INSTRUMENTOS PARA LA

EVALUACIÓN DE LA
COMPOSICIÓN FAMILIAR

Dra. Anel Facundo

Tanatóloga
La familia
Durante el estudio de la familia es necesario
clasificarla dependiendo del tipo de familia y
su composición.
Clasificación de la familia
Según su
◦ Conformación ◦ Ubicación
◦ Desarrollo ● Urbana
● Tradicional ● Rural
● Moderna
◦ Ocupacion del jefe de fam
◦ Integración ● Obrero
● Desintegrada ● Campesionp
● Integrada ● Profesionista
● Semi-integrada
◦ Límites
◦ Ciclo vital ● Amalgamadas
● Prematrimonial •Dispersión ● Desvinculadas
● Matrimonial •Independencia
● Expansión •Retiro o
muerte

Realidades Familiares y Crisis en Latinoamérica; Luis Leñero,

Clasificación según su
conformación
Nuclear
Compuesta
Seminuclear
(complicaciones del desarrollo familiar) Múltiple
◦ Contraida Extensa modificada
◦ Interrumpida Equivalentes
◦ Acordeon familiares
Consanguínea
◦ Extensa
◦ Semiextensa

Huerta González, José Luis .”Medicina Familiar. La familia en el proceso salud - enfermedad” pp 4
Instrumentos para evaluar la
composición familiar

Conjunto de escalas, formatos y cuestionarios

simplificados, que permiten:

▪ Evaluar estructura y función de la familia

▪ Visión gráfica de la familia
▪ Identificar estructuras y enlaces entre sus
miembros
▪ Utilizado por equipo profesional
multidisciplinario.
INSTRUMENTOS DE
EVALUACIÓN
FAMILIOGRAMA
ECOMAPA
CIRCULO FAMILIAR
CLASIFICACIÓN TRIAXIAL DE LA FAMILIA
APGAR
FACES III
Escala de Graffar-Méndez Castellanos
Escala de eventos críticos de Thomas Holmes
Modelo de Mc Master
Evaluacion del subsistema conyugal
FAMILIOGRAMA
Es un instrumento
clínico práctico que
permite diagnosticar y
manejar problemas
clinicos psicosociales.

Es una representación
gráfica de la estructura
de una familia mediante
símbolos
estandarizados.
 Integra y registra la información de 3
generaciones en 6 categorías:

1. Estructura familiar
2. Ciclo de vida familiar
3. Patrón de repetición a través de las
generaciones
4. Eventos de la vida y funcionamiento familiar
5. Patrones de relación y triángulos
6. Equilibrio y desequilibrio familiar.

La atencion de salud centrada en la familia; John Saultz, Medicina Familiar: Principios; Cap 3
pg 31-36
Almacena datos de la familia (nombres,
ocupación, escolaridad, fechas de nacimiento,
muerte, matrimonio, antecedentes
patologicos, entre otros) y así mismo
información compleja (tipos de relación).

Nos brinda pautas para la intervención, tanto

preventiva como para el tratamiento si se
maneja adecuadamente

La atencion de salud centrada en la familia; John Saultz, Medicina Familiar: Principios; Cap 3
pg 31-36
Elaborado durante una consulta con toda la
familia, individualmente o en varias
consultas.

Debe permitir una rápida evaluación de los

antecedentes familiares y problemas de salud
futura.

Establece una relación armónica entre el

medico y el paciente.

La atencion de salud centrada en la familia; John Saultz, Medicina Familiar: Principios; Cap 3
pg 31-36
Reconocer, diagnosticar, realizar consejería o
registrar problemas genéticos.

Diagnosticar y manejar problemas

emocionales y de conducta influidos por la
estructura y función familiar.

En abuso y uso de fármacos.

