Férula Ortostática de Recubrimiento Total

¿Qué es?
La férula es un dispositivo extraíble de acrílico duro el cual se ajusta a las caras oclusales y
bordes incisales de la arcada con más dientes presentes. Es de modalidad terapéutica no invasiva
y reversible.
En el caso de la férula de relajación muscular o férula ortostática de recubrimiento total tiene
como objetivo terapéutico la eliminación de toda inestabilidad entre la posición oclusal y
articular.

¿Qué beneficios tiene?

- Reducción de síntomas como dolor o cefalea.
- Evitar el desgaste oclusal excesivo.
- Lograr una posición articular más estable.
- Proteger las estructuras de sostén.

Bruxismo: trastorno temporomandibular que consiste en apretar o rechinar los dientes. Una
forma de diagnóstico es por las facetas de desgaste que se pueden observar clínicamente en las
caras oclusales y bordes incisales al secar con la jeringa triple, se observan lisas y brillantes.

Sistema Estomatognático
Unidad MORFO-FUNCIONAL. Está constituido por: estructuras estáticas que son el maxilar, la
mandíbula y la ATM; estructuras dinámicas que son los músculos en conjunto con la parte
neurológica motora; y las estructuras anexas que son las glándulas salivales, cadena ganglionar y
componente vascular.
- Sus componentes fisiológicos son: la ATM, la oclusión, el periodonto y el componente
neuromuscular. Estos componentes deben encontrarse en armonía.

ATM
La ATM es la articulación sinovial bicondílea que establece la unión entre la mandíbula y el
cráneo, más específicamente el hueso temporal.
Sus componentes estructurales son:
- Cóndilo, fosa articular, disco articular y tubérculo articular.
- Espacio infradiscal (entre el disco y el cóndilo) y supradiscal (entre el disco y la fosa)
- Ligamentos capsulares: unen anatómicamente al disco con el cóndilo.
Sistema Neuromuscular:
Los músculos que participan en la función del sistema estomatognático son:
1. Masetero: se encuentra dispuesto de forma vertical y un poco oblicuo.
- Origen: Arco Cigomático.
- Inserción: en el ángulo y rama ascendente de la mandíbula.
- Acción: ELEVA la mandíbula.
- Palpación extrabucal:
a. Se le pide al paciente que apriete con fuerza los dientes para poder los
limites del musculo.
b. Se realiza de arriba hacia abajo.
c. Su limite superior es por debajo del arco cigomático.
d. Luego nos desplazamos hacia su limite inferior que es en el borde inferior
de la rama mandibular.
- Palpación intrabucal: con el pulgar extrabucalmente y con el índice por dentro a
nivel del carrillo.

2. Temporal: tiene forma de abanico

- Origen: línea temporal inferior.
- Inserción: apófisis corónides.
- Acción: elevación, protrusión, retrusión y lateralidad de la mandíbula.
- Palpación extrabucal: la palpación se hace en dirección de las fibras que contienen
sus porciones anterior, media y posterior, siendo estas anteriores, oblicuas y
horizontales
a. Fibras anteriores: por delante de la ATM y sobre el arco cigomático.
b. Fibras medias: por encima de la ATM y el arco cigomático.
c. Fibras posteriores: por arriba y por detrás de las orejas.

3. Pterigoideo lateral: consta de un vientre superior y un vientre inferior:

- Vientre superior: va desde el esfenoides hasta el cuello del cóndilo de la
mandíbula.
- Vientre inferior: va desde la apófisis pterigoides hasta el cuello del cóndilo de la
mandíbula.
- Acción: protruye y deprime la mandíbula cuando se contrae bilateralmente, y
permite movimientos laterales cuando es unilateral.
- Palpación: intrabucal con el dedo meñique por delante de la tuberosidad.

4. Pterigoideo medial: se ubica por dentro de la rama de la mandíbula.

- Origen: fosa pterigoidea
- Inserción: ángulo de la mandíbula.
- Acción: eleva la mandíbula y puede lograr pequeños movimientos de lateralidad.
- Palpación: intrabucalmente con el índice, en piso de boca a nivel de los molares.
¿Qué es Relación Céntrica?
Es una relación interósea donde el cóndilo se ubica lo más superior y anterior en la fosa articular
con el disco articular interpuesto en su porción media. Es una relación de balance neuromuscular,
estable e irreproducible.

¿Qué es la Máxima Intercuspidación?

Relación interdental en la que se logra el máximo engranaje dental. Donde los cóndilos no se
encuentran en una posición fisiológica.

¿Qué es la Oclusión Céntrica?

Es la relación de máxima intercuspidación cuando el cóndilo está en relación céntrica.

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