RESPONSABLE:

PLACA DEL VEHICULO:

FECHA:

HORA:
KILOMETRAJE:

DIAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
CRITERIO DE INSPECCION ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO

1. NIVELES DE FLUIDOS SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO

1.1.EL NIVEL DE ACIETE MOTOR ES EL ADECUADO PARA TRABAJAR EL VEHICULO

1.2. LIQUIDO DE FRENOS

1.3. REFRIGERANTE

1.4. LIQ. LIMPIA PARA BRISAS

1.5. EL NIVEL DE COMBUSTIBLE ES EL ADECUADO PARA TRABAJAR

1.6. EL NIVEL DE AGUA ES EL ADECUADO PARA TRABAJAR EL VEHICULO

1.7. LA BATERIA ESTA EN BUEN ESTADO

2. PLUMILLAS

2.1. DELANTERAS

2.2. TRASERA

3. PARABRISAS Y PINTURA

3.1. DELANTERO

3.2. TRASERO

3.3. PINTURA GENERAL DEL VEHICULO

4. EQUIPO DE CARRETERA

4.1. EL GATO ESTA EN BUENAS CONDICIONES

4.2. CRUCETA

4.3. TRIANGULOS Y/O CONOS CON CINTA O MATERIAL REFLECTIVO

4.4. BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS

4.5. EL EXTINTOR ESTA EN BUENAS CONDICIONES

4.6. CUENTA CON DOS TACOS PARA BLOQUEAR EL VEHICULO

4.7. CAJA DE HERRAMIENTAS (Alicate, destornilladores, llave de expansión y llaves fijas.)

4.8. LA LLANTA DE REPUESTO ESTA EN BUENAS CONDICIONES

4.9. LA LINTERNA ESTA EN BUENAS CONDICIONES

5. ESTADO Y PRESIÓN DE LAS LLANTAS

5.1. PRESION DE AIRE

5.2. LABRADO
6. SISTEMA DE LUCES

6.1. COCULLOS

6.2. ESTACIONARIAS

6.3. DIRECCIONAL DERECHA

6.4. DIRECCIONAL IZQUIERDA

6.5. LUZ BAJA

6.6. LUZ ALTA

6.7. LUZ DE FRENO

6.8. LUZ DE REVERSA

6.9. LUZ INTERNA

6.10. LUZ DE PLACA

7. CINTURONES DE SEGURIDAD Y SILLAS

7.1. CONDUCTOR

7.2. ACOMPAÑANTE

7.3. ASIENTOS TRASEROS

7.4. LAS SILLAS ESTAN EN BUEN ESTADO

7.5. ORDEN Y ASEO EN CABINA

8. SISTEMA DE ESPEJOS

8.1. ESPEJO LATERAL IZQUIERDO

8.2. ESPEJO LATERAL DERECHO

8.3. RETROVISOR

9. SISTEMAS A TENER EN CUENTA AL ENCENDER EL VEHICULO

9.1. EL SISTEMA DE ENCENDIDO ESTA EN BUENAS CONDICIONES

9.2. LA BOCINA ESTA EN BUEN ESTADO

9.3. EL FRENO DE EMERGENCIA ESTA EN BUEN ESTADO

9.4. LOS FRENOS ESTAN EN BUEN ESTADO

9.5. DIRECCION

9.6. LA ALARMA DE RETROCESO ESTA EN BUEN ESTADO

9.7. EL SISTEMA DE AIRE ACONDICIONADO ESTA EN BUEN ESTADO

10. DOCUMENTACION

10.1. CUENTA CON TODOS LOS DOCUMENTOS DEL VEHICULO (Licencia de Transito, Licencia de Conduccion, SOAT, Revision Tecnico Mecanica)

OBSERVACIONES: