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PROCEDIMIENTO DE INSTALACIÓN DE VIA VENOSA Código: GCL 1.3.

PERIFERICA Edición: 01

UNIDAD/SERVICIO: ATENCION DE ENFERMERIA Fecha: 29 abril de 2019

DEPENDIENTE DE: DIRECCIÓN Páginas: 7

SERVICIO DE SALUD AYSEN. Vigencia: 5 años


CESFAM VICTOR DOMINGO SILVA

PROCEDIMIENTO DE INSTALACION Y
MANEJO DE VIAS VENOSAS PERIFERICAS
CESFAM VICTOR DGO SILVA

ELABORACIÓN REVISION VISACION APROBACIÓN

Firma Firma Firma y timbre

Fecha Fecha Fecha Fecha


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CESFAM VICTOR DGO SILVA

1. INDICE

TITULO Nº PAGINA

INTRODUCCIÓN 3

OBJETIVO GENERAL 3

RESPONSABLES 3

ALCANCES 3

EXCEPCIONES 4

TERMINOLOGIA 4

DESCRIPCION DEL PROCESO 4-7

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 7

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2. INTRODUCCIÓN

Se entiende por acceso venoso periférico, el abordaje de una vena superficial, generalmente en las
extremidades superiores, siendo más excepcional las extremidades inferiores en los adultos.
La instalación de un catéter venoso periférico o vía venosa periférica (VVP), es un procedimiento
invasivo muy frecuente en la actualidad, utilizado para administración de terapia intravenosa tales
como fluidos, fármacos, productos sanguíneos y soporte nutricional, sobre todo en el ámbito
hospitalario.

Se trata de la introducción de una cánula de teflón a través de una vena periférica del paciente,
empujado por un mandril metálico, que se retira una vez la cánula se encuentra dentro de la vena.
Esta técnica requiere de condiciones de asepsia a fin de prevenir infecciones asociados a
procedimientos invasivos y manejo de la práctica clínica, para brindar condiciones seguras en la
entrega de atención directa al paciente.

3. OBJETIVO
 Estandarizar el procedimiento de instalación de vía venosa periférica, con el fin de evitar
riesgos que comprometan la seguridad y la calidad de la atención de los pacientes y
operadores.

4. RESPONSABLES

ENFERMERA O
RESPONSABLE/ ACTIVIDAD MEDICO TENS
MATRONA

Conocimiento de protocolo x x x

Indicación de medicamento
x    
EV
Preparación del material y del
paciente previo al     x
procedimiento

Instalación del catéter venoso   x  x

5. ALCANCES

Este protocolo deberá ser cumplido por todo el personal que participe de la atención clínica del
paciente y se aplicará a todos los pacientes que requieran instalación de vía venosa periférica.

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6. EXCEPCIONES

No hay

7. TERMINOLOGIA

Fleboclisis: Es la introducción de una solución en forma continua directamente al torrente sanguíneo


a través de una cánula intravenosa.

Vía Venosa: Es una de las cuatro vías parenterales que existen para la administración de
medicamentos, por esta vía el fármaco pasa directamente al torrente sanguíneo.

Extravasación: Salida de líquido intravenoso, soluciones o medicamentos hacia el espacio


extravascular, motivado por factores propios del vaso o accidentes derivados del desplazamiento de
la cánula o catéter fuera de la venopunción.

Flebitis: Enrojecimiento, inflamación o dolor referido en el sitio de punción o trayecto de la vena


canalizada

8. DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO

8.1 Recomendaciones Generales:

 Antes de realizar cualquier procedimiento, comprobar que sea el paciente correcto, a través
de la auto identificación del paciente, si se encuentra en condiciones de responder o a través
de la madre o tutor.
 Verificar que los insumos a utilizar conserven su esterilidad y se encuentren vigentes.
Eliminar según REAS, aquellos que hayan perdido vigencia y/o perdido su esterilidad por
pérdida del sellado, etc.
 No utilizar insumos re esterilizados.
 Realizar la manipulación segura y aséptica de los dispositivos así como de los sistemas de
infusión.

