FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA I

Posición de Fowler y Semi-Fowler

Posición sin apoyo Función de los apoyos Riesgo a evitar Imagen
Sentado en la cama Colocar una almohada Flexión posterior
elevada 45 a 60° en la parte baja de la de la curvatura
(Fowler) y 15 a 30° espalda para apoyar la lumbar
(Semi-Fowler) la parte región lumbar
superior del cuerpo a
partir de las caderas,
en relación a la cama.
La cabeza se apoya en Colocar almohadas para Hiperextensión del
la superficie de la apoyar la cabeza, el cuello.
cama cuello y la parte alta de
la espalda
Los brazos cuelgan a Colocar una almohada Distensión de los
los lados del cuerpo bajo los antebrazos para músculos del
suprimir la tracción hombro, posible
sobre los hombros y luxación del
favorecer el retorno hombro, edema de
venoso en las manos y manos y brazos
los antebrazos. con parálisis
Hombro a 90° de flácida,
abducción y leve contractura en
rotación interna, codo a flexión de la
90° de flexión y muñeca.
antebrazo en leve o
completa pronación.
Hombro en leve
abducción, codo en
extensión y antebrazo
en supinación; muñeca
en leve
extensión, flexión de 45º
de articulaciones
interfalángicas
y pulgar en oposición,
abducción y
leve flexión; con férula,
leve dorsiflexión de
muñeca,
extensión de
metacarpofalángicas e
interfalángicas
y pulgar en extensión y
oposición.
Las piernas están Colocar una almohada Hiperextensión de
estiradas y nivel de la bajo los muslos para las rodillas.
parte baja de la cama. flexionar las rodillas.
 FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA I

Rollo de trocánter lateral Rotación externa

al fémur de las caderas

Los talones se apoyan Una almohada en la Presión sobre los

en la superficie de la parte inferior de las talones.
cama. piernas.
Los pies están en Un tablero para dar Flexión plantar de
flexión plantar apoyo a la flexión dorsal los pies.
de los pies
 FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA I

Posición de Decúbito Dorsal o Supino

Posición sin apoyo Medida Correctiva Problema a prevenir Imagen
La cabeza está Almohada de un grosor Hiperextensión del
apoyada en plano adecuado bajo la cuello en una
sobre la superficie de cabeza y los hombros si persona con tórax
la cama es necesario para grueso
mantener la alineación
de cabeza y hombros
La curvatura lumbar Poner un rollo o una Flexión posterior de
de la columna es almohada pequeña la curvatura lumbar
evidente bajo la curvatura
lumbar, mantener la
lordosis y cifosis
Los brazos cuelgan a Colocar una almohada Distensión de los
los lados del cuerpo bajo los antebrazos músculos del
para suprimir la hombro, posible
tracción sobre los luxación del
hombros y favorecer el hombro, edema de
retorno venoso en las manos y brazos con
manos y los parálisis flácida,
antebrazos. contractura en
Hombro a 90° de flexión de la
abducción y leve muñeca.
rotación interna, codo
a 90° de flexión y
antebrazo en leve o
completa pronación.
Hombro en leve
abducción, codo en
extensión y antebrazo
en supinación; muñeca
en leve
extensión, flexión de
45º de articulaciones
interfalángicas
y pulgar en oposición,
abducción y
leve flexión; con férula,
leve dorsiflexión de
muñeca,
extensión de
metacarpofalángicas e
interfalángicas
y pulgar en extensión y
oposición.
Las piernas pueden Poner un rollo o cuña Rotación externa de
estar en rotación lateralmente bajo el las piernas
externa trocánter del fémur
 FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA I

(necesidades del
paciente)
Las piernas están Poner una almohada Hiperextensión de
extendidas pequeña bajo el muslo las rodillas
para flexionar
ligeramente la rodilla
Los pies adoptan una Poner un piecero o una Flexión plantar (pie
posición en flexión almohada enrollada colgante o
plantar para apoyar los pies en equinosis)
flexión dorsal evitar
retracción del
tendón de Aquiles y del
tríceps sural.
Los talones están en Poner una almohada Presión en los
la superficie de la bajo las piernas talones
cama
 FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA I

