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Conocimiento para la transformación digital

Curso:
PRIMEROS
auxilios
Lesiones traumáticas y fracturas

www.itec123.com
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Conocimiento para la transformación digital

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Conocimiento para la transformación digital

RECORDEMOS
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VALORACIÓN SECUNDARIA DEL ACCIDENTADO:

Una vez que ya no corra peligro la vida del accidentado, se le examina para conocer
si tiene lesiones que puedan agravar su estado.

Buscaremos heridas, hemorragias, quemaduras, fracturas, etc.

¿Que hacer frete a ....?

HERIDAS

HEMORRAGIAS

QUEMADURAS.

FRACTURAS.

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LESIONES TRAUMATOLÓGICAS
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• El cuerpo humano está construido sobre un armazón


constituido por 206 huesos y los tejidos conjuntivos que
los mantienen unidos llamado esqueleto. Esta
estructura sostiene los músculos, vasos sanguíneos y

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nervios.

• Los huesos pueden ser largos, cortos o planos y crecen


constantemente desde el nacimiento hasta el inicio de la
edad adulta.
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• Están conectados entre sí mediante articulaciones,
sujetas por los ligamentos.
.
• Se mueven mediante los músculos, unidos a los huesos
a través de los tendones.

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Los ligamentos son el tejido conectivo


fibroso que une los huesos entre sí y

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generalmente su función es la de unir
estructuras y mantenerlas estables.

Conocimiento para la
Los transformación digital
tendones son tejido conectivo fibroso
que une los músculos a los huesos. Pueden
unir también los músculos a estructuras
como el globo ocular. Los tendones sirven
para mover el hueso o la estructura

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La funciones de todo este sistema esquelético son las siguientes:


Sostén mecánico del cuerpo y de todas sus partes blandas. Funciona como un
armazón que mantiene la morfología postural.

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Mantenimiento postural. Ayuda a mantener posturas como la bipedestación.

Soporte dinámico. Colabora en la marcha, locomoción y movimientos


corporales, funcionando como palancas y anclajes para los músculos.
Contención y protección de las vísceras, ante cualquierpara
Conocimiento presión la
o traumatismo
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del exterior, como por ejemplo las costillas al albergar los pulmones, órganos
que son frágiles porque precisan de un espacio para ensancharse.

Almacén metabólico, funcionando como modulador de la concentración e


intercambio de sales de calcio y fosfatos.

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La columna vertebral cumple múltiples funciones: -


Sostiene la cabeza - Aporta flexibilidad al tronco -
Ayuda a soportar el peso del cuerpo - Protege a la
médula espinal

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  La Columna vertebral es un órgano situado en la parte
media y posterior del tronco y va desde la cabeza,
pasando por el cuello y la espalda, hasta la pelvis a la
cual le da soporte.
  Está formada por 33 huesos llamados vértebras,
conectadas entre sí por articulaciones. Estas vértebras
están localizadas en 5 regiones diferentes:
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  Región cervical 7 vértebras, C1-C7
  Región dorsal 12 vértebras, D1-D12, también
denominadas T1-T12
  Región lumbar 5 vértebras, L1-L5
  Región sacra 5 vértebras, S1-S5
  Región coxígea 4 vértebras, inconstantes
  Entre una vértebra y otra hay un disco de tejido
cartilaginoso, el disco intervertebral, que favorece la
flexibilidad de la columna y amortigua las sacudidas. Una
serie de músculos y ligamentos adosados a las vértebras
estabilizan la columna y controlan el movimiento de la
espalda.
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El cráneo es la estructura ósea que protege al cerebro y la


parte superior de la columna.

Está formado por la articulación de 8 huesos, 4 impares y dos


pares:





Frontal
Parietal
Temporal
Occipital
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• Esfenoides
• Etmoides
• Huesos wormianos (variable) .

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TIPOS DE LESIONES
TRAUMATOLÓGICAS .
EXISTEN VARIOS TIPOS DE
LESIONES

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TRAUMATOLÓGICAS :

- Esguince
- Luxación
- Fractura Conocimiento para la transformación digital

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ESGUINCE
  El esguince es la separación momentánea de
las superficies articulares, generalmente
después de realizar un movimiento forzado, que

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suele producir un estiramiento muscular y, a
veces, su ruptura. Es decir es la lesión de los
ligamentos que se encuentran alrededor de
una articulación).
  Puede suceder que el esguince arranque un
trozo de hueso. Esto solamenteConocimiento
se puede para la transformación digital
detectar a través de una radiografía, por lo que
siempre habrá que llevar a la persona afectada
a un centro sanitario. .

