FARMACOGRAFIA

Es el estudio de letras o signos de los medicamentos que se emplean para una

descripción, escritura o representación grafica, en este aspecto lo que nos corresponde
en el área de la salud, la prescripción.

Una vez que el paciente con un problema clínico ha sido evaluado y diagnosticado, el
médico puede seleccionar entonces diversos procedimientos terapéuticos. La terapéutica
farmacológica es la que se elige con más frecuencia, en la mayor parte de los casos
requiere que se escriba la prescripción.

Cuando un paciente enfermo acude a una visita al consultorio, el médico u otro

profesional autorizado de la salud prescribirá un fármaco 67% de las veces y en promedio,
se escribe una prescripción en cada visita al consultorio, ya que en una visita simple puede
anotarse más de una prescripción.

TIPOS DE NOMBRES QUE RECIBE UN MEDICAMENTO

FARMACOLOGICO

Es la descripción inextensa de una fórmula química del producto, este no es utilizado

generalmente en una receta.

GENÉRICO

Es la condensación del nombre químico, que hace más fácil su memorización y es

conocido por ese nombre en cualquier parte del mundo.

COMERCIAL

Es el nombre con el que el producto ha sido patentado y representa el producto de una

firma farmacéutica en especial, un nombre genérico puede tener muchos nombres
comerciales.

FORMULARIO DE LA ORDEN DE PRESCRIPCIÓN

Las recetas designan una medicación y una dosificación específicas que se van a
administrar a un paciente particular en un tiempo especificado.

La orden de prescripción es parte de la relación profesional entre el que prescribe, el

farmacéutico y el paciente.

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En esta relación, la responsabilidad del farmacéutico o médico veterinario es cubrir las

necesidades de medicación del paciente.

No solo debe ser preciso en los aspectos manuales del expendio de la orden de
prescripción sino que además debe aportar al paciente la información y la guía necesarias
para asegurar el cumplimiento correcto de la ingestión de la medicación, (en este caso
debe ser responsabilidad directa del propietario o responsable del animal.)

Las recetas habitualmente se escriben en formularios impresos que contienen espacios en

blanco para la información necesaria.

Estos formularios se llaman recetarios y vienen en un talonario.

La información impresa aclara el nombre del que prescribe cuando su firma es legible, su
dirección y número telefónico facilitan la comunicación adicional con el profesional que
puede ser solicitada.

Para las recetas, la ley no exige recetarios impresos especialmente, puede utilizarse
cualquier papel u otro material para escribir.

PRESCRIPCIÓN ESCRITA - REDACCIÓN DE LA RECETA

RECETA

Una receta o prescripción es una orden de medicación extendida por un médico

veterinario u otro profesional médico debidamente autorizado.

PARTES DE UNA RECETA

Las partes esenciales de una receta clásica son las siguientes:

1. Superscripcion o preposición, en general se entiende que el símbolo Rp/ ó R/ es una

contracción del verbo latino “recipe” que significa “tome o usted toma” equivalente en
este caso a recíbase o despáchese.

Algunos historiadores creen que este símbolo se originó en el símbolo de Júpiter,

empleado por los antiguos para solicitar ayuda en la cicatrización, la distorsión gradual a
través de los años ha conducido al símbolo que se utiliza actualmente. Seguido del
símbolo se escribe el nombre del paciente.

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2. La inscripción o asignación, es la parte más importante de la receta contiene la lista de

los nombres, formas farmacéuticas y cantidades, de los medicamentos que hay que
incorporarse en la receta.

Se trata del cuerpo o parte principal de la orden de prescripción que contiene los nombres
y formas farmacéuticas de los ingredientes prescriptos. Los nombres de los medicamentos
han de ser escritos en el idioma del país y las formas requeridas deben escribirse en el
sistema métrico decimal.

Las medicaciones pueden ser prescriptas bajo su nombre comercial o el nombre

patentado por el fabricante o por sus nombres no patentados o genéricos.

