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Cap-Ipfs Uca Octubre Año 2013
Cap-Ipfs Uca Octubre Año 2013
Docente:
Dr. Edgard De Jesús Yesca Palacios
Facultad de Humanidades y Comunicación
Coordinación de Postgrado y Formación Continua
Edgard j. Yesca-Palacios
Doctorando EN PSICOLOGÍA SOCIAL
Universidad Complutense de Madrid
Maestría EN TERAPIA FAMILIAR Y DE PAREJA
Universidad Pontificia Comillas de Madrid
Maestría EN PSICOLOGIA DE LA FAMILIA Y LA PAREJA
ESTEA, Barcelona
Asignaturas/Temas Fondo de tiempo Docente
Objetivos: Realizar un recorrido histórico y epistemológico sobre la psicoterapia familiar sistémica, incursionando desde sus
orígenes y el proceso de desarrollo en las distintas facetas
ENTRE
SI
PARTICULAS
INTERCAMBIO
ELEMENTALES
DE
ELEGIDAS SISTEMATIZACION DE LAS
INFORMACION
ABIERTAMENT RELACIONES ENTRE
ENTRE LAS
E POR EL COMPONENTES O INDIVIDUOS
UNIDADES
OBSERVADOR
TIPOS DE SISTEMAS
• ABIERTOS
– La información fluye
• CERRADOS
– Variables controladas
PROPIEDADES DE LOS SISTEMAS
• TOTALIDAD:
Cada una de las partes de un sistema está
relacionada de tal modo con las otras que un
cambio en una de ellas provoca un cambio en
todas las demás y en el sistema en su tatalidad
PROPIEDADES DE LOS SISTEMAS
• RETROALIMENTACION
– Positiva:
• Amplificador de la desviación
• Lleva al cambio, a la perdida de estabilidad
– Negativa:
• Disminución de las desviación
• Mantenimiento de la estabilidad a pesar de las
perturbaciones internas o externas (homeostásis)
PROPIEDADES DE LOS SISTEMAS
• EQUIFINALIDAD:
– Idénticos resultados pueden tener orígenes
diferentes.
– Lo decisivo es la naturaleza de la organización
TEORIA DE SISTEMA APLICADA A LA
FAMILIA
• LA FAMILIA COMO SISTEMA:
– Permanece en constante transformación
– Es activo y se autogobierna
– Es abierto y permanece en interacción con otros
sistemas.
• CONCEPTOS PRINCIPALES:
– Mecanismo de retroalimentación negativa
– Mecanismo de control
– Causalidad Circular
DESDE LA CIBERNETICA DE PRIMER ORDEN
TERAPEUTA FAMILIA
OBJETO DE OBSERVACIÓN
OBSERVADOR:
EXTERNO
NEUTRAL
DISTANTE
CONTROL DE LA RELACION
CARISMATICO
CENTRADO EN EL AQUÍ Y AHORA
IMPLICACIONES CLÍNICA
• METAS:
– Buscar el cambio
– Modificación del comportamiento
– Desaparición del síntoma
– Modificar:
• Organización
• comunicación
IMPLICACIONES CLÍNICAS
• RESISTENCIAS:
– Mecanismos familiares para mantener el status
quo.
– Es la familia la que presenta la resistencia
– Resistencia al cambio del sistema familiar
CIBERNETICA DE SEGUNDO ORDEN
• ORIGEN:
– Nace como crítica a la cibernética de primer orden
– Se retoma el proyecto inicial de Bateson
– Se cuestiona el concepto de homeostásis
– Se liberan del matiz behavorista y abandona el
modelo de caja negra
– Recuperación del tiempo y la historia familiar
CIBERNETICA DE SEGUNDO ORDEN
• ORIGEN:
– Aplicar los principios sistémicos a la comprensión
de los procesos mentales
– Paso de una epistemología de la representación a
una epistemología de la construcción
– Afrontar los procesos más complejos dotados de
lenguaje.
