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Trabajo  72  (2022)  967– 967
977  DOI:10.3233/WOR­210433  
Prensa  IOS

Factores  de  riesgo  ergonómicos  y  psicosociales  para  el  
dolor  lumbar  entre  los  productores  de  arroz  en  Occidente
Bengala,  India

Banibrata  Das  
Department  of  Physiology,  South  Calcutta  Girls'  College,  University  of  Calcutta,  72  Sarat  Bose  Road,  Kolkata  
700025,  India  
Correos  electrónicos:  dr.banibrata@gmail.com.;  banibrata@southcalcutagirlscollege.com

Recibido  el  12  de  marzo  de  2021

Aceptado  el  22  de  junio  de  2021

Abstracto.
ANTECEDENTES:  El  cultivo  de  arroz  se  considera  la  industria  más  crucial  en  la  India,  donde  millones  de  agricultores  sufren  LBP.
OBJETIVOS:  Los  principales  objetivos  del  presente  estudio  fueron  evaluar  la  prevalencia  del  dolor  lumbar  entre  los  agricultores  de  arroz  de  la  India  y  
determinar  la  relación  entre  el  dolor  lumbar  y  los  factores  de  riesgo  ergonómico  y  los  factores  psicosociales  encontrados  por  los  agricultores.

MÉTODOS:  Se  examinaron  los  factores  de  riesgo  sociodemográficos,  ergonómicos  y  psicosociales  que  causan  dolor  lumbar  entre  los  productores  de  
arroz.  El  Cuestionario  Musculoesquelético  Nórdico  Modificado  y  el  Cuestionario  LBP  de  Oswestry  se  administraron  entre  los  agricultores  para  evaluar  
el  LBP.  Se  realizó  un  análisis  univariado  para  averiguar  las  razones  de  probabilidad  y  los  intervalos  de  confianza  del  95%  entre  los  agricultores.

RESULTADOS:  Los  principales  hallazgos  de  este  estudio  con  respecto  a  los  factores  psicosociales,  como  la  insuficiencia  percibida  de  ingresos  (84,7%),  
las  demandas  laborales  (78,1%),  la  demanda  laboral  apunta  a  la  productividad  específica  (76,5%),  la  rigidez  en  los  métodos  de  trabajo  (75,3%),  
monotonía  en  el  trabajo  (73,2  %),  tienen  relación  con  el  dolor  lumbar.  Los  resultados  también  revelaron  que  la  relación  entre  la  lumbalgia  y  los  factores  
de  riesgo  ergonómico,  como  la  repetitividad  (OR­  4,215;  IC  95%­  2,551–6,965),  trabajar  en  posturas  incómodas  (OR­  85,82;  IC  95%­  43,134–170,77 ),  
levantar  cargas  (OR­  0,281;  IC  95%­  0,125–0,324),  tirar  cargas  (OR­  0,274;  IC  95%  0,173–0,434),  mostró  una  relación  significativa  con  el  dolor  lumbar  
en  el  análisis  univariado.
CONCLUSIONES:  La  prevalencia  de  LBP  entre  los  productores  de  arroz  está  relacionada  con  factores  de  riesgo  ergonómicos  y  psicosociales.  La  
postura  incómoda,  MMH  (levantar  y  cargar)  son  los  principales  factores  causantes  de  LBP.

Palabras  clave:  factores  de  riesgo  ergonómico,  factores  psicosociales,  productores  de  arroz,  dolor  lumbar,  India

1.  Introducción principales  causas  de  ausentismo  laboral  e  invalidez  [2].  El  
resultado  de  LBP  está  relacionado  con  un  mayor  ausentismo  
El  dolor  lumbar  (LBP)  se  define  como  cualquier  trastorno   laboral,  pérdida  de  productividad  y  expansión  de  los  costos  
musculoesquelético  no  traumático  que  afecta  la  parte  baja  de  la   económicos  [3–5].  Los  factores  relacionados  con  el  trabajo  
espalda,  que  involucra  la  porción  lumbar  del  cuerpo  e  incluye   asociados  con  el  dolor  lumbar  son  de  origen  físico  y  psicosocial  
dolor  de  ciática,  pero  excluye  problemas  de  columna  cervical   [6,  7].  La  LBP  es  un  problema  típico  relacionado  con  la  salud  
como  dolor  de  cuello  o  problemas  de  torsión  de  cuello  [1]. entre  los  agricultores.  Se  encontró  que  el  dolor  lumbar  es  un  
El  dolor  lumbar  es  una  situación  socioeconómica  y  de  salud   problema  estándar  relacionado  con  la  salud  que  surge  del  
pública  significativa  en  muchos  países  a  nivel  mundial,  siendo  uno  de trabajo  con  el  manejo  manual  de  materiales  (MMH)  [8,  9].  La  literatura

ISSN  1051­9815/$35.00  ©  2022  –  IOS  Press.  Reservados  todos  los  derechos.
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968 B.  Das /  LBP  entre  productores  de  arroz  en  India

