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Chubb Seguros México, S.A.

Paseo de la Reforma 250 Torre Niza


Piso 15 Col. Juárez, Del. Cuauhtémoc
Cd. de México, C.P. 06600
www.chubb.com/mx
CARÁTULA
PÓLIZA DE SEGURO ACCIDENT Y ENFERM.
Chubb Seguros México, S.A. (en lo sucesivo la “Compañía”), asegura a favor de la persona identificada como “Asegurado”
los bienes y riesgos más adelante detallados, de acuerdo a las Condiciones Generales y Particulares de esta póliza
durante la vigencia establecida.
Póliza: 47110 Vigencia: Del 15/08/2019 12:00 horas al 15/08/2020 12:00 horas
Inciso: 1 Endoso: 00000 Tipo de endoso: PÓLIZA Asegurado: 00000025549

Datos del asegurado y/o propietario


Asegurado: MEDDISOFT SA DE CV C.P.: 45100
Domicilio: CUAUHTEMOC NRO.65 Teléfono:
ZAPOPAN CENTRO ZAPOPAN, JALISCO , RFC: MED180227J95
Datos generales de la póliza
Póliza anterior: Moneda: PESOS Forma de pago: SEMESTRAL
Fecha de emisión: 06 de Agosto de 2019 Descuento:
Paquete:
Clave interna del agente: 8368
Características del riesgo
Ubic. Riesgo:
Coberturas Suma asegurada Deducible Coaseguro
SEGUN ESPECIFICACION ADJUNTA 22,500.00

AGIMEQYASCGWQGK

Notas
Artículo 25 de la Ley Sobre el Contrato de Seguro.- Si el contenido de la póliza o sus modificaciones no concordaren con la
oferta, el asegurado podrá pedir la rectificación correspondiente dentro de los treinta días que sigan al día en que se reciba
la póliza. Transcurrido este plazo se considerarán aceptadas las estipulaciones de la póliza o de sus modificaciones.
Es obligación del asegurado dar aviso a la compañía tan pronto tenga conocimiento de haberse presentado alguna de
las circunstancias o sucesos previstos en los términos de esta póliza, ya que el derecho a tal protección depende del
cumplimiento del asegurado de esta obligación de aviso.
Al recibir esta carátula de póliza se entregan también las condiciones generales y particulares que
integran su contrato de seguro, le invitamos a consultarlas, en las mismas podrá conocer las coberturas,
exclusiones y restricciones de este seguro; de igual forma las podrá consultar en la página
web www.chubb.com/mx
Unidad Especializada de Atención de Consultas y Reclamaciones de Chubb Seguros México, S.A. (UNE):
Av. Paseo de la Reforma No. 250, Torre Niza, Piso 15, Colonia Juárez, Delegación Cuauhtémoc, C.P. 06600, Cd. de México.
Teléfono: 01 800 223 2001 Correo electrónico: uneseguros@chubb.com
Horarios de Atención: Lunes a jueves de 8:30 a 17:00 hrs. Viernes de 8:30 a 14:00 hrs.
Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros (CONDUSEF):
Av. Insurgentes Sur #762, Col. Del Valle, C.P. 03100, Cd. de México. correo electrónico: asesoria@condusef.gob.mx
Teléfonos: En la Ciudad de México: (55) 5340 0999 En el territorio nacional: 01 800 999 8080

En testimonio de lo cual la Compañía firma la presente póliza en:

Ciudad de México, a los 06 días del mes de Agosto de 2019


Lugar y Fecha Funcionario Autorizado

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Contacto
Reporte de siniestro: Servicio a clientes:
Cd. de México, Monterrey y Guadalajara Cd. de México, Monterrey y Guadalajara
www.chubb.com/mx
Teléfono: Teléfono:
Resto del país: 01 800 087 4598 Resto del país: 01 800 223 2001

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AVISO DE COBRO
Póliza: 47110 Vigencia: Del 2019/08/15 12:00 horas al 2020/02/15 12:00 horas
Inciso: No. De recibo: 3733945 Endoso: 00000

