este grupo. Grafico N° 104
Gràfico Nº 104
INCIDENCIA DE EDAs POR GRUPOS DE EDAD Y SEMANA
LA LIBERTAD 2012-2016* (*a la SE 52)
1000.0

900.0 < 5a
5a+
800.0
Nº Incidencia x 100,000

700.0
2016
600.0
2013 2014 2015
500.0
2012
400.0

300.0

200.0

100.0

0.0
1 9 17 25 33 41 49 5 13 21 29 37 45 1 9 17 25 33 41 49 4 12 20 28 36 44 52 8 16 24 32 40 48
S.E.

Fuente: EPI GERESA-LL

El promedio de EDAs ACUOSAS por semana epidemiológica fue de 1,463


casos y de Edas Disentéricas fue de 13 casos; 4.3 veces menos que años
anteriores en que el promedio semanal de EDAs Disentéricas era de 55 casos.

El perfil de las enfermedades diarreicas está caracterizado por un amplio


predominio de diarreas acuosas, representan el 99.0% del total de episodios
notificados de diarrea aguda. Cabe resaltar que por cada episodio de Eda
Disentérica notificada en el año se notificaron 105 episodios de EDA Acuosa,
esta razón fue mayor que años anteriores debido a la disminución sostenida de
EDA Disentérica que se observan en los últimos años (Gràfico Nº 105

Gráfico Nº 105
TOTAL DE EDAS SEGÚN TIPO Y AÑOS
LA LIBERTAD 2009-2016* (*A LA SE 52)
90000 EDAS ACUOSAS

EDAS DISENTERICAS 75384


80000
71478
70000 66539 65606 65220 65078
63191 61074
60000

50000
N° CASOS

40000

30000

20000

10000
2313 2012 1269 1211 979 1031 676 716
0
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
AÑO

Fuente: EPI GERESA-LL


Los episodios de EDA notificados en menores de 05 años representan
una tasa de 1791 episodios por cada 10,000 menores de 05 años, 6.7 veces
más que en mayores de 05 años. La tendencia en el grupo mayor de 05 años se
mantiene estacional desde hace 03 años. Gráfico Nº 106.

Gráfico Nº 106

TOTAL DE EDAS SEGÚN GRUPOS DE EDAD Y AÑOS


LA LIBERTAD 2009-2016* (*A LA SE 52)

50000 < 5 años > 5 años

45000

40000 37444
34014
35000
29814 30377
N° CASOS

30000 26483 27204 27015 26336


25000
45723
20000 39381 39236 39418
36347 34537 34646 35802
15000

10000

5000

0
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
AÑO

Fuente: EPI GERESA-LL

La distribución de incidencia de casos por grupos de edad tuvo mayor


impacto en el grupo de < 1 año (2 681.7 x 10,000), seguido del grupo de 1 a 4
años (1575.8 x 10,000); no siendo así en el grupo mayores de 5 años (266.94
x10,000).
Por cada 100 EDAs en el < 01 año se notifican 243 en el grupo de 1 a 4
años. La información del sistema de vigilancia permite identificar que el
porcentaje que llega a hospitalizarse no supera el 1% del total de casos.
Tabla N° 172
PORCENTAJE DE EDAs SEGÚN GRUPOS DE EDAD Y PROVINCIAS
LA LIBERTAD 2016 a la SE 52
PROVINCIA <1a 1-4a 5-a+ Total % <5a % >5a
ASCOPE 378 1005 3824 5207 26.6 73.4
BOLIVAR 48 493 912 1453 37.2 62.8
CHEPEN 145 711 1617 2473 34.6 65.4
GRAN CHIMU 123 569 909 1601 43.2 56.8
JULCAN 213 574 693 1480 53.2 46.8
OTUZCO 257 915 881 2053 57.1 42.9
PACASMAYO 424 1007 2281 3712 38.6 61.4
PATAZ 334 1066 1717 3117 44.9 55.1
SANCHEZ CARRION 423 1949 2356 4728 50.2 49.8
SANTIAGO DE CHUCO 287 822 1380 2489 44.6 55.4
TRUJILLO 4516 10040 26129 40685 35.8 64.2
VIRU 1708 2370 3024 7102 57.4 42.6
Total general 8856 21521 45723 76100 39.9 60.1
% Grupo de Edad 11.6 28.3 60.1 100.0
Fuente: VEA - EPI
Fuente: EPI GERESA-LL

La distribución de EDA por grupos de edad evidencia una disminución de


los episodios en menores de 05 años a diferencia de los episodios en mayores
de 05 años. En los últimos años, por cada 100 episodios en menores de 05 años
se notificaban entre 75 y 76 episodios en mayores de 05 años, sin embargo para
el año 2016* (a la S.E 52 por cada 100 EDAs en < de 05 años, se notifican 150
eventos en mayores de 05 años. Tabla N° 172.
Durante el año, la curva epidémica presentó picos en las semanas 16, 19
y 22, 46, 49 y 52 luego la tendencia es descendente para mantenerse en la zona
de seguridad. Gráfico Nº 107

Gráfico Nº 107:
CANAL ENDÉMICO DE EDAS POR SEMANA EPIDÉMICA
LA LIBERTAD, AÑO 2016 A LA SE 52

Zo na de A larma
2500 Zona Epidemia Zo na de seguridad

Zo na de Exito
2000 2016
Casos

1500

1000

500

0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
Semanas Epidemiológicas
Fuente: EPI GERESA-LL

Según el canal endémico lineal observamos que las provincias de


Sánchez Carrión y Bolívar durante el año 2015, el 98% y 96% de las 52
semanas epidemiológicas del año 2015 las mismas estuvieron en actividad
epidémica y/o alarma; seguido de Ascope con el 86.5% (45/52).

Las Provincia de Gran Chimú durante el año 2015 se mantuvo en la zona


de seguridad y/o éxito: pero sin embargo tiene el mayor porcentaje (9.5%) de
EDAS disentéricas a nivel regional y por cada 9 EDAS acuosas reporta 01 EDA
disentérica. Tabla Nº 173

Tabla Nº 173
CANAL ENDEMICO LINEAL DE EDAS SEGÚN PROVINCIA
LA LIBERTAD 2016 A LA SE 52

Semanas Epidemiológicas
PROVINCIA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

ASCOPE 116 202 148 192 121 100 127 80 85 86 71 105 77 73 82 65 47 63 74 81 57 84 102 79 105 142 134 115 122 119 184 172 106 198 203 159 136 104 103 66 47 74 42 54 70 46 71 29 75 50 63 101

BOLIVAR 13 19 32 24 31 34 30 61 34 25 36 38 8 20 22 33 77 12 21 58 28 9 48 23 29 30 23 18 27 28 23 24 21 23 32 56 25 21 15 36 30 33 18 15 18 18 18 10 35 53 20 18

CHEPEN 56 36 56 47 80 41 51 46 49 67 48 38 39 109 27 38 34 41 36 72 37 30 31 46 20 13 53 36 83 29 59 51 63 55 48 50 38 41 49 39 37 52 27 41 51 54 64 55 73 60 41 36

GRAN CHIMU 39 22 48 40 36 32 39 36 36 44 48 24 35 38 54 43 28 22 36 25 22 18 24 34 20 22 26 34 18 12 22 48 39 43 27 41 51 22 23 46 31 33 23 25 37 12 19 22 16 29 28 9

JULCAN 23 26 32 32 32 38 31 20 24 31 39 35 28 23 26 18 25 22 20 31 19 17 21 10 38 21 26 29 27 22 22 34 44 27 27 53 50 45 39 33 28 30 13 37 25 26 19 18 13 27 48 36

OTUZCO 46 29 38 21 50 35 21 35 38 57 40 47 42 46 45 35 39 32 34 34 33 30 45 37 46 36 44 44 53 26 53 64 59 62 54 63 53 59 22 57 34 39 33 34 27 39 16 12 42 29 33 11

PACASMAYO 85 58 82 76 88 79 116 105 95 81 96 80 84 66 80 59 41 53 68 62 53 61 63 61 79 61 77 94 74 75 94 125 85 96 76 89 88 72 60 59 42 51 37 50 54 46 46 71 62 54 47 56

PATAZ 47 88 97 31 77 45 55 54 34 60 43 52 52 64 64 89 35 36 94 83 55 66 76 41 47 82 77 30 56 47 50 34 65 108 93 151 28 51 37 80 44 85 22 39 61 36 17 69 97 58 52 63

SANCHEZ CARRION 90 88 100 86 71 69 75 79 55 67 82 73 60 61 139 112 195 63 80 89 101 111 78 92 74 66 81 104 110 114 82 99 112 96 62 114 137 113 59 134 95 92 101 75 84 93 83 73 97 72 103 87

STGO. DE CHUCO 45 57 30 36 64 55 48 44 56 34 56 25 20 39 68 42 80 39 54 47 41 34 52 45 50 42 44 43 32 41 42 53 64 69 57 75 52 70 48 50 49 45 58 36 39 53 56 45 59 51 33 22

TRUJILLO 908 965 1236 1613 1144 1080 1005 856 874 894 834 733 885 957 711 674 804 649 820 726 572 799 645 649 780 733 772 842 881 875 1112 1247 1075 1089 920 854 620 669 668 568 518 460 539 514 497 461 528 532 441 429 499 529

VIRU 53 121 135 143 158 178 182 180 126 112 103 113 118 148 132 112 125 141 146 151 121 93 102 101 103 176 99 142 104 154 157 170 207 220 192 194 158 192 146 124 134 97 152 147 147 123 109 101 123 119 95 123

Éxito Seguridad

Alerta Actividad epidémica

Fuente: EPI GERESA-LL


Infecciones Respiratorias Agudas

En La Libertad al 2016, se han notificado 142 138 episodios de IRAs en


menores de 05 años, con una I.A. de 8 381 x 10,000 < 5 años, observándose
una tendencia ascendente de 5.6 % en relación a la I.A. reportada para el mismo
período del año 2015.

En promedio se han reportado 2744 casos de infecciones respiratorias


agudas en menores de 05 años por semana epidemiológica. Gráfico Nº108

Gráfico Nº 108
EVENTOS POR IRAS EN MENORES DE 5 AÑOS
LA LIBERTAD 2011 - 2016 (A LA SE 52)

180000 170808
162622
155580
144611 142138
150000 135227
n° casos

120000

90000

60000

30000

0
2011 2012 2013 2014 2015 2016

año

Fuente: EPI GERESA-LL

Siete provincias presentan tasas por encima del nivel regional siendo
Ascope y Gran Chimú las provincias que presenta las tasas más elevadas (1
096.9 y 1 031 x 1,000 < 5 años respectivamente; siguen Bolívar (959.3), Virú
(943.7), Trujillo (919.0), Pacasmayo (920.1) y Otuzco (854.4). Grafico 109

Grafico N° 109
TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE IRAS SEGUN PROVINCIAS y
AÑOS, LA LIBERTAD 2016 (a la SE 52)

ASCOPE 1096.9

GRAN CHIMU 1031.1

BOLIVAR 959.3

943.7
VIRU

TRUJILLO 919.0

920.1
PACASMAYO

OTUZCO 854.4

STGO. DE CHUCO 736.6

JULCAN 707.5

SANCHEZ CARRION 607.5 Tasa x 1,000 < 5 a

PATAZ 522.8

CHEPEN 508.9

0 200 400 600 800 1000 1200

Fuente: EPI GERESA-LL


La Costa y la Sierra registran una tendencia ascendente del 6.1% y 4.5 %
en relación a la I.A. reportada para el mismo periodo del año 2015.
Mapa N° 14

Incidencia Acumulada de Iras Según Distritos


La Libertad - 2016

Fuente: EPI GERESA-LL

La distribución geográfica de casos de IRA durante el año no es


homogénea, la provincia de Trujillo reportó el 49.0% del total de los casos. El
mapa por distritos nos muestra la estratificación de riesgo de los distritos de
nuestra región, evidenciándose que distritos de la costa y sierra presentan
elevadas incidencias.

Los distritos: Jequetepeque, Pacasmayo, San Pedro de Lloc, Chocope,


Ascope, Casa Grande, Moche, Victor Larco, Salaverry, Simbal, Poroto, Virú,
Cascas, Marmot, Otuzco, Agallpampa, Santa Cruz de Chuca y Bolívar reportan
incidencia acumulada mayor al tercer cuartil. Tabla 173.

Tabla N° 173
IRAS NO NEUMONIAS SEGÚN GRUPOS DE EDAD Y PROVINCIAS
LA LIBERTAD 2016 a la SE 52
Grupos de edad
PROVINCIA Total % Provincia
< 2 meses 2_11 meses 1_4 años
ASCOPE 254 2456 7531 10241 7.2
BOLIVAR 47 292 1666 2005 1.4
CHEPEN 114 1060 2583 3757 2.6
GRAN CHIMU 111 658 2283 3052 2.1
JULCAN 221 625 1757 2603 1.8
OTUZCO 349 1889 5786 8024 5.6
PACASMAYO 334 1984 5544 7862 5.5
PATAZ 224 1511 3791 5526 3.9
SANCHEZ CARRION 460 3402 8316 12178 8.6
SANTIAGO DE CHUCO 276 1248 3610 5134 3.6
TRUJILLO 3178 19123 47392 69693 49.0
VIRU 1998 3440 6625 12063 8.5
Total general 7566 37688 96884 142138 100
% Grupo de Edad 5.3 % 26.5 % 68.2 %
Fuente:VEA-EPI
Por cada 100 IRAs en el menor de 01 año se notifican 214 IRAs en grupo
de edad de 01 a 04 años. Por grupos de edad el 31.8% de las IRAs corresponde
al grupo menor de 01 año; esto representa una I.A de 1370.3 episodios de IRAs
por cada 1,000 menores de 01 año y el 68.2% al comprendido de 1 a 4 años
(709.4 x 1,000 de 1 a 4 años); observándose que la distribución de la incidencia
tuvo mayor impacto en el grupo menor de 01 año .Grafico N° 110.

Grafico N°110
PORCENTAJE DE IRAs NO NEUMONIAS SEGUN GRUPOS
DE EDAD LA LIBERTAD 2016 (a la S.E 52)
< 2 meses
5%

2_11 meses
27%
1_4 años
68%

NEUMONÍAS

Durante el año 2015 se han notificado un total de 2131 episodios de


neumonía, que representa una I.A. de 11.5 episodios de neumonía x 10,000 hab.
Del total de casos de neumonías reportadas, el 26.2% (558 casos) corresponden
a menores de 05 años y el 73.8% (1573 casos) al grupo de edad mayor de 05
años.

Por cada 100 neumonías en el < de 05 años se notifican 282 en el grupo


de 05 años. Gráfico N°111.

Grafico N° 111
INCIDENCIA ACUM ULADA DE NEUM ONIA
LA LIBERTAD 2012_2016* (*A LA SE 52)

3000 148.0 160.0


142.2
140.0
2500
114.6
105.9 120.0
2000 95.2
100.0

1500 80.0
2516 2651
2131 60.0
1000 1922
1749
40.0
500
20.0

0 0.0
2012 2013 2014 2015 2016

T OT A L I nc x 10 0 , 0 0 0 hab

Fuente: EPI GERESA-LL


Durante el año 2016 se notificaron 558 casos de neumonía en menores
de 05 años con una I.A. de 32.9 x 10,0000 < 05 años; 13.5% más que el año
anterior al mismo período. El 36.4% de los casos fueron hospitalizados. La T.I.A.
en este grupo de edad disminuyó en los últimos años.

La provincia que presenta mayor I.A. De episodios de neumonía: x 10,000


hab. Ascope (26.2) y Trujillo (14.95); Los distritos que presentaron I.A. de
episodios de neumonía por encima del tercer cuartil fueron: Chocope, Virú,
Cascas, Otuzco, Mache, Santiago de Chuco, Mollebamba, Mollepata y
Tayabamba.

Mapa N° 15
Incidencia Acumulada de Neumonías en menores de
05 años, Según distritos. La Libertad 2016

Fuente: EPI GERESA-LL

Las neumonías, constituyen los estadios severos de la enfermedad y son


las responsables directas de la mortalidad que se atribuye a las IRAs. Al 2016
se reportaron 14 defunciones por neumonía en < de 5 años siendo la tasa de
mortalidad por neumonía a nivel regional de 0.83 x 10, 000 menores de 05 años;
21.85% menos que el año anterior. Gráfico N°112.

El total de defunciones reportadas por neumonía es de 171, con una TL


regional de 8.02%; 52.5% más que el año anterior al mismo período; El 91.8%
(157) se han reportado en el grupo > de 5 años, correspondiendo 131
defunciones (83.4%) al grupo mayor de 60 años.
Grafico N° 112
Comparativo de Neumonía vs Defunción en menores de 5 años
COMPARATIVO DE NEUMONIA vs DEFUNCION
La Libertad 2010 – 2016
LA LIBERTAD 2011 - 2016 (A LA SE 52)

1200
1090 NEUMONIAS
1032 14.00
DEFUNCIONES
1000 899 % Def x Neumonia 12.00
767
800 10.00
N° Casos
558 8.00
600
494
6.00
400
4.00
1.89 2.51
200
2.00
1.04
8 18 14
17 14 9
0 0.00
2011 2012 2013 2014 2015 2016
Año
Fuente: EPI GERESA-LL

SOB ASMA
Se han notificado 6609 casos con una I.A de 389.7 x 10,000 en menores
de 5 años, 7.3% más en comparación al año anterior al mismo período. Gráfico
N°113.

Grafico N° 113
DISTRIBUCION DE CASOS DE SOB/ASMA < 5 AÑOS POR SEMANA Y
AÑOS, LA LIBERTAD 2013 - 2016* (*A LA SE 52)
Distribución de Caso de SOB/ASMA< 5 años por Semana y Años,
500 La Libertad 2013_2016
SOB / ASMA 2016
SOB / ASMA 2015
400 SOB / ASMA 2014
SOB / ASMA 2013
N° CASOS

300

200

100

0
S.E. 1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51

Fuente: EPI GERESA-LL

Los distritos: Pacasmayo, Razuri, Chocope, Chicama, Huanchaco, El


Porvenir, Trujillo, Moche y Salaverry presentan incidencias mayores al tercer
cuartil. Los distritos de las provincias Chepén, Virú, Otuzco, Julcán, Sánchez
Carrión, Stgo de Chuco, Gran Chimú, Bolívar y Pataz presentan incidencias
menos al tercer cuartil. Mapa Nº 16
Mapa N° 16
Incidencia Acumulada de SOB/ASMA en menores de
05 años Según distritos. La Libertad 2016

Fuente: EPI GERESA-LL

Enfermedades Inmunoprevenibles
La Libertad durante la pandemia en el año 2009, registró 588 casos
confirmados de Influenza A H1N1. Se registraron 08 defunciones. En el año 2010
se confirmaron 08 casos por Influenza A H1N1; de los cuales 03 presentaron
complicaciones respiratorias (IRAG). En el año 2011 se confirmaron 02 casos
procedentes de los distritos de Florencia de Mora y La Esperanza. En el año
2012, se confirmó un caso procedente de Trujillo, en el año 2013 se confirmaron
131 casos, en el 2014 se confirmaron 02 de Influenza AH1N1 y un caso
confirmado de Influenza A H3N2, de los 2 casos positivos a Influenza AH1N1,
uno de ellos falleció y era procedente del distrito de Guadalupe.

Durante el año 2015; se notificaron 29 casos confirmados de Influenza: 15


casos de Influenza AH1N1 y 14 de Influenza AH3N2, falleciendo 07 pacientes:
04 de Influenza AH1N1 y 03 de Influenza AH3N2.

Durante el año 2016 se reportaron 23 casos confirmados de Influenza: 19


de Influenza AH1N1, procedentes de los distritos de Trujillo (11), El Porvenir (04),
Víctor Larco (03), Moche (01) y 04 casos de Influenza AH3N2.Tabla N° 174.
Tabla 174
Casos confirmados de H1N1/H3N2, según Distritos, La Libertad 2016

Fuente: EPI GERESA-LL

SARAMPIÓN / RUBÉOLA

Durante los últimos 8 años no se han confirmado casos de Sarampión-


Rubeola, como resultado de la campaña de SR en el 2006 que ha consolidado
la eliminación de estos daños en nuestra región. Durante el año 2014 se
reportaron 16 casos sospechosos, los cuales fueron descartados por el Instituto
Nacional de Salud (INS).

Para garantizar esta vigilancia se debe cumplir con la tasa mínima de


notificación de Sarampión/Rubéola que debe ser de 2:100.000 habitantes; La
tasa de notificación regional para La Libertad 2015 es de 0.38 x 100,000 hab.,
no cumpliéndose con el indicador (2 x 100,000 hab).Gráfico Nº114.

Grafico N° 114

CASOS NOTIFICADOS Y TASA DE NOTIFICACIÓN DE SARAMPION-RUBEOLA


LA LIBERTAD 2007 - 2016* (*A LA SE 52)
35 2.50

30 1.89
2.00
25 1.58

1.24 1.50
20

33
15 0.87
0.74 28 1.00

10 20 0.49
16 0.38 0.32
12 0.28 0.22 0.50
5
8 7 6
5 4
0 0.00
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

A ÑOS

PARÁLISIS FLÁCIDA AGUDA - PFA

El Sistema de vigilancia de parálisis flácida aguda (PFA), en los menores


de 15 años tiene por finalidad, demostrar la capacidad de detectar y descartar
de forma rápida y con criterios de calidad adecuados la posible existencia de
casos de poliomielitis, tanto por virus salvajes como por virus derivados de la
VPO. Para garantizar esta vigilancia se debe cumplir con la tasa mínima de
notificación de PFA que debe ser de 1:100.000 en menores de 15 años (7 casos).

En el año 2016 se reportaron 06 casos, procedentes de los distritos: La


Esperanza, Chicama, Chepén, Virú, Huamachuco y Guadalupito. Siendo la Tasa
de Notificación: 1.15 x 100,000 < 15 años, NO cumpliéndose con el indicador de
Notificación. Gráfico Nº 115.

Grafico N° 115
TASA DE NOTIFICACIÓN DE PFA SEGÚN AÑOS
2.5 LA LIBERTAD 1999 - 2016

2.0
2 1.81
Tasa Notif. x 100,000 < 15 años

1.72
1.60
1.53
1.46 1.45 1.42
1.5
1.20 1.20 1.15
1.04
0.95
1
0.80
0.62 0.57
0.5 0.38
0.19

0
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Fuente: EPI GERESA-LL

TOS FERINA
En la Libertad al 2016 se confirmaron 15 casos, con una Tasa de 0.80 x
100,000 hab. Procedentes de los distritos: Huamachuco, Sanagoran, El Porvenir,
La Esperanza, Trujillo y Sinsicap; realizándose las acciones de bloqueo
correspondiente ante la notificación de un caso. Mapa Nº 17.

Mapa Nº 17:
Casos Positivos de Tos Ferina Según Distritos
La Libertad 2016
SANAGORAN

EL PO RVENIR HUAMACHUCO

SINSICAP
CHAO

# #

HUANCHACO
#

LA ESPERANZA
# #

FLORENCIA DE MO RA #

TRUJILLO

CLASIFICACION
#
Sin Casos
Con c as os pos itivos

Fuente: EPI GERESA-LL


SALUD MATERNA: MUERTE MATERNA

La mejora de la salud materna estuvo considerada en los ocho Objetivos


de Desarrollo del Milenio (ODM) adoptados por la comunidad internacional en el
año 2000. Con respecto al ODM5, los países se comprometieron a reducir la
mortalidad materna en un 75% entre 1990 y 2015, evidenciando a partir del año
1990, una disminución del 34% de la mortalidad materna. Al ver que es posible
acelerar la reducción, los países han adoptado una nueva meta para reducir aún
más la mortalidad materna. Una de las metas del Objetivo de Desarrollo
Sostenible 3 consiste en reducir la RMM mundial a menos de 70 por 100 000
nacidos vivos y lograr que ningún país tenga una mortalidad materna que supere
el doble de la media mundial

La región La Libertad dentro de este contexto tiene establecido como una


Prioridad Regional la reducción de la mortalidad materna, adecuando la atención
materna al enfoque intercultural, orientando mayores recursos a mejorar la
infraestructura, contratación y capacitación de personal para los
establecimientos de salud.

La razón de mortalidad materna (RMM) para el período 2003 al 2008


disminuyó en un 4.4% y en el período 2009 al 2015 pasó de una RMM de 147
por 100,000 nv a una RMM de 113,5 por 100,000 nv mostrando una disminución
del 22.7%, llegando a una RMM el 2016 de 93.1 por 100,000 nv. (Gráfico Nº
111); siendo esta última 1.3 veces más que la RMM a Nivel nacional (68 x por
100,000 nv) Fuente: Estimaciones de la razón de mortalidad materna (1990 a
2015) OMS, UNICEF, UNFPA, Banco Mundial; En los últimos años se evidencia
un progreso constante en la mejora de la salud materna sin embargo sigue
siendo 1.4 veces más alta que la RMM alcanzada a nivel nacional. Son varios
los factores que han contribuido a los avances, así tenemos: un marco político y
normativo favorable (Prioridad Nacional y Regional), adecuación intercultural de
atención materna, mayor financiamiento (Presupuesto Por Resultados) orientado
a mejorar la infraestructura, contratación y capacitación de personal para los
establecimientos de salud.
Grafico N° 116.
Tendencia y Razón de Muerte Materna. La Libertad 2002_2016

Fuente: EPI GERESA-LL

Durante el año 2016 La Libertad según lugar de procedencia reporta 25


defunciones maternas: 18 Directas y 07 Indirectas, comparado con el año
anterior al mismo periodo en que se reportó 30 defunciones maternas entre
directas e Indirectas y 02 Incidentales; se observa un descenso del 20%.(Gráfico
Nº 117).

Gráfico Nº 117:
Número de Muerte Materna según Años. La Libertad 1999_2016

Fuente: EPI GERESA-LL

Son 20 los distritos involucrados en la ocurrencia de muerte materna, un


13% menos que el año anterior al mismo período; el distrito de La Esperanza
reporta el mayor número de fallecimientos maternos (03); Son nueve (9/12) las
provincias de la región involucradas con casos de muertes maternas al igual que
el año el año anterior, reportando el mayor número de defunciones maternas la
provincia de Pataz en la sierra (06 casos) y las provincia de Trujillo en la costa
(07 casos). Mapa N°18
Mapa Nº 18:
Muerte Materna La Libertad según distrito, La Libertad 2016

Fuente: EPI GERESA-LL

El lugar de procedencia repercute en las condiciones físicas, psíquicas,


socioculturales de la mujer, su familia y comunidad, por lo mismo en las acciones
y decisiones que toman con respecto a su salud; históricamente la región Sierra
por sus características de pobreza, desventajas sociales, inaccesibilidad
geográfica reporta el 63.8% del total de defunciones ocurridas durante el período
2007_2016. Tabla Nª 175.

Tabla Nª 175
Muerte Materna según Provincia. La Libertad 2007_2016
Acum ulado
REG IÓ N PROVINCIAS 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
2007_2016
ASCOPE 2 2 1 1 1 1 5
CHEPEN 2 1 2 1 1 2
COSTA

PACASMAYO 2 4 2 1 3 2 1

TRUJILLO 9 10 3 8 7 8 7 11 5 7
VIRU 2 2 3 3 4 1 1 1
TOTAL COSTA 45% 31% 24% 37% 25% 44% 43% 42% 42% 36% 36.2%
GRAN CHIMU 2 1 1 1 1 2 2
JULCAN 1 2 3 4 3 1 2
OTUZCO 2 7 5 2 8 5 5 3 3 2
SIERRA

PATAZ 7 8 5 5 9 7 3 3 4 6
SANCHEZ CARRION 8 11 9 10 9 3 5 6 8 4
SANTIAGO DE CHUCO 1 3 2 2 4 1 2 5 2 1
BOLIVAR 3 1 1 1
TOTAL SIERRA 55% 69% 76% 63% 75% 56% 57% 58% 58% 64% 63.8%
TOTAL GENERAL 38 51 34 38 44 32 30 33 31 25 356
Fuente: EPI GERESA-LL
Las defunciones ocurridas en domicilio han mostrado un incremento de 2
veces más que el año anterior, de un 16.7% el 2015 a un 32% el 2016,las
acontecidas en establecimientos de salud especialmente hospitales
referenciales mostro un descenso con un 44.0%, manteniéndose en igual
porcentaje 16.0% las ocurridas durante la referencia institucional; Estos
hallazgos sugieren que la mayor demanda y mejora de los servicios de salud
genera que las muertes maternas ocurran en los establecimientos de salud,
aunque probablemente también otros factores tales como las referencias
inoportunas, manejo de los casos de emergencia obstétrica, disponibilidad de
medicinas, insumos y equipos que puedan evitar que la gestante con una
complicación llegue a fallecer, tengan un rol importante en la ocurrencia de una
muerte materna.(7) Gráfico Nº 118.

Gráfico Nº 118:
Ocurrencia de Muerte Materna directa e Indirecta según Lugar de
Fallecimiento La Libertad 2014_ 2016

La mortalidad materna es generalmente más alta en las edades extremas


del ciclo reproductivo por las condiciones inherentes a estos grupos como son el
inicio de la etapa reproductiva y el final de la misma; Agrupando las edades para
establecer alguna relación con el riesgo de morir, se evidencia que existe un
aumento en la proporción de muertes maternas en la etapa de vida adolescente
(< ó = 17 años) de 6.3% a 8.7% y joven (18 – 29 años) de 46.3% a 55.0% La
etapa adulta proporcionalmente acumula el 36.2% del total de muertes maternas,
con una tendencia al descenso. Gráfico N°119.
Gráfico N°119:
Muerte Materna Según Edad de fallecimiento La Libertad 2007_ 2016

Fuente: EPI GERESA-LL

En los quinquenios evaluados 2007_2011 y 2012_ 2016, observamos que


las muertes maternas acontecidas en el puerperio se han incrementado de
49.0% a 53.2% asociadas no solo a problemas gineco-obstétricos sino también
a patologías de índole diversas; las ocurridas durante la gestación se mantienen
sin variaciones y si bien hay una tendencia al descenso en las presentadas
durante el momento del parto ,se mantiene como período de riesgo para la mujer
especialmente si la primera atención ocurre en domicilio por familiar o pseudo
empíricos. (Grafico N°120).

Tabla N° 120:
Muerte Materna según Momento de Fallecimiento, La Libertad 2007_2016

Fuente: EPI GERESA-LL

Según clasificación operativa, durante el último quinquenio (2012_2016),


las muertes maternas de causa Directa mostraban una tendencia hacia la
disminución y un incremento de las causas indirectas asociadas a enfermedades
crónico degenerativas, sin embargo el año 2016 presentó un incremento del
60.7% más, en el número de muertes maternas de causa directa comparado con
el año 2015; se reportaron muertes por causas Incidentales durante el 2014 y
2015. Gráfico N°121.

Gráfico N°121:
Muertes Maternas según Clasificación Operativa
La Libertad 2012_2016
En relación a las causas directas, la hemorragia obstétrica es la 1ra causa,
reportando un 50.0% del total de muertes por causa directa para la región, la
toxemia con un 33.0% presenta un incremento de 2 veces más que el año
anterior, igualmente el shock séptico con 17.0% presenta un incremento del
50.0%; De las causas de las MM indirectas la mayor proporción están
relacionadas a enfermedades subyacentes como el cáncer (43%), cardiopatías
(29%). Casi todas las complicaciones que ponen en riesgo la vida de una mujer
pueden prevenirse si se disminuyen los riesgos sociales generados por la
inequidad de género respecto a sus derechos como persona y se promueven
estilos de vida saludables, e igualmente debe analizarse el impacto generado en
la inversión para la mejora de los servicios de salud en cuanto a infraestructura,
insumos, calidad de atención con profesionales capacitados para identificar
factores de riesgo, prevenir complicaciones, diagnosticar y tratar
adecuadamente. Gráfico N° 122 y 123.

Gráfico N°122: Gráfico N°123:


Muertes Maternas Directa Muertes Maternas Indirecta según
Según causa genérica causa Genérica La Libertad 2016
La Libertad 2016

Fuente: EPI GERESA-LL

MORTALIDAD FETAL Y NEONATAL:

La mortalidad neonatal y perinatal es un indicador de impacto importante


que puede ser usado a nivel global, nacional y a nivel local si la población es
suficientemente grande. Refleja directamente la atención prenatal, intraparto y
neonatal y por lo tanto sirve como demarcador de la calidad del servicio de salud
materno-infantil. También refleja la salud materna, la condición de la nutrición
materna y el entorno en que vive la madre. En nuestro país la morbilidad infantil
se ha reducido de manera importante, pero no así la mortalidad neonatal. Según
ENDES 2014, la tasa de mortalidad neonatal nacional es 12 x 1000 nacidos vivos
y la tasa de mortalidad infantil es de 19 x 1000 nacidos vivos.

Si bien ha mejorado el registro y notificación de defunciones, el subregistro


especialmente para las defunciones fetales persisten debido a problemas con
los sistemas de registro (hechos vitales, respuesta tardía de los servicios de
salud, culturales.

La Libertad, según ENDES 2014 presenta una tasa de mortalidad


neonatal de 11 x 1000 nv, en el 2016 el subsistema de vigilancia fetal y neonatal
reportó un total de 474 casos, de ellos 255 (53.8%) fueron fetales y 219 (46.2%)
neonatales, Se registra un incremento en notificación de defunciones del 34.6%.
Gráfico N°124

Gráfico N°124:
Comparativo Nº de Casos de Defunciones fetal y
Neonatal La Libertad 2012_2016

Según ámbitos geográficos, para el período 2016, la región Costa notificó


el 61.4% de los casos con un incremento del 14.1% con respecto al 2015
(53.8%), la región Sierra notificó el 38.6% de las defunciones; según orden de
frecuencia de notificación las provincias de Trujillo, Sánchez Carrión reportan
62.7% de los casos. Tabla N° 176

Si bien ha mejorado el registro y notificación de defunciones, el


subregistro especialmente para las defunciones fetales persisten debido a
problemas con los sistemas de registro de hechos vitales, la respuesta tardía de
los servicios de salud, culturales, etc.
Tabla N°176:
Defunciones notificadas según Procedencia y Tipo de muerte La Libertad 2012_2016

PROVINCIA FETAL NEONATAL total %


%
2015 2016 2015 2016 2016 Acumulado
TRUJILLO 72 105 62 106 211 44.5 44.5
SANCHEZ CARRION 31 41 18 45 86 18.1 62.7
OTUZCO 15 37 24 11 48 10.1 72.8
ASCOPE 9 11 9 16 27 5.7 78.5
VIRU 11 12 5 9 21 4.4 82.9
CHEPEN 8 8 3 10 18 3.8 86.7
JULCAN 12 10 5 6 16 3.4 90.1
PACASMAYO 9 8 1 6 14 3.0 93.0
SANTIAGO DE CHUCO 14 10 9 4 14 3.0 96.0
GRAN CHIMU 9 6 3 3 9 1.9 97.9
PATAZ 10 7 3 1 8 1.7 99.6
BOLIVAR 5 5 2 2 0.4 100.0
Total general 205 255 147 219 474 100.0
Fuente: EPI GERESA-LL

La Matriz BABIES es una herramienta de análisis que cruza las variables


de edad en el momento de la muerte del feto o neonato (antes/durante/después
del parto), con el peso al nacer, Se toman estas dos variables considerando que
la distribución del peso al nacer es un indicador que permite determinar el estado
de la salud materna y tener un pronóstico seguro para la supervivencia neonatal.
La edad al morir es un indicador de utilidad para enfocar acciones según el
periodo de fallecimiento. Tabla N°177.
Tabla N°177:
Matriz BABIES - La Libertad 2016
Muerte Fetal Muerte Neonatal
Peso
A NTES DEL PA RTO DURA NTE EL PA RTO DESPUES DEL PA RTO

500 - 1499 grs 43%

SALUD MATERNA
1500 grs - 2499 grs
CUIDADO DURANTE EL EMBARAZO
21% 9% 27%
CUIDADO DURANTE EL PARTO
>2500 grs
CUIDADO DEL RN

Fuente: EPI GERESA-LL


Se observa que el 43.2% de las defunciones fetales y neonatales están
relacionadas a deficiencias en la salud materna; el 21.3% a problemas en el
cuidado del embarazo, el 8.6% a problemas del último trimestre de embarazo y
atención del parto y un 26.8% está relacionada al proceso de atención y cuidados
del RN dentro de la institución y en el hogar; este último porcentaje es el que
tiene más posibilidades de intervención en la reducción de la mortalidad
neonatal; así tenemos vacunación; prevención de la hipotermia; contacto precoz
con la madre; lactancia materna en la primera hora; visita domiciliaria por el
personal de los servicios de salud, detección, tratamiento inicial y adecuada
referencia y contra referencia del Recién Nacido con complicaciones. Tabla N°
178 Tabla Nª178:
Muerte fetal según peso y causa básica de fallecimiento
La Libertad 2016
TOTAL Muy bajo peso bajo peso Peso normal
CAUSA BASICA DE FALLECIMIENTO
FETAL
Nº % Nº % Nº % Nº %

Muerte fetal de causa N/E 105 41.0 65 57.5 15 32.6 25 25.8

Hipoxia Intrauterina N/E 95 37.1 25 22.1 17 37.0 53 54.6

Malformaciones congénitas 20 7.8 9 8.0 4 8.7 7 7.2

Inmaturidad extrema 6 2.3 4 3.5 1 2.2 1 1.0

Complicaciones maternas 11 4.3 5 4.4 4 8.7 2 2.1

Otras 19 7.4 5 4.4 5 10.9 9 9.3

Total 256 100.0 113 44.1 46 18.0 97 37.9

Fuente: EPI GERESA-LL

El 41% de las defunciones fetales notificadas son consignadas como


“muerte fetal no especificada” y va en aumento. La hipoxia intrauterina, las
malformaciones congénitas, son las primeras causas de mortalidad fetal (Tabla
Nª179:
Tabla N°179:
Muerte Neonatal según Peso y
Momento de fallecimiento La Libertad 2016

Neonatal
PESO/
<24 horas 1-7 dias 8 - 28 dias Total %
DENOMINACION
N° % N° % N° %

<1500grs. 35 38.0 35 47.9 23 42.6 93 42.5

1500 -2499grs. 30 32.6 16 21.9 13 24.1 59 26.9

>2500grs. 27 29.3 22 30.1 18 33.3 67 30.6

Total general 92 42.0 73 33.3 54 24.7 219 100.0

Fuente: EPI GERESA-LL

Según tiempo de vida, la mayor proporción de defunciones neonatales se


produce en las primeras 24 horas de vida (42%) estando relacionadas a la
atención del parto y en mayor porcentaje en recién nacidos con peso menor de
1,500 grs. (38%); el 33.3% fallece en los primeros 7 días (neonatal temprana)
relacionados a asfixia e infecciones, un 24.7% fallece en la etapa neonatal tardía.
Tabla N°180

Según peso, los neonatos de muy bajo peso (500 a 1499grs.) son los que
presentan el mayor número de defunciones (42.5%), los neonatos con peso > a
2500 grs reportan el 30.6%. Tabla N°180.

Tabla Nª180:
Muerte neonatal según peso y causa básica de
Fallecimiento La Libertad 2016
TOTAL Muy bajo peso bajo peso Peso normal
CAUSA BASICA DE FALLECIMIENTO NEONATAL
Nº % Nº % Nº % Nº %
Sepsis bacteriana del Recién nacido n/e 31 14.2 12 10.6 5 10.9 14 14.4
Asfixia del nacimiento 37 16.9 5 4.4 9 19.6 23 23.7
Sindrome de dificultad respiratoria del RN 21 9.6 18 15.9 3 6.5 0 0.0
Malformación congénita 39 17.8 9 8.0 19 41.3 11 11.3
Inmaturidad extrema 22 10.0 20 17.7 2 4.3 0 0.0
Insuficiencia respiratoria del RN 11 5.0 4 3.5 2 4.3 5 5.2
Otras causas 58 26.5 25 22.1 13 28.3 20 20.6
Total 219 100.0 93 42.5 53 24.2 1 0.5

Fuente: EPI GERESA-LL

Según causa básica se muestra un incremento progresivo de las


infecciones y anomalías congénitas letales, mientras que las causas
relacionadas a la asfixia se muestran en tercer y cuarto lugar, la primera causa
de muerte se debe malformaciones congénitas 17.8%, seguidas de la asfixia
16.9%, sepsis bacteriana 14.2%, síndrome de dificultad respiratoria 9.6%.

VIH/SIDA

La epidemia del Virus de Inmunodeficiencia Humana/Síndrome de


Inmunodeficiencia Adquirida (VIH/SIDA) continua siendo uno de los principales
problemas de salud pública a nivel mundial. Según las últimas estimaciones del
Programa Conjunto de Naciones Unidas sobre VIH/SIDA (ONUSIDA), más de
30 millones de personas en el mundo viven con VIH. En nuestro país, la epidemia
de VIH/SIDA está presente en todas las regiones, afectando principalmente a la
población más joven, de zonas urbanas y con mayor riesgo de exposición.

La Libertad al 2016 ha reportado 230 casos de VIH y 60 casos de SIDA,


correspondiente a una I.A de 15.6 x 100,000 hab, mostrando una reducción del
8.6% menos con respecto al año anterior (16.8%). Gráfico Nº 125.
Grafico N° 125
Distribución
DISTRIBUCIONde
DE casos
CASOS de VIH- SIDA
DE VIH – SIDA según
SEGÚN AÑOSaños
La Libertad 2003 _ 2016
LA LIBERTAD 2003 - 2016* (*a la SE 52)

250 224 230

186 187
SIDA VIH
200
159 162
153
Nº CASOS

140 149
137
150

90 80 99 100 105
100 68 78
82

54 60
39 43
50 36 35 34
23 23
16

0
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
AÑOS

La prevalencia de casos de VIH/SIDA se mantiene concentrada en las


zonas urbanas de los distritos y provincias de costa, los cuales agrupan la mayor
población del departamento: Trujillo, Pacasmayo, Ascope, Chepén; y en menor
concentración las provincias de Virú, Pataz, Santiago de Chuco y Sánchez
Carrión Las demás provincias presentan nula prevalencia debido a que no tienen
un reporte histórico de casos. Mapa Nº 19.

Mapa Nº 19:
Prevalencia de VIH – SIDA según Distritos
La Libertad 2016

Fuente: EPI GERESA-LL

Según provincias, Trujillo reporta el 78.6% de casos (228/290), de éstos


los distritos más afectados son: Trujillo 89/228 (39.0%), La Esperanza 41/228
(17.9%) y El Porvenir 31/228 (13.6%), Víctor Larco y Florencia de mora (15/228
cu). La provincia de Ascope, reporta 6.9% (20 casos), seguido de Pacasmayo
7.2% (21 casos), Chepén 4.1% (12 casos), Virú 1.4% (4 casos), Gran chimú,
Sánchez Carrión, Otuzco y Pataz reportan 1 caso c/u.
Razón hombre/ mujer

Según se evidencia desde el inicio de la vigilancia la razón hombre mujer


ha mostrado variaciones, durante el periodo 1999_ 2002 la razón se mantuvo en
tres hombres por mujer y de allí descendió a 1 durante el período (2003_2008),
posteriormente se mantiene tendencia al incremento y al final del año 2016 la
razón se encuentra en 4 hombres por mujer lo que acentúa la probabilidad
asociada al incremento de la transmisión por vía heterosexual. Gráfico Nº 126.

Grafico N° 126.
Gráfico Nº 123: VIH/SIDA: Razón Hombre/Mujer
VIH-SIDA: RAZON HOMBRE/ MUJER
LaLIBERTAD
LA Libertad 1999 - 2016*–(*a
1999 2016
la S.E. 52)
300 10

250
8

200
6
150
4
100

2
50

0 0
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

HOMBRE 61 84 53 99 89 70 85 123 56 100 102 139 190 188 158 224 249 231
MUJER 24 28 17 31 37 37 36 52 47 72 51 54 62 56 82 63 80 59
RAZON 3 3 3 3 2 2 2 2 1 1 2 3 3 3 2 4 3 4

Edad y Sexo
Según el acumulado 1999_2016, de casos notificados, la proporción de
varones afectados 72.2% supera al de mujeres 27.8%. Y en mayor proporción
en adultos jóvenes en edad productiva de 25 a 39 años con el (48.0%) del total
de casos; el sexo femenino, enfrenta vulnerabilidades particulares frente al VIH;
por ejemplo, poco acceso a información sobre cómo prevenir la infección, y
limitada capacidad de negociar encuentros sexuales protegidos, además
factores sociales, económicos y culturales que incrementan su vulnerabilidad,
entre ellos: edad de inicio de relaciones sexuales más temprana, historia de ITS,
mayor número promedio de parejas sexuales. Gráfico N°127.
Gráfico Nº127:
PIRÁMIDE DE POBLACIÓN DE VIH/SIDA
Pirámide de LA
Población VIH/SIDA
LIBERTAD 1999-2016* (*A LALa Libertad
SE 52) 1999 – 2016
Edad
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59 72.2% 27.8%
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4

17% 14% 11% 8% 5% 2% 1% 4% 7% 10% 13% 16%

SÍFILIS CONGÉNITA

En el año 2016 se reportaron 23 casos, 34.2% menos que el año anterior


al mismo período, en que se reportaron 35 casos. Se tiene una IA de 7.0 x 10,000
hab. Aun así, estas cifras no reflejan la real magnitud del problema en la medida
que no se ha mejorado significativamente la cobertura de tamizaje en gestantes,
por el inicio tardío del CPN lo que impide realizar los paquetes básicos de
atención en el I trimestre del embarazo. Gráfico Nº 128.

