Técnicas de Inspección, Palpación

,Auscultación, Percusión .
Integrantes:
• Damaris Vásquez
• Sophia Avilés
• Nathalya Velastegui
• Ronny Tuquerres
• Edison Viracocha
• Nicole Juma
• Jenifer Tupiza
• Jeremy Almeida
• Belén Farinango
• Valoración: Primera fase del proceso de enfermería en la que el profesional recopila información
del usuario o la familia. Esta información es continua y se realiza por medios de entrevista,
observación, expediente, historial de enfermería y examen físico.
• Inspección: Método de exploración física por el que se examina visualmente de forma sistemática
el aspecto, la estructura, la funcionalidad y el comportamiento del usuario(a).
• Palpación :Método de exploración física por el que el examinador aplica los dedos o las manos
sobre el cuerpo del usuario(a) con el fin de percibir las partes situadas por debajo de la piel.
• Percusión: Método de exploración física que permite determinar la localización, el tamaño y la
densidad de una región corporal a través del sonido obtenido al dar golpecitos cortos y rápidos con
los dedos.

• Percusión torácica :Acción de golpear la pared torácica con la mano ahuecada para facilitar la
movilización y el drenaje de las secreciones pulmonares
CONSEJOS PARA REALIZAR UNA BUENA 9. Respetar el pudor del paciente.
EXPLORACION CLINICA ▪ Zonas genitales o pecho.
1. Siempre realizarla lo más completa posible. ▪ Puede no venir preparado física o
2. Poner siempre los cinco sentidos en marcha. psicológicamente.
▪ Siempre realizarla acompañados de personal
3. Hace falta tiempo, la prisa y la superficialidad van en
auxiliar.
contra de los detalles.
10. Realizar la exploración “sin prestar atención” o
4. Para encontrar algo hay que buscar y esto hacerlo con
sólo porque hay que hacerla es unapérdida de
empeño.
tiempo.
5. Cuantos más conocimientos tengamos más fácil es
11. La exploración es una forma de contacto físico
percibir las enfermedades.
con el paciente, por lo que hay quecuidar
6. El enfermo y el medico tienen que estar cómodos. mucho la forma de hacer las cosas.
7. Explicar siempre lo que se va hacer y porque, sobre 12. Antes y después siempre lavarse las manos.
todo si puede ser molesto.
8.

Indicar como se tiene que preparar, la ropa que tiene

que quitarse y como colocarse.
 • Estetoscopio clínico: para la auscultación tanto del
Aparato Respiratorio como Cardiovascular, así como los
ruidos hidroaereos (R.H.A.) en el abdomen.
• Esfigmomanómetro: para la medición de la Tensión
Arterial (T.A.).
• Termómetro clínico: para la medición de la temperatura
MATERIAL corporal.

Y EQUIPO • Depresor: para el examen de la cavidad bucal.

