EVALUACIÓN FINAL PEDIATRÍA

Pregunta Nro. 1 Pregunta Nro. 2

¿Cuál de las siguientes cardiopatías congénitas lleva más Según la imagen de telerradiografía que se presenta,
rápido a un aumento de la presión de los vasos ¿qué cardiopatía sufre el paciente?
pulmonares?

A. Anomalía de Ebstein
A. PCA B. CIV
B. CIV C. CIA
C. CIA D. TGV
D. Anomalía de Ebstein E. Coartación de aorta
E. Tetralogía de Fallot

Pregunta Nro. 3 Pregunta Nro. 4

Cardiopatía que cursa con mayor flujo a los pulmones: ¿Cuál es el peso aproximado de un niño de 3 años de
edad si su peso de nacimiento fue 3,5 kilos? (en kilos y

A. Enfermedad de Ebstein según fórmula práctica)

B. Persistencia de ductus arterioso

C. Tetralogía de Fallot A. 12
D. Ventrículo único con estenosis pulmonar B. 14
E. Enfermedad de Kawasaki C. 9
D. 20
E. 16

Pregunta Nro. 5 Pregunta Nro. 6

Con relación a la técnica del amamantamiento, el signo Según el TPED de la norma técnica de CRED del MINSA-
que indica que el niño hace una mala técnica: Perú, ¿a qué edad un lactante normal logra "sentarse con
apoyo", "caminar sin apoyo" y "de estar sentado se para

A. La nariz del bebé está separada de la areola solo"; respectivamente?

B. El labio inferior del bebé está evertido.

C. La boca del bebé está semiabierta A. 7, 10 y 18 meses
D. Se observa una pequeña parte de la areola libre B. 7, 12 y 18 meses
E. El mentón del bebé está pegado al pecho de su madre. C. 5, 12 y 18 meses
D. 5, 10 y 12 meses
E. 7, 18 y 24 meses

Pregunta Nro. 7 Pregunta Nro. 8

Según la norma técnica de CRED del MINSA-Perú, ¿hasta ¿Cuánto suele ser aproximadamente la velocidad de
qué edad se debería evaluar el perímetro cefálico? crecimiento de un niño o niña antes de iniciar la
pubertad? (en cm/año)

A. 3 años
B. 2 años A. 10
C. 5 años B. 1
D. 10 años C. 8
E. 1 año D. 5
E. 4
Pregunta Nro. 9 Pregunta Nro. 10
¿Cuál de las siguientes características pertenece a la La OMS sugiere el uso de fórmulas para el manejo
desnutrición tipo Marasmo? nutricional de pacientes desnutridos, ¿cuál es la fórmula
sugerida en la fase de estabilización del manejo del

A. Edemas desnutrido?

B. Cara de luna llena

C. Apetito disminuido A. F200
D. Apático B. F50
E. Signo del pliegue C. F100
D. F75
E. F135

Pregunta Nro. 11 Pregunta Nro. 12

¿Con cuál de los siguientes parámetros se define la En una evaluación de un niño menor de 5 años se
presencia de desnutrición global? determina que "gira sobre la cama" y "coge un objeto en
cada mano". Según el TPED, ¿cuál es su edad?

A. Peso para la edad

B. Talla para la edad A. 10 meses
C. IMC para la edad B. 5 meses
D. IMC para la talla C. 12 meses
E. Peso para la talla D. 6 meses
E. 8 meses

Pregunta Nro. 13 Pregunta Nro. 14

El diagnóstico de desnutrición crónica se hace en base a ¿Cuál de los siguientes componentes está en menor
la relación: cantidad en la leche humana comparándolo con la leche
de vaca?

A. Talla / peso
B. Talla / edad A. Carbohidratos
C. Peso / edad B. Proteínas
D. Peso / talla C. Hierro
E. Peso /talla2 D. DHA
E. Grasas

Pregunta Nro. 15 Pregunta Nro. 16

Según la curva de CDC cuando se determina sobrepeso Niña que en la escala de Tanner tiene las siguientes
en un niño entre 2 y 20 años: características: aumento de tamaño por debajo de areola
y escaso vello en labios mayores. ¿Cuál es el estadio?