Gráfico Nº 128:
Incidencia de CasosDEde
INCIDENCIA SífilisDECongénita.
CASOS La Libertad 2000 – 2016
SIFILIS CONGENITA
LA LIBERTAD 2000 -2016* (*a la SE 52)
30.0

25.0 23.0 23.5


Inc Ac. x 10000

20.0
15.5
13.9
15.0 12.7
9.5
10.0 8.0 7.8 8.5
7.3 7.0
5.7
5.0 3.3 3.5
1.9 2.3 2.0

0.0
2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

Años

Fuente: EPI GERESA-LL

Según procedencia, el 82.6% procede de la provincia de Trujillo (19/23),


seguido de Sánchez Carrión con el 8.7% (2/23), Ascope y Otuzco con el 4.3%
(01 c/u) del total reportado en la región. Según distritos, El porvenir (9), La
Esperanza (6), Trujillo (2), acumulan el 73.9% de la región. Mapa Nº 20.

Mapa Nº 20:
Mapa de Sífilis Congénita según Distritos.
La libertad 2016

TUBERCULOSIS

Situación de la Tuberculosis

La tuberculosis una enfermedad transmisible extendida en el país, con


gran impacto en la salud pública y una de las principales causas de mortalidad a
nivel mundial; A pesar de ser una enfermedad prevenible y curable, continúa
siendo un importante problema de salud pública en todo el mundo. La TB es
causada por el bacilo de Koch, una bacteria transportada por el aire de persona
a persona, como la del resfriado común. Si no se trata, una persona con
tuberculosis activa puede infectar promedio de 10 a 15 personas por año.
Muchas de sus víctimas viven en la pobreza, dónde la malnutrición, los
problemas de saneamiento, y el hacinamiento promueve la propagación de la
enfermedad. En nuestro país la Tuberculosis está presente en todas las
regiones, afectando principalmente a la población más joven, de zonas urbanas
y con mayor riesgo de exposición.

El año 2015 fue un año de transición hacia nuevos objetivos y metas para
los siguientes años, reflejados en los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS)
y la estrategia “Fin de la TB”, que se adoptó en la 67a asamblea mundial de la
salud en mayo del 2014. La estrategia “Fin de la TB” propone poner fin a la
epidemia mundial de TB para el año 2035, reduciendo en 95% las muertes por
TB, disminuyendo la incidencia a menos de 10 casos por 100 mil habitantes (90%
de reducción de la tasa de incidencia) y de esta manera menos familias
afectadas que se enfrenten a gastos catastróficos debido a la TB.

La Directiva Sanitaria N° 079- MINSA/2017/CDC “Directiva Sanitaria para


la Vigilancia Epidemiológica de Tuberculosis”; establece un importante logro
para la salud pública ya que se incorpora a la tuberculosis como enfermedad
sujeta a vigilancia epidemiológica e inicia su notificación obligatoria de todos los
casos detectados en el país, para contribuir con el análisis y monitoreo de las
intervenciones de prevención y control.

En el año 2016, el sistema de vigilancia epidemiológica reportó según la


condición de ingreso 1244 episodios de Tuberculosis, procedentes de las
diferentes provincias de la Libertad, con una tasa de notificación de 66 episodios
por 100,000 habitantes. Del total reportado, la provincia de Trujillo reporta el
88% y sus distritos con mayor número de casos son: Trujillo metropolitano 26%,
El Porvenir 19%, La Esperanza 16% y Florencia de Mora 10%; la provincia de
Ascope reporta el 5.7%, la provincia de Pacasmayo 4.1%, la provincia de Chepén
3.7%, y la provincia de Virú el 3.5%. Gráfico N° 129

Grafico N° 129
Casos de TB según provincias de procedencia
La Libertad 2016

Fuente: EPI GERESA-LL


Tuberculosis por grupos de edad y sexo

La población más afectada es el sexo masculino con el 57% de los casos


y el sexo femenino reporta el 43%, la población económicamente activamente
(PEA) es la más afectada, correspondiendo el 41% a la etapa Adulto, Adulto
mayor 25% y Joven 23.9%, agravando las condiciones sociales de la familia del
paciente, es preocupante evidenciar casos de TB en la etapa de vida niño (0 a
11 años) con el 2% debido a que ellos han sido contactos de personas adultas
infectadas. Gráfico N° 130 y 131

Gráfico N° 130 Gráfico N°131


Casos de TB por Etapas de Casos de TB según sexo
La Libertad 2016
vida La Libertad 2016

Fuente: EPI GERESA-LL

Casos de Tuberculosis según localización


Por las características patogénicas de la enfermedad, el órgano
principalmente afectado por el M. Tuberculosis es el pulmón, el 71.9% de los
casos corresponde a TB pulmonar y el 28.1% son TB extra pulmonar. De los
cuales son reportados por el Minsa (83%) y ESSALUD (17%). (Gráfico 132).

Gráfico N° 132
Casos de TB según Localización, La Libertad 2016

Fuente: EPI GERESA-LL


Casos de Tuberculosis recaída

Durante el año 2016 se recuperan 06 afectados que abandonaron


tratamiento y 13 casos TB recaída.

Tuberculosis por resistencia a medicamentos

Según resistencia a medicamentos se notificaron 3 casos TB XDR en el


año 2013 y 2015 respectivamente, siendo localizados en las provincias de
Ascope, Trujillo y Pacasmayo.

En el año 2016 se notificó 1 caso TB XDR proveniente del distrito de El


Porvenir, se notificaron 7 casos TB MDR provenientes del distrito Ascope, La
Esperanza, Pacasmayo y El Porvenir (1c/u), Trujillo (03); 05 casos TB
monoresistente provenientes del distrito Huanchaco, La esperanza, Santiago de
Cao, El Porvenir y Trujillo, y 01 caso TB Poli resistente proveniente del distrito
de Trujillo. (Gráfico 133).

Gráfico N° 133
Casos de TB según Resistencia a medicamentos, La Libertad
2016

Fuente: EPI GERESA-LL

Defunciones por Tuberculosis Región La Libertad


Se reportan 48 defunciones correspondiendo al 4.26% del total de casos
TB notificados durante el 2016, los casos fallecidos proceden de la provincia de
Trujillo (77%), Pacasmayo 15%, Virú 4%, Ascope y Chepén 2% c/u (Gráfico 134).
Gráfico N°134
Defunciones por TB según Provincias de procedencia, La Libertad 2016

Fuente: EPI GERESA-LL

Tuberculosis en trabajadores de Salud Región La Libertad

Referente a Trabajadores de salud (TS) afectados por TB, corresponden


a 1.2% (15 casos) del total de casos TB notificados durante el 2016, de estos la
mayor proporción de afectados fueron técnicos en enfermería (40%), Médicos
(20%), Enfermeras (13%) y Otros Profesionales de la salud (27%).

Según el Instituto Nacional de Salud, la disminución de la conciencia de


riesgo sobre la existencia de la enfermedad, la insuficiente detección de
sintomáticos respiratorios, la falta de detección de infectados y enfermos, los
tratamientos incompletos o inadecuados y el control y la adherencia
insuficientes, contribuyen también al aumento de la exposición al bacilo y a que
no se pueda frenar en forma debida la cadena de transmisión. (Gráfico Nº 135).

Gráfico N° 135
Nº Casos TB en trabajadores de Salud, La Libertad 2016

Fuente: EPI GERESA-LL


ENFERMEDADES METAXÉNICAS:

LEISHMANIOSIS

La Leishmaniosis es una enfermedad polimorfa causada por protozoarios


pertenecientes a especies del género Leishmania, y transmitida por una lutzomia
infectada.

En el Perú se han identificado cinco especies de leishmania: L. peruviana,


L. lainsoni, L. amazonensis, L. guyanensis y L. brasiliensis, identificándose a los
tres últimos como causantes de la forma mucocutánea de la enfermedad.

La Leishmaniosis es transmitida por la picadura de lutzomias, pequeñas


moscas antropofílicas, llamadas en algunas regiones “titira” o “manta blanca”.
Abundan todo el año en las zonas tropicales y en el verano en las zonas
templadas. En el Perú se han atribuido como vectores de la leishmania a la
Lutzomyia peruensis, L. ayacuchensis, L. verrucarum, L. noguchii y L.
Cayennensis, L. Tejadai. de los cuales se ha logrado aislar Leishmania
peruviana. La L. pescei se correlaciona geográficamente con algunas áreas de
leishmaniosis.

Existe una gran variedad de animales silvestres y domésticos que han


sido implicados como reservorios de las especies de Leishmania, sin que hasta
el presente se haya demostrado consistentemente cual o cuales son los
reservorios.

La inmunidad en la Leishmaniosis depende de la forma clínica y la


respuesta del huésped. Se ha descrito un espectro de fenotipos que se
correlacionan con la intensidad de la respuesta inmune. La inmunidad mediada
por células tiene una influencia dominante en la determinación de la enfermedad.

La coinfección con el VIH/SIDA produce una alteración mutua de la


historia natural de estas infecciones, pudiendo incrementar la morbilidad y
mortalidad.

El tipo de manifestación clínica y la severidad de la enfermedad son


variables y están relacionadas a la especie, cepa de Leishmania infectante y a
la respuesta inmune del hospedero, afectando la piel, membranas mucosas y
órganos internos. Se describen tres formas clínicas: 1) Leishmaniosis Cutánea,
llamada también cutánea andina o “Uta”, 2) Leishmaniosis Mucocutánea,
llamada también selvática o “espundia” y 3) Leishmaniosis Visceral.

La enfermedad, que afecta a las poblaciones más pobres del planeta, está
asociada a la malnutrición, los desplazamientos de población, las malas
condiciones de vivienda, la debilidad del sistema inmunitario y la falta de
recursos. Está vinculada a los cambios ambientales, como la deforestación, la
construcción de presas, los sistemas de riego y la urbanización. Se estima que
cada año se producen 1,3 millones de nuevos casos y entre 20 000 y 30 000
defunciones. Solo una pequeña parte de las personas infectadas por Leishmania
acaban padeciendo la enfermedad. Esta enfermedad está distribuida en 5
continentes y la transmisión ocurre en 98 países.

En las Américas constituye un problema de salud pública debido a la


elevada magnitud (incidencia) y amplia distribución geográfica. Su complejo ciclo
de transmisión comprende diferentes especies de parásitos, reservorios y
vectores. Afecta, principalmente, a las personas más pobres y con mayor
dificultad de acceso a los servicios de salud.

El fortalecimiento de las acciones de vigilancia y control de la enfermedad


fue asumido como un compromiso por los países en la Asamblea Mundial de la
Salud, en el año 2007, la misma que fue reforzada por los Estados miembros en
el 2009.

La leishmaniosis es considerada como una de las enfermedades que está


postergada en la agenda sanitaria de los países endémicos, por eso es
considerada como una enfermedad olvidada por la Organización Mundial de la
Salud (OMS que afecta principalmente a las poblaciones pobres, sobre todo, en
países en desarrollo.

En el Perú, la leishmaniosis es un daño de vigilancia epidemiológica


obligatoria, la misma que se realiza mediante la detección pasiva a través del
uso de las definiciones operacionales en los establecimientos de salud que
conforman la Red Nacional de Epidemiología (RENACE). El propósito de la
vigilancia es la detección temprana de los casos para disminuir el riesgo de que
los casos progresen a lesiones destructivas, discapacitantes y para reducir el
impacto psicológico, social y económico en las personas que la padecen. En los
últimos 10 años (2007 – 2016) se han reportado en promedio 7000 casos de
leishmaniosis cutánea por año y 430 casos de leishmaniosis mucocutánea por
año, mientras que en nuestro departamento en los últimos 10 años se han
reportado un promedio de 380 casos por año todos de leishmaniosis cutánea.
Esta enfermedad que es endémica sobre todo en las localidades de los valles
interandinos y que está sujeta a vigilancia desde la implementación en el sistema
de notificación se ha venido reportando un número de casos más o menos
constante a excepción del año 2007 en el que se reportan un incremento
sustancial (971 casos). Siendo 3.1 veces mayor a lo reportado en el año 2006.

El impacto social que la enfermedad tiene en grupos económicamente


deprimidos es importante, particularmente en migrantes andinos. El aspecto
ocupacional laboral ligado a ésta y las secuelas destructivas que ocasiona
particularmente en las formas cutáneo-mucosas, provocan el aislamiento social
del individuo por las irreversibles secuelas deformantes que ocasiona.

En el departamento de La Libertad desde el año 2000 al 2015 se tienen


registrados en el sistema de vigilancia epidemiológica un total de 6072 casos,
concentrándose el 85.2% en las provincias Otuzco, Gran Chimú, Stgo. De Chuco
y Sánchez Carrión y durante el año 2016, se reportaron 372 casos de
Leishmaniosis cutánea con una incidencia acumulada de 19.76 x 100,000
habitantes, 1.0% menos casos que el año 2010 en que se reportaron 376 casos
y una incidencia de 21.52 x 100,000 habitantes. Al 2016 se observa un
incremento del 40.9% en relación a los casos registrados en el año 2015 en que
se reportaron 264 casos y una incidencia de 14.20 x 100,000 hab. Grafico N°136

Gráfico N°: 136


LEISHMANIOSIS, SEGUN INC. ACUM. y AÑOS
CASOS E INCIDENCIA DE LEISHMANIOSIS
LA LIBERTAD 2000-2016 LA LIBERTAD 2000 - 2016
70.00

1000
60.00

800 50.00
Tasa x 100,000 hab.

40.00
600

30.00
400
20.00

200
10.00

0 0.00
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
TOTAL 490 279 440 407 334 377 314 971 448 350 376 237 233 247 305 264 372
INC. ACUM. x 100,000 HAB. 33.42 18.71 29.21 26.40 21.54 23.97 19.68 60.33 27.66 21.45 21.52 13.40 13.00 13.61 16.60 14.20 19.76
FUENTE : VEA - EPI

Fuente: EPI GERESA


Como se muestra en la tabla siguiente, el número de distritos afectados
también ha aumentó en relación con el año 2010 en el que se reportaron casos
en 37 distritos y en el 2015, 35 distritos reportaron casos. Tabla N° 181

Tabla N° 181
RIESGO EPIDEMIOLÓGICO DE LEISHMANIOSIS
LA LIBERTAD 2010 - 2016

AÑO 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016


CASOS 376 237 233 247 305 264 372
DIST. AFECT 37 31 29 29 36 35 39
POB. RIESGO EN 277162 366762 368178 344502 454440 372677 467856
DISTRITOS AFECTADOS.
Fuente: EPI
GERESA

En el año 2016, se reportaron casos en 39 distritos, de los cuales 20 están


en mediano riesgo según Incidencia (de 1.07 a 8.15 x 1,000 habitantes), ninguno
alcanza la condición de alto riesgo. Seis provincias del departamento concentran
el 89.7% del total de casos reportados: Gran Chimú (101 casos), Santiago de
Chuco (79 casos), Otuzco (53 casos), Sánchez Carrión (37 casos) y Virú (30
casos). Mapas Nº 21 y 22

Mapa N° 21 Mapa N° 22
Mapa de Estratificación de Riesgo Mapa de Estratificación de Riesgo
Leishmaniosis La Libertad 2010 Leishmaniosis La Libertad 2016
LO NG O TE A
Longotea S A NA G O R A N
UC H UM A R CA

# #
Uchumarca B O L IV A R
US Q UIL
Ucuncha HU A M A CH U C O
#
# B A MB A MA R C A
#

S A Y A P UL L O
Bambamarca MA R C A B A L CO N D O R M A RC A
CH A R A T HU A R A NC H A L
Sartimbamba P A TA Z
O TU ZC O LU C M A S A RT IM B A M B A #

#
Marcabal S INS IC A P
#
CA S C A S
Huamachuco
#
P A RA N D A Y MA R M O T
Sanagoran # Curgos #

Cascas #

Chugay
#
#

# #
# #

LA C U E S TA
Sayapullo #
Pataz #
# #

CO C H O R CO
Sarin
#
# #

Lucma #

#
S IMB A L #
#
#

CH U G A Y
#
#
Sitabamba #
#

Marmot #

#
#
#
# #

CA C H ICA D A N
#
#
P O R O TO
Sinsicap Mollepata #
#
#

# #

S ITA B A M B A
Huaranchal #
#
#
#

SALPO # #
#

Simbal #
#
#
#

CA R A B A M B A
Paranday #

Mollebamba # #
#

La cuesta MO LL E P A TA
#
#
O NG O N
Otuzco V IRU
#

#
#
#
#

MO LL E B A MB A
Poroto Viru
#

#
Q UIR U V IL CA
#

Salpo Angasmarca A NG A S MA RC A

Usquil E stratificación S A NT A C RU Z D E C H UC A
Inc . Acum x 1000 habt
Chao S in C asos S A NT IA G O D E C H UC O
Muiy alto riesgo ( >50) Quiruvilca #

Bajo R iesgo #

Alto riesgo ( 10 <50 ) HU A S O


Mediano riesgo ( 1 < 10)
Huaso Santa cruz de chuca Mediano R iesgo
Bajo riesgo ( <1)
Alto Riesgo CH A O
Sin cas os
Muy Alto Riesgo
Santiago de chuco

Fuente: EPI GERESA-LL


Tabla N° 182
CASOS DE LESIHMANIOSIS SEGÚN PROVINCIAS LA LIBERTAD 2000 – 2016
PROVINCIA
AÑO STGO TOTAL
GRAN SANCHEZ
TRUJILLO VIRU OTUZCO JULCAN DE BOLÍVAR PATAZ
CHIMÚ CARRION
CHUCO
2000 13 35 98 157 10 103 39 32 03 490
2001 19 11 39 94 28 45 29 14 00 279
2002 19 10 52 195 11 77 49 26 01 440
2003 26 20 62 141 27 90 25 16 00 407
2004 18 09 63 132 02 59 32 19 00 334
2005 4 09 54 142 03 88 67 08 02 377
2006 12 05 82 120 03 44 36 10 02 314
2007 41 08 305 415 32 130 17 23 00 971
2008 27 08 109 182 20 54 41 02 05 448
2009 29 31 48 125 22 34 49 10 02 350
2010 14 21 69 109 11 97 43 10 02 376
2011 14 00 49 75 01 27 54 16 01 237
2012 09 03 67 37 04 23 77 12 01 233
2013 01 01 83 53 01 56 48 04 00 247
2014 13 05 95 69 02 53 44 22 02 305
2015 02 03 78 41 05 62 39 34 00 264
2016 12 30 101 53 17 79 37 34 09 372
Total 261 179 1353 2087 182 1042 689 258 21 6444
Fuente: EPI GERESA-LL

A nivel de provincias en el año 2016 en comparación con el año 2010, se


observa un incremento principalmente en la provincia Gran chimú con un
46.4% y Virú con un 42.8%, mientras que en las provincias Stgo. de Chuco,
Sánchez Carrión y Otuzco se observa una marca disminución de casos con el
18.96%, 13.9% y 51.4% respectivamente. Grafico 137 y 138

Grafico 137 Grafico N° 138


Casos de Leishmaniosis según provincias Casos de Leishmaniosis según provincias
La Libertad 2010 La Libertad 2016

GRAN CHIMU 101

SANTIAGO DE CHUCO 79

OTUZCO 53

SANCHEZ CARRION 37

BOLIVAR 34

VIRU 30

JULCAN 17

TRUJILLO 12

PATAZ 9

0 20 40 60 80 100 120

Fuente: EPI GERESA-LL

Del total de casos, el 100% corresponden a Leishmaniosis cutánea y el


43.8% se concentran en los distritos Cascas (32), Sayapullo (31 casos), Chao
(29 casos), Mollepata (22 casos) y Stgo. De Chuco 22 casos), donde se requiere
fortalecer la búsqueda activa de casos y el fortalecimiento de las acciones de
control y prevención. Según Incidencia 20 de los 39 distritos que reportaron
casos alcanzan la condición de mediano riesgo de transmisión (Incidencia que
va de 1.07 a 8.15 x 1,000 habitantes), siendo el distrito de Mollepata el que
presenta la más alta incidencia (8.15 x 1,000 habitantes).

Según etapas de vida la población más afectada es la del niño con el


36.9%(135/372), el 43.3% (161/372) corresponde a la población de menores de
15 años y de éstos el 36% (58/161) casos corresponde a niños menores de 05
años. Según género la población más afectada es la de varones con el
58.8%(219/372). Gráfico Nº 139, Tabla N° 183 (ver Anexo)

Gráfico N° 139
N° DE LEISHMANIOSIS
LEISHMANIOSIS: POR ETAPAS
CASOS SEGÚN ETAPAS DEDE
VIDA YY
VIDA SEXO
GÉNERO LA
LA LIBERTAD 2016
LIBERTAD 2016

60

45

30

15

0
Niño Adolescente Joven Adulto Adulto Mayor
Masculino 67 36 35 62 19
Femenino 68 21 17 27 20

Fuente: EPI GERESA-LL

La Leihsmaniosis en el departamento La Libertad tiene un comportamiento


endémico, por lo que es necesario que el nivel local cuente con un stock
adecuado de tratamiento concordante con la tendencia de casos a fin de
garantizar tratamiento oportuno de los pacientes afectados.

Es importante que el personal de salud que labora en las áreas de riesgo


conozcan el abordaje integral de las actividades de prevención y control
integrando la vigilancia de casos, la vigilancia y control vectorial, diagnóstico y
tratamiento oportuno de casos con un fuerte soporte de las actividades de
promoción de la salud y de comunicaciones, educar a la población en riesgo.
ENFERMEDAD DE CARRION
La Enfermedad de Carrión es una enfermedad endémica en áreas
andinas de Perú, Ecuador y Colombia, su distribución geográfica clásicamente
se ha restringido a valles andinos del Perú entre 800 y 3000 msnm, sin embargo,
en la última década está extendiéndose a nuevas áreas de transmisión. En el
Perú durante el año 1998 se ha reportado el mayor número de brotes de
Enfermedad de Carrión en diferentes partes del país, posiblemente como
consecuencia del Fenómeno de El Niño, que, al incrementar las temperaturas
mínimas y máximas en los valles occidentales e interandinos, favorece el ciclo
biológico de las Lutzomyia. Dichos brotes se extendieron en muchas provincias
hasta 1999, lo que evidencia que los efectos del Fenómeno de El Niño sobre la
Enfermedad de Carrión se producen durante al menos dos años consecutivos.

El agente etiológico es la Bartonella bacilliformis, una proteobacteria


aeróbica gram negativa, polimórfica y flagelada. La transmisión se atribuye a
mosquitos flebótominos del género Lutzomyia, especialmente a las especies
verrucarum y peruensis, conocidas popularmente como “titira” o “manta blanca.

El espectro clínico de la enfermedad varía ampliamente desde una


infección subclínica hasta una enfermedad aguda fulminante con hemólisis
severa o desarrollo insidioso de tumores vasculares de la piel con poca o ninguna
sintomatología.

La Bartonelosis en su evolución presenta tres formas clínicas: aguda


anemizante, crónica verrucosa y de bacteriemia asintomática. Puede
presentarse de manera secuencial, precediendo la forma aguda a la verrucosa;
sin embargo, es frecuente encontrar cuadros verrucosos sin dicho antecedente.
La asintomática se encuentra indistintamente antes o después de presentar las
formas clínicas sintomáticas.

Esta forma clínica denominada “fiebre de la Oroya”, es de presentación


más grave; puede tener una letalidad de 90% cuando no se realiza un
diagnóstico y tratamiento en forma precoz o éste es inadecuado.

La evolución hacia formas complicadas puede ser progresiva, insidiosa, o


en algunos casos abrupta, en pocas horas, incluso después de haber instaurado
el tratamiento, desarrollando cuadros clínicos que se corresponden con un
síndrome séptico hasta llegar a falla orgánica múltiple, llevando al paciente a una
disonancia inmunológica, shock y fallecimiento

La forma crónica verrucosa de la Bartonelosis, denominada también


verruga peruana, suele presentarse luego de uno a tres meses posteriores a la
presentación de la forma aguda, aunque son numerosos los casos que no
reportan este antecedente, o en su defecto han sido oligosintomáticos. Pueden
adoptar las clásicamente conocidas formas miliar, nodular y mular.

Esta forma de presentación de la Bartonelosis, (forma asintomática) se


caracteriza por la ausencia de signos y síntomas. Se ha logrado detectar
mediante exámenes auxiliares durante las actividades de vigilancia,
seguimiento, e investigaciones de prevalencia.

En el Perú en los últimos 10 años se han reportado 9195 casos de


Enfermedad de Carrión, de los cuales el 27.46% han sido reportados por el
departamento de La Libertad, que al igual que otros departamentos tiene en su
historia registro de casos en áreas donde hay vector transmisor y condiciones
favorables para su transmisión.

En el año 1998 se registró un importante brote epidémico en el que se


reportaron 151 casos, siendo notorio el incremento de casos en el año 2005
(1889), posteriormente se observa una disminución sostenida en la tendencia de
los últimos seis años después de haber capacitado en el año 2007 al personal
de salud de la red de laboratorios de salud pública en lectura de láminas para el
diagnóstico de Bartonella baciliformes. Desde el año 2000 al 2016 se tienen
registrados en el sistema de vigilancia un total de 6773 casos de Enfermedad de
Carrión, siendo la provincia Sánchez Carrión la que presentó la mayor cantidad
de casos (46.1%); igualmente se tienen reportadas 17 defunciones.

En el año 2016 se reportaron 33 casos procedentes de las provincias:


Sánchez Carrión (21), Pataz (09) y Stgo. De Chuco (03), con una incidencia
acumulada de 1.75 x 100,000 habitantes, siendo el distrito de Cochorco el que
reporta la mayor cantidad de casos (18) a diferencia del año 2015 que no se
reportaron casos. En el año 2016 no se reportaron defunciones por Enfermedad
de Carrión. Gráfico Nº 140
Gráfico Nº 140:
CASOS E INCIDENCIA DE ENFERMEDAD DE CARRION LA
INCIDENCIA DE CASOS DE ENFERMEDAD DELIBERTAD
CARRION2000 - 2016
LA LIBERTAD AÑOS 2000-2016
2000 160.00

1600

1200
80.00
800

400

0 0.00
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

TOTAL 4 3 120 1256 942 1889 1522 898 64 1 4 9 8 16 4 0 33


Inc Acum x1000 hab 0.27 0.20 7.97 81.48 60.74 120.0 95.24 55.80 3.95 0.06 0.23 0.51 0.45 0.88 0.22 0.00 1.75
Años
Fuente: EPI GERESA-LL

Tabla N° 183:
RIESGO EPIDEMIOLOGICO DE ENFERMEDAD DE CARRION LA LIBERTAD 2010 - 2016

AÑO 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016


CASOS 04 09 08 16 04 0 33
DIST. AFECT 02 04 02 02 02 0 09
POB. RIESGO EN 32393 55086 22847 16757 12149 0 139172
DISTRITOS AFECTADOS.

Fuente: EPI GERESA-LL

La vigilancia epidemiológica es una de las actividades principales que


permite determinar la tendencia, magnitud, extensión y los grupos más
vulnerables de la población para la toma de decisiones, facilitando la
programación de insumos, medicamentos, reactivos y materiales de laboratorio
para la ejecución de las actividades de control, nos permitirá además la
identificación de nuevas áreas de transmisión y de brotes, identificar y priorizar
áreas de mayor riesgo donde es necesario focalizar las actividades de
promoción, prevención y control.

Un buen registro de información nos permitirá analizar las variaciones


estacionales de la enfermedad y su tendencia además es posible cruzar esta
información con las variables climatológicas como: temperatura, humedad
relativa, precipitación pluvial; con datos demográficos y sociales como
necesidades básicas insatisfechas; características geográficas como altitud
sobre el nivel del mar y con datos sobre la vigilancia entomológica de Lutzomyia.
El análisis integral de esta información nos permitirá tomar decisiones de cuando
y donde intervenir. Tabla N° 184

Tabla N° 184
CASOS DE ENFERMEDAD DE CARRION
LA LIBERTAD 2000 - 2016
PROVINCIA
AÑO SANCHEZ STGO. DE TOTAL
BOLIVAR OTUZCO PATAZ
CARRIÓN CHUCO
2000 02 02 00 04
2001 01 02 00 03
2002 11 109 00 120
2003 56 1175 25 1256
2004 05 83 721 133 942
2005 02 1157 460 270 1889
2006 04 818 485 215 1522
2007 05 306 105 482 898
2008 02 24 33 05 64
2009 00 01 00 01
2010 03 01 00 04
2011 07 02 00 09
2012 01 07 00 08
2013 01 00 15 16
2014 01 00 03 04
2015 00 00 00
2016 0 0 09 21 03 33
Total 13 05 2480 3124 1151 6773

Fuente: EPI GERESA-LL

MALARIA
La Malaria, conocida también como paludismo, es una enfermedad
parasitaria producida por protozoarios hemáticos del género Plasmodium y
transmitida por la picadura de mosquitos hembra del género Anopheles. Sólo
cuatro especies del género Plasmodium (P. vivax, P. falciparum, P. malariae, P.
ovale) producen enfermedad en humanos. Sus manifestaciones clínicas más
importantes son fiebre, escalofríos y dolor de cabeza, y cuando progresa la
enfermedad, ictericia, anemia y visceromegalia, entre otras. Las características
clínicas más específicas y la gravedad de la enfermedad dependen de la especie
de Plasmodium involucrado en su transmisión, siendo la enfermedad transmitida
por Plasmodium falciparum más grave y eventualmente mortal.
Su distribución mundial es amplia. Por el norte se han registrado casos
hasta a 64º de latitud en Arcángel, Rusia, por el sur a 32º de latitud en Córdova,
Argentina. Asimismo, se han registrado casos a 400 metros bajo el nivel del mar
cerca del Mar Muerto y a 2800 metros sobre el nivel del mar. Plasmodium vivax
tiene el mayor rango geográfico; es prevalente en muchas zonas templadas, pero
también en los trópicos y sub trópicos. Plasmodium falciparum es común en los
trópicos y sub trópicos, aunque puede ocurrir en algunas zonas templadas.
Plasmodium malariae se encuentra en los mismos rangos que Plasmodium
falciparum, pero es mucho menos común. Plasmodium ovale se encuentra casi
exclusivamente en el África tropical, pero también ocasionalmente en el Pacífico
Oeste Actualmente, el 40% de la población mundial vive en áreas de riesgo para
malaria. La enfermedad estuvo anteriormente más diseminada y fue eliminada
de varios países con climas templados en la mitad del siglo 20. Hoy, la malaria
se encuentra en regiones tropicales y sub tropicales del mundo y causa más de
300 millones de episodios y al menos un millón de muertes al año, 90% de estas
muertes ocurren en África sub sahariana, principalmente en niños pequeños.

A pesar de que la malaria se puede prevenir y tratar, sigue ejerciendo


efectos devastadores en la salud y el modo de vida de las personas en todo el
mundo. Según los datos más recientes, en 2013, aproximadamente 3200
millones de personas estaban en riesgo de contraer la enfermedad en 97 países,
territorios y zonas, y se estima que ocurrieron 198 millones de casos (intervalo:
entre 124 millones y 283 millones).

En la mayor parte de los países donde es endémica, la enfermedad afecta


desproporcionadamente a los pobres y marginados, que tienen un acceso
limitado a los establecimientos sanitarios, la reducción de la malaria estuvo
considerado como meta dentro de los Objetivos del Desarrollo del Milenio. A
pesar de los logros alcanzados en todo el mundo, aún se cuentan por millones
las personas que carecen de acceso a la prevención y el tratamiento de la
malaria, y casi todos los casos y defunciones no se notifican ni registran. Habida
cuenta de las previsiones de aumento del tamaño de la población mundial para
2030, en ese año vivirán más personas en los países donde existe el riesgo de
contraer la malaria, lo que impondrá más exigencias a los sistemas nacionales
de salud y a los presupuestos de los programas antimaláricos.
La malaria es endémica en el Perú y tiene un patrón definido caracterizado
por ser cíclico y estacional y estar asociado geográfica y ecológicamente a zonas
tropicales amazónicas y desérticas irrigadas de la costa norte. El área de
transmisión de la malaria aproximadamente involucra al 75% del territorio
nacional, distribuido en tres grandes escenarios epidemiológicos; la cuenca
amazónica, valles occidentales de la costa Norte y valles Interandinos hasta los
2,300 m.s.n.m. Se han descrito varias especies de Anofelinos, pero de estas: 03
son consideradas vectoras principales: Anopheles pseudopunctipennis de
distribución casi universal puesto que sólo no se le ha encontrado en Selva Baja;
Anopheles benerrochi predominante en Selva Baja, Anopheles darlingi en el área
fronteriza con Brasil; y otras 03 son consideradas vectoras secundarias:
Anopheles albimanus en Costa Norte, Anopheles rangeli en la Selva Alta y
Anopheles oswaldoi en la Selva Baja Sur.

En los últimos 10 años se han reportado 447,009 casos de malaria en todo


el País, de los cuales el 0.32% (1452/447009) proceden del departamento de La
Libertad, con una disminución del 12.96% respecto al año 2015 en que se
reportaron 63153 casos. Del total de casos reportados el 27.2% corresponden a
casos de malaria por Plasmodium falciparum. El Índice Parasitario Anual fue de
0.067 x 1,000 habitantes.

En el departamento de La Libertad a lo largo de la historia se han


presentado brotes epidémicos de malaria en las provincias costeras y en las
provincias de la sierra que tienen valles interandinos, destacando por su
magnitud los registrados en los distritos Chao y Virú ubicados en los valles del
mismo, en los distritos de Laredo y Moche ubicado en el valle Santa Catalina,
distritos Chepén y Guadalupe del Valle Jequetepeque, distritos Sartimbamba,
Chugay, Pataz, Bambamarca y Condormarca de los Valles del Chuzgón y
Marañón y en los distritos de Cascas, Lucma, Marmot del Valle Alto Chicama.

En el año 1999 se registraron 2,284 casos, manteniéndose la tendencia


al incremento de casos hasta el año 2001, descendiendo considerablemente en
el año 2002, tendencia que se mantiene en los años siguientes. En el año 2016
se reportaron 126 casos, todos de malaria por Plasmodium vivax,
concentrándose los casos en las provincias de Pataz, Sanchez Carrión y Bolívar.
Gráfico Nº141:
MALARIA: CASOS E INDICE PARASITARIO ANUAL (IPA)
MALARIA TOTAL SEGUN I.P.A Y AÑOS
LA LIBERTAD 1999_ 2016
LA LIBERTAD 2000 - 2016

2500 2.000
1.800

2000 1.600
1.400

1500 1.200
1.000
1000 0.800

0.600
500 0.400

0.200
0 0.000
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016*

Nº CASOS 1881 2233 958 1190 1094 843 948 251 124 246 171 235 105 82 48 48 126
IPA x 1000 1.283 1.498 0.636 0.772 0.705 0.536 0.593 0.156 0.077 0.151 0.098 0.133 0.059 0.045 0.026 0.026 0.067

Los distritos que en el año 2016 reportaron casos son: Sartimbamba (79),
Pataz (35), Bolívar (4), Cochorco (4), Sitabamba (1), Bambamarca (1), Chugay
(1) y Parcoy (1); siendo los distritos de Sartibamba y Pataz los que alcanzaron
la condición de mediano de riesgo con 5.70 y 3.93 x 1,000 habitantes
respectivamente. La población en riesgo en los distritos donde se presentaron
casos es de 85525 habitantes aproximadamente, que equivale al 4.54% del total
de la población regional. La Malaria en nuestra región en los últimos cinco años
está circunscrita en las localidades de valles interandinos de las provincias
Sánchez Carrión, Pataz y Bolívar que comparten un mismo corredor económico
y social, a diferencia del año 2010, en el que también se presentaban casos de
malaria en los valles costeros de los distritos Chao y Virú de la provincia de Virú.
En el distrito de Chao se reportó el último caso en el año 2011. Mapa Nº 23 y 24,
tabla Nº 185.

Mapa N° 23 Mapa N° 24
Mapa de Estratificación de Riesgo Mapa de Estratificación de Riesgo
Malaria La Libertad 2010 Malaria La Libertad 2016
Ucuncha BO LIVAR
#

SARTIMBAMBA
Bolivar
#
#
BAMBAMARCA
Bambamarca
CHUG AY
Sartimbamba
#

#
Condormarca #
PATAZ
#
SANAGORAN
Chugay #

COCHORCO
Cochorco #

#
#
#
Pataz #

SARIN
#

#
SITABAMBA

Viru
#

Estratificación
Sin Casos
Inc . Acum x 1000 habt
Chao Bajo Riesgo
Muy alto riesgo ( >50)
Mediano Riesgo
#

Alto riesgo ( 10 < 50)


Mediano riesgo ( 1 < 10) Alto Riesgo
Bajo R iesgo ( <1) Muy Alto R iesgo
Sin cas os

Fuente: EPI GERESA-LL


Tabla N° 185
CASOS DE MALARIA SEGÚN PROVINCIAS LA LIBERTAD 1999 - 2016
PROVINCIA 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Ascope 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Bolívar 390 213 105 96 295 423 339 591 134 21 29 52 125 30 11 5 13 05

Chepen 32 0 7 4 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Gran Chimú 369 40 8 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pacasmayo 34 2 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pataz 452 587 602 293 203 189 133 86 40 42 136 37 31 14 11 5 7 36

Trujillo 166 169 191 204 415 242 130 112 5 1 0 0 0 0 0 0 0 0

Virú 285 161 421 35 5 0 35 7 1 0 0 8 1 0 0 0 0 0

Sánchez
540 697 856 305 268 228 202 150 71 60 81 74 78 61 60 38 28 84
Carrión

Santiago de
16 12 43 16 2 11 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
Chuco

Total 2284 1881 2233 958 1190 1094 843 948 251 124 246 171 235 105 82 48 48 126

IPA 1.59 1.28 1.50 0.64 0.77 0.71 0.54 0.59 0.16 0.08 0.15 0.10 0.13 0.06 0.05 0.03 0.03 0.067

Tabla N° 186:
CASOS E INDICE PARASITARIO ANUAL (IPA) SEGÚN DISTRITOS LA LIBERTAD 2016.
CASOS CONFIRMADOS DE MALARIA
LA LIBERTAD - AÑO 2016
RIESGO DISTRITOS TOTAL POB. IPA

MUY ALTO
ALTO
MEDIANO Sartimbamba 79 13859 5.70
Pataz 35 8912 3.93
BAJO Bolivar 4 4897 0.82
Cochorco 4 9454 0.42
Sitabamba 1 3454 0.29
Bambamarca 1 3915 0.26
Chugay 1 18983 0.05
Parcoy 1 22051 0.05
TOTAL 126 85525 1.47
I.P.A. REGIONAL x 1,000 Hab. 0.067
FUENTE: VEA
Fuente: EPI GERESA-LL

Según etapas de vida la población adulta con el 31.3%(15/48) y según género la


población de varones es la más afecta con el 59.2%(29/48).
Gráfico Nº 142:

MALARIA: CASOS
CASOSDE MALARIA
SEGÚN PORDE
ETAPA ETAPAS
VIDA DE VIDA Y SEXO
Y GÉNERO LA LIBERTAD 2016
LA LIBERTAD 2016

24

21

18

15

12

0
Niño Adolescente Joven Adulto Adulto Mayor

Masculino 22 6 20 19 3
Femenino 15 14 13 13 1

Fuente: EPI GERESA-LL

Como se puede observar, aún persiste la transmisión de malaria en el


departamento de La Libertad, pero está circunscrita en las localidades de los
valles interandinos afectando principalmente a la Población Económicamente
Activa (PEA), por lo que es necesario optimizar las actividades de búsqueda
activa de casos para garantizar la detección, diagnóstico y tratamiento oportuno
que permita cortar la cadena de transmisión, acompañadas de las acciones de
vigilancia y control vectorial (prestacional) que coadyuven al control, además de
acciones de promoción y educación dirigidas a la población en estas
comunidades. Es muy importante en estas localidades endémicas incrementar
el Índice de Población Explorada (IPE), el censo y control de colaterales para
agotar reservorio humano infectado y en un mediano plazo lograr la eliminación.

DENGUE

El dengue es una enfermedad viral aguda transmitida por el mosquito


Aedes aegypti y que se ha convertido en un problema de salud pública en la
región de las Américas, a pesar de los esfuerzos por parte de los Estados
miembros para contenerlo y mitigar el impacto de las epidemias que se han
producido en los últimos años. La Organización Mundial de la Salud (OMS)
estima que 80 millones de personas se infectan de dengue anualmente, cerca
de 550 000 enfermos necesitan hospitalización y 20 000 personas mueren como
consecuencia de la enfermedad. El impacto de un brote o epidemia de dengue
genera pérdidas significativas en productividad laboral hasta la muerte en los
grupos etarios económicamente activos; el colapso de los servicios de salud por
la alta demanda de atención médica inesperada, gastos no planeados para las
acciones de control de emergencia a gran escala, y la pérdida de ingresos por
turismo como resultado de la publicidad negativa.

El insecto que transmite el dengue se llama Aedes aegypti, que está


presente en más de 100 países en el mundo, de hábitos domiciliarios
principalmente, oviposita sus huevos en espacios y recipientes naturales y
artificiales urbanos, entre ellos, huecos de árboles, floreros en cementerios,
basureros, neumáticos o llantas abandonadas y los recipientes domésticos
usados como depósitos de agua para el consumo y servicio humano tales como
tanques o toneles, botellas o contenedores de agua de cualquier tipo y
recipientes en desuso, aun pequeños.

En la región de las Américas, el dengue tiene un perfil epidemiológico


complejo porque existen cuatro cepas diferentes del virus, que causan fiebre
súbita que dura entre tres y siete días, acompañada por fuertes dolores de
cabeza, de articulaciones y de músculos conocida como «fiebre quiebra huesos»
en diferentes países del mundo.

En el continente americano más de 35 países reportan transmisión de la


enfermedad y en los últimos años ha sido responsable de brotes y epidemias
que han costado la vida de muchas personas. La persistencia del Dengue en las
Región de las Américas es reforzada por el imparable aumento de la
urbanización, los incesantes movimientos migratorios, el deficiente sistema de
distribución de agua y la capacidad del virus del dengue de adaptarse para
sobrevivir. Estos factores en conjunto hacen que la incidencia de esta
enfermedad crezca exponencialmente.

La introducción del dengue en el Perú está relacionada a la reintroducción


del Aedes aegypti, el cual luego de su eliminación en 1956 se reintrodujo en 1984
y con ello, la transmisión de dengue en el país era inminente. En 1990 ocurrió el
primer brote explosivo de dengue, que fue causado por los virus DENV-1 y
DENV-4 y afectó los departamentos de Loreto y San Martín, a partir de entonces
la transmisión del dengue se presentó con periodos epidémicos; entre 1990 y
2011 se notificaron más de 160, 000 casos de dengue.
El vector Aedes aegypti, transmisor del dengue, está disperso en 20
regiones de salud (19 departamentos) a nivel nacional y se ha identificado su
presencia en 392 distritos, donde habitan más de 12’423,719 personas, lo cual
representa una extensa área geográfica con alto riesgo de enfermar de dengue
en la población susceptible, La dispersión se ha visto facilitada, además, por la
migración de las personas desde zonas endémicas, transportando los huevos
del vector en recipientes que después han sido utilizados para almacenar agua,
infestando nuevas así localidades, se estima que alrededor del 39 % de las
familias en el Perú no tiene agua potable o la recibe solo por horas, lo que
conlleva a que se instalen recipientes en condiciones inadecuadas para su
almacenamiento, que se convierten en criaderos, ésta situación se complica aún
más en las regiones con lluvias frecuentes pues usualmente los objetos en
desuso se convierten en criaderos adicionales, multiplicando las tareas de
control y eliminación de criaderos que ejecuta el personal de salud, casa por
casa y con escasa respuesta de la población para implementar medidas de
prevención en el intradomicilio.

A partir del 2007 con la construcción de la Carretera Interoceánica Sur y


la mejora en el transporte también se incrementó la movilidad de las personas,
comenzándose a reportar nuevas zonas de infestación de Aedes aegypti en
Laberinto, Mazuko y Huepetuhe del departamento Madre de Dios, en el 2009 en
el distrito de San Gabán en el departamento de Puno, a lo largo de donde se
extiende un ramal de esta carretera, y en el año 2011 en Quincemil, en Cuzco,
hacia donde se extiende otro ramal de la misma carretera.