• Torundas: para diferentes usos durante el examen:
secar la región axilar, limpiar el termómetro antes de
realizar la lectura, etc.
• Paraban: Para cuidar la privacidad del paciente.
• Sabana: para guardar el pudor y cuidar la privacidad del
paciente
 INSPECCIÓN
• Comienza desde el momento que vemos al paciente por primera vez.
Al principio la atención se centra en el aspecto general de la
persona, su actitud, cómo se desenvuelve, cómo se comunica.
• Con la vista no se hace solamente un “examen físico” sino que se
trata de captar al enfermo como persona: cómo se viste, cómo es su
manera de ser, si tiene una expresión de estar preocupado,
angustiado o deprimido, etc. No solamente nos concentramos en el
paciente, sino que también captamos quién lo acompaña, y, si está en
su casa, cómo es el ambiente que lo rodea, qué medicamentos hay
sobre su velador, etc.
• Otro aspecto importante es efectuar la inspección en buenas
condiciones, despejando la ropa en la medida que es necesario. Por
ejemplo, al examinar el abdomen, es necesario que esté
ampliamente descubierto para efectuar una buena observación.
 CONDICIONES GENERALES
• Edad
• El tipo constitucional
• Estado de nutrición
• La postura-posición y actitud
• La capacidad dinámica
• Las facies
• La conciencia
• Dominación hemisférica real
• Peso y talla
 PALPACIÓN
• Hay una estrecha relación entre el uso que le damos a las
manos y lo que nos entrega la vista. Miramos algo, lo
tocamos, y así, vamos extrayendo información.
• Respecto a la forma de palpar, puede variar según de qué se
trate. Para la temperatura, se podría usar el dorso o la palma
de la mano; para delimitar una masa, se usarán los dedos;
para captar vibraciones, podría convenir usar la palma o el
borde cubital de las manos; etc.
• A través de las manos se pueden transmitir infecciones de un
paciente a otro. Debido a esto, es muy importante lavarse las
manos después de examinar a cada enfermo (y por lo tanto,
antes de examinar al siguiente).
 TIPOS DE PALPACIÓN
• BIMANUAL
• UNIMANUAL PALPACIÓN PALPACIÓN
• PASIVA
SUPERFICIAL PROFUNDA
• ACTIVA
 AUSCULTACIÓN
La auscultación es un método que se utiliza para escuchar
"los sonidos" del cuerpo durante un examen físico
mediante un estetoscopio.
 LOCALIZACIÓN DE LA AUSCULTACIÓN
AUSCULACIÓN PULMONAR AUSCULACIÓN CARDIACA
Permite juzgar el estado anatómico de los Los fenómenos de auscultación
bronquios y estructuras pulmonares cardiaca son la expresión e los
movimientos sanguíneos a través
del miocardio y el aparato
valvular. Los ruidos cardiacos se
producen por la contracción de la
musculatura del corazón y el
efecto cinético de la corriente
sanguínea sobre las válvulas
cardiaca y las paredes vasculares
AUSCULACIÓN
GASTROINTESTINAL
Se hace de preferencia en la fosa
iliaca derecha a la altura de la
válvula ileocecal
En un sujeto normal se oyen
ruidos abundantes, continuos y
suaves con pausas regulares
producidos por la contracción
muscular intestinal
CARACTERISTICAS DE LA AUSCULTACIÓN
 PERCUCIÓN
• Percutir es dar golpes. Estos a su vez producen sonidos que
son audibles y vibraciones que son palpables. Mediante la
percusión se distingue si los tejidos por debajo contienen aire
o son más sólidos.
• Se percute desde las áreas de mayor sonoridad hacia las de
menor sonoridad.
• Tipo de percusión: Directa es útil para evaluar la sonoridad
pulmonar.
• En ocasiones se efectúa la percusión directa para detectar si
se desencadena dolor.
• Indirecta En este caso se apoya un dedo −habitualmente el
dedo medio de la mano izquierda en personas diestras y de la
mano derecha en los zurdos − sobre la superficie a examinar.
 CARACTERÍSTICAS DE LA PERCUSIÓN
Los sonidos de la percusión son manifestaciones de un
fenómeno acústico y se expresan en:
• Tono o frecuencia es el numero de vibraciones por
segundo. A mayor numero de vibraciones mas alto es el
tono de los sonidos.
• Intensidad es la amplitud de la onda sonora es decir a
mayor amplitud de esta mayor intensidad de sonido.
• Cualidad o timbre son las características del sonido y
permiten a quien escucha distinguir la fuente del mismo.
• Duración es el tiempo que demora un sonido
 CLASES DE SONIDOS DE LA PERCUSIÓN
Claro pulmonar
• Sonido que se obtiene cuando se percute sobre el tórax y resulta de la vibración del aire dentro del
parénquima pulmonar
• Es un sonido de intensidad fuerte de tono bajo y de duración prolongada
Timpanismo
• Sonido que se obtiene cuando se percute sobre un órgano que contiene aire
• Recuerda al tono de un tambor afinado es mas resonante
Hiperresonancia
• Se obtiene cuando se percuten zonas cuyo contenido de aire esta aumentado
• Ejem: cuando aumenta la entrada de aire en caso patológico (neumotórax).
• El sonido es mas fuerte mas grave y mas prolongado que el sonido claro pulmonar

Sonido Mate
• Se obtiene cuando se percuten órganos sin aire como el musculo o vísceras macizas
• El sonido es débil apagado de tonalidad alta y duración breve
Sonido Submate
• El sonido se cuando se percute un órgano macizo que se encuentra cubierto parcialmente con aire

Ejem.- cuando se percute el hígado cubierto por el borde inferior por el pulmón.Su tono es
menos elevado que la matidez
 REFERENCIAS

• Picon, E. (2016). Introducción a la clínica «Métodos semiológicos». Recuperado 24 de

junio de 2022, de https://slideplayer.es/slide/1633453/
• uDocz. (2022). Examen Físico. Recuperado 24 de junio de 2022, de
https://www.udocz.com/apuntes/184989/examen-fisico-quirurgico
• uDocz. (2022a). Palpación. Recuperado 24 de junio de 2022, de
https://www.udocz.com/apuntes/274819/palpacion