SIMULACRO NUMERO 4

Pregunta 1
Correcta
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P01 En un paciente esplectomizado, la infección más frecuente se debe a:

Seleccione una:
a. Estreptococo pneumoniae
b. Neisseria meningitidis
c. Haemophilus influenzae
d. Estafilococo aureus
e. Estafilococo epidermidis
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Estreptococo pneumoniae

Pregunta 2
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P02 El quiste hidatídico se localiza en diferentes partes del cuerpo. Indique
cuál es el órgano más afectado:

Seleccione una:
a. Bazo
b. Hígado
c. Ovario
d. Pulmón
e. Riñón
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Hígado

Pregunta 3
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P03 Varón de 20 años nota lesiones eritematosas, pruriginosas y dolorosas en
región escrotal. Antecedentes de relaciones sexuales hace 5 días. Examen clínico:
Presencia de vesículas y ulceras eritematosas en bolsa escrotal. ¿Cuál es la presunción
diagnostica?

Seleccione una:
a. Dermatitis de contacto
b. Condiloma plano
c. Herpes simple tipo II
d. Condiloma acuminado
e. Candidiasis escrotal
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Herpes simple tipo II

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P04 En cuanto al término SHOCK SEPTICO, la definición actualmente más
aceptada es:

Seleccione una:
a. Síndrome de Respuesta inflamatoria Sistémica causado por infección.
b. Presencia de micro-organismos patógenos viables en tejidos que normalmente son
estériles.
c. Cuadro séptico con por lo menos un hemocultivo positivo.
d. Sepsis que induce hipotensión que no revierte con la administración de cristaloides
y que es necesario dar agentes vasopresores.
e. Hipotensión más anemia aguda por hemorragia.
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Sepsis que induce hipotensión que no revierte con la
administración de cristaloides y que es necesario dar agentes vasopresores.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P05 En un electrocardiograma normal, ¿Qué significa el complejo QRS?

Seleccione una:
a. Repolarización ventricular
b. Despolarización ventricular
c. Repolarización aurícular
d. Repolarización aurículo-ventricular
e. Despolarización auricular
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Despolarización ventricular

Pregunta 6
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P06 El taponamiento cardiaco traumático, se produce cuando el

hemopericardio acumula:

Seleccione una:
a. 250 ml de sangre
b. 500 ml de sangre
c. 1,000 ml de sangre
d. 1,500 ml de sangre
e. 2,000 ml de sangre
Retroalimentación
La respuesta correcta es: 250 ml de sangre

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P07 Según el Programa de Control de Infección respiratoria Aguda del
Ministerio de Salud, los criterios de ingreso al programa son tos y:

Seleccione una:
a. Fiebre
b. Secreción purulenta
c. Hiporexia
d. Epistaxis
e. Dificultad respiratoria
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Dificultad respiratoria

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P08 La dosis de Rifampicina diaria en adultos con TBC pulmonar es:

Seleccione una:
a. 10 mg/Kg/día
b. 5 mg/Kg/día
c. 15 mg/Kg/día
d. 20 mg/Kg/día
e. 25 mg/Kg/día
Retroalimentación

La respuesta correcta es: 10 mg/Kg/día

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P09 En el asma agudo, el fármaco utilizado en el tratamiento inicial es:

Seleccione una:
a. Metilxantinas
b. Corticosteroides
c. Agonistas de acción corta
d. Agonistas de acción larga
e. Anticolinérgicos
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Agonistas de acción corta

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P10 Paciente mujer de 50 años en su post-operatorio 1er. día presenta disnea
y dolor torácico de inicio brusco. El diagnóstico planteado es tromboembolismo
pulmonar. ¿Qué se espera encontrar en la radiografía de tórax?

Seleccione una:
a. Radiopacidad triangular de base pleural y vértice hacia el hilio
b. Enfisema focal
c. Radiografía de tórax normal
d. Atelectasia laminar
e. Infiltrado alveolar
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Radiografía de tórax normal

Pregunta 11
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P11 Paciente de 72 años, con antecedente de hipertensión arterial, presenta
disminución de fuerza muscular en hemicuerpo izquierdo, a predominio de miembro
inferior proximal, con relajación de esfínteres. El diagnóstico más probable es:

Seleccione una:
a. Isquemia en territorio de la arteria cerebral anterior derecha
b. Isquemia en territorio vertebro basilar
c. Infarto carotídeo
d. Infarto basilar
e. Infarto de la arteria cerebral media
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Isquemia en territorio de la arteria cerebral anterior derecha

Pregunta 12
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P12 Dentro de los síntomas que se presentan en la migraña NO se considera:

Seleccione una:
a. Localización unilateral
b. Cefalea pulsátil
c. Aura asociada
d. Otalgia
e. Alivio de los síntomas al dormir
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Otalgia

Pregunta 13
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P13 ¿Cuál es la causa más frecuente de enfermedad de Parkinson?

