PROSTODONCIA TOTAL - ZONAS ANATÓMICAS

Hueso cigomático o malar:

TURBO importante para todo lo que son los implantes cigomáticos.

Apó sis piramidal del maxilar:

Importante también. En un paciente edéntulo podemos palpar este hueso.
De aqui salen los nervios dentarios posteriores. Si ejercemos mucha presión podemos causar
Dolor.

1 - Apó sis coronoides - se inserta el temporal

2 - Surco milohioideo o linea oblicua interna
3 - Fosa pterigoidea - Se inserta el pterigoideo externo
4- Cuerpo de la mandíbula
5 - Rugosidades maseterinas - se inserta el masetero
6 - Ángulo mandibular - Pasa el ligamento maseterino
7 - Cóndilo mandibular - Se inserta en la cavidad glenoidea
8 - Escotadura mandibular
9 - Mentón
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1 - LÍNGULA - Espícula ósea. Se inserta el ligamento esfenomandibular.
2 - FORAMEN MANDIBULAR -Pasa el dentario inferior.
3 - APÓFISIS GENI - Inserción del músculo GENIOHIOIDEO
4 - FOSA SUBLINGUAL - Glándula sublingual
5 - FOSA SUBMANDIBULAR - Glándula submandibular
6 - FOSA PTERIGOIDEA - Se inserta pterigoideo interno.
7 - FOSA DIGÁSTRICA - Se inserta el dientre anterior del músculo digástrico
8 - LÍNEA OBLICUA INTERNA
MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN:

* Temporal
* Pterigoideo interno
* Pterigoideo externo
* Masetero

MASETERO SUPERFICIAL:

Se origina HUESO MALAR O CIGOMÁTICO y parte pequeña del Arco cigomático, se inserta
en el ángulo mandibular y en la rama mandibular.
Su acción es elevar la mandíbula.

Es inervado por el NERVIO MASETERINO, irrigación por arteria facial y arteria facial transversa.

MASETERO PROFUNDO:
Origen en hueso malar o cigomático, se inserta en el apó sis coronoides.
Su función es elevación mandibular y protrusión.

Si queremos palpar este músculo, le decimos al paciente que haga protrusiva.

Es inervado por el NERVIO MASETERINO, irrigación por arteria facial y arteria facial transversa.
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TEMPORAL:
Forma de abanico. Se origina en el temporal, Se inserta en el proceso coronoides.
Su función es elevar la mandíbula y retracción mandibular.
La retracción se haces DESPUÉS de que el masetero profundo hace la protrusión.

Inervado por los nervios temporales profundos, irrigados por las arterias temporales profundas
y arteria maxilar interna.

PTERIGOIDEO EXTERNO O LATERAL

Superior o fascículo pterigoidal: Cara lateral del ala mayor del esferoides.
Se inserta en la fosa pterigoidea del cuello del condilo.
Al contraerse bilateralmente, generan un movimiento de protrusion. -La contracción unilateral
da como resultado una lateralidad hacia el lado opuesto.

Inferior: Cara lateral de la placa pterigoidea. Se inserta en el disco articular y cápsula articular.
-Su función principal es la de estabilizar al disco articular en el cierre mandibular
contrarrestando la tracción que hacen las bras de elastina de la zona bilaminar del disco
articular. Sus funciones son ayudar en la protrusión.
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PTERIGOIDEO INTERNO

Se origina en la super cie media de la placa lateral pterigoidea y de la apó sis piramidal del
maxilar y la tuberosidad del maxilar. Se inserta en la fosa pterigoidea mandibular y un poco en
el ángulo mandibular.

Este músculo asiste en las lateralidades.

Inervación del nervio del pterigoideo medial, su irrigación son las ramas pterigoideas de la
arteria maxilar.
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MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS:

* Digástrico

* Estilohioideo

* Milohioideo

* Geniohioideo

El estilohioideo va del apo sis estilo al hioides, se “abre de patas”

El digástrico atraviesa las patas del estilohioideo y va a la fosa digástrica de mandíbula

Digastrico, miolohioideo y geniohioideo conforman el piso de boca

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MODELO ANATÓMICO DEL PACIENTE EDÉNTULO:

Papila incisiva: Abajo de ella esta el agujero nasopalatino. Presión excesiva aquí causa dolor.

Sutura palatina media: Unión de los dos huesos palatinos. Aveces estas suturas son muy
marcadas, algunas veces cuando hay presión hay dolor. Conformamos la prótesis y Orele.

Rugas palatinas: Nunca se muevan. Aparentan movimiento por la atro a maxilar, “se van
haciendo para adelante”. Sí esta muy para atrás podemos ir diagnosticando que el paciente
debemos de compensar hacia adelante para que el paciente tenga soporte labial.

Frenillo labial: Es el mismo frenillo que tenemos todos, remanentes de las membranas cuando
estamos en desarrollo. Debemos de estar al pedo para aliviarlo.

Frenillo bucal: Los que están por la mucosa yugal y el maxilar.

Tuberosidades: hasta atrás

Procesos malares: Es el hueso cigomático ahí cotorreando.

Escotadura hamular: Posterior a las tuberosidades.

Región retrocigomática, posterior a la escotadura hamular.

Foveas palatinas.
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Zonas de alivio en modelo superior:

* Zona marginal

* Zona de sellado periferico posterior

* Post dam - Se encuentra entre las fóveas y el paladar blando.

Todo lo que esta en rojo (papilas incisivas, frenillos bucal-labial, rutas, sutura palatina media)
debemos de aliviarlas en las prótesis para que el paciente no tenga dolor.
MODELO INFERIOR:

Papila retromolar o piriforme: Es nuestra estructura más estable, SIEMPRE tenemos que
copiarla por qué nos da el soporte posterior. Nos da el sellado posterior de la prótesis.

Frenillo labial: Same shit que el superior, liberarlo o vale madres.

Repisa bucal: es el soporte vestibular de la prótesis.

Frenillo lingual: Same shit que el superior y frenillo labial.

Fosa retromilohioidea

Frenillo bucal: Same shit

Línea oblicua interna

Vestíbulo labial: Pasando los mentonianos.

Línea oblicua externa: Hasta acá queremos llevar el sellado de la prótesis.

Escotadura maseterina
ZONAS DE ALIVIO INFERIOR:

Todos los frenillos, líneas milohioideas (internas y externas)

Zonas de sellado periférico y zonas de alivio.