revisión  también  muestra  que  LBP  es  omnipresente  entre  los   estudio  fueron  los  agricultores  de  arroz  que  tenían  un  historial  
agricultores  [10,  11],  especialmente  en  los  países  en  desarrollo   previo  de  lesiones  ocupacionales.  Antes  de  realizar  el  estudio,  se  
[12,  13].  Además,  uno  de  estos  estudios  indicó  que  la  mayor   obtuvo  el  permiso  del  proyecto  del  Comité  Institucional  de  
prevalencia  de  dolor  lumbar  surge  durante  el  proceso  de  trasplante   Autorización  Ética  Humana  del  Consejo  Indio  de  Directrices  de  
[14],  que  es  un  trabajo  muy  extenuante.  Factores  psicosociales   Investigación  Médica.
como  la  monotonía  del  trabajo,  la  irritación,  la  ansiedad,  la   El  índice  de  masa  corporal  se  calculó  midiendo  la  estatura  y  
depresión,  el  estrés,  la  insatisfacción  laboral,  la  imagen  corporal   el  peso  con  una  varilla  de  antropómetro  (fabricada  por  Inco)  y  una  
negativa  y  la  baja  autoestima  [15,  16]. balanza  (fabricada  por  Crown).  El  cuestionario  del  estudio  se  
tradujo  al  bengalí,  en  el  cual  el  cuestionario  buscaba  información  
Es  bien  sabido  que  el  trabajo  agrícola  implica  varios  factores   sociodemográfica  sobre  los  encuestados  e  información  sobre  la  
de  riesgo  asociados  con  el  desarrollo  de  dolor  lumbar.  El  cultivo   naturaleza  de  su  trabajo  agrícola.  El  cuestionario  consta  
de  arroz  se  considera  un  trabajo  físicamente  exigente  en  el  que   principalmente  de  tipos  de  preguntas  objetivas  en  las  que:  a)  
los  productores  de  arroz  tienen  que  realizar  varios  tipos  de   características  personales,  b)  tipos  de  trabajo  realizado,  c)  
trabajo  extenuante  en  su  campo  de  trabajo.  Realizaban  el  trabajo   problemas  de  LBP  asociados  con  una  actividad  específica,  y  d)  
con  alta  exigencia  física  y  de  pie,  en  cuclillas,  agachados  y  en   factores  psicosociales.  El  cuestionario  también  proporciona  
malas  posturas  por  tiempo  prolongado.  El  dolor  lumbar  entre  los   información  más  específica  sobre  dolor  lumbar,  incluida  la  
agricultores  de  arroz  se  ha  asociado  con  factores  físicos  y   duración  del  trabajo,  la  frecuencia  de  transporte  de  cargas  
ocupacionales,  por  ejemplo  (flexión  y  rotación  repetitivas  del   pesadas  y  otros  factores  de  riesgo  ergonómico  que  contribuyen.
tronco,  MMH,  trabajar  en  una  postura  incómoda,  vibración,  etc.  
[13,  17,  18].  La  literatura  reciente  del  estudio  muestra  que  el  
trabajo  factores  como  una  postura  de  trabajo  incómoda  pueden   Evaluar  la  pregunta  de  investigación  sobre  la  prevalencia  del  
causar  dolor  lumbar  entre  los  productores  de  arroz  [17,  19]  Se   dolor  lumbar.  El  estudio  actual  utilizó  dos  escalas  diferentes  a)  
ha  encontrado  una  alta  prevalencia  de  dolor  lumbar  en  el  proceso   Cuestionario  musculoesquelético  nórdico  ­  NMQ  b)  Cuestionario  
de  trasplante  y  cosecha  debido  al  trabajo  prolongado  en  una   de  discapacidad  de  Oswestry.  El  Cuestionario  de  discapacidad  
postura  de  trabajo  incómoda  [19,  20]. por  dolor  lumbar  de  Oswestry  se  administró  a  los  agricultores  de  
arroz,  quienes  informaron  dolor  lumbar  en  el  cuestionario  nórdico  
modificado  [21,  22].  El  análisis  de  la  postura  se  realizó  mediante  
El  objetivo  principal  del  presente  estudio  fue  evaluar  la   el  método  de  evaluación  rápida  de  todo  el  cuerpo  (REBA),  que  
prevalencia  del  dolor  lumbar  entre  los  productores  de  arroz  de   fue  sugerido  por  Hignett  y  McAtamney  [23]  como  un  medio  para  
Bengala  Occidental,  India,  y  determinar  la  relación  entre  el  dolor   evaluar  el  riesgo  de  dolor  lumbar  en  la  postura.
lumbar  y  los  factores  de  riesgo  ergonómico  y  los  factores  
psicosociales  encontrados  por  los  participantes. Los  datos  se  analizaron  con  SPSS  (software  estadístico,  
Esta  investigación  también  explora  el  conocimiento  sobre  la   versión  20).  Asociación  entre  las  características  demográficas  y  
tensión  postural  entre  los  productores  de  arroz  en  la  India.  El   el  dolor  lumbar  mediante  el  análisis  univariable.  Las  asociaciones  
estudio  también  trata  de  encontrar  la  correlación  entre  LBP  y  la   univariables  de  dolor  lumbar  con  factores  de  riesgo  ergonómico  y  
pérdida  de  días  de  trabajo  entre  los  productores  de  arroz. factores  psicosociales  se  analizaron  utilizando  razones  de  
probabilidad  (OR)  con  un  intervalo  de  confianza  (IC)  del  95  %  con  
un  valor  de  P  <0,05.
2.  Métodos

Se  realizó  una  encuesta  transversal  entre  julio  de  2018  y  junio   3.  Resultados
de  2019  en  Bengala  Occidental,  India.  Se  seleccionó  un  total  de  
425  agricultores  de  arroz  (215  hombres  y  210  mujeres)  utilizando   La  demografía  física  (altura,  peso  e  IMC)  de  agricultores  y  
un  método  de  muestreo  aleatorio  simple  de  Chowtara,  Banna,   agricultoras  se  muestra  en  la  Tabla  1.  El  resultado  del  estudio  
Gopinagar,  Ichha  pur  del  distrito  de  Tarakeswar  Hooghly  cerca   muestra  una  diferencia  significativa  (p  <  0,05)  encontrada  en  
de  Tarakeswar,  Bengala  Occidental,  India.  Entre  estos  se   altura  y  peso  entre  agricultores  y  agricultoras.  Pero  no  se  
seleccionan  206  agricultores  que  se  encuentran  trabajando  en  su   encontraron  cambios  significativos  en  el  IMC  entre  hombres  y  
finca;  por  otro  lado,  219  productores  de  arroz  son  elegidos   mujeres.
aleatoriamente  como  productores  de  arroz  pagados.  Los  criterios   agricultores.  La  Tabla  2  muestra  una  asociación  significativa  (OR­  
de  inclusión  del  estudio  fueron  que  los  productores  de  arroz   0.461;  95%  IC­  0.298–0.714)  de  LBP  entre  hombres  y  mujeres  
tuvieran  experiencia  en  la  práctica  del  cultivo  de  arroz  de  al   productores  de  arroz.  El  estudio  también  reflejó  una  asociación  
menos  cinco  años.  Los  criterios  de  exclusión  de  la significativa  (OR­  9.871;  95%
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B.  Das /  LBP  entre  productores  de  arroz  en  India 969

tabla  1

Demografía  física  de  los  agricultores  de  arroz  masculinos  y  femeninos

Demografía granjeros  masculinos mujeres  agricultoras valor  t valor  p

Años  de  edad) 39,5  (±8,21)   38,2  (±8,64)   1.590   0,112  

Altura  (cm) 172,3  (±6,17)  72,8   169,8  (±5,42)  69,5   4.434   0,000  

Peso  (kg) (±4,21)  24,5   (±4,44)  24,1   7.864   0,000  

IMC  (kg/m2) (±2,32)  7,1   (±2,55)  5,8   1.692   0,091  

Duración  del  trabajo  por  día  (horas) (±1,22)  7 (±1,46)  7 9.203 0,000
– –
Número  de  días  laborables  por  semana

Tabla  2

Relación  entre  el  dolor  lumbar  y  las  características  de  los  participantes  (n  =  425)

Características  de  los  participantes con  dolor  lumbar sin  dolor  lumbar O  sin  ajustar Valor  P

