INFORME RADIOLÓGICO

Paciente ESPINOZA BENITO WILDER Edad 39

Fecha 14-03-2023 13:49:19 Modalidad CT
Descripción TEM CEREBRAL SC
Médico referente

TOMOGRAFIA ESPIRAL MULTICORTE CEREBRAL

NOMBRE : ESPINOZA BENITO WILDER

TECNICA:

El estudio Tomográfico Espiral Multicorte cerebral en cortes axiales con colimación de 0.5 mm x 128 líneas. Graficado en ventana
cerebral y ósea. Sin sustancia de contraste endovenoso muestra:

HALLAZGOS:

- El estudio con ventana ósea muestra calota craneana sin signos de fractura ni lesiones líticas. Opacificacion total del seno maxilar
derecho y engrosamiento mucoso del seno maxilar izquierdo sugestivo de sinusitis crónica.
- Ausencia de colecciones y hematomas peridurales.
- Fosa posterior muestra parénquima cerebeloso, tronco y pedúnculos cerebrales de aspecto morfológico normal. No se definen
lesiones focales. Cuarto ventrículo de calibre normal.
- Parénquima cerebral supratentorial de aspecto heterogéneo, muestra tenue hiperdensidad de 29x19mm, localizado a nivel cortico
subcortical parietal derecho, muestra leve efecto de masa con desplazamiento de estructuras adyacentes. Presencia de tenues
hipodensidades mal definidas a nivel frontal y ganglios basales derecho. leve desplazamiento de la línea media hacia la izquierda.
- Cavidades ventriculares muestran leve asimetría con leve disminucion de cavidades ventriculares derecha.
- Leve disminucion de surcos y cisuras cerebrales del hemisferio derecho.

IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:

1. Tenue hiperdensidad parietal derecha que puede corresponder a proceso de contusión hemorrágica en evolución, condiciona leve
hipodensidades a nivel frontal y ganglios basales derecho. leve desviación de la línea media hacia la izquierda. Leve asimetría de
cavidades ventriculares.

Dr. Jorge Carlos Cerna León

Médico Radiólogo
CMP 24371 RNE 13055