Seleccione una:
a. Vascular.
b. Farmacológico.
c. Postinfeccioso.
d. ldiopático.
e. Neoplásica.
Retroalimentación

La respuesta correcta es: ldiopático.

Pregunta 14
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P14 Mujer de 54 años de edad que presenta episodios frecuentes de
sudoraciones, palpitaciones, nerviosismo y sensibilidad al calor con incremento del
apetito acompañado de pérdida de peso. El diagnóstico más probable es:

Seleccione una:
a. Hipotiroidismo
b. Menopausia
c. Enfermedad de Addison
d. Hipertiroidismo
e. Enfermedad de Cushing
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Hipertiroidismo

Pregunta 15
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P15 En una mujer antes de administrar yodo radiactivo se debe medir…….

Seleccione una:
a. T3, T4 y TSH
b. FSH
c. Hormona gonadotrofina coriónica
d. LH
e. ACTH
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Hormona gonadotrofina coriónica

Pregunta 16
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P16 En relación a la Hiperprolactinemia, señale la opción correcta:

Seleccione una:
a. La causa más frecuente es la medicamentosa
b. El tratamiento de elección en el prolactinoma es la resección transesfenoidal
c. No afecta a pacientes varones
d. Dentro de los tumores hipofisiarios, el prolactinoma es una afectación poco
frecuente
e. Los anticonceptivos orales no alteran los niveles de prolactina en sangre
Retroalimentación

La respuesta correcta es: La causa más frecuente es la medicamentosa

Pregunta 17
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P17 El signo de Gray-Turner en una pancreatitis hemorrágica, la lesión

equimótica se observa en:

Seleccione una:
a. Flancos subcostal
b. Periumbilical
c. Hipogástrio
d. Fosa iliaca
e. Hipocondrio derecho
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Flancos subcostal

Pregunta 18
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P18 Varón de 44 años, refiere dolor abdominal en epigastrio tipo urente,
recibió tratamiento para gastritis mejorando por periodos cortos; presenta
posteriormente el mismo cuadro en forma repetitiva. ¿Cuál es el agente causal?

Seleccione una:
a. Escherichia coli
b. Entamoeba histolytica
c. Helicobacter pylori
d. Vibrio cholerae
e. Pseudomona sp
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Helicobacter pylori

Pregunta 19
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P19 Un marcador precoz de la disminución de la función hepática es:

Seleccione una:
a. Trombocitopenia
b. Prolongación del tiempo parcial de tromboplastina
c. Hipoproteineinia
d. Anemia macrocitica
e. Prolongación del tiempo de protrombina
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Prolongación del tiempo de protrombina

Pregunta 20
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P20 Señale la causa más frecuente de síndrome nefrótico:

Seleccione una:
a. Mieloma múltiple
b. Diabetes mellitus
c. Linfoma
d. Artritis reumatoide
e. Hepatitis viral C
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Diabetes mellitus

Pregunta 21
Sin contestar
Puntúa como 1,00
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P21 Es una causa de acidosis con hiato aniónico elevado:

Seleccione una:
a. Cetoacidosis diabética
b. Diarrea
c. AINES
d. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina
e. Hipopotasemia
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Cetoacidosis diabética

Pregunta 22
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P22 Mujer de 52 años presenta anemia sin causa clínica aparente. Exámenes
de laboratorio Hemoglobina de 8.5g/dl; Volumen corpuscular media de 75 fl y
hemoglobina corpuscular Media de 25 pg ¿Cuál de las siguientes determinaciones
séricas le permitirá orientar con mayor seguridad el origen ferropénico de la anemia?

Seleccione una:
a. Siderocitos
b. Saturación de transferrina
c. Hemoglobina A2
d. Ferritina
e. Capacidad total de fijación de hierro
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Ferritina

Pregunta 23
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P23 Un líquido sinovial turbio u opaco, de escasa viscosidad, con glucosa muy
baja, más de 50.000 leucocitos por microlitro y elevada concentración de proteínas, es
característico de:

Seleccione una:
a. Artrosis
b. Condrocalcinosis
c. Artritis séptica
d. Sinovitis villonodular pigmentada
e. Artritis psotraumática
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Artritis séptica

Pregunta 24
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P24 Los trastornos hipocondriacos tienen las siguientes características,
EXCEPTO:

Seleccione una:
a. Muestran preocupación exagerado por su salud
b. Individuo ansioso
c. Generalmente adultos jóvenes
d. Forman parte de las neurosis
e. Personalidad paranoide
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Personalidad paranoide

Pregunta 25
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P25 Mujer de 45 años, ama de casa, con antecedente de asma controlada,
presenta prurito en dorso de pies y tobillos que le obligan a rascado intenso,
apareciendo luego de un largo tiempo de molestias, placas circunscritas en piel
engrosada. ¿Cuál es el diagnóstico?

Seleccione una:
a. Dermatitis atópica
b. Liquen simple crónico
c. Psoriasis
d. Dermatitis de contacto
e. Eccema crónico
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Liquen simple crónico

Pregunta 26
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P26 Paciente de 25 años con abdomen agudo quirúrgico por úlcera péptica
perforada. ¿Cuál es el examen auxiliar de imágenes de primera elección que en el
mayor porcentaje de los casos confirma el diagnóstico?

Seleccione una:
a. Ecografía abdominal superior
b. Gammagrafía abdominal con Tecnecio 99
c. Radiografía frontal toráco-abdominal de pie
d. Resonancia magnética de tórax y abdomen
e. Tomografía de tórax y abdomen contrastado
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Radiografía frontal toráco-abdominal de pie

Pregunta 27
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P27 La causa mecánica más frecuente de obstrucción intestinal post
operatoria es:

Seleccione una:
a. Intususcepción
b. Vólvulos
c. Bezoares
d. Adherencia
e. Estrechez secundaria a radiación
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Adherencia

Pregunta 28
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P28 El tipo de vólvulo colónico más frecuente es:

Seleccione una:
a. Transverso
b. Sigmoides
c. Ángulo esplénico
d. Ciego
e. Ángulo hepático
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Sigmoides

Pregunta 29
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P29 Los siguientes alimentos se deben evitar durante la preparación para una
prueba de Thevenon en heces, excepto:

Seleccione una:
a. Arroz
b. Carnes rojas
c. Melón
d. Rábano y nabo
e. Brócoli
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Arroz

Pregunta 30
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P30 Las bacterias predominantes en el Colon adulto normal son:

Seleccione una:
a. Bacteroides fragilis
b. E. coli
c. Clostridium perfringes
d. Entamoeba hystolitica
e. Pseudomona aeruginosa
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Bacteroides fragilis

Pregunta 31
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P31 Señale lo falso con respecto al Carcinoma Colorrectal:

Seleccione una:
a. La ingesta abundante de residuos y frutas aumentan el riesgo de padecerlo
b. Historia personal de cáncer colorrectal
c. Historia personal de pólipos adenomatosos
d. Historia familiar de síndromes de cáncer colorrectal hereditario
e. Historia personal de enfermedad intestinal inflamatoria crónica
Retroalimentación

La respuesta correcta es: La ingesta abundante de residuos y frutas aumentan el

riesgo de padecerlo

Pregunta 32
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P32 La forma quística de la dilatación congénita del colédoco se exterioriza
clínicamente antes de los 20 años de edad en la mayoría de casos y se manifiesta con
la triada:

Seleccione una:
a. Baja de peso, ictericia, masa
b. Baja de peso, masa, dolor
c. Ictericia, dolor, acolia
d. Ictericia, dolor, fiebre
e. Ictericia, dolor, masa
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Ictericia, dolor, masa

Pregunta 33
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P33 ¿Qué estructuras de la piel están comprometidas en una quemadura de II
grado?

Seleccione una:
a. Epidermis
b. Dermis
c. Hipodermis
d. Epidermis y dermis
e. Epidermis, dermis e hipodermis
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Epidermis y dermis

Pregunta 34
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Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P34 Se denomina felón a:

Seleccione una:
a. La inflamación del tarso
b. La onicomicosis
c. La infección de los pliegues ungueales
d. La infección del pulpejo del dedo
e. La infección muscular
Retroalimentación

La respuesta correcta es: La infección del pulpejo del dedo

Pregunta 35
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Puntúa como 1,00
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P35 La víscera en la que se producen con mayor frecuencia los abscesos es:

Seleccione una:
a. Bazo.
b. Pulmón.
c. Hígado.
d. Páncreas.
e. Glándula suprarrenal.
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Hígado.

Pregunta 36
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P36 ¿Cuál es el tipo de hernia que desciende por el conducto espermático
paralelo al cremaster?:

Seleccione una:
a. Inguinal
b. Indirecta
c. Inguinal directa
d. Crural
e. Umbilical
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Indirecta

Pregunta 37
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P37 Hernias que tienen más riesgo de estrangularse:

Seleccione una:
a. Femorales
b. Inguinales
c. Epigástricas
d. Lumbares
e. Diafragmáticas
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Femorales

Pregunta 38
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P38 Varón de 45 años que concurre a la emergencia por dolor abdominal en
hipocondrio derecho, fiebre, ictericia y coluria de inicio brusco y de tres días de
evolución. Colecistectomizado hace 6 meses. Examen físico: T: 38.5ºC, ictérico, Signo
de Murphy +++. Leucocitos: 20,000. Bilirrubinas directas: 6mg/dL. ¿Cuál es el
diagnóstico probable?