Según el Centro de Prevención y Control de Enfermedades (CDC – Perú)


desde el año 2010 al 2015 en el Perú se han reportado 139,573 casos de
dengue, de los cuales el 2.2% son casos que proceden del departamento La
Libertad, ubicándose en el puesto noveno (3,007/139,573) de los 19
departamentos del país que reportan casos. En el 2015 se reportaron 35,816
casos en todo el país, de los cuales 46 fueron defunciones.

En el departamento de La Libertad desde el año 1994 en que se reporta


presencia de vector en el distrito de Trujillo (Urb. Inés) y que luego de
implementar medidas de control durante 02 años seguidos en forma sostenida
evidenciado la ausencia del vector en este distrito, se implementa la vigilancia
centinela en puntos críticos a lo largo de la panamericana norte, posteriormente
en el año 1998 se reporta infestación en el distrito de Virú y en el año 1999 en
los distritos El Porvenir, Florencia de Mora y La Esperanza, el Aedes aegypti se
ha dispersado en 23 distritos de las provincias de Trujillo, Ascope, Chepén,
Pacasmayo, Virú, Gran Chimú y Pataz, en el que residente 69.4% de la población
regional (1’306,738 hab./1’882,405 hab.).

Mapa N°25 Mapa N° 26:


Distritos Infestados con Aedes aegypti Distritos Infestados con Aedes
La Libertad 1994 aegypti La Libertad 2016

Fuente: EPI GERESA-LL

Desde el año 2000 en que se registró el primer brote de dengue hasta el


año 2015 se tienen registrados en el sistema de vigilancia epidemiológica un total
de 12,004 casos de dengue, de los cuales 05 son defunciones. Los brotes de
dengue que se presentaron desde el año 2000 hasta el año 2007 estaban
circunscritos a los distritos infestados con el vector en la provincia de Trujillo, en
este último año por primera vez se registró un brote de dengue hemorrágico en
los que fue necesario hospitalizar a 11 pacientes, de los cuales 02 fallecieron. El
mayor número de casos durante este periodo de tiempo ocurrió en el año 2001
(5,467 casos). En el año 2008 por primera vez se registró un brote epidémico de
dengue en los distritos de Chepén de la provincia de Chepén y Guadalupe de la
provincia de Pacasmayo y desde entonces no se reportan casos en estos
distritos. En el año 2009 se reportó un brote de dengue en la provincia de Trujillo
focalizado en el distrito La Esperanza.

En el año 2010 se registró un brote epidémico de dengue por primera vez


en el distrito de Cascas (ciudad de cascas, altitud 1724 m.s.n.m.), provincia Gran
Chimú, ubicada a 100 km de 2 a 3 horas de viaje en auto desde la ciudad de
Trujillo, con quien mantiene un intenso flujo migratorio al igual que con otros
departamentos del país, ya que su principal industria primaria y fuente de
ingresos es el cultivo de la vid con cosecha de dos veces al año y la producción
de vino, lo que ha convertido a esta ciudad en uno de los principales productores
de uva a nivel nacional con una cada vez más fuerte participación en el mercado
de vinos y piscos, razón por la cual Cascas ha sido declarado por el Gobierno
Regional de la Libertad como la Capital de la Uva y el Vino. La ciudad de cascas
tiene un clima generoso que permite ser visitada en cualquier época del año,
generando condiciones propicias para la proliferación del vector transmisor del
dengue. En este mismo año se registró el primer brote de dengue en el distrito
de Virú, provincia del mismo nombre, ubicado al este de la ciudad de Trujillo y a
46 kilómetros o 45 minutos de viaje, tiene una altitud de 68 m.s.n.m y una
extensión geográfica de 3,218.74 km2., comprende los valles costeños de los
valles costeños de los ríos Virú y Chao y la margen derecha del río Santa.
Algunas zonas desérticas se hallan irrigadas por el proyecto Chavimochic que
es un sistema de irrigación para garantizar el agua de riego generando trabajo y
divisas de exportación de la producción a mercados exteriores, este proyecto
hoy en día es una floreciente realidad que ha situado al Perú como el mayor
exportador mundial de algunos determinados productos hortícolas, la
temperatura anual de la provincia fluctúa entre los 18°C y 26°C, teniendo un
promedio superior a los 20°C, las actividades económicas que se confluyen en
esta provincia genera un intenso flujo migratorio desde y hacia zonas del país
donde hay transmisión de dengue, lo que incrementa el riesgo de presentación
de casos y brotes de dengue.

En el año 2012, de igual forma ocurrieron brotes de dengue en los distritos


de La Esperanza, Laredo y Trujillo de la provincia de Trujillo y en el distrito de
Cascas de la Provincia Gran Chimú registrándose un total de 102 casos y en el
año 2013 se confirmaron 21 casos por brote de dengue en el distrito El Porvenir
de la Provincia de Trujillo. En el 2014 se registró por primera vez un brote de
dengue en el distrito de Chicama, de la provincia de Ascope, donde se estaba
ejecutando un Tramo de la Doble Vía en la Panamericana. En el año 2015 se
registraron por primera vez brotes de dengue en los distritos de Ascope, Casa
Grande y Paiján.
En el año 2016 se registraron en el sistema de vigilancia epidemiológica
4628 casos de dengue, procedentes de las provincias: Trujillo con el 50.8%,
Ascope con el 43.3%, Virú 4.6%, Chepén con el 0.77%, Pacasmayo con el 0.28%
y Gran Chimú 0.19%. La Tasa de Incidencia por dengue fue 245.9 x 100,000
habitantes, no se reportaron defunciones.

Desde el año 2000 hasta el año 2016 han circulado los cuatros serotipos
de virus dengue: Den1, Den2, Den3 y Den4. En los dos años se ha logrado aislar
virus Dengue Serotipo II variedad asiática americana en la provincia de Trujillo y
Dengue Serotipo III en la provincia de Ascope vinculado a un brote de dengue
del departamento de Lambayeque.

INC. ACUMULADA DEGráfico Nº143:


CASOS DE DENGUE SEGÚN S.E
LA LIBERTAD
DENGUE. CASOS E INCIDENCIA DE2000 - 2016 LA LIBERTAD 2000 - 2016
DENGUE
600.0 6000

500.0 5000
Inc x 100000

400.0 4000

300.0 3000

200.0 2000

100.0 1000

0.0 0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
TOTAL 1349 5467 0 0 262 257 4 1294 264 128 723 17 102 21 61 2055 4628
Inc Acum 92.0 366.6 0.0 0.0 16.9 16.3 0.3 80.4 16.3 7.8 41.4 1.0 5.7 1.2 3.3 110.5 245.9

Años
Fuente: EPI GERESA-LL

Tabla N°187:
CASOS DE DENGUE SEGÚN PROVINCIAS LA LIBERTAD 2000 - 2016
Mapa N° 27 Mapa N° 28
Escenarios Epidemiológicos de Dengue La Escenarios Epidemiológicos de Dengue La
Libertad 2010 Libertad 2016

C H EP EN
Chepén PAC AN G A
SAN JO SE
#

PU E BLO N U EV O
#
C AS A GR A N D E
#

GU A D AL U PE C AS C AS
#

Guadalupe JE Q U E T E P E Q U E
#
#
C H OC O PE
LAR E D O
C H IC A M A
Cascas PAC AS M AYO #

ASC OP E
SI M B A L
PO R OT O
# #
M A RM O T

SAN P ED R O D E LL O C EL P O R V EN IR
#

PAIJ A N
Paiján #

R AZ U R I
# #

Chicama M AG D AL EN A D E C AO #
#

S A N TI A G O D E C A O #

I H U AN C H A C O

Huanchaco LA E SP ER A N Z A
#

Laredo FL O R E N C I A D E M O R A
#
#

#
#

La Esperanza
#

VIC T O R LA R C O H E R R E R A #

El Porvenir TR U JI L L O
M OCHE
#
#

Fcia. De Mora Virú


SAL AV ER R Y
VIR U
#

Moche
Chao ES C E N A R IO S D E R IE SG O
C H AO Si n V igi la nc ia
Es c en ario I: S in v ec tor
Es c en ario II : C o n v e ct or y s i n c as o s
#

Es c en ario II I: C on v ec tor y c o n c as o s
GU A D AL U PIT O

Fuente: EPI GERESA-LL

Tabla N ° 188:
DENGUE: CASOS SEGÚN DISTRITOS Y FORMAS CLÍNICAS LA LIBERTAD 2016

CASOS TIA (x Forma Clínica


DISTRITO 1,000 Sin Señales Con Señales Graves
N° %
habitantes) N° % N° % N° %
Ascope 46 0.99 6.81 46 0 0.00
Casa Grande 934 20.18 29.60 894 40 11.46
Chicama 30 0.65 1.91 28 2 0.57
Chocope 29 0.63 3.04 27 2 0.57
Paiján 965 20.85 37.26 938 27 7.74
Chepén 31 0.67 0.63 31 0.00
Pacanga 5 0.11 0.21 5 0.00
Cascas 9 0.19 0.63 8 1 0.29
Guadalupe 13 0.28 0.29 12 1 0.29
El Porvenir 882 19.06 4.68 795 86 24.64 1 33.33
Florencia de Mora 349 7.54 8.23 315 34 9.74
Huanchaco 62 1.34 0.90 53 9 2.58
La Esperanza 745 16.10 4.03 650 93 26.65 2 66.67
Laredo 181 3.91 5.07 178 3 0.86
Moche 1 0.02 0.03 1 0 0.00
Trujillo 132 2.85 0.41 104 28 8.02
Virú 214 4.62 3.14 191 23 6.59
TOTAL 4628 4276 349 3

Los distritos Paiján, Casa Grande, El Porvenir y La Esperanza concentran


el 76.18% del total de casos reportados en el ámbito regional (3526/4628),
siendo los distritos de Paiján y Casa Grande los que reportaron la mayor
incidencia de 20.85 y 20.18 x 1,000 habitantes respectivamente

ENFERMEDADES ZOONÓTICAS

Las enfermedades zoonoticas constituyen un grupo de enfermedades de


los animales que son transmitidas al hombre por contacto directo con el animal
enfermo, a través de algún fluido corporal o mediante la presencia de vectores
intermediarios como mosquitos u otros insectos. Aproximadamente el 61 % de
los agentes patógenos para humanos son zoonoticos y el 75 % de los patógenos
emergentes son de origen animal.

Las enfermedades zoonoticas no tienen precedentes, por su actual


magnitud e impacto en la salud pública a nivel global. La intensa actividad
productiva y comercial ligada a la movilización de personas y de animales,
además del desplazamiento de productos y sub productos de origen pecuario,
genera nuevos retos para los sistemas de vigilancia, pues la implementación de
acciones de salud pública requiere de información oportuna y de calidad.

En este contexto, el control de las zoonosis constituye uno los retos más
complejos en salud pública, que requiere de la implementación de esfuerzos
multidisciplinarios, destacando entre ellos los de la medicina veterinaria. El
riesgo de transmisión de la mayoría de estas enfermedades depende de la
magnitud del problema en los reservorios, vectores o animales susceptibles; es
por ello que la vigilancia de estas enfermedades requiere no solo de la detección
oportuna de la enfermedad, sino de la identificación de los factores asociados a
su presentación.

Cuatro enfermedades zoonóticas y dos daños por accidentes por


animales ponzoñosos han sido incluidos progresivamente en el Sistema
Nacional de Vigilancia Epidemiológica en el país; es así que la rabia y la peste
se vigila sistemáticamente desde la década del 90, mientras que la leptospirosis,
carbunco, ofidismo, loxoscelismo desde el año 2000 y en el año 2015, mediante
la “Directiva Sanitaria No 065-MINSA/DGE-V.01”, se establecen los
procedimientos para que además de la vigilancia de las enfermedades
zoonóticas en las personas, se realice la notificación inmediata de las epizootias,
teniendo como principales aliados estratégicos al Servicio Nacional de Sanidad
Animal del Ministerio de Agricultura del Perú.

PESTE

La Peste cuyos primeros intentos de vigilancia y búsqueda activa de casos


datan desde 1903, con el control de las personas que viajaban en los tranvías
del Callao, hasta años recientes en los que se prioriza la vigilancia de epizootias
en roedores y cuyes como principal predictor para la ejecución de acciones
orientadas a disminuir el riesgo de presentación de casos. Esta zoonosis hasta
mediados del siglo pasado afectó a casi la totalidad de las regiones de la costa
y a partir de los años 60, se concentra en la sierra de los departamentos de Piura,
Cajamarca, La Libertad y Lambayeque. Sin embargo, en el año 1994, se reportó
un brote en la Costa de Lambayeque y a partir el 2009 se evidenció la
reemergencia de esta zoonosis en la costa del departamento de La Libertad.
Durante los últimos quince años fueron notificados 134 casos confirmados de
peste, el 91% de ellos de peste bubónica y 5% neumónica y el otro 4 %
septicémica. La Letalidad durante este periodo fue del 6% (08 fallecidos).

En el departamento de La Libertad en el año 2009, después de un silencio


epidemiológico de 13 años, se presentó un brote de peste con 15 casos de peste
humana y una Incidencia acumulada de 0.93 x 1,000 habitantes, en los anexos
de Santa Clara, Mocan y Toma Jáuregui del distrito de Casa Grande, de la
provincia de Ascope, sin registro de fallecido alguno. En el año 2010, se
notificaron 21 casos de Peste Humana, de los cuales 05 fallecieron con Peste
Septicémica: distrito Santiago de Cao (02), localidad de Cartavio (01) y
Sumanique (01), distrito de Chicama (01); 02 fallecidos con Peste Neumónica de
la localidad Mariposa Leiva del distrito de Chocope (01) y contacto (01) del
Hospital Regional Docente de Trujillo, mientras que en el 2011 se reportó un
caso de Peste Bubónica procedente del distrito de Chicama de la provincia de
Ascope. En el año 2012, se reportaron 06 casos de peste bubónica. En el año
2013, se reporta igualmente 06 casos de peste humana confirmados: 03 casos
correspondieron a Peste neumónica, procedente de la localidad Careaga (02)
del distrito de Chocope y 01 caso en el distrito de Trujillo (infección
intrahospitalaria); 01 caso de Peste septicémica procedente del distrito de Casa
Grande, el cual falleció y 02 casos de Peste Bubónica en los distritos de Chocope
(01) y Magdalena de Cao (01). En el año 2014, se reportaron 04 casos
confirmados: 03 como Peste Bubónica de las localidades Chuin (01), Toma
Jáuregui (01) del distrito Casa Grande y de la localidad Paiján (01) distrito del
mismo nombre; 01 caso de Peste Septicémica fallecido procedente de la
localidad de Toma Jáuregui, del distrito de Casa Grande. En los años 2015 y
2016 no se reportaron casos de peste humana.
Grafico N° 145.
PESTE: CASOS E INCIDENCIA LA LIBERTAD 1994 - 2016
140 133 12.00
Casos de Peste Inc. Acumulada (x 100,000 hab.)
120 10.00

100
N° DE CASOS

8.00
80
6.00
60
4.00
40
21
20 15 2.00
5 6 6 4
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
0 0.00
1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Fuente: EPI GERESA-LL

La vigilancia de reservorio y vector de peste en el 47% (35/75) de las


localidades con riesgo de transmisión de Peste fueron vigiladas por al menos un
tipo de vigilancia; vigilancia en reservorio, vigilancia en vector y vigilancia en
canes centinela. Se identificó circulación de Yersinia pestis en 03 localidades; 02
en la provincia de Pacasmayo (Miramar y Mariscal Castilla en can centinela y
roedor respectivamente) y 01 en la provincia de Gran Chimú (Jolluco en Can
Centinela), 04 de las 06 provincias con antecedentes de Peste mantienen áreas
en silencio epidemiológico. La vigilancia de reservorio de Peste realizada en las
provincias de Ascope, Trujillo y Virú fueron ejecutadas con apoyo logístico y
asistencia técnica del Instituto Nacional de Salud y GERESA LL. Las redes de
salud Gran Chimú, Virú, Ascope y Trujillo, carecen de trampas para captura de
roedores, a pesar de ser unidades ejecutoras, esta carencia dificulta la vigilancia
de Peste en su jurisdicción. En el 28% (16/57) de las localidades en silencio
epidemiológico se realizó la vigilancia de canes centinela. La carencia de
insecticida adecuada para el control de la Xenopsylla cheopis, no permitió
realizar la desinsectación del 100% viviendas ante indicadores de riesgo.
Mapa N°29: Mapa N° 30:
Caracterización de áreas de riesgo Peste Caracterización de áreas de riesgo
La Libertad 2010 Peste La Libertad 2016

Fuente: EPI GERESA-LL


Tabla N° 189
CASOS DE PESTE SEGÚN DISTRITOS LA LIBERTAD 2009 - 2016

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016


PROVINCIA DISTRITO LOCALIDAD
C P C P S C C C C S S
CASA GRANDE CASA GRANDE 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
MOCAN 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ROMA 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
SANTA CLARA 2 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LA QUINTA LA GLORIA 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
TOMAS JAUREGUI 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0
CHICAMA CHICAMA 0 0 4 0 1 1 0 0 0 0 0
PIEDRA MOLINO 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0
CHOCOPE CARIAGA 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0
ASCOPE
CHOCOPE 0 0 1 0 0 0 5 0 0 0 0
MARIPOSA LEIVA 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0
SINTUCO 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
MAGDALENA DE CAO MAGDALENA DE CAO 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
PAIJAN PAIJAN 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
CHUIN 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
SANTIAGO DE CAO CARTAVIO 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
SUMANIQUE 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
RAZURI LA PERLA DE MACABI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
OTUZCO USQUIL HUARISH 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
PACASMAYO GUADALUPE GUADALUPE 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
SAN PEDRO DE LLOC CHASCARRAPE 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
TRUJILLO TRUJILLO TRUJILLO 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0
TRUJILLO 2 13 16 3 2 1 6 6 4 0 0
C: CONFIRMADO
P: PROBABLE Fuente: EPI GERESA-LL
S: SOSPECHOSO

La población en riesgo en los distritos con áreas infectadas es de 86,634


habitantes aproximadamente, en estos distritos persisten las condicionantes de
riesgo para la transmisión de peste humana.

En las localidades donde persiste la circulación de Yersinia pestis, es


necesario fortalecer las actividades de promoción de la salud y de
comunicaciones para que las personas que radican en estas localidades
perciban el riesgo y adopten las medidas de precaución, buscando atención
oportuna en los servicios de salud si se presentan casos sospechosos. En los
servicios de salud se debe garantizar el stock de medicamentos e insumos para
diagnóstico y las capacidades del personal de salud para el manejo de casos
adoptando las medidas de bioseguridad correspondientes y se requiere dotar
con insumos, materiales para que realicen su vigilancia según lo estipula la
norma técnica.

LEPTOSPIROSIS

La Leptospirosis, considerada por la Organización Mundial de la Salud


(OMS) y la Oficina Internacional de las Epizootias (OIE), como la zoonosis de
mayor difusión en el mundo, constituyendo un problema emergente de salud
pública en países tropicales y sub-tropicales, es también un problema zoonótico
prioritario en el Perú. Hasta el año 2011, presento un comportamiento endémico
con brotes esporádicos, relacionados a exposición a potenciales fuentes de
infección. Sin embargo, entre los años 2012 y 2014, esta zoonosis muestra
claramente un comportamiento epidémico, favorecido por el incremento del
riesgo de exposición posterior a las inundaciones presentadas en la Amazonia y
durante los últimos dos años se observa persistencia de transmisión en esta
región, así como brotes esporádicos en la costa y la sierra del país.

En la Región La Libertad, se tiene reportes de casos de Leptospirosis en


forma esporádica desde el año 2005 en 09 de sus 12 provincias; es una de las
enfermedades zoonóticas que en nuestra región cobra importancia. Los factores
determinantes para la infección son las condiciones de salubridad en las
viviendas, exposición a fuentes de agua (charcos, pozos, ríos, etc.) y animales
reservorios infectados; aguas y suelo contaminado con orina de animales
infectados. Desde el año 2005 al 2015 se tienen registrados en el sistema de
vigilancia epidemiológica

Desde el año 2005 al 2016 se tienen registrados en el sistema de


vigilancia epidemiológica un total de 79 casos de leptospirosis, con una
tendencia al incremento a lo largo del tiempo, siendo el año 2013 el que registra
el mayor incremento por la presentación de un brote epidémico en la provincia
Sánchez Carrión (30 casos), que además tiene escenarios epidemiológicos de
malaria y enfermedad de Carrión. En el año 2016 se tienen 12 casos registrados
con una incidencia acumulada de 0.64 X 100,000 habitantes. Las provincias que
reportan caso son Sánchez Carrión, Pacasmayo y Trujillo, principalmente.

Grafico N° 196:
LEPTOSPIROSIS: CASOS E INCIDENCIA
LA LIBERTAD 2005 – 2016

Casos de leptospirosis Inc. Acumulada (x 100,000 hab.)


35 1.80
30
30 1.60
1.40
N° DE CASOS

25
1.20
20 1.00
15 12 0.80

8 9 0.60
10
5 5 0.40
4
5 2 2 0.20
1 1 0
0 0.00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Fuente: EPI GERESA-LL


Mapa 29:
CASOS DE LEPTOSPIROSIS SEGÚN DISTRITOS LA
LIBERTAD 2016
PACAS MAYO

SAN PE DR O D E LLOC
HU AN CH AC O OTU ZC O

LA E SPERA NZ A LAR ED O

FLOR EN CIA D E M OR A
#
SANAG OR AN

#
EL P OR VENIR SART IM BAM BA

TR UJ ILL O # SALAVERR Y

#
CH AO

#
#

#
#

#
#

MO CH E #

N° de Cas os
Sin Casos
1
#
2
3- 5

Fuente: EPI GERESA-LL

Tabla N° 190
CASOS DE LEPTOSPIROSIS SEGÚN PROVINCIAS
LA LIBERTAD 2000 - 2016

PROVINCIA 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Chepén 01 01
Otuzco 02
Pacasmayo 01 01
Pataz 01 01 01
Sánchez
01 01 23 02 02
Carrión
Stgo. De
03 03
Chuco
Trujillo 01 03 02 02 02 03 04 05 01 09
Julcán 01
Ascope 01 01
Total 01 01 05 05 00 02 04 08 30 09 02 12
Inc.
Acumulada x 0.06 0.06 0.31 0.31 0.00 0.11 0.23 0.45 1.65 0.49 0.11 0.64
100,000 hab.
ACCIDENTES POR ANIMALES PONZOÑOSOS

Los accidentes por animales ponzoñosos son producidos por el ataque de


serpientes, arácnidos y otros que al inocular sus toxinas en el organismo provocan una
serie de perturbaciones fisiopatologías que dan lugar a signos y síntomas que están
íntimamente relacionados con el género del animal venenoso agresor.
Los accidentes por Animales Ponzoñosos se constituyen en un problema de
singular importancia en las regiones rurales, urbana y urbanomarginales de la Costa,
Sierra y Selva del Perú, con un grado de sub-notificación que no permite determinar la
real magnitud del problema y su daño en la población humana.

ARACNEISMO
Entre las arañas que producen accidentes graves de importancia en salud
pública se han identificado en el Perú a 2 géneros con una especie cada una, la del
género Loxosceles laeta conocida como la “araña doméstica” o “violín” y la del género
Latrodectus mactans conocida como “viuda negra”, “lucacha” o “Wilca”. La primera
está ampliamente distribuida en el territorio nacional, mientras que la segunda es
netamente rural.
El aracneismo por Loxosceles laeta (Loxoscelismo) es un envenenamiento
frecuente en las zonas urbanas y urbano marginales de costa y sierra del Perú, debido
a los hábitos domiciliarios del artrópodo y a los graves daños que puede ocasionar el
veneno que en algunos casos son causa de muerte.
El aracneismo por Lactrodectus mactans (Lactrodectismo) es un envenamiento
poco frecuente, predominantemente rural, en la costa y sierra peruana. Su incidencia e
implicancia en salud pública es menor que la del loxoscelismo.

Según la “Directiva Sanitaria N°065-MINSA/DGE-V.01”, que establece los


procedimientos de la vigilancia de las enfermedades zoonoticas en las personas,
“Toda persona que ha sufrido una mordedura por araña del género Loxosceles, cuyo
veneno tiene acción proteolítica necrosante, hemolítica y procoagulante, y que se
caracteriza por presentar dos formas de manifestación, una cutánea y localizada
(Loxoscelismo cutáneo) y otra generalizada (Loxoscelismo cutáneo viscero—
hemolítico o sistémico) es considerada dentro del sistema de vigilancia.
Desde el año 2002 hasta el 2016 se han reportado un total de 1414 casos,
registrándose la mayor cantidad de casos en los años 2010 y 2011. En los últimos
años el registro de accidentes por aracneismo corresponde a loxoscelismo. Las
provincias que históricamente presentan casos son Trujillo, Pacasmayo y Otuzco
principalmente, estas tres provincias reportaron el 98.6% (69/70).

Tabla N° 191
CASOS DE ARACNEISMO SEGÚN PROVINCIAS LA LIBERTAD 2002 – 2016

PROVINCIA 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Ascope 1 1 1 0 5 1 1 1 2 1 0 1 3 0 0
Bolívar 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Chepen 0 0 2 6 87 43 31 19 29 9 20 11 5 1 0
Gran Chimú 1 0 0 2 1 1 1 0 1 14 3 0 0 1 0
Julcán 0 0 0 0 0 4 0 2 2 2 4 1 1 1 0
Otuzco 2 1 0 0 0 10 8 10 16 11 19 6 7 20 17
Pacasmayo 1 0 1 1 30 29 27 11 11 14 30 2 42 35 16
Pataz 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
Trujillo 16 15 25 17 32 27 50 21 102 102 78 51 53 37 36
Virú 0 2 0 0 0 2 2 0 6 6 2 1 4 1 0
Sánchez
0 0 0 1 0 0 0 2 0 1
Carrión 0 0 0
Santiago de
1 0 0 1 0 1 3 10 1 0
Chuco 0 0 0 0 01
Total 21 20 30 28 155 119 120 65 172 171 157 74 115 97 70
Inc. Acumulada x
100,000 hab.
1.39 1.30 1.93 1.78 9.70 7.39 7.41 3.98 9.85 9.67 8.76 4.08 6.26 5.22 3.72

Fuente: EPI GERESA-


LL

Grafico N° 197
CASOS DE ARACNEISMO LA LIBERTAD 2002 - 2016

N° de accidentes por loxoceles Inc. Acumulada (x 100,000 hab.)

200 12.00

180 172 171


155 157 10.00
160

140
N° DE CASOS

8.00
119 120 115
120
97
100 6.00

80 74 70
65
4.00
60

40 30 28
21 2.00
20
20

0 0.00
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Fuente: EPI GERESA-LL


Mapa N°29 Mapa N° 30
Accidentes por mordedura de arácnidos Accidentes por mordedura de arácnidos
distritos. La Libertad 2010 según distritos. La Libertad 20115
G UA DA L U P E
#

Pacanga SAN J OSE E L P O R V E NIR


#

Chepen #

G uadalupe S A N P E DR O D E L L O C
# O tuzco #
P O R O TO
#
US Q UIL
Pacasm ayo Usquil #

#
P A CA S M A Y O #

San jose Agallpam pa O TU ZC O


SALPO
San pedro de lloc
#
#

Lucm a #
CH A R A T
#
#
S A NT A C RU Z D E C H UC A
Paijan #
HU A N CH A C O
#

Sinsic ap #
#

#
#

Sim bal #
LA E S P E RA NZ A
Huanchaco #

Poroto
# #
#

La esperanza # #

Trujillo # # #

FL O R E N CIA D E M O R A
#
#

El porvenir #
#
TR UJ IL L O #
#

Florencia de mora
V ICT O R L A RC O H E R RE RA
Moche #
N° de Casos
Laredo Sin Casos
Salaverry 1
Carabam ba 2-9
Nº DE C AS OS Viru 10 - 14
0 Huas o
1-2
3 - 38

Fuente: EPI GERESA-LL

OFIDISMO

El Ofidismo es un problema de singular importancia en las regiones rurales


selváticas del país, y en las zonas rurales desérticas y semidesérticas de la costa norte
y central. Los accidentes producidos por serpientes venenosas en el Perú
representan cuantiosas pérdidas en el medio rural, sobre todo en áreas poco
exploradas dentro de las que tenemos los nuevos asentamientos humanos en
espacios rurales con fines agrícolas, exploraciones petrolíferas, mineras, forestales,
pesca, caza turística.
En la región La Libertad desde el año 1999 al 2016 se han reportado en el
sistema de vigilancia epidemiológica un total de 251 accidentes debido a mordeduras
de ofidios. En el año 2016 se reportaron 18 casos procedentes de las provincias de
Ascope, Gran chimú, Otuzco, Pacasmayo, Trujillo y Virú.
La subnotificación de estos accidentes no permite determinar la real magnitud
del problema y los limitados estudios realizados en el país, de igual forma no permiten
cuantificar el daño a nivel nacional, sin embargo, estos constituyen un valioso aporte
en el conocimiento de algunas variables epidemiológicas de estos accidentes.
El recurso humano debe recibir capacitación permanente para la atención y
manejo adecuado de casos. De igual forma es necesario que los hospitales y
cabeceras de red de servicios de salud cuenten con la disponibilidad de biológicos.
Mapa N° 31. Mapa N° 32
Distribución de casos de ofidismo Distribución de casos de ofidismo
La Libertad 2010 La Libertad 2016
GU AD A LUP E
# CH IC AMA

SAN P EDR O DE LLOC


VIC T OR LAR CO H ER R E RA
Pacanga
#

#
CA SA GR A ND E
PORO T O
Chepen # LU C M A
San jose #
SALPO
Pacasmayo
#
#
#

OT U ZC O
#

#
LA R EDO

Cascas #

#
#

Sayapullo
LA ES PER AN Z A
#

Santiago de cao #
#
TR U JILLO #
#
#

Otuzco #
#

Laredo
Poroto MOC H E
Salpo #
N° de Casos
S in C as os
Viru
#
1
Chao
#

Nº DE CAS OS
2
3
CHA O
0
1-2
3
Fuente: EPI GERESA-LL

Tabla N° 192
CASOS DE OFIDISMO SEGÚN PROVINCIAS LA LIBERTAD 2004 - 2016
PROVINCIA 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Ascope 0 0 2 4 3 0 1 1 1 3 3 1 02
Bolívar 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
Chepén 5 6 10 5 7 10 6 9 4 10 3 0 0
Gran Chimú 2 1 0 3 3 1 3 4 3 3 1 3 01
Julcán 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Otuzco 1 0 1 1 2 1 4 2 3 1 0 3 05
Pacasmayo 5 0 3 4 2 1 2 3 6 4 0 3 03
Pataz 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 00
Trujillo 1 2 1 2 2 2 4 3 5 2 2 4 06
Virú 0 2 0 3 2 1 5 2 3 4 2 0 01
Santiago de
0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00
Chuco
Total 15 12 18 23 21 17 25 24 25 27 11 15 18
Inc. Ac. x
0.97 0.76 1.13 1.43 1.30 1.04 1.43 1.36 1.40 1.49 0.60 0.81 0.96
100,000 hab

Fuente: EPI GERESA-LL

Grafico N° 197:
CASOS DE OFIDISMO LA LIBERTAD 2004 - 2016

N° de accidentes por ofidismo Inc. Acumulada (x 100,000 hab.)

30 1.60
27
25 25 1.40
25 24
23
21 1.20
N° DE CASOS

20 18 18
17 1.00
15 15
15 0.80
12
11
0.60
10
0.40
5
0.20

0 0.00
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Fuente: EPI GERESA-LL


ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

CÁNCER
Según la OMS, el “Cáncer” es un término genérico que designa un amplio grupo
de enfermedades que pueden afectar a cualquier parte del organismo; también se habla
de “tumores malignos” o “neoplasias malignas”.

El consumo de tabaco y alcohol, la dieta malsana y la inactividad física son los


principales factores de riesgo de cáncer en todo el mundo. Las infecciones crónicas por
VHB, VHC y algunos tipos de PVH son factores de riesgo destacados en los países de
ingresos bajos y medianos. El cáncer cervicouterino, causado por PVH, es una de las
principales causas de defunción por cáncer en las mujeres de países de ingresos bajos.

Aproximadamente un 30% de las muertes por cáncer son debidas a cinco


factores de riesgo conductuales y dietéticos: índice de masa corporal elevado, ingesta
reducida de frutas y verduras, falta de actividad física, consumo de tabaco y consumo
de alcohol. El consumo de tabaco es el factor de riesgo más importante, y es la causa
más del 20% de las muertes mundiales por cáncer en general, y alrededor del 70% de
las muertes mundiales por cáncer de pulmón.

Aunque la incidencia general del cáncer es menor en América Latina (tasa


estandarizada por edad de 163 por 100.000) que en Europa (264 por 100.000) o los EE
UU (300 por 100.000), la mortalidad sigue siendo mayor. Este hecho se debe
principalmente a la ocurrencia de cáncer en etapas más avanzadas, que en parte está
relacionado con un menor acceso a los servicios de salud para el tratamiento del cáncer.
En los EE UU, el 60% de los casos de cáncer de mama son diagnosticados en las
primeras etapas, mientras que en Brasil sólo el 20% y en México sólo el 10% se
diagnostican en una etapa temprana.

El Perú no está exento de la dinámica epidemiológica que presenta el cáncer,


constituyendo un problema de salud pública por la morbilidad y alta mortalidad que
produce (2da. Causa). Actualmente se calcula que se producen no menos de 47, 000
casos nuevos de cáncer y más de 25,000 peruanos fallecen a causa de la enfermedad
debido a la falta de cultura preventiva., situación que se agrava porque la mayoría de
los casos son diagnosticados tardíamente en estadios avanzados donde el tratamiento
es paliativo, costoso y relativamente poco efectivo.
SITUACIÓN ACTUAL EN LA REGIÓN

Tomando como fuente el Reporte del Registro Hospitalario del Cáncer al año
2016, nos muestra la evolución de este problema de salud pública en el periodo 2011 al
2016, Asimismo el Informe presenta información del año 2016 con un nivel de cobertura
aproximado al 75%, considerando el tiempo para la obtención de resultados de
confirmación diagnóstica (anatomopatológico) y control de la calidad de la data,
aproximada de 3 a 4 meses.

Tabla Nº 193

Tipos de Cáncer más frecuentes. La Libertad 2011-2016


Nº 2011 2012 2013 2014 2015 2016
1 CÉRVIX CÉRVIX CÉRVIX CÉRVIX CÉRVIX CÉRVIX
2 PIEL PIEL PIEL PIEL PIEL PIEL
3 MAMA MAMA ESTOMAGO ESTOMAGO ESTOMAGO ESTOMAGO
4 ESTOMAGO ESTOMAGO MAMA MAMA MAMA MAMA
5 PROSTATA PROSTATA PROSTATA PROSTATA PROSTATA PROSTATA
Fuente: Base de datos RHC_GERESA La Libertad –Oficina de Epidemiología

En el cuadro Nº 01, se observa que en el periodo de análisis se mantiene la


presencia de los 5 tipos de cáncer más frecuentes en la región, existiendo variaciones
en los últimos años con un incremento del cáncer de estómago en relación al de mama,
manteniéndose como principales problemas de salud pública de cáncer en nuestra
región: el de cérvix, seguido del de piel, situación diferente al que muestra a nivel
nacional.
Gráfico N° 198
Total de casos de Cáncer registrados según
establecimiento y años 2011-2016

1849
1669 1647

1192 1482 1560

77 92 187
94 129 123
299 208 241 225 283 298

2,011 2,012 2,013 2,014 2,015 2,016


H. BELEN HRDT IREN

Fuente: Base de datos RHC_GERESA LL – Ofc. Epidemiología

Registro de Cáncer en el cual se encuentran los Hospitales Belén de Trujillo,


Hospital Regional Docente e IREN, observando que hasta el año 2016 se presentó una
ligera reducción de casos del 4.3% con respecto al año 2015, siendo la mayor reducción
de casos reportados en el IREN con una reducción del 12.3%, en cambio a nivel del
HRDT se reportó un incremento superior al 100%, y en el HBT también hubo un ligero
incrementó del 5.3%.

Gráfico Nº 199

Fuente: Base de datos RHC_GERESA LL – Ofc. Epidemiología

En el reporte de casos atendidos en la Región La Libertad en sus diferentes


hospitales, tenemos que el año 2011 la proporción de pacientes residentes de la Región
La Libertad eran el 78.2% y el año de menor proporción de reporte de atendidos por
problemas de cáncer fue el 2014 (69.9%) y un 30.1% fueron de otras regiones
especialmente del norte del país; estas cifras se incrementaron en los siguientes años ,
reportando el 2015 (72.1%) y el 2016 (76.6%) el cual representa un incremento del
4.5% comparado con el año anterior al mismo período de pacientes residentes de la
Región La Libertad atendidos.

Gráfico Nº 200

Fuente: Base de datos RHC_GERESA LL – Ofc. Epidemiología


En relación a la ubicación de los tipos de cáncer más frecuentes según sexo, se
tiene que el 65% de los cánceres reportados en el 2016 corresponde al sexo femenino,
y con mayor frecuencia los casos de cáncer de cuello uterino con un 35% de ocurrencia,
seguido de cáncer de mama con un 17.2% y piel con 16.8%; La frecuencia de cáncer
en los varones es del 35%, a diferencia de la mujer, en el sexo masculino el principal
problema de cáncer es el cáncer de próstata y piel con un 25.8% respectivamente y el
de estómago en un 22%. Probablemente esta situación se presenta por que se atribuye
que la mujer es más demandante de los servicios de salud, y hay una mayor intervención
preventiva promocional y mayor oferta de servicios para la detección temprana de
cáncer para mujeres, entre otros factores; sin embargo, se mantiene el cáncer de piel
en la 2da ubicación a pesar de la limitada oferta de servicios de tamizaje.

Gráfico Nº 201

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE CÁNCER SEGÚN EDAD Y SEXO REGION


LA LIBERTAD - 2016

Fuente: Base de datos RHC_GERESA LL – Ofc. Epidemiología

En el gráfico los casos reportados en el periodo vigilado 2006_ 2016 el 62.5%


corresponden al sexo femenino y el 37.5% al masculino, la mayor frecuencia de casos
se presenta entre los 35 a 85 años.
Gráfico Nº 202

Distribución de casos de Cáncer, según Edad y Sexo


La Libertad 2006_2016

Fuente: Base de datos RHC_GERESA LL – Ofc. Epidemiología

El cuadro Nº 02 muestra la distribución de casos de Cáncer según provincia de


residencia, observando que la provincia de Trujillo continúa concentrando
aproximadamente las ¾ partes del total de casos, ello relacionado a la mayor densidad
poblacional y el mayor acceso de la población a los 03 establecimientos de mayor
capacidad resolutiva para el diagnóstico y manejo de casos, le sigue la provincia de
Ascope y Pacasmayo.

Cuadro Nº 193

Fuente: Base de datos RHC_GERESA LL – Ofc. Epidemiología

Se tiene que dentro de los diez distritos con mayor frecuencia de casos
reportados en el sistema de registro hospitalario de cáncer, es el distrito de Trujillo que
informa la tercera parte de todos los casos, seguida de La Esperanza y El Porvenir,
como los distritos de mayor frecuencia.
Gráfico Nº 203

Fuente: Base de datos RHC_GERESA LL – Ofc. Epidemiología

DEFUNCIONES POR CÁNCER:

Las defunciones por cáncer según sexo correspondiente al periodo 2006-


2016,en dicho período se reportaron un total de 13,017 defunciones , presentándose
con mayor frecuencia (51.4%) en mujeres y (48.6%) en varones; la primera causa de
muerte por cáncer para ambos sexos corresponde al cáncer de estómago, sin embargo
en los varones hay 1.3 veces más riesgo de morir por este tipo de cáncer que en la
población femenina, representando el 28.9% del total de defunciones por cáncer en
varones y el 24.9% del total de defunciones por cáncer.

Gráfico Nº 204

Fuente: Base de datos RHC_GERESA LL – Ofc. Epidemiología

En el sexo femenino, la neoplasia maligna de cuello de útero es la segunda causa


de defunción con un 13.6%, seguida de la neoplasia maligna de órganos genito
urinarios 12.9% y la neoplasia maligna de mama 12.5%.
DIABETES:

La Diabetes constituye un importante problema de salud en el mundo,


particularmente en los países con ingresos medios y bajos que acumulan más del 80%
de la carga de diabetes a nivel mundial. Las estimaciones de diabetes en el Perú a
inicios del presente siglo daban una prevalencia en población global de 2,9% en el Perú
y un estimado de 755,000 personas con diabetes, cifra que al año 2030 sería de 1 961
000 peruanos con diabetes. Un estudio longitudinal desarrollado entre el año 2010 y
2012 por Seclén S y Col., mostró una prevalencia de 7,0% en la población de 25 años
y mayor de áreas urbanas y suburbanas (prevalencia de casos conocidos de 4,2% y
prevalencia de casos nuevos de 2,8%). Estos documentos confirman la magnitud del
problema de diabetes en la población peruana.

Según la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (Endes) 2015, el 2.9% de


peruanos mayores de 15 años han reportado que tienen diabetes mellitus. Esto quiere
decir que aproximadamente un millón de personas ya convive con la enfermedad. las
regiones con más casos de diabetes tipo 2 son precisamente las ciudades más
desarrolladas ubicadas en la costa, como Lima, Arequipa y Piura, que es donde la
población tiene un estilo de vida más moderno y tiene más acceso a productos
procesados.

Se estima que en la costa peruana existen 8% de personas con diabetes,


mientras que en la sierra 5% y la selva 4%.

Sin embargo, se estima que otro millón de peruanos padece la enfermedad pero
no ha sido diagnosticado y podría ser víctima de complicaciones médicas, como
accidentes cerebro-vasculares (derrame cerebral) e infartos, así como la amputación o
pérdida de extremidades por el pie diabético o falla renal.

Sólo el 73% de las personas que han sido diagnosticadas con diabetes en el país
están recibiendo tratamiento farmacológico. El resto no lleva un adecuado control de la
enfermedad y por lo tanto está en riesgo de tener alguna complicación, el 50% los
pacientes con diabetes presentan neuropatía diabética, el 30% retinopatía, y el 20% pie
diabético. Del total de pacientes con pie diabético el 50% termina con la amputación de
algún miembro.

Teniendo en cuenta las estadísticas podemos decir que el Perú es un país en


desarrollo con una prevalencia creciente de enfermedades crónicas no comunicables
entre las que destacan la diabetes mellitus (DM), el síndrome metabólico (SM) y la
obesidad. La Diabetes Mellitus es un problema creciente de salud pública en el Perú
que conlleva retos para el sistema de salud. Por ello, la estrategia nacional contra esta
epidemia debe incluir la promoción de hábitos de vida saludables en la comunidad y
capacitación del personal de salud a nivel de centros de atención primaria, brindándoles
guías de manejo clínico, medicación segura, herramientas para una adecuado
diagnóstico, y monitoreo del tratamiento y el establecimiento de una red de salud viable
para una referencia oportuna y expeditiva de pacientes a centros de mayor complejidad
para el manejo de las complicaciones

Es por ello que a nivel del Ministerio de Salud a través de la Gerencia Regional
de salud tiene implementado el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de este daño, para
que los casos de diabetes nuevos o antiguos puedan ser captados en los servicios de
salud durante la atención que reciben por la diabetes, a cada uno de ellos se completa
una ficha epidemiológica que incluye variables demográficas, datos de la captación del
caso, datos de laboratorio incluyendo glicemia, hemoglobina glucocilada,
microalbuminuria, proteinuria y colesterol, variables del tratamiento. De las
complicaciones y del estado del caso. Las fichas son registradas en una base de datos
on line. Cada establecimiento debe realizar el control de calidad y monitorear el estado
de los pacientes, estas actividades se realizan en coordinación con la estrategia
sanitaria de Enfermedades no transmisibles de la Gerencia Regional de Salud y
Essalud. El objetivo de este sistema de vigilancia, es monitorear el estado de los casos
de diabetes desde su registro en los servicios de salud y su evolución en respuesta al
tratamiento y a las intervenciones sanitarias.

En el año 2016, se han reportado un total de 2662 casos captados, los mismos
que han sido reportados por los siguientes establecimientos de salud de la región La
Libertad.

Tabla N° 194
CASOS DE DIABETES SEGÚN ESTABLECIMIENTOS
LA LIBERTAD 2016
Los establecimientos que más reportan casos captados son los de la Red Trujillo,
seguido por los hospitales referenciales Hospital Regional Docente de Trujillo y
Hospital Belén de Trujillo.

GRAFICO N° 204
CASOS DE DIABETES AÑO 2016, LA LIBERTAD

FUENTE: EPI-SSVDIAB/GERESALL

La mayor concentración de casos se registra en el sexo femenino, representando


una proporción de casi el doble de lo registrado por el sexo masculino, siendo la
población mayor de 50 años la que está más expuesta a este daño, específicamente el
grupo de 60 a 69 años las de mayor riesgo.

