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Historia
Símbolo de la receta médica.
- la base
- el intermedio
- el coadyuvante correctivo
- el vehículo
- los correctivos
Suscripción. Daba las instrucciones sobre el modo de preparar dichas sustancias, a fin de
que la poción fuese como debía ser, o bien se redujera sencillamente a las letras h.s.a.:
hágase según arte.
Instrucción. Describía la forma en que debía administrarse el medicamento.
Símbolo ℞
El símbolo ℞ o Rx para la receta médica tiene sus orígenes en Egipto, aunque su representación gráfica ha
ido evolucionando hasta llegar a nuestros días.
Antiguo Egipto
Horus fue un dios Halcón del Alto Egipto, adorado particularmente en las ciudades de Edfú y
Hieracómpolis. Estaba representado por un guerrero a caballo matando a un dragón.
El símbolo del Ojo sagrado de Horus es también conocido como Ojo de Ra. Según la leyenda, cuando
Horus, hijo de Isis, era niño, perdió la vista como resultado de un ataque de Setesh, pero tiempo después
sanaría al invocar su madre la ayuda del dios Toth. Desde entonces, los egipcios empezaron a adorar al dios
Horus como sanador de todos sus males.
El Ojo de Horus.
El signo de Júpiter
Responsum Raphaelis
El signo Rx aparecería más tarde, introducido por el médico Krinas, en Símbolo de Júpiter.
tiempos de Nerón, para indicar gráficamente que el médico estaba sometido al
poder del estado o a la autoridad del César.
En la Edad Media, la Iglesia católica, en su lucha contra el paganismo, obligó a los médicos en todos los
países bajo su jurisdicción, a utilizar las iniciales del Responsum Raphaelis, en vez del signo pagano de
Júpiter. Estas dos palabras simbolizaban al arcángel Rafael, cuyo nombre significaba "medicina de Dios" y
era el ángel que preparaba remedios en la biblia.
Sinónimos
Símbolo de
Recetar un medicamento es sinónimo actual de prescibir, ordenar remedios.4 por lo receta médica.
que una prescripción médica es el acto profesional del médico que consiste en recetar
una determinada medicación o indicar un determinado tratamiento a un paciente.
Pero no debe confundirse con receta, que es la nota escrita de una prescripción médica.5
Los medicamentos estupefacientes y psicotrópicos requieren una receta especial, según la legislación de
cada país.
Redacción de la prescripción
Desde el punto de vista de la receta médica, una prescripción es una
instrucción dada por un prescriptor a un dispensador (“el médico
prescribe, el farmacéutico suscribe”); en el caso de las
formulaciones magistrales, la receta médica debe incluir la forma de
preparación del producto, pues el mismo no se conserva en el stock
habitual de una farmacia. Cada país tiene sus propios estándares
acerca de la mínima cantidad de información que se requiere para
una prescripción.
Requisitos menores
Mayor eficacia, en otras palabras, aquel que sea capaz de eliminar la enfermedad con más
certeza y en el menor tiempo posible.
Mayor Seguridad: Es decir, que se asocia a menos reacciones adversas medicamentosas.
Fácil administración: En cierta forma, este punto se refiere a la “comodidad” para el
paciente, incluyendo, de ser posible, agentes que se usen una sola vez al día.
Menor costo: Siempre que se consideren como bioequivalentes los distintos preparados.
Puede decirse que para una buena prescripción, el médico debe intentar maximizar la efectividad,
minimizar los riesgos, minimizar los costos y respetar las elecciones del paciente. Esto último podría ser
particularmente importante, ya que, al fin y al cabo, será el quien decidirá si se hará dispensar la
prescripción, si consumirá los fármacos indicados y si los consumirá tal y como se le hayan prescrito.
Prescripción enfermera
En diciembre de 2015 se reguló la llamada "prescripción enfermera" en España, por el que se regula la
indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por
parte de los enfermeros.7 Sin embargo, dada la conflictividad que desencadenó la citada normativa y las
dificultades de interpretación de alguna de sus estipulaciones no se ha aplicado de forma generalizada. En
octubre de 2018 se ha publicado una serie de correcciones de la anterior normativa que pretende resolver
los problemas que quedaron sobre la mesa tras la norma previa de 2015.8 9
Prescripción off-label
La prescripción off-label es el uso de fármacos autorizados pero fuera de las condiciones estipuladas en la
ficha técnica o documento oficial de usos autorizados de un medicamento. Es una práctica común,
justificada solo en algunas ocasiones (inexistencia de alternativas, uso común establecido por la
experiencia), pero que plantea algunos dilemas técnicos y éticos:10
Problemas comunes
Desde el punto de vista internacional, los problemas más comunes de prescripción (“prescripción
irracional”) son los siguientes:
La medicalización
El uso de fármacos no relacionados con el diagnóstico
El uso de fármacos innecesariamente costosos
El uso inapropiado de antibióticos
La automedicación irracional
Véase también
Atención primaria de salud
Cabás o Maletín médico
Clasificación de Derivaciones Fármaco-terapéuticas
Dispensación (farmacia)
Fármaco
Medicamento
Paciente polimedicado
Referencias
1. Casado Pérez PL, Pastor Sánchez R, Santo González A. Consideraciones al actual modelo
de receta médica en España. SEMERGEN. 2006; 32(8):365-6. (https://web.archive.org/web/
20100327073153/http://www.elsevier.es/watermark/ctl_servlet?_f=10)
2. L. O. Buxton, Iain (2006). Goodman And Gilman's The Pharmacological Basis Of
Therapeutics (11ª edición). México: The McGraw-Hill. p. 1777. ISBN 0-07-142280-3.
3. Diccionario enciclopédico popular ilustrado Salvat (1906-1914).
4. Prescribir. Diccionario de la Lengua Española (22 ed.) Madrid: Real Academia Española;
2001. (http://lema.rae.es/drae/?val=prescribir)
5. Receta. DDiccionario de la Lengua Española (22 ed.) Madrid: Real Academia Española;
2001. (http://lema.rae.es/drae/?val=receta)
6. Rang HP, Dale MM, Ritter JM, Moore PK. Capítulo 23: Prescripción de medicamentos. En:
Farmacología (5ª ed.). España: Elsevier-España; 2004. ISBN 0-443-07145-4
7. Real Decreto 954/2015, de 23 de octubre, por el que se regula la indicación, uso y
autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por
parte de los enfermeros. BOE núm. 306 del 23/diciembre de 2015 (https://www.boe.es/busca
r/act.php?id=BOE-A-2015-14028)
8. Real Decreto 1302/2018, de 22 de octubre, por el que se modifica el Real Decreto
954/2015, de 23 de octubre, por el que se regula la indicación, uso y autorización de
dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por parte de los
enfermeros. BOE núm. 256 del 23/octubre de 2018 (https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=
BOE-A-2018-14474)
9. El BOE publica la modificación del decreto de "prescripción enfermera" CAV-AEP, 23 de
octubre de 2018 (https://vacunasaep.org/profesionales/noticias/rd1302-2018-prescripcion-en
fermera)
10. Martínez González C, Bravo Acuña J. Prescripción off-label inducida. Responsabilidad
¿compartida?. Rev Pediatr Aten Primaria. 2016;69:59-63 (http://www.pap.es/FrontOffice/PA
P/front/Articulos/Articulo/_IXus5l_LjPq4RQcxodpCfUc-gTk614mo)
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