CIBERNETICA DE SEGUNDO ORDEN
• PRESUPUESTOS:
– Matriz cognitivista:
• Sujeto activo en grado de representarse el ambiente
• Sujeto filtra la realidad a través de premisas, sistemas
de creencias y construcciones
• Proceso de comunicación analizado desde la semántica
y la pragmática
• La interacción social se entiende si se hace referencia a
los aspectos no observables
• Atención a los procesos secundarios (cogniciones,
construcciones, atribuciones)
CIBERNETICA DE SEGUNDO ORDEN
• PRESUPUESTOS:
– Recuperación de la capacidad evolutiva de los
sistemas (retroalimentación positiva y evolutiva)
– Los sistemas están lejanos del equilibrio y tienden
a mayor complejidad
– Cuestionamiento del mito de la objetividad
– El observador relacionado directamente con el
sistema observado
– Las observaciones son autorefenciales
DESDE LA CIBERNETICA DE SEGUNDO
ORDEN
• LA FAMILIA SE DESCRIBE COMO SISTEMA:
– Complejo
– Lejano del equilibrio
– Con capacidad de autoorganización
– Evoluciona mediante un proceso complementario
• Perdida de estabilidad
• Reorganización hacia un equilibrio inestable
IMPLICACIONES CLÍNICAS
• SINTOMA:
– Momento de máxima inestabilidad del sistema
– Potencialidad evolutiva
– Estimulo para un futuro cambio
– Proceso con significado dentro del contexto mas
amplio
IMPLICACIONES CLÍNICAS
• SINTOMA:
– Señal que el problema puede solucionarse
intentando modalidades interactivas no
experimentadas
– Crisis positivas para la familia:
• Abren nuevas experiencias
• Cambian el self y las concepciones del mundo
• Transforman las reglas de la familia
IMPLICACIONES CLÍNICAS
• CAMBIO:
– Aceptación de nuevas:
• Teorías
• Creencias
• Concepciones del mundo
– Se produce introduciendo nueva información
– Procesos continuo de transformaciones
IMPLICACIONES CLÍNICAS
• CAMBIO:
– Mo se puede proyectar
– Ocurre en tres momentos:
• Fluctuación: sistema busca la novedad
• Nucleación: Instalación de estructuras nuevas
• Trasformación: nuevas estructuras invaden todo el
sistema modificando la organización interna
IMPLICACIONES CLÍNICAS
• SISTEMA TERAPEUTICO:
TERAPEUTA FAMILIA
Edgard j. Yesca-Palacios
Doctorando EN PSICOLOGÍA SOCIAL
Universidad Complutense de Madrid
Maestría EN TERAPIA FAMILIAR Y DE PAREJA
Universidad Pontificia Comillas de Madrid
Maestría EN PSICOLOGIA DE LA FAMILIA Y LA PAREJA
ESTEA, Barcelona
Asignaturas/Temas Fondo de tiempo Docente
Objetivos: Analizar la naturaleza de la familia y su sistema dinámico, desde la perspectiva de su ciclo vital, visualizando los
acontecimientos relevantes del proceso de crecimiento y desarrollo de la familia y de sus miembros.
Tema I: Definiciones de: crisis familiares, ciclo vital familiar, 3 hrs 3 hrs 6 hrs
transición familiar
Tema II: Etapas familiares y transición de las etapas familiares 3 hrs 3 hrs 6 hrs
Tema III: Crisis y ajustes familiares (homeostasis familiar) 3 hrs 3 hrs 6 hrs
Objetivo:
Analizar la naturaleza de la familia y su
sistema dinámico desde la perspectiva de su
ciclo vital, visualizando los acontecimientos
relevantes del proceso de crecimiento y
desarrollo de la familia y sus miembros
Temas:
1.- Definición de: ciclo vital familiar, crisis
familiares y transición familiar.
Edgard j. Yesca-Palacios
Doctorando EN PSICOLOGÍA SOCIAL
Universidad Complutense de Madrid
Maestría EN TERAPIA FAMILIAR Y DE PAREJA
Universidad Pontificia Comillas de Madrid
Maestría EN PSICOLOGIA DE LA FAMILIA Y LA PAREJA
ESTEA, Barcelona
Asignaturas/Temas Fondo de tiempo Docente
Objetivos: Realizar un análisis del contexto de intervención terapéutico en su conjunto tanto clínico como no clínico, a partir de
la demanda inicial, a fin de marcar el contexto y los límites de intervención.
Tema III: La entrevista inicial, Trabajo terapéutico y Cierre 3 hrs 3 hrs 6 hrs
• EL SOSPECHOSO:
– Los mas comunes están expuestos a convertirse
en miembros homeostáticos de la familia y por lo
tanto derivantes sospechosos:
• Desde hace años atienden algún miembro de la familia
y han establecido lazos de amistad. (Psiquiatras
infantiles, neumólogos, pediatras, médicos clínicos).