GRAFICO N° 205
CASOS DE DIABETES SEGÚN GLICEMIA AL MOMENTO DE LA CONSULTA
AÑO 2016, LA LIBERTAD
40
34.81
35 32.56

30

25
19.69
20
%

15
9.15
10

0
60 a 124 125 a 200 201 a 300 301 a más

Rango de valores en Glicemia

FUENTE: EPI-SSVDIAB/GERESALL
Sólo la tercera parte de los casos de diabetes que al momento de la consulta
tuvieron dosaje de glicemia dentro de los parámetros esperados, es decir que las otras
tres cuartas partes de casos se encuentran con dosajes por encima del rango de
normalidad.

GRAFICO N° 206
CASOS DE DIABETES SEGÚN HEMOGLOBINA GLICOCILADA AL
MOMENTO DE LA CONSULTA, AÑO 2016 - LA LIBERTAD

80 73.01
70
60
50
40
%

30
20.89
20
10 6.3
0
<6.6 >=6.6 No se hizo
Rango de valores en Glicemia

En el gráfico apreciamos que las tres cuartas partes de los casos de


diabetes registrados en el sistema de vigilancia no se les realizó al momento de
la consulta el dosaje de hemoglobina en los diferentes servicios de salud,
situación que no permite realizar un diagnóstico y control adecuado de los casos,
para lo cual se debe tener en cuenta la edad, el tiempo de la enfermedad y si
estos pacientes han desarrollado alguna comorbilidad, así como contar con los
insumos necesarios para la realización de estos análisis. Teniendo en cuenta la
Guía de Práctica Clínica para el diagnóstico, tratamiento y control de la Diabetes
Mellitus tipo 2 en el primer nivel de atención, se especifica que los niveles de
dosaje de hemoglobina glicocilada debe estar por debajo de 8%, en personas
mayores, considerando estos valores se tiene que 6.3% de los casos tuvieron
esa condición y el 21% tuvieron valores superiores a 7%.
Grafico N° 206.
CASOS DE DIABETES SEGÚN SEXO AÑO 2016, LA LIBERTAD
TÍTULO DEL GRÁFICO

Masculino,
33.30%

Femenino,
66.70%

FUENTE: EPI-SSVDIAB/GERESALL

La mayor proporción de casos de diabetes está concentrada en la


población femenina, esta información probablemente se deba a la mayor
exposición a riesgos asociados a diabetes como el sedentarismo, malos hábitos
alimenticios, vivir en área urbana, es decir asociados a estilos de vida poco
saludables.

GRAFICO N° 207
CASOS DE DIABETES SEGÚN TIPO DE DIABETES
AÑO 2016, LA LIBERTAD
Tipo 3, 0.0,
0.00%

Tipo 1,
4.00%

Tipo 2,
96.00%

FUENTE: EPI-SSVDIAB/GERESALL

En relación al tipo de diabetes predominante en los casos registrados en el


año 2016, corresponde al Tipo 2 en un 90%, que está caracterizado por su
aparición solapada e insidiosa, lo que origina muchas veces que la población
no la identifique tempranamente. Proporción similar a la reportada a nivel
nacional.
VIOLENCIA FAMILIAR
El término Violencia Familiar alude a todas las formas de abuso que tienen lugar
en las relaciones entre los miembros de una familia, así mismo es una expresión de
discriminación, exclusión e inequidad especialmente hacia las mujeres, niñas, niños,
adultos mayores y personas con discapacidad, constituyendo una grave violación a los
Derechos Humanos y es un obstáculo para el desarrollo económico, político, social y
cultural de nuestro país.

Durante el 2016 se reportó al sistema de vigilancia epidemiológica un total de


703 casos por violencia familiar, 75.3% menor que lo reportado por el Centro de
Emergencia Mujer (2822 casos), ambas cifras sin embargo no reflejan la situación
imperante, debido a que en su mayoría los afectados no denuncia los hechos, no acuden
a los servicios de salud y, el personal de salud en su mayoría no está capacitado para
identificar los casos y por la complejidad del hecho busca muchas no involucrarse, salvo
que sea muy evidente y realizar la notificación respectiva.

Según procedencia, la mayoría de casos de violencia familiar registrados


proceden de la provincia de Trujillo (41.6%), seguidos de las provincias de Sánchez
Carrión (25.3%). De los casos atendidos, el 50.6% corresponde a la costa y el 49.4% a
la sierra. Tabla N° 195.

Tabla N° 195.
Número de casos Notificados por Agresión, según provincias
La Libertad 2016
PROVINCIAS/ AÑOS 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
ASCOPE 1 20 0 0 0 0 0 0 2
BOLIVAR 7 14 0 0 0 0 0 0 0
CHEPEN 4 65 92 420 344 154 62 20 17
GRAN CHIMU 5 4 0 0 0 0 0 0 1
JULCAN 18 13 19 0 50 2 0 0 2
OTUZCO 62 75 36 28 162 92 93 38 92
PACASMAYO 9 5 0 0 24 0 0 0 2
PATAZ 1 17 152 64 11 19 0 0 16
SANCHEZ CARRION 106 383 131 101 72 99 31 23 178
SANTIAGO DE CHUCO 6 11 204 67 102 75 30 11 58
TRUJILLO 400 553 340 396 426 868 693 337 293
VIRU 1 2 5 5 18 28 37 4 42
Total general 620 1162 979 1081 1209 1337 946 433 703
Fuente: EPI GERESA-LL
Tabla N° 196
Ranking de casos de Violencia Familiar y Sexual atendidas por el PNCVFS según, Tipo de
violencia, grupo de edad, sexo de la víctima y Centro Emergencia Mujer
Período: Enero - Diciembre 2016
Violencia Familiar Violencia Sexual Total por sexo
0-17 años 18-59 años 60+ años 0-17 años 18-59 años 60+ años
DPTO PROVINCIA CEM Total
Mujer Hombre
Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre

TRUJILLO 63 51 159 3 11 1 27 5 5 0 0 0 325 265 60

EL PORVENIR 42 26 203 1 6 1 27 2 9 0 0 0 317 287 30


TRUJILLO
FLORENCIA DE MORA 21 25 62 1 8 1 6 1 3 0 0 0 128 100 28

LA ESPERANZA 53 29 136 2 9 1 37 2 5 0 0 0 274 240 34

CHEPEN CHEPEN 44 24 199 5 5 0 25 1 6 1 0 0 310 279 31

PACASMAYO PACASMAYO 73 58 105 4 10 7 33 1 11 0 1 0 303 233 70

ASCOPE CHOCOPE 79 58 97 3 9 2 22 2 13 0 0 0 285 220 65


LA LIBERTAD

SANCHEZ CARRION HUAMACHUCO 22 10 171 6 3 2 20 0 10 0 1 0 245 227 18

VIRU VIRU 12 8 87 8 0 0 24 1 13 0 0 0 153 136 17

OTUZCO OTUZCO 27 19 61 0 2 0 16 0 8 0 0 0 133 114 19

PATAZ PATAZ 11 5 75 4 0 1 9 0 1 0 1 0 107 97 10

JULCAN JULCAN 10 7 57 2 2 0 5 1 5 0 0 0 89 79 10

SANTIAGO DE CHUCOSANTIAGO DE CHUCO 13 8 44 0 1 0 5 0 2 0 0 0 73 65 8

BOLIVAR BOLIVAR 8 3 35 2 3 0 3 0 4 0 0 0 58 53 5

GRAN CHIMU GRAN CHIMU 3 5 6 0 0 0 8 0 0 0 0 0 22 17 5

Total 481 336 1,497 41 69 16 267 16 95 1 3 0 2,822 2,412 410

Fuente: Registro de Casos del Centro Emergencia Mujer - Programa Nacional contra la Violencia Familiar y sexual

Elaboración: Unidad de Generación de Información y Gestión del Conocimiento - Programa Nacional contra la Violencia Familiar y sexual

Según sexo las mujeres son las más agredidas, y las edades más afectadas
están entre los 10 y 39 años y de estos el grupo de edad de 10 a 14 años, en cuanto a
los varones agredidos es mayor en los grupos de edad comprendidos entre los 0 y los
14 años. (Grafico N° 1). Con respecto a los agresores, estos son mayoritariamente
varones cuyas edades fluctúan desde los 09 años, siendo el mayor grupo entre los 30
a 34 años. (Grafico N° 208).
GRÁFICO N° 208

Fuente: EPI GERESA-LL

El 58% de mujeres agredidas son solteras, situación que no influye


significativamente para cortar el nexo con el agresor, las (os) convivientes reportan un
23%, y un 10% están casados legalmente; El vínculo del agredido con el agresor
muestra que la violencia se manifiesta en primer lugar en el seno familiar, ocasionada
por la madre (28.6%), padre (19.2%) y el conviviente (18.9%); entre las causas se tiene,
el poco conocimiento de los roles como padres, los conflictos interpersonales entre los
miembros de la familia, la vulnerabilidad psicológica o física de las víctimas con los
agresores . Gráfico N° 209 y 210.

Gráfico N° 209: Gráfico N° 210:


Estado civil de la persona agredida Vínculo del agresor con la victima
La Libertad 2016 La Libertad 2016

Fuente: EPI GERESA-LL

Del total de personas agredidas solo el 7.0% tiene educación superior y el


25.5% han completado sus estudios secundarios y el 7.5 son iletrados; esta
situación crea una dependencia económica y de baja autoestima, por lo que
muchas veces callan las agresiones por miedo a que se repitan en mayor grado.
En el caso de las mujeres, la falta de educación afecta las capacidades futuras
de buscar y obtener un empleo, y de tener un ingreso. La independencia
económica se refleja no sólo en la capacidad que una mujer tiene de disponer
de su dinero, ahorrar, adquirir bienes e invertir, sino también en su libertad de
decidir librarse de relaciones domesticas abusivas, en particular de situaciones
de violencia económica, finalmente, sin educación una mujer tiene más
probabilidades de integrar la franja de pobreza.*(La educación como vehículo para
poner fin a la violencia contra las mujeres , Voces para el desarrollo, banco Mundial -
2015) Gráficos N° 211 Gráfico N° 211:
Grado de Instrucción del agredido
La Libertad 2016

Fuente: EPI GERESA-LL

El 77.1% de agresores se encontraban en condición ecuánime al momento de la


agresión, un 13.4% se encontraban bajo los efectos del alcohol, 1.7% por influjo de
drogas, un 7.8% no cuentan con dato alguno. Gráfico N° 212

Gráfico N° 212:
Estado del Agresor al momento de la agresión
La Libertad 2016

Fuente: EPI GERESA-LL


Gráfico N° 213:
Tipos de Violencia Familiar
La Libertad 2016

Fuente: EPI GERESA-LL

Cualquier conducta violenta tiende a persistir y agravarse con el tiempo,


la principal forma de violencia es la física ejercida por los agresores con un 89.9%
a través de golpes con objetos contundentes o el propio cuerpo, uso de armas
blancas, armas de fuego; la violencia psicológica reporta un 62.0%, el abandono
19.4% y la violencia sexual 8.6%; en la realidad la violencia es ejercida de varias
formas por el agresor y con el pasar de los tiempos aumenta en intensidad.

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

En el Perú se inició la vigilancia en el año 1998 y en el 2005 se institucionalizó


con la aprobación de la Norma Técnica N° 026 – MINSA/OGE – V.01” Norma Técnica
de Vigilancia epidemiológica de las Infecciones Intrahospitalarias.

Las infecciones intrahospitalarias (IIH), actualmente denominadas infecciones


asociadas a la atención de la salud, son un problema de salud pública importante,
debido a la frecuencia con que se producen, la morbilidad y mortalidad que provocan;
así como la carga que imponen a los pacientes, al personal sanitario y a los sistemas
de salud.

En el período 2016 se contó con la información de 24 establecimientos de Salud:


01 del Nivel III-2; 03 Hospitales Nivel III-1 (uno de ellos es EsSalud), 19 Hospitales Nivel
II-1 y 01 establecimiento hospitalario privado Nivel II-2.

Esto representa la información recibida de 08 servicios de hospitalización para


neonatos, 04 unidades de cuidados intensivos de pacientes adultos, 23 servicios de
Gineco-obstetricia ,23 servicios de cirugía, 23 servicios de medicina.
Durante el año 2016, los Hospitales informaron 303 infecciones asociadas a la
atención de salud; 6.5% más que el año anterior en el que se reportaron 324 IAAS

Los Hospitales III-1 reportaron 263 IAAS (86.8%); III-2 07 IAAS (2.3%); II-2 04
IAAS (1.3%); los Hospitales II-1 reportaron 29 IAAS (9.6%). Gráfico N°212

Gráfico N°212:
Distribución Porcentual de IAAS según Tipo de Hospitales
La Libertad - 2016

Fuente: EPI GERESA-LL

Según la distribución porcentual de IAAS: El hospital Belén de Trujillo reporta el


38.3% (116/303), Essalud Víctor Lazarte el 23.1% (70/303); Regional Docente 25.44%
(77/303); IREN 2.3% (07/303). La Clínica San Pablo 1.3% (4/303). (Gráfico N° 213).

Los Hospitales II-1: Leoncio Prado de Huamachuco 6.3% (19/303),


Especialidades Básicas La Noria 1.65%(5/3034), Hospital Chepén 02 IAAS; Los
Hospitales: La Fora de Guadalupe, César Vallejo de Santiago de Chuco, y Cascas
reportaron 01 IAAS c/u. (Gráfico N° 213).

Los Hospitales: Elpidio Berovides de Otuzco, Julcán, Bolívar, Tayabamba, El


Esfuerzo-Florencia de Mora, Jerusalén - La Esperanza, Vista Alegre- Víctor Larco, Santa
Isabel – El Porvenir, Laredo, Rosa Sánchez de Santillán – Ascope, Pacasmayo y Virú,
no reportaron IAAS en el período 2016.

La periodicidad y cumplimiento de la notificación fue en un 95.7%%.

El Instituto Regional de Oftalmología (IRO) realiza vigilancia de IAAS diferente a


la Norma Técnica 026-MINSA OGE- APROBADA CON RM: 179-2005-MINSA.
……
Gráfico N°213:
Distribución Porcentual de IAAS según Hospitales
La Libertad - 2016
Leoncio Prado
6%
EsSalud
Lazarte Esp.B. la Noria
24% 2%

IREN
Regional 2%
docente
26%
Clínica San Pablo
Belén de 1%
Trujillo
39%

Fuente: EPI GERESA-LL

Al ver la distribución por servicios se observa que el 34.0% (103/303)


corresponden al servicio de Gineco-Obstetricia; 29.7% (90/303) a UCI, Neonatología
22.1% (67/303; 7.6% (23/303) a Cirugía y el servicio de Medicina con el 6.6%
(20/303).Gráfico N° 214.

Gráfico N°: 214


Infecciones Asociadas a la Atención en Salud
Según servicios, La Libertad - 2016

Fuente: EPI GERESA-LL

En cuanto al tipo de infección según exposición a factores de riesgo, se


registraron 73 (24.1%) infecciones de herida operatoria en parto cesárea, 70 (23.1%)
neumonías asociadas a ventilación mecánica, 63 (20.8%) infecciones del torrente
sanguíneo, 56 (18.5%) infecciones del tracto urinario asociada a catéter urinario,
30(9.9%) endometritis por parto vaginal y/o parto cesárea y 11 (3.6%) infecciones de
herida operatoria en colecistectomía y/o hernio plastia. (Gráfico N° 215).

Gráfico N°215: Infecciones Asociadas a la Atención en Salud


Según Factores de Riesgo, La Libertad - 2016

ITS
21%
ITU
18%

IHO-
Colec/Hern
Neumonía
4%
23% Endometritis
10%

IHO-PC
24%

Fuente: EPI GERESA-LL

HOSPITALES III-2
En el período comprendido durante el 2016 El instituto Regional de
Enfermedades Neoplásicas (IREN) reportó 07 IAAS (68.2% menos que el año anterior
que reportó 22 IAAS), las cuales corresponden el 71.4% (5) a neumonías asociada a
ventilación mecánica en el Servicio de la Unidad de Cuidados Intensivos y el 28.6%
restante (2) a infecciones del Tracto Urinario asociado a catéter urinario permanente al
servicio de cirugía (Tabla N°197).
Tabla Nº 197:
Distribución Porcentual de IAAS
Según Servicio - Patología – IREN – 2016

HOSPITAL SERVICIO INFECCION Nº

UCI NEUMONIA 5
IREN
CIRUGÍA ITU-CUP 2

TOTAL 7

Fuente: SVEIIH-EPI

Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas – IREN:

• IIH en el servicio de UCI


o Neumonía asociada a ventilación mecánica (13.405 x 1000 días de
empleo).
• IIH en el servicio de Cirugía
o Infección del tracto urinario asociado a CUP (1.078 x 1000 días de
empleo)
Hospitales III-1:
Durante el 2016 del total de IAAS los Hospitales III-1 reportaron 263 IAAS
repartido de la siguiente manera: Hospital Regional Docente con el 25.4% (77); Hospital
Belén de Trujillo 38.3% (116) y EsSalud Lazarte Echegaray con el 30.3% (70). (Gráfico
N°216).

Las tasas de incidencia acumulada de IIH entre los 03 establecimiento de salud


del Nivel III-1 fue variable,

Los tres hospitales reportaron tasas que superan el estándar nacional para
establecimientos de categoría similar.

Gráfico N°216: Distribución porcentual de IAAS según


Hospitales III-1, La Libertad - 2016

EsSalud
Lazarte
27%
Belén de
Trujillo
44%
Regional
Docente
29%

Fuente: SVEIIH-EPI
Hospital Belén

• IAAS en el Servicio de Neonatología


o Infección del Torrente Sanguíneo asociado a CVC (3.107 x 1000 días de
empleo de catéter).
o Infección del Torrente Sanguíneo asociado a CVP (1.941 x 1000 días de
empleo de catéter).
o Neumonía asociada a ventilación mecánica (7.273 x 1000 días de
empleo).

• IAAS en el servicio de UCI


o ITS asociada a CVC (4.468 x 1000 días de empleo de catéter).
o ITU asociada a CUP (3.416 X 1000 días de empleo de catéter)
o Neumonía asociada a ventilación mecánica (13.271 x 1000 días de
empleo de catéter).

• IAAS en el servicio de Gineco-Obstetricia


o Endometritis en parto vaginal (0.137 x 100 )
o Endometritis en parto cesárea (0.104 x 100
o Infección de herida operatoria en parto cesárea (1.399 x 100 ).

• IAAS en el servicio de Medicina


o Infección del tracto urinario asociada a CUP (5.637 x 1000 días de
Empleo)
• IAAS en el servicio de Cirugía
o Infección del tracto urinario asociada a CUP (2.500 x 1000 días de
Empleo).
o Infección de herida operatoria - colecistectomía 3.333 x 100)
o Infección de herida operatoria - hernio plastia (1.271 x 100).

Tabla N° 198:
Distribución Porcentual de IAAS Según Patología y Servicio – Hospital
Belén de Trujillo – 2016
HOSPITAL SERVICIO INFECCION Nº %

ITS 21 18.10
NEONATOLOGIA
NEUMONIA 6 5.17

ITS 6 5.17

UCI ITU-CUP 4 3.45

NEUMONIA 17 14.66
BELEN DE TRUJILLO
ENDOMETRITIS 4 3.45
GINECO - OBSTETRICIA
IHO - PC 27 23.28

MEDICINA ITU-CUP 15 11.36

ITU-CUP 7 6.03
CIRUGIA
IHO - COLEC/HERN. 9 7.76

TOTAL 116 100.00

Fuente: SVEIIH-EPI

Hospital Regional Docente

• IAAS en el Servicio de Neonatología


o ITS asociada a CVC (6.289 x 1000 días de empleo).
o ITS asociada a CVP 2.871 x 1000 días de empleo).
o Neumonía asociada a ventilación mecánica (3.106 x 1000 días de empleo)
• IAAS en el Servicio de UCI
o ITS asociada a CVC (1.195 x 1000 días de empleo).
o ITU asociado a CUP (3.373 x 1000 días de empleo).
o Neumonía asociada a ventilación mecánica (11.914 x 1000 días de
empleo).
• IAAS en el Servicio de Gineco-Obstetricia
o Endometritis x parto vaginal (0.092 x 100)
o Endometritis x parto cesárea (0.141 x 100)
o IHO en parto cesárea (0.915 x 100)
• IAAS en el Servicio de Medicina
o ITU asociadas a CUP (1.493 x 1000 días de empleo)
• IAAS en el Servicio de Cirugía
o ITU asociadas a CUP (0.850 x 1000 días de empleo).
Tabla N°199
Distribución Porcentual de IAAS Según Patología y Servicio
Hospital Regional Docente – 2016
HOSPITAL SERVICIO INFECCION Nº %

NEUMONIA 3 3.90
NEONATOLOGIA
ITS 26 33.77

ITS 2 2.60

UCI NEUMONIA 16 20.78

REGIONAL DOCENTE ITU (CUP) 6 7.79

ENDOMETRITIS 3 3.90
GINECO - OBSTETRICIA
IHO - PC 13 16.88

MEDICINA ITU (CUP) 5 6.49

CIRUGIA ITU (CUP) 3 3.90

TOTAL 77 100.00

Fuente: SVEIAAS-EPI

Hospital EsSalud Lazarte

• IAAS en el Servicio de Neonatología


o Infección del Torrente Sanguíneo asociado a CVC (1.218 x 1000 días de
empleo de catéter).
o Neumonía asociada a ventilación mecánica (5.848 x 1000 días de
empleo).
• IAAS en el servicio de UCI
o Infección del Torrente sanguíneo asociado a CVC (0.993 x 1000 días
de empleo de catéter).
o Infección del Tracto Urinario asociado a CUP (5.997 x 1000 días de
empleo de catéter).
o Neumonía asociada a ventilación mecánica (9.138 x 1000 días de
empleo).
• IAAS en el servicio de Gineco-Obstetricia
o Endometritis en parto vaginal (0.286 x 110)
o Endometritis en parto cesárea (0.397 x 100)
o Infección herida operatoria - parto cesárea (1.078 x 100)
Tabla N°200
Tabla 200:
Distribución Porcentual de IAAS Según Patología y Servicio
EsSalud Lazarte – 2016
HOSPITAL SERVICIO INFECCION Nº %

ITS 5 7.14
NEONATOLOGIA
NEUMONIA 5 7.14

ITS 2 2.86

LAZARTE ECHEGARAY UCI ITU (CUP) 12 17.14

NEUMONÍA 16 22.86

ENDOMETRITIS 11 15.71
GINECO - OBSTETRICIA
IHO - PC 19 27.14

TOTAL 70 100.00

Fuente: SVEIAAS-EPI

Hospitales II-2
Durante el período 2016 la Clínica San Pablo reportó 04 infecciones
intrahospitalarias:

En el servicio de la unidad de cuidados intensivos: Infecciones del tracto urinario


asociado a CUP y neumonía asociada a VM. Tabla N° 202
Tabla N° 202:
Distribución Porcentual de IAAS Según Patología y Servicio
Hospitales II-2- La Libertad – 2016

HOSPITAL SERVICIO INFECCION Nº

ITU 2
CLINICA SAN PABLO UCI
NEUMONIA
2

TOTAL 4
Fuente: SVEIAAS-EPI

• IAAS en el servicio de UCI


o Infección del Tracto Urinario asociado a CUP (2.273 x 1000 días de
Empleo de catéter).

o Neumonía asociada a ventilación mecánica (5.391 x 1000 días de empleo


En este servicio de la Unidad de Cuidados Intensivos las tasas de ITU
reportada por la Clínica San Pablo se encuentra por debajo de la tasa referencial para
establecimientos del mismo nivel pero supera la incidencia promedio del valor más alto
observado en las tasas del 50% (percentil 50) de los hospitales a nivel nacional.
(Gráficos N° 215).
Gráfico N° 217:
Incidencia Acumulada de IIH según el Tipo o Sitio de Infección
Servicio de Hospitalización y Procedimientos- EESS II-2- La Libertad – 2016
Gráfico N° 9 : Incidencia Acumulada de IIH Según el Tipo o Sitio de Infección,
Servicio de Hospitalización y Procedimientos - EE.SS II-2 La Libertad - 2016

10
9
8
7
6 5.39
5
4
3 2.27
2
1 0.00 0.00
0 0 0 0
Tasa Referncial

ITU-CP x 1000

Tasa ITU CUP x 100

Tasa ITU CUP x 100


ITS-CVC x 1000

Neum-VM x 1000

Tasa IHO Herniorrafia x 100


Tasa IHO Coleccist. x 100
CLINICA SAN
PABLO

Unidad Cuidados Intensivos Medicina Cirugía

Fuente: SVEIAAS-EPI

Hospitales II-1

Durante el período 2016 los hospitales: Apoyo Chepén, Tomás La Fora de


Guadalupe, César Vallejo de Santiago de Chuco, Leoncio Prado de Sánchez Carrión,
Hospital provincial de Cascas y el Hospital Distrital Especialidades Básicas la Noria;
reportaron 29 infecciones intrahospitalarias: 26 IAAS en los servicios de Gineco-
obstetricia (infección de herida operatoria en parto cesárea, endometritis en parto vagina
y en parto cesárea) y 3 IAAS en el servicio de cirugía ( Infección de herida operatoria –
Colecistectomía y Hernioplastia.); las mismas que ese encuentran por encima de las
tasas referenciales a nivel nacional.

Los demás hospitales no reportaron IAAS. (Tabla: Nº 203).

Tabla N° 203: Distribución Porcentual de IAAS Según Patología y Servicio


Hospitales II-1- La Libertad – 2016

HOSPITAL SERVICIO INFECCION Nº

NEONATOLOGIA ITS-CVP 1

ENDOMETRITIS PV 6
LEONCIO PRADO GINECO - OBSTETRICIA
IHO - PC 10
CIRUGIA IHO - COLEC. 2

ENDOMETRITIS
ESPEC. BAS. LA NORIA 4
IHO - PC 1
CHEPEN IHO - PC 2
GINECO - OBSTETRICIA
TOMÁS LA FORA ENDOMETRITIS 1

CESAR VALLEJO M. IHO - PC 1

CASCAS ENDOMETRITIS - PV 1

TOTAL 29

Fuente: SVEIAAS-EPI

Hospital Apoyo Chepén - Chepén:

• IAAS en el servicio de Gineco-Obstetricia


o Infección de herida operatoria en parto cesárea (0.367 x 100)
Hospital Tomás La Fora - Guadalupe:

• IAAS en el servicio de Gineco-Obstetricia


o Endometritis en parto cesárea (0.253 x 100)
Hospital Leoncio Prado- Huamachuco:

• IAAS en el servicio de Neonatología


o Infección del Torrente Sanguíneo asociado a CVP (3.236 x 1000 días de
empleo de catéter).
• IAAS en el servicio de Gineco-Obstetricia
o Endometritis parto vaginal (0.507 x 100)
o Infección herida operatoria parto cesárea (2.463 x 100)
• IAAS en el servicio de Cirugía
o Infección de herida operatoria – Colec. (8.696 x 100)
Hospital de Apoyo César Vallejo – Santiago de Chuco:

• IAAS en el servicio de Gineco-Obstetricia


o Infección herida operatoria parto cesárea (0.952 x 100)
Hospital Provincial Cascas – Cascas:

• AAS en el servicio de Gineco-Obstetricia


o Endometritis en parto vaginal (1.149 x 100)
Hospital Especialidades Básicas La Noria - Trujillo

• IAAS en el servicio de Gineco-Obstetricia


o Endometritis parto vaginal (0.613 x 100)
o Endometritis parto cesárea (2.105 x 100)
o Infección herida operatoria parto cesárea (1.053 x 100)

Las tasa de ITS asociada a CVC y CVP en los neonatos con peso 1500 - 2500
grs del Hospital Regional Docente se encuentra por encima del valor referencial para
establecimientos del mismo nivel y están por encima de la incidencia promedio
observado en las tasas del 75% (percentil 75) de los establecimientos a nivel nacional
(Gráfico N° 216).

La tasa de neumonía reportada por este hospital En los neonatos de 1500 -


2500 gramos se encuentra por debajo del valor referencial para establecimientos del
mismo nivel pero supera la incidencia promedio observado en las tasas del 50%
(percentil 50) de los hospitales a nivel nacional.
La Tasa de ITS asociada a CVP en los neonatos con peso < 1500 grs , 1500-
2500 grs y > 2500 grs del Hospital Belén es mayor que la tasa referencial y supera la
incidencia promedio observado en las tasas del 75% (percentil 75) de los hospitales a
nivel nacional
Grafico N° 218:
IAAS – Neonatología x Peso
Gráfico N° 6: IAAS al Nacer,
- Neonatología x Peso alLa Libertad 2016
Nacer
La Libertad - 2016
HRDT HBT LAZARTE Tasa Referencial

14.00
12.35
12.00
10.64
10.00
8.62
7.78 7.74 7.16
8.00 7.12
6.18
6.00 6.16 5.48 5.24 4.99
4.20 3.8 4.49 4.32 4.68
4.00 3.8
2.64 2.40
1.75 1.43
2.00 1.82
0.88
0.45 1.86 1.811.14
0.00
< 1500 1500 - 2500 > 2500 < 1500 1500 - 2500 > 2500 < 1500 1500 - 2500 > 2500
Tasa ITS -CVC X 1000 Tasa ITS -CVP X 1000 Tasa Neum. VM. X 1000

Fuente: SVEIAAS-EPI

Las tasas de neumonías asociadas a VM de los Hospitales Belén de Trujillo y


Essalud Lazarte en los neonatos de 1501 – 2500 y > 2500 gramos es mayor que la tasa
referencial y supera la incidencia promedio observado en las tasas del 75% y 90%
(percentil 75 y 90) de los hospitales a nivel nacional. (Gráfico N° 219).
Gráficos N° 219:
Infecciones Intrahospitalarias IREN Norte, La Libertad
Gráfico N° 7: INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS IREN NORTE
Diciembre 2016
LA LIBERTAD - Diciembre 2016

20

13.41
10
Tasa x 1000 días

1.08
0 0.00 0.00
Tasa ITS -CVC X 1000

Tasa ITU CUP x 100


Tasa ITU-CUP X 1000

Tasa Neum. VM. X 1000

Tasa
Referen
cial

IREN

Unid.C.Intensiv. Cirugía

Fuente: SVEIAAS-EPI

En el servicio de UCI la tasa de infecciones del torrente sanguíneo – ITS (Belén


de Trujillo), las ITU asociadas a CUP (EsSalud Lazarte) superan los valores
referenciales para establecimientos del mismo nivel y superan la incidencia promedio
del valor más alto observado en las tasas del 75% y 90% (percentil 75 y 90) de
establecimientos a nivel nacional.

La neumonía asociada a VM (IREN, Hospitales Belén y Regional Docente) se


encuentran por encima de la tasa referencial y supera la incidencia promedio del valor
más alto observado en las tasas del 50% (percentil 50); la tasa de neumonía reportada
por Es Salud Lazarte y LA Clínica San Pablo se encuentran por debajo del valor
referencial para establecimientos del mismo nivel; pero supera la incidencia promedio
del valor más alto observado en las tasas del 50% (percentil 50) de los hospitales a nivel
nacional.

En el servicio de Gineco - Obstetricia las tasas de endometritis en PV e


infecciones de herida operatoria en parto cesárea del Hospital EsSalud Lazarte se
encuentran por debajo de la tasa referencia nacional pero superan el valor más alto
observado en las tasas del 75% (percentil 75) de los establecimientos de salud a nivel
nacional. (Gráfico N° 218).

La tasas de infecciones de herida operatoria en PC de los hospitales Regional


Docente y Belén de Trujillo se encuentran por debajo de los valores referenciales, pero
supera la incidencia promedio del valor más alto observado en las tasas del 50%
(percentil 50) de los hospitales a nivel nacional. (Gráficos N°220).

Gráfico N° 220:
Gráfico N° 8 : Incidencia Acumulada de IIH según el Tipo de Infección o Sitio de Infección,
Incidencia Acumulada deServicio
IIH según el Tipo de Infección o Sitio de Infección,
de Hospitalización y Procedimientos
Servicio de Hospitalización y procedimientos,
Hospitales III-1 - La Libertad - Diciembre Hospitales
2016 III-1 La Libertad 2016
18 Tasa Referencial

HRDT

HBT
13.27
EsSALUD LAZARTE

12 11.91

9.14
7.26 5.64
6 6.29 5.85 4.47
6.00
3.42
3.11 3.37 3.33
1.94 3.11 2.50
2.87 1.40 1.27
1.22 1.20 0.14 0.10 1.49
0.99 1.08
0.92 0.85
0 0.00 0.29
0.09 0.40
0.14 0 0 00.00 0.00
0
ITU CUP x 100

ITU CUP x 100


ITS -CVC X 1000

ITS -CVP X 1000

ITS -CVC X 1000

ITU-CUP X 1000

Endom.puerp. P.vag x100

IHO Colec x 100

IHO Hern x 100


Neum. VM. X 1000

Neum. VM. X 1000

IHO P.cesárea x 100


Endom.Puerp. Cesárea x100

Neonatologia UCI Gineco-Obst Medicina Cirugía

Fuente: SVEIAAS-EPI

Los Hospitales Chepén, La Fora, Leoncio Prado, César Vallejo, Cascas y


Especialidades Básicas la Noria reportan tasas de endometritis en PV, PC e infecciones
de herida operatoria en parto cesárea las mismas que se encuentran por encima de la
tasa referencial y superan el valor más alto observado en las tasas del 75% y 90%
(percentil 90) de establecimientos a nivel nacional respectivamente; Gráfico N° 221.
Gráfico N° 221:
Incidencia Acumulada de IIH según el Tipo o Sitio de Infección, Servicio de Hospitalización
y procedimientos - Hospitales II-1 La Libertad 2016
Gráfico N° 10 : Incidencia Acumulada de IIH Según el Tipo o Sitio de Infección,
Servicio de Hospitalización y Procedimientos- Hospitales II-1 La Libertad - 2016
4
3.5
3.24
3
2.46
2.5 2.11
2
1.5 1.15
1 1.05
0.61 0.95
0.51
0.5 0.37
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tasa IHO P.cesárea x 100


Neum. VM. X 1000
ITS -CVP X 1000

Tasa ITU CUP x 100

Tasa ITU CUP x 100

Tasa IHO Coleccist. x 100


ITS -CVC X 1000

Tasa IHO Herniorrafia x 100


Tasa Endom.puerp. P.V. x 100

Tasa Endom puer. P.C. x 100


Neonatología Gineco-Obst Medicina Cirugía

Tasa Referencial H. Leoncio Prado César Vallejo M.


Cascas Esp. Básicas la Noria Chepén

Fuente: SVEIAAS-EPI

ACCIDENTES DE TRÁNSITO
Cada año, cerca de 1,3 millones de personas fallecen a raíz de un accidente de
tránsito —más de 3000 defunciones diarias— y más de la mitad de ellas no viajaban en
automóvil. Entre 20 millones y 50 millones de personas más sufren traumatismos no
mortales provocados por accidentes de tránsito, y tales traumatismos constituyen una
causa importante de discapacidad en todo el mundo. El 90% de las defunciones por
accidentes de tránsito tienen lugar en los países de ingresos bajos y medianos, donde
se halla menos de la mitad de los vehículos matriculados en todo el mundo. Entre las
tres causas principales de defunciones de personas de 5 a 44 años figuran los
traumatismos causados por el tránsito. Plan Mundial para el Decenio de Acción para la Seguridad Vial
2011-2020

En el Perú durante la última década se exacerbaron las condiciones que


incrementaron el riesgo de ocurrencia de accidentes de tránsito, tal como el incremento
del parque automotor y el desarrollo exponencial del transporte público sin el debido
orden y sistematización pertinente, que aseguren condiciones de eficiencia y seguridad
al usuario, peatones y otros transportistas. A nivel de Las Américas, el Perú presenta la
tercera mayor tasa de mortalidad por estos eventos y son la primera causa de carga de
enfermedad del país, en promedio todos los días fallecen, 08 personas de accidentes
de tránsito, 8 de ellas serán de sexo masculino, 3 estarán estudiando o comenzando su
vida laboral, y 4 estarán en plena etapa productiva de su vida.
De acuerdo a los datos proporcionados por la vigilancia epidemiológica de
accidentes de tránsito estos mantienen una tendencia ascendente, reportándose
durante el 2016 un total de 1102 accidentes de tránsito, es decir 38.9% más que el año
anterior al mismo período, el incremento podría corresponder a la implementación
gradual del sistema de registro en las diversas provincias, sin embargo estas cifras no
reflejan la realidad debido a problemas para la notificación oportuna y con calidad de los
accidentes acontecidos, lo que incrementa el subregistro. Gráfico Nº 222.

Gráfico Nº 222: Casos de lesionados por Accidente de Tránsito


La Libertad, 2006-2016

Fuente: EPI GERESA-LL

Según el acumulado de casos durante el período 2006_2016, la etapa de vida


con más lesionados por accidentes de tránsito es la etapa de vida joven y
económicamente activa, los grupos de edad más afectados son los de 20 a 24 años
(13.2%) y de 25 a 29 años. La pirámide poblacional muestra que los varones se
lastimaron con mayor frecuencia por accidentes de tránsito que las mujeres (69.9%
versus 33.4% respectivamente); en ambos sexos las edades más afectadas son de 20
a 24, 25 a 29 años. Gráfico N°223 y 224.

Gráfico Nº 223: Gráfico Nº 224:


Distribución de lesionados por AT Distribución de lesionados por AT
Según edad y sexo, La Libertad, 2006-2016 Según edad y sexo, La Libertad, 2016

Fuente: EPI
GERESA-LL
Durante los años 2011_2016 se registraron 5956 lesionados por accidentes de
tránsito, el 54.2% de los cuales se registraron en la provincia de Trujillo y el menor
número de lesionados en la provincia de Julcán; según regiones la Costa reportó 10
veces más número de lesionados que la sierra; el incremento del flujo automotor. Las
condiciones de las autopistas y avenidas que no son las adecuadas, la irresponsabilidad
e irrespeto por las normas de seguridad vial de la población vienen incrementando los
accidentes de tránsito y sus consecuencias con gran impacto a la salud y economía del
departamento.
Tabla Nº 204:
Lesiones por Accidentes de tránsito, según provincia de ocurrencia
La Libertad, 2011-2016
Año Total
Provincia accidente
2011 2012 2013 2014 2015 2016 general

ASCOPE 10 34 33 29 7 31 144
CHEPEN 174 59 256 443 528 115 1575
GRAN CHIMU 0 8 1 4 2 17 32
JULCAN 0 1 2 2 0 5 10
OTUZCO 24 16 21 10 6 35 112
PACASMAYO 42 23 48 51 54 28 246
PATAZ 3 6 13 0 2 11 35
SANCHEZ CARRION 8 9 12 10 7 154 200
SANTIAGO DE CHUCO 0 2 10 43 14 65 134
TRUJILLO 642 711 506 644 167 561 3231
VIRU 26 60 28 33 23 67 237
Total general 929 929 930 1269 810 1089 5956
Fuente: EPI GERESA-LL

Por otro lado, el gráfico N° 180 muestra que las mayores frecuencias de
accidentes se producen entre las 06:00 y 12:00 horas, especialmente las primeras horas
de la mañana debido a la fatiga de conductores que laboran durante la noche (taxis,
transporte de carga y terrestre, exceso de alcohol) y en las zonas urbanas donde hay
mayor congestión vehicular, por la premura de llegar al trabajo, centros educativos y
otros; Grafico N°225
Gráfico Nº 225:
Lesionados según Agrupación horaria
La Libertad, 2011-2016

Fuente: EPI GERESA-LL


El mayor número de vehículos involucrados en las lesiones fueron los
automóviles con el 35.1%, (gráfico N°126) relacionado a la mayor frecuencia de AT en
zona urbana y horario de mayor congestión vehicular, siguiéndole los motocar (20.2%)
la mayoría de vehículos lo constituyen los de servicio público y particulares.

Gráfico Nº 226:
% de Lesionados según tipo de vehículo ocasionante
La Libertad, 2011-2016

Fuente: EPI GERESA-LL

El tipo de accidente más frecuente es el choque con un 52%, seguido por el


atropello (26%), los accidentes debido a caídas representan el 08%. Gráfico N°227

Gráfico Nº 227:
Lesionados según tipo de Accidentes de Tránsito
La Libertad, 2011-2016

Fuente: EPI GERESA-LL

En el período comprendido entre el 2011_2016 según su condición de egreso, el


84.1% de los lesionados por accidente de tránsito fueron dados de alta posterior a su
atención en los servicios de salud para continuar evaluación ambulatoria, un 2.2%
debieron ser referidos a establecimientos de salud de mayor complejidad, el 2.6%
fallecieron a consecuencia de los traumas ocasionados por el accidente y un 11.3% no
cuentan con datos.

Las cifras de fallecidos reportados al sistema de vigilancia epidemiológica de


accidentes de tránsito son significativamente inferiores a lo reportado por el Ministerio
del Interior (MININTER), el año 2016 al sistema de vigilancia se reportó 36 defunciones,
81.4% menos que los reportado por el Ministerio del interior (194 fallecidos) . Fuente:
Víctimas de Accidentes de tránsito fatales, según departamento, 2011 – 2016 INEI

Tabla Nº 205:
Lesionados según Condición de egreso, La Libertad, 2011-2016

CONDICIÓN DE 2011 2012 2013 2014 2015 2016 ACUMULADO


EGRESO 2011_2016
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %

SIN DATOS 0.0 7 0.8 4 0.4 30 2.4 464 57.3 170 11.3 675 11.3

ALTA 894 96.2 902 97.1 889 95.6 1174 92.5 325 40.1 823 75.6 5007 84.1

FALLECIDO 18 1.9 14 1.5 18 1.9 27 2.1 5 0.6 36 3.3 118 2.0

REFERIDO 17 1.8 6 0.6 19 2.0 38 3.0 16 2.0 60 5.5 156 2.6

Total general 929 100,0 929 100,0 930 100,0 1269 100,0 100,0 100,0 1089 100,0 5956 100.0

Fuente: EPI GERESA-LL

El subregistro sigue siendo un problema importante debido a que no se realiza


el seguimiento permanente de los lesionados hasta su diagnóstico final y el recojo de
información de otros sectores para el completo llenado de la ficha epidemiológica de
accidentes de tránsito, registrándose en la ficha generalmente los datos obtenidos
dentro de la primera semana que acontecieron los hechos y esto se incrementa en los
fallecidos ,especialmente si el deceso acontece posterior al mes del accidente o si fue
referido.
2. Resumen de los problemas del estado de salud a nivel regional

Tabla Nª 206
Identificación de problemas del estado de salud, Región La Libertad 2016

Indicadores de Mortalidad (Lista Criterios Ordenadores


detallada de Mortalidad 6/67) Magnitud Tendedencia Brecha de Inequidad
La mortalidad por infecciones de vias respiratorias agudas en
menores de 5 años en la provincia de Trujillo considerada en
Infec. respiratorias agudas ALTA Disminución condicion de pobre y regular, se presentaron 3 veces más,
comparado con la provincia de Sánchez Carrión considerada
en el quintil de pobreza extrema
La mortalidad por sepsis bacteriana del recien nacido en la
provincia de Trujillo considerada en condicion de pobre y
Sepsis bacteriana del recién nacido ALTA Incremento
regular, se presentaron 4 veces más, comparado con la
provincia de Sánchez Carrión considerada en el quintil de
La mortalidad por enfermedades hipertensivas en la
provincia de Trujillo considerada en condicion de pobre y
Enf. hipertensivas ALTA Incremento
regular, se presentaron 3 veces más, comparado con la
provincia de Sánchez Carrión considerada en el quintil de
La mortalidad por enfermedades isquemicas del corazón en
la provincia de Trujillo considerada en condicion de pobre y
Enf. isquémicas del corazón ALTA Disminución
regular, se presentaron 2 veces más, comparado con la
provincia de Sánchez Carrión considerada en el quintil de
La mortalidad por enfermedades cerebrovasculares en la
provincia de Trujillo considerada en condicion de pobre y
Enf. cerebrovasculares ALTA Disminución
regular, se presentaron 3 veces más, comparado con la
provincia de Sánchez Carrión considerada en el quintil de
La mortalidad por Cirrosis y ciertas otras enefermedades
cronicas del higado en la provincia de Trujillo considerada en
Cirrosis y ciertas otras enf. crónicas del
ALTA Incremento condicion de pobre y regular, se presentaron 2 veces más,
hígado
comparado con la provincia de Sánchez Carrión considerada
en el quintil de pobreza extrema
La mortalidad por Diabetes mellitus en la provincia de
Trujillo considerada en condicion de pobre y regular, se
Diabetes mellitus ALTA Incremento
presentaron 17 veces más, comparado con la provincia de
Sánchez Carrión considerada en el quintil de pobreza
La mortalidad por el resto de enfermedades del sistema
respiratorio en la provincia de Trujillo considerada en
Resto de enf. del sist. respirat. ALTA Incremento condicion de pobre y regular, se presentaron 7 veces más,
comparado con la provincia de Sánchez Carrión considerada
en el quintil de pobreza extrema
La mortalidad por Trastornos resp. espec. del periodo
Trastornos resp. espec. del periodo perinatal en la provincia de Trujillo considerada en
ALTA Disminución
perinatal condicion de pobre y regular, se presentaron 1 vez más,
comparado con la provincia de Sánchez Carrión considerada
La mortalidad por T. malig. de los órg. dig. perit., excep. est.
T. malig. de los órg. dig. perit., excep. y colon en la provincia de Trujillo considerada en condicion
ALTA Incremento
est. y colon de pobre y regular, se presentaron 6 veces más, comparado
con la provincia de Sánchez Carrión considerada en el

Fuente: OITE GERESA-LL Elaboración: EPI GERESA-LL


Tabla Nª 206

Identificación de problemas del estado de salud, Región La Libertad 2016

Indicadores de Mortalidad (Lista Criterios Ordenadores


detallada de Mortalidad 6/67) Magnitud Tendedencia Brecha de Inequidad
La mortalidad por Enf. crónicas de las vías respirat. inf. en la
provincia de Trujillo considerada en condicion de pobre y
Enf. crónicas de las vías respirat. inf. ALTA Incremento regular, se presentaron 5 veces más, comparado con la
provincia de Sánchez Carrión considerada en el quintil de
pobreza extrema
La mortalidad por Retardo del crec. fetal, desn. fetal,
Retardo del crec. fetal, desn. fetal,
ALTA Disminución gestación corta y bajo peso al nacer se presentó solo en la
gestación corta y bajo peso al nacer
provincia de Trujillo considerada en condicion de pobre y
La mortalidad por T. malig. de la próstata en la provincia de
Trujillo considerada en condicion de pobre y regular, se
T. malig. de la próstata ALTA Disminución
presentaron 2 veces más, comparado con la provincia de
Sánchez Carrión considerada en el quintil de pobreza
La mortalidad por Los demás accidentes de transporte y los
no especif. en la provincia de Sánchez Carrión considerada
Los demás accidentes de transporte y
ALTA Incremento en el quintil de pobreza extrema, se presentaron 1 vez más,
los no especif.
comparado con la provincia de Trujillo considerada en
condicion de pobre y regular
La mortalidad por Tumor malig. de estómago en la provincia
de Trujillo considerada en condicion de pobre y regular, se
T. malig. de estómago ALTA Incremento
presentaron2 veces más, comparado con la provincia de
Sánchez Carrión considerada en el quintil de pobreza
La mortalidad por T. malig. del cuello del útero en la
provincia de Trujillo considerada en condicion de pobre y
T. malig. del cuello del útero ALTA Incremento
regular, se presentaron 4 veces más, comparado con la
provincia de Sánchez Carrión considerada en el quintil de
La mortalidad por T. malig. de la mama de la mujer se
T. malig. de la mama de la mujer ALTA Incremento presentó solo en la provincia de Trujillo considerada en
condicion de pobre y regular.
La mortalidad por Septicemia, excepto neonatal en la
provincia de Trujillo considerada en condicion de pobre y
Septicemia, excepto neonatal MEDIA Disminución
regular, se presentaron 2 veces más, comparado con la
provincia de Sánchez Carrión considerada en el quintil de
La mortalidad por Resto de enf. del sist. digestivo en la
provincia de Trujillo considerada en condicion de pobre y
Resto de enf. del sist. digestivo MEDIA Incremento
regular, se presentaron 1 vez más, comparado con la
provincia de Sánchez Carrión considerada en el quintil de
La mortalidad por Insuficiencia cardíaca en la provincia de
Sánchez Carrión considerada en el quintil de pobreza
Insuficiencia cardíaca MEDIA Disminución
extrema, se presentaron 1 vez más, comparado con la
provincia de Trujillo considerada en condicion de pobre y
Fuente: OITE GERESA-LL Elaboración: EPI GERESA-LL
Tabla Nª 228
Identificación de problemas del estado de salud
La Libertad 2016.
Indicadores de Morbilidad (Lista Criterios Ordenadores
de Morbilidad Según ASIS) Magnitud Tendedencia Brecha de Inequidad
Las infecciones de vias respiratorias agudas en
menores de 5 años en la provincia de Sánchez
Infecciones de vias respiratorias Carrión considerada en el quintil de pobreza
ALTA Disminución
agudas extrema, se presentaron 2 veces más, comparado
con la provincia de Trujillo considerada en condicion
de pobre y regular.

Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal


en la provincia de Trujillo considerada en condicion
Ciertas afecciones originadas en
ALTA Disminución de pobre y regular, se presentaron 6 veces más,
el periodo perinatal
comparado con la provincia de .Sánchez Carrión
considerada en el quintil de pobreza extrema

Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido


conjuntivo en la provincia de Sánchez Carrión
Enfermedades del sistema
considerada en el quintil de pobreza extrema, se
osteomuscular y del tejido ALTA Incremento
presentaron 2 veces más, comparado con la provincia
conjuntivo
de Trujillo considerada en condicion de pobre y
regular.
Deficiencias de la nutricion en la provincia de
Sánchez Carrión considerada en el quintil de pobreza
Deficiencias de la nutricion ALTA Incremento extrema, se presentaron 6 veces más, comparado
con la provincia de Trujillo considerada en condicion
de pobre y regular.
Las Afecciones dentales y periodontales en la
provincia de Trujillo considerada en condicion de
Afecciones dentales y
ALTA Disminución pobre y regular, se presentaron 1 vez más,
periodontales
comparado con la provincia de .Sánchez Carrión
considerada en el quintil de pobreza extrema
Trastornos del ojo y sus anexos en la provincia de
Trujillo considerada en condicion de pobre y regular,
Trastornos del ojo y sus anexos ALTA Incremento se presentaron 3 veces más, comparado con la
provincia de .Sánchez Carrión considerada en el
quintil de pobreza extrema
Enfermedades de otras partes del aparato digestivo
en la provincia de Sánchez Carrión considerada en el
Enfermedades de otras partes del
ALTA Incremento quintil de pobreza extrema, se presentaron 3 veces
aparato digestivo
más, comparado con la provincia de Trujillo
considerada en condicion de pobre y regular.
Enfermedad de la piel y del tejido subcutaneo en la
provincia de Sánchez Carrión considerada en el
Enfermedad de la piel y del tejido
ALTA Disminución quintil de pobreza extrema, se presentaron 1 vez
subcutaneo
más, comparado con la provincia de Trujillo
considerada en condicion de pobre y regular.
Enfermedades infecciosas intestinales en la provincia
de Sánchez Carrión considerada en el quintil de
Enfermedades infecciosas
ALTA Disminución pobreza extrema, se presentaron 3 veces más,
intestinales
comparado con la provincia de Trujillo considerada en
condicion de pobre y regular.
Fuente: OITE GERESA-LL Elaboración: EPI GERESA-LL
Tabla Nª 228
Identificación de problemas del estado de salud
La Libertad 2016.

Indicadores de Morbilidad (Lista Criterios Ordenadores


de Morbilidad Según ASIS) Magnitud Tendedencia Brecha de Inequidad
Las Enfermedades del aparato urinario en la provincia
de Sánchez Carrión considerada en el quintil de
Enfermedades del aparato
ALTA Disminución pobreza extrema, se presentaron 2 veces más,
urinario
comparado con la provincia de Trujillo considerada en
condicion de pobre y regular.
Infecciones de trasmision sexual en la provincia de
Sánchez Carrión considerada en el quintil de pobreza
Infecciones de trasmision sexual ALTA Disminución extrema, se presentaron 2 veces más, comparado
con la provincia de Trujillo considerada en condicion
de pobre y regular.
Enfermedades del sistema nervioso en la provincia
de Sánchez Carrión considerada en el quintil de
Enfermedades del sistema
ALTA Disminución pobreza extrema, se presentaron 4 veces más,
nervioso
comparado con la provincia de Trujillo considerada en
condicion de pobre y regular.
Otras enf. infecciosas y parasitarias y secuelas de las
Otras enf. infecciosas y enfermedades infecciosas y parasitarias en la
parasitarias y secuelas de las provincia de Sánchez Carrión considerada en el
ALTA Disminución
enfermedades infecciosas y quintil de pobreza extrema, se presentaron 3 veces
parasitarias más, comparado con la provincia de Trujillo
considerada en condicion de pobre y regular.

Enfermedades de las glandulas endocrinas y


metabolicas en la provincia de Trujillo considerada en
Enfermedades de las glandulas
ALTA Disminución condicion de pobre y regular, se presentaron 5 veces
endocrinas y metabolicas
más, comparado con la provincia de .Sánchez Carrión
considerada en el quintil de pobreza extrema

Enfermedades de la sangre de los organos


hematopoyeticos y de la inmunidad en la provincia
Enfermedades de la sangre de los
de Sánchez Carrión considerada en el quintil de
organos hematopoyeticos y de la ALTA Incremento
pobreza extrema, se presentaron 3 veces más,
inmunidad
comparado con la provincia de Trujillo considerada en
condicion de pobre y regular.
Otras enfermedades del aparato respiratorio en la
provincia de Trujillo considerada en condicion de
Otras enfermedades del aparato
ALTA Disminución pobre y regular, se presentaron 4 veces más,
respiratorio
comparado con la provincia de .Sánchez Carrión
considerada en el quintil de pobreza extrema
Enfermedades del oido y del apofisis mastoides en la
provincia de Trujillo considerada en condicion de
Enfermedades del oido y del
MEDIA Disminución pobre y regular, se presentaron 2 veces más,
apofisis mastoides
comparado con la provincia de .Sánchez Carrión
considerada en el quintil de pobreza extrema
Trastornos mentales y del comportamiento en la
provincia de Trujillo considerada en condicion de
Trastornos mentales y del
MEDIA Disminución pobre y regular, se presentaron 14 veces más,
comportamiento
comparado con la provincia de .Sánchez Carrión
considerada en el quintil de pobreza extrema
Traumatismos de la cabeza y cuello en la provincia de
Sánchez Carrión considerada en el quintil de pobreza
Traumatismos de la cabeza y
MEDIA Disminución extrema, se presentaron 1 vez más, comparado con
cuello
la provincia de Trujillo considerada en condicion de
pobre y regular.
Traumatismos de la cabeza y cuello en la provincia de
Sánchez Carrión considerada en el quintil de pobreza
Traumatismos de los miembros
MEDIA Incremento extrema, se presentaron 1 vez más, comparado con
inferiores
la provincia de Trujillo considerada en condicion de
pobre y regular.
Fuente: OITE GERESA-LL Elaboración: EPI GERESA-LL
ASIGNACION Y EJECUCION PRESUPUESTAL REGION LA LIBERTAD
Tabla
AÑON° 229
2016

TODA FUENTE DE FINANCIAMIENTO

GENERICA DE GASTOS PIA PIM Devengado % EP

Pliego 451: GOBIERNO REGIONAL DEL


274,019,469 425,015,081 396,199,547 93.2%
DEPARTAMENTO DE LA LIBERTAD
5-21: PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES 168,412,749 200,572,939 200,285,753 99.9%
5-22: PENSIONES Y OTRAS PRESTACIONES 22,843,656 23,642,752 23,604,562 99.8%
SOCIALES
5-23: BIENES Y SERVICIOS 81,127,256 182,352,190 156,895,789 86.0%
5-25: OTROS GASTOS 917,126 2,342,126 1,970,398 84.1%
6-26: ADQUISICION DE ACTIVOS NO 718,682 16,105,074 13,443,045 83.5%
FINANCIEROS TOTAL ===>>> 274,019,469 425,015,081 396,199,547 93.2%
FUENTE: SIAF SP al 31.12.2016

En la Gerencia Regional de Salud La Libertad para el año fiscal 2016 se contó


con el Presupuesto Institucional Modificado de S/ 425,015,081.00 soles, de los cuales
se tuvo una ejecución a nivel de fase devengado S/ 396,199,547.00 que representa
93.2% de ejecución presupuestal a nivel regional. Según el análisis por Genérica de
gasto se observa que en Personal y Obligaciones Sociales y Pensiones la ejecución es
óptima (99.8% en promedio), el mayor retraso en la ejecución es en la Genérica 2.6
Adquisición de Activos No Financieros con 83.5% que corresponde a compra de
mobiliario y equipos (reposición de equipos biomédicos), asimismo, en la Genérica 2.3
Bienes y Servicios se ejecutó el 86.0%, del presupuesto asignado, el saldo en su
mayoría que corresponde a la Fuente de Financiamiento Donaciones y Transferencias
por tema de compra Nacional de Medicamentos e Insumos Médicos, en la Fuente de
Financiamiento Recursos Directamente Recaudados que sus ingresos reales cada vez
son mucho menor de lo que se esperaba recaudar.

Asimismo, en la Genérica 2.5 Otros Gastos la ejecución alcanzó el 84.1% de lo


asignado, los mayores retrasos de ejecución se observan en las unidades ejecutoras:
Salud Trujillo Sur Oeste con un 51.7% y 401 Instituto Regional de Oftalmología 60.8%,
su saldo obedece a pago de sentencias judiciales.

Gráfico N° 226:
Ejecución por UE toda fuente y toda genérica (SIAF-MPP: UNIDADES
EJECUTORAS DEL SECTOR SALUD), GERESALL 2016
Como se observa en el Gráfico N° 226, de todas las unidades ejecutoras
de la Región La Libertad, solamente el Instituto Regional de Enfermedades
Neoplásicas, alcanzo el 98.5% de ejecución presupuestal, a diferencia de las
UE Viru y Ascope, de reciente creación que alcanzaron el 81.3% y 89.5%
respectivamente, representando la ejecución más baja de esta Región.

Gráfico N° 227:
Ejecución por Categoría Presupuestal toda fuente y toda genérica (SIAF-MPP:
UNIDADES EJECUTORAS DEL SECTOR SALUD), GERESALL 2016

Según el Gráfico N° 227, la ejecución por Categoría Presupuestal es


adecuada superior al 93%, siendo el Programa de Prevención y manejo de
Condiciones secundarias de salud en personas con discapacidad, el que
alcanzó una ejecución del 99.1%, seguido por el PP Reducción de la
Vulnerabilidad y atención de Emergencias por Desastres con un 97.4%, siendo
la Categoría que menos ha ejecutado APNOP con 86.8% (debido a la compra
Corporativa Nacional de Medicamentos e Insumos), seguido de Prevención y
Tratamiento del Consumo de Drogas 92.2%.
ANEXOS
Tabla N° 183:
CASOS DE LEISHMANIOSIS SEGÚN DISTRITOS LA LIBERTAD 2016
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD LA LIBERTAD 2017

Anexo 01: Indicadores Geográficos y demográficos


INDICADORES GEOGRAFICOS Y DEMOGRAFICOS
Geografìa Demografìa

Regiòn natural
DEPARTAMENTO /

Area (Km 2)
Tasa de Esperanza de Madres
Coordenadas Densidad Poblacional ( Hijos por

Altitud
DISTRITOS Poblaciòn Total (habitantes) masculinidad (por Poblacion urbana (%) vida al nacer adolescentes
geograficas hab/km 2) mujer
cien) (años) al primer hijo

Latitud Longitud 1993 2007 2016* 1993 2007 2015* 1993 2007 2016* 1993 2007 2005 2007 1993 2007 2007
Perú - - - - 1256000.0 22048356 27412157 31488625 99.6 17.6 21.8 70.1 75.9 71.5 73.1 2.7 2.4 18.4
La Libertad - - - - 25309.2 1270261 1617050.0 1882405.0 96.6 97.7 99.5 50.2 63.9 74.7 68.5 75.4 75.4 73.5 2.7 3.5 18.8
Agallpampa SIERRA 3117 07°58'54 78°32'33" 258.0 9656 9802.0 9980 101.4 100.9 101.7 37.4 38.0 38.8 7.3 5.9 71.2 72.6 3.3 4.3 27.3
Angasmarca SIERRA 2900 08°07'45 78°03'10" 152.0 4261 6052.0 7355 96.5 121.0 136.7 16.5 23.5 48.5 14.7 34.5 66.8 72.8 3.8 4.1 17.8
Ascope COSTA 230 07°42'30 79°06'18" 290.6 15617 7012.0 6759 97.2 99.5 101.9 60.5 27.2 23.3 72.9 85.3 74.2 74.0 2.8 3.4 19.0
Bambamarca SIERRA 3525 07°26'15 77°41'24" 165.1 2951 3537.0 3915 102.5 104.0 105.7 11.4 13.7 23.8 24.1 23.8 64.1 72.2 4.1 5.1 26.6
Bolivar SIERRA 3129 07°09'02 77°42'00" 735.2 4554 4751.0 4897 108.6 108.1 109.0 17.7 18.4 6.7 27.4 31.1 70.4 72.4 4.0 5.0 23.6
Buldibuyo SIERRA 3162 08°07'27 77°23'34" 229.4 3835 3836.0 3809 99.7 105.9 110.0 14.9 14.9 16.7 17.8 22.1 67.6 70.1 4.1 4.6 25.7
Cachicadan SIERRA 2884 08°05'30 78°08'45" 269.2 4709 6663.0 8061 94.0 111.1 121.6 18.3 25.8 30.1 42.7 33.5 70.7 72.7 3.3 4.3 21.5
Calamarca SIERRA 3150 08°09'29 78°25'10" 208.3 8057 6446.0 5726 106.0 100.0 97.7 31.2 25.0 27.6 6.3 5.6 68.7 70.5 3.8 4.6 27.9
Carabamba SIERRA 3325 08°06'33 78°36'20" 280.9 8191 7104.0 6598 101.6 100.6 100.9 31.8 27.5 23.6 13.8 16.2 70.2 70.5 3.3 4.5 21.5
Casa grande COSTA 240 07°44'34 79°11'28" 677.5 29884.0 31556 99.4 99.9 0.0 115.8 46.8 94.6 73.9 74.4 3.3 17.7
Cascas SIERRA 1274 07°28'33 78°49'00" 476.7 13979 14191.0 14361 113.4 110.3 109.6 54.2 55.0 30.2 25.0 32.2 73.3 72.5 3.2 3.9 22.6
Chao COSTA 130 08°32'03 78°40'33" 1677.1 22826.0 40765 108.4 110.3 0.0 88.5 24.4 76.4 73.7 74.5 3.5 27.1
Charat SIERRA 2268 07°49'12 72°26'44" 65.4 3598 3095.0 2882 108.6 105.6 105.3 13.9 12.0 44.4 5.8 25.1 71.9 72.9 3.4 4.0 18.3
Chepen COSTA 130 07°13'27 79°25'36" 290.6 39778 45639.0 49157 94.7 95.6 97.2 154.2 176.9 169.6 85.8 90.6 73.6 74.6 2.7 3.3 21.1
Chicama COSTA 125 07°50'26 79°08'39" 900.7 14176 15056.0 15682 100.1 98.2 98.3 54.9 58.4 17.5 85.5 88.0 73.1 73.9 2.9 3.5 20.5
Chillia SIERRA 3118 08°07'19 77°30'45" 306.2 9537 12043.0 13566 96.0 100.4 103.6 37.0 46.7 44.5 10.6 12.9 64.0 70.0 3.9 4.8 27.8
Chocope COSTA 104 07°47'18 79°13'15" 101.8 29959 10138.0 9528 101.3 100.0 100.5 116.1 39.3 93.6 87.8 74.9 73.5 74.0 2.5 3.5 18.9
Chugay SIERRA 3371 07°46'42 77°51'54" 417.5 14693 17236.0 18983 98.3 95.3 94.7 57.0 66.8 45.7 7.3 11.1 62.7 69.8 3.7 4.7 22.0
Cochorco SIERRA 2604 07°48'15 77°42'57" 262.5 7731 8751.0 9454 95.2 97.1 99.2 30.0 33.9 36.1 5.4 8.4 67.3 69.7 3.7 4.9 25.7
Condormarca SIERRA 2939 07°32'21 77°35'12" 324.6 2526 2441.0 2088 108.4 121.3 110.9 9.8 9.5 6.4 18.8 22.8 67.4 72.4 3.8 4.3 27.7
Curgos SIERRA 3225 07°51'22 77°56'28" 98.2 7548 2222.0 8630 90.2 109.2 94.1 29.3 8.6 88.3 18.6 14.1 64.3 69.9 3.6 4.7 15.5
El porvenir COSTA 90 08°04'42 78°59'57" 37.4 80698 8181.0 188405 95.0 92.0 98.4 312.8 31.7 5086.4 100.0 23.4 73.8 74.8 2.5 3.3 20.3
Florencia de mora COSTA 85 08°05'00 79°01'09" 3.5 35806 140507.0 42427 94.9 96.5 97.5 138.8 544.6 13892.3 100.0 100.0 74.1 75.1 2.5 3.4 18.8
Guadalupe COSTA 92 07°14'30 79°28'06" 167.4 27002 40014.0 44503 99.9 95.8 97.9 104.7 155.1 267.2 76.4 100.0 73.0 75.6 2.8 3.4 23.3
Guadalupito COSTA 40 08°56'51 78°37'18" 427.5 37239.0 9705 97.7 107.8 0.0 144.3 22.8 89.7 74.1 74.3 3.9 32.6
Huamachuco SIERRA 3169 07°48'44 78°02'51" 415.9 37708 6232.0 63188 94.5 106.7 93.1 146.2 24.2 152.4 46.9 90.0 69.4 70.1 3.2 4.1 20.4
Huancaspata SIERRA 2900 08°27'15 77°17'48" 242.1 6064 52459.0 6468 88.9 92.9 101.8 23.5 203.3 26.8 14.9 57.1 61.8 69.9 3.9 4.8 18.5
Huanchaco COSTA 23 08°04'34 79°06'57" 324.5 19935 6352.0 68938 112.8 96.7 100.9 77.3 24.6 213.5 72.4 18.5 74.4 74.9 2.4 3.2 19.0
Huaranchal SIERRA 2180 07°41'12 78°26'21" 126.5 5087 44806.0 5139 115.2 104.0 117.3 19.7 173.7 40.9 28.7 97.8 72.0 72.7 3.3 4.1 21.2
Huaso SIERRA 3050 08°13'17 78°24'45" 440.1 4922 5087.0 7342 103.4 115.7 103.8 19.1 19.7 16.8 1.9 20.3 69.4 70.6 3.7 4.7 27.4
Huaylillas SIERRA 2500 08°11'03 77°20'30" 92.3 1049 6423.0 3561 101.7 103.1 106.3 4.1 24.9 38.8 15.5 6.5 68.1 70.4 3.8 4.1 25.2
Huayo SIERRA 2200 08°00'06 77°35'24" 126.0 3630 2338.0 4427 101.3 104.2 109.8 14.1 9.1 35.2 4.1 25.6 69.3 69.9 3.7 5.2 26.9
Jequetepeque COSTA 20 07°20'03 79°33'39" 49.1 2881 4145.0 3855 95.9 106.2 104.7 11.2 16.1 78.7 76.1 7.0 73.7 75.6 2.7 3.5 24.2
Julcan SIERRA 3404 08°02'21 78°29'06" 184.7 15627 3457.0 11805 101.2 100.8 98.3 60.6 13.4 64.0 16.2 85.8 71.0 70.9 3.4 4.3 24.6
La cuesta SIERRA 1874 07°54'53 78°42'12" 41.3 747 13012.0 695 98.7 98.7 113.4 2.9 50.4 16.9 11.8 22.7 72.6 72.6 4.2 4.3 28.2
La esperanza COSTA 77 08°04'39 79°02'38" 15.5 105361 708.0 184728 93.3 107.0 95.7 408.4 2.7 11488.1 100.0 10.6 74.6 75.0 2.4 3.2 17.5
Laredo COSTA 89 08°05'15 78°57'30" 493.3 28019 151845.0 35721 99.5 94.1 100.9 108.6 588.6 72.8 71.6 100.0 73.4 75.0 2.6 3.3 22.6
Longotea SIERRA 2650 07°02'21 77°52'12" 189.3 2433 32825.0 2259 117.2 99.6 102.9 9.4 127.2 12.0 44.3 74.3 70.5 72.7 4.3 4.5 31.0
Lucma SIERRA 2182 07°38'15 78°33'00" 295.7 4034 2306.0 6980 112.3 107.0 131.5 15.6 8.9 23.7 14.8 57.0 72.3 72.4 3.4 4.3 22.4
Mache SIERRA 3300 08°01'36 78°31'57" 38.5 3343 5774.0 3150 99.7 124.0 110.0 13.0 22.4 80.6 34.8 11.3 69.0 72.7 3.7 4.2 20.8
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD LA LIBERTAD 2017

INDICADORES GEOGRAFICOS Y DEMOGRAFICOS


Geografìa Demografìa

Regiòn natural
DEPARTAMENTO /

Area (Km 2)
Nº Tasa de Esperanza de Madres
Coordenadas Densidad Poblacional ( Hijos por

Altitud
DISTRITOS Poblaciòn Total (habitantes) masculinidad (por Poblacion urbana (%) vida al nacer adolescentes
geograficas hab/km 2) mujer
cien) (años) al primer hijo

Latitud Longitud 1993 2007 2016* 1993 2007 2015* 1993 2007 2016* 1993 2007 2005 2007 1993 2007 2007
Perú - - - - 1256000.0 22048356 27412157 31488625 99.6 17.6 21.8 70.1 75.9 71.5 73.1 2.7 2.4 18.4
La Libertad - - - - 25309.2 1270261 1617050.0 1882405.0 96.6 97.7 99.5 50.2 63.9 74.7 68.5 75.4 75.4 73.5 2.7 3.5 18.8
41 Magdalena de cao COSTA 28 07°52'27 79°17'36" 156.4 2318 3195.0 3272 105.7 105.5 111.4 9.0 12.4 21.0 51.0 22.2 73.1 74.1 3.2 3.6 17.2
42 Marcabal SIERRA 2930 07°42'09 78°01'54" 234.4 11820 2884.0 16902 97.2 108.5 101.5 45.8 11.2 72.4 1.4 72.6 63.2 69.9 3.6 4.6 17.1
43 Marmot SIERRA 1500 07°42'54 78°37'30" 302.5 3115 14807.0 2144 118.0 99.3 124.1 12.1 57.4 7.1 19.0 3.0 73.6 72.4 3.2 4.0 30.2
44 Moche COSTA 4 08°10'06 79°00'27" 28.8 22020 29727.0 34925 96.6 95.8 96.6 85.4 115.2 1202.3 83.4 86.2 74.7 75.0 2.5 3.2 17.6
45 Mollebamba SIERRA 3054 08°09'57 77°58'26" 69.5 1419 1955.0 2340 82.4 100.1 111.5 5.5 7.6 33.4 26.1 48.1 71.4 72.9 3.6 4.2 25.5
46 Mollepata SIERRA 2680 08°11'21 77°57'19" 68.7 2864 2748.0 2699 86.8 92.3 95.7 11.1 10.7 39.1 4.5 6.5 68.8 72.8 3.7 4.7 22.0
47 Ongon SELVA 780 08°15'30 76°58'30" 1309.2 1525 1694.0 1783 112.1 120.6 126.3 5.9 6.6 1.4 4.3 6.0 64.6 69.5 3.6 4.6 39.4
48 Otuzco SIERRA 2641 07°53'54 78°33'45" 445.1 21786 25265.0 27591 97.4 96.9 97.7 84.4 97.9 62.3 37.8 45.5 73.5 73.0 2.9 3.7 17.6
49 Pacanga COSTA 82 07°10'06 79°29'03" 589.2 10585 17976.0 23932 107.4 107.3 108.4 41.0 69.7 40.8 67.2 72.4 72.8 74.3 3.2 3.6 26.8
50 Pacasmayo COSTA 8 07°24'05 79°33'45" 34.7 23705 26118.0 27770 93.8 95.6 97.7 91.9 101.2 792.2 100.0 100.0 73.7 75.8 2.5 3.2 17.9
51 Paijan COSTA 80 07°43'54 79°18'04" 82.1 19133 23194.0 25897 98.1 97.5 98.4 74.2 89.9 316.3 89.8 90.5 73.2 73.6 3.0 3.7 22.8
52 Paranday SIERRA 3141 07°52'45 78°42'23" 21.9 641 689.0 739 113.7 105.1 99.5 2.5 2.7 33.5 26.5 27.7 73.1 72.7 3.7 4.2 22.2
53 Parcoy SIERRA 3126 08°01'51 77°28'42" 323.2 9226 16437.0 22051 132.7 155.3 168.5 35.8 63.7 68.5 3.9 45.5 68.8 70.1 3.4 4.2 31.6
54 Pataz SIERRA 2780 07°46'54 77°35'33" 394.1 5195 7410.0 8912 128.2 135.8 141.1 20.1 28.7 22.7 15.5 23.0 69.9 70.4 3.4 3.9 32.4
55 Pias SIERRA 2630 07°52'08 77°32'40" 270.4 1930 1525.0 1332 104.4 97.8 95.0 7.5 5.9 5.0 22.0 35.7 65.3 70.0 4.3 5.1 27.3
56 Poroto COSTA 627 08°00'30 78°45'56" 126.4 4401 3601.0 3234 122.5 109.4 104.2 17.1 14.0 25.7 14.1 30.3 73.8 74.7 3.0 3.8 23.2
57 Pueblo nuevo COSTA 72 07°11'06 79°30'51" 272.0 8804 12365.0 14986 103.2 103.8 105.3 34.1 47.9 55.3 53.2 62.9 72.5 74.2 3.0 3.7 24.9
58 Quiruvilca SIERRA 4008 07°59'57 78°18'18" 552.9 13440 14060.0 14470 100.1 107.7 112.4 52.1 54.5 26.3 55.8 46.8 70.8 72.8 3.5 4.2 23.3
59 Razuri COSTA 8 07°42'03 79°26'12" 314.5 8045 8330.0 9190 116.7 112.8 112.0 31.2 32.3 29.3 47.1 59.1 73.4 73.8 3.1 3.6 20.4
60 Salaverry COSTA 3 08°13'12 78°58'27" 290.3 8278 13892.0 18351 103.5 97.3 95.3 32.1 53.8 63.5 98.8 99.6 74.3 74.8 2.5 3.3 20.3
61 Salpo SIERRA 3439 07°59'59 78°36'09" 196.9 6992 6437.0 6217 104.7 108.0 111.1 27.1 25.0 31.7 10.7 11.0 71.8 72.7 3.4 4.2 20.9
62 San jose COSTA 104 07°20'48 79°27'15" 179.8 9958 11414.0 12409 103.6 101.4 101.5 38.6 44.2 69.1 58.1 89.7 70.4 75.5 3.3 3.5 24.3
63 San pedro de lloc COSTA 43 07°25'30 79°30'06" 682.8 15381 16149.0 16721 96.0 98.5 101.0 59.6 62.6 24.6 85.9 92.8 73.6 75.6 2.9 3.5 18.9
64 Sanagoran SIERRA 2670 07°46'55 78°08'22" 338.9 10080 12983.0 15041 95.5 95.4 96.4 39.1 50.3 44.5 2.1 2.1 66.6 69.8 3.5 4.7 18.4
65 Santa cruz de chuca SIERRA 2924 08°07'00 78°08'24" 165.1 3256 3228.0 3226 104.5 101.1 99.7 12.6 12.5 19.6 5.3 21.7 70.8 72.8 3.6 4.6 17.4
66 Santiago de cao COSTA 8 07°57'26 79°14'15" 131.1 19728 19731.0 19901 97.2 102.9 107.4 76.5 76.5 152.4 90.6 96.9 73.8 74.4 2.8 3.4 18.1
67 Santiago de challas SIERRA 3300 08°26'07 77°19'06" 129.5 3236 2797.0 2564 96.1 101.8 105.6 12.5 10.8 19.8 23.1 35.3 62.3 69.7 3.7 4.8 16.6
68 Santiago de chuco SIERRA 3099 08°08'33 78°10'15" 1080.7 18642 19860.0 20621 100.4 98.9 98.4 72.3 77.0 19.2 29.5 32.1 71.8 72.7 3.4 4.4 20.4
69 Sarin SIERRA 2792 07°54'24 77°54'15" 334.6 7831 9156.0 10067 92.0 92.5 93.9 30.4 35.5 30.2 5.1 7.9 63.2 69.7 3.7 4.9 23.6
70 Sartimbamba SIERRA 2697 07°41'42 77°44'27" 397.3 10889 12648.0 13859 103.6 99.2 98.0 42.2 49.0 35.1 4.8 4.7 67.0 69.6 3.7 4.9 23.3
71 Sayapullo SIERRA 2357 07°35'31 78°27'48" 236.2 8059 7993.0 8005 108.2 123.1 133.4 31.2 31.0 34.0 8.8 9.6 69.4 72.0 3.7 4.6 27.2
72 Simbal COSTA 576 07°58'21 78°48'36" 390.2 3600 4082.0 4370 105.0 109.7 114.0 14.0 15.8 11.3 21.6 19.7 73.8 74.7 3.4 4.0 31.4
73 Sinsicap SIERRA 2284 07°50'51 78°45'06" 454.7 7634 8271.0 8725 100.0 103.3 106.2 29.6 32.1 19.3 32.8 32.9 69.2 72.5 3.5 4.3 23.3
74 Sitabamba SIERRA 3063 08°01'09 77°43'36" 319.4 4400 3754.0 3454 102.0 101.6 101.7 17.1 14.6 10.9 19.4 23.1 65.6 72.2 3.8 5.4 30.3
75 Taurija SIERRA 3111 08°18'12 77°25'12" 130.3 2892 3002.0 3041 95.8 97.4 98.8 11.2 11.6 23.5 37.6 36.1 65.5 69.9 4.1 5.1 21.5
76 Tayabamba SIERRA 3203 08°16'21 77°17'39" 338.1 11971 13785.0 14765 94.2 97.5 99.9 46.4 53.4 43.8 16.9 25.7 68.9 70.1 3.4 4.4 18.3
77 Trujillo COSTA 34 08°06'41 79°01'30" 39.7 247028 294899.0 322818 87.7 89.5 91.7 957.5 1143.1 8066.0 99.6 99.9 75.1 75.3 2.0 2.9 10.6
78 Uchumarca SIERRA 3035 07°02'38 77°48'12" 234.7 3116 2888.0 2793 109.8 107.0 106.7 12.1 11.2 11.9 40.9 40.7 68.1 72.3 3.9 4.8 27.6
79 Ucuncha SIERRA 2625 07°09'42 77°51'27" 99.4 1234 946.0 825 105.0 107.9 110.6 4.8 3.7 8.4 60.9 66.9 63.8 72.3 4.0 4.7 31.0
80 Urpay SIERRA 2688 08°20'36 77°23'14" 102.3 3336 3019.0 2838 101.3 103.6 105.3 12.9 11.7 27.9 15.2 18.4 64.2 69.5 4.0 5.0 27.5
81 Usquil SIERRA 3018 07°48'46 78°24'45" 446.3 24203 26268.0 27718 102.6 100.9 101.2 93.8 101.8 62.4 8.3 11.0 70.9 72.7 3.3 4.2 20.0
82 Victor larco herrera COSTA 3 08°08'45 79°03'51" 9.6 42169 55781.0 64808 89.6 89.6 90.7 163.5 216.2 6435.1 98.3 99.9 74.5 75.2 2.2 3.0 12.4
83 Viru COSTA 68 08°24'34 78°45'05" 1087.4 34674 47652.0 68051 106.7 107.0 108.1 134.4 184.7 62.9 48.7 75.6 74.4 74.5 3.0 3.5 27.0
Fuentes:
(1) Oficina Informatica, Telecomunicaciones y Estadística, DIRESA Huánuco - MINSA.
(2) Oficina de Epidemiologia, DIRESA Huánuco - MINSA.
(3) Dirección Ejecutiva de Salud a las Personas, DIRESA Huánuco - MINSA.
(4) PERÚ:Mortalidad Infantil y sus Diferenciales por Departamento, Provincia y Distrito 2007. INEI, 2009.
(5) Se consolidaron las muertes maternas por quinquenios, y se estimaron las tasas dividiéndolas por el número de nacidos vivos del último
año del quinquenio (2003 y 2008, respectivamente), luego se multiplicó por 100000; con la finalidad de hacer comparaciones.
(6) INEI. Mapa de Estimaciones y Proyecciones Departamentales de Población 1995-2025. (aplicativo informático).
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD LA LIBERTAD 2017

Anexo 02: Indicadores Socioeconómicos


INDICADORES DETERMINANTES SOCIOECONÓMICOS DE LA SALUD

EDUCACION SANEAMIENTO BASICO POBREZA INGRESO ECONOMICO DESARROLLO HUMANO (4) IDIOMA ESTADO CIVIL RELIGION

DEPARTAMENTO / Tasa de Población con


Nº Tasa de Población con Población con Incidencia de pobreza Ingreso familiar per Indice de Desarrollo Humano
DISTRITOS alfabetismo en acceso a luz Incidencia de pobreza Idioma castellano Casado Catolica
alfabetismo (%) acceso a agua acceso a desague extrema cápita (n.s mes) (IDH)
mujeres (%) eléctrica (%)

1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 2007(7) 2009(7) 2007(7) 2009(7) 2005 2007 2005 2007 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3)

Perú 87.2 92.8 81.7 89.4 63.3 71.6 60.4 80.9 54.9 74.1 19.4 (Lima) 15.4 (Lima) 1.1 (Lima) 0.8 (Lima) 285.7 374.1 0.5976 0.6234 79.8 84.1 89.2 81.3
La Libertad 87.0 91.9 81.6 88.1 48.9 56.7 40.5 49.5 54.8 71.9 37.3 38.9 12.4 12.9 329.2 381.3 0.6046 0.6210 98.7 99.5 31.4 25.3 86.4 76.1
1 Agallpampa 76.1 81.32 65.5 73.3 2.6 41.7 20.1 3.9 2.2 36.1 69.1 80.8 21.2 37.2 257.7 159.2 0.5504 0.5270 92.3 99.8 28.6 26.4 87.1 67.3
2 Angasmarca 63.7 84.50 49.8 73.2 10.9 42.2 1.9 20.6 2.7 42.7 63.4 65.9 18.8 33.5 249.7 203.4 0.5257 0.5708 97.5 99.3 41.6 32.0 82.1 80.5
3 Ascope 89.2 93.61 84.8 91.2 58.4 68.4 43.1 63.5 75.1 80.1 31.4 35.5 3.9 7.4 495.0 372.6 0.6528 0.6317 98.7 99.8 36.2 29.5 83.3 73.7
4 Bambamarca 73.1 79.72 61.5 70.3 10.5 0.7 0.2 0.0 2.5 24.1 98.7 79.1 92.4 55.6 269.7 64.6 0.4990 0.5199 98.5 99.7 23.1 16.2 91.7 84.9
5 Bolivar 80.1 87.28 71.6 82.3 21.4 1.2 5.9 15.8 30.0 51.4 68.8 75.7 25.9 44.2 268.3 162.6 0.5582 0.5586 98.6 99.6 31.7 23.0 82.7 81.6
6 Buldibuyo 68.8 83.57 56.5 76.5 14.7 0.0 4.8 0.9 41.2 79.3 69.8 78.1 23.4 37.8 285.0 158.8 0.5456 0.5486 97.8 99.8 38.7 26.4 91.6 87.0
7 Cachicadan 75.9 84.99 65.3 74.3 35.2 35.4 18.7 17.9 30.4 34.8 53.3 72.4 14.3 42.5 284.8 229.5 0.5674 0.5740 99.2 98.9 31.9 23.9 84.1 77.1
8 Calamarca 75.0 82.20 60.8 72.0 0.0 18.7 0.0 4.7 0.7 0.8 70.1 80.3 25.3 42.8 268.4 158.0 0.5396 0.5367 98.1 99.9 24.5 20.7 87.7 72.7
9 Carabamba 75.5 83.27 64.8 75.2 6.9 2.6 0.3 1.0 0.2 60.0 77.5 81.4 32.1 38.0 277.9 143.7 0.5503 0.5352 99.3 100.0 35.4 27.9 87.2 76.6
10 Casa grande 95.29 92.6 0.0 22.3 0.0 71.5 79.1 19.5 26.3 1.5 5.6 339.0 444.2 0.6281 0.6493 99.7 0.0 36.5 67.2
11 Cascas 86.0 89.31 80.8 85.5 20.8 39.6 18.2 24.9 20.3 36.0 44.1 46.3 8.0 11.8 284.6 259.1 0.5987 0.5843 99.3 99.8 19.5 16.6 82.7 67.6
12 Chao 91.68 86.4 0.0 53.4 0.0 35.7 58.8 49.0 52.5 8.6 16.1 279.4 265.9 0.5885 0.5976 99.5 0.0 16.7 69.6
13 Charat 82.7 88.78 72.9 82.1 5.7 6.1 3.6 9.3 0.3 38.6 63.7 72.4 15.7 26.0 271.6 172.1 0.5721 0.5662 99.4 99.8 28.7 24.0 92.0 88.5
14 Chepen 90.4 94.12 86.6 91.6 60.9 70.0 44.5 59.0 76.3 79.5 26.8 40.1 2.9 8.1 353.0 398.0 0.6268 0.6411 99.2 99.8 31.9 28.2 82.0 68.9
15 Chicama 90.5 93.65 86.5 90.8 52.7 75.2 44.7 67.2 69.1 78.2 27.5 33.9 3.0 6.6 356.8 382.0 0.6202 0.6314 99.2 99.8 37.3 31.6 87.6 69.4
16 Chillia 54.5 67.76 40.7 56.1 0.4 0.4 0.8 1.9 4.2 48.0 87.4 82.3 48.8 50.1 265.2 121.2 0.4888 0.5034 98.4 99.6 33.6 27.3 83.7 78.0
17 Chocope 93.4 94.69 90.3 92.5 71.5 67.9 64.8 66.1 85.9 79.8 16.6 39.0 1.4 7.1 343.9 454.9 0.6272 0.6465 99.3 99.6 40.7 32.6 84.4 72.0
18 Chugay 61.0 69.74 43.1 55.6 0.2 0.4 0.2 2.3 7.3 17.0 90.1 81.5 55.2 52.1 263.3 113.2 0.4688 0.4967 98.8 99.9 26.7 13.9 75.9 73.3
19 Cochorco 62.2 75.31 46.4 63.9 2.7 0.4 0.1 4.4 0.6 16.0 88.2 83.9 48.2 50.2 259.3 121.2 0.5055 0.5110 99.2 99.4 25.4 17.3 75.9 67.4
20 Condormarca 77.2 87.65 68.4 82.0 4.7 0.0 0.7 0.0 0.4 0.6 97.5 81.3 83.3 50.5 266.8 81.1 0.5385 0.5489 98.0 99.0 32.6 21.0 70.1 72.2
21 Curgos 60.9 71.63 44.4 57.7 14.1 0.5 3.3 5.3 1.7 13.3 90.7 81.2 54.0 50.1 264.8 112.4 0.4877 0.5028 98.9 99.9 25.1 15.0 89.2 81.0
22 El porvenir 91.0 94.37 86.1 91.3 77.2 66.7 62.0 52.9 82.6 81.7 33.9 40.6 4.2 7.7 305.5 350.9 0.6166 0.6299 99.1 99.5 27.2 20.2 82.4 68.2
23 Florencia de mora 90.4 94.50 85.3 91.4 83.6 87.4 68.4 87.7 84.7 92.6 37.9 31.1 3.6 2.7 333.7 308.5 0.6249 0.6266 99.2 99.6 27.1 23.6 83.2 72.7
24 Guadalupe 88.9 92.26 85.0 88.8 42.0 47.7 31.6 29.3 48.4 81.6 38.5 40.2 6.1 9.2 306.8 326.9 0.6093 0.6281 99.4 99.7 30.9 25.9 87.4 73.7
25 Guadalupito 90.07 84.8 0.0 73.8 0.0 38.5 62.2 49.7 52.7 8.7 12.6 284.5 261.2 0.5973 0.5952 98.8 0.0 22.9 48.2
26 Huamachuco 67.3 77.53 53.0 67.2 30.1 15.3 19.3 35.3 20.7 46.7 75.0 60.1 32.3 28.7 274.3 182.8 0.5307 0.5280 98.8 99.8 28.2 19.4 84.5 78.8
27 Huancaspata 62.1 74.21 47.7 63.2 6.7 0.6 0.5 8.6 2.2 39.7 82.2 81.4 38.7 48.1 265.9 135.3 0.4902 0.5194 98.9 99.6 21.9 21.0 79.9 72.3
28 Huanchaco 93.4 95.65 89.9 93.4 40.4 49.7 30.0 31.4 61.1 80.0 29.5 23.2 3.6 3.2 281.4 396.4 0.6200 0.6416 98.8 99.3 28.4 20.9 85.6 73.6
29 Huaranchal 83.6 87.14 74.7 81.9 23.9 56.8 6.0 29.9 1.2 42.5 69.9 65.1 22.5 23.1 277.9 159.2 0.5637 0.5555 99.0 99.7 18.7 14.2 84.5 73.9
30 Huaso 75.6 82.37 62.5 71.7 2.3 10.9 0.0 0.0 0.1 0.4 69.2 73.6 22.9 41.0 257.9 158.7 0.5393 0.5398 98.5 99.9 14.8 11.9 80.8 80.0
31 Huaylillas 70.3 82.17 61.3 75.4 13.5 0.4 6.6 16.3 38.2 37.0 75.2 78.4 31.6 45.2 295.1 147.8 0.5363 0.5412 98.1 99.5 37.7 19.1 92.9 83.8
32 Huayo 61.0 74.60 48.4 64.6 0.0 0.5 0.0 2.8 0.5 36.8 88.3 83.9 50.5 51.7 259.1 119.8 0.5405 0.5161 98.0 98.5 26.4 17.7 81.6 82.4
33 Jequetepeque 92.6 92.45 89.9 90.0 65.1 62.4 41.6 54.0 68.6 76.9 39.9 11.8 6.4 3.3 313.6 302.1 0.6171 0.6213 99.3 99.7 32.9 28.1 92.5 79.5
34 Julcan 77.2 82.57 64.6 72.9 10.1 13.1 4.6 4.6 0.5 18.7 75.6 74.7 29.2 35.0 260.6 159.3 0.5592 0.5434 99.1 99.8 32.6 25.8 83.0 76.0
35 La cuesta 84.5 88.39 75.9 81.0 14.0 14.0 4.8 10.5 2.2 25.0 54.1 75.6 13.4 34.8 280.3 193.3 0.5806 0.5717 99.2 99.2 50.2 30.1 89.4 69.3
36 La esperanza 93.0 95.94 89.6 93.9 65.0 80.2 57.4 71.9 75.2 87.9 25.4 26.9 2.3 3.2 309.2 394.7 0.6285 0.6450 98.7 99.6 30.2 24.1 84.0 73.5
37 Laredo 90.2 94.06 86.0 91.1 57.5 80.9 52.9 67.0 65.1 82.7 21.3 33.9 2.3 5.3 307.8 425.3 0.6170 0.6442 99.1 99.7 34.8 28.9 85.7 76.1
38 Longotea 82.2 90.64 74.2 86.6 17.9 2.8 2.9 15.1 1.8 68.3 57.7 69.2 16.0 31.4 261.2 185.1 0.5847 0.5829 99.5 95.1 25.2 23.4 78.4 69.4
39 Lucma 82.0 87.20 73.5 80.5 13.5 12.9 4.7 7.8 0.9 14.2 75.8 57.4 28.1 21.1 283.1 148.7 0.5747 0.5556 97.9 99.6 16.3 15.1 86.6 77.7
40 Mache 82.6 88.36 73.1 82.0 23.7 23.3 7.8 6.8 1.0 61.7 70.6 74.5 23.6 29.4 286.6 157.2 0.5710 0.5683 99.5 99.9 43.2 36.5 82.9 76.1
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD LA LIBERTAD 2017