(Total  =  305)  n   (Total  =  120)  n   (95%  IC)
(%) (%)
Género  
Masculino  (n  =  215) 138  (45,2)   77  (64,2)   1.00  
Mujer  (n  =  210) 167  (54,8) 43  (35,8) 0.461(0.2984,  0.7136) P  <  0,001

Edad  
≤35  años  >45   160  (52,5)   57  (47,5)   1.00

años  Situación   145  (47,5)   63  (52,5)   1,22  (0,8,  1,86)   NS

laboral  Trabaja  en  su  propia  finca  Trabaja  como  mano  de  obra   189  (62,0)   17  (14,2)   1,00  

remunerada  IMC  ≤25  (Normal) 116  (38,0)   103  (85,8)   9,871  (5,6232,  17,3302)  1,00 P  <  0,001

199  (65,2)   115  (95,8)  
25,1–30  (sobrepeso) 88  (28,9)   04  (3,3)   11,76  (4,2108,  32,845)  7,463   P  <  0,001  
>30  (Obsesionado) 18  (5,9) 01  (0,9) (0,9851,  56,5446) P  <  0,05
Educación  
Analfabetos   68  (22,3)   30  (25,0)   1,00  

Primaria   95  (31,1)   22  (18,3)   2,015  (1,1956,  3,3965)  1,046   P  <  0,01  

Secundaria   58  (19,0)   22  (18,3)   (0,6073,  1,8016)  0,689   NS  
Secundaria   57  (18,7)   30  (25,0)   (0,4167,  1,1409)  0,649   NS  

Bachillerato  Graduación   17  (5,6)   14  (11,7)   (0,2884,  1,4617)  22,00   NS  

Saneamiento  India  (n  =  421) 10  (3,3)   02  (1,7)   (5,3461,  90,533)  1,00  7  .794   P  <  0,001
304  (99,7)   117  (97,5)  
occidental  (n  =  04) 01  (0,3) 03  (2,5) (0.8027,  75.6943) NS

Horas  de  trabajo  por  día
<06  horas   141  (46,2)   65  (54,2)   1.00  
≥06  horas   164  (53,8) 55  (45,8) 0.727(0.4762,  1.1114) NS

Número  de  días/  semanas  de  trabajo  ≤5  
días  >5   122  (40,0)   71  (59,2)   1.00  

días  NS   183  (60,0) 49  (40,8) 0.460(0.2993,  0.70741) P  <  0,001

=  no  significativo.

CI­5.623–17.33)  entre  los  agricultores  pagados  y  los  trabajos  del  agricultor   para  LBP  informado  por  el  20,0%  de  los  agricultores  de  arroz  masculinos  
en  su  finca.  La  Tabla  1  también  indicó  que  la  duración  del  trabajo  entre   y  el  34,8%  de  los  agricultores  de  arroz  femeninos.  El  68,4  %  de  los  

los  agricultores  tiene  un  papel  significativo  (OR­  0.460;  95%  CI­  0.299– agricultores  de  arroz  masculinos  El  79,5  %  de  los  agricultores  de  arroz  
0.707)  en  la  prevalencia  de  LBP. femeninos  sintieron  dolor  lumbar  debido  a  la  rotación  frecuente  de  tareas  
y  lugares.  El  68,8  %  de  los  hombres  productores  de  arroz  y  el  80,0  %  de  

La  Tabla  3  muestra  las  respuestas  a  los  factores  psicosociales   las  mujeres  productores  de  arroz  informaron  que  la  rigidez  en  los  métodos  
atribuidos  o  las  causas  del  dolor  lumbar  entre  los  agricultores.  El  análisis   y  procedimientos  de  trabajo  es  uno  de  los  factores  causantes  del  dolor  
del  cuestionario  (Cuadro  3)  indicó  que  el  62,3  %  de  los  hombres   lumbar.  A  veces,  ellos  (81,4  %  hombres  y  71,4  %  mujeres)  sintieron  que  
productores  de  arroz  y  el  70,5  %  de  las  mujeres  productores  de  arroz   el  LBP  también  es  causal  porque  la  demanda  de  trabajo  apunta  a  una  
informaron  que  el  dolor  lumbar  era  el  principal  responsable  de  factores   productividad  específica.  El  estudio  también  encontró  que  el  68,6  %  de  
psicosociales  como  la  organización  del  trabajo  y  el  comportamiento   los  hombres  y  el  88,6  %  de  las  mujeres  que  cultivan  arroz  piensan  que  la  
laboral.  El  trabajo  requiere  conocimiento  de  la  actividad  hábil.  Este   rotación  laboral  y  la  división  del  trabajo  pueden  prevenir  el  LBP.  La  Tabla  
resultado  (Cuadro  3)  también  informó  que  otros  factores  psicosociales,   3  también  mostró  que  el  61,4  %  de  los  hombres  productores  de  arroz  y  el  

como  los  errores  frecuentes  durante  el  trabajo,  son  los  factores  causales. 85,2  %  de  las  mujeres  productores  de  arroz  sintieron  que  la  monotonía  
del  trabajo  es  responsable  del  LBP.  Además,  el  estudio  también  encontró  que  el  74,4%  de
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970 B.  Das /  LBP  entre  productores  de  arroz  en  India

Tabla  3
Respuestas  a  factores  psicosociales  atribuidos  o  causas  del  dolor  lumbar  en  el  trabajo  entre  los  productores  de  arroz

Factores  psicosociales Masculino norte  (%) Femenino norte  (%) En  general norte  (%)

Respuesta respuesta respuesta

Cuestionario  parte  1  (a):  Factores  psicosociales  

Organización  del  trabajo  y  comportamiento   Sí 134  (62,3%) Sí 148  (70,5%) Sí 282  (66,4%)

laboral:  El  trabajo  requiere  el  conocimiento  
de  una  
actividad  hábil  Los  trabajadores  cometen   Sí 43  (20,0%)   Sí 73  (34,8%)   Sí 116  (27,3%)  
errores  frecuentes  El  trabajo  exige  una  rotación   Sí 147  (68,4%) Sí 167  (79,5%) Sí 314  (73,9%)
frecuente  
para  la  tarea  y  el  lugar  Rigidez  en  los  métodos  y   Sí 148(68,8%)   Sí 172  (80,0%)   Sí 320  (75,3%)  
procedimientos  de  trabajo  La   Sí 175(81,4%) Sí 150  (71,4%) Sí 325  (76,5%)
demanda  del  
trabajo  apunta  a  una   Sí 62  (28,8%)   Sí 193  (91,9%)   Sí 255  (60,0%)  
productividad  específica  Les  gusta  trabajar   Sí 87  (40,5%)   Sí 55  (26,2%)   Sí 142  (33,4%)  
en  grupo  Obligado  a  aceptar  una  nueva   Sí 143  (66,5%) Sí 189  (90,0%) Sí 332  (78,1%)