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Los síntomas que presenta la persona son los siguientes:


  Dolor intenso localizado en el punto
de la lesión.

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  Inflamación de la zona.
  Dificultad, más o menos manifiesta,
para seguir moviendo la
articulación.
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  La lesión suele ir acompañada de
hemorragia en los tejidos
.
circundantes, lo cual produce un
hematoma en la zona.

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Heridas abiertas laceradas


Grado 1: leve
Lesión parcial de un ligamento en la que las fibras del ligamento están
distendidas pero intactas. La lesión es microscópica.
•Sin pérdida funcional o con limitación leve.

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•El lesionado es capaz de utilizar la articulación con apoyo total.
•Dolor mínimo y sensibilidad leve al tacto.
•Edema e inflamación leve.
•No existe inestabilidad mecánica.

Grado 2: moderado Conocimiento para la transformación digital


Lesión incompleta de un ligamento en la que algunas fibras del ligamento
están parcialmente desgarradas. La lesión es parcial.
•Limitación parcial de la función y el movimiento. .
•El lesionado tiene dolor cuando utiliza la articulación.
•Dolor y edema moderados.
•Equimosis de leve a moderada.
•Edema sobre las estructuras afectadas.
•Discapacidad funcional moderada.
•Inestabilidad unilateral de leve a moderada.
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Grado 3: grave
Lesión completa y pérdida de la integridad del
ligamento en la que los ligamentos están

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completamente desgarrados y no son funcionales.
Lesión total (ruptura).
•Pérdida de la función y el movimiento.
•El lesionado es incapaz de utilizar la articulación
afectada.
•Dolor intenso.
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•Edema severo.
•Equimosis severa. .
•Inestabilidad mecánica de moderada a severa.

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El modo de actuación que adoptaremos será el siguiente:


  Aplicar frío local mediante hielo o una compresa fría.
  Compresión sobre la lesión.

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  Reposo de la zona lesionada, mediante la
inmovilización de la articulación si disponemos de
vendas y tenemos conocimientos para ello.
  Elevación de la extremidad afectada.
Conocimiento para la
  Acudir a un centro hospitalario. transformación digital

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FASCITIS PLANTAR

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FASCITIS PLANTAR

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La fascia plantar es el tejido grueso en la planta del pie. Este tejido
conecta el calcáneo a los dedos y crea el arco del pie. Cuando este
tejido se inflama o se hincha, se denomina fascitis plantar.

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La fascitis plantar ocurre cuando la banda gruesa de
tejido en la planta del pie se estira o se sobrecarga
.

demasiado. Esto puede ser doloroso y hacer más difícil el


hecho de caminar.

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FASCITIS PLANTAR
  Dolor en la región plantar del talón.

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  El dolor es mayor en la región Medial
y Central de la Fascia plantar.
  El Dolor se origina por la Inflamación
y Microdesgarros de la fascia
plantar. Conocimiento para la transformación digital
Personas con Pie Plano y Pie Hiperpronado aumenta la tensión de la fascia.
El dolor es insiduoso y gradual aumentando al levantarse en la mañana o después
. de caminar demasiado o
después del reposo prolongado.
Efecto cabestrante : flexión de los dedos del pie aumenta el arco del pie

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FASCITIS PLANTAR - TRATAMIENTO

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FASCITIS PLANTAR - TRATAMIENTO

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LUXACIÓN
La luxación es la separación mantenida de las
superficies articulares, por la cual la articulación queda

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totalmente desmontada. Las principales causas son
las caídas o los impactos fuertes contra la articulación.

Los síntomas de una luxación son los siguientes:


-Dolor intenso como consecuencia de la ruptura
Conocimiento o
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tensión que padecen los ligamentos y las fibras
musculares.
-Inflamación de la zona. .

-Deformidad de la articulación afectada.


-Impotencia funcional total de la articulación porque
ha perdido por completo su función.
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Modo de actuación ante una luxación:


1. Aplicar frío local.
2. Inmovilizar la extremidad afectada (por ej.
con un pañuelo grande en cado de una
extremidad superior).