Seleccione una:
a. Pancreatitis
b. Colangitis
c. Diverticulitis
d. Seudoquiste pancreático
e. Hematoma hepático
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Colangitis

Pregunta 39
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P39 ¿Qué tipo de luxación de cadera es la más frecuente?

Seleccione una:
a. Medial
b. Anterior
c. Posterior
d. Lateromedial
e. Lateral
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Posterior

Pregunta 40
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P40 ¿Cuál es el hueso del carpo que con mayor frecuencia se fractura?

Seleccione una:
a. Ganchoso
b. Semilunar
c. Trapecio
d. Pisiforme
e. Escafoides
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Escafoides

Pregunta 41
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P41 Varón de 28 años, luego de 8 horas de accidente de tránsito, presenta
intenso dolor en pierna derecha con incapacidad funcional. Examen: PA: 120/80
mmHg. Pulso: 90X'. T°: 37.5°C, pierna derecha con aumento de volumen y edema
(+++), ausencia de pulso pedio. Rx. miembros inferiores: fisura diafisaria en tibia
derecha. Ecodoppler: disminución del flujo arterial distal en pierna derecha. ¿Cuál es el
tratamiento inicial?

Seleccione una:
a. Inmovilización del miembro inferior derecho
b. Colocación de placa y tornillos
c. Fijación externa
d. Fasciotomía de pierna derecha
e. Revascularización de la arteria
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Fasciotomía de pierna derecha

Pregunta 42
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P42 Un paciente politoxicómano de 28 años ingresó hace 3 días por fractura
subtrocantérea de fémur izquierdo, fractura de rótula derecha y fractura diafisaria
conminuta de tibia izquierda que se inmovilizaron provisionalmente en espera de
cirugía de osteosíntesis. Bruscamente inicia un cuadro de estupor y obnubilación
intensos acompañado de disnea y de aparición de petequias difusas. Debemos
sospechar:

Seleccione una:
a. Neumonía nosocomial por encamamiento.
b. Shock hipovolémico
c. Coma exotóxico por abuso de sustancias ilegales.
d. Shock neurogénico por dolor
e. Síndrome de embolia grasa.
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Síndrome de embolia grasa.

Pregunta 43
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P43 La angina de Ludwig es:

Seleccione una:
a. Una infección del suelo de la boca y espacios submandibulares potencialmente
grave por el posible compromiso de la vía aérea.
b. Una infección del suelo de la boca y espacios submandibulares potencialmente
grave por su extensión al seno cavernoso.
c. Una forma de amigdalitis por anaerobios
d. Su origen habitual es un absceso retrofaríngeo.
e. Ninguna de las anteriores.
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Una infección del suelo de la boca y espacios

submandibulares potencialmente grave por el posible compromiso de la vía aérea.

Pregunta 44
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P44 ¿Cuáles son los hallazgos clásicos del síndrome de Horner?

Seleccione una:
a. Midriasis, ptosis y anhidrosis
b. Anhidrosis, anisocoria y miosis
c. Ptosis, miosis y enoftalmos aparente
d. Miosis, ptosis y exolftalmos
e. Enoftalmos, midriasis y ptosis
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Ptosis, miosis y enoftalmos aparente

Pregunta 45
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P45 ¿Qué signo - síntoma es indicación, en un paciente con hiperplasia, para
realizar Cistoscopia y estudios de imagen del tracto urinario?

Seleccione una:
a. Disuria
b. Polaquiuria
c. Hematuria
d. Tenesmo vesical
e. Retardo para iniciar la micción
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Hematuria

Pregunta 46
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P46 Un recién nacido presenta taquipnea y en la radiografía de tórax se

observan imágenes vasculares pulmonares prominentes, diafragma aplanado y líquido
en las cisuras. No existe hipoxemia, hipercapnia o acidosis. ¿Cuál de las siguientes
enfermedades es más probable?

Seleccione una:
a. Enfermedad de la membrana hialina.
b. Aspiración de meconio.
c. Neumomediastino.
d. Taquipnea transitoria del recién nacido.
e. Síndrome de Wilson-Mikity.
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Taquipnea transitoria del recién nacido.

Pregunta 47
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P47 Recién nacido de parto distócico en podálico, que presenta menor
movilidad en el miembro superior izquierdo. Al examen: hombro en adducción, brazo
rotado internamente y codo en extensión, con postura en “propina de mesero”. ¿Cuál
es la estructura nerviosa comprometida?