responsabilidad  El  trabajo  exige  movimientos   Sí 86  (40,0%)   Sí 30  (14,3%)   Sí 116  (27,3%)  

repetitivos  de  los  segmentos  del  cuerpo  Le   Sí 148  (68,8%) Sí 186  (88,6%) Sí 334  (78,6%)
gusta  aceptar  nuevos  trabajos/responsabilidades  
Favorece:  rotación  de  trabajos/división  del  trabajo  
Cuestionario  parte  
1  (b):  Factores   Sí 132  (61,4%)   Sí 179  (85,2%)   Sí 311  (73,2%)  
psicosociales  Medición  del  estrés  laboral   Sí 192  (89,3%)   Sí 168  (80,0%)   Sí 360  (84,7%)  
Insatisfacción  laboral  Monotonía  en  el   Sí 43  (20,0%)   Sí 67  (31,9%)   Sí 110  (25,9%)  
trabajo  Percepción  de   Sí 102  (47,4%)   Sí 175  (83,3%)   Sí 277  (65,2%)  
insuficiencia  de  ingresos  Desagradable   Sí 107  (49,8%) Sí 183  (87,1%) Sí 290  (68,2%)

ambientes  de  trabajo  ¿Se  ha  cansado  con  facilidad?  ¿Se  ha  eSí 35   facilidad?  ¿Se  ha  vSí

c(on  
nfadado  e  irritado   16,3%)   67  (31,9%)  
uelto  olvidadizo? Sí 102  (24,0%)  
En  su  trabajo,  a  menudo  tiene  que:  Levantar,   Elevar 190  (88,4%) Elevar 126  (60,0%) Elevar 316  (74,4%)
tirar  o  empujar  y  transportar  cargas  (más  de  
20  kg)
Empujar 116  (54,0%)   Empujar 24  (11,4%)   Empujar 140  (32,9%)  
Llevar 202  (94,0%)   Llevar 170  (81,0%)   Llevar 372  (87,5%)  
Comportamiento  de  elevación Solo 143  (66,5%) Solo   34  (16,2%)   Solo 177  (41,6%)  
Con  otro 102  (47,4%)  Con  otros  173   37  (17,6%)   Con  otro 139  (32,7%)  
¿A  menudo  tiene  que  pararse,  sentarse  durante   Pararse (80,5%) Pararse 79  (37,6%) Pararse 252  (59,3%)
mucho  tiempo?
Sentarse
44  (20,5%)   Sentarse
126  (60,0%)   Sentarse
170  (40,0%)  
¿Se  siente  la  incomodidad  durante  el  sujeto  en  el   Sí 187  (87,0%) Sí 195  (92,9%) Sí 382  (89,9%)
trabajo?

¿Se  siente  la  incomodidad  durante  el  sujeto  en   Sí 133  (61,9%) Sí 157  (74,8%) Sí 290  (68,2%)

reposo?

los  agricultores  sintieron  que  levantar,  jalar  o  empujar  y   principalmente  en  otros  factores  de  riesgo  ergonómico  
transportar  cargas  (más  de  20  kg)  también  encontraron  el   como  el  transporte  de  cargas  (MMH)  y  las  horas  de  trabajo  
factor  causante  de  LBP  entre  ellos. por  día  y  el  descanso  durante  el  trabajo  entre  los  hombres  
La  Tabla  4  presenta  los  factores  de  riesgo  ergonómicos   productores  de  arroz.  Los  resultados  del  estudio  también  
responsables  del  LBP  entre  ambos  grupos  de  productores   encontraron  que  el  factor  de  riesgo  ergonómico  como  la  
de  arroz.  Varios  factores  de  riesgo  ergonómico  como  la   postura  incómoda  (OR­360.00;  95%  CI  106.32–1218.96),  
repetitividad  del  trabajo  (OR­12.6;  IC  95%­  5.99  ­  26.48),   levantar  cargas  (MMH)  (OR­0.0.14;  95%  CI­0.002–0.107),  
postura  incómoda  (OR­316.80  IC  95%­  93.42­  1074.22)),   transportar  cargas  (MMH)  (OR  0,076;  IC  95%­0,023­0,255),  
levantamiento  de  cargas  (MMH)  (OR­0.365;  95%  IC­  0.205– tracción  de  cargas  (OR  0,062;  IC  95%­  0,021­0,182),  largas  
0.649),  cargas  de  tracción  (MMH)  (OR­  0.538;  95%  IC­0.304– jornadas  laborales  (OR­0,186;  IC  95%­0,082­0,426),  
0.951),  mostró  una  relación  significativa  con  LBP  en  el   descansos  durante  el  trabajo  (OR­0,096;  IC  
análisis  univariado  en  el  caso  de  los  agricultores  varones.   95%­0,038­0,240)  mostró  una  relación  significativa  con  el  
El  estudio  también  mostró  que  el  dolor  lumbar  informado  no   dolor  lumbar.  Solo  la  repetitividad  del  trabajo  no  encuentra  
fue  significativo. ninguna  relación  significativa  con  LBP  entre  las  mujeres  productoras  de  arr
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Tabla  4
Relación  entre  el  dolor  lumbar  y  los  factores  de  riesgo  ergonómico  encontrados  por  los  participantes  (n  =  425)

Factores  de  riesgo  ergonómico granjeros  masculinos mujeres  agricultoras Participantes  en  general

Con  Sin  Sin  ajustar Valor  P  Con  Sin  Sin  ajustar Valor  P Con Sin Valor  P  no  ajustado
LBP  LBP  OR  n  (%)  (95%  IC)   LBP  LBP  OR  n  (%)  (95%  IC)   LBP   LBP   O
n  (%) n  (%) n  (%) n  (%) (95%  IC)

Repetitividad  del  trabajo
Sí 126   35   1,00   P  <  0,001 141   40   1,00   P  =  0,227  267  (87,5)  75  (62,5)  38  (12,5)  45   1,00   P  <  0,001
No 12 42 12,6   26 03 0,407   (37,5) 4,215  
(5,99–26,48) (0,117–1,413) (2,551–  
6,9651)
Trabajar  en  una  postura  incómoda
Sí 132   1,00   P  <  0,001 150   10   1,00   P  <  0,001  282  (92,5)  15  (12,5)  1,00  23  (7,5)  105  (87,5)   P  <  0,001

productor
arroz  
entre  
Das /  
India
LBP  
en  
de  
B.   No

Cargas  de  elevación  (MMH)
Hasta  20  kg  
>20  kg

Transporte  de  cargas  (MMH)
Hasta  20  kg  
06

52  
86

61  
77
5  72

48  
29

32  
45
316,80  
(93,42–1074,22)

1,00  
0,365  
(0,205–0,649)

