FOLIO:

CARTA DE INFORMACIÓN Y CONSENTIMIENTO

PARA PARTICIPAR EN EL ESTUDIO No. 21-066492-01

Objetivo del estudio

El estudio tiene por objeto Validar que los productos reformulados tienen el mismo agrado que los productos control.

Protocolo del estudio

El estudio tendrá una duración aproximada de 35 minutos y lo estaremos contactando entre el 18 de Enero al 29 de
Enero del 2022.

Inicialmente se le harán unas preguntas que nos servirán para obtener un su perfil como consumidor del producto.
Durante los próximos 3 días siguientes se le entregará 1 bote de yogurt sólido con sabor a fresa de 900 grs.
Después de 3 días, lo contactaremos para hacerle una entrevista y obtener sus impresiones respecto al producto que
probó.

Al finalizar la entrevista no deberá dar opiniones a terceras personas sobre los productos que acaba de probar.

No podemos revelarle la marca del producto que estará recibiendo, pero por favor siéntase seguro de que los productos
son fabricados por una compañía conocida y de renombre.

Contenido del producto

Los componentes de las fórmulas de los productos que se entregarán son los siguientes:

Producto: 204
Yogurt de fresa

Por su seguridad, si usted tiene alguna alergia o sensibilidad a alguno de los ingredientes de la formula, le solicitamos
no participar en el estudio. Adicionalmente, no participe en el estudio si usted se encuentra actualmente embarazada o
en lactancia, o si usted padece un resfriado o alergia, o tiene alguna condición que le impida oler/saborear los productos
del estudio. (Por favor palomee los cuadros que apliquen a continuación):

 Estoy en buena salud y NO padezco alguna alergia o sensibilidad a algún alimento o ingrediente.

 Actualmente estoy embarazada o lactando.

 Yo actualmente padezco de resfriado o alergia, o alguna condición que nos impida de oler/saborear los productos
para los propósitos del estudio.

 Yo PADEZCO alguna alergia a la comida, sensibilidad o alguna restricción en la dieta. (Por ejemplo: leche
pasteurizada, crema, frutas secas o frescas, almidón modificado, azúcar, maltodextrina, lactasa, cultivos lácticos,
etc.)

Yo entiendo que NO PUEDO participar en el estudio si palomee el tercero, cuarto o quinto cuadro de arriba.
Consentimiento

Yo, la que suscribe,

Manifiesto por medio de la presente que, al firmar esta carta, acepto libremente y con pleno conocimiento de causa ser
voluntario(a) para participar en el estudio arriba indicado, cuya naturaleza, duración, lugar, condiciones de realización y
obligaciones correspondientes me han sido explicados claramente por “Ipsos”. Declaro haber entendido todas las
informaciones que me han sido proporcionadas.

En particular, he sido informado(a) de los componentes de la fórmula y declaro que no soy alérgico a ninguno de los
componentes anteriormente listados. Así mismo declaro, que no tengo alguna prescripción médica por la que
debiéramos evitar cualquiera de los componentes de la fórmula descrita anteriormente.

Por medio de la presente declaro que ni yo ni mis allegados cercanos trabajamos en empresas de investigación de
mercado, agencia de publicidad, empleado de una tienda de abarrotes, supermercado, mini súper, tienda de precios
bajos, farmacia o mayorista, empleado en alguna empresa que se dedique a la fabricación o venta de alimentos.

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Por medio del presente acepto que, con motivo de este estudio, Ipsos, con domicilio en Av. Santa Fe No. 94, Torre A,
Piso 7, Col. Zedec, Santa Fe, C.P. 01210, México D.F., recabe información personal sobre mí persona. Los datos
personales incluyendo los sensibles, serán tratados para realizar estudios de mercado, de conformidad con el Aviso de
Privacidad completo disponible en: https://www.ipsos.com/sites/default/files/ct/news/documents/2017-12/
ap_integral_v10_12072016.pdf por lo que al participar en dicho estudio, usted otorga su consentimiento expreso para el
tratamiento de sus datos personales.

Sé que tengo la posibilidad de negarme a participar en este estudio o de retirar mi consentimiento en todo momento sin
incurrir en responsabilidad alguna.

Finalmente al participar en este estudio, usted acepta hacerse responsable del producto de la mercancía,
obligándose a seguir con las instrucciones del entrevistador, así como de reportar todos los hechos que surjan con
motivo de la encuesta que se está realizando, liberando de cualquier responsabilidad a la casa encuestadora,
fabricante y distribuidor.

Debidamente informado, me comprometo a respetar estas condiciones.

Hecho en México, D.F., en presencia del personal de “Ipsos.”.

Fecha_______________________________________________________

Nombre del voluntario_______________________________________________________________

(en letra de molde)

Dirección del voluntario______________________________________________________________

________________________________________________________________________________
Firma de la persona voluntaria
Antes de la firma, escribir « Leído y aprobado. Acepto ».

“Ipsos”
https://www.ipsos.com/sites/default/files/ct/news/documents/2017-12/ap_integral_v10_12072016.pdf

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