UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZÁN

FACULTAD DE MEDICINA
CARRERA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA

ERUPCIÓN
DENTARIA
• CURSO: EMBRIOLOGÍA E HISTOLOGÍA ESTOMATOLÓGICA
• SEMESTRE: 2023-I

DOCENTE: DRA. MARISOL ROSSANA ORTEGA BUITRON

 El ser humano se caracteriza por poseer 2 tipos de dentición:
Primaria y Permanente.

1.
GENERALIDADES

Dentición Primaria
(temporal, decidua,
leche):
Exfolian y son reemplazados por
los dientes permanentes: a los 6
años.
Período de sustitución (Dentición
Mixta): Empieza a los 6 hasta los
12 años. Presentan dientes
primarios y permanentes.
Desarrollo: Durante la primera
infancia.
Presenta: 20 dientes (10 por cada
maxilar = 2 Incisivos centrales, 2
incisivos laterales, 2 caninos, 2
primeros molares y 2 segundos
molares).
Funciones: Incisivos (cortan),
caninos (desgarran) y molares
(muelen o trituran).
Erupcionan: 6 a 7 meses de edad.
Completa su erupción: a los 3 año
Dentición Permanente
(secundaria,
adecidua):
Última erupción: El tercer
molar, entre los 17 y 21 años
de edad.
Presenta: 32 dientes (16 por
cada maxilar = 2 Incisivos
centrales, 2 incisivos laterales, 2
caninos, 2 primeros premolares,
2 segundos premolares, 2
primeros molares, 2 segundos
molares y 2 terceros molares).
Erupciona: A partir de los 6
años de edad.
Existen 3 etapas en la dentición humana:

Dentición Primaria: Que se mantiene en boca desde los seis meses de

vida hasta los seis años. el recambio de los dientes primarios por los
permanentes se produce por rizoclasia fisiológica o reabsorción de raíces
y el diente permanente generalmente se ubica en el lugar del caduco.

Dentición Mixta: En la que están presentes tanto los elementos

primarios como los permanentes. El período se extiende desde los 6
hasta los 12 años.

Dentición Permanente: Existe desde los 12 años hasta aprox los 70 años
(promedio de la vida humana), si se mantienen en estado de salud y no se
pierden con anterioridad por trauma, caries o enfermedad periodontal.
 La erupción
dentaria
comprende:

2.
ERUPCION
DENTARIA El desarrollo embriológico e implica Una serie de fenómenos mediante
los cuales el diente en formación
el movimiento de los dientes a través dentro del maxilar y aún incompleto
del hueso y mucosa que la recubre, migra hasta ponerse en contacto con
hasta emerger y funcionar en la el medio bucal, ocupando su lugar en
cavidad oral. La arcada dentaria.

La perforación de la mucosa (rizoclasia o emergencia dental) es solo un signo clínico del

proceso eruptivo.
 La erupción dentaria es un proceso fisiológico que
puede ser alterado por múltiples causas congénitas o
ambientales.

4 Teorías propuestas:
3. 4. Tracción del
componente
3. Presión
MECANISMO 2. Crecimiento
vascular e
hidrostática
colágeno del
ligamento
GENERAL DE 1. Formación
del hueso
alveolar
del tejido
periodontal
periodontal
y crecimiento
LA ERUPCIÓN de la raíz

DENTARIA
1. FORMACIÓN Y CRECIMIENTO DE LA RAÍZ

• Va acompañado del modelado del hueso y asociado al

crecimiento de las arcadas dentarias.
• La raíz completa su longitud 2 o 3 años después que ha
erupcionado.
• El crecimiento radicular y el depósito de cemento en apical
provoca presiones en la canastilla ósea produciendo un
remodelado que facilita el proceso eruptivo.
• El desarrollo de la raíz debe considerarse independiente
pero coordinado con el proceso de la erupción dental.
2. EL CRECIMIENTO DEL HUESO ALVEOLAR

• Por resorción y aposición selectiva de tejido

óseo desplazará el diente hacia oclusal.
• La reabsorción y deposición ósea se da como
consecuencia del movimiento dental, no es una
causa (el hueso es odontodependiente).
• No aplica en dientes incluidos
3. LA PRESIÓN VASCULAR E HIDROSTÁTICA DEL
TEJIDO PERIODONTAL

• Producirá un aumento local de la presión

vascular y del líquido tisular en los tejidos
periapicales, empujando al diente en dirección
oclusal.
• La presión generada en la región periapical
es un factor influyente para mover el diente
verticalmente.
• Los proteoglucanos contribuyen de forma
significativa.
4. LA TRACCIÓN DEL COMPONENTE COLÁGENO DEL
LIGAMENTO PERIODONTAL

• Originará la erupción del diente, como consecuencia

del desarrollo y de los cambios de orientación que
tienen lugar en las fibras colágenas y de la actividad
contráctil de los fibroblastos del periodonto.
• El ligamento periodontal proporciona la fuerza de
erupción.
• La síntesis del colágeno del ligamento periodontal
producirá la contracción y esta da la fuerza de la
erupción.
• Los fibroblastos dan la fuerza necesaria.
 LAS TEORÍAS MÁS ACEPTADAS DE LOS
MECANISMOS DE ERUPCIÓN DENTARIA SON:

• La Presión vascular e hidrostática del

tejido periodontal y la Tracción del
componente colágeno del ligamento
periodontal.
 La proteína DF-95: Se
degrada selectivamente al
comienzo de la erupción. No
se conoce su mecanismo
exacto.