Datos del asegurado y/o propietario


Asegurado: MEDDISOFT SA DE CV RFC: MED180227J95
Domicilio: CUAUHTEMOC NRO.65 ZAPOPAN CENTRO ZAPOPAN, C.P.: 45100
JALISCO
Datos generales de la póliza
Lugar y fecha de expedición: GUADALAJARA,JAL. , 06 AGOSTO DEL 2019
Control: 0.00
Ramo: 30 Convenio: 3733945 Cuota: 01 Moneda: PESOS
Clave interna del agente: 8368
Desglose de pago

IMPORTANTE: El pago de la contraprestación se hace en una sola exhibición. En caso de que el importe del seguro por el
cual se expide este comprobante sea pagado con cheque deberá ser expedido a nombre de Chubb Seguros México, S.A con
la leyenda “Para abono en la cuenta del beneficiario”. Anotar al reverso del cheque la cuenta y referencia de pago. Los
cheques quedan salvo buen cobro, por lo que el pago se presume cuando éste pase en firme. Mediante el presente se acusa
recibo del valor estipulado solo si muestra la cantidad pagada impresa, sello y firma del cajero en su caso, de la Institución
Financiera o Compañía de la que se trate.
Recepción de pagos en:
Cuenta: 0279803051 BBVA Convenio: 955876
BANAMEX Referencia: 003733945012 Referencia: 003733945012
BANCOMER
Convenio: 1057 HSBC Convenio: 882
SANTANDER Referencia: 003733945012 Referencia: 003733945012
Convenio: 1427
SCOTIABANK Referencia: 003733945012
Fecha límite de pago Forma de pago
14/Sep/2019 ¨ Efectivo ¨ Cheque Banco Local Foráneo

Contacto dudas o aclaraciones


OperacionesCobranzaMex@Chubb.com OperCobranzaGDL@chubb.com OperCobranzaMTY@chubb.com
COMPROBANTE ASEGURADO
Chubb Seguros México, S.A. Ficha de depósito
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Cd. de México, C.P. 06600
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Recepción de pagos en:
Cuenta: 0279803051 BBVA Convenio: 955876
BANAMEX Referencia: 003733945012 Referencia: 003733945012
BANCOMER
Convenio: 1057 HSBC Convenio: 882
SANTANDER Referencia: 003733945012 Referencia: 003733945012
Convenio: 1427
SCOTIABANK Referencia: 003733945012
Fecha límite de pago Forma de pago
14/Sep/2019 ¨ Efectivo ¨ Cheque Banco Local Foráneo
COPIA BANCO

ASEGURADO
Chubb Seguros México, S.A.
Paseo de la Reforma 250 Torre Niza
Piso 15 Col. Juárez, Del. Cuauhtémoc
Cd. de México, C.P. 06600
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AVISO DE COBRO
Póliza: 47110 Vigencia: Del 2020/02/15 12:00 horas al 2020/08/15 12:00 horas
Inciso: No. De recibo: 3733945 Endoso: 00000

Datos del asegurado y/o propietario


Asegurado: MEDDISOFT SA DE CV RFC: MED180227J95
Domicilio: CUAUHTEMOC NRO.65 ZAPOPAN CENTRO ZAPOPAN, C.P.: 45100
JALISCO
Datos generales de la póliza
Lugar y fecha de expedición: GUADALAJARA,JAL. , 06 AGOSTO DEL 2019
Control: 0.00
Ramo: 30 Convenio: 3733945 Cuota: 02 Moneda: PESOS
Clave interna del agente:

IMPORTANTE: El pago de la contraprestación se hace en una sola exhibición. En caso de que el importe del seguro por el
cual se expide este comprobante sea pagado con cheque deberá ser expedido a nombre de Chubb Seguros México, S.A con
la leyenda “Para abono en la cuenta del beneficiario”. Anotar al reverso del cheque la cuenta y referencia de pago. Los
cheques quedan salvo buen cobro, por lo que el pago se presume cuando éste pase en firme. Mediante el presente se acusa
recibo del valor estipulado solo si muestra la cantidad pagada impresa, sello y firma del cajero en su caso, de la Institución
Financiera o Compañía de la que se trate.
Recepción de pagos en:
Cuenta: 0279803051 BBVA Convenio: 955876
BANAMEX Referencia: 003733945020 Referencia: 003733945020
BANCOMER
Convenio: 1057 HSBC Convenio: 882
SANTANDER Referencia: 003733945020 Referencia: 003733945020
Convenio: 1427
SCOTIABANK Referencia: 003733945020
Fecha límite de pago Forma de pago
18/Feb/2020 ¨ Efectivo ¨ Cheque Banco Local Foráneo

