Daniel Alejandro Campos Saravia

Rut: 17.583.955-0
Transporte de carga por carretera, N° <folio1>
Remolque de vehículos
Ocho Norte #01441 - Temuco
Fono +56957756177
daxarservice@gmail.com

PROPIETARIO

ORIGEN FECHA

DESTINO VEHICULO

N° GUIA / DCTO. FONO MARCA

PATENTE MODELO COLOR

ESTADO DESCRIPTIVO INDIQUESE LOS DAÑOS

ROTO
ABOLLADO
~
○
RASPON
FALTA x̄
OXIDO □
KILOMETRAJE______________
VEHICULO FUNCIONANDO
SI NO

ELEMENTOS INTERIORES ELEMENTOS EXTERIORES

SI NO N° SI NO N° SI NO N°
ESPEJO INTERIOR RUEDA DELANTERA DERECHA BATERIA
PARLANTES RUEDA DELANTERA IZQUIERDA TAPA RADIADOR
SOMBRILLA RUEDA TRASERA DERECHA EXTINTOR
ENCENDEDOR RUEDA TRASERA IZQUIERDA GATA
RADIO RUEDA DE REPUESTO BOTIQUIN
VIDRIOS LUCES LLAVE CRUZ
CENICEROS COMPUTADOR TRIANGULOS
CINT. SEGURIDAD ESPEJO EXTERIOR
PISO GOMA EMBLEMAS
RELOJ HORARIO ANTENA
CONT. REM. ALARMA TAPA DE BENCINA
DOCUMENTOS TAPA DE RUEDAS
LLAVES NEBLINERO
LLAVERO
ECUALIZADOR OBSERVACIONES:
CONSOLA
LIMPIA PARABRISAS
LUZ DE FRENO
ALARMA
IMP. MATHGRAF - 985179410 - Temuco
DAXAR GRUAS NO SE RESPONSABILIZA POR LOS OBJETOS QUE PUEDAN ENCONTRARSE
AL INTERIOR DEL VEHICULO, NI AQUELLOS NO DECLARADOS EN ESTE INVENTARIO.

Nombre: _____________________ Nombre: _____________________ Nombre: _____________________

Rut: _________________________ Rut: _________________________ Rut: _________________________

Entrega del vehiculo Recepción / Taller Transporte