1.00  
1.114
P  <  0,001

P  =  0,817
17

63  
104

84  
83
33

42  
01

40  
03
360,0  
(106,32–  
1218,96)

1,00  
0,014  
(0,002–0,107)

1,00  
0,076  
85,82  (43,1346,  170,77)

P  <  0,001  115  (37,7)  90  (75,0)  190  (62,3)  30  
(25,0)

P  <  0,001  145  (47,5)  72  (60,0)
1,00  
0,281  
(0,1256,  
0,3240)

1.00
P  <  0,001

p  <0,05
>20  kg 160  (52,5)  48  (40,0)  0,6042  (0,3935,  
(0,634–1,958) (0,023–0,255) 0,9277)

Cargas  de  tracción  (MMH)
Hasta  20  kg   65   48   1,00   P  =  0,045 63   39   1,00   P  <  0,001  128  (42,0)  87  (72,5) 1.00 P  <  0,001
>20  kg 73 29 0,538   104 04 0,062   177  (58,0)  33  (27,5)  0,2743  (0,1730,  
(0,304–0,951) (0,021–0,182) 0,4348)

Largas  horas  de  trabajo  
En  un  tramo  ≤3,5  horas  En   67   29   1,00   P  =  0,162 75   35   1,00   P  <  0,001  142  (46,5)  64  (53,3) 1.00 NS
un  tramo  ≥3,5  horas 71 48 1,562   92 08 0,186   163  (53,5)  56  (46,7)  0,7623  (0,4992,  
(0,884–2,760) (0,082–0,426) 1,1641)

Pausas  de  descanso  durante  el  trabajo

1  pausa  de  descanso  en  el  horario   63 31 1.00 P  =  0,535 62 37 1.00 P  <  0,001  125  (41,0)  68  (56,7) 1.00 p  <0,01

de  trabajo  

diario  2  o  más  pausas  de  descanso  en  el   75 46 1,246   105 06 0,096   180  (59,0)  52  (4  3,3)  0,531  (0,3464,  

horario  de  trabajo  diario (0,708–2,194) (0,038–0,240) 0,8140)

NS  =  no  significativo.

971
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972 B.  Das /  LBP  entre  productores  de  arroz  en  India

Tabla  5

Análisis  de  diferentes  posturas  de  trabajo  en  el  cultivo  de  arroz  utilizando  el  método  REBA  para  evaluar  el  nivel  de  riesgo  de  dolor  lumbar

Actividades Detalles  de  la  postura REBA  Nivel  de  riesgo Categorías  de  acción

puntaje

Excavación Espalda  doblada  y  torcida  o  doblada  hacia  adelante  y  hacia  los  lados,   11 Muy  alto El  trabajo  debe  cesar  hasta  que  se  

ambos  brazos  por  debajo  del  nivel  de  los  hombros,  ambas  rodillas   pueda  encontrar  una  solución  más  segura.

dobladas,  peso/fuerza  necesaria  superior  a  10  kg  pero  inferior  a  20  kg
Que  lleva Espalda  recta,  ambos  brazos  a  la  altura  de  los  hombros  o  por   10 Alto Es  necesario  tomar  medidas

encima,  caminando  o  moviéndose,  peso  o  fuerza  necesaria  superior  a   muy  pronto
10  kg  pero  inferior  a  20  kg
desarraigo Espalda  doblada  hacia  adelante,  ambos  brazos  por  debajo  del  nivel  de  los   08 Alto Es  necesario  tomar  medidas

hombros,  arrodillado  sobre  las  rodillas,  peso  de  10  kg  o  menos muy  pronto
Siembra Espalda  doblada  y  torcida  o  espalda  doblada  hacia  adelante  y 11 Muy  alto El  trabajo  debe  cesar  hasta  que  se  

de  lado,  ambos  brazos  por  debajo  del  nivel  de  los  hombros,  ambas   pueda  encontrar  una  solución  más  segura.

rodillas  dobladas,  peso/fuerza  necesaria  de  10  kg  o  menos
Cosecha Espalda  doblada  y  torcida  o  doblada  hacia  adelante  y  hacia  los   11 Muy  alto El  trabajo  debe  cesar  hasta  que  se  

lados,  ambos  brazos  por  debajo  del  nivel  de  los  hombros,  ambas   pueda  encontrar  una  solución  más  segura.

rodillas  dobladas,  peso/fuerza  necesaria  de  10  kg  o  menos
engavillado Espalda  doblada  hacia  delante  y  torcida,  ambos  brazos  por  debajo   11 Muy  alto El  trabajo  debe  cesar  hasta  que  se  

del  nivel  de  los  hombros,  ambas  rodillas  dobladas,  peso  de  10  kg  o  menos pueda  encontrar  una  solución  más  segura.

Trilla Espalda  doblada  hacia  adelante  y  ambos  brazos  por  debajo  del  nivel  de   09 Alto Es  necesario  tomar  medidas

los  hombros,  de  pie  con  el  peso  sobre  una  pierna  recta;  peso/fuerza   muy  pronto
necesaria  10  kg  o  menos
aventar Espalda  doblada  hacia  delante  y  ambos  brazos  por  debajo  del  nivel  de  los   09 Alto Es  necesario  tomar  medidas

hombros,  moviéndose,  peso/fuerza  necesaria  de  10  kg  o  menos muy  pronto

La  Tabla  5  representa  el  análisis  de  diferentes  posturas  de  trabajo  
en  el  cultivo  de  arroz  utilizando  el  método  REBA  para  evaluar  el  nivel  
de  riesgo  de  LBP.  El  estudio  encontró  que  la  mayoría  de  las  posturas  
de  trabajo  (cavar,  sembrar,  cosechar,  agavillar)  encontraron  factores  
de  muy  alto  riesgo.  Se  sugirieron  las  categorías  de  acción  ya  que  el  
trabajo  debe  cesar  hasta  que  se  pueda  encontrar  una  solución  más  
segura.  La  Figura  1  representa  el  resultado  del  análisis  del  Cuestionario  
de  discapacidad  por  dolor  lumbar  de  Oswestry,  en  el  que  solo  el  1  %  de  
los  agricultores  de  arroz  masculinos  y  el  1  %  de  las  femeninas  informaron  
estar  lisiados  y  el  3  %  y  el  5  %  de  los  agricultores  de  arroz  femenino  
informaron  discapacidades  graves.  Por  el  contrario,  el  25  %  de  los  
agricultores  de  arroz  masculinos  y  el  31  %  de  las  femeninas  reportaron  
discapacidades  moderadas,  y  el  Cuestionario  de  discapacidad  lumbar  
de  Oswestry  también  muestra  que  el  34  %  de  los  agricultores  de  arroz  
(15  %  de  hombres  y  19  %  de  mujeres)  informaron  discapacidades  
mínimas.  La  Figura  2  representa  el  estudio  comparativo  de  LBP  en  
diferentes  momentos  entre  hombres  y  mujeres  productores  de  arroz.  El  
resultado  muestra  que  el  78  %  de  los  hombres  agricultores  sintieron  
dolor  lumbar  durante  el  trabajo,  mientras  que  el  82  %  de  las  mujeres   Fig.  1.  Análisis  del  cuestionario  de  discapacidad  por  dolor  lumbar  de  Oswestry.

