COMUNICACIÓN EN e-póster
ID: 01969 Patología / Farmacología
Abstract incluido en el Programa Científico de OPTOM 21 Online (26 Congreso de Optometría, Contactología y Óptica Oftálmica), del 8 al 28 de mayo de 2021, con ISBN: 978-84-120608-7-4
DEBUT DE DIPLOPIA BINOCULAR
EN NIÑO DE 11 AÑOS
◆ Autores: Nuria Parres Sempere1, Elche; Raquel Pérez Agulló1, Elche;
Silvia María Martínez Sánchez1, Elche; María Bosch Vidal1, Elche; Nerea
Beltrán Paredes1, Elche
1
Hospital Del Vinalopó.
◆ Palabras clave: diplopia, cefalea, paresia VI par.
Justificación y objetivos
La diplopia binocular puede deberse a varios moti-
vos, desde un defecto refractivo, estrabismo, a una
patología neurológica que revierte gravedad.
Las desviaciones provocadas por estrabismos, en
edad infantil, el cerebro tiende a compensarlas. Por
lo tanto, en un niño que acude a consulta con diplo-
pia hay que descartar cualquier causa neurológica
que requiera de forma urgente realizar otro tipo de
pruebas para determinar la causa de la diplopia.
Material y métodos
Historia clínica: paciente varón de 11 años de edad
que presenta diplopia binocular horizontal de 3 días
de evolución y fuerte cefalea de 14 días de evolución
que le llega a despertar durante la noche.
Exploración clínica: En el examen que realizamos
tiene agudeza visual de 1.0 ambos ojos sin correc-
ción. En los movimientos oculares presenta limi-
tación de abducción OD-2, tortícolis hacia hom-
bro derecho. En el cover test en visión de lejos,
endotropia de 16 dioptrías. Con vidrio rojo se ma-
ORGANIZA: AVALA:
nifiesta diplopia homónima que compensa con 20
dioptrías base externa ojo derecho. En el examen
del fondo de ojo las papilas están bien delimitadas,
realizamos tomografía de coherencia óptica de la
capa de fibras nerviosas de la retina que no reveló
ninguna alteración.
Resultados
Diagnóstico: paresia del VI par derecho.
Tratamiento y evolución: Recomendamos de forma
urgente una prueba de imagen.
Se le realiza resonancia magnética cerebral en la cual
impresiona lesión extraaxial sólida que ha sangrado
con componente hemorrágico extraaxial y parenqui-
matoso. El tratamiento, por tanto, es quirúrgico.
Conclusión
Importancia de una buena anamnesis, pero además,
en un examen optométrico es fundamental realizar
el cover test y los movimientos oculares ya que nos
puede informar de un grave problema, como en el
caso presentado.
colabora: PARTNER Congreso
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