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TEMA-11.

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ANATOMÍA Y BIOLOGÍA HUMANA

1º Grado en Enfermería

Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Sección


Guadalajara
Universidad de Alcalá

Reservados todos los derechos.


No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
TEMA 11: MÚSCULOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

La parte anterior de los músculos del miembro superior son músculos flexores y pronadores, y los de la parte

No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
posterior, son músculos extensores y supinadores. Si se saltan una articulación son músculos más fuertes que
si se saltan dos articulaciones.

MÚSCULOS DEL HOMBRO

DELTOIDES: de forma triangular, tiene varias inserciones. Entre el borde anterior del deltoides y el borde más
externo del pectoral mayor hay un surco, el surco deltopectoral, por donde pasa la vena cefálica, que drenará
a la vena subclavia. Contiene una bolsa subacromial (debajo del acromion) que impide el rozamiento entre
músculos.

Origen: borde anterior de la clavícula (haz clavicular/ventral), exterior del acromion (haz acromial) y la espina
de la escápula (haz espinal).

Reservados todos los derechos.


Inserción: tuberosidad deltoidea de la diáfisis del húmero. Los haces claviculares van de delante hacia atrás y
de arriba hacia abajo, los acromiales van en vertical y los espinales van de atrás hacia delante y de arriba hacia
abajo.

Acción: abductor, extensor y flexor.

Inervación: nervio axilar C5 y C6 y vascularizado por la arteria circunfleja.

MÚSCULOS QUE SE INSERTAN EN LA CINTURA ESCAPULAR: conjunto de músculos cuyas acciones predominantes
son la estabilización del húmero y la rotación externa e interna del brazo. La función de este manguito es la de
mantener la articulación escapulohumeral. Están inervados por el plexo braquial. El supraespinoso, el
infraespinoso, el redondo menor y el subescapular forman el manguito de los rotadores.

→ SUPRAESPINOSO: es un músculo auxiliar del deltoides. Se encuentra en la bolsa subacromial. Contiene una
bolsa serosa que se sitúa entre el supraespinoso y el deltoides.
Origen: por encima de la fosa supraespinosa de la escápula.
Inserción: faceta superior del húmero, en la tuberosidad mayor (el húmero tiene 3 facetas)
Acción: permite el inicio de movimientos de abducción.
Inervación: nervio supraescapular.

→ INFRAESPINOSO: es el más grande.


Origen: fosa infraespinosa de la escápula.
Inserción: faceta media del húmero.
Acción: músculo rotador externo del húmero y estabilizador del hombro.
Inervación: nervio supraescapular.

→ REDONDO MENOR: es muy pequeño y con forma de cinta.


Origen: parte superior del borde lateral de la escápula (por la cara posterior).
Inserción: faceta inferior del troquiter del húmero.
Acción: rotación externa del brazo y estabilizador del hombro.
Inervación: nervio circunflejo.

→ REDONDO MAYOR: más largo que el menor, aunque también pequeño. Músculo de los maestros.
Origen: superficie dorsal del ángulo inferior de la escápula.
Inserción: rodea por dentro el cuello del húmero hasta llegar al labio interno de la corredera bicipital.

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Acción: aproximación y rotación interna del brazo. Es un músculo extensor.
Inervación: nervio subescapular.

→ SUBESCAPULAR: se encuentra en la cara anterior de la escápula, forrando el hombro. Tiene forma triangular
y forma la pared posterior de la axila.
❖ Origen: fosa subescapular.
❖ Inserción: tuberosidad menor del húmero.
❖ Acción: aductor (aproxima el hombro) y rotador interno.
❖ Inervación: nervio subescapular.

MUSCULATURA DEL BRAZO:

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Región anterior (plano superficial):

BÍCEPS BRAQUIAL: tiene dos cabezas, una corta y otra larga. Divide el codo en dos surcos: surco bicipital lateral y
surco bicipital medial, entre los que pasa inervación y vascularización. Cuenta con una bolsa de grasa para
evitar el rozamiento y tiene expansión aponeurótica.