productoras  de  arroz  sintieron  dolor  lumbar.  El  resultado  también  indica  
que  la  sensación  de  dolor  lumbar  aumenta  entre  ambos  grupos  de  
agricultores  de  arroz  después  del  trabajo.  El  85  %  de  los  hombres  y  el  
89  %  de  las  mujeres  agricultores  sintieron  dolor  lumbar  severo  después   método  de  convención  adoptado  por  los  productores  de  arroz  para  LBP.
del  trabajo.  De  la  Fig.  2,  se  aclaró  que  las  agricultoras  de  arroz  sintieron   Este  estudio  muestra  el  uso  máximo  por  parte  de  los  agricultores  de  
más  LBP arroz  de  las  técnicas  de  levantamiento  adecuadas  para  evitar  el  dolor  
que  los  hombres  productores  de  arroz.  La  Figura  3  representa  la   lumbar,  seguido  de  los  consejos  de  los  médicos  cuando  el  dolor  lumbar  
regresión  lineal  entre  LBP  y  los  días  de  trabajo  perdidos  entre  los   es  agudo  y  necesita  apoyo  de  la  madera  usando  un  cinturón.  La  Figura  
agricultores  que  trabajan  en  su  finca  y  los  agricultores  pagados.  La   5  representa  las  diferentes  actividades  de  cultivo  de  arroz,  que  causan  
figura  4  ilustra  el  análisis  de  la  pre LBP  entre  los  agricultores.
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B.  Das /  LBP  entre  productores  de  arroz  en  India 973

Fig.  4.  Prevención  del  dolor  lumbar  (LBP)  entre  los  productores  de  arroz.

entre  los  granjeros,  incluyendo  estar  de  pie,  en  cuclillas,  
agacharse  y  torcerse  durante  el  trabajo  durante  muchas  horas,  
Fig.  2.  Estudio  comparativo  del  dolor  lumbar  en  diferentes  momentos  entre   llevar  cargas  pesadas  sobre  el  hombro  superior,  lo  que  puede  
hombres  y  mujeres  productores  de  arroz. causar  MSD.  Los  productores  de  arroz  continúan  utilizando  las  
mismas  herramientas  manuales  convencionales  (hoz,  pala),  
4.  Discusión otras  herramientas  (rastrillo,  arado  de  campo)  para  su  trabajo.  
Largas  horas  de  trabajo,  diversos  trabajos  físicos,  factores  
El  dolor  lumbar  es  un  problema  de  salud  pública  mundial  y   psicosociales  y  posturas  incómodas  pueden  provocar  LBP  
se  considera  uno  de  los  problemas  musculoesqueléticos  más   entre  los  productores  de  arroz.  Los  factores  de  riesgo  
frecuentes  y  generalizados  que  afectan  a  la  población  humana   ergonómico  incluyen  trabajar  en  una  posición  estática  durante  
en  nuestra  vida  diaria  [24].  El  dolor  lumbar  puede  ser  un   un  período  prolongado,  inclinarse  hacia  adelante  y  girar  la  
problema  significativo  relacionado  con  la  salud  con  problemas   postura,  levantar  cargas  pesadas  y  transportar  cargas  pesadas,  
significativos  relacionados  con  la  salud  pública  asociados  con   arrodillarse.  Las  cargas  biomecánicas  que  se  aplican  al  tejido  
la  carga  económica  [25].  Se  estableció  que  el  cultivo  de  arroz   corporal  pueden  ser  los  factores  causantes  del  dolor  lumbar.
había  sido  considerado  una  ocupación  de  alto  riesgo  debido  a   Los  resultados  muestran  que  la  prevalencia  de  LBP  entre  
un  alto  nivel  de  exigencia  física.  El  LBP  surge  por  la  demanda   los  productores  de  arroz  fue  del  71,76%,  calificada  como  de  
física  de  trabajo  durante  la  finca  arrocera alta  prevalencia.  El  mismo  tipo  de  hallazgos  encontrados  entre  los

Fig.  3.  Regresión  lineal  entre  las  lesiones  o  dolores  lumbares  ocurridos  y  los  días  de  trabajo  perdidos  entre  agricultores  asalariados  y  agricultores  de  su  finca.
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974 B.  Das /  LBP  entre  productores  de  arroz  en  India

Fig.  5.  Diferentes  actividades  en  el  cultivo  del  arroz.

agricultores  de  arroz  por  el  otro  investigador  [20].   agricultores.  El  mismo  tipo  de  resultados  se  ha  encontrado  
Encontraron  el  resultado  muy  alto,  83,14%  entre  los   en  el  estudio  anterior  de  los  investigadores.  La  prevalencia  
productores  de  arroz  tailandeses.  El  estudio  también   de  MSD  entre  la  diferencia  de  género  de  los  agricultores  
demuestra  que  hay  un  resultado  significativo  de  LBP  entre  arroz  mde  
acho  
arroz  
y  hembra.
se  encontró  en  un  estudio  anterior  [19].  El  IMC  es
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B.  Das /  LBP  entre  productores  de  arroz  en  India 975

