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    Jimy Antony Perez Cuba
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    El documento es una constancia de recibo del Manual de Seguridad, Salud Ocupacional y Ambiente para Contratistas por parte de un trabajador contratista. El trabajador identificado firma el documento para expresar que recibió el manual y asume la responsabilidad de leerlo y cumplir con su contenido.

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    CÓDIGO: M-SSOMA-004

    VERSIÓN: 02
    MANUAL DE SEGURIDAD, SALUD FECHA: 10-10-2022
    OCUPACIONAL Y AMBIENTE PARA REVISA: JSUST
    CONTRATISTAS APRUEBA: RED
    PÁGINA: 21 de 21

    CONSTANCIA DE RECEPCIÓN
    MANUAL DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y AMBIENTE PARA CONTRATISTAS

    Por medio del presente documento, yo _____________________________________________,


    identificado con D.N.I./C.E. N° ____________, trabajador de la empresa
    _________________________________________ con N° de RUC ______________, expreso
    constancia de haber recibido el Manual de Seguridad, Salud Ocupacional y Ambiente para contratistas.

    Asumo mi responsabilidad de dar lectura y cumplimiento a su contenido.

    Firmo la presente como constancia de lo manifestado.

    Lima, ____________ de ___________ del ________.

    _____________________
    Firma del contratista

    Todo documento impreso sin autorización del SIG será considerado una COPIA NO CONTROLADA

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