Origen: apófisis coracoides de la escápula (cabeza corta) y tubérculo supraglenoideo (cabeza larga).

Inserción: tuberosidad bicipital del radio. El tendón auxiliar que tiene va a los músculos epitrocleares del

Reservados todos los derechos.


antebrazo.

Acción: flexor del codo y supinador del brazo.

Inervación: nervio musculocutáneo (rama del plexo braquial).

Región anterior (plano profundo):

MÚSCULO CORACOBRAQUIAL:

Origen: vértice de la apófisis coracoides. Se une con la porción corta del bíceps.

Inserción: hacia la mitad de la cara anterior de la diáfisis del húmero.

Acción: flexor antebrazo y abductor del brazo.

Inervación: nervio musculocutáneo (rama del plexo braquial).

MÚSCULO BRAQUIAL ANTERIOR: atraviesa el codo. Es monoarticular, profundo, casi tapado por completo por el
bíceps braquial. No tiene casi tendón, son fibras carnosas.

Origen: diáfisis del húmero.

Inserción: apófisis coronoides del cúbito.

Acción: flexor del codo.

Inervación: nervio musculocutáneo (rama del plexo braquial).

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Región posterior:

TRÍCEPS BRAQUIAL: tiene tres cabezas (larga, medial y lateral), pero un solo vientre. Es biarticular, atraviesa por
detrás el codo y el hombro. Es el único músculo de la parte posterior del brazo.

Origen: olecranon.

Inserción: tubérculo infraglenoideo y parte inferior del rodete glenoideo (cabeza larga), por encima y por fuera
del surco radial (cara lateral), y por debajo y por dentro del canal radial (cabeza medial). Las tres cabezas se
insertan en una masa muscular que salta el codo hasta el olecranon.

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Acción: músculo anti gravitatorio.

Inervación: nervio radial (rama del plexo braquial).

MUSCULATURA DEL ANTEBRAZO:

REGIÓN ANTERIOR:

PRIMER PLANO SUPERFICIAL: EPITROCLEARES

Reservados todos los derechos.


Está formado por cuatro músculos que se originan conjuntamente en el epicóndilo medial por medio de un
tendón común y están dispuesto de lateral a medial en el siguiente orden: músculo pronador redondo,
músculo flexor radial del carpo, músculo palmar largo y músculo flexor cubital del carpo.

Están estrechamente unidos cerca de su inserción epicondílea medial. Después se separan y forman el
músculo flexor superficial de los dedos, que abarca toda la anchura del antebrazo.

MÚSCULO PRONADOR REDONDO: es el más lateral de los músculos epicondíleos mediales superficiales. Tiene dos
cabezas, una humeral y otra cubital. Entre las dos pasa el nervio mediano. Es un músculo pronador del
antebrazo y flexor débil del codo.

Origen: epitróclea (cabeza humeral) y apófisis coronoides del cúbito (cabeza cubital).

Inserción: cara lateral de la diáfisis del radio.

Acción: pronador del antebrazo y flexor débil del codo.

Inervación: nervio mediano (rama del plexo braquial).

MÚSCULO FLEXOR RADIAL DEL CARPO O PALMAR MAYOR: músculo fusiforme aplanado de anterior a posterior.
Marca el límite de la arteria radial.

Origen: epitróclea.

Inserción: segundo hueso metacarpiano.

Acción: músculo flexor del carpo, abductor de la muñeca, y flexor y pronador del antebrazo

Inervación: nervio mediano (rama del plexo braquial).

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MÚSCULO PALMAR LARGO: está situado medial al músculo flexor radial del carpo. Es inconstante, no lo presentan
todas las personas.

Origen: epitróclea.

Inserción: aponeurosis palmar.

Acción: músculo flexor débil de la muñeca.