A. Entre percentil 65 a 85
B. Entre percentil 85 y 95 A. IV
C. Entre percentil 75 a 85 B. I
D. Entre percentil 90 a 100 C. III
E. Entre percentil 75 a 80 D. V
E. II

Pregunta Nro. 17 Pregunta Nro. 18

¿Cómo se denomina el tipo de talla baja determinado por Según la guía de manejo de diarrea aguda en pediatría
la alteración/falta del gen SHOX? del MINSA-Perú, ¿cuál es considerado un signo de
deshidratación severo?

A. Síndrome de Laron
B. Síndrome de Turner A. Mucosas secas
C. Síndrome de Down B. Signo del pliegue lento pero menor de 2 segundos
D. Acondroplásico C. Disminución de lágrimas
E. Cretinismo D. Ojos muy hundidos
E. Irritabilidad
Pregunta Nro. 19 Pregunta Nro. 20
¿Cuánto es el volumen que se debe indicar en un lactante ¿Cuál es el gen alterado en la fibrosis quística?
de 13 meses con diagnóstico de diarrea con
deshidratación severa en la primera media hora pesa 10 A. KAL-1
kilos? (en mililitros) B. PIG-A
C. CFTR
A. 480 D. P53
B. 500 E. AKT-1
C. 240
D. 560
E. 300

Pregunta Nro. 21 Pregunta Nro. 22

¿Qué le daría a un niño que cursa con diarrea y Lactante de 9 meses. Desde hace 12 horas está con
deshidratación severa con shock? vómitos y deposiciones líquidas algunas con moco y
sangre. Al examen: FC: 120 X´, mucosa oral muy seca,

A. Hidratación con 200 cc/Kg de NaCl 0.9% ojos muy hundidos, llenado capilar lento menor a 2

B. Bolo con NaCl 0.9% 30 cc/Kg segundos. Abdomen doloroso, levemente distendido,

C. Bolo con dextrosa al 10% blando, depresible. Laboratorio: Na: 143 mmol/L. CI: 114

D. Bolo con suero hipotónico mmol/L. ¿Cuál es el diagnóstico desde el punto de vista

E. Bolo con lactato de ringer 20cc/Kg de hidratación?

A. Deshidratación con pérdida de más del 10% de su peso

B. Shock distributivo
C. Algún grado de deshidratación (moderada)
D. Enfermedad diarreica aguda sin deshidratación
E. Deshidratación hipernatrémica

Pregunta Nro. 23 Pregunta Nro. 24

¿Qué número de enfermedad exantemática corresponde En el manejo de un paciente pediátrico con shock séptico,
al cuadro clínico que cursa con el hallazgo clínico visto en ¿cuántos bolos daría de NaCl 0.9%?
la siguiente imagen?

A. Hasta que aparezca signos de congestión o mejore el

A. Sexta paciente
B. Cuarta B. 2 a 3 bolos
C. Quinta C. 5 bolos
D. Tercera D. 1 bolo
E. Segunda E. 4 bolos máximo

Pregunta Nro. 25 Pregunta Nro. 26

Si un niño recibe un tipo de inmunización activa y durante Niño con diagnóstico de infección por VIH. ¿Cuántas dosis
la noche presentó fiebre e irritabilidad. ¿Cuál es la de IPV tiene que recibir?
probable vacuna relacionada con este cuadro?

