INGRESO: ___________

TALLER DE SERVICIO AUTOMOTRIZ

FORMATO DE ENTREGA – RECEPCIÓN DE VEHÍCULOS
TECNICO: ROGERS RODRIGUEZ
RUT:
79932286-6
CARACTERÍSTICAS DE LA UNIDAD
DESCRIPCIÓN DESCRIPCIÓN DESCRIPCIÓN SI NO

Marca: Modelo: Documentos del vehic.

Placas: Color: Falla de motor o caja:

Fecha de salida: Fecha de llegada:

Kilometraje salida: Kilometraje llegada:

ACCESORIOS Y HERRAMIENTAS
DESCRIPCIÓN SI NO DESCRIPCIÓN SI NO DESCRIPCIÓN SI NO
Espejo lateral derecho Parabrisas rotos Bayoneta aceite
Espejo lateral izquierdo Medallón trasero Llave de cruz
Espejo retrovisor Cristales de puertas (rotos) Gato
Tapetes Encendedor Reflejantes de emergencia
Limpiadores Faros y Luces (señalamientos)
Claxon Molduras Extinguidor
Viseras Calaveras Cable pasa corriente
Ciclo de enfriamiento motor Defensas Caja de herramientas
Cinturones de seguridad Parrilla Porta llantas
Antena Llanta de refacción Placa delantera
Radio Tapones de ruedas Placa trasera
Radio/CD Tapón gasolina Bote de aceite motor
Clima Tapón de radiador Bote de aceite caja
Manijas Tapón de aceite Botes de agua

CARROCERÍA E INTERIORES
DESCRIPCIÓN BUENO REGULAR MALO DESCRIPCIÓN BUENO REGULAR MALO
Costado derecho Cajuela
Costado izquierdo Pintura
Cofre Sistema de alarma
Toldo Vestiduras
Exterior Limpio Interior Limpio
LLANTAS
DESCRIPCIÓN NUEVA ½ VIDA ¼ VIDA LISA DESCRIPCIÓN NUEVA ½ VIDA ¼ VIDA LISA
Delantera derecha Trasera izquierda
Delantera izquierda Refacción
Trasera derecha

TANQUE TANQUE
GASOLINA GASOLINA
SALIDA LLEGADA

OBSERVACIONES

Formato ST3
 INGRESO: ___________

TALLER DE SERVICIO AUTOMOTRIZ

FORMATO DE ENTREGA – RECEPCIÓN DE VEHÍCULOS
TECNICO: ROGERS RODRIGUEZ
RUT:
79932286-6

FECHA ENTREGA RECIBE

LLEGADA __________________________________________ __________________________________________

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Nombre y Firma Nombre y Firma

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Nombre y Firma Nombre y Firma

Formato ST3