Inervación: nervio mediano (rama del plexo braquial).

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MÚSCULO FLEXOR CUBITAL DEL CARPO: ancho y grueso. Situado medial al músculo palmar largo

Origen: epitróclea.

Inserción: hueso pisiforme.

Acción: músculo flexor de la muñeca.

Inervación: nervio cubital (rama del plexo braquial).

Segundo plano:

Reservados todos los derechos.


FLEXOR SUPERFICIAL DE LOS DEDOS: músculo aplanado, ancho y grueso. Es más superficial que los anteriores y es el
más voluminoso. A partir de los orígenes se forma un vientre muscular que antes de llegar a la muñeca forma
un tendón que se divide en profundo y superficial.

Origen: epitróclea del húmero, apófisis coronoides del cúbito y diáfisis del radio.

Inserción: segunda falange de los cuatro dedos (todos menos el gordo). El tendón profundo va al 2º y 5º dedo
y el tendón superficial al 3º y 4º dedo.

Acción: músculo flexor de las falanges proximal y media y flexor profundo.

Inervación: nervio mediano (rama del plexo braquial).

TERCER PLANO:

FLEXOR PROFUNDO DE LOS DEDOS: músculo voluminoso, aplanado de anterior a posterior, ancho y grueso. Se divide
en cuatro fascículos, cada uno de los cuales termina en un largo tendón.

Origen: cara anterior del cúbito, apófisis coronoides y membrana interósea.

Inserción: cara anterior de la base de la falange distal (3ª falange).

Acción: flexor de la tercera falange de los dedos y aproximación de la mano al cúbito.

Inervación: el 2º dedo y la parte externa del 3º está inervado por el nervio mediano, y la parte interna del 3º
dedo y el 4º y 5º dedo por el nervio cubital. Para explorar nervio mediano, rascar con índice. Para explorar
nervio cubital, rascar con anular.

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FLEXOR LARGO DEL PULGAR:

Origen: cara anterior del radio y membrana interósea.

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Inserción: base de la falange distal del pulgar con un tendón que pasa por el túnel del carpo.

Acción: flexor de la falange distal del dedo gordo y colaborador en la flexión de la muñeca.

Inervación: nervio mediano.

Cuarto plano:

PRONADOR CUADRADO: músculo aplanado y cuadrilátero que se extiende transversalmente desde el cubito hasta el
radio.

Origen: parte más interna y anterior del cúbito.

Reservados todos los derechos.


Inserción: parte más externa del radio.

Acción: pronador muy potente (apretar un destornillador).

Inervación: nervio mediano.

CANAL CARPIANO: formado por fibras que van desde los salientes de los huesos laterales del carpo a los salientes
de los huesos mediales. Estas fibras forman el retináculo flexor o ligamento anular anterior. Por debajo pasan
los 9 tendones del brazo y el nervio mediano, que va pegado a la membrana. Recoge la sensibilidad de los
cuatro dedos. Se compone por 4 músculos flexores superficiales, 4 flexores profundos y 1 flexor largo del
pulgar.

Región anterior: flexora y pronadora.

Región posterior: extensora y supinadora.

REGIÓN LATERAL O EXTERNA:

Está formada por cuatro músculos. Todos se insertan en el borde extremo de la extremidad distal del húmero,
por encima del epicóndilo. Se encuentran inervados por el nervio radial.

BRAQUIORRADIAL:

Origen: epífisis y parte inferior y externa de la diáfisis del húmero.

Inserción: apófisis estiloides del radio.

Acción: flexor del codo.

Inervación: nervio radial.

MÚSCULO EXTENSOR RADIAL LARGO DEL CARPO (1er RADIAL):

Origen: borde externo del húmero, debajo del músculo braquiorradial.

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Inserción: base del 2º metacarpiano.

Acción: abducción.

Inervación: rama posterior del nervio radial.