3. La asignatura o instrucción, contiene instrucción dada por el facultativo para la

administración del medicamento al paciente. Acerca de cómo debe tomar el
medicamento, cantidad, forma, momento, vía de administración e intervalo. Además
puede contener la fecha de la próxima vista.

4. La fecha en que se escribe la receta, las recetas se fechan en el momento en que se

escriben y también cuando son recibidas y expendidas en la farmacia. La fecha es
importante para establecer el registro de la medicación del paciente.

5. Requisitos legales. La fecha, firma del profesional y sello de la consulta o institución,

debe aparecer en la receta para hacerlo un documento legal. De no contener estos datos
la receta carece de valor validez.

Las enmiendas sobre el control del abuso de drogas, especifican que no puede
dispensarse ni renovarse ninguna orden de prescripción para sustancias controladas más
de 6 meses después de la fecha prescripta.

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EL LENGUAJE DE LOS PROSPECTOS

INFORMACIÓN BÁSICA

El medicamento debe ir acompañado de información básica, tanto para el profesional de

sanidad como para el usuario del medicamento.

Los puntos fundamentales que se deben recoger en todo medicamento son:

1. Identificación, denominación, composición, presentación y datos del fabricante.

2. Indicaciones terapéuticas, para qué patologías o trastornos es efectivo el

medicamento.

3. Información previa a la toma del medicamento, las contraindicaciones, precauciones,

interacciones y advertencias.

4. Instrucciones para una utilización adecuada, modo de empleo, posología, duración del
tratamiento, cómo reaccionar en casos de sobredosis o intoxicación, o qué hacer si se ha
olvidado una o más dosis.

5. Efectos secundarios.

6. Fecha de caducidad.

7. Modo de conservación.

8. Acceso al medicamento, con o sin receta médica, o si se trata de un medicamento que

necesita un seguimiento especial.

9. Tipo de especialidad farmacéutica, si se trata de un medicamento genérico, o si es un

tratamiento de larga duración, etc.

¿DÓNDE SE ENCUENTRA LA INFORMACIÓN?

Cada medicamento genera tres tipos de material informativo:

a) La ficha técnica, del medicamento que el laboratorio presenta al profesional. Este

material no está dirigido al paciente o propietario.

b) El etiquetado en el envase.

c) El prospecto o folleto informativo.

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ETIQUETADO Y EMBALAJE

Tanto el embalaje exterior o caja como el envase que se encuentra en contacto directo
con el medicamento (acondicionamiento primario) contienen información.
La normativa establece que el embalaje exterior del medicamento debe llevar las
siguientes indicaciones:

1. La denominación, del medicamento (nombre arbitrario, marca o nombre del

fabricante), seguida de la denominación común correspondiente a la denominación
común internacional recomendada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) o la
denominación común usual.

2. La composición, cualitativa y cuantitativa en principios activos.

3. La forma farmacéutica y el contenido en peso, volumen o unidades de toma.

4. La lista de excipientes, que tengan un efecto conocido y que estén previstos en las
directrices publicadas de conformidad con la presente directiva; deben indicarse todos los
excipientes en el caso de un producto inyectable, de un preparado tópico o de un colirio.

5. La forma de administración.

6. La advertencia de "mantener el medicamento fuera del alcance de los niños"

7. Una advertencia especial en caso necesario.

8. La fecha de caducidad.

9. Las precauciones particulares de conservación, de eliminación de los productos no

utilizados o de los residuos procedentes de estos productos.

10. El nombre y la dirección del titular de la autorización de comercialización.

11. El número de la autorización de comercialización.

12. El número del lote de fabricación.

13. La indicación de uso.

Asimismo y debido a las limitaciones de los envases (acondicionamiento primario), las

obligaciones en materia de etiquetado son limitadas.

