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Estiramientos analíticos manuales

Miembro inferior
1. Iliopsoas (Psoasilíaco)
• Origen/inserción: D12 a L5 y fosa ilíaca/ Trocánter menor
• Acción: lordosis, inclinación homolateral, rotación
contralateral del raquis lumbar. Flexor y RE cadera.
Dos posiciones dependiendo de la
Control compensaciones
pélvicas talla/peso paciente

El peso del paciente recae


sobre la camilla

Acompañamiento del
paciente ida y vuelta
Pie apoyado completamente

Paciente en el borde de la camilla


Consideraciones
• ¿Sería apropiado realizar la toma caudal en el pie?
• ¿Por qué?
2. Tensor de la fascia lata
• Origen/inserción: cresta ilíaca / tracto iliotibial.
• Acción: FLEX, ABD, RI cadera. FLEX, RE rodilla.
Acompañamiento del
paciente ida y vuelta

Control compensaciones pélvicas


Fisioterapeuta de
rodillas con una
pierna adelantada

Rotación externa cadera


3. Piriforme
• Origen/inserción: Sacro/ fosa trocantérea.
• Acción: RE cadera y ABD horizontal.
4. Aductores
• Origen/inserción: organización en tres planos.
• Acción: En función de la posición de cadera (FLEX/EXT).

Evitar desplazamiento lateral


5. Isquiotibiales: estiramientos globales
• Origen/inserción: Tuberosidad isquiática/Pata ganso y
peroné.
• Articulacion/es que atraviesa: Cadera y rodilla.
• Acción: Flexión rodilla y extensión de cadera. Precaución no
incluir tobillo
Aprovechamiento de nuestro peso corporal= Camilla baja.
Bloqueo de las compensaciones en miembro contralateral= Pac. Próximo a fisiot.

Mantener ext.

Control compensaciones-
Dependiendo de situación clínica se puede bloquear
5. Isquiotibiales: estiramientos específicos
• Consideración acción muscular: Componentes rotacionales.

Las sucesivas barreras


se ganan en EXT de
rodilla manteniendo el
componente rotacional

Bíceps femoral Semitendinoso y semimembranoso


6. Cuádriceps femoral
• Origen/inserción: Espina ilíaca + fémur/ rótula.
• Acción: Extensión rodilla + Flexión cadera.

Control compensaciones pélvicas


6. Cuádriceps femoral
7. Tibial anterior
• Origen/inserción: tibia/ cuneiforme y 1º metatarsiano.
• Acción: Flexión dorsal del tobillo, ADD y supinación pie.
8. Extensor largo del dedo gordo
• Origen/inserción: peroné y membrana interósea/ falange
distal del dedo gordo.
• Acción: EXT dedo gordo, FLEX dorsal tobillo, ADD+
supinación pie.
La movilización distal:
-Pulgar : Falange proximal.
- Índice: Falange distal.

-Estiramiento desde metatarsofalángica.


-Estiramiento desde interfalángica.
9. Extensor largo de los dedos
• Origen/inserción: tibia, peroné y membrana interósea
/falange media y distal de los 4 últimos dedos.
• Acción: EXT 4 últimos dedos, FLEX dorsal del tobillo, ABD y
pronación del pie.

-Flexionada sobre la camilla -Estiramiento desde metatarsofalángica.


-Estiramiento desde interfalángica.
10. Extensor corto de los dedos
• Origen/inserción: calcáneo/ tendón largo y primera falange
del 1º dedo.
• Acción: EXT 4 primeros dedos.

Incrementar arco plantar

-Estiramiento desde metatarsofalángica.


-Evitar flexión plantar- Pie dentro de la camilla -Estiramiento desde interfalángica.
11. Peroneos largo y corto
• Origen/inserción: cara externa peroné/ 1º metatarsiano y
cuneiforme medial + base 5º metatarsiano.
• Acción: FLEX plantar, ABD y pronación.

Antecedentes
lesión LLE
12. Tríceps sural
• Origen/inserción: tubérculos supracondíleos femorales
(gemelos) + peroné y tibia /tendón Aquiles.
• Acción: FLEX rodilla y FLEX plantar tobillo.
-Fisioterapeuta homolateral al estiramiento

Tracción y valgo

-Comodidad del paciente!!


- Pie por fuera de la camilla.
-Flexionada sobre la camilla - Colocación de cuña con rodilla flexionada.
13. Tibial posterior
• Origen/inserción: posterior tibia, peroné y membrana
interósea/ h. grande, cuñas, cuboides y bases del 2º-4º meta.
• Acción: FLEX plantar, ADD y supinación.

PRECUACIÓN NO CONFUNDIR MOVIMIENTOS


14. Flexor largo de los dedos
• Origen/inserción: posterior tibia/ falanges distales 2º-5º
dedo.
• Acción: FLEX articulaciones distales 2º-5º dedos, FLEX
plantar tobillo, ADD y supinación pie.

Misma posición que para el tibial


posterior modificando tensión distal
por medio de metarsofalángicas o
interfalángicas.

Mano caudal- Moviliza tobillo


Mano craneal- Moviliza art. distales
15. Flexor largo del dedo gordo
• Origen/inserción: peroné y membrana interósea/ falange
distal dedo gordo.
• Acción: FLEX 1º dedo, FLEX plantar tobillo, ADD y
supinación pie.

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