• Quienes se han visto envueltos con la familia del
paciente, sobre todo con la madre (jóvenes psiquiatras
y psicólogos)
QUIEN DERIVA A LA TERAPIA DE FAMILIA
• EL SOSPECHOSO:
– Los mas comunes están expuestos a convertirse
en miembros homeostáticos de la familia y por lo
tanto derivantes sospechosos:
• Raramente algún asistente social que se ocupa del
psicótico o hace de trait de unión entre este, la familia y
eventualmente la clínica.
LA ENTREVISTA INICIAL
• LA ENTREVISTA INICIAL
– Una de la formas comunes del primer contacto es
a través de la cita telefónica, este primer contacto
es fundamental por lo tanto se debe tener en
cuenta:
• Que empezar la primera sesión terapéutica sin
información y sin hipótesis, expone al terapeuta al
riesgo de no reconocer la posible presencia de modelos
históricos disfuncionales y como consecuencia
evitarlos, socavando su propio rol terapeutico.
LA ENTREVISTA INICIAL
• LA ENTREVISTA INICIAL
• Saber construir una ficha relacional que contiene no
solo los datos comunes sino la información
particularmente mas significativa acerca de las diversas
relaciones, permitiendo a terapeuta entrar mas
preparado desde las primeras sesiones
• Siendo capaz de evitar la aprobaciones de aquellas
jugadas particulares que el sistema familiar pone en
marcha en sus relaciones con el sistema terapéutoco.
LA ENTREVISTA INICIAL
• LA ENTREVISTA TELEFONICA ES NECESARIA:
– Según, Mara Selvini Palazzoli, desde el mismisimo
momento en que la familia y el terapeuta se
ponen en contacto, forman u conjunto.
– Se forma un sistema mental que comienza su
progreso evolutivo a través del tiempo y sobre el
cual el terapeuta tiene la responsabilidad
profesional.
– La primera sesión es crucial por que ese sistema
conjunto toma forma.
LA ENTREVISTA INICIAL
El CLIENTE = CONSUME
EL USUARIO=UTILIZA
EL TRABAJO TERAPEUTICO
Encuadre
Relación
Terapéutico
Terapéutica
Utilizar
Alianza
Herramientas
Terapéutica
Apropiadas
EL TRABAJO TERAPEUTICO
• Encuadre Terapéutico
Individuo
Internalización
Acomodación
Síntoma Relación
Externalización Desafío
Sistema
EL TRABAJO TERAPEUTICO
• Relación terapéutica:
El Diálogo terapéutico es horizontal y simétrico.
– Cognitivo
– Emocional
– Pragmático
Espacios
Que hacer con la familia
EL TRABAJO TERAPEUTICO
Reformulación
COGNITIVO Redefinición
Reencuadre
Percepciones comporamentales
Actuación del sistema
Desbloqueo de dinámicas INTERVENCION
PRAGMATICO EMOCIONAL
Lenguaje analógico
Expresividad
Emotividad
EL TRABAJO TERAPEUTICO
• Alianza Terapéutica:
Implica tener en cuenta los sentimientos tanto
del terapeuta como del cliente.
Tener presente sus experiencias actuales tanto
del terapeuta como del cliente
Recurrir frecuentemente a las experiencia
pasadas.
EL TRABAJO TERAPEUTICO
• Alianza Terapéutica:
Tener en cuente la sintomatología del cliente
facilita la conexión con la carga emocional y
con su sufrimiento.
Las partes patológicas del cliente son la vía
abierta para el acercamiento a sus emociones
La conexión entre ambos Terapeuta-Cliente, está
a merced del nivel de empatía aflorada en la
interacción.
El inicio de la Relación a partir
de una demanda del cliente
Edgard j. Yesca-Palacios
Doctorando EN PSICOLOGÍA SOCIAL
Universidad Complutense de Madrid
Maestría EN TERAPIA FAMILIAR Y DE PAREJA
Universidad Pontificia Comillas de Madrid
Maestría EN PSICOLOGIA DE LA FAMILIA Y LA PAREJA
ESTEA, Barcelona
Asignaturas/Temas Fondo de tiempo Docente
Objetivos: Desarrollar un breve recorrido por los modelos y técnica de las principales escuelas de terapia familiar sistémica
mediante la presentación y análisis de casos prácticos, rol pleying, reflexión y comentarios
Objetivo:
Desarrollar un breve recorrido por los
modelos y técnicas de las principales escuelas
de terapia familiar sistémica mediante la
presentación y análisis de casos, rol pleying,
reflexión y comentarios.
