M.I.

Ayuntamiento de Onil
Departamento de Servicios Sociales

M.I. Ajuntament d’Onil

Departament de Serveis Socials

HOJA DE DERIVACIÓN – LABORA (IBI)

ENTIDAD LOCAL: SERVICIOS SOCIALES (ONIL)

PROFESIONAL DE REFERENCIA:
NÚMERO DE COLEGIADO/A:

DATOS DE IDENTIFICACIÓN DE LA PERSONA DESTINATARIA:

Nombre y Apellidos DNI/NIE Fecha nac. Teléfono

/    /             

FUNDAMENTACIÓN:
Procede itinerario personal de inserción laboral por:
Necesidad de mejorar la situación de actividad laboral actual.
Situación de desempleo.
Dificultades de inserción laboral.
Dificultades de mantenimiento del empleo.

El itinerario laboral que se establezca, en su caso, debe ser remitido al equipo de servicios sociales.

DATOS DEL ORGANISMO AL CUAL SE DERIVA:

Organismo: LABORA IBI
Dirección: AV. JUAN CARLOS I Nº13, CP: 03440 IBI (ALICANTE)
Teléfono / Fax: 96 655 33 82
Correo electrónico: labora_ibi_rvi@gva.es
Persona de referencia: ANTONIA RODRIGO LÓPEZ
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INFORMACIÓN ADICIONAL:

DATOS LABORALES
Situación de actividad laboral
Trabajando por cuenta ajena
Trabajando por cuenta ajena (en trabajo protegido)
Trabajando por cuenta propia
Actividad laboral sumergida (por cuenta ajena sin contrato)
Condiciones laborales adecuadas
Condiciones laborales deficientes: precariedad
Condiciones laborales graves: explotación laboral

Empleo estable (> 1 año)

Empleo inestable (discontinuo, eventual o eventual cíclico)
Empleo esporádico (poca frecuencia y distanciado en el tiempo)
Jornada completa o parcial (voluntaria)
Jornada reducida por conciliación de vida familiar o motivos de salud.
Jornada a tiempo parcial (no voluntaria)

Observaciones:      
Situación de desempleo
Persona desempleada en búsqueda del primer empleo.
Persona desempleada < a 1 año.
Persona desempleada > a 1 año.
Persona desempleada > a 3 años.
Observaciones:      
Dificultades de inserción laboral o de mantenimiento del empleo por:
Búsqueda del primer empleo
Paro de larga duración
Falta de permiso de trabajo
Personas mayores de 45 años
Mujeres
Diversidad funcional
Falta de formación
Por causas culturales
Otras causas
Carencia de habilidades para la búsqueda y mantenimiento de empleo
No muestra interés ni motivación para el empleo
Absentismo laboral
Dificultad para mantener el empleo
Inadaptación laboral, Otras
No disponibilidad para trabajar
Escaso dominio del idioma
No está en edad legal para trabajar o cercana a edad de jubilación
Observaciones:      
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DATOS FORMATIVOS
Nivel de estudios terminados
Persona analfabeta o analfabeta funcional
Sin estudios
Estudios primarios
ESO / Graduado Escolar
Bachiller / FP Grado Medio
Enseñanzas artísticas superiores / FP Grado Superior
Grado universitario o superior
Sin datos
Observaciones:      
Otra formación
Formación ocupacional
Competencias digitales
Conocimiento de lenguas oficiales de la Comunitat Valenciana.
Información sobre la realidad social y cultural de su entorno.
Observaciones:      

OBSERVACIONES:

En Onil, a de de 20__ .

La persona destinataria autoriza la cesión de sus datos con el fin de elaborar itinerarios laborales de acuerdo
al art. 25 y a la DA 1ª de la Ley 19/2017. Más información en el Registro de Actividades de Tratamiento en
www.inclusio.gva.es.

Persona destinataria Profesional de referencia