Seleccione una:
a. Nervio mediano
b. Plexo cervical
c. Nervio radial
d. Plexo braquial
e. Nervio cubital
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Plexo braquial

Pregunta 48
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P48 RN de 72 hs. que presenta ictericia hasta el cuello. Con nivel de bilirrubina
de 8 mg/dL., en buen estado general, reflejos normales e hígado palpable a 2 cm. del
reborde costal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Seleccione una:
a. Incompatibilidad AO
b. Hepatitis viral
c. Ictericia fisiológica
d. Sepsis
e. Incompatibilidad fetal por Rh
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Ictericia fisiológica

Pregunta 49
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P49 El mayor riesgo del RN prematuro durante el periodo perinatal es:

Seleccione una:
a. Aspiración de meconio
b. Mayor incidencia de malformaciones congénitas
c. Desprendimiento de placenta
d. Hiperviscosidad sanguínea
e. Poca vitalidad para soportar el proceso del parto
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Poca vitalidad para soportar el proceso del parto

Pregunta 50
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P50 Neonato de 14 días, con ictericia, acolia, orina oscura y hepatomegalia.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Seleccione una:
a. Ictericia asociada con lactancia materna
b. Galactosemia
c. Hepatitis
d. Enfermedad autohemolítica
e. Atresia de vías biliares
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Atresia de vías biliares

Pregunta 51
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P51 Recién nacido se aprecia cuello edematoso, letárgico, macroglosia,
cuando crece aparece llanto ronco:

Seleccione una:
a. Hipotiroidismo congénito
b. Turner
c. Prader-Willi
d. Síndrome de Down
e. Hipertiroidismo congénito
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Hipotiroidismo congénito

Pregunta 52
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P52 Lactante de 8 meses, que desde hace 3 días presenta T° = 39°C,
irritabilidad, diarreas con moco e hiporexia. Al examen: palidez, signos de
deshidratación moderada, leve congestión faríngea y membranas timpánicas opacas
con movilidad disminuida. El murmullo vesicular pasa bien en ambos campos
pulmonares, se auscultan roncantes y subcrepitantes. El posible diagnóstico es:
Seleccione una:
a. Otitis media aguda
b. Bronconeumonía
c. Rinofaringitis
d. Diarrea aguda infecciosa
e. Bronquitis
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Diarrea aguda infecciosa

Pregunta 53
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P53 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA, respecto a la

alimentación del niño lactante?

Seleccione una:
a. La leche de mujer es más rica en lactosa que la leche de vaca
b. La leche de continuación debe estar enriquecida con hierro
c. La leche materna contiene más calcio que la leche de vaca
d. La leche de vaca es más rica en sales que la leche de mujer
e. Ninguna de las anteriores
Retroalimentación

La respuesta correcta es: La leche materna contiene más calcio que la leche de vaca

Pregunta 54
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P54 Una niña de 9 meses se ha encontrado bien hasta hace
aproximadamente 12 horas, momento en que empezó con cuadro de letargia, vómitos
y episodios de llanto intermitente con un estado visible de dolor. Coincidiendo con los
episodios, retrae las piernas hacia el abdomen. En la consulta emite una deposición de
color rojo oscuro. El abdomen está distendido y con dolor discreto a la palpación. El
diagnóstico más probable es:

Seleccione una:
a. Estenosis pilórica
b. Apendicitis
c. Infección urinaria
d. Invaginación
e. Enfermedad ulcerosa péptica
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Invaginación

Pregunta 55
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P55 No es parámetro del Score de Bierman y pearson modificado por Tal:

Seleccione una:
a. Frecuencia respiratoria
b. Saturometría
c. Sibilancias
d. Compromiso de grupos musculares accesorios
e. Cianosis
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Saturometría

Pregunta 56
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
P22 ES4 P56 En el asma infantil, señale lo correcto:

Seleccione una:
a. Se inicia luego de los dos años
b. No presenta eosinofilia en el esputo
c. La farmacoterapia no constituye la base del tratamiento
d. Ninguna de las anteriores
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Ninguna de las anteriores

Pregunta 57
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P57 Lactante de 11 meses, presenta fiebre de 39°C, deposiciones liquidas
sanguinolentas con abundante moco y pujo. Hemograma: leucocitosis con desviación
izquierda. Reacción inflamatoria en heces: abundantes polimorfo nucleares. ¿Cuál es la
etiología más probable?

Seleccione una:
a. Clostridium difficile
b. Giardia Lamblia
c. Yersinia enterocolítica
d. Shigella spp
e. Enterobacter agglomerans
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Shigella spp

Pregunta 58
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
P22 ES4 P58 En un niño con inmunosupresión severa por un cuadro linfoproliferativo.
¿Cuál de las siguientes vacunas estaría contraindicada?

Seleccione una:
a. Hepatitis B
b. DTPa
c. Influenza
d. Antineumocócica
e. Triple vírica (SPR)
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Triple vírica (SPR)

Pregunta 59
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P59 ¿En qué patología infecciosa se presenta la leucocitosis mayor de 20,000
células/ml

Seleccione una:
a. Tos ferina
b. Sarampión
c. Varicela
d. Tifoidea
e. Rubeola
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Tos ferina

Pregunta 60
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta
P22 ES4 P60 Según las guías de RCP de la AHA 2015. ¿Cuál es la relación compresión-
ventilación con 2 reanimadores en niños?