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3. No reducir nunca la luxación, intentando
poner los huesos en su sitio. Podríamos
dañar los nervios y vasos sanguíneos
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situados justo al lado de la articulación
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afectada.
4. Trasladar urgentemente a un centro .
sanitario.

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FRACTURA
Una fractura es una ruptura o fisura en un hueso.
La mayoría de fracturas están causadas por traumatismos,

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contracturas musculares bruscas o distensión de los
ligamentos.
Existen dos tipos de fracturas según si la superficie de la
piel que está alrededor del hueso afectado está afectada o
no:
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-Fractura abierta: uno de los extremos del hueso roto
puede perforar la superficie de la piel o puede haber una
.
herida en el lugar de la fractura.
Esta situación puede provocar un alto riesgo de infección
por la introducción de gérmenes en el lugar de la fractura.
-Fractura cerrada: la piel sobre la fractura está intacta y no
existe herida.
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Los síntomas que manifiesta una persona que ha sufrido


una fractura son los siguientes:
- Dolor intenso en la zona de fractura que aumenta con

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el movimiento.
- Inflamación en el punto de fractura y que aumenta a
medida que está pasando el tiempo.
- Impotencia funcional (imposibilidad de realizar
movimiento). Conocimiento para la transformación digital
- Crepitación del punto de fractura. En el roce de los
fragmentos de hueso afectados se produce un ruido
característico. .
- Deformidad de la extremidad afectada.

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Modo de actuación

1. Tranquilizar a la persona afectada y explicarle lo que realizaremos.


2. Aplicar frío local en la zona afectada.
3. Evitar movimientos innecesarios de la zona afectada porque podríamos agravar la lesión.
4. Retirar objetos personales como anillos, relojes, porque debido a la inflamación se podrían

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comprimir vasos sanguíneos y dificultar la circulación.
5. Inmovilizar la extremidad donde se sitúe la fractura.
6. Si la fractura es abierta, antes de inmovilizar debemos cubrir la fractura con gasas estériles y
humedecidas. Nunca hay que reintroducir el hueso para evitar posibles infecciones.
7. Trasladar a la persona a un centro hospitalario para recibir atención especializada.
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Inmovilización
Las razones para inmovilizar son múltiples.
Si se consigue evitar el movimiento del hueso y de la articulación, conseguiremos:
1. Prevenir o minimizar las complicaciones por lesión de estructuras vecinas como pueden ser los

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músculos, los nervios y los vasos sanguíneos.
2. Evitar el cambio en la estructura de la fractura (de incompleta a completa, de cerrada a abierta).
3. Reducir el dolor.
4. Evitar el shock
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AFECTADO
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Para inmovilizar una fractura se deberán seguir las


siguientes recomendaciones:

? Tranquilizar al accidentado y explicarle previamente


cualquier maniobra que tengamos que realizar.
? Quitar todo aquello que pueda comprimir cuando se

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produzca la inflamación (anillos, brazaletes...)
? Inmovilizar con material (férulas) rígido o bien con
aquel material que una vez colocado haga la misma
función que el rígido (pañuelos triangulares) (Fig. 4a y
4b).
? Almohadillar las férulas que seConocimiento
improvisen (maderas,para la transformación digital
troncos...).
? Inmovilizar una articulación por encima y otra por
debajo del punto de fractura. .
? Inmovilizar en posición funcional (si se puede) y con los
dedos visibles.
? Nunca reducir una fractura (no poner el hueso en su
sitio).
? Evacuar siempre a un centro hospitalario.
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Fractura de cráneo
La lesiones derivadas de un traumatismo craneoencefálico (cuadro nº 2) pueden dar lugar a la afectación de
uno o de varios componentes de la caja craneal: desde el cuero cabelludo hasta la masa encefálica. La fractura
de la caja ósea se produce por traumatismos de considerable intensidad sobre la cabeza, ocasionando la

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rotura del hueso y una posible lesión cerebral.

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  Signos y síntomas

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  Brecha ósea con salida de material
cerebral o sin ella. Deformidad
(hundimiento óseo) o inestabilidad a
la palpación. Hemorragia
Conocimiento paraexteriorizada (nariz-oído). digital
la transformación
  Dolor localizado en el punto de
fractura.
.
  Salida de líquido céfalo-raquídeo
(L.C.R.) por nariz u oído. Presencia de
hematoma detrás de la oreja o
alrededor de los ojos.