MÚSCULO EXTENSOR CORTO DEL CARPO (2do RADIAL):

❖ Origen: borde externo del húmero, debajo del músculo braquiorradial.


❖ Inserción: base del 3º metacarpiano.
❖ Acción: extensión de la mano sobre el antebrazo y abducción

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❖ Inervación: rama posterior del nervio radial.

MÚSCULO SUPINADOR CORTO: está constituido por dos fascículos.

❖ Origen: epitróclea (fascículo humeroradial) y cresta supinadora del cúbito, debajo del olécranon
(fascículo cubitorradial).
❖ Inserción: parte anteroexterna de la diáfisis del radio. Se enrolla alrededor de este.
❖ Acción: supinador. Rueda el radio hacia afuera.
❖ Inervación: rama posterior del nervio radial.

REGIÓN POSTERIOR:

Reservados todos los derechos.


Plano superficial: epicondíleos

Tienen un origen común, el epicóndilo, desde donde descienden hasta la mano, excepto el músculo ancóneo.

MÚSCULO EXTENSOR COMÚN DE LOS DEDOS:

Origen: epicóndilo del húmero, tabiques intermusculares y aponeurosis de los músculos del antebrazo.

Inserción: a nivel de la palma se divide en cuatro tendones para los cuatro últimos dedos. Cada tendón termina
en la falange proximal.

Acción: extiende la primera falange.

Inervación: rama posterior del nervio radial.

MÚSCULO EXTENSOR PROPIO DEL MEÑIQUE:

Origen: epicóndilo del húmero, tabiques intermusculares y aponeurosis de los músculos del antebrazo.

Inserción: tras el origen tiene un pequeño vientre que se une al tendón del extensor común de los dedos.

Acción: extensión del meñique.

Inervación: rama posterior del nervio radial.

MÚSCULO EXTENSOR CUBITAL DEL CARPO:

Origen: epicóndilo del húmero, tabiques intermusculares y aponeurosis de los músculos del antebrazo.

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Inserción: su vientre va muy pegado al cúbito, pasa como tendón por debajo del ligamento anular del carpo y
se inserta en la base del 5º metacarpiano en su cara dorsal.

Acción: extensión y aducción de la muñeca.

Inervación: rama posterior del nervio radial.

MÚSCULO ANCÓNEO: músculo triangular.

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Origen: cara posterior del epicóndilo del húmero.

Inserción: se inserta proximalmente en el epicóndilo lateral del húmero y caudalmente en la cara posterior
del cúbito (cara externa del olécranon), donde hay una superficie triangular.

Acción: extensión del meñique.

Inervación: rama posterior del nervio radial.

Plano profundo:

Reservados todos los derechos.


Tres de los músculos que componen este plano tienen como destino el dedo pulgar, y se originan en los huesos
del antebrazo.

MÚSCULO ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR:

Origen: extremidad superior del cúbito y del radio y membrana interósea.

Inserción: cara dorsal de la diáfisis del primer metacarpiano.

Acción: abducción del pulgar.

Inervación: rama posterior del nervio radial.

MÚSCULO EXTENSOR CORTO DEL PULGAR:

Origen: extremidad superior del cúbito y del radio y membrana interósea (debajo del anterior).

Inserción: falange proximal del pulgar.

Acción: extensión del pulgar.

Inervación: rama posterior del nervio radial.

MÚSCULO EXTENSOR LARGO DEL PULGAR:

Origen: extremidad superior del cúbito y del radio y membrana interósea (debajo del anterior).

Inserción: falange media del pulgar.

Acción: extensión del pulgar.

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Inervación: rama posterior del nervio radial.

MÚSCULO EXTENSOR PROPIO DEL ÍNDICE:

Origen: cara posterior de la diáfisis del cúbito.

Inserción: su tendón se suma al tendón extensor de los dedos.

Acción: extensión del índice.

Inervación: rama posterior del nervio radial.