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8.2 Procedimiento:

8.2.1 Elección de la vena en un acceso venoso periférico:


 Elegir preferentemente extremidades superiores (Menor riesgo de infección), evitando las
zonas de flexión, venas varicosas, trombosadas o utilizadas previamente. La piel debe estar
indemne.
 Procurar comenzar por las venas más dístales, dejando las de mayor calibre para situaciones
de urgencias o requerimiento de mayor volumen.
 Ante punción fallida, evitar repetir intentos de punción en la misma zona por la formación de
hematomas.
 En pacientes con fístulas arteriovenosas, se debe puncionar la extremidad contraria.

8.2.2 Elección del catéter periférico a utilizar:

La instalación de un catéter venoso periférico es la instalación de un cuerpo extraño, por lo que


existe el riesgo potencial que se produzca una reacción inflamatoria por la lesión producida en el
endotelio, por esta razón, es de gran importancia el determinar si es realmente necesaria la inserción
de un catéter y la elección del catéter de menor grosor posible para reducir las complicaciones
derivadas de su uso.

Elegir el grosor del catéter venoso periférico según:


• Acceso a vena.
• Las necesidades según patología del paciente.
• El objetivo o tratamiento en el que va a ser utilizado.

8.2.3 Técnica de instalación de vía venosa periférica:

Materiales a utilizar
• Catéteres intravenosos de diferentes calibres
 Llaves de tres pasos, o tapas heparinizadas
 Gasa estéril
 Tela adhesiva
 Tórulas de algodón secas
 Antiséptico Alcohol al 70%
 Jeringa con suero fisiológico (para cebar y comprobar permeabilidad)

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 Ligadura
 Guantes de procedimiento
 Alargador estéril de conexión al suero (opcional)
 Contenedor para material cortopunzante

Procedimiento de instalación
 Reúna el material
 Realice lavado clínico de manos.
 Acomode e informe al paciente procedimiento a realizar.
 En caso de pacientes pediátricos y neonatales solicite ayuda para inmovilización.
 Inspección de sitio a puncionar.
 Limpie sitio de punción (agua y jabón) con suciedad visible.
 Colóquese guantes de procedimiento.
 Coloque ligadura por sobre el sitio de punción.
 Palpar venas. El punto de inserción seleccionado no debe ser palpado una vez realizada la
asepsia de la piel
 Aplicar alcohol al 70% desde proximal a distal, por una vez en la zona en donde se realizará la
punción, espere evaporación. No soplar.
 Realice punción del vaso sanguíneo.
 Soltar la fijación, cuando observe el retorno venoso, retire mandril y deposítelo en
contenedor de material corto punzante.
 Conecte la llave de tres pasos, y/o alargadores que se usarán para administrar soluciones o
medicamentos.
 Asegurar circuito cerrado en todo el sistema.
 Proteja zona de inserción del catéter con gasa estéril, luego complete la fijación con tela
adhesiva, registre fecha, calibre del catéter, nombre de la persona responsable del
procedimiento sobre fijación.
 Registre en ficha electrónica.
• Mantener técnica aséptica durante todo el procedimiento.
• En caso de punción o canalización fallida, intentar segunda punción con nuevo catéter
• Fijar catéter , poner gasa estéril, apósitos transparentes o semipermeables para cubrir el
sitio
De punción.
• Eliminar el material corto punzante en caja de corto punzante.

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• Rotular las vías venosas periféricas con los siguientes datos:


 Fecha y hora de instalación
 Lumen del catéter
 Nombre del responsable de la instalación.

9. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

 Protocolo para la elaboración de documentos de práctica clínica, Oficina de Calidad y Seguridad


SSA. 2012.
 Protocolo de Instalación y manejo de vía venosa periférica. Hospital Santiago Oriente 2013
 Protocolo del Procedimiento de Instalación y manejo de vía venosa periférica. Hospital de
Puerto Cisnes. 2017.

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