Seleccione una:
a. 10-1
b. 15-2
c. 30-2
d. 30-1
e. 3-1
Retroalimentación

La respuesta correcta es: 15-2

Pregunta 61
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P61 ¿Cuáles son los ejes del desarrollo a examinar en el desarrollo
psicomotor?:

Seleccione una:
a. Praxia, coordinación, lenguaje
b. Motor, praxia, lenguaje
c. Motor, coordinación, sensibilidad
d. Sensibilidad, coordinación, lenguaje
e. Motor, coordinación, lenguaje
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Motor, praxia, lenguaje

Pregunta 62
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
P22 ES4 P62 Actualmente, en el ESNI (Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones)
del MINSA NO está incluida la vacuna contra:

Seleccione una:
a. Difteria
b. Varicela
c. Poliomielitis
d. Hepatitis A
e. Hepatitis B
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Hepatitis A

Pregunta 63
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P63 En el diagnóstico de una malnutrición proteicocalórica tipo marasmo se

aceptan, entre otros, los siguientes criterios, EXCEPTO:

Seleccione una:
a. Pérdida de peso corporal superior al 15%
b. Estrés
c. Incremento discreto del agua extracelular
d. Disfunción muscular esquelética
e. Trastornos de la función respiratoria
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Incremento discreto del agua extracelular

Pregunta 64
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
P22 ES4 P64 La propagación máxima del virus del sarampión se hace a través de las
gotitas que expulsa el niño en:

Seleccione una:
a. El periodo de incubación
b. La fase eruptiva
c. El inicio de la desaparición de la erupción
d. Periodo post-erupción
e. El estadio podrómico o fase catarral
Retroalimentación

La respuesta correcta es: El estadio podrómico o fase catarral

Pregunta 65
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P65 ¿Cuál de los siguientes no causa bronquiolitis?:

Seleccione una:
a. Virus respiratorio sincitial
b. Virus influenza
c. Adenovirus
d. Haemophilus influenza
e. Virus parainfluenza
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Haemophilus influenza

Pregunta 66
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
P22 ES4 P66 Una medida descriptiva calculada a partir de los datos de una muestra se
llama:

Seleccione una:
a. Estadístico
b. Parámetro
c. Población
d. Variable
e. Muestreo
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Estadístico

Pregunta 67
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P67 En epidemiologia, ¿Cuáles son fuentes de información primaria?

Seleccione una:
a. Observación, registros HIS, grupos focales
b. Grupos focales, historias clínicas, registros HIS
c. Reportes de necropsias; grupos focales, observación
d. Encuestas, observación, grupos focales
e. Censo poblacinal, grupos focales, registros HIS
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Encuestas, observación, grupos focales

Pregunta 68
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta
P22 ES4 P68 Si se quiere evaluar asociación entre el tabaco y variables, ¿cuál es el
mejor diseño?

Seleccione una:
a. Cuasiexperimental
b. Experimental
c. Casos y control
d. Cohortes
e. Ensayo clínico controlado
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Cohortes

Pregunta 69
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P69 ¿Cuál es el indicador que se obtiene de la relación entre las atenciones
recibidas y los atendidos en el año?

Seleccione una:
a. Rendimiento
b. Concentración
c. Producción
d. Programación
e. Cobertura
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Concentración

Pregunta 70
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
P22 ES4 P70 La nueva estructura de etapas del ciclo de vida según el modelo de
atención integral de salud incluye a la etapa joven. ¿Cuál es el rango de edad que le
corresponde?

Seleccione una:
a. 18 a 29 años
b. 19 a 29 años
c. 20 a 29 años
d. 19 a 30 años
e. 20 a 30 años
Retroalimentación

La respuesta correcta es: 18 a 29 años

Pregunta 71
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P71 El nervio laríngeo recurrente es rama de:

Seleccione una:
a. Plexo cervical
b. Nervio frénico
c. Nervio glosofaríngeo
d. Nervio hipogloso
e. Nervio vago
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Nervio vago

Pregunta 72
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Enunciado de la pregunta
P22 ES4 P72 Señale cuál de los siguientes fármacos pueden producir broncoespasmo
en un enfermo con hiperreactividad bronquial:

Seleccione una:
a. Sucralfato oral
b. Timolol en gotas oftálmicas
c. Nitroprusiato sódico IV
d. Heparina de bajo peso molecular SC
e. Antihistamínicos H2 orales.
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Timolol en gotas oftálmicas

Pregunta 73
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P73 ¿Qué costillas se unen directamente con el esternón?:

Seleccione una:
a. 6ª y 7ª costillas
b. 7ª y 8ª costillas
c. 8ª y 9ª costillas
d. 10ª y 11ª costillas
e. 7ª , 8ª y 9ª costillas
Retroalimentación

