Histología 2

PÁNCREAS Y VESICULA BILIAR

Osmar Armando Corvera Llanas
DOCENTE: DRA. MARIA ZULEMA
ULLOA MILLAN
2ª
 PÁNCREAS

El páncreas es un órgano accesorio del sistema digestivo, así como una glándula
endocrina productora de hormonas. En su porción interior, está constituido por dos
partes que secretan algunas hormonas importantes, estas comprenden el
páncreas exocrino y el páncreas endocrino.

La mayor parte del tejido pancreático se encuentra constituido por el componente

exocrino (o el páncreas exocrino), el cual contiene varias células de acinos
pancreáticos serosos. Estos acinos son capaces de sintetizar y secretar una gran
variedad de enzimas esenciales para que se pueda llevar a cabo el proceso
digestivo exitosamente. El componente endocrino (o el páncreas endocrino), es
una porción del páncreas más pequeña, comparándola al páncreas exocrino, pero
igualmente importante. Se encuentra constituido por islotes pancreáticos, que
parecen islas de células dispersas entre los acinos pancreáticos. Las células de
los islotes producen y secretan hormonas que regulan el metabolismo de la
glucosa, los lípidos y las proteínas.

Unidades Células Productos

secretoras
PANCREAS ACINOS Células acinares Peptidasas, lipasas,
EXOCRINO PANCREATICOS enzimas amilolíticas,
enzimas nucleolíticas
PANCREAS ISLOTES Células B (beta), A Insulina, glucagón,
ENDOCRINO PANCREATICOS (alfa), D (delta), pp somatostatina
(LANGEHANS) (polipeptido
pancreático)

Páncreas exocrino:

Se encuentra conformado por glándulas acinares serosas densamente

empaquetadas, las cuales se denominan acinos pancreáticos, representando las
unidades secretoras del páncreas. Estas células acinares son células secretoras
serosas que producen enzimas digestivas. Estos gránulos zimógenos son grandes
organelos de secreción en los que las células acinares almacenan sus enzimas
inactivas, conocidas como zimógenos o pro enzimas. Estos se activan tras la
estimulación, causando que las células acinares liberen sus secreciones mediante
exocitosis.

Conductos pancreáticos:

Una vez estas hayan sido sintetizadas, las secreciones pancreáticas emergen de

los acinos a través de los conductos intercalares. Estos, son conductos cortos con
un pequeño lumen que comienza dentro de los acinos. La porción inicial
intraacinar del conducto intercalar se encuentra revestida por células epiteliales
escamosas simples conocidas como células centroacinares las que representan el
comienzo del sistema de conductos del páncreas exocrino. Los conductos
intercalares drenan en los conductos intralobulillares, revestidos por un epitelio
columnar simple.
A su vez, los conductos intralobulillares desembocan en conductos interlobulillares
de mayor calibre los cuales se encuentran dentro de los tabiques del tejido
conectivo. El conducto pancreático principal transita desde la cola hasta la cabeza
del páncreas, recolectando las secreciones de todos los conductos interlobulillares
a lo largo del camino. Se une con el conducto biliar común de la vesícula biliar
para conformar la ampolla hepatopancreática, la cual desemboca en la porción
descendente del duodeno en la papila duodenal mayor.

Función y hormonas

Las células pancreáticas secretan alrededor de 1,5 litros de líquido cada día. Estas
hormonas intestinales son las principales reguladoras de las secreciones
pancreáticas. Esta respuesta funciona para neutralizar la acidez del duodeno y
conformar un entorno óptimo para la actividad de las enzimas pancreáticas. Las
enzimas pancreáticas representan el ingrediente activo del jugo pancreático.

Las enzimas pancreáticas son extremadamente potentes y pueden digerir

cualquier tipo de macromolécula. Las enzimas pancreáticas sólo se activan en el
interior del duodeno acorde al estímulo de una enzima proteolítica conocida como
enteroquinasa, secretada por la mucosa duodenal. Cuando esta se encuentra
activa, la tripsina cataliza y causa una cascada de activación de todas las demás
enzimas pancreáticas. El hecho de que se necesita un entorno alcalino y también
que se secreta enteroquinasa en el duodeno, evita la activación indeseada de
estas enzimas dentro del páncreas.

Páncreas endócrino:

Islotes de Langerhans

El componente endocrino del páncreas constituye aproximadamente solo el 2%

del páncreas, el cual está representado por 1 a 2 millones de islotes
pancreáticos. Los islotes pancreáticos son grupos con forma de esfera, de células
endocrinas poligonales. Las células de los islotes se encuentran conectadas entre
sí a través de desmosomas y uniones gap, formando bandas o cordones de
células.

Existen cuatro tipos principales de células en los islotes pancreáticos:

  Células B (beta): estas células secretan insulina y conforman el 70% de las
células de los islotes, aproximadamente. Por lo general, suelen encontrarse
en la porción central de los islotes. Las células B contienen muchos
gránulos secretores, con un centro oscuro con insulina, rodeada de un halo
pálido.