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Por su parte, la normativa obliga a que aparezcan una serie de símbolos y siglas:

O = Dispensación con receta médica, dispensación con receta ordinaria y además un

seguimiento especial por tratarse de una sustancia psicotrópica.
l = Dispensación con receta médica ordinaria.
d = Conservación en el frigorífico. Caducidad inferior a 5 años.
EFP = Especialidad farmacéutica publicitaria.
ECM = Especialidad de especial control médico.
TLD = Tratamiento de larga duración.
H = Especialidad de uso hospitalario.
DH = Especialidad de diagnóstico hospitalario.

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EL PROSPECTO

El prospecto es la guía informativa que acompaña al medicamento. Según la normativa,

todo medicamento debe ir acompañado obligatoriamente de un prospecto, excepto
cuando toda la información exigida figure directamente en el embalaje. En cualquier caso,
el prospecto debe registrar la información básica del medicamento. El prospecto recoge
algunos datos que deben figurar en el embalaje, a los cuales se añaden los siguientes:

1. La categoría fármacoterapéutica del medicamento.

2. Las indicaciones terapéuticas.

3. La información que debe conocerse antes de la toma del medicamento:

+ Contraindicaciones.
+ Precauciones de empleo.
+ Efectos indeseables en caso de toma del medicamento simultáneamente con otros
medicamentos, u otras sustancias.
+ Advertencias especiales.
+ Efectos del medicamento sobre la conducta.
+ Lista de excipientes contemplada en las directrices publicadas de conformidad con la
presente directiva.

4. Las instrucciones necesarias para la buena utilización de medicamento: posología,

forma y frecuencia de la administración, duración del tratamiento, medidas que deban
tomarse en caso de administración no conforme a la prescripción, indicación en caso
necesario del riesgo de síndrome de abstinencia.

5. La fecha de la última revisión del prospecto.

Es importante destacar que la función del prospecto no es sustituir a la información que

aporta el médico o el farmacéutico. Más bien al contrario, lo que pretende es servir de
recordatorio. Actualmente los laboratorios farmacéuticos deben incluir prospectos en
todos los medicamentos nuevos y de licencia renovada.

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ABREVIATURAS

No es práctico ni prudente abreviar los nombres de los medicamentos que han de usarse
en una prescripción.

La fórmula química por breves que sean no debe usarse en la escritura de la receta por
que ello aumentaría las probabilidades de cometer errores. Las abreviaturas se usan
comúnmente en la receta en parte de la signatura.

Las abreviaturas más utilizadas en la práctica médica provienen de frases usadas en

épocas en que el latín era la lengua internacional de la medicina, sin embargo no existen
listas estandarizadas u oficiales de abreviaturas de ese tipo reconocidas y respaldadas por
asociaciones en el terreno asistente.

Médicos individuales suelen crear abreviaturas nuevas provenientes del inglés o de otras
lenguas para acelerar la elaboración de recetas, situación que es particularmente molesta
y difícil cuando una de ellas tiene varios significados o puede interpretarse de manera
errónea. Por lo que se recomienda en lo posible no utilizar abreviaturas por el riesgo de
cometer muchos errores.

Ejemplo:

BID = bis in die = dos veces por día = c/12 hrs.

SID = sis in die = una vez por día = c/24 hrs.

TID = ter in die = tres veces por día = c/8 hrs.

QID = quarter in die = cuatro veces por día = c/6hrs.

EOD = every other day = día por medio = pasado un día

QOD = every forty eight hours = días alternos = c/48 hrs.

dd = dividido

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CONDICIÓN LEGAL

ERRORES DE PRESCRIPCION

Los errores en la farmacoterapia originan innumerables lesiones evitables en los

pacientes, los sucesos adversos causados por fármacos advierten que 49% de las veces el
error primario en los hechos evitables acaeció en la elaboración de la receta, es decir, en
las órdenes farmacoterapéuticas.

Hay varios tipos de errores de prescripción, frecuentes estos incluyen equivocaciones que
implican omisión de información necesaria, escritura deficiente, que quizá origine errores
en el uso del fármaco, o en su momento en la administración del mismo y prescripción de
fármacos inapropiados para la situación específica.