Temas:
1.- La escuela estructural y su modelo sistémico
de intervención.
2.- La escuela intergeneracional y su modelo
sistémico de intervención.
3.- La escuela estratégica y su modelos sistémico
de intervención.
4.- La escuela de millán y su modelo sistémico
de intervención.
La escuela estructural y su modelo sistémico de
intervención.
PRINCIPALES
CONCEPTOS
MAPA
FUNCIONES/ FUNCIONES/ FUNCIONES/
ESTRUCTURAL
SUBSISTEMAS LIMETES JERARQUIAS
La escuela estructural y su modelo sistémico de
intervención.
DAR
AFECTO
DEVOLVER DAR
IMGEN SEGURIDAD
POSITIVA EMOCIONAL
FUNCION
EMOCIONAL
CORREGIR REFORZAR
La escuela estructural y su modelo sistémico de
intervención.
C0NTROL
DE LOS HIJO
Y LA SOCIEDAD
DEVOLVER DAR
IMGEN SEGURIDAD
POSITIVA SOCIAL
FUNCION
SOCIABILIZANTE
CORREGIR REFORZAR
CONDUCTAS ENSEÑANZA
La escuela estructural y su modelo sistémico de
intervención.
DAR
CUIDADO
DEVOLVER DAR
IMGEN SEGURIDAD
POSITIVA Y DEFENSA
FUNCION
PROTECTORA
PREPARAR REFORZAR
PARA ANTE ANTE EL
LA SOCIEDAD ENTORNO
La escuela estructural y su modelo sistémico de
intervención.
ORIENTAR
DEVOLVER
DAR
IMGEN
SEGURIDAD
POSITIVA
PERSONAL
FUNCION
NORMATIVA
ACEPTAR ADAPTARSE
NORMAS REFORZAR
SOCIALES
EDUCAR
Y
CORREGIR
La escuela estructural y su modelo sistémico de
intervención.
INDIVIDUO
FAMILIA
COMUNIDAD
SOCIEDAD
La escuela estructural y su modelo sistémico de
intervención.
MANEJO DE
INFORMACION
CONTROL SOBRE
LOS DEMAS
CONTROL Y EMPLEO
DEL DINERO
TOMA DECISIONES
• OBSERVA:
ORGANIZACIÓN INADECUADA
La escuela estructural y su modelo sistémico de
intervención.
• OBSERVA:
FRONTERAS REGIAS
DESLIGAMIENTOS
FONTERAS DIFUSAS
ENMARAÑAMIENTO
JERARQUIA INADECUADAS
SUBSISTEMA DEBIL
COALICION INTERGENERACIONAL
La escuela estructural y su modelo sistémico de
intervención.
• TECNICAS ESTRUCTURALES:
TECNICAS DE EVALUACION
– CUESTIONAMIENTO DEL SINTOMA:
PARA ELLO:
ESCENIFICACION= INTERACCIÓN ESPONTANEA
ENFOQUE= TEMAS, IMAGENES
INTENSIDAS= METAFORAS, REPETICION
La escuela estructural y su modelo sistémico de
intervención.
TECNICAS DE REESTRUCTURACION
– CUESTIONAMIENTO DE LA ESTRUCTURA
FAMILIAR:
PARA ELLO:
FIJACION DE LIMITES= CAMBIAR LOS LÍMITES,
INSTRUCCIONES VERBALES
DESEQUILIBRIO=CUESTIONAR EL OREDEN
JERARQUICO
COMPLEMENTARIEDAD=SECUENCIAS CIRCULAES
Escuela Intergeneracional
• Diferenciación
• Triángulos
• Sistema emocional
• Proceso de proyección familiar
• Proceso de transmisión intergeneracional
• Corte emocional (cut-off)
• Posición entre hermanos
• Proceso emocional a nivel social
Escuela intergeneracional y su modelo
• Triángulos
– Se incluye a un tercero
– La persona mas débil busca un aliado
– El tercero es incluido para reducir el conflicto
Escuela intergeneracional y su modelo
• Transmisión Intergeneracional
Los conyugues tienden a elegirse por tener un
nivel de diferenciación similar.
Los hijos suelen tener también un nivel de
diferenciación similar al de los padres. Aunque
puede haber diferencias entre los hermanos,
uno de ellos tiene un nivel mayor o igual que
el de los padres y los demás menor.
