DOCUMENTACION Y REQUISITOS PARA CONTRATISTAS QU

INGRESAN A LOS FRENTES DE TRABAJO

LISTA DE CHEQUEO HSE PARA CONTRATISTAS

Equipo: Placa o Serie:
Contratista: Base o pozo:

CONDUCTOR Y/O OPERADOR CONDUCTOR Y/O OPERADOR 2

Nombre completo: Nombre Completo:
No. Cedula: Libreta Militar SI: NO: No. Cedula: Libreta Militar SI: NO:

SALUD CERTIFICADOS
Vacuna de tétano: dd/mm/aaaa Manejo Defensivo: dd/mm/aaaa
Vacuna de fiebre amarilla: dd/mm/aaaa Operador retroexcavadora: dd/mm/aaaa
Fecha Examen médico ocupacional: dd/mm/aaaa No. Licencia de Conducción:
Certificado Médico Aptitud Fisica: Categoría:
Apto: No Apto: Vencimiento: dd/mm/aaaa

VEHICULO Y/O EQUIPO

Propietario: GRÚAS O PH
Marca: Modelo: Certificado inspección vigente: dd/mm/aaaa
Verificado RUNT SI: NO: Certificados aparejos y eslingas vigentes:
Servicio: Publico: Particular: N.A.: Certificados del aparejador: dd/mm/aaaa
Certificado Operador: dd/mm/aaaa
Solo se aceptan vehículos de servicio público (Placa Blanca) Certificado del LMI: dd/mm/aaaa
Tarjeta Propiedad / Factura:

POLIZA TODO RIESGO RESPONSABILIDAD CIVIL EXTRACONTRACTUAL

Aseguradora: Aseguradora:
No. Póliza: No. Póliza:
Vencimiento: dd/mm/aaaa Vencimiento: dd/mm/aaaa
RESPONSABILIDAD CIVIL CONTRACTUAL (Trans. Personal) SOAT
Aseguradora: Aseguradora:
No. Póliza: No. Póliza:
Vencimiento: dd/mm/aaaa Vencimiento: dd/mm/aaaa

REVISION TECNOMECANICA RETROEXCAVADORAS / CARGADORES

Diagnosticentro: Declaración de Importación:
Vencimiento: dd/mm/aaaa Factura Número:
REGISTRO NACIONAL DE CARGA (Volquetas) LICENCIA DE TRANSPORTE (Afiliado a cooperativa)
No. Habilitación:
OBSERVACIONES

REVISADO POR FECHA

Firma:
Nombre: dd/mm/aaaa
ARA CONTRATISTAS QUE
ES DE TRABAJO

Y/O OPERADOR 2

ibreta Militar SI: NO:

FICADOS
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa

dd/mm/aaaa

AS O PH
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa

VIL EXTRACONTRACTUAL

dd/mm/aaaa
OAT

dd/mm/aaaa

ORAS / CARGADORES

RTE (Afiliado a cooperativa)

FECHA

dd/mm/aaaa
 DOCUMENTACIÓN Y REQUISITOS DE RECURSOS HUMANOS PARA
CONTRATISTAS QUE INGRESAN A LOS FRENTES DE TRABAJO

LISTA DE CHEQUEO DE PERSONAL SUBCONTRATISTA

NOMBRE DEL TRABAJADOR

CC.
FECHA DE REVISIÓN
CONTRATO

Contratista
Contrato con
Tipo de Contrato
Cargo
Lugar de desempeño de labores según contrato
Lugar de Trabajo
Salario
EPS

Afiliación
Cargo de Afiliación
Entidad
Aportante
IBC
Mes de Pago
Fecha de Pago
ARP

Afiliación
Cargo de Afiliación
Entidad
Aportante
IBC
Mes de Pago
Fecha de Pago
AFP

Afiliación
Cargo de Afiliación
Entidad
Aportante
IBC
Mes de Pago
Fecha de Pago
CCF

Afiliación
Cargo de Afiliación
Entidad
Aportante
IBC
Mes de Pago
Fecha de Pago
OBSERVACIONES