ESCRITURA DEFICIENTE EN LA PRESCRIPCION

Se ejemplifica tradicionalmente por letra manuscrita ilegible. No obstante existen otros

tipos de escritura deficiente que son frecuentes y a menudo más peligrosos.

Uno de los importantes es la colocación errónea o ambiguo del punto decimal en sentido
“l.” ó “lo” puede interpretarse de manera equivocada como “10”, una sobre dosis 10
veces mayor si el punto decimal, no esta escrito de manera clara.

También por otra parte poner cero innecesario después de un punto decimal aumenta el
riesgo de una sobredosis 10 veces mayor ya que 1.0 mg. puede leerse erróneamente
como 10 mg. mientras que si se anota 1 mg. De manera similar la abreviatura U para
unidades; nunca debe usarse por que 10U puede leerse de modo erróneamente 100 la
palabra unidades, debe escribirse todas las veces.

Las dosis en microgramos siempre deben tener esta unidad escrita, debido a que la forma
abreviada µg puede confundirse fácilmente con mg es decir una sobre dosis de 1000
veces. Los acrónimos como ASA (aspirina) 5-ASA (5-aminosalicílico) no se deben utilizar
los nombres de los fármacos deben escribirse afuera.

Si la escritura manuscrita no es clara, puede ser mortal cuando se dispone de fármacos

con nombres similares pero con efectos muy distintos En esta situación es mejor evitar los
errores anotando la indicación del fármaco en el cuerpo de la prescripción por ejemplo
acetazolamida para glaucoma.

Y además errores ortográficos de parte del médico actuante, que puede traer problemas
en la interpretación de la receta por parte del farmacéutico.

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FACTORES LEGALES

Los médicos, dentistas, pediatras y veterinarios tienen autoridad para prescribir fármacos
peligrosos (aquellos que tienen la leyenda especial que dice la ley federal prohíbe su venta
sin prescripción), con base en su entrenamiento en diagnósticos y tratamientos.

Los farmacéuticos están autorizados para vender prescripciones conforme la orden de

quien prescribe, siempre que la prescripción del medicamento sea apropiada y racional
para el paciente.

Los auxiliares médicos están autorizados para administrar fármacos a los pacientes sujetos
a la orden de quien los prescribe. La leyenda de declaración federal, así como el folleto en
el empaque son parte de los requerimientos de embalaje de todos los fármacos de
prescripción.

Este folleto es el documento oficial que establece las indicaciones, contraindicaciones,

advertencias y dosificaciones del fármaco. Quien prescribe, al escribir y firmar una orden
de prescripción, controla quien puede obtener fármacos de prescripción.

En este sentido una prescripción es en realidad cosas en una:

1. La orden del médico del paciente.

2. La orden escrita a la cual se refiere el farmacéutico cuando expende la sustancia.

3. El envase que contiene el medicamento con su etiqueta adherida.

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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Adams R. 2003. Farmacología y terapéutica veterinaria. Ordenes de prescripción de

fármacos. 2ed. Edit. Acribia S. A. Zaragoza-España.

2. Goodman y Gilman. 2018. Principios de redacción de la receta médica y la conformidad

del paciente. 13ed. Vol. III. Edit. McGraw-Hill Interamericana S.A. México D.F.

3. Katsung. B. 2005. Farmacología básica y clínica. Prescripción Racional y por escrito. 9ed.
Edit. Manual Moderno. México D.F.

4. Litter. M. 2001. Indicaciones. Prescripción y Resultados.5ed. Edit. El Ateneo. Buenos

Aires-Argentina.

5. Rémington. 1999. Farmacia. La receta. 19ed. Tomo II Edit. Médica Panamericana.

Buenos Aires-Argentina.

6. Vademécum. 2021. Especialidades Farmacêuticas. 12ed. Edit. SIEF. La Paz-Bolivia.

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