Contacto dudas o aclaraciones


OperacionesCobranzaMex@Chubb.com OperCobranzaGDL@chubb.com OperCobranzaMTY@chubb.com
COMPROBANTE ASEGURADO
Chubb Seguros México, S.A. Ficha de depósito
Paseo de la Reforma 250 Torre Niza
Piso 15 Col. Juárez, Del. Cuauhtémoc
Cd. de México, C.P. 06600
www.chubb.com/mx
Recepción de pagos en:
Cuenta: 0279803051 BBVA Convenio: 955876
BANAMEX Referencia: 003733945020 Referencia: 003733945020
BANCOMER
Convenio: 1057 HSBC Convenio: 882
SANTANDER Referencia: 003733945020 Referencia: 003733945020
Convenio: 1427
SCOTIABANK Referencia: 003733945020
Fecha límite de pago Forma de pago
18/Feb/2020 ¨ Efectivo ¨ Cheque Banco Local Foráneo
COPIA BANCO

ASEGURADO
Chubb Group México O +52 (55) 5081.5600
Av. Paseo de la Reforma 250 www.chubb.com/mx
Torre Niza, Piso 15
Col. Juárez, Del Cuauhtémoc
C.P. 06600 Ciudad de México

06 de agosto de 2019

MEDDISOFT SA DE CV
CUAUHTEMOC, N° 65, INT.
ZAPOPAN CENTRO
ZAPOPAN, JALISCO
C.P. 45100

PRESENTE

Ref.: N° Póliza. 300047110

Estimados Señores:

Nuestra Compañía CHUBB SEGUROS MEXICO, S.A., les da la más cordial bienvenida,
esperando sean para ustedes plenamente satisfactorios nuestros servicios.

Por lo anterior, con la presente hacemos entrega de su póliza, la cual integra los siguientes
documentos:

1. Carátula de Póliza
2. Declaraciones (Condiciones Particulares)
3. Condiciones Generales

Se recomienda revisar toda la documentación arriba citada, y en caso de faltar algún


documento, favor de reportar al área de Atención a Clientes.

Sin otro particular de momento, quedamos a sus órdenes para cualquier duda o aclaración al
respecto.
Nuestro número de atención es (55) 5081 5600

Atentamente.

Chubb Seguros México, S.A.


CARÁTULA DE PÓLIZA

1. Seguro de accidentes personales colectivo


Número de póliza: 300047110
Número de cuenta: No Aplica

2. Contratante:
Nombre: MEDDISOFT SA DE CV
Dirección: CUAUHTEMOC N° 65 INT. COL. ZAPOPAN CENTRO, ZAPOPAN, JALISCO.
C.P. 45100

3. Vigencia:
Inicio: 15/AGOSTO/2019
Fin: 15/AGOSTO/2020

4. Renovación:
ANUAL

A1/4
6. Cuadro de coberturas:
Cobertura básica:
a. Muerte accidental
Suma asegurada: $20,000.00 MXN

Coberturas adicionales:
a. Invalidez total y permanente por accidente
Suma asegurada: $0.00 MXN
b. Invalidez total y temporal por accidente
Suma asegurada: $0.00 MXN
c. Pérdidas Orgánicas -
Suma asegurada: $0.00 MXN
d. Reembolso de gastos medicos por accidente
Suma asegurada: $2,500.00 MXN
e. Gastos funerarios
Suma asegurada: $0.00 MXN

f. Enfermedades graves
Suma asegurada: $0.00 MXN
g. Indemnización por diagnóstico de cáncer
Suma asegurada: $0.00 MXN
h. Indemnización diaria por hospitalización por enfermedad
Suma asegurada: $0.00 MXN

i. Indemnización diaria por hospitalización por accidente


Suma asegurada: $0.00 MXN
Deducible gastos médicos: $250.00 MXN

7. Asegurados:
De acuerdo al listado de
suscriptores

8. Designación de beneficiarios:
De acuerdo a lo indicado por el asegurado en certificado individual.

A2/4

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