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Dirección de Inspección General

Jefatura de Región 1 de Gestión Estatal


Jefatura Distrital La Plata de gestión Estatal
Inspección Modalidad Educación Física

PLANILLA DECLARACIÓN JURADA DE COMUNICACIÓN ESCRITA DE LA


REALIZACIÓN DE SALIDAS EDUCATIVAS / DE REPRESENTACIÓN INSTITUCIONAL.

NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO:

CUE:

DOMICILIO: DISTRITO: La Plata (001)

DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO:.

FECHA Y LUGAR DE REALIZACIÓN DE LA SALIDA EDUCATIVA / SALIDA DE


REPRESENTACIÓN INSTITUCIONAL:

BREVE DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE LA SALIDA:

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En mi carácter de Director/Vice-director/ del establecimiento educativo de referencia


Declaramos bajo juramento haber dado cumplimiento a los requerimientos del Anexo II
de la presente referidos a: transporte, lugar de realización de la salida educativa y
salida de representación institucional, autorizaciones de los padres o responsable de los
menores, planilla de salud, cumplimiento de la relación docente/ alumnos e información a los
padres de la salida educativa / salida de representación institucional qué realizará la institución
educativa en el marco de su proyecto institucional, poniendo a disposición de la autoridad
educativa lo que requiera los anexos IV, V , VI, VII, VIII, IX, X, XI completos, como
así también el libro de actas institucionales.

FIRMA Y SELLO
DEL DIRECTOR
Dirección de Inspección General
Jefatura de Región 1 de Gestión Estatal
Jefatura Distrital La Plata de gestión Estatal
Inspección Modalidad Educación Física

La Plata, _____ de ___________ del 202__

En el día de la fecha se observan los anexos de la “Salida Educativa y de Representación


Institucional” del Servicio Educativo Nº_____ del Distrito de La Plata a realizarse en
____________________________ el / los días _________________________________
En el marco de la resolución Nº 378/17 y ante lo asesorado oportunamente por las
instancia supervisiva, se remiten los originales y copias de los anexos correspondientes
con el fin de realizar las correcciones según el siguiente detalle
Anexo IV: ………………………………………………………………………………………..
Anexo V: …………………………………………………………………………………………
Anexo VI y VII: …………………………………………………………………………………..
Anexo VIII: ………………………………………………………………………………………..
Anexo IX: …………………………………………………………………………………………..
Anexo X: …………………………………………………………………………………………….
Observaciones: ……………………………………………………………………………………..
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La Documentación original deberá obrara en el establecimiento Educativo y los Anexos IV,


V y VIII incorporados con constancia de fecha, rubrica por la autoridad institucional deberá
obrar el Libros de Actas Institucionales (Art 225 Decreto 2299/11), con fecha anterior a la
salida Educativa (Res 378/17). Durante la Salida Educativa y/o Representación
Institucional los docenes deberán contar con la documentación correspondiente /
Resolución 378/17, Inc. 6.2.6)
Todo cambio en las condiciones de la salida de representación Institucional / educativa
deberá ser informado a la autoridad educativa competente, debiendo el Director/a verificar
el estricto cumplimiento de los requisitos previstos en la resolución 378/17.

Firma del Director/a Sello de la Institución

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