REVISADO POR

Fecha de Autorización: dd / mm / aaaa

 LISTA DE CHEQUEO ESPAC
DOCUMENTOS
DOCUMENTACION DEL PERSONAL
CERTIFICADO MEDICO APTITUD PARA ESPACIOS CONFINADOS
CERTIFICADO MEDICO APTITUD PARA TRABAJOS EN ALTURAS
CERTIFICADO VIGENTE NO MAYOR A UN AÑO PARA TRABAJOS EN ALTURA
CERTIFICADO VIGENTE NO MAYOR A UN AÑO PARA TRABAJOS EN ESPACIOS CONFINADOS
CERTIFICADO DE RESCATE EN ESPACIOS CONFINADOS
VEEDOR DE INCENDIOS CERTIFICADO
VEEDOR DE ATMOSFERAS CERTIFICADO
PARAFISCALES (ARL- EPS- CAJA DE COMPENSACION - FONDO DE PENSIONES)
VACUNAS TETANO Y FIEBRE AMARILLA
CONTRATO DE TRABAJO
EQUIPOS CERTIFICADOS
MONITOR DE ATMOSFERAS ( LEL - H2S - O2 - CO2 ) STIKER DE CALIBRACION Y CERTIFICDO DE CALIBRACION
EQUIPO DE AUTOCONTENIDO , ( REVISAR FUNCIONAMIENTO Y TIEMPO DE O2)/MASCARA FULL FACE
EXTINTOR VIGENTE
BOTIQUIN CON ELEMENTOS BASICOS
CAMILLA COMPLETA
TRIPODE CON ESLINGAS PARA RESCATE CERTIFICADOS
ARNES CERTIFICADO CON LINEA DE VIDA CERTIFICADO
PUNTO DE ANCLAJE CERTIFICADO
LAMPARA ANTIEXPLOSION (Opcional)
EQUIPOS DE COMUNICACIÓN INTRINSECAMENTE SEGURO
BOMBA DE SUMINISTRO A AIRE / MASCARA FULL FACE
PALAS / CEPILLOS ANTICHISPA
TYVEK
VENTURI CON ESPECIFICACIONES
TANQUE
PRUEBA DE ESTANQUEIDAD
CERTIFICADOS DE INTEGRIDAD
CERTIFICADO DE QUINTA RUEDA
TRABAJOS DE INSTALACION
PROCEDIMIENTO DE INSTALACION DE AGITADORES
JSA
PTW
CERTIFICADO PARA ESPACIOS CONFINADOS
CERTIFICADOS DE AISLAMIENTOS
PROCEDIMIENTO DE RESCATE EN EMERGENCIAS
PROCEDIMIENTOS DE LAVADO
MEDEVAC
 LISTA DE CHEQUEO ESPACIO CONFINADOS
SI NO N/A OBSERVACIONES

S
S
S EN ALTURA
S EN ESPACIOS CONFINADOS

O DE PENSIONES)

E CALIBRACION Y CERTIFICDO DE CALIBRACION

Y TIEMPO DE O2)/MASCARA FULL FACE
REV. FECHA DE
ELABORADO REVISADO APROBADO
No. APROBACION

Silvia Arciniegas Camilo Gonzalez Carlos Suarez

7 19-nov-18
Asesora HSEQ Coordinadoro HSEQ Country Manager

Ivén Nathalí Durán

Alvaro Vega Pilar Gutiérrez
6 M. 17-abr-13
Auxiliar HSE Gerente HSEQ
Asesora Calidad
Jaime Castro
Fernanda Quintero Ricardo Ortiz Jácome
5 Asesor Profesional 16-abr-10
Coordinadora HSEQ Gerente General
HSEQ

Francisco J.Gómez Fernanda Quintero Ricardo Ortiz Jácome

4 30-jun-09
Ingeniero HSEQ Coordinadora HSEQ Gerente General
 MODIFICACIÓN
REALIZADA

Inclusion de lista de
chequeo para espacios
confinados

Inclusión de equipos a
inspeccionar

Cambio del nuevo logo

institucional y forma del
registro.

Revisión Operativa