REPORTE DE SEGURIDAD OPERACIONAL

MEBC - RSO

El colaborador que reporta esta bajo las Políticas de Inmunidad y Cultura Justa, siempre
INSTRUCCIONES DE LLENADO: y cuando se demuestre que las acciones no se realizarón con conocimiento de causa.

1. Deberá llenarse con letra de molde y legible , sin tachaduras o enmendaduras.

2. La información suministrada está sujeta a verificación por parte del personal de Seguridad Operacional responsable de SMS antes de implementar cualquier acción correctiva relacionada.
3. Deberá suministrarse toda la información necesaria que permita una mejor comprensión de la situación - evento reportado.
4.- El nombre y correo electrónico de quien elabora el reporte será opcional con el fin de poder recibir la retroalimentación de las acciones generadas al respecto: Su identidad no será revelada bajo
ninguna circunstancia a cualquier persona del medio sin su conocimiento.
5. Enviar por cualquier medio de comunicación disponible al Sistema de Reportes Voluntario / Anónimo MEBC.

***ESTE FORMATO DEBE ESTAR SIEMPRE VISIBLE***

REPORTE DE SEGURIDAD
AL RECIBIR EL REPORTE LAS IDENTIDADES SERÁN TRATADAS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE INMUNIDAD PARA ASEGURAR EL ANONIMATO DEL QUE REPORTA.

ESTACIÓN: FECHA DEL REPORTE: No. DE FOLIO:

ÁREA A LA QUE PERTENECE:

DATOS DE LA PERSONA QUE REPORTA

LUGAR DEL EVENTO: FECHA DEL EVENTO: HORA DEL EVENTO:

NOMBRE: EMAIL O TELÉFONO:

CATEGORIA:

DATOS DEL PELIGRO Y/O AMENAZA REPORTADO

DESCRIPCIÓN DEL REPORTE

(DESCRIBIR CLARA Y DETALLADAMENTE EL EVENTO)

ACCIONES INMEDIATAS
( QUE ACCIONES SE TOMARON DURANTE EL EVENTO )

CAUSAS DEL EVENTO

(QUE FUE LO QUE OCASIONÓ EL EVENTO)

(MARCAR CON UNA X): AREAS AFECTADAS

OPERACIONES INSTALACIONES EQUIPO(S) CAPITAL HUMANO

(MARCAR CON UNA X): CUANTAS VECES SE HA REPETIDO LA SITUACION - EVENTO

FRECUENTEMENTE OCASIONAL REMOTO IMPROBABLE CASI NUNCA

OBSERVACIONES Y/O SUGERENCIAS

Este documento tiene clasificación de distribución restringida, por lo que Mantenimiento y Equipo de Baja California S.A de C.V restringirá su lectura,
reproducción o distribución a aquellos a quienes no necesiten conocerlo. Se instruye a sus usuarios a informar de inmediato. MEBC - GNESMS - 2023.

Envía tus reportes al buzón virtual

de seguridad operacional a:

buzon.virtual@mebc.com.mx