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Traumatismos de la columna vertebral


Las lesiones o fracturas de la columna pueden
aquejar a una o más partes de la espalda y/o
cuello afectando a las vértebras, los discos

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intervertebrales, los músculos y ligamentos
que las rodean o la médula espinal y los
nervios que se ramifican desde ella.
Las fracturas de la columna vertebral son
delicadas y requieren un especial cuidado
Conocimiento
porque el principal problema reside en la
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lesión medular.
La médula o las raíces nerviosas pueden ser
.
dañadas temporalmente al ser pellizcadas por
los discos desplazados o por fragmentos de
hueso roto.
Si la médula se rompe parcial o totalmente
el daño puede ser permanente.
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  Las causas más frecuentes son las siguientes:

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  - Caídas sobre pies o nalgas. - Golpes
directos sobre la columna y/o cabeza. -
Movimientos violentos o forzados. -
Aplastamiento en aglomeraciones de personas.
- Frenazo súbito de un vehículo de motor. -
Lesión en la cabeza o en la cara. Conocimiento para la transformación digital

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Los síntomas que presenta la persona pueden ser:

- Dolor de cuello o espalda; que puede ser enmascarado por otra lesión más dolorosa. - Deformidad o
irregularidad en la curva normal de la columna. - Piel sensible sobre la columna. - Rigidez muscular.

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Si la médula está dañada:

- Pérdida de control sobre los


miembros. Puede debilitarse o
perderse el movimiento de las
extremidades. - Pérdida o Conocimiento para la transformación digital
anomalía en la sensibilidad, como
ardor u hormigueo. La persona
puede sentir las extremidades
rígidas, pesadas o torpes. - Pérdida
del control de los esfínteres. -
Dificultades respiratorias.

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Modo de actuación
1. Inmovilización rigurosa del paciente En caso necesario Inmovilización rigurosa del paciente.
En caso necesario, mantener en bloque el eje cabeza-cuello-tronco (esta maniobra requiere
muchísima experiencia y debe realizarse en varias personas).
2. Trasladar a la persona sobre una superficie rígida y plana urgentemente a un centro

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hospitalario.
3. Controlar las constantes vitales en todo momento. Si deja de respirar, iniciar las maniobras
de RCP.

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INMOVILIZACIÓN ESPINAL

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En el manejo pre-hospitalario del trauma grave, las únicas maniobras han demostrado reducir la morbi-
mortalidad son:

1. Manejo avanzado de la vía aérea

2. Oxigenación y ventilación
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3. Inmovilización espinal.
.

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TÉCNICA: EXTRACCIÓN CON CORSÉ ESPINAL

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CAMILLAS: TIPOS

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Férula espinal o camilla tabla Técnica: férula espinal - I

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Técnica: Movimiento en bloque

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Técnica: Retirada del casco

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ITEC
Caso 23
1práctico
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Explica cómo se distingue un esguince de una


luxación y de una fractura y qué actuación es
la más adecuada en cada uno.

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El esguince es un desgarro de ligamentos, la luxación es un
desplazamiento de los huesos de una articulación y la
fractura es la rotura o grieta en un hueso.
A simple vista nos parece algo complicado de
diferenciar, así que inmovilizaríamos la zona, aplicaríamos
Conocimiento
frío y se avisaría a los servicios de emergencia para la transformación digital

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Paciente del género femenino de 66 años de edad. Sufrió


caída de su propia altura el día 04 de Febrero del 2005 en su
casa. Traída por sus familiares sobre una sábana en una

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camioneta de su población distante 150 km. del consultorio.

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Se trata de un paciente masculino de 46 años de edad quien inicia su padecimiento el día 15/09/10,
al encontrarse conduciendo un vehículo automotor que, al aminorar la velocidad para dar una vuelta,
es impactado por alcance. El paciente refirió conducir a baja velocidad, viajaba solo, portaba cinturón
de seguridad; posterior al impacto, recibió traumatismo directo en el cráneo e indirecto en la región
cervical, presentando pérdida del estado de alerta por tiempo indeterminado y sin recordar los
sucesos posteriores. Es trasladado por familiares a un hospital privado.

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Victor Acosta / Tamburco

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