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Identificación específica anatómica

Las estructuras anatómicas poseen nombres en relaciones con diferentes


estructuras. En este caso, presentamos un análisis anatómico de diferentes
estructuras en un segmento del miembro superior y en el miembro inferior. Por ello,
el alumno debe ser capaz de identificar de manera palpatoria los elementos
intervinientes en la estructura anatómica humana en situaciones problemáticas
presentadas.

Caso de anatomía palpatoria

Referencias
LECCIÓN 1 de 2

Caso de anatomía palpatoria

Figura 1: Caso MM. II.                  Figura 2: Caso MM. SS.

Fuente figuras 1 y 2: Tixa, 2014.

Osteología del caso anatómico para analizar

Huesos del tarso

“El tarso es un macizo óseo que ocupa la mitad posterior del pie. Está formado por siete huesos cortos,
dispuestos en dos filas” (Guerra Pozo y Montes Salgado, 2014, http://bit.ly/2uoq3Kl):

Fila anterior: cuboides, escafoides y cuñas (primera, segunda y tercera).


Fila posterior: astrágalo y calcáneo.

Astrágalo

Se articula con la tibia por arriba, el escafoides por delante y el calcáneo por abajo. Consta de tres
segmentos: posterior o cuerpo, anterior o cabeza e intermedio o cuello.
Cara superior: superficie articular, la polea astragalina; por delante está la cara superior del cuello.
Cara inferior: superficie articular anterior, convexa, a veces con dos facetas; superficie articular posterior,
cóncava; ranura o surco astragalino hacia delante y hacia fuera.
Cara externa: faceta peronea o maleolar externa, triangular; apófisis externa del astrágalo; cara externa del
cuello.
Cara interna: faceta tibial o maleolar interna; superficie rugosa para el ligamento lateral interno; cara interna
del cuello.
Cara anterior: es la cabeza, con 3 segmentos: ántero-superior (se articula con el escafoides), medio
(ligamento calcáneo-escafoideo) e infero-posterior (realmente en la cara inferior).
Cara posterior: canal para el tendón del músculo flexor largo del dedo grueso.

Calcáneo

Es el más voluminoso de los huesos del tarso. Se sitúa por debajo del astrágalo. En él se describen seis
caras:
Cara superior:
Segmento anterior: superficie articular anterior, cóncava, a veces con dos facetas; superficie articular
posterior, convexa; surco del calcáneo; con el del astrágalo forman el Seno del Tarso.
Cara inferior: Trígono del calcáneo: formado por las tuberosidades anterior, póstero-interna y póstero-
externa.
Cara externa: Tubérculo de los peroneos laterales.
Cara interna: Canal calcáneo; apófisis menor del calcáneo o sustentaculum talli.
Cara posterior: rugosa y ancha por abajo.
Cara anterior: Apófisis mayor del calcáneo, convexa transversalmente, cóncava verticalmente.

Cuboides

Está articulado por detrás con el calcáneo y tiene forma cuboidea. En él se distinguen 4 caras, una base y
un borde externo o arista.
Cara dorsal: es rugosa.
Cara plantar: Cresta del cuboides; canal para el músculo peroneo lateral largo.
Cara posterior: Superficie articular para la cara anterior del calcáneo; apófisis piramidal.
Cara anterior: Superficies articulares para el 4º y 5º metatarsianos.

Escafoides

Es llamado también hueso navicular. Está situado en la parte interna, articulado por detrás con el astrágalo
y por delante con las 3 cuñas. En él se distinguen 2 caras, dos bordes y dos extremidades.
Cara posterior: cóncava, para articularse con el escafoides.
Cara anterior: convexa, con 3 facetas articulares para las 3 cuñas.
Bordes: uno es superior y otro inferior.
Extremidades: Interna: tubérculo del escafoides; externa: superficie articular para el cuboides.

Cuñas

En número de tres, se articulan lateralmente entre sí y por detrás con el escafoides. Reciben a su vez por
delante a los tres primeros metatarsianos. Todas ellas constan de cuatro caras y una arista.

Figura 3: Huesos del tarso


Fuente: Latarjet, Ruiz Liard y Pró, 2019.

Figura 4: Radiología de pie


Fuente: Latarjet, Ruiz Liard y Pró, 2019.

Entonces, analizando los huesos de los que se habla en la lectura y relacionándolo con la figura 1, se puede
concluir que este es el hueso escafoides de pie. 

Figura 1: Hueso escafoides o navicular, específicamente, es el abordaje del tubérculo del escafoides
tarsiano. Es la protuberancia ósea situada en la parte inferior de la cara interna del escafoides tarsiano, en la
cual se inserta el músculo tibial posterior necesario para mantenerla bóveda plantar y realizar la flexión
plantar, es decir, el propulsor del pie en la marcha humana.

Figura 1: Caso MM. II.


Fuente: Tixa, 2014.

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Fila anterior: Escafoides

Fila posterior: Astrágalo

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Huesos del carpo

La muñeca contiene ocho pequeños huesos que forman una región que une el antebrazo y
la mano. Estos son los huesos del “carpo”, nombre con el que se denomina a esta región
del miembro superior.