La atencion de salud centrada en la familia; John Saultz, Medicina Familiar: Principios; Cap 3
pg 31-36
FAMILIOGRAMA:
Componentes básicos del familiograma

1. Tres o más generaciones (I, II, III)

2. Los nombres de todos los integrantes.
3. Edad de todos los miembros de la familia.
4. Escolaridad
5. Ocupación
6. Patologías clínicas (HAS, DM, Ca)
7. Patologías psicosociales (Esquizofrenia, depresión, etc.)
8. Señalar al paciente
9. Hijos en orden de nacimiento
10. Representa óbitos , abortos , embarazos
11. Representa muertes

Huerta González, José Luis .”Medicina Familiar. La familia en el proceso salud - enfermedad” pp 79-10
1. Fechas de matrimonio, unión libre, separación,
divorcio.
2. Líneas de matrimonio, unión libre, separación o
divorcio
3. Líneas de vinculo ascendente
4. Líneas de vinculo descendente
5. Utiliza símbolos de hombre (cuadrado) y mujer
(redondo)
6. Tamaño homogéneo
7. A la izquierda hombre y derecha mujer
8. Tipo de relación
9. Nomenclatura

Huerta González, José Luis .”Medicina Familiar. La familia en el proceso salud - enfermedad” pp 79-10
Nomenclatura
HOMBRE VINCULO

ASCENDENTES
MUJER

DESCENDENTES
INDEFINIDO

PACIENTE

MUERTE X
PERSONAS QUE VIVEN JUNTAS

Huerta González, José Luis .”Medicina Familiar. La familia en el proceso salud - enfermedad” pp 79
Nomenclatura
MATRIMONIO
N: FECHA DE NACIMIENTO

SEPARACION M: FECHA DE MATRIMONIO

S: FECHA DE SEPARACION
DIVORCIO

D: FECHA DE DIVORCIO
UNION LIBRE

I, II, III NUMERO DE GENERACION

MATRIMONIO SIN
EMBARAZO NI
HIJOS

Huerta González, José Luis .”Medicina Familiar. La familia en el proceso salud - enfermedad” pp 79-10
HIJOS ADOPCION

EMBARAZO

GEMELOS GEMELOS
Homocigotos Heterocigotos

ABORTO
 S
RELACIONE
Huerta González, José Luis .”Medicina Familiar. La familia en el proceso salud - enfermedad” pp 79-10
ECOMAPA
El ecomapa es un complemento del
familiograma y una gran ayuda en la
comprensión del entorno en que se desarrolla
la vida de las familias.

Representa la familia y sus contactos con sus

suprasistemas (familia extensa, el trabajo, la
educación, los servicios de salud, las
instituciones educativas, la religión, etc.)
Hartman en 1979
Describe el ecomapa así: “representa un
panorama de la familia y su situación; gráfica
conexiones importantes que nutren las
relaciones, la carga conflictiva entre la familia
y su mundo, muestra el flujo de los recursos,
las pérdidas y deprivaciones.
DISEÑO Y EJECUCIÓN DEL
ECOMAPA

El ecomapa consta de un círculo central que

contiene el familiograma de la familia, es
decir, la que vive bajo el mismo techo;
alrededor del círculo central se ubican otros
círculos que representan los amigos, las
instituciones de salud y de educación, el
trabajo, la familia extensa, etc.
Círculo familiar
Creado por Thrower
Método gráfico, breve y útil para la obtención
de datos acerca de las relaciones familiares
desde el punto de vista de uno o varios de los
miembros del grupo familiar en estudio.

La atencion de salud centrada en la familia; John Saultz, Medicina Familiar: Principios; Cap 3
pg 31-36
Dibuje círculos mas pequeños que lo representen a
usted y a todas aquellas personas que sean
importantes para usted.

Se indica al paciente

La gente puede estar dentro o fuera, cerca o lejos.

Pueden ser grandes o pequeños, según su significado e
influencia.

Ponga una inicial a cada cirulo para identificarlos.

En el círculo pueden introducirse variables o variantes

como sería incluir objetos inanimados (de valor para el
paciente)

La atencion de salud centrada en la familia; John Saultz, Medicina Familiar: Principios; Cap 3
pg 31-36
Muestra gráficamente patrones de:
◦ Cercanía y distancia
◦ Poder y toma de decisiones
◦ Alianzas familiares
◦ Separaciones y fusiones del espacio personal y las
fronteras interpersonales

La evaluación (el paciente lo explica)

◦ Patrones de comunicación y acercamientos
◦ Espacio y fronteras personales
◦ Jerarquía de poder y toma de decisiones
◦ Intimidad y distancia

Huerta González, José Luis .”Medicina Familiar. La familia en el proceso salud - enfermedad” pp 79-10
Huerta González, José Luis .”Medicina Familiar. La familia en el proceso salud - enfermedad” pp 79-10
GRACIAS!!!