4. HORMONAS Y
FACTORES DE
CRECIMIENTO QUE Entre las hormonas
destacan:
La tiroxina y la hidrocortisona
INTERVIENEN EN que aceleran el proceso de
erupción.
LOS MECANISMOS
DE ERUPCIÓN Entre los factores de
crecimiento destaca:
El factor de crecimiento
epidérmico (EGF) que a
través del factor
transformador del Estos mecanismos estimulan:
crecimiento (TGF- β1) inicia
la cascada de señales La fusión y transformación de
moleculares, estimulando el monocitos en osteoclastos, necesarios
comienzo de la erupción
dentaria. para la resorción ósea alveolar y la
erupción dentaria.
 Durante la erupción, el diente se traslada mediante movimientos desde el
lugar, en el que se desarrolla a través del hueso y de los tejidos blandos
hacia la cavidad bucal.

Se producen de forma combinada. d) Movimiento de

inclinación:
c) Movimiento de Cuando el diente
rotación: Cuando el gira alrededor del
diente gira
b) Movimiento axial alrededor de su eje fulcrum (eje
5. MOVIMIENTOS o vertical: Cuando el
diente se dirige
mayor. transversal)
a) Movimiento de
ESENCIALES DE traslación: Cuando
el diente pasa de un
hacia el plano
oclusal.

LA ERUPCIÓN lugar a otro en

sentido básicamente
horizontal.
DENTAL
 Los movimientos fisiológicos de los dientes de acuerdo al
momento en que actúan pueden clasificarse en:

a) Movimientos dentarios
preeruptivos: Lo realizan los
gérmenes de los dientes primarios y
permanentes dentro del maxilar antes
de su erupción en la cavidad bucal.
6. MOVIMIENTOS
FISIOLÓGICOS DE
LA ERUPCIÓN b) Movimientos dentarios eruptivos:
Llevan al diente a su erupción
DENTAL propiamente dicha hasta alcanzar su
posición funcional en la oclusión.

c) Movimientos dentarios
posteruptivos: Mantienen al diente en
oclusión y compensan el desgaste
oclusal y proximal de los elementos
dentarios.
 Consta de 3 etapas o fases de la erupción dentaria.

1) ETAPA 2) ETAPA ERUPTIVA 3) ETAPA ERUPTIVA

PREERUPTIVA: PREFUNCIONAL: FUNCIONAL POST
ERUPTIVA:

• Dura hasta la • Comienza con el • Comienza en el

completa inicio de la momento en que
7. ETAPAS formación de la
corona.
formación de la
raíz y termina
cuando el diente
contacta con el
diente
antagonista y

DE LA se pone en
contacto con el
diente
comienza a
realizar la función
masticatoria.
antagonista
ERUPCION (oclusión).

DENTARIA
1) ETAPA PREERUPTIVA:

• Dura hasta la completa formación de la corona.

• Se da el crecimiento del tejido óseo. Primero en dientes
anteriores y luego en los posteriores.

• El desarrollo de los dientes y el crecimiento maxilar son

procesos simultáneos pero independientes. El hueso se
desarrolla con mayor velocidad.

• Gubernaculum dentis que es un túnel óseo, favorece el

movimiento ascensorial.
• Comienza con el inicio de la formación de la raíz y
termina cuando el diente se pone en contacto con el
diente antagonista (oclusión).

• Movimientos: Mesiodistales y verticales del germen

dental.
• Los dientes temporales: Se desplazan en dirección
vestibulooclusal.
• Los dientes permanentes: Experimentan movimientos
mas complicados
2) ETAPA ERUPTIVA PREFUNCIONAL:

• Se inicia con la formación radicular y termina cuando el

elemento dentario hace contacto con el diente antagonista
(comienza a realizar la función masticatoria).
• Ocurre la emergencia dentaria (rizoclasia).
• Movimiento: Vertical intenso y más rápido que el
crecimiento óseo en ese sentido, lo que permite que el diente
se desplace hacia la mucosa.
• Desde el punto de vista estructural: Incluye la Formación
de la raíz y el Desarrollo del ligamento periodontal
(diferenciación del periodonto de protección: encía y unión
dentogingival).
 1. Formación de la
Raíz
Se inicia con la proliferación de la vaina de hertwig.
Funciones de la vaina de hertwig:
Inductora: Diferenciación de odontoblastos para producir
dentina.
Modeladora: Determina la forma de la raíz.
Cuando la predentina radicular alcanza de 4-5mm de anchura
comienza la mineralización de la dentina y la vaina de hertwig
fragmenta el espacio por donde entran los cementoblastos a la
dentina.
Los restos de la vaina epitelial son llamados “restos epiteliales
de malassez”.
Al continuar el crecimiento de la raíz (como consecuencia
de los movimientos eruptivos) la mineralización del cemento
se vuelve más rápida, quedando los cementoblastos
incluidos en la matriz calcificada.
Este tipo de cemento es el cemento secundario o celular,
que predomina desde el tercio medio hacia apical de la
porción radicular.
2. Formación del
Ligamento Periodontal
A medida que se van formando las raíces del diente se
producen cambios histológicos en el folículo dentario.
Mientras continúa el depósito de cemento sobre la
dentina radicular, se inicia el desarrollo y organización del
Ligamento periodontal a partir del saco dentario.
Las células mesenquimáticas indiferenciadas del saco que
dan origen a los cementoblastos encargados de sintetizar
el cemento, también originan los fibroblastos del ligamento
periodontal en desarrollo y los osteoblastos del hueso
alveolar en diferenciación.
Los fibroblastos (células principales del tejido conectivo),
son los encargados de elaborar las fibras y la sustancia
fundamental del ligamento periodontal.
Éste se desarrolla a partir de un centro de crecimiento
situado lateralmente con respecto al extremo distal de la
raíz.
3) ETAPA ERUPTIVA FUNCIONAL POSTERUPTIVA:

• Comprende desde que el diente entra en contacto con su

antagonista (plano de oclusión) hasta la pérdida del mismo por
causas diversas.
• Movimientos: Se presentan durante toda la vida del diente y
son muy lentos.
a. Movimientos de Acomodación: Para adaptarse al
crecimiento de los maxilares, son más activos entre los 14 y
los 18 años de edad.
b. Movimientos para compensar el desgaste oclusal y
proximal del diente: Se observa el depósito continuo de
cemento secundario en la zona del ápice dentario.
c. Movimientos para compensar el desgaste en los puntos de
contacto: Desplazamiento en sentido mesial de los dientes
provocado por fuerzas oclusales, lengua o las mejillas.
• Erupción Activa: Se mantiene toda la vida,
cuando hay perdida de la parte antagonista
se comienza a ver la raíz del diente.

• Erupción Pasiva: Descenso de la gíngiva en

dirección apical, lo cual da como resultado una
mayor parte de la corona descubierta.
TABLA DE NOLLA
 Para que se produzca el Este proceso suele
recambio de los dientes denominarse Rizoclasia y
primarios por los es provocado por la
permanentes, es necesaria presión que ejerce el
la resorción fisiológica de diente permanente en
las raíces de los erupción.
elementos deciduos.

8.
REEMPLAZO a) Mecanismo de Resorción:

DE LA • La rizoclasia no es un proceso continuo, pues hay periodos de

resorción activa (más cortos) que alternan con otros de descanso, en los

DENTICIÓN que puede existir depósito de cemento cicatricial. La resorción

predomina finalmente y conduce a pérdida o exfoliación del diente
temporal.

PRIMARIA • La resorción de la raíz de los incisivos y caninos comienza por el

lado lingual, por la ubicación de los permanentes; el diente a veces cae
con la porción de raíz bucal intacta. Las raíces de los molares primarios,
se eliminan frecuentemente en su totalidad mediante la resorción (por la
erupción de los premolares).

• El patrón de exfoliación es simétrico en cada maxilar. Los 1ros

molares de leche se exfolian simultáneamente, no siendo así en los 2dos
molares. Los molares inferiores se pierden antes que los superiores.
b) Cronología de
la erupción
dentaria Primaria
y Permanente:
9. CARACTERÍSTICAS
DIFERENCIALES
ENTRE LOS DIENTES REPRESENTACIÓN
PRIMARIOS Y GRÁFICA DE LOS
PERMANENTES REGISTROS
DENTARIOS
 La cronología de la erupción dentaria puede verse alterada
por numerosos factores:

1. FACTORES SISTÉMICOS O GENERALES:

10. BIOPATOLOGÍA
a) Deficiencias Nutricionales.
Y
CONSIDERACIONES b) Deficiencias Endocrinas:
Como el hipertiroidismo o la
CLÍNICAS diabetes (los recién nacidos
de madres diabéticas,
presentan con frecuencia un
incisivo central llamado diente
natal, que debe extraerse
para una correcta succión).
c) Alteraciones Genéticas:
Como el Síndrome de Down.
2. FACTORES LOCALES:

a) La pérdida prematura del diente primario, con la

consiguiente pérdida del espacio que bloquea o detiene la
erupción.
b) Los traumatismos (golpes) graves en los dientes
primarios, impactan o fragmentan a los gérmenes de los
dientes permanentes.
c) La presencia de quistes dentígeros, se desarrollan a
expensas de restos del órgano del esmalte, asociados a los
dientes en erupción.
d) La longitud inadecuada del arco dentario, suele producir
apiñamiento de las piezas dentarias.
e) La fibromatosis gingival hereditaria, obstruye la erupción
dentaria.
f) La respiración bucal y los trastornos en la masticación,
deglución y fonación, son otros factores que pueden
incidir en la erupción normal de los elementos dentarios.