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IMPRESION DIGITAL 30349 2020/06/02 04:46 PM

SEGURO DE HOGAR
CARATULA PLAN HOGAR GLOBAL

Póliza Documento Ofic. Radicación Referencia de Pago


Señor (a) 8262430–7 11389670 2612 02811389670
GRUPO ELIT S.A.S INFORMACIÓN DEL TOMADOR
CR 59 # 84 78 NIT Razón Social y/o Nombres y Apellidos
BARRANQUILLA 9008110456 GRUPO ELIT S.A.S
2612 – 30349 Dirección Ciudad Teléfono
CR 59 # 84 78 BARRANQUILLA 1111111

INFORMACIÓN DEL ASEGURADO


CED.EXTRANJERIA Razón Social y/o Nombres y Apellidos
361364 RONEN KARIV KRAKOWSKI

INFORMACIÓN DE BENEFICIARIOS
CED.EXTRANJ Razón Social
361364 RONEN KARIV KRAKOWSKI
INFORMACIÓN BÁSICA DE LA PÓLIZA 399914782_028008262430_11389670_001_002_014
Dirección del Predio Asegurado Ciudad / Departamento Teléfono
SN Km 33 , Vía a Riohacha Finca Barlovento Vereda los Naranjos KM 33 K SANTA MARTA / MAGDALENA
Descripción del Predio Tipo Asegurado % Indice Variable % Bonificación Riesgo
Casa Prop. Habita 4,00 10,00 1 Val
COBERTURAS QUE APLICAN SEGÚN EL BIEN ASEGURADO
Amparos
VALOR BÁSICO TERREMOTO AMIT DAÑO SUSTRAC. CON INCREMENTO COSTO COBERTURA
Artículos ASEGURADO INTERNO Y SIN MATERIALES Y MANO FUERADE
VIOLENC. DE OBRA PREDIOS
VIVIENDA (VALOR COMERCIAL) 1.946.880.000

MUEBLES Y ENSERES 216.320.000

EQUIPO ELECTRICO, ELECTRÓNICO Y 75.000.000


A GAS

Sin deducible 3% del valor asegurable 10% del valor de la pérdida, 10% del valor de la 10% del valor de la Sin Deducibles 10% del valor de la
mínimo 0%o (por mil) del valor
Deducibles del artículo afectado, no asegurable del predio afectado, pérdida, Mínimo 30 SMDLVpérdida, Mínimo 30 SMDLV pérdida, Mínimo 30 SMDLV
inferior a 90 SMDLV no inferior a 30 SMDLV.
Responsabilidad Civil $ 500.000.000 Sin deducicle
Gastos adicionales NO Sin deducicle
Asistencia domiciliaria SI Sin deducicle

* EL VALOR ASEGURADO PARA MUEBLES Y ENSERES EN LA COBERTURA DE SUSTRACCIÓN CON Y SIN VIOLENCIA ES DE $_________________
216.320.000
75.000.000
* EL VALOR ASEGURADO PARA EQUIPO ELECTRICO, ELECTRÓNICO Y A GAS EN LA COBERTURA DE SUSTRACCIÓN CON Y SIN VIOLENCIA ES DE $_________________

VIGENCIA DEL MOVIMIENTO VIGENCIA DEL SEGURO CIUDAD DE EXPEDICIÓN FECHA DE EXPEDICIÓN AAAA MM DD
DIAS DESDE HASTA DESDE HASTA
365 15–JUN–2020 15–JUN–2021 15–JUN–2020 15–JUN–2021 BOGOTA D.C. 21 DE MAYO DE 2020
MONEDA VALOR A PAGAR SIN IVA IVA TOTAL A PAGAR
PESO COLOMBIANO $4.323.079 $821.385 $5.144.464

Documento No. 8262430–7 de:


Textos y Aclaraciones:

SOMOS GRANDES CONTRIBUYENTES, FAVOR NO EFECTUAR RETENCIÓN SOBRE EL IVA.


LAS PRIMAS DE SEGUROS NO ESTAN SUJETAS A RETENCIÓN EN LA FUENTE DECRETO REGLAMENTARIO 2509/85 ART.17.
TERMINACIÓN AUTOMÁTICA DEL CONTRATO DEL SEGURO: "LA MORA EN EL PAGO DE LA PRIMA DE LA PÓLIZA O LOS CERTIFICADOS O ANEXOS QUE SE EXPIDAN CON FUNDAMENTO EN ELLA,
PRODUCIRÁ LA TERMINACIÓN AUTOMÁTICA DEL CONTRATO Y DARÁ AL ASEGURADOR PARA EXIGIR EL PAGO DE LA PRIMA DEVENGADA Y DE LOS GASTOS CAUSADOS CON OCASIÓN DE LA
EXPEDICIÓN DEL CONTRATO".
EL PRESENTE CONTRATO SE RIGE POR LAS CONDICIONES GENERALES Y PARTICULARES CONTENIDAS EN LA FORMA F–13–18–0028–093 LAS CUALES SE ADJUNTAN.
EL TOMADOR, ASEGURADO BENEFICIARIO O AFIANZADO, SE OBLIGAN A ACTUALIZAR ANUALMENTE O AL MOMENTO DE LA RENOVACIÓN DE LA PÓLIZA, LA INFORMACIÓN CONTENIDA EN EL
FORMULARIO DE VINCULACIÓN DE CLIENTES Y SUS ANEXOS Y ENTREGAR INFORMACIÓN VERAZ, LA COMPAÑIATIENE LA FACULTAD DE CANCELAR EL CONTRATO, DE CONFORMIDAD CON LO
AUTORIZADO POR EL RÉGIMEN LEGA, PROPIO DE CADA CONTRATO, EN CASO DE DESATENCIÓN A ESTOS DEBERES.

PARTICIPACIÓN DE ASESORES
Oficina Código Porcentaje de Participación
Asesor Nombres del Asesor

2612 30349 100,00 AGUIRRE SEGUROS LTDA AGENCIA DE

SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A.


PARA EFECTOS DE CUALQUIER NOTIFICACIÓN NIT 890.903.407–9
LA DIRECCIÓN DE LA COMPAÑÍA ES RESPONSABLE DE IMPUESTOS SOBRE LAS VENTAS RÉGIMEN COMÚN
BOGOTA D.C. AV CARRERA 58 N° 127–34 PISO 3
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2612 – 30349 Dirección Ciudad Teléfono
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103 – NEGOCIOS MEDIANA Y PEQUEÑA EMP


RAMO PRODUCTO OFICINA USUARIO OPERACIÓN MONEDA COASEGURO NÚMERO PÓLIZA LÍDER DOCUMENTO COMPAÑIA LIDER
028 H19 2612 90500 05 PESO COLOMBIANO DIRECTO

Fecha Apartir de la cual se utiliza Tipo y Número de la Entidad Tipo de Documento Ramo al cual pertenece Identificación de la Proforma

30/01/2020 1318 P 025 F–13–18–0028–093

Firma Autorizada. Recibí (Firma Cajero o Cobrador Autorizado).

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