A. 4
A. AMA B. 3
B. Rotavirus C. 5
C. SPR D. 6
D. Triple bacteriana E. 7
E. IPV
Pregunta Nro. 27
Si un lactante que está en estudio de infección por VIH, ya
que madre es VIH positivo, tiene el primer PCR negativo y
el segundo PCR positivo, ¿cuál es el siguiente paso?
Pregunta Nro. 28
Madre trae a consulta a su hijo de 5 años ya que hace
algunos días presentó un cuadro catarral y enrojecimiento
de mejillas, ahora acude por que presenta la piel
eritematosa y que poco a poco va desapareciendo. No

A. Solicitar cultivo de VIH refiere fiebre. Según su sospecha diagnóstica, ¿cuál sería

B. Solicitar ELISA la etiología de su cuadro clínico?

C. Solicitar Western Blot

D. Solicitar un tercer PCR A. Virus ARN
E. Diagnosticar como VIH positivo B. Bacteria gram positiva
C. Virus ADN
D. Bacteria gram negativa
E. Parásito protozoario

Pregunta Nro. 29 Pregunta Nro. 30

¿Cuál de las siguientes es una característica compatible Un lactante presenta un cuadro catarral con fiebre muy
con escarlatina? elevada que dura aproximadamente 3 días, luego cae la
fiebre abruptamente y aparece un exantema rosado.

A. Signo de la bofetada ¿Cuál es el diagnóstico?

B. Exantema vesicular umbilicado

C. Líneas de pastia A. Sarampión
D. Descamación fina o furfurácea B. Roséola
E. Conjuntivitis C. Rubéola
D. Eritema infeccioso
E. Escarlatina

Pregunta Nro. 31 Pregunta Nro. 32

Un paciente de 5 años presenta hace 3 días un exantema ¿Cuánto es la dosis de inmunoglobulina que debe suele
vesicular de distribución cefalocaudal. Hoy acude a usarse en el MIS-C en pediatría? (en gramos/Kg/dosis)
emergencia acompañado de su madre ya que tiene
dificultades para caminar. Al examen se aprecia ataxia. A. 0.5
¿Cuál es el diagnóstico actual del paciente? B. 10
C. 2
A. Enfermedad mano-pie-boca D. 0.1
B. MEC bacteriana E. 5
C. EMDA
D. Cerebelitis
E. Tumor cerebral

Pregunta Nro. 33 Pregunta Nro. 34

¿Cuánto tiempo después de la infección aguda por SARS- ¿Cuál de las siguientes causas de exantemas en niños
CoV-2 suele presentarse el MIS-C en niños y puede ocasionar abortos e hidrops fetal, con mayor
adolescentes? probabilidad?

A. 10 a 12 meses después A. VHH-6

B. 2 a 6 semanas depués B. VHH-3
C. 2 a 4 meses después C. Erythrovirus
D. 10 a 12 semanas después D. Estreptococo betahemolítico del grupo A
E. 6 a 10 semanas después E. Togavirus
Pregunta Nro. 35 Pregunta Nro. 36
Marque la alternativa falsa con respecto a los exantemas Paciente de 12 meses de edad, ¿qué vacunas le
en la infancia: corresponden para esta edad?

A. El periodo de incubación de varicela es de 10 a 21 días A. Influenza, pentavalente y APO

B. El virus del sarampión es un virus ARN B. Neumocócica y SPR
C. Las encefalitis por varicela suelen ser más frecuente C. SPR, IPV y varicela
que se presente cuando es adulto D. APO, varicela y DPT
D. El eritema infeccioso suele presentarse en lactantes E. Varicela, APO y neumocócica
E. El material genético de la rubéola es ARN

Pregunta Nro. 37 Pregunta Nro. 38

¿Qué vacuna está contraindicada en menores de 1 año? ¿A qué se debe la hiperviscosidad de la sangre en un
paciente con coqueluche?

A. Antineumocócica
B. Pentavalente A. Leucopenia y linfopenia
C. Rotavirus B. Leucocitosis y linfopenia
D. AMA C. Leucopenia y linfocitosis
E. BCG D. Leucocitosis y linfocitosis
E. Leucocitosis, linfocitosis y desviación izquierda.