otro  factor  que  contribuye  a  LBP.  Otros  investigadores  apoyaron   Los  tipos  de  observación  por  el  método  REBA  han  sido  
el  resultado  del  estudio.  También  afirmaron  que  la  edad  y  el  IMC   encontrados  por  Das  y  Gangopadhyay  [29]  entre  los  agricultores  
también  son  factores  de  riesgo  relacionados  con  el  dolor  lumbar   adultos  de  papa  y  arroz  [19].  Analizaron  que  la  mayoría  de  las  
[26].  Los  resultados  también  muestran  una  relación  significativa   actividades  agrícolas  eran  extenuantes  y  dañinas  para  los  
entre  el  LBP  y  el  número  de  días/semanas  laborales.  El  resultado   agricultores  y  necesitaban  una  corrección  inmediata  o  el  trabajo  
muestra  que  un  número  creciente  de  horas  de  trabajo  por  día  no   debía  cesar  hasta  que  se  encontrara  una  solución  más  segura.
difirió  significativamente,  pero  el  número  de  días  por  semana  se  
muestra  debido  al  efecto  acumulativo.  Otros  investigadores  han   El  análisis  del  Cuestionario  de  discapacidad  por  dolor  lumbar  
encontrado  los  mismos  tipos  de  hallazgos  [12,  13,  20].  De  acuerdo   de  Oswestry  reveló  que  los  agricultores  de  arroz  clasificados  con  
con  el  trabajo  prolongado  en  una  postura  restringida  con  MMH   discapacidades  mínimas  pueden  realizar  la  mayoría  de  las  
pesado,  las  actividades  son  responsables  de  LBP. actividades  diarias  y  agrícolas  durante  el  cultivo  de  arroz  y  no  
hacen  recomendaciones  de  intervención.
Los  hallazgos  principales  de  este  estudio  con  respecto  a  los   Los  productores  de  arroz  con  discapacidades  moderadas  
factores  psicosociales  como  la  percepción  de  insuficiencia  de   probablemente  tengan  más  dificultades  para  levantar,  transportar,  
ingresos  (84,7  %),  el  trabajo  exige  movimientos  repetitivos  de  los   jalar  y  empujar,  principalmente  obstaculizados  para  realizar  su  
segmentos  del  cuerpo  (78,1  %),  la  demanda  de  trabajo  apunta  a   trabajo  de  campo  agrícola.  Para  los  productores  de  arroz  con  
una  productividad  específica  (76,5  %),  la  rigidez  en  los  métodos   discapacidades  leves,  trabajar  en  un  campo  de  cultivo  para  ganar  
y  procedimientos  de  trabajo  ( 75,3  %),  monotonía  en  el  trabajo   dinero,  vida  personal  y  dormir  se  ve  afectado  en  menor  medida  
(73,2  %),  a  menudo  tiene  que:  Levantar,  tirar  o  empujar  y   por  los  agricultores.  Para  los  productores  de  arroz  con  
transportar  cargas  (74,4  %),  se  enoja  e  irrita  fácilmente  (68,2  %),   discapacidades  severas  (según  ODI),  el  dolor  lumbar  es  un  
se  cansa  rápidamente  (65,2  %),  ambiente  de  trabajo  desagradable   problema  significativo  que  afecta  las  actividades  diarias  y  las  
mentos  (25,9%)  tienen  una  relación  entre  dolor  lumbar. actividades  de  ingresos  (trabajar  en  una  finca).  Estos  agricultores  
Estos  estudios  tienen  los  mismos  hallazgos  que  un  estudio  de   deberían  requerir  atención  inmediata.  Los  agricultores  de  arroz  
Hoogendoorn  et  al.  [27].  También  describieron  que  los  factores   con  LBP  lisiado  incide  en  todos  los  aspectos  de  la  vida  del  
psicosociales,  como  la  insuficiencia  percibida  de  los  ingresos,  la   paciente  (agricultores)  y  requiere  una  intervención  positiva.
monotonía  del  trabajo,  la  insatisfacción  laboral,  la  mala  relación   Teniendo  en  cuenta  los  hechos  anteriores  y  el  análisis  del  
con  otros  agricultores  y  administradores  de  fincas,  y  los  ambientes   Cuestionario  Musculoesquelético  Nórdico  (NMQ),  se  reveló  que  
de  trabajo  desagradables,  parecen  afectar  la  LBP.  También   el  85%  de  los  hombres  y  el  89%  de  las  mujeres  arroceras  sintieron  
informaron  que  uno  de  los  hallazgos  cruciales  relacionados  con   más  LBP  después  de  completar  el  trabajo.
los  factores  psicosociales  en  el  lugar  de  trabajo  se  había  asociado   Al  mismo  tiempo,  el  85  %  de  los  hombres  y  el  89  %  de  las  mujeres  
con  el  dolor  lumbar. arroceras  sintieron  más  LBP  durante  24  horas.  Sin  embargo,  los  
Los  principales  hallazgos  del  estudio  fueron  que  los  factores   resultados  también  muestran  que  durante  el  cultivo  de  arroz,  la  
de  riesgo  de  la  ergonomía  física  jugaron  un  papel  vital  en  la   sensación  de  LBP  disminuyó  hasta  un  78%  y  un  82%  en  hombres  
relación  entre  el  dolor  lumbar.  Los  factores  de  la  ergonomía  física   y  mujeres  productores  de  arroz,  respectivamente.  Este  estudio  
como  la  repetición  del  trabajo,  trabajar  en  una  postura  incómoda,   encontró  que  las  mujeres  productoras  de  arroz  sintieron  una  
levantar  cargas  (MMH),  transportar  cargas  (MMH),  empujar  cargas   mayor  prevalencia  de  LBP  que  los  hombres  productores  de  arroz.  
(MMH)  tienen  una  relación  significativa  con  LBP  entre  los   Un  hallazgo  similar  ha  sido  visto  por  otra  investigación  [19].  Un  
productores  de  arroz.  Otros  investigadores  han  mostrado  un  tipo   tipo  de  resultado  similar  se  ha  centrado  entre  los  agricultores  de  
similar  de  hallazgos  [13,  17–20].  Por  lo  tanto,  el  principal  hallazgo   patatas,  donde  se  encontró  que  el  dolor  se  sentía  al  máximo  
del  estudio  fue  reconocer  diferentes  tipos  de  actividades  de  MMH,   después  de  la  finalización  del  trabajo  y  luego  persistía  durante  24  
como  actividades  de  levantar/jalar/empujar/cargar,  como  la  causa   horas  [28,  29].  Sin  embargo,  durante  el  trabajo,  el  dolor  que  sentía  
más  común  de  dolor  lumbar  entre  los  productores  de  arroz. se  ha  ido  reduciendo  en  cierta  medida.  Los  investigadores  han  
encontrado  tipos  de  observación  similares  entre  los  trabajadores  
Trabajar  en  una  postura  incómoda  durante  mucho  tiempo   de  la  construcción  de  ladrillos  [30–32]  y  el  mantenimiento  de  las  vías  del  tren  [33].
también  es  un  factor  que  contribuye  a  la  lumbalgia.  Una  
observación  similar  ha  sido  mostrada  por  Gangopadhyay  et  al.  
[28],  quienes  encontraron  el  mismo  resultado  entre  los   5.  Limitaciones  del  estudio
cultivadores  de  papas  jóvenes.  Este  resultado  (análisis  de  la  
postura  de  trabajo)  del  estudio  representa  la  evidencia  que   Este  estudio  tuvo  algunas  limitaciones,  que  también  deben  ser  
confirma  que  la  postura  de  trabajo  de  la  mayoría  de  los  productores   consideradas.  En  primer  lugar,  la  investigación  se  realizó  mediante  
de  arroz  era  dañina,  lo  que  indica  que  se  deben  implementar   el  método  transversal,  y  no  hay  comparación  de  LBP  con  la  
medidas  correctivas  de  inmediato.  Similar población  de  control.  Además,
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976 B.  Das /  LBP  entre  productores  de  arroz  en  India