POSICIÓN DE DECÚBITO PRONO

Posición sin apoyo Medida Correctiva Problema a prevenir Imagen
La cabeza se gira Colocar almohada Flexión o
hacia un lado y el pequeña bajo la hiperextensión del
cuello se flexiona cabeza lateralizada, a cuello
ligeramente menos que esté
contraindicado
porque se debe
favorecer el drenaje
de moco desde la
boca.
El cuerpo se apoya Poner una almohada Hiperextensión de la
plano en el o un rollo bajo el curvatura lumbar,
abdomen, debajo del diafragma, dificultad para
acentuando la otra en el abdomen a respirar, presión en
curvatura lumbar nivel de las cretas las mamas
iliacas (mujeres), presión en
los genitales
(hombres)
Los brazos cuelgan a Hombro a 90° de Distensión de los
los lados del cuerpo abducción y leve músculos del hombro,
rotación interna, codo posible luxación del
a 90° de flexión y hombro, edema de
antebrazo en leve o manos y brazos con
completa pronación. parálisis flácida
Los dedos de los pies Dejar que los pies se Flexión plantar (pie
se apoyan en la apoyen de manera colgante)
superficie de la cama; natural sobre el
los pies están en extremo del colchón,
flexión plantar o apoyar las piernas
en
una almohada para
que los dedos no
toquen la cama en un
ángulo de 90°
 FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA I

POSICIÓN DE DECÚBITO LATERAL

Posición sin apoyo Medida Correctiva Problema a prevenir Imagen
El cuerpo está Almohada bajo la cabeza Flexión lateral y
tumbado de lado, y el cuello, para fatiga de los
con ambos brazos proporcionar una músculos
por delante del alineación correcta. esternocleidomastoi
cuerpo, el peso deos
apoyado Colocar una almohada en
principalmente en la espalda del paciente
las caras laterales de para mantener la
la escápula y el ilion alineación de la columna
y la posición de decúbito
lateral, teniendo en
cuenta que debe quedar
libre el sacro del
paciente.
El brazo y el hombro Almohada bajo el brazo, Rotación interna y
están en aducción para ponerlo aducción del hombro
y rotación interna correctamente y consiguiente
alineado; el antebrazo limitación funcional;
estará flexionado en una alteración de la
postura cómoda. expansión torácica
El brazo del decúbito en
posición anatómica
correcta y cómoda para el
paciente
El muslo y la pierna Colocar almohada bajo la Rotación interna y
están en rotación pierna superior y el muslo aducción de fémur;
interna y aducción en flexión apoyada sobre giro de la columna
la otra dejando libre el
talón, alinearlos
correctamente; los
hombros y las caderas
estarán alineados.
La pierna del decúbito
permanecerá en
extensión o ligeramente
flexionada y relajada.
 FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA I

POSICIÓN DE SIMS
Posición sin apoyo Medida Correctiva Problema a prevenir Imagen
La cabeza se apoya en La cabeza se apoya en Flexión lateral del
la superficie de la una almohada, cuello
cama; el peso se manteniéndola en
apoya en las caras buena alineación a
laterales de los menos que sea
huesos craneales y necesario permitir del
faciales drenaje de la boca
La parte alta del Una almohada bajo la Rotación interna del
hombro y el brazo parte alta del brazo hombro y del
están en previene la rotación brazo; presión en el
rotación interna interna. tórax, restricción
de la expansión
durante la respiración
La parte alta de la Una almohada bajo la Rotación interna y
pierna y el muslo parte alta de la pierna aducción de la
están la mantiene cadera y la pierna
en aducción y Alineado.
rotación interna La pierna del decúbito
permanecerá en
extensión o
ligeramente
flexionada hacia atrás
y relajada.
Los pies adoptan una Un rollo o almohada Pie colgante
flexión plantar para mantener los
pies en flexión dorsal.