Escuela intergeneracional y su modelo
• Terapia Intergeneracional
El terapeuta debe partir del conocimiento de su
propio sistema familiar.
Ser consciente de sus patrones de relación en su
familia nuclear y extensa y de su lugar en el
contexto terapeutico.
Su labor inicialmente es la de un asesor.
Escuela intergeneracional y su modelo
• Terapia Intergeneracional
y luego de supervisor de los intentos de cambio
de los pacientes
Actúa como un entrenador (coach)
Ayuda a los pacientes a programar nuevas
posiciones en sus relaciones.
Establece una posición mas diferenciada
Escuela intergeneracional y su modelo
• Estrategia terapeúticas
Trabajo con el genograma.
Aprendizaje sobre el funcionamiento del propio
sistema familiar.
Auto-observación. Identificar las pautas de
relación atascadas.
Escuela intergeneracional y su modelo
• Estrategia terapéuticas
Sobrefuncionamiento o debilitamiento.
Conflicto crónicos.
Culpabilización.
Cortes emocionales
Dominación o sumisión
Escuela intergeneracional y su modelo
Edgard j. Yesca-Palacios
Doctorando EN PSICOLOGÍA SOCIAL
Universidad Complutense de Madrid
Maestría EN TERAPIA FAMILIAR Y DE PAREJA
Universidad Pontificia Comillas de Madrid
Maestría EN PSICOLOGIA DE LA FAMILIA Y LA PAREJA
ESTEA, Barcelona
Asignaturas/Temas Fondo de tiempo Docente
Objetivos: Desarrollar un breve recorrido por los modelos y técnica de las principales escuelas de terapia familiar sistémica
mediante la presentación y análisis de casos prácticos, role-pleying, reflexión y comentarios
Tema II: Modelo y técnicas desde en constructivismos social 4 hrs 4 hrs 8 hrs
Objetivo:
Desarrollar un breve recorrido por los
modelos y técnicas de las principales escuelas
de terapia familiar sistémica mediante la
presentación y análisis de casos, rol pleying,
reflexión y comentarios.
Temas:
1.- Modelo y técnicas de intervención con
psicoterapia narrativa.
2.- Modelos y técnicas de intervención con
psicoterapia desde el constructivismo social
3.- Modelos y técnica de intervención con
psicoterapia breve.
4.- Modelo y técnica de intervención con
psicoterapia centrada en soluciones.
Psicoterapia Narrativa
• Modelo y técnicas
El objetivo fundamental es la reconstrucción de
la persona en si misma, a los demás y sus
relaciones, según guiones y conocimientos
alternativos.
Las prácticas culturales que someten y limitan a
las personas son vistas desde otro ángulo de
observación
Psicoterapia Narrativa
• Modelo y técnicas
Se sustituye la metáfora del sistema por la de historias
o narrativa
El terapeuta no descubre o interpreta, lo que le ocurre
al paciente o a la familia, sino que co-crea la realidad
terapéutica con ellos.
Los problemas se originan a partir de la conversaciones
o narrativas rígidas y atascadas.
Psicoterapia Narrativa
• Modelo y técnicas
• Modelo y técnicas
– La solución se convierte en el problema
– Se trabaja sobre las secuencias interaccionales o
individuales que mantienen el síntoma.
– El sufrimiento necesario viene dado por las
reacciones emocionales nucleares de sucesos
dolorosos
Psicoterapia Breve e integradora
• Las emociones humanas básicas:
Comprenden una
Alegría-Sorpresa amplia variedad de
tipos de respuestas
básicas.
Miedo-Vergüenza El sufrimiento
necesario puede
incluir un elemento
Rabia-Asco-Tristeza fundamental como
ingrediente
indispensable de la
curación emocional
Psicoterapia Breve e integradora
• Modelo y técnica
Fases de respuestas al estrés
Intrusión
• Emocionales.
• cogniciones
• y síntomas particulares
Psicoterapia Breve e integradora
• Las experiencias se consideran:
• Invasoras
• Las emociones fuerte los pensamientos
repetitivos no se provocan voluntariamente
• Las personas no eligen sentir ni recordar, sino
que simplemente sucede
Psicoterapia Breve e integradora
• Acciones que facilitan la cura emocional
1. La expresión emocional
2. Hablar
3. Compartir el dolor (sufrimiento)
4. Actuar
Psicoterapia Centrada en Soluciones
• Modelo y técnica