Anexo 02: Indicadores Socioeconómicos


INDICADORES DETERMINANTES SOCIOECONÓMICOS DE LA SALUD

EDUCACION SANEAMIENTO BASICO POBREZA INGRESO ECONOMICO DESARROLLO HUMANO (4) IDIOMA ESTADO CIVIL RELIGION

DEPARTAMENTO / Tasa de Población con


Nº Tasa de Población con Población con Incidencia de pobreza Ingreso familiar per Indice de Desarrollo Humano
DISTRITOS alfabetismo en acceso a luz Incidencia de pobreza Idioma castellano Casado Catolica
alfabetismo (%) acceso a agua acceso a desague extrema cápita (n.s mes) (IDH)
mujeres (%) eléctrica (%)

1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 2007(7) 2009(7) 2007(7) 2009(7) 2005 2007 2005 2007 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3)

Perú 87.2 92.8 81.7 89.4 63.3 71.6 60.4 80.9 54.9 74.1 19.4 (Lima) 15.4 (Lima) 1.1 (Lima) 0.8 (Lima) 285.7 374.1 0.5976 0.6234 79.8 84.1 89.2 81.3
La Libertad 87.0 91.9 81.6 88.1 48.9 56.7 40.5 49.5 54.8 71.9 37.3 38.9 12.4 12.9 329.2 381.3 0.6046 0.6210 98.7 99.5 31.4 25.3 86.4 76.1
41 Magdalena de cao 87.8 92.92 83.8 90.4 37.9 73.7 28.5 71.9 57.7 79.5 13.3 32.9 1.0 4.4 333.3 418.8 0.6186 0.6360 99.6 99.6 42.4 35.9 82.7 73.4
42 Marcabal 53.4 63.84 35.1 49.4 1.1 1.2 0.3 0.3 3.1 11.1 88.5 79.3 47.5 55.5 254.3 121.1 0.4460 0.4749 98.9 99.9 32.1 22.9 90.6 87.2
43 Marmot 81.2 86.41 74.7 82.9 14.5 38.2 1.2 13.9 0.1 20.4 63.6 72.4 17.7 24.6 287.8 175.2 0.5878 0.5555 99.1 99.9 19.9 15.7 83.8 64.8
44 Moche 93.6 95.94 91.1 94.2 54.7 63.8 22.5 54.9 81.8 91.3 23.7 33.7 2.1 5.8 304.7 399.1 0.6303 0.6464 98.9 99.7 32.0 25.8 88.5 80.0
45 Mollebamba 67.6 84.29 50.8 74.3 22.7 7.3 1.9 19.2 10.4 45.1 49.7 76.0 10.7 37.1 267.1 202.4 0.5654 0.5687 97.6 99.4 33.9 25.7 81.6 79.1
46 Mollepata 65.2 78.06 46.9 63.4 4.2 1.9 0.2 4.3 0.3 64.4 55.5 76.6 12.8 33.2 266.8 186.1 0.5451 0.5533 98.3 99.9 37.0 32.0 72.5 69.6
47 Ongon 68.3 69.24 56.7 58.9 0.0 0.0 0.0 0.0 0.3 99.7 83.0 97.2 56.7 265.7 50.1 0.4792 0.4812 98.9 99.5 30.8 13.2 84.3 71.7
48 Otuzco 81.9 87.79 73.0 81.7 27.2 53.5 20.9 35.2 34.6 46.3 56.4 62.9 15.0 21.8 301.0 235.5 0.5869 0.5776 99.3 99.7 29.9 24.5 91.0 83.0
49 Pacanga 86.4 89.57 80.9 84.1 18.1 45.6 1.5 28.7 32.4 59.7 53.2 56.8 10.2 17.9 282.7 252.3 0.5922 0.5978 98.5 99.8 24.7 22.0 83.3 65.5
50 Pacasmayo 94.6 97.08 92.6 95.8 73.9 67.8 59.9 59.8 88.2 90.8 23.7 31.5 1.9 3.8 369.8 411.3 0.6387 0.6578 99.4 99.6 35.8 30.0 90.9 81.3
51 Paijan 88.0 93.21 84.2 90.6 37.5 67.6 4.2 39.3 67.0 79.2 39.9 49.3 5.9 12.0 322.3 315.2 0.6117 0.6158 98.3 99.5 31.2 24.2 84.2 69.6
52 Paranday 86.1 88.91 77.9 81.3 16.3 47.4 3.1 12.1 3.8 86.1 76.9 77.0 29.2 29.5 291.3 145.2 0.5637 0.5666 88.7 99.8 36.1 25.0 99.1 88.4
53 Parcoy 75.8 89.36 60.2 78.7 1.5 15.8 0.4 12.6 34.5 73.5 61.3 63.0 19.0 31.0 248.6 218.2 0.5536 0.5708 97.3 97.6 29.3 20.8 90.2 77.3
54 Pataz 80.1 89.95 70.0 83.5 15.0 3.9 0.6 10.2 20.6 51.7 40.9 57.9 8.2 24.9 247.3 221.7 0.5497 0.5621 96.2 99.5 27.0 16.4 86.9 76.9
55 Pias 77.7 82.10 66.3 74.5 1.8 1.1 0.5 4.1 52.1 67.9 50.4 75.0 11.6 32.3 277.8 199.0 0.5413 0.5505 98.8 99.5 36.4 30.9 94.2 87.8
56 Poroto 83.0 88.64 76.1 83.0 11.2 67.3 7.1 29.1 50.3 81.0 48.5 18.7 9.1 4.6 262.3 217.1 0.5838 0.5892 99.0 99.4 27.4 24.2 80.2 64.4
57 Pueblo nuevo 87.4 90.90 82.4 86.8 42.1 71.3 18.0 29.0 47.5 62.9 45.5 55.8 7.2 15.3 312.6 272.3 0.6030 0.6070 99.4 99.6 32.7 29.0 84.9 73.2
58 Quiruvilca 78.4 87.23 67.2 78.0 37.4 5.7 19.7 15.5 36.3 41.6 52.7 65.3 13.9 32.8 301.7 246.2 0.5747 0.5810 98.9 99.5 28.8 22.6 86.5 77.9
59 Razuri 91.3 94.82 87.6 92.3 35.8 54.9 24.0 41.3 41.8 58.7 27.8 46.4 3.2 13.2 324.9 357.0 0.6219 0.6283 95.9 99.7 33.6 27.7 87.6 77.0
60 Salaverry 96.7 96.75 94.9 95.0 67.4 56.7 53.0 47.2 79.2 88.6 38.0 18.1 5.1 2.6 352.6 329.0 0.6355 0.6359 99.0 99.2 38.1 24.6 91.6 77.0
61 Salpo 84.0 87.31 74.8 80.6 8.3 36.9 2.4 3.5 1.3 66.5 52.7 75.0 11.4 27.6 275.9 190.7 0.5744 0.5712 99.3 99.7 33.3 22.7 88.2 80.1
62 San jose 85.7 90.98 80.1 87.6 43.9 64.3 8.9 10.7 30.9 75.6 38.9 20.8 5.4 4.8 314.9 310.7 0.5850 0.6192 99.0 99.5 29.3 24.7 88.2 72.5
63 San pedro de lloc 92.8 95.42 90.1 93.6 49.6 68.2 40.8 47.5 54.1 86.0 25.7 34.9 2.6 6.1 340.7 408.0 0.6276 0.6523 99.3 99.7 37.4 32.4 91.7 83.7
64 Sanagoran 47.9 63.24 30.1 46.6 1.5 0.9 0.0 0.2 0.7 3.4 89.8 80.5 53.6 55.3 257.8 115.5 0.4441 0.4737 96.8 99.9 27.9 11.6 88.7 81.9
65 Santa cruz de chuca 76.7 85.31 65.8 77.2 5.1 28.9 0.7 2.4 0.1 31.0 59.2 73.4 14.4 37.4 256.5 178.8 0.5656 0.5704 99.2 99.8 36.3 29.7 85.2 84.2
66 Santiago de cao 91.3 95.55 87.9 93.4 67.0 7.2 59.3 73.4 23.8 91.7 20.8 25.1 1.6 5.2 375.9 420.2 0.6344 0.6465 99.0 99.8 40.0 32.9 87.2 79.0
67 Santiago de challas 66.2 78.50 50.3 65.0 15.7 0.0 0.4 1.0 1.3 45.1 72.3 79.0 24.4 39.9 271.0 155.2 0.5041 0.5309 98.9 99.8 40.7 26.7 84.5 81.2
68 Santiago de chuco 82.7 88.14 73.1 81.2 27.0 41.1 14.2 24.6 20.2 30.1 58.0 69.5 16.4 33.3 273.2 217.4 0.5800 0.5761 98.8 99.8 21.0 17.5 89.0 84.9
69 Sarin 60.6 69.25 44.0 55.3 3.9 2.8 0.3 2.7 0.9 11.8 86.1 79.8 46.7 52.5 259.5 125.2 0.4752 0.5019 98.0 99.5 31.3 19.7 79.1 69.2
70 Sartimbamba 57.8 64.83 41.4 50.4 3.9 4.4 2.2 2.4 0.5 11.9 91.3 77.2 58.2 45.8 259.4 110.3 0.4851 0.4834 98.8 99.5 25.9 17.8 82.3 76.3
71 Sayapullo 71.6 85.96 60.6 77.3 3.7 26.4 1.8 5.2 10.5 24.2 72.2 76.0 25.3 34.9 276.7 155.7 0.5497 0.5507 98.5 99.7 13.7 20.0 85.5 76.2
72 Simbal 83.7 89.07 76.7 84.4 18.6 63.2 12.3 15.3 20.5 59.2 32.0 20.8 4.1 5.6 278.7 275.4 0.5928 0.6006 98.3 99.6 26.5 23.6 89.6 83.3
73 Sinsicap 65.6 78.06 50.7 67.7 23.1 25.1 2.3 3.3 2.2 25.1 90.6 82.1 55.4 46.0 264.2 123.4 0.5140 0.5285 98.5 99.8 32.8 24.6 89.6 83.5
74 Sitabamba 72.9 76.18 59.2 63.9 17.2 1.3 0.8 0.0 0.3 0.0 89.7 84.5 51.5 52.6 263.0 117.8 0.5172 0.5330 97.5 99.4 46.1 25.3 89.8 75.2
75 Taurija 65.3 75.92 51.3 66.9 28.0 18.5 0.6 6.8 21.9 65.3 72.5 74.0 27.6 33.8 277.9 154.5 0.5114 0.5298 96.9 99.7 0.0 32.5 87.9 86.0
76 Tayabamba 67.0 76.91 54.3 67.1 11.0 0.0 7.8 17.1 21.5 47.3 79.3 70.6 37.6 33.1 276.0 155.3 0.5328 0.5292 98.1 99.3 27.8 21.4 77.3 72.3
77 Trujillo 96.5 98.33 95.2 97.6 82.7 88.4 83.8 88.2 93.9 97.0 7.2 6.1 0.4 0.4 446.9 676.6 0.6634 0.7013 98.6 99.5 35.3 30.7 90.5 82.0
78 Uchumarca 86.3 91.17 79.3 87.3 28.4 0.3 1.5 0.0 0.2 60.6 61.9 71.9 18.8 39.7 269.5 175.3 0.5712 0.5802 99.2 99.7 30.0 24.3 78.9 78.7
79 Ucuncha 83.7 87.50 76.1 84.4 3.1 9.4 0.0 1.8 0.4 69.5 91.6 71.0 58.6 25.5 273.0 105.0 0.5335 0.5559 98.8 99.3 23.4 18.9 78.3 76.7
80 Urpay 63.8 76.41 51.4 66.6 13.7 60.5 1.1 15.1 0.7 43.8 72.0 77.6 27.1 33.9 272.8 156.3 0.5134 0.5326 90.9 88.6 36.7 27.3 86.0 77.1
81 Usquil 74.3 81.09 61.0 71.4 8.9 46.8 4.5 9.7 6.3 34.8 77.1 72.4 30.9 30.7 267.1 152.3 0.5388 0.5371 99.2 99.7 25.0 21.6 86.4 79.3
82 Victor larco herrera 95.3 97.92 93.5 97.1 83.0 85.2 78.2 81.5 91.4 95.3 8.2 18.7 0.6 1.8 368.1 798.4 0.6472 0.7208 98.4 99.4 33.5 32.2 88.8 81.7
83 Viru 85.1 92.03 78.7 87.9 18.5 45.8 8.4 20.3 32.1 74.7 48.6 49.9 8.9 13.0 270.0 269.9 0.5965 0.6029 99.0 99.6 24.9 19.5 83.9 73.6
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD LA LIBERTAD 2017

Anexo 03: Indicadores de Mortalidad


INDICADORES DE MORTALIDAD
DEPARTAMENTO / Mortalidad
Nº Razon de años de Vida Potencialmente
DISTRITO Mortalidad General (Tasa 1000 hab.) Infantil (Tasa Mortalidad Materna
perdidos
Edad mediana de fallecimiento x 1000 n.v.)
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2006 - 2010 2011 - 2015 2016 1996-2000 2001-2005 2006-2010 2011-2015 2016 2016 2006-2010 2011-2015 2016
Perú - - - - - - 124.6 158.3 119.2 -
La Libertad 5.09 5.12 5.09 5.19 5.28 5.21 61.0 71.0 74.0 131.5 114.8 95.2 95.2 88.1 5.05 194 167 25
1 Agallpampa 3.5 3.4 5.4 2.5 3.1 2.5 63.0 65.0 56.0 27.7 23.7 11.0 7.6 11.5 26.0 1 4 0
2 Angasmarca 3.0 5.8 3.8 3.6 6.6 3.0 54.0 73.0 52.0 29.2 14.1 11.6 8.6 9.2 19.5 1 0 0
3 Ascope 7.6 8.7 8.6 5.0 7.6 12.7 70.0 75.0 64.0 30.3 18.5 11.7 9.5 15.4 0.0 0 1 0
4 Bambamarca 10.0 6.8 2.9 6.5 3.1 1.5 44.0 68.5 60.0 45.6 27.6 21.5 18.9 6.2 0.0 3 1 0
5 Bolivar 3.5 5.9 5.9 2.7 1.2 0.2 64.0 74.0 70.0 51.7 30.1 14.6 16.4 9.2 0.0 1 0 0
6 Buldibuyo 1.8 2.6 5.0 3.4 4.5 2.6 69.0 48.0 73.0 5.0 4.3 2.3 17.1 10.0 0.0 1 2 1
7 Cachicadan 2.6 2.5 3.8 1.4 3.9 2.7 66.5 68.0 72.0 10.9 2.8 4.5 7.1 11.6 0.0 1 2 0
8 Calamarca 1.1 1.3 0.3 2.2 0.7 0.5 26.0 54.0 80.0 0.5 1.4 0.8 8.0 15.6 0.0 2 0 0
9 Carabamba 5.6 6.0 7.0 7.4 4.8 2.0 51.0 63.5 50.0 45.0 52.5 22.7 7.2 9.7 25.0 5 2 0
10 Casa grande 6.1 6.1 6.1 5.9 6.1 3.4 70.0 73.5 76.0 1.9 9.7 8.1 2.4 11.1 0.0 2 2 0
11 Cascas 4.9 6.3 4.7 6.2 5.4 2.8 72.0 74.0 74.0 7.7 11.8 8.5 4.5 6.8 0.0 2 2 0
12 Chao 2.2 1.5 3.2 2.4 2.9 2.9 27.0 51.0 50.0 15.3 15.6 12.9 1.1 23.2 4.2 3 5 0
13 Charat 4.9 6.3 7.1 3.8 4.2 4.9 73.5 76.0 52.0 22.0 13.0 10.9 24.2 8.3 0.0 1 0 0
14 Chepen 7.8 7.4 7.8 7.3 7.8 8.4 70.0 74.0 71.0 17.6 16.6 12.0 1.6 9.8 2.6 2 2 0
15 Chicama 5.4 5.7 3.5 5.0 5.6 6.1 71.0 75.0 74.0 11.1 7.7 9.9 4.9 5.3 0.0 0 1 0
16 Chillia 4.0 3.5 4.2 2.9 3.1 1.5 47.0 51.0 69.0 11.8 11.5 9.6 4.2 14.1 10.2 5 5 2
17 Chocope 8.7 9.0 8.2 9.4 5.4 8.8 72.0 74.0 72.0 35.3 19.0 11.5 7.0 11.3 0.0 1 1 0
18 Chugay 0.3 1.5 2.7 0.6 0.3 0.4 18.0 48.0 69.0 6.8 6.9 2.4 1.5 7.0 0.0 7 5 1
19 Cochorco 2.5 0.8 0.4 0.9 0.6 0.3 15.5 75.0 65.0 8.6 4.6 19.5 2.2 3.1 0.0 6 1 1
20 Condormarca 5.5 7.4 0.9 5.2 5.3 7.2 76.0 67.5 48.0 25.6 44.0 6.4 30.3 0.0 0.0 1 0 0
21 Curgos 3.7 2.0 4.7 4.2 4.2 3.8 73.5 70.0 62.0 25.8 12.4 13.6 8.0 3.1 0.0 1 0 0
22 El porvenir 4.3 4.2 4.4 4.0 4.3 5.1 53.5 68.0 67.0 7.2 7.9 8.1 0.4 22.4 3.3 14 7 2
23 Florencia de mora 6.6 7.4 7.7 6.2 8.0 7.9 67.0 68.0 66.0 13.0 13.5 12.5 1.6 6.7 7.3 2 1 0
24 Guadalupe 6.0 6.3 4.4 5.6 4.1 4.4 67.0 69.0 69.0 18.3 15.4 10.0 1.6 0.0 2.5 5 4 0
25 Guadalupito 2.3 1.7 1.4 1.5 1.7 1.0 70.0 61.5 69.0 20.8 8.1 5.4 8.3 0.0 0.0 0 0 0
26 Huamachuco 4.7 4.7 4.5 5.0 5.5 5.3 65.0 64.0 63.0 15.9 17.6 15.9 1.2 12.1 3.5 10 16 2
27 Huancaspata 4.6 3.7 1.5 5.0 5.2 4.8 53.0 55.0 61.0 14.6 12.9 5.0 10.5 12.0 0.0 1 2 0
28 Huanchaco 3.3 3.6 4.3 4.0 3.9 3.4 70.0 67.0 65.0 12.1 7.7 7.6 0.9 1.1 6.3 1 1 0
29 Huaranchal 5.0 4.6 5.4 5.3 4.1 1.6 65.0 64.5 61.0 23.5 20.1 12.9 13.2 5.5 0.0 0 0 0
30 Huaso 0.0 2.7 1.5 1.1 1.1 1.0 65.0 54.5 58.0 1.8 0.8 0.1 8.7 1.1 0.0 2 4 0
31 Huaylillas 1.7 1.0 2.2 1.2 2.0 0.3 60.0 69.0 82.0 12.5 8.6 2.8 15.0 6.4 0.0 1 0 0
32 Huayo 1.8 0.7 0.2 0.5 0.0 1.1 74.0 77.5 77.0 7.0 0.3 0.4 18.2 3.5 0.0 0 2 0
33 Jequetepeque 4.9 3.5 2.7 3.2 6.6 1.8 22.0 73.5 85.0 14.5 8.5 5.4 21.1 7.4 0.0 0 0 0
34 Julcan 4.3 4.7 4.0 3.7 3.5 1.4 77.0 67.5 33.0 18.9 10.4 14.4 4.9 8.0 0.0 3 0 0
35 La cuesta 7.0 2.8 2.9 4.3 1.5 5.8 65.0 76.0 76.0 26.3 7.1 13.2 89.4 10.0 0.0 0 0 0
36 La esperanza 4.8 5.1 4.7 5.2 5.4 5.4 81.0 69.0 69.0 8.0 7.8 8.6 0.4 4.7 6.3 7 9 3
37 Laredo 6.2 7.6 5.3 6.6 7.2 6.9 67.5 73.0 70.0 6.9 8.3 7.9 1.9 3.2 7.1 2 3 0
38 Longotea 0.9 2.6 3.1 0.9 1.8 3.1 72.0 67.0 60.0 4.4 8.4 2.2 27.5 8.3 0.0 0 0 0
39 Lucma 1.6 3.7 0.4 1.3 3.3 1.3 63.0 72.0 87.0 17.6 16.1 6.9 9.5 11.2 0.0 2 0 1
40 Mache 5.3 5.0 6.0 1.0 1.3 4.8 69.0 61.0 71.0 13.1 26.1 18.5 17.9 1.5 0.0 0 0 0
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD LA LIBERTAD 2017

DEPARTAMENTO /
Anexo 03: Indicadores de Mortalidad
INDICADORES DE MORTALIDAD
Mortalidad
Nº Razon de años de Vida Potencialmente
DISTRITO Mortalidad General (Tasa 1000 hab.) Infantil (Tasa Mortalidad Materna
perdidos
Edad mediana de fallecimiento x 1000 n.v.)
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2006 - 2010 2011 - 2015 2016 1996-2000 2001-2005 2006-2010 2011-2015 2016 2016 2006-2010 2011-2015 2016
Perú - - - - - - 124.6 158.3 119.2 -
La Libertad 5.09 5.12 5.09 5.19 5.28 5.21 61.0 71.0 74.0 131.5 114.8 95.2 95.2 88.1 5.05 194 167 25
41 Magdalena de cao 8.0 4.4 8.5 5.6 9.9 3.7 62.0 72.0 66.0 10.3 9.2 8.8 19.3 2.7 0.0 0 0 0
42 Marcabal 1.8 1.8 0.6 1.9 2.9 0.5 67.0 73.0 82.0 6.4 11.3 4.2 3.7 3.3 4.8 7 2 0
43 Marmot 7.7 4.8 1.3 4.1 2.8 2.8 31.0 65.0 82.0 11.5 26.3 2.5 33.7 9.0 0.0 0 0 0
44 Moche 5.5 4.5 4.6 5.2 5.0 5.9 68.0 70.0 67.0 10.8 6.8 9.4 2.1 6.0 9.7 0 2 0
45 Mollebamba 1.8 1.4 0.4 0.4 2.6 3.4 78.0 62.0 51.0 0.8 10.2 0.6 25.6 2.6 35.7 0 0 0
46 Mollepata 2.5 3.6 7.3 3.0 5.6 10.7 65.0 77.0 74.0 32.8 14.0 5.7 28.5 7.2 0.0 0 0 0
47 Ongon 1.7 0.6 1.7 1.7 0.0 1.7 72.0 34.0 59.0 0.0 1.6 0.1 30.0 12.5 0.0 1 1 0
48 Otuzco 8.4 7.6 7.4 7.4 6.5 4.4 68.0 73.0 72.0 26.9 26.1 18.1 2.7 14.3 17.3 6 5 0
49 Pacanga 3.5 3.9 4.3 5.0 4.9 5.5 64.0 74.0 64.0 9.0 17.6 12.6 3.1 7.4 2.3 2 0 0
50 Pacasmayo 7.3 6.9 5.9 6.6 6.8 5.0 70.0 74.0 72.0 15.3 14.6 10.6 2.6 3.0 6.3 1 1 0
51 Paijan 5.4 2.6 7.3 6.7 5.2 6.5 70.0 73.0 68.0 21.7 13.3 6.8 2.8 14.7 0.0 2 2 0
52 Paranday 6.9 1.4 0.0 1.4 1.4 4.1 71.0 75.0 54.0 14.8 0.0 13.7 103.1 0.0 0.0 0 0 0
53 Parcoy 1.7 1.2 1.1 1.0 2.3 2.9 43.0 51.0 35.0 16.5 14.3 6.6 2.5 2.3 4.6 4 4 1
54 Pataz 0.4 0.0 1.6 0.5 3.4 1.2 39.5 40.0 47.0 12.2 15.7 7.2 3.9 2.7 7.8 3 1 0
55 Pias 11.0 4.9 11.5 0.0 5.3 8.3 42.0 69.5 53.0 19.6 12.1 23.4 53.4 10.9 0.0 0 0 0
56 Poroto 10.6 8.8 5.1 5.5 7.5 8.0 71.0 65.0 76.0 11.4 14.8 10.0 18.5 4.4 0.0 1 0 0
57 Pueblo nuevo 4.6 4.5 5.1 4.3 4.2 0.8 72.0 73.0 77.0 11.1 6.7 9.7 2.9 19.0 13.9 1 0 0
58 Quiruvilca 2.7 1.8 1.9 3.4 2.9 2.7 51.0 54.0 60.0 4.5 8.5 7.0 4.9 7.6 13.0 1 1 0
59 Razuri 3.4 4.1 3.0 5.0 4.7 6.0 71.0 72.5 69.0 8.7 10.2 5.6 7.6 1.0 0.0 0 0 0
60 Salaverry 4.1 3.1 3.5 5.6 4.6 5.0 72.0 71.0 69.0 9.0 6.0 7.7 4.1 2.1 0.0 1 1 0
61 Salpo 3.3 5.3 4.3 5.5 2.0 2.1 61.0 73.0 76.0 13.3 17.9 12.1 10.4 15.1 0.0 1 2 0
62 San jose 3.6 5.2 4.5 7.1 5.4 6.8 71.0 68.0 71.0 6.8 8.2 8.6 5.7 0.9 0.0 2 1 0
63 San pedro de lloc 6.6 7.3 5.8 7.2 6.8 6.7 72.0 73.0 72.0 15.4 14.6 10.1 3.4 0.4 7.7 0 0 1
64 Sanagoran 0.5 0.3 1.0 0.6 1.5 1.3 40.0 50.0 45.0 4.8 1.7 3.8 4.7 6.8 0.0 7 1 0
65 Santa cruz de chuca 8.8 4.0 4.0 3.7 4.4 2.8 66.0 68.0 63.0 13.3 8.4 8.3 23.5 0.6 0.0 0 0 0
66 Santiago de cao 7.1 6.7 7.5 8.4 9.5 8.4 73.0 74.0 75.0 9.2 9.5 6.5 3.8 2.7 3.8 1 1 0
67 Santiago de challas 8.0 4.8 9.1 6.2 2.0 6.2 70.0 75.0 75.0 19.6 25.0 10.4 25.9 3.2 0.0 1 0 0
68 Santiago de chuco 4.3 5.7 4.9 5.1 6.5 5.1 68.0 73.0 67.0 14.4 11.3 10.7 3.3 3.7 4.4 6 6 0
69 Sarin 0.3 1.0 0.2 1.1 0.5 0.5 52.0 66.5 59.0 17.5 7.3 3.5 5.7 11.4 0.0 2 1 0
70 Sartimbamba 2.4 0.8 1.5 1.0 0.7 1.5 49.0 45.0 65.0 3.4 3.3 7.1 2.9 9.6 0.0 4 5 1
71 Sayapullo 0.4 0.5 1.1 1.8 1.9 1.7 47.0 53.0 61.0 5.2 6.4 4.2 9.9 4.2 5.7 2 1 1
72 Simbal 8.4 5.6 5.3 5.1 5.6 7.8 66.0 76.0 75.0 17.0 6.6 13.1 16.7 14.8 39.5 0 0 0
73 Sinsicap 2.0 0.3 2.1 2.5 2.4 1.0 64.0 70.0 63.0 19.8 2.0 1.9 5.6 16.8 0.0 3 3 0
74 Sitabamba 4.1 2.8 3.4 0.9 1.5 1.7 60.5 60.5 79.0 5.5 9.5 1.1 21.5 7.0 0.0 3 4 1
75 Taurija 7.5 5.2 8.2 9.6 3.7 2.6 71.0 75.0 85.0 28.8 33.7 11.1 19.7 9.5 0.0 1 0 1
76 Tayabamba 5.2 4.1 4.1 4.6 4.7 4.7 64.0 63.0 51.0 14.8 15.9 10.7 4.8 0.6 0.0 6 7 1
77 Trujillo 7.5 7.8 8.0 8.2 8.2 8.5 72.0 73.0 72.0 14.5 11.9 11.1 0.2 3.4 9.4 12 14 2
78 Uchumarca 0.0 9.1 4.2 4.7 0.7 0.4 66.0 68.0 84.0 23.7 0.9 6.5 27.4 0.3 0.0 0 0 0
79 Ucuncha 0.0 1.1 5.8 4.8 12.3 2.4 65.0 72.5 77.0 49.9 0.2 1.2 85.1 0.7 0.0 0 0 0
80 Urpay 0.7 0.0 0.7 2.1 0.4 2.5 1.0 56.0 75.0 1.9 0.2 3.5 19.2 3.8 0.0 3 1 0
81 Usquil 2.8 4.1 4.2 4.1 3.7 2.1 66.0 66.0 73.0 27.5 25.2 10.3 2.5 6.3 1.8 8 9 2
82 Victor larco herrera 5.4 4.8 4.8 4.7 5.3 5.9 72.0 73.0 72.0 4.8 4.6 5.5 1.1 9.7 4.7 2 2 0
83 Viru 3.5 3.5 3.0 3.5 3.6 3.3 60.0 67.0 65.0 10.7 7.4 8.6 1.1 1.5 5.6 4 4 1
Fuentes:
(1) Oficina Informatica, Telecomunicaciones y Estadística, DIRESA Huánuco - MINSA.
(2) Oficina de Epidemiologia, DIRESA Huánuco - MINSA.
(3) Dirección Ejecutiva de Salud a las Personas, DIRESA Huánuco - MINSA.
(4) PERÚ:Mortalidad Infantil y sus Diferenciales por Departamento, Provincia y Distrito 2007. INEI, 2009.
(5) Se consolidaron las muertes maternas por quinquenios, y se estimaron las tasas dividiéndolas por el número de nacidos vivos del último
año del quinquenio (2003 y 2008, respectivamente), luego se multiplicó por 100000; con la finalidad de hacer comparaciones.
(6) INEI. Mapa de Estimaciones y Proyecciones Departamentales de Población 1995-2025. (aplicativo informático).
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD LA LIBERTAD 2017

Anexo 04: Morbilidad por Consulta externa según distrito, La Libertad 2001-2016
N° Distrito 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
La Libertad 598.99 655.12 724.46 673.27 724.63 743.95 859.13 1007.50 1059.56 926.87 820.41 746.93 791.61 787.48 757.61 732.12
1 AGALLPAMPA 410.83 572.14 813.40 882.13 1079.09 1103.07 3170.07 4059.46 4055.46 3375.62 2611.04 2741.52 2332.63 2468.23 2115.73 2103.51
2 ANGASMARCA 436.91 323.92 193.96 353.87 649.34 592.21 738.87 1284.68 1267.95 942.10 628.28 775.70 1397.66 1541.85 1066.20 787.08
3 ASCOPE 673.52 1039.49 1112.62 896.77 886.62 846.84 1086.25 1447.59 1607.42 1409.77 1319.98 1316.75 1558.18 1386.22 1281.56 1262.32
4 BAMBAMARCA 667.41 878.81 1160.59 1066.46 1076.45 2114.04 940.73 1391.16 1784.60 2004.98 3293.60 3380.98 2670.67 2255.13 2628.49 2520.82
5 BOLIVAR 1260.53 1344.70 1566.84 1527.41 1429.89 1073.61 892.08 1751.85 2745.88 2287.38 2922.62 3141.40 2862.83 3559.37 3726.33 2984.68
6 BULDIBUYO 626.63 702.21 625.18 537.94 1344.88 452.80 550.11 774.78 754.48 1126.12 1798.67 923.73 715.44 1399.74 1256.71 1421.90
7 CACHICADAN 678.06 534.16 803.19 599.58 733.64 622.38 984.90 1314.19 1560.68 1335.35 1150.77 791.50 1036.99 974.60 664.49 590.00
8 CALAMARCA 459.39 520.55 612.26 533.37 837.77 965.06 2597.17 2821.41 3546.15 2701.93 3334.51 4133.84 5.90 1932.49 1461.38 1586.45
9 CARABAMBA 302.49 449.84 734.34 700.48 914.92 1042.55 2234.51 2815.07 2284.19 1992.16 1917.98 1108.88 1132.26 1245.93 770.64 817.22
10 CASA GRANDE 311.53 394.62 411.36 411.13 475.84 426.47 344.70 505.63 598.90 586.26 439.05 380.36 526.86 496.57 431.83 523.96
11 CASCAS 1064.97 1133.86 1222.77 982.77 1051.94 936.39 1085.97 1111.37 1421.32 1209.82 1033.96 866.95 1484.94 1290.04 1283.78 1363.90
12 CHAO 1134.88 1789.51 1884.18 1930.76 2011.91 1754.02 746.45 644.19 845.63 795.30 453.05 415.78 644.41 618.00 539.21 521.16
13 CHARAT 471.93 567.77 773.24 617.28 952.76 1075.63 1863.03 2081.50 1514.44 1712.24 1708.37 1879.84 2960.29 2985.15 2076.22 2042.68
14 CHEPEN 597.38 633.19 637.71 535.67 539.65 512.38 424.99 459.01 622.12 451.01 637.81 617.55 715.16 697.17 680.91 679.94
15 CHICAMA 813.07 1013.63 1283.29 1249.77 1159.45 983.36 838.40 1263.37 1286.61 843.37 757.35 571.70 704.41 777.21 742.84 611.78
16 CHILLIA 630.07 523.01 647.84 279.76 501.91 537.13 1134.59 1494.31 1418.24 1219.43 1124.36 951.11 945.51 1046.28 1007.54 876.01
17 CHOCOPE 720.16 665.47 768.81 684.41 705.70 847.24 1159.48 1176.64 1043.09 736.49 582.30 541.03 739.51 865.59 972.91 971.03
18 CHUGAY 716.75 631.43 647.21 663.68 758.78 861.09 1566.99 1603.50 2136.02 2371.75 2183.57 1436.90 1414.54 1344.83 1410.07 1354.90
19 COCHORCO 536.63 670.29 932.21 1119.98 1550.00 1731.43 3365.31 4938.47 1347.71 1357.64 1073.75 962.69 2290.68 2035.08 1824.09 1704.25
20 CONDORMARCA 1385.84 1065.25 1722.79 2755.03 2407.35 2695.85 1987.42 2000.50 2889.85 4770.11 5179.34 3521.72 3300.94 2573.47 2867.18 3066.57
21 CURGOS 555.69 544.66 887.69 976.18 923.14 949.89 1245.05 1733.33 2029.14 1325.31 1205.33 759.48 763.84 783.81 1007.39 936.62
22 EL PORVENIR 481.06 562.63 708.85 605.82 639.63 690.73 493.74 527.02 535.18 491.11 400.59 384.94 456.43 469.30 498.97 450.40
23 FLORENCIA DE MORA 884.99 1202.42 900.84 743.81 856.39 929.19 762.76 988.76 1022.06 719.44 686.21 624.85 853.75 752.04 948.78 960.33
24 GUADALUPE 664.11 601.84 682.82 574.45 603.12 542.93 543.81 590.90 626.75 568.16 645.04 843.56 850.88 794.23 707.54 601.55
25 GUADALUPITO 477.90 1453.06 1240.52 1449.91 2104.04 1986.15 1003.11 1104.94 1148.94 1162.96 1009.17 1185.23 1412.25 1168.20 797.25 755.90
26 HUAMACHUCO 439.31 439.42 485.33 355.47 384.84 324.31 565.02 1000.09 1094.67 955.16 821.38 753.90 660.66 818.05 795.01 627.49
27 HUANCASPATA 1208.10 1634.49 1709.78 1501.65 1929.48 1396.33 1691.18 1790.54 1798.52 2129.96 1859.79 942.17 892.84 1149.14 1106.26 977.74
28 HUANCHACO 538.09 601.72 687.21 658.39 767.38 778.81 714.05 837.48 895.24 689.75 602.27 422.01 491.53 462.81 490.72 512.00
29 HUARANCHAL 578.37 586.01 894.69 928.40 1069.56 978.60 1186.43 1437.45 1462.43 1149.34 1172.84 1314.85 1582.51 1514.87 1303.72 1021.79
30 HUASO 224.11 481.22 811.61 877.86 1405.54 1986.52 3104.50 2937.57 2946.55 2900.19 2130.81 1016.58 1.68 1069.80 1024.13 869.38
31 HUAYLILLAS 1246.62 1507.32 1596.44 1471.73 1342.52 1408.26 1253.12 1454.08 1332.13 623.89 756.85 552.76 591.33 679.17 550.31 537.49
32 HUAYO 183.41 422.65 130.17 148.43 91.74 179.33 460.63 566.00 710.64 922.81 2032.77 1010.53 1006.64 977.12 972.10 945.56
33 JEQUETEPEQUE 678.86 808.87 961.34 833.25 1018.39 846.89 1247.83 1406.01 1151.83 1130.97 1155.57 1206.43 1293.35 967.23 816.44 863.55
34 JULCAN 363.52 470.02 400.33 836.61 1087.42 1176.40 2840.20 3576.59 4404.44 4170.42 4550.77 2925.92 15.55 1802.92 1679.21 1172.38
35 LA CUESTA 271.14 276.20 727.63 979.47 613.64 810.65 979.48 2729.92 1806.45 1752.55 1927.27 2031.07 1178.32 1629.68 1291.12 1330.94
36 LA ESPERANZA 583.01 594.28 660.62 541.38 600.39 631.74 570.76 699.58 691.50 533.04 464.82 492.65 539.09 448.43 414.18 391.50
37 LAREDO 491.16 543.38 553.46 465.89 472.82 458.56 589.83 726.69 852.85 590.23 487.06 488.19 569.37 497.13 546.52 573.64
38 LONGOTEA 682.76 757.88 1167.03 961.62 758.94 482.97 524.55 1271.40 1264.54 1036.66 1235.60 1713.85 1496.71 1797.43 1627.24 1785.30
39 LUCMA 1521.06 1303.33 1692.27 1468.33 1279.08 1378.85 1749.04 1793.93 1907.28 1469.16 1394.67 991.32 1213.15 1138.35 991.59 1256.88
40 MACHE 596.69 719.01 934.78 957.03 1495.86 1768.77 2416.22 2919.98 2433.67 1990.96 3725.47 1906.34 2013.87 2233.22 2015.42 1738.10
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD LA LIBERTAD 2017

N° Distrito 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
La Libertad 598.99 655.12 724.46 673.27 724.63 743.95 859.13 1007.50 1059.56 926.87 820.41 746.93 791.61 787.48 757.61 732.12
41 MAGDALENA DE CAO 1310.74 1298.34 1283.59 1111.11 1104.99 1068.25 871.94 730.46 714.20 472.13 434.16 453.16 390.81 332.81 575.80 476.16
42 MARCABAL 268.17 278.12 304.06 364.52 320.40 736.85 1634.74 2107.08 2297.21 1708.45 1657.52 1482.78 1791.30 1521.70 1510.24 1328.13
43 MARMOT 1037.91 904.80 979.08 970.61 899.62 725.89 1399.92 1447.27 1691.07 1079.08 1192.47 1206.75 1512.80 1525.32 1348.91 1467.82
44 MOCHE 838.06 1109.47 1245.60 1265.01 1263.26 1295.51 1468.31 1898.13 1940.22 1620.23 1452.53 1499.50 1755.90 1786.93 1346.32 1290.57
45 MOLLEBAMBA 2356.10 1756.41 2538.23 1122.98 1531.55 1751.62 1404.52 1707.63 1528.47 2359.85 1813.91 1970.55 2115.52 1598.59 2004.33 1686.32
46 MOLLEPATA 927.90 560.20 596.04 433.50 373.04 349.53 727.53 1388.34 882.50 686.65 672.79 840.25 952.61 1397.18 1763.69 2226.38
47 ONGON 1826.35 1265.38 1428.10 1106.15 2367.78 4243.26 6157.60 5961.51 4486.01 5266.42 2547.71 2905.60 1919.68 2114.32 1395.80 2386.43
48 OTUZCO 582.11 657.09 866.04 640.87 681.85 734.94 953.72 954.49 1007.67 1230.29 1125.23 991.65 1107.06 1079.63 1022.49 890.65
49 PACANGA 503.59 741.61 803.31 580.28 563.01 751.64 846.90 856.89 817.60 773.33 675.34 747.47 734.22 661.94 571.50 581.82
50 PACASMAYO 616.82 503.25 542.97 461.76 415.46 394.75 443.51 470.04 505.41 438.12 470.92 481.17 517.74 472.02 475.87 474.86
51 PAIJAN 750.88 888.52 834.53 825.53 834.85 769.17 651.18 811.90 780.75 599.43 497.23 436.72 587.82 578.12 698.13 575.94
52 PARANDAY 330.22 669.04 564.76 857.54 450.90 1342.00 2169.78 4170.35 4256.37 2190.04 2132.23 1414.03 1763.74 1994.51 1782.19 1584.57
53 PARCOY 590.05 475.67 522.85 576.03 526.19 481.29 514.70 577.17 692.35 841.89 556.13 760.69 688.17 675.30 613.02 550.95
54 PATAZ 567.01 539.41 565.90 556.20 554.56 685.93 1404.47 1881.16 1764.40 777.57 901.36 1034.29 1169.03 1262.14 1091.89 1060.03
55 PIAS 857.33 931.00 939.66 664.48 742.45 712.77 878.58 502.68 845.50 790.63 630.75 697.61 947.33 1413.77 1406.53 1199.70
56 POROTO 473.18 659.14 752.28 559.53 768.85 592.60 1503.53 1791.42 2180.37 1451.87 1463.57 1521.83 1877.58 1653.50 1712.05 2017.32
57 PUEBLO NUEVO 888.64 911.76 1096.49 705.75 966.42 1161.35 915.92 866.22 931.07 875.61 849.02 738.87 767.79 741.55 721.51 615.11
58 QUIRUVILCA 646.84 643.74 874.02 711.12 654.90 552.90 1037.62 1113.15 1365.99 1100.48 838.50 958.07 944.80 1143.67 1091.92 1181.76
59 RAZURI 572.45 622.07 623.03 567.39 420.07 425.98 340.26 964.81 964.03 595.85 540.08 573.73 938.17 1018.81 839.85 749.29
60 SALAVERRY 968.61 1107.78 1084.29 1397.12 1475.02 1569.56 1199.10 1253.08 1316.82 1235.70 1023.73 785.63 944.87 930.24 796.02 1083.43
61 SALPO 326.09 490.74 742.06 774.11 1161.12 1513.99 2243.11 3067.97 2769.24 2213.62 2357.22 2278.56 2399.62 2168.36 1852.00 1567.80
62 SAN JOSE 517.08 532.12 558.08 547.85 535.94 521.97 467.63 550.86 658.80 628.60 595.01 641.96 664.26 615.54 719.15 617.94
63 SAN PEDRO DE LLOC 831.44 683.15 800.56 643.45 715.59 711.54 826.90 824.99 885.78 867.87 855.06 864.15 982.44 940.59 753.74 783.09
64 SANAGORAN 436.44 735.50 926.69 865.75 829.31 775.90 2510.86 3311.37 2552.52 2143.86 1614.24 968.03 782.94 813.86 997.51 1070.27
65 SANTA CRUZ DE CHUCA 1407.81 985.71 1664.40 1201.50 1113.88 1165.48 1689.08 2198.70 1686.49 1746.32 1726.80 1587.93 2100.99 2157.49 2018.83 2733.73
66 SANTIAGO DE CAO 417.50 328.24 340.61 340.00 374.57 389.10 357.50 439.43 479.28 341.28 283.46 353.11 444.18 413.29 347.76 353.40
67 SANTIAGO DE CHALLAS 196.68 278.77 368.27 490.41 567.59 1094.42 1370.79 2158.13 2180.49 1895.89 830.77 1179.08 1503.23 1064.60 847.22 1035.49
68 SANTIAGO DE CHUCO 775.01 653.72 925.62 876.27 883.30 870.41 1209.08 1326.89 1549.31 1408.85 1480.63 1542.45 1463.81 1597.28 1587.37 1525.19
69 SARIN 487.19 706.83 1041.77 936.58 855.66 1070.14 1457.59 1601.14 2533.68 2107.38 1227.37 1299.54 1721.87 1789.11 1833.79 2009.04
70 SARTIMBAMBA 586.65 628.73 782.80 1025.42 1115.89 1017.50 1872.52 1886.27 2364.20 2408.47 2074.62 1589.47 1686.60 1493.95 1663.28 2020.28
71 SAYAPULLO 797.52 1014.46 1027.55 804.04 919.81 680.64 1362.78 1606.65 1646.87 1319.39 937.32 812.58 1095.10 1292.52 1137.96 1049.84
72 SIMBAL 912.06 1129.91 1229.88 926.56 1089.37 1371.38 1220.49 1390.33 1534.01 1037.51 896.45 957.77 968.93 1249.59 1316.66 948.28
73 SINSICAP 313.03 307.20 467.95 639.02 557.44 549.05 762.50 665.33 889.55 883.70 823.98 603.94 619.50 685.44 929.23 836.22
74 SITABAMBA 807.62 876.14 1148.39 915.64 751.63 922.47 1767.25 1754.73 2356.95 2235.87 1847.12 1467.31 1563.21 1697.53 1899.47 2193.40
75 TAURIJA 281.11 358.13 339.08 346.89 358.07 344.13 611.79 593.69 851.31 1175.60 879.55 1488.41 1481.93 933.25 1012.98 930.29
76 TAYABAMBA 680.58 729.16 541.97 553.26 558.48 515.76 779.90 658.05 1025.54 1101.52 1074.82 1083.83 961.78 1254.87 1061.98 917.91
77 TRUJILLO 553.56 551.55 557.99 569.08 596.92 643.33 639.52 681.51 742.68 677.21 611.53 553.64 591.88 503.01 534.64 546.70
78 UCHUMARCA 392.35 323.46 465.47 467.65 303.87 337.06 260.57 488.20 577.46 591.77 923.32 582.46 652.76 969.22 960.86 902.97
79 UCUNCHA 1043.03 1131.19 1048.78 555.41 738.70 650.98 1025.84 1679.41 1659.98 1995.35 1606.43 1876.28 1914.92 1586.12 2185.28 1923.64
80 URPAY 703.55 793.62 1002.40 1128.72 1386.07 1013.83 3175.30 1138.95 1401.79 1246.41 1724.66 1411.48 1605.80 1612.14 1498.93 1443.27
81 USQUIL 337.48 401.52 587.04 480.44 435.97 492.44 746.24 1084.29 1576.46 1156.71 852.43 818.13 919.29 725.89 842.75 710.48
82 VICTOR LARCO HERRERA 572.99 698.98 748.50 747.59 784.74 736.09 856.63 1134.08 1192.55 831.12 763.44 745.15 956.08 976.25 861.32 866.68
83 VIRU 850.11 999.50 1219.37 990.89 1035.82 949.82 728.61 735.65 640.17 690.19 446.82 455.03 570.90 655.72 551.08 527.74
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD LA LIBERTAD 2017

Anexo 05: Indicadores de Morbilidad


INDICADORES BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

DEPARTAMENTO / Morbilidad por consulta externa (TIA Infecciones respiratorias agudas en < de 5 años Neumonías en < 5 años (Tasa x 1000 Enfermedades diarreicas agudas en < 5 años Leishmaniasis cutanea (Tasa x 1000
Nº Sífilis congénita (Tasa x 1000 hab.) VIH - SIDA (Tasa x 1000 hab.)
DISTRITOS x 10,000 hab.) (Tasa x 1000 hab.) hab.) (Tasa x 1000) hab.)