este  estudio  utilizó  cuestionarios  autoinformados  para  recopilar   7.  Investigaciones  futuras
datos,  lo  que  puede  haber  desarrollado  un  sesgo  de  datos.  
Además,  mientras  que  el  método  REBA  para  el  análisis  de  la   La  investigación  futura  necesita  identificar  lo  siguiente:
técnica  de  la  postura  proporcionó  una  técnica  de  evaluación  
de  la  postura  confiable,  en  este  estudio  falta  una  técnica  de   i.  Un  estudio  de  seguimiento  debe  tener  en  cuenta  todos  los  
evaluación  de  la  exposición  directa  (p.  ej.,  electrogoniométrica)   meses  la  intervención  ergonómica  sugerida  entre  
que  puede  ser  necesaria  para  la  evaluación  del  estrés   agricultores  y  agricultoras.  ii.  El  análisis  
biomecánico. .
EMG  del  músculo  de  la  espalda  se  debe  considerar  cuando  
se  puede  registrar  la  fatiga  muscular.

6.  Intervención  ergonómica  para  LBP

i)  El  estudio  aconseja  llevar  el  soporte  lumbar  usando  un  
cinturón  para  prevenir  la  lumbalgia.  ii)  El   8.  Conclusión
estudio  también  sugiere  utilizar  las  técnicas  adecuadas  
mientras  se  levanta  para  evitar  el  LBP.  iii)  El  
Se  ha  encontrado  una  alta  prevalencia  de  LBP  entre  los  
diseño  de  herramientas  manuales  puede  prevenir  el  dolor  
productores  de  arroz  de  la  India  debido  a  factores  psicosociales  
lumbar  y  las  lesiones  agrícolas  debido  a  que  evita  
y  ergonómicos.  Los  hallazgos  principales  de  este  estudio  con  
posturas  incómodas  mientras  se  trabaja  entre  los  
respecto  a  los  factores  psicosociales  como  la  insuficiencia  de  
productores  de  
ingresos  percibida  (89,3%  hombres  y  80,0%  mujeres  agricultores  
arroz.  iv)  Debería  reducirse  el  total  de  horas  de  trabajo  por  
de  arroz),  el  trabajo  exige  movimientos  repetitivos  de  segmentos  
día.  El  aumento  de  los  descansos  debe  incluir
del  cuerpo  (66,5%  hombres  y  90,0%  mujeres  agricultores  de  
sus  horarios  de  trabajo,  reduciendo  el  dolor  lumbar  y  
arroz),  Trabajo  la  demanda  apunta  a  productividad  específica  
la  jornada  laboral  perdida  en  su  trabajo  y,  en  última  
(81,4%  hombres  y  71,4%  mujeres  arroceras),  rigidez  en  los  
instancia,  aumentando  la  productividad.  
métodos  y  procedimientos  de  trabajo  (61,8%  hombres  arroceros  
v)  La  modificación  de  la  práctica  de  trabajo  ergonómico  
y  80,0%  mujeres  arroceras)  informados.  El  61,4%  de  los  
puede  prevenir  la  reducción  de  las  posibilidades  de  
hombres  agricultores  y  el  85,2%  de  las  mujeres  arroceras  
desarrollar  dolor  
informaron  que  la  monotonía  en  el  trabajo  es  otro  factor  
lumbar.  vi)  Se  sugiere  a  los  agricultores  que  cambien  
psicosocial.  LBP  tiene  una  relación  con  el  cansancio  rápido,  
frecuentemente  de  postura  y  eviten  la  postura  estática  
informado  por  47,4%  hombres  y  83,3%  mujeres  productores  de  
mientras  realizan  el  trabajo  de  campo  agrícola.  Dado  
arroz.  El  estudio  también  encontró  que  la  mayoría  de  las  
que  trabajan  en  cuclillas  y  posturas  encorvadas  por  
posturas  de  trabajo  de  los  productores  de  arroz  son  de  alto  
períodos  prolongados,  se  recomienda  a  los  agricultores  
nivel  de  riesgo  y  las  categorías  de  acción  sugeridas  como  que  
que  tomen  pausas  de  descanso  durante  el  período  de   el  trabajo  debe  cesar  hasta  que  se  pueda  encontrar  una  solución  más  segura.  E
trabajo  para  
otros  hallazgos  principales  del  estudio  fueron  que  los  factores  
evitar  el  dolor  lumbar.  vii)  Se  sugiere  a  los  productores  de  
de  riesgo  de  la  ergonomía  física  como  la  repetición  del  trabajo,  
arroz  que  eviten  la  alta  repetitividad  del  trabajo  en  su  
trabajar  en  una  postura  incómoda,  levantar  cargas  (MMH),  
programa  de  trabajo.  También  se  aconseja  a  los  
transportar  cargas  (MMH),  empujar  cargas  (MMH)  jugaron  un  
agricultores  que  traten  de  mantener  por  debajo  del  
papel  vital  en  la  relación  entre  LBP  entre  los  productores  de  
50  %  la  repetitividad  del  trabajo.  viii)  Se  sugiere  a  los  
arroz.  Este  estudio  también  enfatiza  los  factores  de  riesgo  
productores  de  arroz  que  sigan  las  limitaciones  del  
psicosociales  y  ergonómicos  para  la  espalda  baja  entre  los  
transporte  de  carga  (levantamiento,  transporte,  
productores  de  arroz.  Sugiere  algunas  recomendaciones  
tracción,  empuje,  etc.)  de  la  carga  para  prevenir  los  TME.  
ergonómicas  para  que  los  agricultores  de  arroz  se  deshagan  
ix)  Algunos  ejercicios  de  estiramiento  de  corta  
del  dolor  lumbar  y  mejoren  su  vida.
duración  deben  incluir  su  trabajo  programado  para  
prevenir  el  dolor  lumbar  entre  los  productores  de  arroz.  x)  
Se  debe  hacer  rotación  de  puestos.  La  rotación  de  
puestos  reduce  la  monotonía  de  un  trabajo   Expresiones  de  gratitud
y  reduce  la  fatiga,  reduciendo  el  dolor  lumbar.  xi)  Se  debe  
proporcionar  el  conocimiento  y  la  educación  adecuados   Los  autores  desean  agradecer  a  todos  los  productores  de  
a  los  productores  de  arroz  para  mejorar  su  salud.
arroz  y  por  su  amplia  cooperación  durante  este  estudio.
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B.  Das /  LBP  entre  productores  de  arroz  en  India 977

Conflicto  de  intereses [17]  Keawduangdee  P,  Puntumetakul  R,  Chatchawan  U,  Kaber  D,  Siritaratiwat  
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