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Título CASO CLÍNICO DE PEDICULOSIS

Nombres y Apellidos Grupo Código Estudiante


Angelo Filho Antonio P-A M-A 72671
Autor (es) Flores Canchohuaman Heellym P-A M-C 68910
Rosas Blanco Luis Marco P-A M-D 63248
Solis Postigo Leidy Diana P-A 61855
Velasquez Antezana Nicole Geriselda P-A-M-D 61997
Pumayali López Fiorella Cristina P-A-M-A 67943
Saavedra Pérez Dabeyva P-A-M-A 65289
Ramos Valencia Alí Anibal P-A 80120
Dionisio Salis Elia Maribel P-A 72428
Acosta Cuellar Ruth P-A-M-A 63829
Flores Encinas Marlene P-A-M-A 67697
Valdivia Gonzalo Raquel Ezra P-A-M-B 68657
Condori Mendoza Gonzalo Aldair P-A-M-A 62199
Fecha 13-11-2021

Carrera MEDICINA
Asignatura PARASITOLOGIA
Docente Dra.: GUMUCIO RICALDEZ, Leticia
Periodo Académico II-2021
Subsede COCHABAMBA
CASO CLÍNICO:
PEDICULOSIS CAPITIS GRAVE, EN UNA NIÑA INSCRITA EN
UNA GUARDERÍA.
Ángela Medina, David López, Luis Reinel Vásquez.
Centro de Estudios en Microbiología y Parasitología, Departamento de Medicina Interna,
Facultad Ciencias de la Salud, Universidad del Cauca, Popayán, Colombia
Corporación del Laboratorio al Campo, Bogotá, D.C., Colombia
https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4855

La pediculosis capitis es la ectoparasitosis más frecuente a nivel mundial. La infestación es


causada por Pediculus humanus capitis. El ciclo de vida se desarrolla exclusivamente en el ser
humano, y afecta el cabello, el cuero cabelludo y la piel. El prurito es el síntoma más común y se
presenta por la reacción alérgica a la saliva del insecto. El curso de la pediculosis capitis suele
ser benigno si el manejo es oportuno, aunque el parásito puede ocasionar graves
complicaciones, como infestaciones excesivas, prurito intenso, lesiones secundarias al rascado
o enfermedades emergentes graves transmitidas por los mismos piojos.

PRESENTACIÓN DE CASO:
Se presenta el caso de una menor de 4 años con pediculosis capitis de 18 meses de evolución,
consistente en prurito intenso en cuero cabelludo, región retroauricular, orejas, cuello, nuca y
cara. Inicialmente, la niña fue tratada con champú medicado (permetrina al 1 %), que no mejoró.
Además, presentaba anemia desde hacía seis meses. En el examen físico se encontró:
- Piel: palidez cutánea generalizada.
- Cabeza: zonas de alopecia fronto-temporal con forúnculos de base eritematosa y centro
purulento (fig. 1), de olor fétido y dolorosos a la palpación, así como inflamación
generalizada del cuero cabelludo, costras hemáticas (fig. 3). Liendres, ninfas y piojos adultos
en las regiones frontal, parietal, temporal, occipital y retroauricular, así como en la ropa
(fig. 4), excoriaciones que sugerían rascado intenso.
- Cara: múltiples pápulas rojas, indoloras, de diferente diámetro, ubicadas en la frente,
párpados superiores, dorso de la nariz, mejillas y el mentón (fig. 2).
- Además, presentaba adenopatías retroauriculares, en la nuca, submandibulares y
cervicales.

Figura Figura
N° 1 N° 2

Figura Figura
N° 3 N° 4
ANTECEDENTES: hipotiroidismo diagnosticado hace 2 meses atrás.

DISCUSIÓN:
- El presente caso de pediculosis capitis grave llama la atención, dado que rara vez se
reportan casos con tal grado de compromiso dermatológico.
- La pediculosis capitis es un problema de salud pública que afecta a la población sin
distinción de edad, sexo o condición socioeconómica. Es la infestación más frecuente en
niños, especialmente entre los 3 y los 11 años, y tiene un efecto negativo en el individuo
y en su entorno porque conlleva graves problemas psicológicos, económicos, sociales y
de salud debido a las infecciones secundarias.

CONCLUSIONES:
- Este es un caso de pediculosis capitis grave acompañada de infecciones secundarias. La
paciente presentó síntomas poco frecuentes de pediculosis capitis en los reportes de
casos (forunculosis, anemia, fiebre, alopecia y adenopatías), resultantes de la
persistencia de los factores de riesgo, y la ausencia de inspección de la cabeza y de la
remoción mecánica de los insectos.
- Es probable que los insectos de la paciente hayan adquirido resistencia al principio
activo del champú (permetrina), lo que explicaría la cronicidad de la infestación, aunque
en este caso se ofrecieron otras opciones terapéuticas.
- Se concluye que, en la pediculosis capitis de larga evolución asociada con un gran
número de piojos, la anemia ocurre por una pérdida crónica de sangre.

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