La respuesta correcta es: 6ª y 7ª costillas

Pregunta 74
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P74 El plexo cardiaco tiene su origen en:

Seleccione una:
a. Ramas cervicales del vago y tronco simpático
b. Nervio vago y ganglios simpáticos
c. Ramas cervicales anteriores y ramo anterior del nervio T12
d. Ramas anteriores del vago y del nervio T12
e. Ganglios simpáticos y ramas posteriores de nervios C3 – 5
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Ramas cervicales del vago y tronco simpático

Pregunta 75
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P75 En relación a la vascularización pulmonar marque la alternativa que

corresponde:

Seleccione una:
a. Las venas pulmonares transportan sangre pobre en oxigeno
b. Las arterias pulmonares transportan sangre altamente oxigenada
c. Las venas bronquiales drenan parcialmente la sangre aportada a los pulmones
d. La vena bronquial derecha drena en la vena hemiácigos
e. La vena bronquial izquierda drena en la vena ácigos
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Las venas bronquiales drenan parcialmente la sangre

aportada a los pulmones

Pregunta 76
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P76 En la reanimación cardiopulmonar (RCP) básica está indicado usar….
Seleccione una:
a. Ventilación antes del masaje cardíaco
b. Masaje cardiaco antes de la ventilación.
c. Colocación de fármacos antes del masaje
d. Avisar a bomberos después de la desfibrilación
e. Colocación de collarín cervical antes del masaje
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Masaje cardiaco antes de la ventilación.

Pregunta 77
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P77 Los centros de osificación secundario aparecen:

Seleccione una:
a. Durante los primeros años de vida
b. A los 20 años de edad
c. En la pubertad
d. En el periodo embrionario
e. Antes del nacimiento
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Durante los primeros años de vida

Pregunta 78
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P78 ¿Qué porcentaje de la energía total se consume en reposo?

Seleccione una:
a. 40%
b. 50%
c. 60%
d. 30%
e. 20%
Retroalimentación

La respuesta correcta es: 60%

Pregunta 79
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P79 ¿Cuál de las siguientes acciones corresponde a los diuréticos de asa?

Seleccione una:
a. Disminuyen la excreción urinaria de potasio
b. Disminuyen la filtración glomerular
c. Disminuyen la presión de llenado del ventrículo izquierdo
d. Estimulan la reabsorción de calcio y magnesio
e. Tienen actividad estimulante de la enzima anhidrasa carbónica
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Disminuyen la presión de llenado del ventrículo izquierdo

Pregunta 80
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P80 El mecanismo de acción de las quinolonas es:

Seleccione una:
a. Inhibe la ARN polimerasa
b. Inhibe la ADN girasa para los Gram (-)
c. Inhibe el ADN y ARN
d. Inhibe la subunidad 30S
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Inhibe la ADN girasa para los Gram (-)

Pregunta 81
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P81 Primera causa de mortalidad materna global:

Seleccione una:
a. Sepsis
b. Eclampsia
c. Hemorragia
d. Aborto
e. Cesárea
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Hemorragia

Pregunta 82
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P82 ¿Cuál es el principal soporte del útero y cérvix?

Seleccione una:
a. Ligamento uterocervical
b. Ligamento infundíbulo pélvico
c. Ligamento ancho
d. Ligamento de Mackenrodt
e. Ligamento redondo
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Ligamento de Mackenrodt

Pregunta 83
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P83 La mortalidad materna considera toda muerte de causa obstétrica hasta:

Seleccione una:
a. El parto
b. 2 primeras horas post parto
c. 24 horas posparto
d. 7 días posparto
e. 42 días posparto
Retroalimentación

La respuesta correcta es: 42 días posparto

Pregunta 84
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P84 La arteria uterina es rama de la arteria:

Seleccione una:
a. Iliaca interna (hipogástrica)
b. Pudenda
c. Ovárica
d. Aórtica
e. Tubárica
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Iliaca interna (hipogástrica)

Pregunta 85
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P85 Marque lo verdadero con respecto al control prenatal:

Seleccione una:
a. Los latidos fetales se pueden auscultar desde las 15 semanas
b. Debe ser precoz, periódico, integral
c. El control prenatal garantiza el parto institucional
d. La ecografía de abdomen sirve para confirmar la presentación fetal
e. El control prenatal debe ser realizado solo en el 3er. trimestre
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Debe ser precoz, periódico, integral

Pregunta 86
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P86 ¿Cuál de las siguientes estructuras anatómicas corresponde al músculo
elevador del ano?

Seleccione una:
a. Uterosacro
b. Bulbocavernoso
c. Piramidal
d. Ileocoxígeo
e. Bulbocoxígeo
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Ileocoxígeo

Pregunta 87
Sin contestar
Puntúa como 1,00
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P87 ¿Qué maniobra obstétrica permite comprobar el encajamiento de

la presentación fetal?