2010 2014 2015 2016 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Perú - - - - - - - - - - - - - - - - -
La Libertad 926.9 787.5 757.6 732.1 1201.5 964.5 892.8 941.1 855.4 793.6 906.1 6.3 5.1 5.9 6.3 4.5 2.9 3.6 389.4 367.7 357.7 385.3 386.3 385.9 485.1 1.13 0.63 0.69 1.31 1.12 2.74 5.04 0.20 0.57 0.35 0.80 0.78 1.18 0.88 0.02 0.01 0.02 0.01 0.02 0.06 0.05
1 Agallpampa 3,375.6 2468.2 2115.7 2103.5 2885.8 1524.2 1755.1 1349.6 1278.9 974.4 1164.5 24.7 2.4 4.9 5.9 0.9 0.9 2.8 268.5 138.5 155.3 171.0 323.0 282.8 335.5 0.09 0.3 0.2 0.4 0.2 0.1 0.5 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
2 Angasmarca 942.1 1541.9 1066.2 787.08 551.7 336.2 236.2 338.2 305.0 403.9 580.1 10.5 3.7 0.0 0.0 0.0 0.0 5.3 39.0 25.6 149.3 19.6 35.7 146.6 254.4 3.17 1.6 0.4 2.0 2.4 0.7 1.2 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
3 Ascope 1,409.8 1386.2 1281.6 1262.3 2592.2 2957.1 2858.1 2784.1 2554.9 2091.1 2384.0 2.6 1.7 3.4 1.8 34.8 3.8 3.7 490.2 666.7 759.0 692.0 957.9 795.1 957.3 0.00 0.1 0.3 0.9 1.0 49.3 14.8 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.1
4 Bambamarca 2,005.0 2255.1 2628.5 2520.8 1164.2 957.9 781.9 1187.1 974.6 1173.0 1272.1 14.9 0.0 16.0 18.0 10.9 1.8 4.4 365.7 52.6 280.1 609.7 235.5 695.8 1174.8 10.21 21.1 5.8 2.4 7.8 9.6 6.9 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
5 Bolivar 2,287.4 3559.4 3726.3 2984.7 1130.5 732.0 685.4 754.8 968.8 750.8 1444.0 12.9 29.1 3.1 4.8 6.6 1.7 6.5 358.5 272.6 367.8 386.2 297.2 414.7 896.6 0.93 3.7 1.0 0.0 0.6 1.4 1.6 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
6 Buldibuyo 1,126.1 1399.7 1256.7 1421.9 774.6 479.0 239.3 264.7 311.7 318.5 313.9 0.0 4.0 0.0 0.0 2.2 13.4 0.0 366.2 349.3 132.9 166.0 123.4 224.9 324.1 0.00 0.3 0.3 0.3 0.8 0.3 1.1 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
7 Cachicadan 1,335.3 974.6 664.5 590 515.0 624.0 450.3 450.9 414.2 212.1 594.2 1.4 2.3 0.0 0.0 7.0 0.0 0.0 30.1 47.3 143.2 209.2 219.3 73.0 197.5 0.55 0.3 0.0 0.3 0.6 0.3 0.6 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
8 Calamarca 2,701.9 1932.5 1461.4 1586.4 2208.6 1440.7 1502.7 1103.3 991.1 677.5 1289.1 0.0 1.3 2.7 2.8 4.4 0.0 0.0 350.0 170.8 96.7 195.2 213.0 265.4 777.3 0.00 0.0 0.0 0.3 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
9 Carabamba 1,992.2 1245.9 770.6 817.22 2651.1 1643.1 1006.7 785.2 759.3 320.9 453.8 14.3 9.6 0.0 0.0 2.4 2.5 0.0 278.9 77.2 34.5 20.8 95.8 105.3 183.4 1.31 0.9 1.0 0.6 0.8 0.9 2.6 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
10 Casa grande 586.3 496.6 431.8 523.96 1062.3 877.9 1147.2 1395.0 1263.2 1194.4 916.4 3.1 1.7 2.1 0.9 0.9 1.4 0.6 392.8 267.1 873.7 1055.6 909.1 1120.6 1093.8 0.15 0.3 0.4 1.0 0.9 1.7 33.6 0.00 6.2 0.0 0.0 6.8 0.0 0.0 0.03 0.1 0.0 0.0 0.0 0.1 0.1
11 Cascas 1,209.8 1290 1283.8 1363.9 1531.9 1247.4 1297.4 1379.8 1429.0 1239.6 1509.0 11.0 9.5 4.5 13.9 6.3 13.0 7.2 310.4 396.4 474.9 510.0 680.4 525.7 856.2 8.35 1.8 2.9 2.9 2.5 2.5 4.1 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
12 Chao 795.3 618 539.2 521.16 879.7 484.9 683.0 832.3 654.5 779.4 2464.5 1.2 1.1 2.6 4.7 1.2 1.3 1.2 292.4 205.3 412.8 360.2 213.3 349.7 1742.5 1.34 0.4 0.4 0.6 0.5 0.7 1.3 0.00 0.0 0.0 1.2 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.0
13 Charat 1,712.2 2985.2 2076.2 2042.7 1909.9 1496.4 1382.6 1231.1 1522.6 1528.1 2681.3 17.4 0.0 0.0 8.0 0.0 0.0 0.0 104.7 120.4 72.0 87.6 197.5 454.5 1056.3 0.00 0.3 0.0 1.0 0.7 2.8 2.1 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
14 Chepen 451.0 697.2 680.9 679.94 758.2 780.4 881.7 811.6 670.4 501.6 429.4 1.0 1.0 3.2 4.2 2.3 1.3 1.7 360.0 440.2 532.2 590.0 663.8 535.4 458.3 0.80 0.7 0.6 2.4 1.1 1.5 2.9 0.00 1.2 2.4 0.0 0.0 0.0 0.0 0.09 0.0 0.1 0.0 0.1 0.1 0.1
15 Chicama 843.4 777.2 742.8 611.78 1543.6 1657.0 1049.2 1065.9 790.9 1034.2 1150.0 2.4 0.7 2.9 1.5 6.1 0.0 2.8 463.7 609.0 457.0 237.0 269.2 364.2 372.2 1.41 0.1 0.3 1.7 5.3 0.6 5.5 0.00 0.0 0.0 0.0 3.8 0.0 0.0 0.06 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1
16 Chillia 1,219.4 1046.3 1007.5 876.01 935.3 534.3 603.1 457.5 519.3 443.9 579.8 3.7 4.4 2.0 1.5 3.0 0.5 0.6 577.4 269.4 321.9 184.0 200.0 230.4 345.1 0.30 2.2 0.2 0.3 0.1 0.1 0.2 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0
17 Chocope 736.5 865.6 972.9 971.03 2202.0 3842.1 3925.4 5656.1 6573.9 6447.8 2625.8 6.3 12.8 14.6 18.0 11.5 7.5 4.8 1056.2 2410.8 2612.5 3482.0 3708.8 3353.7 1234.8 0.46 0.4 0.6 0.7 0.5 1.4 11.9 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
18 Chugay 2,371.7 1344.8 1410.1 1354.9 1682.4 837.3 656.7 536.8 659.8 653.3 1205.0 2.6 0.7 0.4 0.8 1.5 0.0 0.0 89.4 117.0 114.7 209.5 280.2 328.2 636.4 1.47 1.0 1.6 0.8 0.5 0.6 0.7 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
19 Cochorco 1,357.6 2035.1 1824.1 1704.3 1136.6 600.0 476.9 750.4 798.4 522.4 632.4 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 18.5 41.5 105.2 236.1 213.9 237.0 364.1 0.62 0.6 0.4 0.2 0.3 0.6 2.8 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
20 Condormarca 4,770.1 2573.5 2867.2 3066.6 3019.5 3058.0 1646.6 1852.9 1251.9 1043.3 1513.0 7.2 0.0 8.6 0.0 9.5 9.9 0.0 191.4 208.2 243.8 316.2 432.3 1153.5 1606.2 0.79 11.8 5.5 3.3 1.9 3.4 4.8 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
21 Curgos 1,325.3 783.8 1007.4 936.62 1696.9 824.5 447.7 516.9 480.1 444.9 763.5 7.8 3.4 3.5 0.0 0.0 0.0 0.0 8.8 36.7 44.0 46.6 86.5 165.6 262.4 0.11 0.0 0.1 0.1 0.1 0.2 0.1 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
22 El Porvenir 491.1 469.3 499.0 450.4 945.7 648.4 631.5 651.6 594.6 548.7 829.9 3.3 1.6 5.8 4.2 1.7 0.0 0.0 292.6 213.6 221.5 239.6 232.4 206.8 361.0 0.60 0.3 0.5 1.6 1.1 9.5 7.5 0.00 1.8 1.2 2.1 1.5 1.2 2.7 0.01 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.1
23 Florencia de Mora 719.4 752 948.8 960.33 1766.6 1490.7 1409.3 1512.5 1158.3 1159.2 976.6 2.6 2.9 4.3 3.7 2.9 1.6 2.9 599.6 661.3 607.1 672.2 559.1 582.1 471.5 0.54 0.5 0.7 4.0 2.5 7.6 20.9 0.00 2.7 0.0 7.0 1.4 3.0 1.5 0.08 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.1
24 Guadalupe 568.2 794.2 707.5 601.55 968.1 819.9 951.8 1103.7 800.5 666.8 719.8 5.8 6.8 7.0 6.3 3.2 3.0 2.9 359.2 298.8 287.9 352.7 262.0 249.2 277.5 0.17 0.6 0.4 1.2 1.1 1.0 2.1 0.00 1.2 0.0 0.0 1.3 0.0 0.0 0.03 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.0
25 Guadalupito 1,163.0 1168.2 797.2 755.9 2928.0 1796.1 1903.9 1254.3 295.5 558.3 1194.3 9.6 2.0 0.8 2.0 1.8 2.3 1.9 199.7 165.0 227.4 73.0 1.1 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.5 0.2 0.2 0.1 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
26 Huamachuco 955.2 818 795.0 627.49 595.9 369.8 277.8 494.1 453.9 442.8 393.5 1.5 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 187.2 129.8 67.4 161.8 131.0 143.2 141.4 0.33 0.5 0.9 0.6 0.4 0.8 0.4 0.00 0.0 0.0 0.7 0.0 1.4 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
27 Huancaspata 2,130.0 1149.1 1106.3 977.74 1557.4 974.3 608.4 545.4 536.5 523.2 545.6 7.5 1.6 1.5 5.0 2.2 1.9 1.5 234.0 89.6 60.0 58.3 61.9 139.0 229.6 0.14 0.0 0.0 0.0 0.3 0.3 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
28 Huanchaco 689.8 462.8 490.7 512 395.3 371.7 361.8 327.8 386.3 292.8 460.6 9.9 3.1 7.4 1.1 0.0 1.1 0.0 258.6 200.4 189.1 173.8 190.0 155.0 269.0 1.45 0.3 0.7 1.2 1.4 1.4 3.3 0.00 0.0 0.9 0.8 0.0 5.6 0.0 0.03 0.0 0.0 0.0 0.1 0.1 0.0
29 Huaranchal 1,149.3 1514.9 1303.7 1021.8 1735.1 1651.2 1600.4 1987.7 1725.9 1252.7 985.1 3.1 0.9 1.6 2.0 2.3 2.1 1.3 149.1 164.7 151.1 87.9 94.1 88.6 143.6 0.35 1.2 0.2 1.0 1.2 1.2 1.8 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.2 0.0 0.0 0.0
30 Huaso 2,900.2 1069.8 1024.1 869.38 1480.7 483.2 473.4 726.8 925.3 857.1 1500.0 14.0 0.0 2.0 2.0 2.1 0.0 2.5 472.1 114.3 115.2 236.1 336.9 460.3 726.7 0.72 0.3 0.3 0.4 0.0 0.0 0.1 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
31 Huaylillas 623.9 679.2 550.3 537.49 1099.6 775.4 622.0 604.0 549.6 411.0 1589.7 1.4 0.0 2.9 1.0 0.0 1.0 0.0 38.3 378.5 354.2 239.9 243.6 293.2 1166.7 0.00 0.0 0.0 0.9 0.3 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
32 Huayo 922.8 977.1 972.1 945.56 885.0 629.2 430.0 350.2 183.0 312.5
672.4 3.8 0.0 0.0 14.5 8.5 0.0 0.0 149.7 327.6 239.3 307.6 171.8 121.5 247.0 0.00 0.7 0.7 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.4 0.0 0.0 0.0
33 Jequetepeque 1,131.0 967.2 816.4 863.55 1997.3 1793.6 1997.0 1657.7 1649.4 1648.0 1601.9 4.3 4.7 4.8 0.0 0.0 0.0 0.0 1018.7 991.3 760.4 684.7 713.4 551.4 687.9 0.27 0.0 0.8 1.3 0.8 0.5 6.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
34 Julcan 4,170.4 1802.9 1679.2 1172.4 2310.0 836.8 932.4 878.7 936.7 873.1 909.0 5.3 5.8 0.0 3.0 0.0 3.1 0.0 529.4 197.1 283.2 282.4 312.5 380.8 609.1 0.21 0.1 0.0 0.2 0.3 0.1 1.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
35 La cuesta 1,752.6 1629.7 1291.1 1330.9 1098.8 1891.6 1073.2 617.3 558.4 413.3 644.4 4.2 9.0 10.1 14.2 10.9 2.4 2.8 506.2 361.4 500.0 259.3 337.7 373.3 577.8 5.10 9.8 5.6 11.4 4.3 4.4 1.4 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
36 La Esperanza 533.0 448.4 414.2 391.5 979.7 728.7 623.0 681.9 575.0 616.2 667.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 268.6 264.6 244.0 262.0 243.1 263.3 328.0 2.87 0.6 1.2 1.4 1.3 2.0 7.9 0.92 0.9 0.3 1.3 1.3 2.9 2.6 0.03 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.1
37 Laredo 590.2 497.1 546.5 573.64 1357.5 1448.8 1189.8 1336.3 1113.8 941.4 1399.8 2.5 1.7 3.2 2.5 3.5 2.1 3.2 354.1 529.4 406.6 417.9 419.1 417.1 489.9 1.77 0.4 1.0 1.9 1.7 9.7 8.7 1.42 1.6 1.7 3.4 3.5 1.8 3.6 0.00 0.1 0.1 0.0 0.0 0.1 0.2
38 Longotea 1,036.7 1797.4 1627.2 1785.3 1526.1 1623.1 1490.2 1465.6 1176.5 1145.9 914.5 2.3 1.3 4.0 4.4 2.1 1.8 0.9 212.7 253.8 360.8 388.7 470.6 399.1 341.9 1.15 1.3 0.4 0.0 0.0 0.0 0.4 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
39 Lucma 1,469.2 1138.4 991.6 1256.9 1418.7 1013.1 830.2 1169.8 1125.4 1182.0 1820.0 14.9 15.4 3.9 8.1 21.0 8.6 0.0 156.6 204.6 193.0 358.7 491.2 429.0 960.0 4.71 2.6 5.6 4.2 2.5 3.9 4.4 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
40 Mache 1,991.0 2233.2 2015.4 1738.1 2266.9 2493.7 1777.8 1601.4 1586.2 1539.3 1057.3 6.0 4.4 4.4 1.5 1.5 4.4 2.9 207.9 155.1 49.0 402.0 427.6 417.9 559.1 0.00 0.0 0.3 0.0 1.0 0.6 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD LA LIBERTAD 2017

Anexo 05: Indicadores de Morbilidad


INDICADORES BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

DEPARTAMENTO / Morbilidad por consulta externa (TIA Infecciones respiratorias agudas en < de 5 años Neumonías en < 5 años (Tasa x 1000 Enfermedades diarreicas agudas en < 5 años Leishmaniasis cutanea (Tasa x 1000
Nº Sífilis congénita (Tasa x 1000 hab.) VIH - SIDA (Tasa x 1000 hab.)
DISTRITOS x 10,000 hab.) (Tasa x 1000 hab.) hab.) (Tasa x 1000) hab.)

2010 2014 2015 2016 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Perú - - - - - - - - - - - -
La Libertad 926.9 787.5 757.6 732.1 1201.5 964.5 892.8 941.1 855.4 793.6 906.1 6.3 5.1 5.9 6.3 4.5 2.9 3.6 389.4 367.7 357.7 385.3 386.3 385.9 485.1 1.13 0.63 0.69 1.31 1.12 2.74 5.04 0.20 0.57 0.35 0.80 0.78 1.18 0.88 0.02 0.01 0.02 0.01 0.02 0.06 0.05
41 Magdalena de cao 472.1 332.8 575.8 476.2 509.5 768.0 951.0 648.8 479.0 824.8 745.6 14.0 3.2 6.5 0.0 3.4 3.6 10.8 19.0 8.0 20.4 103.3 88.2 68.4 59.2 0.00 0.0 0.3 0.6 0.3 0.0 1.2 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
42 Marcabal 1,708.5 1521.7 1510.2 1328.1 868.5 575.1 424.4 523.3 582.8 540.4 1090.5 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 196.4 8.7 12.9 8.4 63.8 173.5 393.4 0.18 0.2 0.5 0.2 0.3 0.5 1.1 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
43 Marmot 1,079.1 1525.3 1348.9 1467.8 2017.9 1740.7 1952.8 1686.1 1734.6 1509.9 1443.1 0.0 4.6 7.4 2.3 0.5 0.9 0.0 336.9 366.3 433.5 614.3 739.3 772.3 628.7 1.08 3.0 8.3 4.9 8.3 4.2 9.8 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
44 Moche 1,620.2 1786.9 1346.3 1290.6 3111.4 2832.9 2917.0 3185.4 3381.7 2722.0 1887.8 2.2 3.0 3.0 3.7 2.7 3.4 1.6 1186.3 1264.8 1130.0 1125.0 1211.9 1126.4 792.8 0.19 0.3 0.6 1.2 1.2 2.3 3.1 0.00 0.0 0.0 0.0 1.6 0.0 0.0 0.06 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.0
45 Mollebamba 2,359.9 1598.6 2004.3 1686.3 2041.7 1335.9 1152.3 739.1 829.4 1004.0 1005.6 0.0 3.9 3.9 0.0 0.0 4.0 11.1 648.1 511.7 265.6 525.7 329.4 592.9 555.6 3.74 1.4 0.9 0.9 0.9 0.4 3.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
46 Mollepata 686.6 1397.2 1763.7 2226.4 605.3 376.7 282.8 395.0 348.0 836.5 1747.4 0.0 0.0 3.4 0.0 0.0 0.0 10.5 125.0 16.7 148.3 199.3 216.1 482.9 1326.3 8.66 2.9 0.7 2.2 1.5 4.5 8.5 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
47 Ongon 5,266.4 2114.3 1395.8 2386.4 1747.4 1225.9 1194.0 799.1 583.3 574.7 1020.8 21.1 25.1 17.2 4.4 0.0 0.0 0.0 400.0 359.8 788.8 580.8 504.4 606.3 1000.0 0.00 1.1 0.0 0.6 0.6 0.0 3.4 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
48 Otuzco 1,230.30 1079.6 1022.5 890.7 1,551.9 1096.5 1108.3 1036.2 1123.1 1155.4 1095.3 25.2 13.4 18.7 22.0 10.6 7.7 10.1 406.9 318.6 374.8 258.8 309.0 330.9 235.4 1.96 1.0 1.3 0.7 1.2 1.1 3.6 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
49 Pacanga 773.3 661.9 571.5 581.8 1,297.2 993.4 1088.6 1013.9 689.7 334.2 742.0 0.5 0.0 0.5 0.0 0.0 0.0 0.7 264.6 149.6 166.0 215.5 56.2 42.0 141.4 0.41 0.5 0.4 1.1 0.3 0.5 1.6 0.00 0.0 2.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
50 Pacasmayo 438.1 472.0 475.9 474.9 941.5 866.7 879.0 827.5 1108.2 1232.4 1404.6 3.2 7.9 3.0 2.6 5.3 1.8 4.1 498.1 708.2 789.3 641.2 717.0 825.8 1056.4 0.18 0.4 0.6 1.1 1.7 2.0 2.1 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 2.2 0.0 0.10 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.1
51 Paijan 599.4 578.1 698.1 575.9 1,000.0 639.4 602.5 699.6 552.2 528.8 877.2 6.7 2.0 4.0 2.0 0.8 0.4 2.7 210.0 137.6 111.2 102.9 112.3 105.4 199.0 0.16 0.3 0.4 1.0 0.7 5.2 38.9 0.00 1.9 0.0 0.0 0.0 2.1 2.1 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.2 0.1
52 Paranday 2,190.0 1994.5 1782.2 1584.6 2,881.6 1082.4 1771.1 1195.1 1049.4 797.5 857.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 20.4 1421.1 635.3 759.0 426.8 370.4 278.5 326.5 1.31 1.4 0.0 0.0 1.4 0.0 1.4 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
53 Parcoy 841.9 675.3 613.0 551.0 1,036.6 657.9 677.2 693.0 546.4 652.8 721.4 3.3 1.4 9.1 4.5 3.1 0.9 2.2 273.8 318.6 625.6 626.7 464.3 548.6 375.9 0.16 0.3 0.1 0.2 0.2 0.1 0.3 0.00 0.0 0.0 0.0 2.4 0.0 2.4 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
54 Pataz 777.6 1262.1 1091.9 1060.0 1,171.5 1062.3 1279.9 1260.6 1167.7 733.0 726.9 3.6 7.8 0.0 2.6 2.6 0.0 1.1 567.6 418.2 509.5 502.2 422.7 422.3 472.7 5.25 4.0 1.9 1.5 0.8 25.7 5.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
55 Pias 790.6 1413.8 1406.5 1199.7 739.6 913.6 1210.2 946.3 867.1 786.8 677.4 0.0 12.3 12.7 0.0 0.0 0.0 0.0 384.6 345.7 426.8 221.5 244.8 338.2 251.6 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.8 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
56 Poroto 1,451.9 1653.5 1712.1 2017.3 1,920.1 1412.6 1784.0 2200.0 1619.4 1206.1 989.8 5.2 0.0 0.0 6.2 0.0 0.0 0.0 706.2 621.8 692.3 409.2 258.1 348.0 347.7 2.09 1.1 0.9 1.8 2.8 1.3 4.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
57 Pueblo nuevo 875.6 741.5 721.5 615.1 1,315.3 1144.5 800.4 905.3 878.5 630.5 948.3 0.7 1.4 2.2 2.9 0.7 0.0 0.0 162.0 191.2 203.2 185.1 197.1 275.5 414.6 0.00 0.2 0.1 1.0 0.4 0.1 0.5 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.0
58 Quiruvilca 1,100.5 1143.7 1091.9 1181.8 1,124.0 624.8 544.5 567.9 687.6 498.2 1052.5 3.2 2.8 1.7 1.2 0.6 0.6 0.9 725.6 346.3 377.2 493.0 480.4 321.4 765.6 0.52 0.1 0.1 0.3 0.2 0.3 1.4 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
59 Razuri 595.9 1018.8 839.9 749.3 608.1 661.1 951.6 1060.3 842.7 753.8 819.5 0.0 0.0 10.9 0.0 0.0 0.0 0.0 61.5 230.7 251.5 150.1 124.8 163.7 434.6 0.00 0.0 0.2 0.1 0.2 0.3 2.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.14 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1
60 Salaverry 1,235.7 930.2 796.0 1083.4 1,519.5 1231.5 1122.8 1088.6 1010.8 1114.7 2859.9 0.7 1.2 1.7 1.7 1.7 1.1 2.2 572.5 451.4 319.9 360.2 394.7 376.8 1287.0 0.14 0.2 0.4 1.1 1.2 1.3 3.2 0.00 0.0 0.0 0.0 2.8 2.8 0.0 0.09 0.0 0.0 0.1 0.1 0.1 0.0
61 Salpo 2,213.6 2168.4 1852.0 1567.8 2,427.2 2238.2 2058.7 2004.4 1724.1 1300.2 1480.2 8.3 4.2 7.2 3.0 0.0 3.2 4.7 568.7 253.5 204.9 144.8 233.2 268.6 468.5 4.63 3.6 2.4 4.3 5.0 2.8 4.3 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
62 San jose 628.6 615.5 719.1 617.9 982.3 1013.2 932.8 993.2 893.5 992.9 815.4 5.6 1.9 3.8 0.0 0.0 2.0 1.9 309.2 383.6 297.8 301.4 257.7 175.3 131.7 0.49 0.4 0.4 1.3 0.8 0.4 0.7 4.02 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.09 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
63 San pedro de lloc 867.9 940.6 753.7 783.1 1,247.9 1109.2 1218.4 1524.4 1331.7 1177.0 995.3 4.6 5.2 3.1 8.6 4.0 2.5 0.7 426.2 415.9 420.7 461.5 293.0 367.2 364.9 0.17 0.4 0.6 0.5 1.3 1.3 3.2 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 4.0 0.0 0.05 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.1
64 Sanagoran 2,143.9 813.9 997.5 1070.3 1,953.0 633.9 453.6 519.7 384.9 398.1 508.5 8.3 2.3 0.9 2.3 0.5 3.3 2.2 313.5 131.4 98.4 103.9 115.4 120.7 192.0 0.21 0.3 0.4 0.6 0.4 0.1 0.7 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.0
65 Santa cruz de chuca 1,746.3 2157.5 2018.8 2733.7 1,321.1 1072.6 786.7 980.1 879.4 897.9 1198.0 0.0 2.7 0.0 2.8 0.0 0.0 0.0 157.7 99.5 113.6 404.6 505.9 252.3 661.1 1.70 0.9 0.3 0.3 1.2 1.9 1.5 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
66 Santiago de cao 341.3 413.3 347.8 353.4 538.5 599.3 767.4 956.4 866.4 547.4 582.0 0.0 0.0 1.4 0.0 0.7 0.0 3.7 157.4 193.4 182.6 240.0 232.4 158.3 193.4 0.19 0.0 0.3 0.9 0.7 1.1 0.8 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
67 Santiago de challas 1,895.9 1064.6 847.2 1035.5 1,340.8 759.6 567.1 601.4 547.1 719.7 711.9 16.1 9.6 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 173.6 96.2 164.4 125.9 163.0 136.4 350.3 0.00 0.7 0.0 0.4 0.4 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
68 Santiago de chuco 1,408.8 1597.3 1587.4 1525.2 1,368.7 817.7 661.8 816.1 695.6 744.2 891.7 10.5 5.1 5.6 7.3 3.3 0.4 6.3 351.8 231.8 193.0 218.5 248.2 251.6 293.3 1.29 0.4 0.7 1.3 1.2 1.4 2.1 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
69 Sarin 2,107.4 1789.1 1833.8 2009.0 1,337.6 624.4 446.3 634.9 902.0 726.4 956.1 7.9 3.3 0.7 2.7 0.7 2.1 0.0 219.8 126.1 77.9 68.0 144.9 242.1 324.1 0.10 0.0 0.0 0.2 0.4 0.2 0.2 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
70 Sartimbamba 2,408.5 1494.0 1663.3 2020.3 2,022.6 915.8 618.4 599.6 791.2 795.0 1251.4 3.5 5.3 2.4 1.5 1.5 3.0 0.0 489.0 201.5 165.3 118.8 233.8 275.8 334.7 5.00 6.5 5.0 8.0 4.7 3.1 6.3 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
71 Sayapullo 1,319.4 1292.5 1138.0 1049.8 1,722.5 1294.0 955.4 963.9 953.0 619.8 706.3 7.6 1.0 1.1 1.1 3.4 2.3 1.4 311.2 259.8 218.9 315.8 310.2 246.5 297.9 1.98 2.3 1.4 4.9 4.9 3.3 4.7 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
72 Simbal 1,037.5 1249.6 1316.7 948.3 1,302.8 1376.2 1180.2 1277.8 1676.1 1049.6 1185.4 0.0 4.9 2.5 7.6 2.6 0.0 0.0 73.4 46.1 79.0 118.7 97.7 112.3 167.2 2.53 2.8 2.1 1.9 2.1 2.5 3.2 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
73 Sinsicap 883.7 685.4 929.2 836.2 823.6 322.9 443.7 528.4 371.6 384.7 543.1 1.1 0.0 0.0 1.0 1.0 0.0 2.9 351.7 118.0 155.9 214.7 185.8 207.1 192.7 4.47 3.2 1.4 0.9 1.7 0.6 3.8 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 5.8 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
74 Sitabamba 2,235.9 1697.5 1899.5 2193.4 2,074.7 777.4 444.2 332.7 663.3 419.1 1027.2 7.2 10.8 5.6 0.0 2.0 2.1 0.0 296.4 111.3 87.4 84.6 286.6 230.3 450.2 1.46 1.6 3.6 7.9 7.8 2.9 5.2 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
75 Taurija 1,175.6 933.2 1013.0 930.3 1,476.3 696.8 904.6 585.4 484.2 593.6 514.3 26.6 5.3 5.4 8.4 2.9 14.6 6.3 964.5 188.8 307.9 327.7 255.0 356.7 460.3 0.30 0.3 0.0 0.3 0.0 0.3 1.3 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
76 Tayabamba 1,101.5 1254.9 1062.0 917.9 1,444.1 842.8 926.0 855.2 748.1 685.8 951.1 16.3 8.5 16.1 36.8 11.9 5.4 8.3 435.0 194.9 292.4 340.3 320.3 353.5 416.5 0.13 0.3 0.1 0.1 0.2 0.1 1.1 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 3.3 0.07 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
77 Trujillo 677.2 503.0 534.6 546.7 1,111.5 1455.0 1213.9 1304.2 1118.0 1025.0 819.5 11.8 18.1 18.8 19.6 13.4 10.1 6.9 606.0 884.9 688.8 845.9 883.2 746.2 680.5 0.29 0.4 0.5 1.4 1.1 1.4 2.7 0.2 0.0 0.3 1.0 1.3 2.2 1.4 0.01 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.1
78 Uchumarca 591.8 969.2 960.9 903.0 547.4 226.3 380.0 372.1 441.5 520.5 715.7 3.1 12.2 5.0 2.6 2.7 2.7 0.0 82.6 29.2 17.5 10.3 106.4 117.8 365.5 2.74 0.7 0.7 0.0 0.7 1.4 2.1 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
79 Ucuncha 1,995.3 1586.1 2185.3 1923.6 2,259.3 1344.3 948.3 964.0 679.2 572.8 824.8 92.6 8.2 8.6 0.0 0.0 0.0 0.0 925.9 688.5 431.0 180.2 207.5 368.9 321.2 5.58 14.4 1.1 0.0 0.0 3.7 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
80 Urpay 1,246.4 1612.1 1498.9 1443.3 1,532.7 1159.6 1174.0 643.7 674.6 549.4 354.4 8.9 10.6 8.3 2.9 6.0 6.2 5.5 690.5 329.8 397.8 321.8 567.2 308.6 200.5 1.20 0.0 0.3 0.0 0.0 0.4 1.1 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
81 Usquil 1,156.7 725.9 842.7 710.5 1,369.7 652.6 604.1 559.7 638.7 594.9 668.9 8.5 5.3 6.7 2.3 3.6 1.7 2.1 155.9 117.1 63.1 26.2 28.4 95.4 123.4 0.48 0.2 0.3 0.3 0.2 0.4 0.7 0.00 0.0 1.7 0.0 0.0 0.0 1.8 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
82 Victor larco herrera 831.1 976.2 861.3 866.7 902.2 1177.7 1212.7 1144.1 1031.4 1333.8 819.3 1.2 1.0 2.9 2.1 1.7 0.7 3.7 202.4 312.7 470.2 291.4 345.6 670.5 303.1 0.24 0.2 0.5 0.8 0.9 0.9 1.3 0.00 0.0 0.0 2.3 0.0 1.2 0.0 0.03 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1
83 Viru 690.2 655.7 551.1 527.7 1,234.8 755.0 783.9 822.2 649.8 627.4 1012.8 12.1 4.1 9.1 13.0 10.3 2.0 8.8 409.1 356.5 355.3 306.0 326.1 320.7 537.0 5.32 0.5 0.2 0.9 0.6 1.2 4.9 1.0 1.3 0.0 0.0 0.6 0.0 0.0 0.03 0.0 0.1 0.0 0.0 0.1 0.0
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD LA LIBERTAD 2017

Anexo 06: Indicadores del Sistema de Salud


INMUNIZACIONES ESTADO NUTRICIONAL DISCAPACIDAD
Porcentaje de la
DEPARTAMENTO / Cobertura de Polio Cobertura de Penta Cobertura de SPR Desnutrición crónica en < de 5 años Población con alguna

DISTRITOS discapacidad
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2007 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2007
Perú - 19.4 10.9
La Libertad 97.3 95.9 71.2 67.0 92.0 90.0 97.0 96.1 97.4 96.2 98.2 94.1 90.4 96.6 99.1 96.1 98.3 95.0 3233.4 23.9 22.8 22.5 20.2 20.0 20.2 10.4
1 Agallpampa 91.0 94.8 69.7 69.4 85.1 79.1 88.4 94.8 90.6 94.4 108.9 79.8 86.1 112.8 88.5 92.2 104.9 95.8 73.4 42.8 34.8 42.4 33.2 39.8 43.6 5.7
2 Angasmarca 103.1 102.6 82.6 102.0 92.5 87.6 103.1 102.6 92.6 106.1 90.5 90.6 95.8 81.9 87.3 93.3 77.2 102.6 5.9 32.0 29.6 35.8 36.0 39.4 35.0 5.6
3 Ascope 91.1 83.2 92.9 79.1 104.3 74.4 90.4 83.2 96.5 91.4 116.7 75.1 91.8 95.6 99.3 104.7 103.1 72.3 14.1 9.8 10.6 8.5 10.1 12.5 10.1 15.5
4 Bambamarca 91.2 96.2 77.9 53.9 77.5 95.1 92.2 96.2 107.7 73.5 87.1 88.1 95.1 95.5 94.5 72.3 70.5 103.3 99.6 36.8 32.0 31.5 34.4 36.0 32.6 9.2
5 Bolivar 93.8 76.1 31.3 55.3 35.1 88.9 92.9 76.1 64.4 58.8 39.8 87.0 100.9 89.4 78.7 63.0 46.5 84.9 60.0 37.9 36.9 26.3 31.6 26.1 20.9 9.6
6 Buldibuyo 91.5 63.4 31.8 39.4 56.0 63.1 91.5 63.4 64.6 76.1 76.2 62.2 72.9 84.3 68.3 90.4 74.2 79.0 54.5 29.5 24.1 23.3 25.2 25.1 23.4 8.6
7 Cachicadan 88.4 71.3 40.0 71.2 88.1 96.9 88.4 71.3 53.9 90.7 61.8 96.9 89.4 84.7 58.0 91.9 82.9 90.4 31.9 33.4 38.5 30.0 25.6 26.3 24.8 8.8
8 Calamarca 98.6 77.8 59.5 57.7 74.6 73.7 97.8 77.8 77.1 93.8 172.3 75.2 88.6 92.4 103.1 90.7 119.7 75.5 49.8 42.1 39.6 51.4 47.4 46.5 41.1 3.3
9 Carabamba 109.8 100.0 73.6 75.8 72.6 75.8 110.6 100.0 97.6 83.9 73.7 86.4 96.1 107.6 72.1 106.1 103.1 106.9 75.7 33.0 38.5 36.9 37.5 34.1 33.0 5.7
10 Casa grande 94.0 92.9 70.3 69.7 100.4 92.4 94.4 92.9 99.8 101.1 107.2 95.5 98.1 102.1 101.3 99.6 100.2 104.7 10.4 4.1 6.7 9.1 9.9 8.0 7.6 16.1
11 Cascas 84.4 81.0 68.3 77.0 87.7 85.8 84.8 81.0 97.6 86.1 105.3 88.7 73.5 83.8 81.3 95.1 87.7 92.6 24.3 23.7 23.2 18.0 20.5 18.6 12.0 9.8
12 Chao 87.6 99.3 59.5 67.9 83.3 97.6 87.8 99.3 98.8 102.4 70.8 103.3 83.8 99.5 98.3 110.3 111.3 100.2 18.8 16.7 14.0 24.0 21.2 12.7 15.0 5.2
13 Charat 98.6 98.1 73.1 93.8 97.9 91.2 97.1 98.1 88.5 87.5 124.4 89.1 95.7 96.2 101.9 88.7 94.0 95.9 42.5 36.1 36.4 39.4 32.0 28.0 35.7 4.7
14 Chepen 86.4 98.5 69.5 68.7 94.9 93.2 87.2 98.5 94.0 92.3 96.6 93.0 83.5 94.7 95.5 88.8 84.9 88.0 11.8 7.1 8.1 10.3 7.7 8.0 6.5 13.1
15 Chicama 95.7 93.9 85.0 68.3 98.2 99.5 94.9 93.9 105.5 96.7 108.2 101.0 92.3 105.8 99.6 109.2 114.3 96.6 14.6 10.1 8.2 10.1 10.8 9.9 14.1 13.2
16 Chillia 92.7 96.7 50.1 50.8 70.4 67.2 93.4 96.7 88.6 75.5 73.1 77.7 95.6 99.8 82.6 84.2 92.6 85.6 80.1 48.4 46.7 47.0 42.8 41.6 39.1 7.1
17 Chocope 93.5 122.1 142.8 119.0 124.1 177.5 92.5 122.1 167.4 129.2 227.7 178.2 91.5 117.4 136.7 117.4 125.8 155.6 11.2 9.9 11.1 10.8 11.1 8.3 6.8 11.3
18 Chugay 107.7 137.5 77.0 73.1 110.8 89.6 108.6 137.5 124.5 99.7 75.8 102.2 102.4 142.9 124.8 94.3 98.3 102.5 87.3 47.5 48.0 46.1 45.6 45.2 45.4 4.7
19 Cochorco 71.4 113.5 77.7 73.5 83.3 75.2 69.8 113.5 98.0 76.7 73.6 87.6 63.4 105.0 98.8 83.1 115.4 100.0 55.9 35.3 33.4 44.1 41.1 43.4 38.3 7.0
20 Condormarca 123.0 98.2 61.1 30.2 69.8 108.5 121.6 98.2 94.4 75.5 87.5 113.0 145.9 82.1 81.8 82.1 73.2 88.6 90.9 42.0 48.4 35.2 28.9 32.0 24.1 12.8
21 Curgos 100.0 136.4 116.3 75.7 84.6 78.2 100.6 136.4 148.9 90.7 77.7 85.3 100.2 127.9 137.9 84.6 87.3 75.8 86.0 57.7 51.2 46.1 49.8 52.2 47.1 3.5
22 El Porvenir 83.7 93.5 62.4 61.1 111.5 86.6 83.7 93.5 91.4 98.2 93.5 95.5 81.4 85.5 85.5 91.2 95.4 87.9 13.1 8.8 8.6 9.7 9.8 10.8 8.9 11.5
23 Florencia de Mora 91.2 92.5 76.6 73.0 94.3 95.1 90.6 92.5 104.2 113.6 187.4 100.5 89.5 88.7 104.3 119.0 114.1 111.3 10.5 9.3 8.6 8.7 10.4 9.3 8.1 12.2
24 Guadalupe 98.8 102.4 70.2 70.7 76.5 76.9 99.0 102.4 90.3 81.2 75.8 77.6 95.9 107.1 99.5 81.1 111.9 78.6 11.4 13.4 11.7 12.0 10.4 10.4 8.7 10.8
25 Guadalupito 108.0 102.2 84.2 87.8 103.8 103.9 105.8 102.2 99.3 92.4 70.5 103.9 93.3 102.3 100.8 109.4 108.6 117.4 19.1 12.3 11.5 15.3 12.7 11.5 6.3 8.0
26 Huamachuco 111.1 100.3 68.7 72.5 94.9 86.6 109.0 100.3 104.8 101.4 105.3 100.1 92.1 112.8 105.6 95.3 95.3 97.3 62.6 44.1 43.8 41.2 37.6 36.4 35.3 5.8
27 Huancaspata 96.3 67.8 36.7 44.4 51.5 48.9 98.4 67.8 61.3 49.0 54.6 44.8 87.6 59.3 72.9 62.2 76.1 58.6 62.8 37.2 41.5 41.3 41.9 38.6 40.5 8.1
28 Huanchaco 76.7 91.9 73.9 26.1 113.3 95.4 76.1 91.9 94.3 47.9 88.3 99.9 73.8 91.9 92.7 50.8 64.8 99.8 12.4 11.9 11.1 9.9 9.7 11.5 7.0 10.5
29 Huaranchal 89.0 109.2 71.1 47.5 55.4 88.4 83.8 109.2 103.1 85.1 104.5 74.3 85.3 115.3 91.8 93.9 98.1 93.7 17.2 32.2 26.1 30.0 30.6 S/R 21.2 8.0
30 Huaso 62.4 84.5 60.6 61.9 61.1 91.5 62.4 84.5 80.3 61.1 90.5 85.9 50.2 96.4 86.9 69.9 84.1 68.6 47.9 45.7 41.6 44.5 41.8 37.8 36.6 4.1
31 Huaylillas 177.8 65.7 28.6 64.7 64.7 58.8 177.8 65.7 48.6 64.7 36.9 58.8 94.7 57.9 75.7 56.4 69.2 46.8 37.8 25.6 27.5 21.5 22.4 24.6 24.8 9.1
32 Huayo 96.3 89.7 35.1 63.7 44.2 66.3 97.2 89.7 57.0 59.3 60.2 63.6 97.3 82.9 65.6 57.9 43.6 58.8 57.2 42.8 43.3 41.6 34.0 36.3 33.6 16.8
33 Jequetepeque 100.0 109.3 89.2 84.9 91.8 105.4 98.9 109.3 91.9 84.9 90.0 105.4 69.0 127.1 121.7 103.1 88.0 103.3 11.6 12.7 13.5 12.3 8.4 10.2 8.6 9.1
34 Julcan 78.8 75.4 67.6 60.7 86.0 69.0 77.8 75.4 77.8 81.3 161.3 68.2 94.1 81.7 89.7 96.2 100.0 79.9 60.9 45.1 40.9 40.8 38.0 36.6 34.9 6.8
35 La cuesta 72.7 61.1 16.7 0.0 58.8 69.3 72.7 61.1 16.7 76.5 37.5 69.3 63.8 64.7 64.7 25.0 113.1 66.9 30.8 19.6 25.3 12.2 22.9 22.2 S/R 13.9
36 La Esperanza 93.8 101.5 71.3 83.5 63.6 79.5 93.6 101.5 94.6 121.3 85.0 87.6 90.2 90.7 101.8 119.7 115.9 83.3 10.6 9.8 8.5 8.3 8.0 7.8 9.3 11.9
37 Laredo 112.8 90.8 69.7 68.8 101.0 98.3 113.0 90.8 92.4 97.4 105.2 102.6 105.1 94.7 89.6 101.0 99.5 99.7 10.7 7.5 8.7 6.1 6.3 6.8 7.7 8.7
38 Longotea 76.6 128.3 88.9 48.9 66.7 34.7 74.0 128.3 113.3 82.2 73.2 39.1 86.1 128.6 122.5 84.3 74.5 38.1 44.6 29.4 21.3 25.5 23.1 18.2 12.7 9.6
39 Lucma 124.1 51.7 43.7 42.6 45.4 45.2 122.3 51.7 59.9 59.6 47.3 48.1 96.7 70.9 72.2 62.1 103.8 52.5 42.0 37.7 32.9 37.9 35.0 39.1 37.0 6.7
40 Mache 106.2 110.4 63.6 79.1 77.6 71.9 106.2 110.4 86.4 91.0 113.1 76.4 119.3 119.4 119.7 115.5 93.8 86.9 73.9 45.3 37.1 43.8 41.8 40.3 44.6 6.3
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD LA LIBERTAD 2017