 Células A (alfa): estas células secretan glucagón y componen el 15 al 20%

de las células de los islotes pancreáticos. Por lo general, suelen ser más
grandes que las células B y se encuentran situadas en la periferia del islote.
Sus gránulos son de tamaño un poco más uniforme, con un centro oscuro
más grande, rodeado de un halo más fino en comparación a las células B.
Los gránulos de las células A se encuentran llenos de glucagón.

 Células D (delta): estas células secretan somatostatina y componen el 5 al

10% de las células de los islotes. Se localizan de forma difusa en el islote,
pero por lo general en la periferia. Las células D contienen gránulos
secretores mucho más grandes que los gránulos de las células A y B.

 Células PP (polipéptido pancreático): estas células secretan polipéptido

pancreático y conforman menos del 5% de las células de los islotes
pancreáticos. Se localizan principalmente en la cabeza del páncreas.

Para diferenciar aún más al páncreas de otros tejidos, una segunda característica

son los conductos intercalares, que emergen del interior del acino en vez de ser
una continuación del mismo, cosa que sí se puede evidenciar en otras glándulas.

Insulina

La insulina juega un papel clave al ejercer sus efectos en la mayoría de las células
del cuerpo, sobre todo en las células del hígado, los músculos y el tejido adiposo.
La función principal de la insulina es relacionada con el metabolismo de la
glucosa, disminuyendo el nivel de glucosa en sangre y preservando las proteínas y
los lípidos a través de diversos mecanismos:

 Estimula la captación de glucosa en tejidos insulinodependientes mediante

los canales GLUT4

 Estimula la utilización de la glucosa a través de la activación de la glucólisis

 Estimula el almacenamiento de la glucosa en forma de glucógeno e inhibe

la glucogenólisis

 Estimula la liberación de glicerol y de ácidos grasos de la

VLDL (lipoproteína de muy baja densidad) estimulando la expresión de la
 lipoproteína lipasa (LPL) en el tejido adiposo. Esto permite la entrada de
ácidos grasos y monoglicéridos en el tejido adiposo, donde se convierten
nuevamente en triglicéridos y se almacenan.

 Inhibe la actividad de la LPL en el tejido muscular, no permitiendo la

utilización de los ácidos grasos y del glicerol en él, mientras son
almacenados en el tejido adiposo.

 Estimula la síntesis de proteínas en las células del músculo esquelético y

en los hepatocitos

 Inhibe la oxidación de los lípidos y el catabolismo de las proteínas

Glucagón

El glucagón es la hormona antagonista de la insulina. Como una visión general, el

glucagón genera un aumento de los niveles de glucosa en sangre, un aumento de
la proteólisis y lipólisis por medio de diversos mecanismos.

 Estimula la síntesis de glucosa promoviendo que se lleve a cabo

la gluconeogénesis

 Estimula la liberación de glucosa almacenada al promover la glucogenólisis

 Estimula la movilización de las grasas del tejido adiposo

 Estimula la oxidación de los lípidos a través de la activación de la lipasa

hepática

 Estimula la proteólisis

 Estimula la actividad de la LPL en el tejido muscular durante el ayuno

Somatostatina

Esta hormona inhibe la liberación de insulina y glucagón a través de una acción

paracrina local. La somatostatina es idéntica a una hormona secretada por
el hipotálamo, la cual inhibe que se secrete la hormona de crecimiento (GH) y la
hormona estimulante de la tiroides o tirotropina (TSH) desde la adenohipófisis.
 Vesicula biliar:

La mucosa consta de epitelio superficial y lámina propia, y se proyecta hacia la luz

en forma de pliegues que son más prominentes cuando la vesícula está
contraída. El epitelio superficial posee células columnares con citoplasma
eosinófilo y núcleos basales . Desde el punto de vista estructural, estas células
muestran características propias de las células absorbentes con microvellosidades
luminales, espacios basolaterales interdigitantes y complejos de unión apicales. 1-
3 Las células basales se encuentran en contacto con la membrana basal y quizá
constituyan las células estaminales de este epitelio.

Como en el resto de la mucosa digestiva, entre las células epiteliales hay linfocitos

T. En la región del cuello hay glándulas tubuloalveolares que constan de células
columnares ricas en moco. Es poco común hallar estas glándulas en el resto de la
vesícula. En la vesícula normal tampoco se observan los senos de Rokitansky-
Aschoff. El epitelio de la vesícula biliar se renueva con lentitud.

Sin embargo, condiciones como la distensión posobstructiva incrementan la

actividad mitótica de las células epiteliales. Los constituyentes de la lámina propia
son tejido conectivo laxo, nervios, vasos sanguíneos y linfáticos, así como muy
escasas células inflamatorias como linfocitos, células plasmáticas productoras de
IgA, células cebadas y macrófagos. Además de fibras musculares, hay células
fusiformes pequeñas que corresponden a las células intersticiales de Cajal, las
que se vuelven evidentes con inmunorreacciones en las que se utilizan
anticuerpos contra CD117. Es probable que estas células coordinen la contracción
muscular, ya que tienen función de marcapaso.

La cara abdominal de la vesícula tiene un revestimiento de serosa. Las células

predominantes en la mucosa son semejantes a las células columnares de la
vesícula biliar.