Seleccione una:
a. Primera maniobra de Leopold
b. Segunda maniobra de Leopold
c. Tercera maniobra de Leopold
d. Cuarta maniobra de Leopold
e. Peloteo
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Cuarta maniobra de Leopold

Pregunta 88
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P88 La ausencia de útero y vagina, y otras malformaciones del tracto genital
se asocian a malformaciones del:

Seleccione una:
a. Tracto urinario
b. Sistema portal
c. Tubo digestivo bajo
d. Sistema neurológico
e. Sistema óseo pélvico
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Tracto urinario

Pregunta 89
Sin contestar
Puntúa como 1,00
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P89 De los siguientes tipos de pelvis ¿cuál es la más distócica?:

Seleccione una:
a. Ginecoide
b. Platipeloide
c. Androide
d. Gíneco platipeloide
e. Ninguna de las anteriores
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Platipeloide

Pregunta 90
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P90 Marque lo verdadero con respecto al control prenatal:

Seleccione una:
a. Los latidos fetales se pueden auscultar desde las 15 semanas
b. Debe ser precoz, periódico, integral
c. El control prenatal garantiza el parto institucional
d. La ecografía de abdomen sirve para confirmar la presentación fetal
e. El control prenatal debe ser realizado solo en el 3er. trimestre
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Debe ser precoz, periódico, integral

Pregunta 91
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P91 El parto pretérmino se define como aquel que ocurre antes de las:

Seleccione una:
a. 36 semanas del embarazo
b. 37 semanas del embarazo
c. 38 semanas del embarazo
d. 39 semanas del embarazo
e. 40 semanas del embarazo
Retroalimentación

La respuesta correcta es: 37 semanas del embarazo

Pregunta 92
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P92 ¿Cuál de las maniobras de Leopold sirve para determinar
la presentación del feto?

Seleccione una:
a. Cuarta
b. Primera
c. Segunda
d. Tercera
e. Quinta
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Tercera

Pregunta 93
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P93 Una mujer gestante con antecedentes de parto gemelar a las 36 semanas,
un aborto, un embarazo molar, un embarazo ectópico; acude a consulta para su
control; según esto, cuál es la fórmula obstétrica:

Seleccione una:
a. G6 P0 2 3 2
b. G6 P2 0 3 2
c. G6 P2 1 2 2
d. G6 P2 2 1 2
e. G5 P0 2 3 2
Retroalimentación

La respuesta correcta es: G5 P0 2 3 2

Pregunta 94
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P94 ¿Qué arterias irrigan la capa funcional del útero (endometrio)?

Seleccione una:
a. Arcuatas
b. Radiales
c. Rectas
d. Espirales
e. Helicinas
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Espirales

Pregunta 95
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P95 La vagina mantiene normalmente su humedad por lo siguiente:

Seleccione una:
a. Las glándulas de su mucosa y la secreción cervical
b. Descamación epitelial y secreción de las glándulas de Skene
c. Las glándulas submucosas y descamación epitelial
d. Las secreciones del cérvix y trasudado de la superficie vaginal
e. Presencia del bacilo de Döderlein y ácido pirúvico
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Las secreciones del cérvix y trasudado de la superficie

vaginal

Pregunta 96
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P96 La hemorragia uterina disfuncional se asocia principalmente a:

Seleccione una:
a. Deficiencia de cuerpo lúteo
b. Congestión miometrial
c. Alteración de prostaglandinas
d. Alteración vascular
e. Ciclos anovulatorios
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Ciclos anovulatorios

Pregunta 97
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P97 Mujer de 52 años, cuya última menstruación fue hace 3 años y presenta
metrorragia fue hace 3 semanas, escasa, intermitente, sin coágulos y sin dolor. No usa
Terapia de Reemplazo Hormonal. El procedimiento de mayor valor diagnóstico es:

Seleccione una:
a. Ecografía doppler
b. Papanicolaou
c. Biopsia endometrial
d. Resonancia magnética
e. TAC previa helicoidal
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Biopsia endometrial

Pregunta 98
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P98 La ausencia de útero y vagina, y otras malformaciones del tracto genital
se asocian a malformaciones de:

Seleccione una:
a. Tracto urinario
b. Sistema portal
c. Tubo digestivo bajo
d. Sistema neurológico
e. Sistema óseo pélvico
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Tracto urinario

Pregunta 99
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P99 Órgano diana de la FSH:

Seleccione una:
a. Páncreas
b. Ovario
c. Glándula suprarrenal
d. Glándula paratiroides
e. Glándula tiroides
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Ovario

Pregunta 100
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

P22 ES4 P100 La pareja de una paciente con EPI debe ser tratado dentro de los _____
días de ocurrido el contacto:

Seleccione una:
a. 30
b. 40
c. 50
d. 60
e. 70
Retroalimentación

La respuesta correcta es: 60