INMUNIZACIONES ESTADO NUTRICIONAL DISCAPACIDAD


Porcentaje de la
DEPARTAMENTO / Cobertura de Polio Cobertura de Penta Cobertura de SPR Desnutrición crónica en < de 5 años
Nº Población con alguna
DISTRITOS
discapacidad
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2007 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2007
Perú 19.4
La Libertad 97.3 95.9 71.2 67.0 92.0 90.0 97.0 96.1 97.4 96.2 98.2 94.1 90.4 96.6 99.1 96.1 98.3 95.0 3233.4 23.9 22.8 22.5 20.2 20.0 20.2
41 Magdalena de cao 122.5 107.7 65.8 97.4 113.2 61.6 122.5 107.7 89.5 64.4 115.4 66.9 88.2 117.5 97.4 110.3 115.4 73.0 22.7 5.9 4.6 5.1 7.5 7.8 8.5 11.1
42 Marcabal 114.1 70.6 48.5 56.4 70.6 58.6 110.8 70.6 68.8 63.4 90.8 59.1 97.4 81.0 68.6 74.0 90.8 67.8 55.6 51.8 51.7 48.6 47.8 43.1 42.5 5.3
43 Marmot 115.8 70.6 58.8 50.0 70.0 44.9 113.2 70.6 80.4 95.5 63.7 38.7 103.1 77.6 81.3 75.6 63.7 73.8 5.0 8.3 19.8 20.5 18.2 17.4 21.1 8.8
44 Moche 121.4 114.4 96.5 65.8 105.5 106.9 121.0 114.4 122.1 145.3 147.9 124.7 102.9 124.5 140.0 125.3 147.9 124.0 10.3 9.2 7.0 7.1 5.3 6.8 7.8 8.5
45 Mollebamba 89.7 98.1 44.2 76.5 70.6 66.7 87.9 98.1 84.6 72.5 87.8 72.6 137.1 101.9 75.0 86.0 87.8 83.5 18.8 27.9 28.6 26.9 27.7 29.3 27.3 8.0
46 Mollepata 120.0 62.9 47.5 65.0 71.7 75.5 112.5 62.9 63.9 73.2 76.0 73.8 121.1 76.3 53.5 73.2 76.0 82.3 9.6 35.4 38.0 34.9 27.1 19.1 24.2 11.1
47 Ongon 130.6 85.7 34.3 52.9 70.6 74.3 130.6 85.7 48.6 103.1 48.4 95.1 81.4 102.4 51.2 40.4 48.4 71.3 88.9 28.0 37.0 30.1 25.2 18.8 20.4 6.4
48 Otuzco 99.6 105.5 81.9 70.9 92.2 100.0 98.0 105.5 97.4 99.8 91.1 94.1 108.5 105.7 88.1 92.8 91.1 103.8 29.4 29.7 32.3 31.3 26.9 31.2 29.6 6.5
49 Pacanga 88.6 79.7 60.2 50.6 78.7 85.8 89.4 79.7 78.2 75.1 68.1 83.6 115.1 86.9 82.7 83.8 68.1 87.8 33.7 10.4 12.9 8.9 11.2 8.9 11.6 9
50 Pacasmayo 99.8 110.4 60.9 72.3 91.4 97.4 99.3 110.4 87.0 100.4 103.1 94.7 98.9 111.2 95.6 107.4 103.1 98.2 7.4 9.0 8.2 8.0 8.0 6.1 8.3 13
51 Paijan 92.9 95.3 72.8 68.9 94.5 77.5 92.3 95.3 93.6 81.3 98.0 84.2 95.2 87.8 86.7 99.6 98.0 92.4 17.6 13.7 14.7 10.4 8.8 11.5 10.8 10.6
52 Paranday 81.3 30.0 55.0 57.9 31.6 31.2 75.0 30.0 75.0 36.8 106.9 36.4 81.5 55.6 77.8 118.8 106.9 45.9 78.2 34.8 22.1 26.1 34.0 33.3 S/R 2.3
53 Parcoy 112.2 93.0 63.1 61.5 85.4 104.7 112.4 93.0 107.8 97.6 72.3 108.5 104.4 101.6 100.9 72.3 72.3 110.3 64.2 31.4 25.5 26.5 24.4 21.2 21.0 10.5
54 Pataz 93.2 94.4 71.5 66.7 78.5 84.3 92.1 94.4 100.8 98.0 105.3 92.5 87.4 108.3 103.8 106.6 105.3 124.2 7.0 23.7 21.6 27.4 24.6 25.4 22.2 6.7
55 Pias 107.1 100.0 66.7 93.1 93.1 69.3 107.1 100.0 90.0 115.4 90.8 65.9 106.9 90.3 87.1 77.4 90.8 80.0 19.4 29.2 25.3 29.0 19.8 15.7 8.3 4.9
56 Poroto 101.1 86.3 79.8 52.6 114.3 94.9 101.1 86.3 98.7 131.0 86.3 97.5 113.8 102.5 83.8 92.5 86.3 94.2 31.4 15.8 14.5 14.7 11.5 8.3 15.9 10.3
57 Pueblo nuevo 91.0 80.5 78.7 41.3 74.2 86.0 90.6 80.5 84.3 69.8 83.3 88.6 81.3 88.4 75.0 58.0 83.3 82.5 17.1 12.1 11.1 13.6 13.6 8.3 8.9 8.9
58 Quiruvilca 108.4 79.1 55.6 48.3 74.7 64.5 106.6 79.1 82.4 84.9 96.4 64.5 57.1 89.8 76.5 67.9 96.4 69.4 45.1 45.0 43.2 43.4 40.3 37.0 40.2 9.5
59 Razuri 86.2 79.1 65.9 37.7 56.9 95.7 84.8 79.1 104.6 80.4 86.5 97.1 95.6 93.4 100.0 102.8 86.5 99.0 14.8 6.0 5.7 7.4 3.9 7.1 7.5 11.3
60 Salaverry 119.7 85.1 59.0 41.6 87.2 100.2 122.9 85.1 84.4 53.6 121.6 91.9 115.0 80.0 92.3 114.2 121.6 104.0 13.2 9.9 10.9 11.0 12.7 10.6 7.8 11.5
61 Salpo 91.4 84.5 45.8 58.8 78.6 84.5 92.2 84.5 62.8 66.2 68.8 82.2 111.4 88.3 77.8 82.5 68.8 73.1 59.3 32.8 30.6 35.6 34.5 32.6 38.7 5.7
62 San jose 103.7 98.1 78.3 74.2 112.9 90.8 103.7 98.1 89.6 105.5 106.7 87.0 88.2 109.5 110.1 93.6 106.7 112.3 11.6 12.4 10.6 9.8 8.6 6.8 7.1 9.8
63 San pedro de lloc 90.6 106.9 86.0 88.1 104.5 98.2 90.6 106.9 115.9 120.9 98.6 98.2 99.4 101.9 110.3 108.3 98.6 102.8 8.5 10.0 10.6 6.5 7.9 7.8 8.3 11.3
64 Sanagoran 87.3 88.3 74.8 56.5 75.0 70.4 87.0 88.3 107.8 84.3 67.0 85.5 98.1 83.0 107.3 97.0 67.0 92.9 70.7 55.8 53.8 50.3 47.8 46.7 49.3 2.8
65 Santa cruz de chuca 122.1 120.8 68.0 40.0 85.7 82.3 123.5 120.8 101.6 96.9 60.1 76.5 113.3 123.6 102.4 108.5 60.1 70.3 29.8 39.5 37.2 30.4 31.6 32.6 36.3 6.2
66 Santiago de cao 80.9 103.1 59.2 55.4 89.5 91.7 89.8 103.1 81.7 101.6 107.9 94.8 89.9 105.9 100.0 106.3 107.9 95.0 20.6 7.4 6.5 8.0 3.6 5.5 5.3 11.2
67 Santiago de challas 107.8 89.7 58.5 80.4 71.4 43.0 107.8 89.7 100.4 80.0 177.4 46.6 112.0 91.4 109.4 77.6 177.4 71.3 49.4 26.6 17.4 25.7 33.2 35.8 33.7 8.5
68 Santiago de chuco 101.1 91.1 67.6 66.6 84.6 87.5 99.8 91.1 84.4 96.6 74.9 88.5 93.8 104.6 80.5 85.6 74.9 90.3 49.8 44.6 43.2 46.4 47.2 44.0 39.7 6.1
69 Sarin 95.2 98.4 47.8 40.3 92.6 72.6 96.9 98.4 81.0 82.8 100.3 90.9 87.2 105.1 96.9 100.4 100.3 92.5 54.9 40.6 47.7 47.6 44.2 42.5 39.9 8.6
70 Sartimbamba 109.5 114.7 59.4 49.8 79.8 75.9 110.8 114.7 100.8 68.9 96.9 91.7 83.1 132.7 97.4 96.0 96.9 90.0 65.4 55.7 51.3 48.1 45.3 43.8 45.8 5.3
71 Sayapullo 91.5 86.4 61.0 59.4 72.4 56.2 90.9 86.4 94.4 97.6 77.8 71.4 88.3 90.9 95.4 83.1 77.8 91.1 24.8 43.7 36.7 44.7 40.4 37.4 33.5 6.3
72 Simbal 104.7 105.3 84.0 43.2 76.1 97.1 104.7 105.3 97.3 93.0 85.0 90.3 102.0 119.0 89.7 91.3 85.0 103.3 25.7 4.6 9.3 7.3 7.7 5.8 12.1 6.2
73 Sinsicap 82.3 91.5 68.5 48.4 66.5 96.2 82.3 91.5 79.4 86.1 76.6 104.0 76.3 91.0 93.4 73.4 76.6 100.2 77.9 26.5 27.7 29.0 28.0 38.6 43.6 4.4
74 Sitabamba 96.9 120.7 56.8 50.5 97.8 74.8 96.9 120.7 71.6 96.9 67.6 79.1 77.5 136.7 91.4 80.2 67.6 101.2 90.3 56.7 50.2 47.4 42.5 37.6 36.7 8.6
75 Taurija 94.9 105.2 68.4 108.9 100.0 130.9 94.9 105.2 124.6 132.1 62.1 134.5 91.2 88.1 133.3 75.7 62.1 140.3 53.3 35.9 35.0 28.3 22.5 21.6 27.9 6.3
76 Tayabamba 91.1 98.1 49.2 72.8 68.4 68.5 90.0 98.1 78.9 76.6 80.0 69.4 85.4 94.7 84.7 73.6 80.0 76.7 68.0 43.9 38.2 44.5 43.0 38.6 36.9 9.0
77 Trujillo 115.7 124.7 98.3 82.0 101.3 114.5 115.3 124.7 127.0 143.7 105.7 112.7 96.5 119.9 130.4 106.2 105.7 109.7 6.5 5.4 6.1 5.7 5.0 5.8 6.3 13.6
78 Uchumarca 78.2 43.0 39.1 46.7 52.2 46.2 76.4 43.0 47.8 56.0 72.7 57.8 70.2 73.8 25.3 70.1 72.7 47.0 67.7 45.5 33.9 36.0 31.1 25.9 27.0 9.2
79 Ucuncha 69.0 116.7 133.3 82.4 23.5 67.5 69.0 116.7 133.3 25.0 37.5 60.4 72.7 90.9 95.5 58.3 37.5 63.0 67.5 30.5 25.9 25.4 26.1 26.9 30.3 3.5
80 Urpay 96.0 82.8 46.7 47.3 37.4 69.0 97.0 82.8 70.7 93.2 60.8 70.1 115.5 84.5 79.2 37.0 60.8 73.6 21.4 31.5 32.3 31.1 18.8 20.8 15.2 19.9
81 Usquil 80.7 73.8 59.9 63.6 77.1 77.3 81.1 73.8 90.0 84.5 78.3 74.9 74.6 83.9 81.2 87.8 78.3 77.1 60.3 40.9 41.1 39.6 41.3 40.6 37.8 5.6
82 Victor larco herrera 93.0 98.3 78.8 72.0 87.8 109.0 92.4 98.3 104.3 117.8 117.6 116.5 69.6 94.4 101.4 105.9 117.6 106.7 7.0 12.0 10.8 12.4 27.5 7.9 6.5 12.4
83 Viru 88.0 85.0 60.6 45.8 87.0 83.6 88.1 85.0 91.4 70.9 107.6 85.3 88.4 96.1 99.6 99.2 107.6 94.9 17.8 12.4 12.4 9.5 10.3 11.0 12.5 6.3
Fuentes:
(1) Oficina Informatica, Telecomunicaciones y Estadística, GERESA La Libertad.
(2) Oficina de Epidemiologia, GERESA La Libertad
(3) Dirección Ejecutiva Cuidado Integral, GERESA La Libertad
(4) PERÚ:Mortalidad Infantil y sus Diferenciales por Departamento, Provincia y Distrito 2007. INEI, 2009.
(5) Se consolidaron las muertes maternas por quinquenios, y se estimaron las tasas dividiéndolas por el número de nacidos vivos del último
año del quinquenio (2003 y 2008, respectivamente), luego se multiplicó por 100000; con la finalidad de hacer comparaciones.
(6) INEI. Mapa de Estimaciones y Proyecciones Departamentales de Población 1995-2025. (aplicativo informático).
(7) ENDES 2013
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD LA LIBERTAD 2017

Anexo 06: Indicadores del Sistema de Salud


Anexo 07: Indicadores del Sistema de Salud
RECURSOS PRODUCCION DE SERVICIOS

Establecimientos de Cobertura de CRED en < de 1 Cobertura de parejas


DEPARTAMENTO / Intensidad de uso Extensión de uso Cobertura de control prenatal Cobertura de parto institucional
Nº Salud (Nº) año protegidas
DISTRITOS
2014* (* AL 2014 2015 2014 2015
Inst. Hosp C.S. P.S. 2012 2013 2014 2015 2016 2012 2013 2014 2015 2016 2012 2013 48,8%) 2015 2016 2012 2013 ( 6 8 %) ( 6 8 %)
2016 2012 2013 (68%) (68%)
2016 2012 2013 2014 2016

Perú 95.1 88.6


La Libertad 2 33 91 231 7.3 3.3 5.8 6.3 40.6 55.7 54.2 48.1 57.0 62.0 128.0 103.7 80.0 65.3 67.7 102.0 99.2 71.6 77.5 79.3 83.5 78.5 56.7 78.9 86.2 77.1 85.5
1 Agallpampa 2 9 11.7 5.8 6.3 6.7 10.3 61.2 135.7 148.1 106.4 57.6 100.0 97.0 189.2 171.7 127.0 97.81 91.0 130.9 122.7 92.0 103.6 104.0 95.3 108.3 87.0 159.9 118.0 95.2 92.0
2 Angasmarca 1 12.6 7.5 11.4 8.2 9.6 25.1 52.6 37.8 48.9 34.8 66.2 98.2 194.4 128.7 88.0 83.33 85.0 107.8 95.0 81.0 68.5 70.0 88.0 83.8 62.0 66.4 59.0 62.1 51.0
3 Ascope 1 1 4.5 6.0 3.8 3.3 3.7 66.4 63.4 102.3 106.3 88.9 59.3 68.8 111.8 93.0 75.0 71.43 53.0 77.4 67.0 252.0 131.5 154.0 140.7 118.1 110.7 61.7 62.0 62.1 77.0
4 Bambamarca 1 1 23.8 9.9 6.7 7.2 8.2 32.6 77.9 81.1 94.9 90.6 84.8 102.5 176.0 141.9 107.0 89.96 86.0 127.2 129.1 89.0 94.7 111.0 112.4 84.6 87.0 122.6 121.0 100.0 99.0
5 Bolivar 1 1 15.9 9.3 6.5 8.2 7.0 41.2 62.8 97.5 93.6 84.7 69.2 59.0 103.6 91.4 75.0 62.07 38.0 95.8 101.6 64.0 31.0 36.0 45.9 24.6 134.0 91.1 86.0 70.7 73.0
6 Buldibuyo 4 10.0 8.9 4.1 8.4 9.6 29.4 32.0 94.6 44.2 45.1 38.4 50.8 115.1 89.5 76.0 44.01 59.0 100.3 112.6 60.4 41.4 71.0 80.2 40.4 34.4 108.6 111.0 82.7 136.4
7 Cachicadan 1 12.8 10.1 6.9 7.4 7.1 26.6 50.2 55.5 72.7 68.6 58.3 79.6 184.2 131.1 119.0 50.95 85.0 110.2 98.0 51.0 55.1 72.0 64.0 72.3 42.0 61.8 63.0 67.6 83.0
8 Calamarca 2 3 11.8 16.0 9.6 22.5 12.8 94.1 67.7 69.3 30.8 51.8 81.3 81.8 160.3 268.2 104.0 53.19 69.0 100.1 105.2 71.3 72.7 77.0 86.8 81.1 52.2 11.3 127.0 70.9 90.0
9 Carabamba 1 1 18.5 8.9 8.1 4.3 11.2 41.2 84.8 60.7 128.5 36.4 101.1 86.8 195.0 139.6 106.0 60.50 66.0 149.4 156.9 111.9 63.1 73.0 123.4 99.9 69.0 102.5 67.0 74.0 54.3
10 Casa grande 1 2 1 4.3 5.0 3.0 3.2 8.7 37.3 33.7 57.5 43.6 16.5 30.8 55.3 107.2 80.2 71.0 63.99 68.0 92.8 72.1 52.0 0.3 1.0 0.8 0.0 0.0 53 58.0 70.5 75.0
11 Cascas 1 1 3 9.9 13.9 10.8 7.6 10.8 25.2 27.7 36.7 47.1 35.6 57.4 65.1 163.0 121.2 77.0 67.46 67.0 118.9 105.3 85.0 41.5 50.0 72.3 45.0 53.0 91.1 92.0 86.2 94.0
12 Chao 1 6 5.0 9.9 11.1 8.9 9.2 51.6 38.1 25.9 42.8 38.5 58.1 60.6 166.5 122.0 81.0 54.87 76.0 123.3 111.4 90.3 15.4 17.0 37.1 29.6 41.2 75.3 76.0 69.0 80.0
13 Charat 1 3 18.8 24.8 9.8 7.7 8.5 34.6 41.0 114.6 123.4 125.1 103.8 80.5 226.1 170.2 177.0 74.63 77.0 129.7 137.9 81.4 68.0 83.0 96.2 88.0 67.4 126.7 82.0 64.8 89.7
14 Chepen 2 1 1 6.5 8.2 7.1 5.6 8.0 37.7 34.1 36.0 47.8 33.2 51.1 53.4 96.8 84.5 67.0 69.07 64.0 84.5 90.8 73.0 186.1 185.0 170.4 166.9 177.2 61 72.0 70.4 61.1
15 Chicama 2 2 7.7 6.2 6.5 7.2 7.4 27.4 41.7 43.6 36.8 31.9 34.1 67.3 158.3 124.4 89.0 65.19 80.0 79.9 85.6 148.0 71.2 132.0 90.6 58.8 105.1 58.5 61.0 81.5 56.0
16 Chillia 1 4 13.4 10.0 8.0 10.0 20.8 33.9 42.7 47.5 43.2 19.1 79.7 75.1 139.2 101.6 97.0 68.20 52.0 99.6 118.2 52.5 45.5 90.0 78.2 74.2 57.8 128.3 126.0 100.2 110.5
17 Chocope 1 1 1 4.7 5.3 4.9 6.6 6.9 44.8 49.0 61.9 46.0 37.0 60.4 75.8 119.4 80.2 87.0 86.26 77.0 103.0 120.8 88.2 0.0 1.0 0.0 0.0 0.0 81.7 88.0 101.0 106.6
18 Chugay 1 8 10.6 9.7 8.7 9.5 9.4 52.5 56.1 48.4 58.8 52.8 62.2 80.1 156.8 180.7 133.0 49.81 70.0 136.3 132.4 84.6 50.0 90.0 130.6 82.2 65.7 96.6 62.0 74.6 69.7
19 Cochorco 1 3 10.1 8.8 6.8 6.5 7.7 30.5 37.7 86.3 79.0 69.5 103.5 105.7 206.7 157.0 147.0 50.78 47.0 142.2 142.6 77.7 98.2 89.0 103.1 62.1 96.3 49.7 79.0 70.9 98.5
20 Condormarca 1 14.8 12.2 6.3 7.7 7.6 50.1 62.3 92.6 80.1 86.9 85.5 92.3 169.2 138.4 122.0 62.50 85.0 126.0 89.6 44.7 4.6 98.0 93.4 78.7 85.1 71 114.0 96.3 77.5
21 Curgos 1 2 9.1 9.0 5.8 6.9 6.9 42.2 37.7 68.9 68.0 65.8 71.0 78.7 156.2 150.0 96.0 77.90 59.0 109.6 103.2 68.3 119.4 78.0 108.5 51.9 55.0 78.7 73.0 70.2 74.0
22 El Porvenir 2 2 8 9.3 8.1 7.0 8.1 7.6 19.5 25.1 28.8 27.0 27.7 46.5 54.3 120.8 96.5 76.0 63.54 80.0 108.9 102.6 83.1 54.2 82.0 38.7 52.9 32.3 75.6 97.0 95.0 103.0
23 Florencia de Mora 2 3 8.3 7.8 4.2 3.9 4.6 17.6 23.2 66.2 47.4 39.5 33.7 45.1 89.9 74.4 59.0 64.53 84.0 89.3 88.7 96.0 47.0 94.0 36.6 40.4 38.0 98 153.0 86.7 111.0
24 Guadalupe 1 1 3 6.2 7.8 6.9 8.7 8.4 53.4 42.2 43.7 36.2 33.2 84.7 70.6 110.3 95.3 76.0 97.86 64.0 90.5 102.5 73.0 58.9 102.0 131.2 130.7 97.0 84.1 81.0 79.7 78.1
25 Guadalupito 1 10.7 16.4 9.9 5.6 12.1 59.5 51.5 56.3 118.0 45.0 103.6 99.3 212.5 162.8 130.0 64.22 82.0 132.2 129.5 187.0 139.9 4.0 6.2 0.9 0.0 87.1 104.0 103.8 62.0
26 Huamachuco 1 1 7 9.1 9.0 5.3 6.2 5.9 43.6 42.0 74.2 69.1 67.2 59.8 60.0 159.5 139.5 94.0 61.93 78.0 149.7 146.5 88.0 2.7 144.0 168.8 140.5 150.0 78.1 81.0 65.6 97.0
27 Huancaspata 1 2 9.1 7.0 5.2 6.5 7.0 30.9 39.8 61.4 46.8 38.5 54.0 55.8 102.1 82.9 54.0 84.12 39.0 79.9 56.2 29.0 114.2 48.0 50.5 50.3 42.0 77 72.0 94.8 84.4
28 Huanchaco 4 3 7.0 7.6 8.7 8.6 8.9 29.1 21.5 16.5 27.5 24.8 49.5 28.8 64.4 89.8 80.0 60.78 42.0 62.8 112.6 41.0 52.5 54.0 14.5 36.5 27.3 81.6 68.0 79.7 113.6
29 Huaranchal 1 1 9.7 7.4 8.3 6.2 6.6 47.3 74.7 68.6 76.4 64.7 107.1 103.6 173.5 135.0 101.0 66.72 90.0 149.9 96.2 71.4 16.6 90.0 81.6 36.6 54.1 143.1 105.0 69.6 76.9
30 Huaso 2 4 21.7 27.2 9.2 18.1 13.0 25.3 28.1 50.9 36.4 43.4 74.8 72.1 124.6 202.7 68.0 114.84 34.0 107.3 134.8 75.0 93.3 61.0 95.4 94.2 102.0 83.0 76.7 83.3
31 Huaylillas 1 7.1 8.3 6.8 5.7 6.1 34.7 34.5 26.3 54.3 46.0 65.0 46.0 135.3 83.3 78.0 40.61 24.0 63.1 66.8 19.4 65.2 23.0 29.9 3.3 16.1 54.2 43.0 84.3 150.8
32 Huayo 3 6.5 6.2 5.3 6.0 16.2 59.1 55.0 45.6 41.5 18.9 89.7 56.9 107.3 69.9 78.0 34.09 46.0 87.7 88.2 41.0 17.2 64.0 58.1 18.5 47.0 99.3 83.0 92.2 118.5
33 Jequetepeque 1 1 13.6 15.7 13.4 10.7 9.5 51.3 44.8 35.8 38.6 38.1 113.3 107.0 113.9 122.7 119.0 51.02 59.0 100.4 97.9 75.0 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 128.9 125.0 129.1 140.6
34 Julcan 1 1 6 21.0 16.1 6.1 15.0 10.9 38.8 37.8 94.6 37.5 50.9 68.1 68.1 147.4 257.4 87.0 98.40 65.0 115.8 111.5 75.0 0.0 76.0 88.3 74.0 93.0 107.1 104.0 72.2 44.0
35 La cuesta 1 13.5 15.2 12.2 14.1 10.9 56.2 56.9 69.0 62.8 62.8 55.6 56.4 66.7 98.0 74.0 65.49 5.0 45.6 78.7 43.8 60.7 1.0 39.1 39.3 31.3 28.3 135.0 62.1 58.1
36 La Esperanza 3 2 5 8.6 9.1 6.0 5.1 5.0 19.9 22.6 31.2 32.9 32.2 44.9 57.5 106.5 71.6 65.0 43.48 62.0 102.4 90.6 76.3 12.8 67.0 51.6 45.8 37.0 64.8 77.0 81.4 40.9
37 Laredo 1 3 11.2 11.7 4.3 4.7 4.9 17.2 17.2 49.8 50.6 49.8 50.7 46.9 118.7 108.7 84.0 56.00 69.0 108.2 105.3 88.8 46.7 74.0 55.4 54.4 44.6 94.3 106.0 90.4 112.0
38 Longotea 1 1 13.2 7.3 5.8 6.5 6.8 54.1 89.4 106.5 85.4 89.6 104.3 114.8 186.4 143.9 112.0 60.58 106.0 142.1 140.4 92.3 44.4 110.0 116.3 78.0 100.0 111 118.0 112.0 99.2
39 Lucma 1 4 10.6 11.0 8.7 9.7 11.1 27.3 34.8 46.3 44.2 39.1 50.0 50.5 89.9 73.8 58.0 88.36 38.0 59.3 63.0 47.2 101.4 31.0 37.9 32.3 32.5 113.2 114.0 111.5 77.6
40 Mache 1 2 14.0 10.7 8.9 8.3 13.2 42.9 56.0 73.2 77.9 41.5 91.0 98.5 184.8 166.7 98.0 47.83 98.0 137.4 108.2 98.2 29.3 96.0 89.2 57.8 74.5 362.8 128.0 87.1 104.0
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD LA LIBERTAD 2017
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD LA LIBERTAD 2017

RECURSOS PRODUCCION DE SERVICIOS


DEPARTAMENTO / Establecimientos de Cobertura de CRED en < de 1 Cobertura de parejas
Nº Intensidad de uso Extensión de uso Cobertura de control prenatal Cobertura de parto institucional
DISTRITOS Salud (Nº) año protegidas
2014* (* AL 2014 2015
Inst. Hosp C.S. P.S. 2012 2013 2014 2015 2016 2012 2013 2014 2015 2016 2012 2013 2015 2016 2012 2013 2014 2015 2016 2012 2013 2016 2012 2013 2014 2016
48,8%) ( 6 8 %) ( 6 8 %) (68%) (68%)
Perú 95.1 88.6
La Libertad 2 33 91 231 7.3 5.5 5.8 6.3 40.6 55.7 54.2 48.1 57.0 62.0 128.0 103.7 80.0 65.3 67.7 102.0 99.2 71.6 77.5 79.3 83.5 78.5 56.7 78.9 86.2 77.1 85.5
41 Magdalena de cao 1 8.9 8.5 9.7 8.7 6.3 26.9 32.0 17.4 26.7 31.0 38.6 75.8 138.9 112.6 80.0 74.40 71.0 94.1 79.5 97.0 89.3 0.0 0.0 0.0 6.1 82.7 97.0 135.7 123.1
42 Marcabal 1 5 9.5 10.4 6.2 9.9 7.2 49.8 49.3 65.4 45.1 56.4 76.8 67.4 155.6 111.7 94.0 65.57 60.0 88.1 91.7 52.0 0.0 71.0 73.9 57.9 21.6 83.6 77.0 86.3 51.6
43 Marmot 3 7.8 9.3 9.0 8.6 9.8 47.5 50.8 59.9 54.2 46.5 58.8 56.0 91.7 57.8 71.0 50.23 75.0 86.6 44.8 40.0 42.3 14.0 14.0 7.1 2.3 127.6 77.0 96.9 76.0
44 Moche 2 1 4 6.7 6.3 4.6 5.0 5.3 69.7 67.9 110.3 83.1 76.3 71.5 86.9 178.4 127.1 87.0 94.07 89.0 115.4 117.7 92.6 47.8 80.0 51.0 48.3 40.0 85.3 209.0 88.3 97.0
45 Mollebamba 1 1 23.0 10.8 6.9 9.5 9.3 24.6 61.7 81.9 66.6 76.4 83.0 55.6 176.0 120.9 92.0 48.51 59.0 102.9 96.8 42.2 65.8 70.0 82.8 56.3 51.1 87.5 93.0 84.8 60.4
46 Mollepata 1 1 8.2 6.7 6.8 8.1 10.4 47.6 60.1 69.7 63.6 53.9 59.7 55.7 110.3 141.7 102.0 49.68 45.0 96.1 102.5 62.3 52.8 57.0 69.2 69.6 59.0 100.5 98.0 101.4 83.1
47 Ongon 2 6.9 5.6 4.8 7.2 11.6 72.5 60.8 90.3 52.4 50.1 60.0 23.2 47.1 53.9 77.0 34.09 37.0 122.6 140.5 60.0 23.4 63.0 105.6 75.4 87.0 157.5 92.0 101.7 144.1
48 Otuzco 1 2 8 13.9 11.2 5.9 6.1 5.3 31.8 40.3 79.2 77.5 83.8 96.9 91.1 167.8 159.7 122.0 93.01 74.0 120.8 120.2 81.6 127.4 129.0 128.9 129.7 130.4 100.5 81.0 80.5 89.5
49 Pacanga 2 6.2 8.0 5.6 5.9 7.9 41.1 33.8 40.7 40.5 28.8 59.7 59.9 116.3 87.2 80.0 70.90 70.0 102.0 94.5 79.0 0.5 2.0 0.8 0.3 0.3 157.5 112.0 81.2 96.4
50 Pacasmayo 2 2 10.0 7.1 8.1 5.8 8.3 25.0 34.7 33.2 40.2 24.4 55.2 44.9 110.1 62.5 69.0 52.00 52.0 80.8 80.6 60.0 34.8 40.0 42.9 42.0 98.6 100.5 63.0 64.1 53.8
51 Paijan 1 2 7.0 10.2 7.4 9.3 9.3 26.6 20.8 29.1 24.8 22.6 54.7 46.0 102.9 93.0 75.0 78.44 99.0 102.2 110.7 103.5 45.1 60.0 57.0 54.3 88.9 157.5 68.0 89.4 99.6
52 Paranday 1 11.2 14.3 7.3 6.4 8.1 45.7 40.4 94.9 94.4 60.1 30.0 71.1 111.1 70.2 52.0 60.00 9.0 53.9 54.3 74.1 29.4 3.0 30.0 30.2 0.0 91.4 99.0 59.0 62.3
53 Parcoy 4 3 8.2 7.2 6.1 7.0 7.4 33.8 36.8 40.5 36.5 32.7 78.3 70.0 119.8 123.3 117.0 73.81 69.0 132.2 153.4 93.5 68.6 72.0 80.2 80.4 78.9 97.7 89.0 82.3 59.0
54 Pataz 1 3 7.5 9.1 4.5 5.5 8.2 49.8 48.4 80.6 72.1 41.7 79.8 81.9 175.8 153.7 108.0 47.27 62.0 153.6 147.1 73.7 56.5 71.0 55.3 97.1 175.6 130.7 126.0 85.4 93.2
55 Pias 1 5.4 6.0 6.3 5.2 7.6 53.0 53.9 68.8 93.8 55.9 66.7 67.7 128.6 97.7 87.0 85.53 40.0 110.4 95.3 77.0 81.3 73.0 94.6 55.6 54.0 158.2 95.0 110.4 116.0
56 Poroto 1 10.6 13.2 5.3 3.9 6.4 41.0 38.1 92.3 92.7 62.4 103.0 88.9 144.7 106.1 107.0 111.61 90.0 109.1 99.3 96.0 12.3 28.0 9.0 3.0 0.0 96.2 291.0 81.1 81.2
57 Pueblo nuevo 1 2 7.0 8.1 6.6 7.1 7.8 43.0 40.2 34.6 42.6 37.2 44.1 45.5 114.7 94.1 74.0 53.18 59.0 88.5 92.7 67.2 3.2 2.0 1.8 0.4 0.0 125.3 101.0 44.5 121.0
58 Quiruvilca 1 7 9.7 10.2 10.6 7.3 8.8 44.9 36.1 41.2 50.9 43.9 81.0 65.0 133.1 98.1 69.0 77.55 71.0 114.6 86.4 56.3 59.8 59.0 53.5 53.5 37.8 99.5 103.0 96.7 75.0
59 Razuri 1 1 8.3 6.0 18.3 3.1 4.4 27.9 66.1 14.2 93.0 54.6 68.0 63.7 150.8 81.4 83.0 73.86 72.0 115.3 116.9 70.2 0.7 0.0 0.0 0.0 0.0 62.6 72.0 104.5 125.8
60 Salaverry 1 2 15.8 6.0 3.6 5.1 14.9 20.9 66.1 60.8 77.5 27.1 47.5 47.7 87.3 86.2 67.0 36.91 59.0 96.6 80.4 70.3 1.0 3.0 0.0 25.3 12.1 82.1 83.0 85.9 89.3
61 Salpo 1 3 13.8 10.4 7.9 8.5 12.2 50.7 65.3 83.7 72.0 39.7 73.5 71.9 167.2 125.6 91.0 57.99 62.0 100.4 98.8 80.0 55.3 47.0 63.3 34.1 0.0 92.7 116.0 75.0 82.8
62 San jose 1 2 6.4 6.0 5.1 6.7 8.5 45.3 44.0 49.2 40.3 30.6 81.4 76.1 142.2 122.4 93.0 57.84 74.0 108.5 98.5 82.9 1.6 1.0 2.8 1.1 1.7 108.9 98.0 105.2 92.7
63 San pedro de lloc 1 3 8.5 8.5 8.3 7.8 5.3 45.7 43.8 37.4 38.3 60.7 68.5 81.0 156.5 129.1 98.0 82.49 69.0 109.3 87.7 78.5 33.8 31.0 33.5 32.0 19.0 101.1 96.0 102.5 93.5
64 Sanagoran 2 2 8.9 8.2 7.0 6.9 6.2 46.3 53.3 64.0 70.2 84.9 72.9 101.8 213.9 174.1 121.0 57.11 67.0 149.2 129.8 70.3 52.5 107.0 135.4 55.5 42.0 76 73.0 77.5 90.0
65 Santa cruz de chuca 1 2 14.9 11.4 15.4 11.4 11.4 43.3 49.9 33.2 51.0 60.6 105.6 90.3 205.9 123.2 96.0 87.50 76.0 109.9 95.5 66.0 89.9 80.0 71.6 60.3 62.3 105.2 134.0 142.9 115.4
66 Santiago de cao 1 3 4.5 5.6 5.2 7.9 9.3 35.5 31.4 34.6 16.8 13.4 75.0 79.6 157.4 91.6 67.0 71.63 66.0 72.3 68.6 67.3 0.0 3.0 0.4 0.0 0.4 20.3 97.0 58.5 60.1
67 Santiago de challas 2 9.9 8.5 5.6 6.0 8.7 39.4 42.0 47.8 44.8 30.7 91.4 63.0 211.8 86.3 70.0 54.79 73.0 84.2 70.2 20.4 32.2 49.0 61.6 47.5 24.5 70.1 72.0 72.5 100.7
68 Santiago de chuco 1 2 8 10.1 8.9 8.0 8.2 9.8 51.3 52.4 61.3 59.7 49.3 81.2 76.0 201.2 118.6 108.0 70.34 72.0 117.1 115.8 81.0 93.4 127.0 101.4 114.4 113.0 87.3 95.0 87.6 75.0
69 Sarin 1 4 10.0 9.5 6.4 6.3 7.2 51.9 56.5 81.3 82.4 77.2 73.9 81.9 141.5 166.0 127.0 53.67 61.0 126.3 121.4 68.7 57.1 94.0 110.7 80.9 79.4 81.3 77.0 75.6 88.0
70 Sartimbamba 1 5 8.9 8.7 6.8 6.2 10.5 57.0 62.6 80.3 80.9 53.3 81.3 74.1 191.7 153.9 121.0 35.18 59.0 118.8 110.8 56.2 66.5 102.0 112.6 81.8 97.0 77.6 75.0 75.7 116.5
71 Sayapullo 1 3 12.3 14.9 11.6 8.0 7.3 19.3 24.6 38.5 45.4 43.0 68.4 76.9 141.6 92.5 98.0 76.06 79.0 122.2 103.6 62.0 57.6 68.0 70.4 66.0 49.1 69.4 77.0 96.0 98.0
72 Simbal 1 11.5 26.8 5.3 5.6 5.4 28.3 12.2 70.8 67.7 57.7 109.2 65.5 128.9 79.9 85.0 65.79 62.0 127.8 117.5 52.0 3.1 3.0 1.6 4.8 0.0 142 201.0 101.2 82.4
73 Sinsicap 3 8.4 7.2 6.0 5.5 6.2 31.7 36.7 51.8 56.3 51.7 63.6 75.5 179.9 116.0 129.0 48.40 73.0 114.8 117.5 32.1 41.9 63.0 77.2 98.8 37.7 83.2 84.0 58.5 61.0
74 Sitabamba 1 3 30.1 17.2 13.3 9.4 12.1 20.9 41.3 40.8 76.1 60.7 95.9 79.4 163.0 130.4 120.0 58.04 54.0 142.5 113.2 202.0 75.6 78.0 97.5 103.2 93.0 80.3 98.0 101.9 120.4
75 Taurija 1 6.9 9.1 5.3 6.6 7.6 57.7 45.7 55.3 40.5 33.9 101.7 101.6 159.3 145.8 158.0 87.33 74.0 149.9 163.2 77.6 88.6 94.0 88.3 111.6 135.0 98.4 106.0 72.7 84.0
76 Tayabamba 1 2 9.4 5.9 5.2 7.8 11.7 37.8 52.4 70.0 53.9 34.8 54.3 47.0 103.9 87.1 67.0 56.34 58.0 114.1 107.7 57.0 41.7 100.0 96.7 69.1 152.0 81.5 87.0 83.6 88.2
77 Trujillo 2 5 9 4 4.4 3.8 3.4 3.6 4.1 70.4 84.7 96.1 85.6 78.3 47.7 47.9 99.6 73.9 56.0 67.19 47.0 67.0 65.1 41.0 243.1 15.0 186.0 182.1 98.6 91.3 68.0 46.7 60.0
78 Uchumarca 1 9.8 6.5 4.8 4.8 6.6 30.8 43.8 70.9 70.5 49.6 49.5 44.8 109.1 96.3 43.0 50.21 65.0 83.3 49.0 44.3 47.8 81.0 53.8 30.9 41.8 67 69.0 79.3 67.1
79 Ucuncha 1 9.5 7.1 5.1 6.4 6.1 58.9 81.1 107.9 97.8 97.9 83.3 73.4 122.2 78.4 66.0 81.52 106.0 149.9 163.9 87.5 115.1 150.0 65.2 65.6 56.3 107.9 104.0 80.2 67.3
80 Urpay 2 20.1 13.7 7.0 11.9 5.0 15.7 24.2 78.3 26.8 68.8 69.6 67.4 122.7 74.1 63.0 57.47 70.0 104.8 116.9 49.0 96.3 107.0 85.9 72.4 80.0 142.1 138.0 58.3 96.0
81 Usquil 1 8 10.8 9.0 4.4 5.0 5.4 28.8 39.6 73.0 79.9 68.4 64.6 87.4 183.8 116.9 106.0 60.19 68.0 114.3 100.9 64.0 82.3 97.0 103.4 87.1 64.0 87.6 70.0 87.8 43.0
82 Victor larco herrera 1 3 2 8.5 8.1 6.4 8.1 8.9 26.5 30.9 40.6 31.2 26.8 51.6 58.0 125.1 98.2 76.0 74.89 83.0 106.7 96.7 70.9 38.2 74.0 36.8 47.5 33.3 92.4 118.0 85.8 84.8
83 Viru 2 3 6 6.4 10.7 10.3 10.0 8.1 41.6 33.2 23.8 34.6 44.7 52.8 68.0 128.6 105.4 69.0 50.83 52.0 108.2 95.4 63.7 35.1 34.0 47.2 36.6 63.0 71.2 65.0 70.2 81.3
Fuentes:
(1) Oficina Informatica, Telecomunicaciones y Estadística, GERESA La Libertad.
(2) Oficina de Epidemiologia, GERESA La Libertad
(3) Dirección Ejecutiva Cuidado Integral, GERESA La Libertad
(4) PERÚ:Mortalidad Infantil y sus Diferenciales por Departamento, Provincia y Distrito 2007. INEI, 2009.
(5) Se consolidaron las muertes maternas por quinquenios, y se estimaron las tasas dividiéndolas por el número de nacidos vivos del último
año del quinquenio (2003 y 2008, respectivamente), luego se multiplicó por 100000; con la finalidad de hacer comparaciones.
(6) INEI. Mapa de Estimaciones y Proyecciones Departamentales de Población 1995-2025. (aplicativo informático).

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