Pregunta Nro. 39 Pregunta Nro. 40

La posición de mayor protección durante el sueño para el Una niña de 2 años de edad acude a consulta por fiebre
síndrome de muerte súbita infantil es: de 4 días de duración caracterizado por vómitos y dolor
abdominal. Al examen luce deshidratada, orofaringe

A. Lateral izquierda normal y otoscopía normal. Según su sospecha

B. Semisentada diagnóstica, ¿qué examen estaría indicado?

C. Lateral derecha
D. Prono A. Punción lumbar
E. Supina B. Urocultivo
C. Radiografía de tórax
D. Ecografía abdominal
E. Examen completo de orina

Pregunta Nro. 41 Pregunta Nro. 42

¿En qué condición es necesario la transfusión de ¿Con qué parámetro se mide la gravedad de la bulimia
plaquetas en el contexto de un paciente con síndrome nerviosa?
hemolítico urémico?

A. Descompensación hemodinámica por anemia
B. Anemia moderada
C. Presencia de hematomas grandes
D. Presencia de equimosis pequeños
E. Presencia de sangrado activo
A. IMC
B. Grado de recurrencia de atracones
C. Grado de recurrencia de medidas compensatorias
inadecuadas
D. Grado del trastorno de la percepción
E. Grado de depresión asociada

Pregunta Nro. 43 Pregunta Nro. 44

Marque la que no corresponde a una característica de Llega a emergencia un paciente con diagnóstico de
bulimia nerviosa: bronquiolitis pero que a la auscultación se aprecia
disminución de murmullo vesicular en tercio medio de

A. Trastorno de la percepción hemitórax derecho, no luce séptico, pero si con aumento

B. Atracones de taquipnea y tirajes, se encuentra afebril. La radiografía

C. Medidas compensatorias inadecuadas se observa en la imagen. ¿Cuál sería su diagnóstico

D. Peso muy bajo actual?

E. Asociarse a trastornos psiquiátricos

A. Neumomediastino
B. Neumotórax
C. Neumonía atípica
D. Atelectasia
E. Neumonía típica
Pregunta Nro. 45 Pregunta Nro. 46
¿Cuál de los siguientes parámetros está incluido en el Paciente de 4 años con neumonía adquirida en la
score de Wetsley para crup viral? comunidad quien durante su evolución presenta aumento
de la taquipnea que ya tenía, abolición de murmullo

A. Sibilancias vesicular en base de hemitórax derecho, dolor pleurítico y

B. Espiración prolongada luce séptico. Le toman una radiografía (ver imagen).

C. Convulsiones ¿Cuál es el diagnóstico?

D. Cianosis
E. Uso de esternocleidomastoideo A. Derrame paraneumónico
B. Atelectasia
C. Neumotórax
D. Neumomediastino
E. Tuberculosis pleural

Pregunta Nro. 47 Pregunta Nro. 48

¿Cuál de las siguientes no está incluida en el score de Lactante de 18 meses de edad quien después de un
Wood Downes modificado por la AAP para bronquiolitis? cuadro de rinorrea, estornudos y sensación de alza
térmica, presenta aumento de taquipnea, tos exigente,

A. Saturación de oxígeno subcrepitantes difusos bilaterales y espiración

B. Frecuencia respiratoria prolongada. ¿Cuál es el diagnóstico?

C. Sibilancias espiratorias
D. Musculatura accesoria A. Neumonía
E. Cianosis B. Bronquiolitis
C. Crup viral
D. Laringomalacia
E. Asma

Pregunta Nro. 49 Pregunta Nro. 50

Paciente de 10 años que acude a consulta por Paciente de 6 años con tos seca. Al examen se ausculta
temperatura de 38.5° C, adenopatía latero cervical subcrépitos. La radiografía muestra la siguiente imagen.
dolorosa, ausencia de tos, dolor de garganta y exudado Si es que fuera una neumonía, ¿cuál es su tratamiento?
faríngeo. Además, presenta dolor abdominal y vómitos, no
visceromegalia. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica? A. Azitromicina 5mg/Kg/día
B. Claritromicina 15 mg/kg/día
A. Rinofaringitis aguda C. Eritromicina 100mg/Kg/día
B. Faringitis aguda viral D. Amoxicilina 90mg/Kg/día
C. Inicio de una diarrea aguda E. Cefuroxima 30mg/Kg/día
D. FAGA estreptocócica
E. Mononucleosis infecciosa