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MUSCULATURA DE LA MANO:

Hay dos eminencias: una tenar (con cuatro músculos que se dirigen al pulgar) y una hipotenar (músculos
propios destinados al meñique).

Entre las dos eminencias está la región palmar media, compuesta por los tendones flexores de la cara anterior
del antebrazo. Asociados a estos músculos están los músculos lumbricales. Por último, en un plano más
profundo se encuentran los músculos interóseos palmares y dorsales.

MÚSCULOS DE LA EMINENCIA TENAR (SOFA):

Reservados todos los derechos.


SEPARADOR CORTO DEL PULGAR: es el más externo y superficial.

Origen: ligamento anular del carpo y escafoides.

Inserción: articulación metacarpofalángica.

Acción: separación del pulgar.

Inervación: nervio mediano.

OPONENTE DEL PULGAR:

Origen: escafoides y trapecio.

Inserción: se enrolla y se inserta en la diáfisis del primer metacarpiano.

Acción: pone en contacto el pulpejo del pulgar con el del resto de los dedos.

Inervación: nervio mediano.

FLEXOR CORTO DEL PULGAR:

Origen: hueso grande, a nivel del trapecio y del trapezoide.

Inserción: sesamoideo externo.

Acción: desplaza el pulgar medial y anteriormente.

Inervación: nervio mediano.

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APROXIMADOR DEL PULGAR:

Origen: tiene dos orígenes, el hueso ganchoso y el grande y el ligamento anular anterior del capo y la diáfisis

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del tercer metacarpiano (ocupa la región media).

Inserción: sesamoideo. Es el músculo más profundo

Acción: aproximación del pulgar.

Inervación: nervio cubital.

MÚSCULOS DE LA EMINENCIA HIPOTENAR (SOF):

SEPARADOR DEL MEÑIQUE:

Origen: pisiforme.

Reservados todos los derechos.


Inserción: articulación metacarpofalángica del quinto metacarpiano.

Acción: separa el meñique.

Inervación: nervio cubital.

OPONENTE DEL MEÑIQUE:

Origen: gancho del ganchoso y ligamento anular interno.

Inserción: cara palmar del cuerpo del 5º metacarpiano.

Acción: desplaza el meñique anterior y lateralmente y lo opone al pulgar.

Inervación: nervio cubital.

FLEXOR CORTO DEL MEÑIQUE:

Origen: ganchoso y borde inferior del ligamento anular. Queda por fuera del separador.

Inserción: base de la falange proximal del meñique

Acción: flexión del meñique.

Inervación: nervio cubital.

REGIÓN PALMAR MEDIA:

MÚSCULOS LUMBRICALES (4): se localizan entre los tendones del flexor común y profundo de los dedos. Cruzan la
articulación metacarpofalángica por el lado radial y palmar y pasan por el dorso de la falange proximal.

Origen: flexor profundo del tendón del segundo al quinto dedo, en ese orden.

Inserción: tendón extensor del 2º dedo (1er lumbrical), del 2º y 3º dedo (2do lumbrical), del 3º y 4º dedo (3er
lumbrical) y del 4º y 5º dedo (4to lumbrical).

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Acción: flexor de la primera falange y extensor del resto.

Inervación: nervio mediano (dos primeros lumbricales) y nervio cubital (3º y 4º lumbrical).

MÚSCULO INTERÓSEO PALMAR (3): tienen forma de prisma triangular. Ocupan la parte palmar de los espacios
interóseos del metacarpo.

Origen: se originan en un solo metacarpiano.

Inserción: se insertan en la base del siguiente metacarpiano del mismo dedo en el que se originan.

No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Acción: aproximación de los dedos entre sí.

MÚSCULO INTERÓSEO DORSAL (4):

Origen: se originan en la diáfisis de dos metacarpianos.

Inserción: su tendón se une al tendón del extensor común de los dedos de cada dedo en el que se ha originado.

Acción: separa los dedos de la línea media.

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