La muñeca o carpo, se construye formando dos filas con los huesos del carpo. Podemos
diferenciar entre la fila proximal y la fila distal.

Los ocho huesos del carpo en cada una de las filas son: 

Fila proximal: Escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme.

Fila distal: Trapecio, trapezoide, hueso grande y hueso ganchoso.

La fila proximal es la situada más cerca del antebrazo y la unión de sus huesos es
relativamente laxa. La fila distal, más alejada del antebrazo y más cerca de la mano, posee
una unión más estable con poderosos ligamentos entre sus huesos, aportando
estabilidad a su articulación con los metacarpianos. (Fisiosaludable, s. f.,
http://bit.ly/2ZURN4Y).

ESCAFOIDES

“Tubérculo del escafoides, en su cara palmar o anterior.
Cara superior convexa, para el radio” (Toledo, s. f., http://bit.ly/2QLP4q8).
SEMILUNAR

“Cara superior convexa, para el radio” (Toledo, s. f., http://bit.ly/2QLP4q8).

PIRAMIDAL

“Superficie articular pequeña en su cara anterior, para el pisiforme. Cresta del piramidal, en su cara
posterior” (Toledo, s. f., http://bit.ly/2QLP4q8).

PISIFORME

“Es el más pequeño de todos.Superficie articular en su cara posterior, para el piramidal” (Toledo, s. f.,
http://bit.ly/2QLP4q8).

TRAPECIO

“Tubérculo del trapecio, en su cara anterior” (Toledo, s. f., http://bit.ly/2QLP4q8).

TRAPEZOIDE

“Excepto las caras anterior y posterior, las demás son articulares” (Toledo, s. f., http://bit.ly/2QLP4q8).
GRANDE

Es el más voluminoso de los huesos del carpo.Consta de cabeza (parte superior), cuerpo (parte inferior) y
cuello (parte intermedia). Apófisis del hueso grande, en la zona inferior de su cara posterior.
Se articula con el 2º, 3º y 4º metacarpianos por su cara inferior. (Durán Hurtado, Jasso Luna, Aguirre
Treviño, Obregón Lara y Ortiz Saucedo, s. f., http://bit.ly/2MY80kC).

GANCHOSO

 
“Apófisis unciforme o gancho, en su cara anterior (…). Se articula con el 4º y 5º metacarpianos, por su cara
inferior” (Durán Hurtado, Jasso Luna, Aguirre Treviño, Obregón Lara y Ortiz Saucedo, s. f.,
http://bit.ly/2MY80kC).

Figura 5: Huesos del carpo


Fuente: Latarjet, Ruiz Liard y Pró, 2019.

Figura 6: Radiología de mano


Fuente: Latarjet, Ruiz Liard y Pró, 2019.

En conclusión, relacionando los temas e integrando la información, se puede identificar que la figura 2 es el
hueso escafoides. 

Figura 2: Escafoides del carpo, específicamente, su abordaje global efectuando una pinza (pulgar índice del
terapeuta) que incluya su cara palmar y lateral. Abordaje desde tabaquera anatómica.
Figura 2: Caso MM. SS.

Fuente: Tixa, 2014.

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1° fila Escafoides

2° fila Trapecio

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LECCIÓN 2 de 2

Referencias

Durán Hurtado, A. P., Jasso Luna, E. A., Aguirre Treviño, G., Obregón Lara K. D. y Ortiz Saucedo, S. N.(s. f.).
Esqueleto de la mano[PPT en línea]. Recuperado de https://es.slideshare.net/MookieBullets/mano-
esqueleto. 

Fisiosaludable. (2017) Los ocho huesos del carpo. Recuperado


de:https://fisiosaludable.com/publicaciones/209-los-ocho-huesos-del-carpo

Latarjet, M., Ruiz Liard, A. y Pró, E. (2019). Anatomía Humana. Buenos Aires, AR: Editorial Panamericana. 

Guerra Pozo, A. C. y Montes Salgado, E. G. (2014). Diseño e implementación de un sistema de


baropodometría electrónica para niños (tesis de grado). Recuperado de http://bit.ly/2uoq3Kl 

Tixa, S. (2014). Atlas de anatomía palpatoria. Tomo 1. Cuello, tronco y extremidad superior. Madrid, Es:
Masson. Elsevier.

Toledo, J. y Quintana, J. A. (s. f.). Promoción y cuidados para la salud [PPT en línea]. Recuperado de
https://es.slideshare.net/JoselynToledo2/huesos-de-mano-y-pies.

Universidad de Salamanca.(2007) Esqueleto de la mano. Recuperado


de:http://ocw.usal.es/eduCommons/ciencias-biosanitarias/anatomia-del-aparato-locomotor/esqueleto-de-
la-mano/[VC1]  

Universidad de Salamanca.(2007[VC2] ).Esqueleto del pie. Recuperado de:http://ocw.usal.es/ciencias-


biosanitarias/anatomia-del-aparato-locomotor/esqueleto-del-pie/view?searchterm=esqueleto

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